第八篇 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
第1章 緒論與醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系
考綱要求
①道德：道德的概念和構(gòu)成要素，道德的本質(zhì)和特征，道德的類型，道德的功能和作用。②倫理學(xué)：倫理學(xué)的概念和類型，倫理學(xué)的基本理論。③醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義和方法。④醫(yī)學(xué)道德的基本原則：不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則。⑤醫(yī)學(xué)道德的基本規(guī)范：醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義和本質(zhì)，醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的形式和內(nèi)容。⑥醫(yī)學(xué)道德的基本范疇：權(quán)利與義務(wù)，情感與良心，審慎與保密。
復(fù)習(xí)要點(diǎn)
一、道德
1．道德的概念和構(gòu)成要素
（1）道德的概念 道德是人類社會(huì)的一種重要意識(shí)形態(tài)，是由人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成的，并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，以善惡為評(píng)價(jià)形式，依靠社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念，用以調(diào)節(jié)人際關(guān)系的心理意識(shí)、原則規(guī)范、行為活動(dòng)的總和。
（2）道德的構(gòu)成要素 道德由道德意識(shí)、道德規(guī)范和道德實(shí)踐三個(gè)部分構(gòu)成。
①道德意識(shí) 是指在道德實(shí)踐中形成并影響道德實(shí)踐的各種具有善惡價(jià)值的思想、觀點(diǎn)和理論體系，如道德觀念、道德情感、道德理論觀點(diǎn)等。
②道德規(guī)范 是指在一定社會(huì)條件下評(píng)價(jià)和指導(dǎo)人們行為的準(zhǔn)則，如道德戒律、道德格言、道德要求等。
③道德實(shí)踐 是指在道德意識(shí)支配下，圍繞善惡進(jìn)行的，可以用善惡評(píng)價(jià)的群體活動(dòng)和個(gè)人行為的實(shí)際表現(xiàn)，如道德教育、道德修養(yǎng)、道德評(píng)價(jià)等。
在道德意識(shí)、道德規(guī)范和道德實(shí)踐之間，道德實(shí)踐是形成一定道德意識(shí)的基礎(chǔ)，并能使已經(jīng)形成的道德意識(shí)鞏固、深化和提高。道德意識(shí)一旦形成，又起著指導(dǎo)和制約道德實(shí)踐的作用。道德規(guī)范是人們?cè)谝欢ǖ牡赖聦?shí)踐和道德意識(shí)的基礎(chǔ)上形成并概括出來的，同時(shí)作為一種社會(huì)的特殊規(guī)范又約束和制約人們的道德意識(shí)和道德實(shí)踐，因而它集中體現(xiàn)了道德意識(shí)和道德活動(dòng)的統(tǒng)一。
2．道德的本質(zhì)
（1）道德的一般本質(zhì) 道德同政治、法律、宗教、文學(xué)藝術(shù)等一樣，都屬于上層建筑，都是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，這是道德的一般本質(zhì)。
記憶：①道德的構(gòu)成要素——可以類比政治經(jīng)濟(jì)學(xué)中，“生產(chǎn)力”和“生產(chǎn)關(guān)系”的關(guān)系去記憶。
②道德的一般本質(zhì)——可以類比哲學(xué)中，“上層建筑”和“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)”的關(guān)系去記憶。
③“醫(yī)乃仁術(shù)”即把醫(yī)學(xué)中的技術(shù)與仁愛的醫(yī)德統(tǒng)一起來，不僅體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的人道主義精神，而且反映了醫(yī)學(xué)的社會(huì)職能和醫(yī)生的職業(yè)道德特點(diǎn)，它貫穿于全部醫(yī)德的內(nèi)容之中。
（2）道德的特殊本質(zhì) 是指道德的非制度化的規(guī)范性和極強(qiáng)的實(shí)踐性。
①道德的規(guī)范性 表現(xiàn)在它不同于政治、法律規(guī)范，而是一種非制度化、內(nèi)化的規(guī)范，并且不使用強(qiáng)制性手段為自己的實(shí)現(xiàn)開辟道路。
②道德的實(shí)踐性 表現(xiàn)在它不同于科學(xué)、藝術(shù)等精神，而是一種以指導(dǎo)行為為目的，以形成人們正確的行為方式為內(nèi)容的精神，因此它是一種實(shí)踐精神。
【例1】2002A “醫(yī)乃仁術(shù)”是指
A．道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B．道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
C．道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D．道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E．道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
【例2】2005A “醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學(xué)道德是
