對于社會工作者來說，心理治療相當(dāng)重要。談到社會工作的發(fā)展尤其是個案社會工作的發(fā)展，無論如河都跳不過心理社會治療模式這座橋，這主要是因為一方面社會工作的專業(yè)發(fā)展過程中，心理社會治療模式對社會工作的專業(yè)性提升和強化起到了不可替代的作用；另一方面，迄今為止，心理社會治療模式本身的發(fā)展越來越完善，影響力越來越大，它不僅成了個案社會工作中的主導(dǎo)模式，而且，創(chuàng)造了個案社會工作的標(biāo)準(zhǔn)處理流程產(chǎn)也正因為心理社會治療模式的推進(jìn)作用，所以，“這使個案社會工作逐漸與精神醫(yī)療工作和臨床心理醫(yī)師等之工作開始并駕齊驅(qū)?！?BR> 一 心理社會治療模式的產(chǎn)生
從時間上來說，心理治療模式最早可以追溯到1928年，美國一個名叫瑪麗杰。雷特的精神病理社會工作者重新檢省了里士滿在《社會診斷》那本里程碑式的著作中所討論的個案，她的結(jié)論是，其中一半以上的案主都呈現(xiàn)出明顯的精神癥狀，她由此斷言，個案社會工作將不可避免地進(jìn)人到心理學(xué)導(dǎo)向。
事實也的確如此，心理學(xué)的發(fā)展尤其是弗洛伊德的心理分析對心理社會治廳理論乃至個案社會工作的專業(yè)化發(fā)展起到了舉足輕重的作用。
從專業(yè)角度來看，心理社會治療理論的真正產(chǎn)生年代應(yīng)該定位在1930年左右。其中，美國史密斯學(xué)院的富蘭克，漢金斯首先創(chuàng)造并使用了“心理社會” 這個詞。1937年，美國哥倫比亞大學(xué)的戈登？漢密爾頓則在他的《個案社會工作的基本概念》一文中首次采用了“心理社會治療理論‘s的名稱，并系統(tǒng)闡明了心理社會治廳模式的主要理論，這意味著心理社會治療模式的正式形成。
二 心理社會治療模式的理論基礎(chǔ)
心理社會治療模式一度被認(rèn)為是理論內(nèi)容最豐富、理論涵盂最寬廠的杜會工作治療模式，這主要是因為心理社會治療模式廣泛吸收了眾多理論流派，集大成于一體。心理社會治療模式最早接受的是心理分析等心理學(xué)流派的影響，后來，心理杜會治廳模式逐漸拓寬了視野，進(jìn)一步吸納了社會學(xué)、人類學(xué)等眾多理論學(xué)科，從而成就了國身豐富多彩的理論。
具體來說，心理社會治療模式的主要理論基礎(chǔ)有以下幾個：
1.心理分析理論
弗洛伊德的心理分析理論從基本理論到主要方法都對心理社會治廳理論產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，這種影響集中在弗洛伊德人格三結(jié)構(gòu)、心理防御機制和早年生活經(jīng)驗等幾個思想觀點之上：
關(guān)于人格結(jié)構(gòu)的理論是弗洛伊德心理分析的基本構(gòu)成。在弗洛伊德看來，人格結(jié)構(gòu)可以被劃分為三個組成部分：本我、自我和超我。這三重人格分別遵循不同的原則、履行不同的任務(wù)、共同構(gòu)成了完整的人格。
本我類似于弗洛伊德早年所說的“無意識”，代表著各種原始的本能，這種本能與生俱來，貫穿于所有的沖動之中，它的目標(biāo)主要是用來滿足性欲和攻擊性沖動以及饑餓等即時性欲望。本我遵循的是?！翱旄性瓌t”，相對來說，本我更多地體現(xiàn)于人類早年，隨著社會化程度的提高，本我的直接沖動逐漸喪失了主導(dǎo)性地位。
自我處于本我和超我之間，是連接二者的一座橋梁。隨著兒童的逐漸成長，自我慢慢喚醒并產(chǎn)生出來。盡管自我產(chǎn)生于本我之中，但是，自我更加類似于弗洛伊德早年所說的“意識”。自我遵循的是“現(xiàn)實原則”，它努力追求的是本我的沖動和理想原則下超我的折中。
超我在兒童五六歲時形成，超我包括良心和自我理想兩個組成部分。超我代表的是社會道德和生活理想，是自我的努力方向，超我遵循的是“至善原則”。
