臨床檢驗技師考試綜合輔導(dǎo)資料:病例分析之全血細(xì)胞減少

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    簡要病史:患者,女性,25歲。某橡膠廠工人。乏力、頭暈、心悸、皮膚粘膜出血一周,化驗血常規(guī)結(jié)果如下:
     測定值   正常參考值
    RBC   2.7×1012/L (4.5-5.5×1012/L)
    HGB   80g/L (110-150g/L)
    WBC   1.2×109/L (4-10×109/L)
    LYM%  0.7 (0.2-0.4)
    MXD%  0.10 (0.1-0.20)
    NEUT%  0.20 (0.4-0.6)
    PLT   18×109/L (100-300×109/L)
    診斷:全血細(xì)胞減少(急性再生障礙性貧血)
    分析:該患者為年青女性,詢問病史得知,其工作環(huán)境較差,一周前有在較密閉環(huán)境下長時間接觸苯蒸汽史。苯是一種有毒物質(zhì),大量吸入可致急性苯中毒及急性再生障礙性貧血?;灲Y(jié)果顯示該患者白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)及血小板(PLT)均明顯減少,血紅蛋白(HGB)也明顯降低。結(jié)合以上病史診斷急性再生障礙性貧血無疑,并與苯吸入急性中毒直接相關(guān),構(gòu)成該患者的直接病因。急性再生障礙性貧血治療困難,嚴(yán)重者死亡率較高,預(yù)后不良,故在有害工作環(huán)境中應(yīng)特別注意個人防護(hù),企業(yè)應(yīng)提供良好的環(huán)境保護(hù)設(shè)施。在這方面,我國勞動保護(hù)法規(guī)條文已有明確規(guī)定。