A．醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B．醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
C．醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D．醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E．個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
【例3】2006A 能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是
A．人才B．技術(shù)
C．設(shè)備D．管理E．道德
2．道德的類型
根據(jù)不同的道德形態(tài)和歷史特點(diǎn)，將道德分為五個(gè)歷史類型。
（1）原始社會(huì)道德 是人類最早產(chǎn)生的道德類型。原始社會(huì)生產(chǎn)力低下，生產(chǎn)資料公有，人人勞動(dòng)，平均分配，人們以維護(hù)氏族共同利益為神圣義務(wù)，成員之間平等自由、團(tuán)結(jié)互助。這一時(shí)期的道德觀簡(jiǎn)單、狹隘。
（2）奴隸社會(huì)道德 奴隸社會(huì)是人類第一個(gè)階級(jí)社會(huì)，首次出現(xiàn)相互對(duì)立的、具有階級(jí)屬性的道德類型。其特征是維護(hù)奴隸對(duì)奴隸主的人身依附關(guān)系。
（3）封建社會(huì)道德 道德特征是維護(hù)宗法等級(jí)制度及特權(quán)，推崇“三綱五?！?。
（4）資本主義社會(huì)道德 崇個(gè)人主義、利己主義和拜金主義，道德調(diào)節(jié)功能減弱，道德危機(jī)日益嚴(yán)重。
（5）共產(chǎn)主義社會(huì)道德 是適應(yīng)生產(chǎn)資料公有制為基礎(chǔ)的社會(huì)意識(shí)形態(tài)，是人類歷的道德類型。在中國(guó)，社會(huì)主義道德的基本要求是“五愛”，即愛社會(huì)、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。
3．道德的特征
（1）階級(jí)性 道德是由一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定，并為一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)服務(wù)，在階級(jí)社會(huì)中道德具有明顯的階級(jí)性。
（2）穩(wěn)定性 道德與其他上層建筑，如政治、法律、文藝、宗教、哲學(xué)等相比，有著更大的獨(dú)立性和穩(wěn)定性。
（3）規(guī)范性 道德作為反映社會(huì)意識(shí)存在的形式，它對(duì)人們具有約束力的規(guī)范、公約和守則，以善惡、是非、美丑、榮辱、好壞等觀念來評(píng)價(jià)、判斷和指導(dǎo)人們行動(dòng)。
第1章 緒論與醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系
考綱要求
①道德：道德的概念和構(gòu)成要素，道德的本質(zhì)和特征，道德的類型，道德的功能和作用。②倫理學(xué)：倫理學(xué)的概念和類型，倫理學(xué)的基本理論。③醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義和方法。④醫(yī)學(xué)道德的基本原則：不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則。⑤醫(yī)學(xué)道德的基本規(guī)范：醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義和本質(zhì)，醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的形式和內(nèi)容。⑥醫(yī)學(xué)道德的基本范疇：權(quán)利與義務(wù)，情感與良心，審慎與保密。
復(fù)習(xí)要點(diǎn)
一、道德
1．道德的概念和構(gòu)成要素
（1）道德的概念 道德是人類社會(huì)的一種重要意識(shí)形態(tài)，是由人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成的，并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，以善惡為評(píng)價(jià)形式，依靠社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念，用以調(diào)節(jié)人際關(guān)系的心理意識(shí)、原則規(guī)范、行為活動(dòng)的總和。
（2）道德的構(gòu)成要素 道德由道德意識(shí)、道德規(guī)范和道德實(shí)踐三個(gè)部分構(gòu)成。
①道德意識(shí) 是指在道德實(shí)踐中形成并影響道德實(shí)踐的各種具有善惡價(jià)值的思想、觀點(diǎn)和理論體系，如道德觀念、道德情感、道德理論觀點(diǎn)等。
②道德規(guī)范 是指在一定社會(huì)條件下評(píng)價(jià)和指導(dǎo)人們行為的準(zhǔn)則，如道德戒律、道德格言、道德要求等。
③道德實(shí)踐 是指在道德意識(shí)支配下，圍繞善惡進(jìn)行的，可以用善惡評(píng)價(jià)的群體活動(dòng)和個(gè)人行為的實(shí)際表現(xiàn)，如道德教育、道德修養(yǎng)、道德評(píng)價(jià)等。