本我、自我和超我三者的有機協(xié)調(diào)構(gòu)成了一個理想的人格結(jié)構(gòu)，但是，現(xiàn)實之中，本我可能是被壓抑的，超我可能無法實現(xiàn)，自我也可能出現(xiàn)沖突。這就導(dǎo)致了人格結(jié)構(gòu)的矛盾沖突，由此出現(xiàn)了各種人格偏差問題。
為了解決這種沖突，弗洛伊德又迸一步提出了人格中的自我防御機制。所謂自我防御機制主要是借用了軍事用語來表示人格內(nèi)在矛盾沖突的自我消解機制。正是由于心理防御機制的存在和應(yīng)用，所以，我們才可以直接或間接地消除內(nèi)心中的矛盾沖突。具體來說，弗洛伊德提出了補償作用、投射、轉(zhuǎn)移、否認(rèn)、理想化、幻想等多種防御機制。
此外，弗洛伊德還認(rèn)為，人的成長歷程主要包括口唇期、肛門期、生殖器期、潛伏期、生殖器期等五個階段。其中，每個階段都分別對應(yīng)著特定的發(fā)展階段任務(wù)，每個階段順利發(fā)展之后會進(jìn)一步導(dǎo)致下一階段的順利發(fā)展。如果某一階段的發(fā)展任務(wù)無法完成，這種被阻斷的欲望會被壓抑下來，并會在今后的某個發(fā)展階段重新以另外的形式表現(xiàn)出來，并對該階段的順利發(fā)展產(chǎn)生不利影響。這最終形成了弗洛伊德非常重要的一個結(jié)論：童年生活經(jīng)驗將對成年生活產(chǎn)生重大影響。這個結(jié)論在社會工作尤其是個案社會工作中影響非常深遠(yuǎn)。
盡管弗洛伊德的思想備受爭議，但不可否認(rèn)的是，弗洛伊德的思想即使今日看來依然是充滿洞見的，這也可以從側(cè)面解釋為什么弗洛伊德迄今依然對社會工作產(chǎn)生著重要影響
2.人在情境中理論
心理社會治療模式關(guān)于人的假設(shè)主要是建立在系統(tǒng)論基礎(chǔ)之上的，按照心理社會治療模式的觀點，理解一個人不能夠僅僅從生理因素出發(fā)，還必須充分考慮到心理和社會這兩個重要因素。換句話說，心理社會治療理論認(rèn)為，人的行為是生理、心理和社會三重因素綜合作用的結(jié)果。也正因為如此，對一個人的行為進(jìn)行分析就應(yīng)該充分考慮到這三重因素的綜合作用。不是把人看做孤立的個體，而是把人放到特定的情境中來理解就成了心理社會治療模式的必然選擇。
除了這兩個重要理論之外，心理社會治療模式還非常注重社會角色理論、溝通理論、自我發(fā)展理論等。很顯然，心理社會治療模式非常關(guān)注的就是個體在社會中的成長問題。
從時間上來說，心理治療模式最早可以追溯到1928年，美國一個名叫瑪麗杰。雷特的精神病理社會工作者重新檢省了里士滿在《社會診斷》那本里程碑式的著作中所討論的個案，她的結(jié)論是，其中一半以上的案主都呈現(xiàn)出明顯的精神癥狀，她由此斷言，個案社會工作將不可避免地進(jìn)人到心理學(xué)導(dǎo)向。
事實也的確如此，心理學(xué)的發(fā)展尤其是弗洛伊德的心理分析對心理社會治廳理論乃至個案社會工作的專業(yè)化發(fā)展起到了舉足輕重的作用。
從專業(yè)角度來看，心理社會治療理論的真正產(chǎn)生年代應(yīng)該定位在1930年左右。其中，美國史密斯學(xué)院的富蘭克，漢金斯首先創(chuàng)造并使用了“心理社會” 這個詞。1937年，美國哥倫比亞大學(xué)的戈登？漢密爾頓則在他的《個案社會工作的基本概念》一文中首次采用了“心理社會治療理論‘s的名稱，并系統(tǒng)闡明了心理社會治廳模式的主要理論，這意味著心理社會治療模式的正式形成。
二 心理社會治療模式的理論基礎(chǔ)
心理社會治療模式一度被認(rèn)為是理論內(nèi)容最豐富、理論涵盂最寬廠的杜會工作治療模式，這主要是因為心理社會治療模式廣泛吸收了眾多理論流派，集大成于一體。心理社會治療模式最早接受的是心理分析等心理學(xué)流派的影響，后來，心理杜會治廳模式逐漸拓寬了視野，進(jìn)一步吸納了社會學(xué)、人類學(xué)等眾多理論學(xué)科，從而成就了國身豐富多彩的理論。
具體來說，心理社會治療模式的主要理論基礎(chǔ)有以下幾個：
