2023年中醫(yī)兒科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)大全

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    中醫(yī)兒科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)篇一
    [a1型題]
    1.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是
    a 肺氣郁閉
    b 心火內(nèi)熾
    c 痰飲內(nèi)伏
    d 心陽(yáng)虛衰
    e 邪犯肺衛(wèi)
    考題解析:小兒肺炎喘嗽的病位主要在肺,其基本病機(jī)是肺氣郁閉之演變,標(biāo)準(zhǔn)答案為a.b、c為病因,為非正確選擇,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及解析——兒科學(xué)。d為肺炎喘嗽變證的病機(jī);e為感冒的病機(jī)為非最佳選擇。
    2.麻疹粘膜斑一般見(jiàn)于發(fā)熱的什么時(shí)間
    a 之前
    b 第2~3天
    c 第4~6天
    d 第7~9天
    e 退熱后
    考題解析:麻疹發(fā)熱第2~3天可見(jiàn)麻疹粘膜斑。發(fā)熱之前見(jiàn)不到麻疹粘膜斑。故a非正確選擇。第4~6天麻疹粘膜斑已開(kāi)始消退或已退盡,故c非最佳選擇。第7天以后已進(jìn)入疹回期,不可能見(jiàn)到麻疹粘膜斑,故d、e亦為非正確選擇。標(biāo)準(zhǔn)答案為b.
    3.小兒夏季熱的臨床特征除長(zhǎng)期發(fā)熱外,還見(jiàn)
    a 口渴多飲、多尿、汗閉
    b 口渴多飲、多尿、多汗
    c 口渴多飲、少尿、多汗
    d 口不渴、多尿、多汗
    e 口不渴、少尿、汗閉
    考題解析:夏季熱以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、汗閉為臨床特征。小兒冒受暑氣,灼傷肺胃之津,津虧而內(nèi)熱熾盛,故口渴多飲。d、e均口不渴,與夏季熱不符。肺津?yàn)槭顭崴鶄?,水液無(wú)以敷布,肌腠閉塞則汗閉。b、c、d之多汗則與夏季熱的臨床特征不符。汗與小便同源,汗閉則尿多,c、e之少尿與夏季熱不符,故標(biāo)準(zhǔn)答案為a.
    4.下列關(guān)于新生兒臍風(fēng)護(hù)理方法的敘述,錯(cuò)誤的是
    a 病室保持安靜
    b 病室光線宜暗
    c 盡量少動(dòng)患兒醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
    d 每日洗滌臍部
    e 抽搐時(shí)不喂奶
    考題解析:對(duì)于小兒臍風(fēng)的護(hù)理,要求盡量減少對(duì)患兒的刺激。每日洗滌臍部不符 合小兒臍風(fēng)的護(hù)理要求。而a、b、c、e均符合保持病室安靜、光線宜偏暗,盡量少觸動(dòng)患兒,抽搐時(shí)不宜給服藥物及喂奶的護(hù)理要求。故標(biāo)準(zhǔn)答案為d.
    [a2型題]
    5.嬰兒,4個(gè)月。前囟未閉,后囟已閉。其診斷是
    a 囟門(mén)早閉
    b 囟門(mén)晚閉
    c 閉合正常
    d 前囟晚閉
    e 后囟早閉
    考題解析:后囟門(mén)在出生后2~4個(gè)月內(nèi)關(guān)閉,部分患兒出生時(shí)已閉均屬正常。前囟門(mén)在出生后12~18個(gè)月關(guān)閉。本例后囟門(mén)閉合時(shí)間正常,而年齡尚未達(dá)到前囟門(mén)閉合時(shí)間,因此,尚屬正常,標(biāo)準(zhǔn)答案為c.
