樣加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，惠及更多老百姓？這是國家“十二五”規(guī)劃關注的一個重要方面，也是農(nóng)工黨中央一直研究的課題。
今年夏天，全國人大常委會副委員長、農(nóng)工黨中央主席桑國衛(wèi)帶領農(nóng)工黨中央調(diào)研組赴河南、山東等地，就國家基本藥物制度基層試點情況進行調(diào)研。專題調(diào)研組匯集了農(nóng)工黨內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)人士和國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局等10余個相關部委的負責人，權威、專業(yè)，是調(diào)研組的特色。
作為以醫(yī)藥衛(wèi)生界人士為主的參政黨，為醫(yī)改建言獻策是農(nóng)工黨中央近年來從未間斷的工作。2005年，農(nóng)工黨中央就對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了若干建議；2008年，農(nóng)工黨中央在全國兩會上呼吁“加強村衛(wèi)生室建設，確保廣大農(nóng)民‘人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務’”，引起了較大反響。此次對基本藥物制度試點進行調(diào)研，落腳點再次放到了基層，調(diào)研組此行正是為了聆聽來自一線的聲音。
在河南，調(diào)研組走進了安陽、鶴壁、鄭州等8個地市的部分縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室，與醫(yī)生和患者交流，并與多家藥物生產(chǎn)、招標、配送企業(yè)座談。在山東，除了向基層醫(yī)療機構、企業(yè)和政府相關部門了解情況，調(diào)研組還在煙臺市參加了“第一屆中國醫(yī)學藥學論壇——醫(yī)改中的藥事管理與國家基本藥物制度”論壇和相關研討會，與各界人士交換意見，盡可能大限度地掌握真實、全面的信息。
從調(diào)研情況看，改革的共識已經(jīng)形成，基層醫(yī)療機構的藥品價格、門急診費用有了不同程度下降，這讓調(diào)研組倍感欣慰。“基本藥物制度實施開局良好、起步平穩(wěn)，取得了階段性的成效。”桑國衛(wèi)充分肯定了河南和山東的試點工作。
然而，作為一項剛剛起步的改革，調(diào)研組更為關心的是當?shù)胤从车睦щy和相關的政策訴求。
國家基本藥物目錄有307種基本藥物，山東省增補了216種。但是，一些慢性病和兒童常用藥在社區(qū)醫(yī)療機構卻找不到，一部分病人不得不‘回流’到上級醫(yī)院。基本藥物目錄不能完全符合群眾用藥習慣，成為不少基層醫(yī)療機構負責人的共同感受。
為此，調(diào)研組成員提出，應保障老百姓用藥的選擇權，同時完善基本藥物制度的配套政策，引導老百姓合理用藥。“制度要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物，但不能把‘全部配備’理解為‘只配備’”，參與調(diào)研的農(nóng)工黨員、湖北省衛(wèi)生廳廳長焦紅認為，病人使用基本藥物能享受什么優(yōu)惠，醫(yī)生開這些藥能得到怎樣的獎勵，都需要用政策來引導和規(guī)范，同時，要建立基本藥物目錄與現(xiàn)有的醫(yī)保和新農(nóng)合報銷目錄的有效銜接。
調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，基本藥物實行零差率銷售后，老百姓用藥得到了實惠，但有的基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員收入下降了。對此，調(diào)研組提出，要認真總結(jié)試點經(jīng)驗，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的多渠道補償機制，盡快明確補償標準和補償辦法。
在山東調(diào)研時，調(diào)研組專程參加了一場關于國家基本藥物制度招標與定價的研討會。有醫(yī)藥企業(yè)反映，現(xiàn)在基本藥物的招標存在一味壓價的現(xiàn)象，這不利于企業(yè)健康成長。積極探索基本藥物價格形成機制和管制辦法，這是調(diào)研組的觀點。部分成員認為，基本藥物招標不能以價格低廉為首要因素，而應綜合考慮藥品質(zhì)量、售后服務等各方面因素，必須保障企業(yè)得到合理利潤，鼓勵企業(yè)探索創(chuàng)新，才能保證基本藥物的充足供應和優(yōu)良的質(zhì)量。在調(diào)研中，農(nóng)工黨中央副主席劉曉峰還提出可以研究探討在國家層面對307種基本藥物統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送。
“基本藥物制度的實施過程是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題、不斷解決問題的過程?！鄙l(wèi)曾在調(diào)研中這樣表示。對于農(nóng)工黨中央而言，為醫(yī)改建言獻策也是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程。在“十二五”期間，農(nóng)工黨中央關于醫(yī)改的調(diào)研還會繼續(xù)，因為，“順民意、解民憂、增民利”，是他們大的心愿。
