2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):心房顫動的心電圖表現(xiàn)

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房顫不論個(gè)(f波形態(tài)大小不致,節(jié)律不規(guī)則,RR間期絕對不等)
    ①P波消失,代之以形態(tài)、振幅、間距絕對不規(guī)則的房顫波(f波),頻率約350~600次/min;
    ②心室律絕對不規(guī)則。未接受藥物治療、房室傳導(dǎo)正常者,心室率通常在100~160次/min之間。寬QRS波群伴極快速的心室率(大于200次/min)提示存在房室旁道。兒茶酚胺類藥物、運(yùn)動、發(fā)熱、甲亢等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期,使心室率加速;相反,洋地黃延長房室不應(yīng)期,減慢房室傳導(dǎo),減慢心室率;
    ③QRS波群通常形態(tài)正常,但振幅并不一致;伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、束支傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征時(shí),QRS波群增寬、畸形。