2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):審苗竅

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察舌:
    (1)舌體:舌體嫩胖,舌邊齒痕顯著,多為脾腎陽(yáng)虛,或有水飲痰濕內(nèi)停;舌體腫大,色澤青紫,可見(jiàn)于中毒;舌體胖淡,舌起裂紋,多為氣血兩虛;舌體強(qiáng)硬,大多為熱盛傷津;急性熱病中出現(xiàn)舌體短縮,舌干絳者,則為熱病傷津,經(jīng)脈失養(yǎng)而攣縮。
    ( 2)舌質(zhì):正常舌色淡紅。若舌質(zhì)淡白為氣血虛虧;舌質(zhì)絳紅,舌有紅刺,為溫?zé)岵⌒叭霠I(yíng)血;舌紅少苦,甚則無(wú)苔而干者,則為陰虛火旺;舌質(zhì)紫暗或紫紅,為氣血瘀滯;舌起大紅刺,狀如楊梅者,常為爛喉痧的舌象。
    (3)舌苔:舌苔色白為寒;舌苔白膩為寒濕內(nèi)滯,或寒痰與積食所致;舌若黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn),或乳食內(nèi)停;熱性病而見(jiàn)剝苔,多為陰傷津虧所致;小兒舌苔花剝,經(jīng)久不愈,狀如“地圖”,多數(shù)為胃之氣陰不足所致;若見(jiàn)舌苔厚膩垢濁不化,伴便秘腹脹者,為宿食內(nèi)滯,中焦氣機(jī)阻塞,這種舌苔亦稱“霉醬苔’。新生兒舌紅無(wú)苔和乳嬰兒的乳白苔,均屬正常舌象。
    注意染苔:因吃某些藥品、食物,往往舌苔被染,如吃紅色糖果可呈紅苔,吃橄欖、楊梅、茶葉呈黑苔,吃桔子、蛋黃呈黃苔等,均不屬病苔。染苔的色澤比較鮮艷而浮淺,與病苔不同。