2011中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):何為脈體脈率脈形脈幅

字號:

脈象,是由脈位、脈體、脈力、脈率、脈律、脈幅、脈形七個基本要素所組成。由于這七個要素的變動,因而演變出紛紜繁雜的諸多脈象。若每種脈象,都能從七要素入手,加以分解,并弄清影響這些要素變化的原因、機理,則有助于對各種脈象的掌握、理解和融匯貫通,不致有如墜五里云霧之感。
    一、脈位
    脈位可分浮中沉三候。
    脈何以?。繜o非是氣血搏擊于外致脈浮。
    氣血何以搏擊于外?常脈之浮,可因季節(jié)影響,陽氣升發(fā)而脈浮。病脈之浮,可因邪氣的推蕩,使氣血鼓搏于外而脈浮。如熱盛所迫、或邪客于表而脈浮。若正氣虛弱,氣血外越,亦可因虛而浮。同為浮脈,一虛一實,以按之有力無力分之。
    何以脈沉?常脈之沉,因于季節(jié)變化,陽氣斂藏而脈沉。病脈之沉,一可因氣血虛衰,無力鼓蕩而脈沉;一可因氣血為邪所縛,不能暢達鼓蕩而脈沉。同為沉脈,一虛一實,以按之有力無力區(qū)別之。
    二、脈體
    脈體,有長短、闊窄之分。
    脈長而闊者,健壯之人,氣血旺盛,或因夏季陽氣隆盛,脈可闊長。病脈之闊而長,可因邪氣鼓蕩氣血,使氣血激揚,搏擊于脈乃闊而長。正虛者,氣血浮動,脈亦可闊長。二者一虛一實,當以沉取有力無力別之。
    脈體短而窄者,一因邪遏,氣血不能暢達鼓擊于脈,致脈體短窄?;蛞蛘龤馓撍?,無力鼓搏,亦可脈體短窄。二者一虛一實,當以沉取有力無力別之。
    三、脈力
    脈力分有力無力,當以沉候為準。無論浮取脈力如何,只要沉取無力即為虛,沉取有力即為實。
    沉而無力者,陽氣、陰血虛衰也,無力鼓擊于脈,致脈按之無力。沉而有力者,因邪擾氣血不寧,搏擊血脈而脈力強。若亢極不柔者,乃胃氣敗也。