2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：心臟瓣膜病的外科治療

外科治療主要為二尖瓣瓣膜修補(bǔ)術(shù)和置換術(shù)。如條件允許，盡可能考慮修補(bǔ)術(shù)，且優(yōu)先選擇直視手術(shù)。
    （1）適應(yīng)證：有癥狀的NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)的中、重度二尖瓣狹窄患者如存在下列情況之一，應(yīng)考慮外科治療：①合并中、重度二尖瓣關(guān)閉不全；②盡管抗凝治療，但仍有左心房血栓形成；③瓣膜改變不適合行成行術(shù)；④無(wú)法開(kāi)展經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)。
    （2）禁忌證：輕度二尖瓣狹窄。