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放眼中國(guó)，正“跑步”進(jìn)入老齡化，全國(guó)60歲以上的的老人已達(dá)1.6714億，超過總?cè)丝诘?0%，按國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)已開始步入老齡化階段;明年預(yù)計(jì)老年人達(dá)2億，2050年中國(guó)三分之一人將是老年人。面對(duì)如此嚴(yán)峻的老齡化問題，我們的養(yǎng)老現(xiàn)狀怎么樣?存在哪些問題?如何化解?這成了當(dāng)下國(guó)人和媒體十分關(guān)注的問題。
當(dāng)前養(yǎng)老問題到底有多嚴(yán)重?
首先是看病難。人*病多，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍。可老年人卻看病難，小診所、衛(wèi)生院不愿意接受，怕老年人體質(zhì)弱，雖是感冒之類小病，治療過程中會(huì)引發(fā)其他病變，風(fēng)險(xiǎn)大，特別是獨(dú)自去看病的老人往往被婉拒;去大醫(yī)院又要排長(zhǎng)隊(duì)，一號(hào)難求;電話掛號(hào)，網(wǎng)上掛號(hào)、銀行卡掛號(hào)老年人又大都搞不明白，不習(xí)慣。看病難，對(duì)老年人更難。
其次是養(yǎng)老方式少，看護(hù)難。“養(yǎng)兒防老”，大多數(shù)老人有“戀家”情結(jié)，不愿去養(yǎng)老院;兒女受傳統(tǒng)影響、輿論壓力，一般也不愿送老人入養(yǎng)老院?？涩F(xiàn)在做兒女的大都要上班，管自己小家，哪有時(shí)間、精力在家照護(hù)老人?那些外出打工的連自己小家都顧不上，遑論老人。傳統(tǒng)居家養(yǎng)老面臨巨大的壓力，更不用說即將到來的421倒金字塔的獨(dú)生子女結(jié)構(gòu)。而現(xiàn)在許多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)高，分布也不均，一般人想去也難;性價(jià)比好的又“一床難求”，價(jià)錢便宜的大都遠(yuǎn)離市區(qū)，條件差，還不方便。那些休弱多病、不能自理的老人面臨看護(hù)危機(jī)更大。
第三，空巢老人相當(dāng)普遍，精神孤獨(dú)寂寞。目前中國(guó)城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分大中城市達(dá)70%。農(nóng)村留守老人約4000萬人，占農(nóng)村老年人口的37%。生活和精神兩方面讓許多老人黯然神傷。抑郁癥喜歡找老年人下手。
家家都會(huì)有老人，人人都會(huì)老，養(yǎng)老問題是全社會(huì)的問題，而且已經(jīng)找上門來了，沒法回避，也不應(yīng)當(dāng)回避。這是一個(gè)需要政府、社會(huì)、家庭共同努力*的難題。
有消息報(bào)道，各地政府已先后出臺(tái)了不少政策措施，也公辦、民辦了許多養(yǎng)老模式。上海早在2004年就積極推進(jìn)居家養(yǎng)老模式。虹橋區(qū)歐陽(yáng)街道有創(chuàng)意，一是為部分特殊老人享受的居家養(yǎng)老服務(wù)，派服務(wù)員上門，如洗衣做飯掃除等，由政府買單;社區(qū)還搭建助餐點(diǎn)、日托日間照料中心、家庭病床等養(yǎng)老配套服務(wù)。二是推出沒有圍墻的敬老院——?dú)W陽(yáng)暖夕陽(yáng)網(wǎng)上敬老院。建立一個(gè)網(wǎng)站，把社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化，生活服務(wù)，醫(yī)療保健、精神慰問、應(yīng)急救助等，上網(wǎng)一點(diǎn)，申請(qǐng)預(yù)約，包括送餐上門，上門理發(fā)、上門維修等等服務(wù)均能實(shí)現(xiàn)。當(dāng)然事先要給老人進(jìn)行電腦培訓(xùn)，做好上門維護(hù)電腦服務(wù)等，讓八九十歲的老人也能掌握，這樣就把60歲以上老人居家養(yǎng)老全覆蓋了。
陜西省彬縣針對(duì)城鎮(zhèn)化加快和青壯年大量外出的局面，經(jīng)過幾年摸索出一條集中敬老與分散互助的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，“縣里的民政服務(wù)中心，龍高鎮(zhèn)、北極鎮(zhèn)和新民鎮(zhèn)的三個(gè)區(qū)域敬老院以及全縣13個(gè)中心行政村幸?；ブ阂鸦緷M足全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有效覆蓋。
看來，辦法是有的。問題是像上海虹橋、陜西彬縣那樣的典型有多少?北京2010年就出臺(tái)了《北京市市民居家養(yǎng)老(助殘)服務(wù)辦法》，要求社區(qū)需建立養(yǎng)老卷制度、設(shè)立老年餐桌、建立社區(qū)托老所等設(shè)施，但結(jié)果是這“三駕馬車”并沒有跑起來，社區(qū)說一沒錢，二沒人，“打通老年人社區(qū)養(yǎng)老的種種阻塞”還任重道遠(yuǎn)。
世上無難事，只怕有心人。只要我們政府把養(yǎng)老等民生問題放在心上，辦法總是有的。中國(guó)如今的富人人數(shù)已經(jīng)在世界名列前茅，有善心的也大有人在，近放言給獲諾獎(jiǎng)莫言贈(zèng)豪宅錦上添花的陳光標(biāo)就是有名的一位。“百善孝為先”，中國(guó)有尊老養(yǎng)老的傳統(tǒng)，只要政府主導(dǎo)，民間介入，多管齊下，公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等多種方式，家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合，再借鑒國(guó)外的好的做法，相信養(yǎng)老問題也會(huì)走出一條有中國(guó)特色的路來。