2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能:血清電解質(zhì)

字號(hào):

血清電解質(zhì)測(cè)定
     1.血鈉、血氯化物、血鉀血鈉、血氯化物、血鉀為臨床上常用的血液生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。通過(guò)對(duì)以上物質(zhì)的檢驗(yàn)可了解人體內(nèi)電解質(zhì)的含量,為補(bǔ)充電解質(zhì)維持體內(nèi)滲壓及酸堿平衡提供依據(jù)。是臨床治療嚴(yán)重失水、心力衰竭等所必不可少的檢驗(yàn)。
     (1)參考值:
     ①血清鈉測(cè)定--l35~147mmol/L(135~147mEq/L)
     ②血清氯化物測(cè)定--95~105mmol/L(95~105mEq/L)
     ③血清鉀測(cè)定--3.5~5.1mmol/L(3.5~5mEq/L)
     (2)臨床意義:
     ①血鈉:血鈉增高見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等;血鈉降低見于嚴(yán)重嘔吐、大量出汗及長(zhǎng)期腹瀉。
     ②血氯化物增高和降低的臨床意義與血鈉相同。
     ③血鉀:血鉀增高見于尿少、尿閉、腎上腺皮質(zhì)功能減退、心力衰竭,補(bǔ)鉀過(guò)多及輸入庫(kù)存血;血鉀降低見于嘔吐、腹瀉、大量利尿及應(yīng)用胰島素時(shí)。
     2.缸鈣、血磷
     (1)參考值:
     ①血清鈣測(cè)定--2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl)
     ②血清磷測(cè)定--0.80~1.60mmol/L(2.5~5mg/dl)
     (2)臨床意義:
     ①血鈣:血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等;血鈣降低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。
     ②血磷:血磷增高見于甲狀旁腺功能減退、嚴(yán)重腎功能衰竭;血磷降低見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)及血鈣增高時(shí)。