半夏瀉心湯證由外邪乘虛內(nèi)入，中虛失運(yùn)，升降失常，寒熱互結(jié)于心下所致。治宜寒熱平調(diào)，散結(jié)消痞。方中以辛溫之半夏為君，散結(jié)除痞，又善降逆止嘔。臣以辛熱之干姜以溫中散寒；黃芩、黃連之苦寒以泄熱開痞。以上四味相伍，具有寒熱平調(diào)，辛開苦降之用。然寒熱錯(cuò)雜，又緣于中虛失運(yùn)，故方中又以人參、大棗甘溫益氣，以補(bǔ)脾虛，為佐藥。使以甘草補(bǔ)脾和中而調(diào)諸藥。綜觀全方，寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)，全方體現(xiàn)寒熱并用，辛開苦降，補(bǔ)瀉兼施的配伍特點(diǎn)。寒去熱清，升降復(fù)常，則痞滿可除、嘔利自愈。