1.心理分析理論
弗洛伊德的心理分析理論從基本理論到主要方法都對心理社會治廳理論產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，這種影響集中在弗洛伊德人格三結(jié)構(gòu)、心理防御機制和早年生活經(jīng)驗等幾個思想觀點之上：
關(guān)于人格結(jié)構(gòu)的理論是弗洛伊德心理分析的基本構(gòu)成。在弗洛伊德看來，人格結(jié)構(gòu)可以被劃分為三個組成部分：本我、自我和超我。這三重人格分別遵循不同的原則、履行不同的任務(wù)、共同構(gòu)成了完整的人格。
本我類似于弗洛伊德早年所說的“無意識”，代表著各種原始的本能，這種本能與生俱來，貫穿于所有的沖動之中，它的目標(biāo)主要是用來滿足性欲和攻擊性沖動以及饑餓等即時性欲望。本我遵循的是?！翱旄性瓌t”，相對來說，本我更多地體現(xiàn)于人類早年，隨著社會化程度的提高，本我的直接沖動逐漸喪失了主導(dǎo)性地位。
自我處于本我和超我之間，是連接二者的一座橋梁。隨著兒童的逐漸成長，自我慢慢喚醒并產(chǎn)生出來。盡管自我產(chǎn)生于本我之中，但是，自我更加類似于弗洛伊德早年所說的“意識”。自我遵循的是“現(xiàn)實原則”，它努力追求的是本我的沖動和理想原則下超我的折中。
超我在兒童五六歲時形成，超我包括良心和自我理想兩個組成部分。超我代表的是社會道德和生活理想，是自我的努力方向，超我遵循的是“至善原則”。
本我、自我和超我三者的有機協(xié)調(diào)構(gòu)成了一個理想的人格結(jié)構(gòu)，但是，現(xiàn)實之中，本我可能是被壓抑的，超我可能無法實現(xiàn)，自我也可能出現(xiàn)沖突。這就導(dǎo)致了人格結(jié)構(gòu)的矛盾沖突，由此出現(xiàn)了各種人格偏差問題。
為了解決這種沖突，弗洛伊德又迸一步提出了人格中的自我防御機制。所謂自我防御機制主要是借用了軍事用語來表示人格內(nèi)在矛盾沖突的自我消解機制。正是由于心理防御機制的存在和應(yīng)用，所以，我們才可以直接或間接地消除內(nèi)心中的矛盾沖突。具體來說，弗洛伊德提出了補償作用、投射、轉(zhuǎn)移、否認(rèn)、理想化、幻想等多種防御機制。
此外，弗洛伊德還認(rèn)為，人的成長歷程主要包括口唇期、肛門期、生殖器期、潛伏期、生殖器期等五個階段。其中，每個階段都分別對應(yīng)著特定的發(fā)展階段任務(wù)，每個階段順利發(fā)展之后會進(jìn)一步導(dǎo)致下一階段的順利發(fā)展。如果某一階段的發(fā)展任務(wù)無法完成，這種被阻斷的欲望會被壓抑下來，并會在今后的某個發(fā)展階段重新以另外的形式表現(xiàn)出來，并對該階段的順利發(fā)展產(chǎn)生不利影響。這最終形成了弗洛伊德非常重要的一個結(jié)論：童年生活經(jīng)驗將對成年生活產(chǎn)生重大影響。這個結(jié)論在社會工作尤其是個案社會工作中影響非常深遠(yuǎn)。
盡管弗洛伊德的思想備受爭議，但不可否認(rèn)的是，弗洛伊德的思想即使今日看來依然是充滿洞見的，這也可以從側(cè)面解釋為什么弗洛伊德迄今依然對社會工作產(chǎn)生著重要影響
2.人在情境中理論
心理社會治療模式關(guān)于人的假設(shè)主要是建立在系統(tǒng)論基礎(chǔ)之上的，按照心理社會治療模式的觀點，理解一個人不能夠僅僅從生理因素出發(fā)，還必須充分考慮到心理和社會這兩個重要因素。換句話說，心理社會治療理論認(rèn)為，人的行為是生理、心理和社會三重因素綜合作用的結(jié)果。也正因為如此，對一個人的行為進(jìn)行分析就應(yīng)該充分考慮到這三重因素的綜合作用。不是把人看做孤立的個體，而是把人放到特定的情境中來理解就成了心理社會治療模式的必然選擇。
除了這兩個重要理論之外，心理社會治療模式還非常注重社會角色理論、溝通理論、自我發(fā)展理論等。很顯然，心理社會治療模式非常關(guān)注的就是個體在社會中的成長問題。