在道德意識(shí)、道德規(guī)范和道德實(shí)踐之間，道德實(shí)踐是形成一定道德意識(shí)的基礎(chǔ)，并能使已經(jīng)形成的道德意識(shí)鞏固、深化和提高。道德意識(shí)一旦形成，又起著指導(dǎo)和制約道德實(shí)踐的作用。道德規(guī)范是人們?cè)谝欢ǖ牡赖聦?shí)踐和道德意識(shí)的基礎(chǔ)上形成并概括出來的，同時(shí)作為一種社會(huì)的特殊規(guī)范又約束和制約人們的道德意識(shí)和道德實(shí)踐，因而它集中體現(xiàn)了道德意識(shí)和道德活動(dòng)的統(tǒng)一。
2．道德的本質(zhì)
（1）道德的一般本質(zhì) 道德同政治、法律、宗教、文學(xué)藝術(shù)等一樣，都屬于上層建筑，都是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，這是道德的一般本質(zhì)。
記憶：①道德的構(gòu)成要素——可以類比政治經(jīng)濟(jì)學(xué)中，“生產(chǎn)力”和“生產(chǎn)關(guān)系”的關(guān)系去記憶。
②道德的一般本質(zhì)——可以類比哲學(xué)中，“上層建筑”和“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)”的關(guān)系去記憶。
③“醫(yī)乃仁術(shù)”即把醫(yī)學(xué)中的技術(shù)與仁愛的醫(yī)德統(tǒng)一起來，不僅體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的人道主義精神，而且反映了醫(yī)學(xué)的社會(huì)職能和醫(yī)生的職業(yè)道德特點(diǎn)，它貫穿于全部醫(yī)德的內(nèi)容之中。
（2）道德的特殊本質(zhì) 是指道德的非制度化的規(guī)范性和極強(qiáng)的實(shí)踐性。
①道德的規(guī)范性 表現(xiàn)在它不同于政治、法律規(guī)范，而是一種非制度化、內(nèi)化的規(guī)范，并且不使用強(qiáng)制性手段為自己的實(shí)現(xiàn)開辟道路。
②道德的實(shí)踐性 表現(xiàn)在它不同于科學(xué)、藝術(shù)等精神，而是一種以指導(dǎo)行為為目的，以形成人們正確的行為方式為內(nèi)容的精神，因此它是一種實(shí)踐精神。
【例1】2002A “醫(yī)乃仁術(shù)”是指
A．道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B．道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
C．道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D．道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E．道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
【例2】2005A “醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學(xué)道德是
A．醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B．醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
C．醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D．醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E．個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
【例3】2006A 能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是
A．人才B．技術(shù)
C．設(shè)備D．管理E．道德
2．道德的類型
根據(jù)不同的道德形態(tài)和歷史特點(diǎn)，將道德分為五個(gè)歷史類型。
（1）原始社會(huì)道德 是人類最早產(chǎn)生的道德類型。原始社會(huì)生產(chǎn)力低下，生產(chǎn)資料公有，人人勞動(dòng)，平均分配，人們以維護(hù)氏族共同利益為神圣義務(wù)，成員之間平等自由、團(tuán)結(jié)互助。這一時(shí)期的道德觀簡(jiǎn)單、狹隘。
（2）奴隸社會(huì)道德 奴隸社會(huì)是人類第一個(gè)階級(jí)社會(huì)，首次出現(xiàn)相互對(duì)立的、具有階級(jí)屬性的道德類型。其特征是維護(hù)奴隸對(duì)奴隸主的人身依附關(guān)系。
（3）封建社會(huì)道德 道德特征是維護(hù)宗法等級(jí)制度及特權(quán)，推崇“三綱五?！?。
（4）資本主義社會(huì)道德 崇個(gè)人主義、利己主義和拜金主義，道德調(diào)節(jié)功能減弱，道德危機(jī)日益嚴(yán)重。
（5）共產(chǎn)主義社會(huì)道德 是適應(yīng)生產(chǎn)資料公有制為基礎(chǔ)的社會(huì)意識(shí)形態(tài)，是人類歷的道德類型。在中國(guó)，社會(huì)主義道德的基本要求是“五愛”，即愛社會(huì)、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。
3．道德的特征
（1）階級(jí)性 道德是由一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定，并為一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)服務(wù)，在階級(jí)社會(huì)中道德具有明顯的階級(jí)性。
（2）穩(wěn)定性 道德與其他上層建筑，如政治、法律、文藝、宗教、哲學(xué)等相比，有著更大的獨(dú)立性和穩(wěn)定性。
（3）規(guī)范性 道德作為反映社會(huì)意識(shí)存在的形式，它對(duì)人們具有約束力的規(guī)范、公約和守則，以善惡、是非、美丑、榮辱、好壞等觀念來評(píng)價(jià)、判斷和指導(dǎo)人們行動(dòng)。