2011年社區(qū)護理指導(dǎo):人口老齡化的社會問題

字號:

人口老齡化對社會的政治、經(jīng)濟、文化和社會發(fā)展的諸方面帶來一系列的影響,引起了世界各國的關(guān)注。如引言所述。
    與西方發(fā)達國家“先富后老”相比,我國處于“未富將老”狀態(tài),面臨發(fā)展中國家型經(jīng)濟與發(fā)達國家型人口的局面,即所謂的窮老齡化。我國人口老齡化的社會問題突出表現(xiàn)在:
    (一)社會負擔(dān)加重
    老年人口負擔(dān)系數(shù)(又稱贍養(yǎng)系數(shù),指贍養(yǎng)人口占勞動人口的百分比,即60歲以上人口與15~59歲人口的比例)逐年增長,1997年為1: 8.2,預(yù)計2000年為1: 6,2030年為1: 2.2,即2個勞動人口就要贍養(yǎng)1個老年人。另外,國家支付退休金也逐年增加。
    (二)家庭養(yǎng)老功能減弱,老年人對社會的依賴性增強
    家庭養(yǎng)老比較符合我國老年人的傳統(tǒng)觀念,中國、日本、韓國曾通過了“北京宣言”,確認家庭養(yǎng)老是東方養(yǎng)老的基本模式。但在我國現(xiàn)階段,隨著計劃生育國策的實施,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,過去的大家庭逐漸由核心家庭所代替。因此,養(yǎng)老將越來越多地依賴社會,能否解決好老年人口問題關(guān)系到整個社會的發(fā)展和穩(wěn)定。社區(qū)發(fā)展是實現(xiàn)國家養(yǎng)老政策、鞏固家庭養(yǎng)老的有效途徑,利用社區(qū)功能,完善社區(qū)服務(wù)是解決老齡化問題的一種方向。
    (三)老年服務(wù)需求增加,而社會文化福利事業(yè)發(fā)展相對滯后
    老年人對醫(yī)療、保健、護理以及生活服務(wù)的需求大大超過其他人,而我國由于經(jīng)濟欠發(fā)達,因此社會福利及社會保障體系尚不完善,遠遠不能滿足老齡化社會中老年人日益增長的需求,老年人的社區(qū)醫(yī)療保健及護理系統(tǒng)首當(dāng)其沖地面臨挑戰(zhàn)。
    武漢大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟與管理研究所所長、中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究學(xué)會副會長王保真教授等研究人員從1998年開始,用了兩年時間,對1900名60歲以上老人進行了綜合調(diào)查,結(jié)果表明:75歲是老年人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求程度的分界線。王保真教授等通過調(diào)查認為,在60歲以上的老年人中,隨著年齡的增長,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求增強,超過75歲的老年人需求程度明顯高于75歲以下的老年人。因為隨著年齡的增長,老年人的健康狀況、生活活動能力等逐步下降,他們更需要在自己生活的社區(qū)內(nèi)獲得方便、經(jīng)濟的醫(yī)療保健服務(wù)。
    上海人口老齡化具有發(fā)展速度快,老年人口絕對數(shù)量大這兩大特點。據(jù)上海市老齡科研中心提供的數(shù)據(jù)顯示,高齡化使社會化服務(wù)的高需求與社會服務(wù)供給能力相對低下的矛盾日益突出。去年上海60歲以上需要護理人數(shù)為17.9萬人,80歲以上為7.8萬人;到2005年,60歲以上需要護理人數(shù)將達18.7萬人,80歲以上為10萬人。