2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):肝腫瘤發(fā)病機(jī)制

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肝母細(xì)胞瘤多為單病灶、位于肝右葉。可有或無包膜、切面灰白至棕色,有出血、骨化及壞死區(qū)。1967年Ishak和Gkunz將肝母細(xì)胞瘤分為兩型:上皮型和上皮-間葉型。純上皮型腫瘤呈結(jié)節(jié)狀,切面均勻一致,由兩類細(xì)胞組成。其一為胎兒型細(xì)胞,形似胎肝細(xì)胞、常排列成兩個細(xì)胞厚的不規(guī)則肝板。細(xì)胞大小不一,但常小于正常的肝細(xì)胞,核染色深,常見核分裂象?;旌闲湍[瘤切面由膠原纖維分隔呈分葉狀、可見胎兒型細(xì)胞和胚胎型細(xì)胞分布區(qū),由網(wǎng)狀纖維支持。原始間葉細(xì)胞為長梭形,胞漿少,可見骨樣組織。