    6.患兒,2歲。發(fā)熱咳嗽,氣急鼻搧,喉中痰聲漉漉,兩肺可聞及細(xì)小水泡音,舌紅苔黃膩。其證候是
    a 風(fēng)熱閉肺
    b 痰熱閉肺
    c 風(fēng)熱咳嗽
    d 痰熱咳嗽
    e 痰濕咳嗽
    考題解析:痰熱是肺炎喘嗽疾病發(fā)展與演變的病理產(chǎn)物,反過(guò)來(lái)又作為致病的因素,閉阻氣道與肺絡(luò),加重肺氣的郁閉,形成了肺炎喘嗽的極期階段,醫(yī)師考試《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及解析——兒科學(xué)》。臨床以高熱,咳喘、氣急鼻搧,喉中痰聲漉漉為特征,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)羈之象。標(biāo)準(zhǔn)答案為b.而風(fēng)熱閉肺證為肺炎喘嗽的初起階段,雖然可以高熱咳嗽,但痰熱之程度與痰熱閉肺證相去較遠(yuǎn),故非正確選擇,而c、d、e病屬咳嗽,不可能兩肺可聞及細(xì)小水泡音,故可排除之。
    7.患兒,3歲。壯熱不退,氣急鼻搧,張口抬肩,搖身擷肚,口唇紫紺,胸悶腹脹,大便秘結(jié)。治療應(yīng)在正確選方的基礎(chǔ)上加
    a 黃芩、連翹
    b 天竺黃、全瓜蔞
    c 丹參、紅花
    d 牛黃奪命散
    e 桑白皮、沉香末
    考題解析:本證為肺炎喘嗽之極期的痰熱閉肺證。痰熱閉阻肺絡(luò)氣道則證見(jiàn)壯熱不退、氣急鼻搧,張口抬肩,搖身擷肚等癥狀。胸悶腹脹,大便稀結(jié),說(shuō)明病情較急而又腹氣不通,加重了肺炎閉塞的程度。治當(dāng)釜底抽薪,通過(guò)瀉大腸而達(dá)到瀉肺火之目的,故宜在正確選用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯的基礎(chǔ)上,再合用牛黃奪命散,標(biāo)準(zhǔn)答案為d.a、b、c、e均無(wú)攻下瀉熱之功,故皆為非正確選擇。
    8.患兒,1歲。發(fā)熱,咳嗽,喘憋2天,經(jīng)治療后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),傍晚突然面色蒼白,口唇發(fā)紫,四肢厥冷,按之右脅下痞塊迅速增大。其證候是
    a 氣滯血瘀
    b 熱毒內(nèi)閉
    c 邪陷心肝
    d 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
    e 心陽(yáng)虛衰
    考題解析:心陽(yáng)虛損為肺炎喘嗽的`變證。臨床以突然面色蒼白,口唇發(fā)紫,四肢厥冷,右脅下可出現(xiàn)瘀塊,并迅速增大,脈象細(xì)微疾數(shù)。本患兒符合心陽(yáng)虛衰的證候,標(biāo)準(zhǔn)答案為e.a為心陽(yáng)虛衰變證產(chǎn)生的重要病理機(jī)制,故非最佳選擇。又因本患兒無(wú)動(dòng)風(fēng)之象,c、d亦可排除。b為閉證的一個(gè)證候,與肺炎喘嗽變證心陽(yáng)虛衰相去較遠(yuǎn),故可排除。
    [b1型題]
    a 家族史
    b 生產(chǎn)史
    c 喂養(yǎng)史
    d 生長(zhǎng)發(fā)育史
    e 預(yù)防接種史醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
    11.懷疑小兒患時(shí)行疾病時(shí),特別要注意詢(xún)問(wèn)
    12.懷疑小兒患脾胃疾病時(shí),特別要注意詢(xún)問(wèn)
    考題解析:11題:e,小兒時(shí)行疾病屬流行性疾病,具有傳染性。通過(guò)預(yù)防接種可以控制時(shí)行疾病的流行,故預(yù)防接種史為最佳選擇。而a、b、c、d則或與時(shí)行疾病無(wú)關(guān),或關(guān)系不大,而非最佳選擇。12題:c,小兒具有脾常不足的生理特點(diǎn),而又乳食不知自調(diào)。而且,由于生長(zhǎng)發(fā)育的需要,須添加輔食。小兒對(duì)食物有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。一旦調(diào)護(hù)喂養(yǎng)失宜,則易患脾胃病。因此,懷疑小兒患脾胃疾病時(shí)要特別注意詢(xún)問(wèn)喂養(yǎng)史。而a、b、d、e與脾胃疾病關(guān)系不大,皆非最佳選擇。
    a 足陽(yáng)明胃經(jīng)
    b 足厥陰肝經(jīng)
    c 足少陽(yáng)膽經(jīng)
    d 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
    e 手少陽(yáng)三焦經(jīng)
    13.痄腮腮部腫脹,是由于風(fēng)溫邪毒壅結(jié)于
    14.痄腮睪丸腫痛,是由于風(fēng)溫邪毒壅結(jié)于
    考題解析:13題:c,本證為風(fēng)溫邪毒,從口鼻而入,壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈,郁而不散,結(jié)于腮部而發(fā)腮腫,故足少陽(yáng)膽經(jīng)為最佳選擇。其他a、b、d、e循行部位與腮部關(guān)系較少,故非正確選擇。14題:b,少陽(yáng)厥陰互為表里,病則相互傳變。若受邪較重,則由少陽(yáng)而及厥陰。足厥陰之脈循少腹而絡(luò)陰器,故痄腮睪丸腫痛,是由于風(fēng)溫邪毒壅結(jié)于足少陽(yáng)后,又傳于足厥陰肝經(jīng)所致。而a、c、d、e之經(jīng)脈循行與睪丸部位關(guān)系不大,故非正確選擇。
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