中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):津液與氣血關(guān)系失調(diào)的主要病機(jī)

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    1.水停氣阻
    概念:指津液代謝障礙,水濕痰飲貯留,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯的病理狀態(tài)。
    形成:多由痰飲水濕病變發(fā)展,影響氣機(jī)通利所致。
    表現(xiàn):如水飲阻肺,肺氣壅滯,宣降失職,則可見(jiàn)胸滿咳嗽,喘促不能平臥;水飲凌心,阻遏心氣,心陽(yáng)被抑,則可見(jiàn)心悸,心痛;水飲停滯中焦,阻遏脾胃氣機(jī),以致清氣不濁氣不降,則可見(jiàn)頭昏困倦,脘腹脹滿,納化呆滯;水飲停于四肢,導(dǎo)致經(jīng)脈氣血阻則可見(jiàn)肢體沉重脹痛等癥。
    2.氣隨津脫
    概念:指津液大量丟失,氣失其依附而隨津液外泄,以致暴脫亡失的病理狀態(tài)。
    形成:多由高熱傷津,或大汗傷津脫液,或嚴(yán)重吐瀉耗傷津液所致。故說(shuō):“吐下之余,定無(wú)完氣”。
    表現(xiàn):氣脫則全身機(jī)能突然衰竭,可見(jiàn)面色蒼白,神昏暈厥,汗出不止,目閉口開(kāi)手撒,甚則二便失禁,脈微欲絕等癥。
    3.津枯血燥
    概念:指津液虧乏枯竭,導(dǎo)致血燥而虛熱內(nèi)生或血燥生風(fēng)的病理狀態(tài)。
    形成:多因高熱傷津,或燒傷而致津液損耗,或陰虛癆熱,津液暗耗等所致。
    表現(xiàn):可見(jiàn)心煩,鼻咽干燥,肌肉消瘦,皮膚干燥或肌膚甲錯(cuò),并有皮膚瘙癢,或皮屑過(guò)多等癥。
    4.津虧血瘀
    概念:指津液耗損,導(dǎo)致血行滯澀不暢的病理狀態(tài)。
    形成:多由高熱、燒傷,或大汗出,或吐瀉等因素,大量耗傷津液,致使血容量減少,血液循行阻滯不暢,從而導(dǎo)致血瘀等所致。
    表現(xiàn):多在津液不足基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)舌質(zhì)紫絳,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,或見(jiàn)斑疹顯露等癥。
    5.血瘀水停
    概念:指因血脈瘀滯導(dǎo)致津液輸布障礙,而致水液停聚的病理狀態(tài)。
    形成:多因血瘀而津液環(huán)流不利,或血瘀而致氣滯,氣滯則津停為水等所致。
    表現(xiàn):多在血瘀基礎(chǔ)上,兼見(jiàn)下肢、面目浮腫等癥。