今年夏天，全國人大常委會副委員長、農(nóng)工黨中央主席桑國衛(wèi)帶領農(nóng)工黨中央調(diào)研組赴河南、山東等地，就國家基本藥物制度基層試點情況進行調(diào)研。專題調(diào)研組匯集了農(nóng)工黨內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)人士和國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局等10余個相關部委的負責人，權威、專業(yè)，是調(diào)研組的特色。
作為以醫(yī)藥衛(wèi)生界人士為主的參政黨，為醫(yī)改建言獻策是農(nóng)工黨中央近年來從未間斷的工作。2005年，農(nóng)工黨中央就對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了若干建議；2008年，農(nóng)工黨中央在全國兩會上呼吁“加強村衛(wèi)生室建設，確保廣大農(nóng)民‘人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務’”，引起了較大反響。此次對基本藥物制度試點進行調(diào)研，落腳點再次放到了基層，調(diào)研組此行正是為了聆聽來自一線的聲音。
在河南，調(diào)研組走進了安陽、鶴壁、鄭州等8個地市的部分縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室，與醫(yī)生和患者交流，并與多家藥物生產(chǎn)、招標、配送企業(yè)座談。在山東，除了向基層醫(yī)療機構、企業(yè)和政府相關部門了解情況，調(diào)研組還在煙臺市參加了“第一屆中國醫(yī)學藥學論壇——醫(yī)改中的藥事管理與國家基本藥物制度”論壇和相關研討會，與各界人士交換意見，盡可能大限度地掌握真實、全面的信息。
從調(diào)研情況看，改革的共識已經(jīng)形成，基層醫(yī)療機構的藥品價格、門急診費用有了不同程度下降，這讓調(diào)研組倍感欣慰。“基本藥物制度實施開局良好、起步平穩(wěn)，取得了階段性的成效。”桑國衛(wèi)充分肯定了河南和山東的試點工作。
然而，作為一項剛剛起步的改革，調(diào)研組更為關心的是當?shù)胤从车睦щy和相關的政策訴求。
國家基本藥物目錄有307種基本藥物，山東省增補了216種。但是，一些慢性病和兒童常用藥在社區(qū)醫(yī)療機構卻找不到，一部分病人不得不‘回流’到上級醫(yī)院。基本藥物目錄不能完全符合群眾用藥習慣，成為不少基層醫(yī)療機構負責人的共同感受。
為此，調(diào)研組成員提出，應保障老百姓用藥的選擇權，同時完善基本藥物制度的配套政策，引導老百姓合理用藥。“制度要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物，但不能把‘全部配備’理解為‘只配備’”，參與調(diào)研的農(nóng)工黨員、湖北省衛(wèi)生廳廳長焦紅認為，病人使用基本藥物能享受什么優(yōu)惠，醫(yī)生開這些藥能得到怎樣的獎勵，都需要用政策來引導和規(guī)范，同時，要建立基本藥物目錄與現(xiàn)有的醫(yī)保和新農(nóng)合報銷目錄的有效銜接。
調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，基本藥物實行零差率銷售后，老百姓用藥得到了實惠，但有的基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員收入下降了。對此，調(diào)研組提出，要認真總結(jié)試點經(jīng)驗，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的多渠道補償機制，盡快明確補償標準和補償辦法。
在山東調(diào)研時，調(diào)研組專程參加了一場關于國家基本藥物制度招標與定價的研討會。有醫(yī)藥企業(yè)反映，現(xiàn)在基本藥物的招標存在一味壓價的現(xiàn)象，這不利于企業(yè)健康成長。積極探索基本藥物價格形成機制和管制辦法，這是調(diào)研組的觀點。部分成員認為，基本藥物招標不能以價格低廉為首要因素，而應綜合考慮藥品質(zhì)量、售后服務等各方面因素，必須保障企業(yè)得到合理利潤，鼓勵企業(yè)探索創(chuàng)新，才能保證基本藥物的充足供應和優(yōu)良的質(zhì)量。在調(diào)研中，農(nóng)工黨中央副主席劉曉峰還提出可以研究探討在國家層面對307種基本藥物統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送。
“基本藥物制度的實施過程是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題、不斷解決問題的過程?！鄙l(wèi)曾在調(diào)研中這樣表示。對于農(nóng)工黨中央而言，為醫(yī)改建言獻策也是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程。在“十二五”期間，農(nóng)工黨中央關于醫(yī)改的調(diào)研還會繼續(xù)，因為，“順民意、解民憂、增民利”，是他們大的心愿。