結(jié)、直腸癌（carcinoma of colon and rectrm）是常見(jiàn)的惡性腫瘤，據(jù)2001年中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公告，結(jié)、直腸癌發(fā)病詳細(xì)在我國(guó)位于惡性腫瘤的第三位，死亡率10.25/10萬(wàn)，位于惡性腫瘤致死原因的第五位。
流行病學(xué)方面，中國(guó)人結(jié)、直腸癌與西方人比較有三個(gè)特點(diǎn)：
①直腸癌比結(jié)腸癌發(fā)病率高，約1.5-2：1。
②低位直腸癌中所占比例高，約占70%，大多數(shù)直腸癌可在進(jìn)腸指診時(shí)觸及。
③青年人（<30歲）比例較高，約占15%。
但近幾十年來(lái)，隨著人民生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變，結(jié)腸癌比例亦逐漸增多。直腸癌的發(fā)病率比較穩(wěn)定，而結(jié)腸癌的發(fā)病率上升較快。
結(jié)腸癌根治性切除術(shù)后5年生存一般為60%～80%之間，直腸癌約為50%～70%.DukesA期病人根治性切除術(shù)后的5年生存率可達(dá)90%以上，而D期的病人小于5%。
臨床表現(xiàn)
結(jié)、直腸癌早期無(wú)明顯癥狀，腫瘤生長(zhǎng)到一定程度，依期生長(zhǎng)部位不同而有不同的臨床表現(xiàn)。
1.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）腹痛：右半結(jié)腸癌約有70%～80%病人有腹痛，多為隱痛。
（2）貧血：因癌灶的壞死、脫落、慢失血而引起，約有50%～60%的病人血紅蛋白低于10g/L.（3）腹部腫塊：腹部腫塊亦是右半結(jié)腸癌的常見(jiàn)癥狀。腹部腫塊同時(shí)伴梗陰的病例臨床上并不多見(jiàn)。
2.左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）便血、粘液血便：70%以上可出現(xiàn)便血或粘液血便。
（2）腹痛：約60%出現(xiàn)腹痛，腹痛可為隱痛，當(dāng)出現(xiàn)梗阻表現(xiàn)時(shí)，亦可表現(xiàn)為腹部絞痛。
（3）腹部腫塊：40%左右的病人可觸及左下腹腫塊。
3.直腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便習(xí)慣改變，便前有肛門(mén)下墜感，伴里急后重，排便不盡感，晚期有下腹痛。
（2）腸腔狹窄癥狀：癌腫侵犯致腸管狹窄，初時(shí)大便變形、變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
（3）癌腫破潰感染癥狀：大便表現(xiàn)帶血及粘液，甚至膿血便。
流行病學(xué)方面，中國(guó)人結(jié)、直腸癌與西方人比較有三個(gè)特點(diǎn)：
①直腸癌比結(jié)腸癌發(fā)病率高，約1.5-2：1。
②低位直腸癌中所占比例高，約占70%，大多數(shù)直腸癌可在進(jìn)腸指診時(shí)觸及。
③青年人（<30歲）比例較高，約占15%。
但近幾十年來(lái)，隨著人民生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變，結(jié)腸癌比例亦逐漸增多。直腸癌的發(fā)病率比較穩(wěn)定，而結(jié)腸癌的發(fā)病率上升較快。
結(jié)腸癌根治性切除術(shù)后5年生存一般為60%～80%之間，直腸癌約為50%～70%.DukesA期病人根治性切除術(shù)后的5年生存率可達(dá)90%以上，而D期的病人小于5%。
臨床表現(xiàn)
結(jié)、直腸癌早期無(wú)明顯癥狀，腫瘤生長(zhǎng)到一定程度，依期生長(zhǎng)部位不同而有不同的臨床表現(xiàn)。
1.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）腹痛：右半結(jié)腸癌約有70%～80%病人有腹痛，多為隱痛。
（2）貧血：因癌灶的壞死、脫落、慢失血而引起，約有50%～60%的病人血紅蛋白低于10g/L.（3）腹部腫塊：腹部腫塊亦是右半結(jié)腸癌的常見(jiàn)癥狀。腹部腫塊同時(shí)伴梗陰的病例臨床上并不多見(jiàn)。
2.左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）便血、粘液血便：70%以上可出現(xiàn)便血或粘液血便。
（2）腹痛：約60%出現(xiàn)腹痛，腹痛可為隱痛，當(dāng)出現(xiàn)梗阻表現(xiàn)時(shí)，亦可表現(xiàn)為腹部絞痛。
（3）腹部腫塊：40%左右的病人可觸及左下腹腫塊。
3.直腸癌的臨床表現(xiàn)
（1）直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便習(xí)慣改變，便前有肛門(mén)下墜感，伴里急后重，排便不盡感，晚期有下腹痛。
（2）腸腔狹窄癥狀：癌腫侵犯致腸管狹窄，初時(shí)大便變形、變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
（3）癌腫破潰感染癥狀：大便表現(xiàn)帶血及粘液，甚至膿血便。