2012臨床醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案10

字號(hào):

6.蛋白尿是指
    A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)50mg
    B.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)1OOmg
    C.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)150mg,尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
    D.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)200mg
    E.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)250mg
    【正確答案】 C
    7.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制,尿蛋白可分為五類,下列哪一類是錯(cuò)誤的
    A.腎小球性蛋白尿
    B.腎小管性蛋白尿
    C.溢出性蛋白尿
    D.分泌性蛋白尿
    E.假性蛋白尿
    【正確答案】 E
    8.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以
    A.溶菌酶為主
    B.白蛋白為主
    C.本-周蛋白為主
    D.IgA為主
    E.β2微球蛋白為主
    【正確答案】 B
    9.大量的蛋白尿說(shuō)明是
    A.腎小管對(duì)蛋白的回吸收障礙
    B.腎小球?yàn)V過(guò)膜改變
    C.組織性蛋白尿
    D.溢出性蛋白尿
    E.功能性蛋白尿
    【正確答案】 B
    10.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高,此時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆?BR>    A.腎小球性蛋白尿
    B.溢出性蛋白尿
    C.分泌性蛋白尿
    D.腎小管性蛋白尿
    E.組織性蛋白質(zhì)
    【正確答案】 D
    【答案解析】 本題選D
    由于炎癥或中毒引起的近曲小管對(duì)低分子量蛋白質(zhì)的重吸收功能減退而出現(xiàn)以低分子量蛋白質(zhì)為主的蛋白尿,稱為腎小管性蛋白尿,通過(guò)尿蛋白電泳及免疫化學(xué)方法檢查,發(fā)現(xiàn)尿中以β2微球蛋白、溶菌酶等增多為主,白蛋白正常或輕度增多,單純性腎小管性蛋白尿,尿蛋白含量較低,一般低于1g/24h。此型蛋白尿常見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬中毒,應(yīng)用慶林毒素、多粘菌素B及腎移植術(shù)后等。尿中β2微球蛋白與白蛋白的比值,有助于區(qū)別腎小球與腎小管性蛋白尿。