總結(jié)是寫給人看的，條理不清，人們就看不下去，即使看了也不知其所以然，這樣就達不到總結(jié)的目的。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
自我總結(jié)鑒定大四篇一
在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作 的帶領(lǐng)下，認真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項操作，使自己的基本技能得到了進一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實際的工作當(dāng)中。在這半年中，我除了在基本技能上下苦功夫以外，還在本院的專科技能操作中精益求精，抱著不斷進步的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極進齲
在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作，個人的服務(wù)、禮儀意識也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴格的要求自己，我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn)，并通過了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時候我時刻記著“一切以病人為中心”的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量讓病人感覺到家的溫暖。在我個人不斷的努力當(dāng)中，很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長，全面負責(zé)科室員工的儀容儀表，我將以此為契機，以更新的姿態(tài)來迎接挑戰(zhàn)。
：做到不遲到、不早退、無故不缺勤；、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴首飾；我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
：在醫(yī)院今年的重大活動中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5.12”護士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》，取得了很好的效果。平時我也很注重和同事之間的'配合，共同制作出《家》的圖案等。
曾經(jīng)有人說過?！袄_人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔堑?，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的世術(shù)?！弊o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！八晕沂冀K用我的愛心，耐心，細心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語～”神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于我的溫馨與微笑?！?BR> 在過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。
自我總結(jié)鑒定大四篇二
承蒙醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望，我于20xx年4月至20xx年11月參加了市衛(wèi)生局舉辦的重慶市縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。4月份在重慶市高等醫(yī)藥?？茖W(xué)校參加理論培訓(xùn)，5月至11月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院康復(fù)科和中西醫(yī)結(jié)合科進修學(xué)習(xí)，現(xiàn)將體會和感受匯報如下：
1、學(xué)習(xí)目的
2、學(xué)習(xí)內(nèi)容
3、感受和收獲
4、下一步計劃
5、返院后開展的業(yè)務(wù)及效果
學(xué)習(xí)目的：系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，提高臨床能力，成為同行廣泛認可，具有較大社會影響，能勝任縣級醫(yī)院中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床科室技術(shù)骨干。
學(xué)習(xí)內(nèi)容：1、理論學(xué)習(xí)（中醫(yī)四大經(jīng)典、中藥、方劑、針灸、推拿、名師講座） 2、臨床進修半年（中西醫(yī)結(jié)合科 康復(fù)科） 3、總結(jié)提高
感受和收獲：中西醫(yī)結(jié)合科
國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)臨床重點學(xué)科
國家中醫(yī)藥管理局“十一五”老年病重點?？?BR> 全國綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位
重慶市衛(wèi)生局中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫重點?？?BR> 重慶市最早的中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士博士學(xué)位授權(quán)點
科室設(shè)置：
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門診
中西醫(yī)結(jié)合病房
針灸推拿理療室
實驗室
中藥煎藥室
專業(yè)特色：1、風(fēng)濕免疫病 重點診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征等結(jié)締組織疾病；骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、頸腰椎病等骨關(guān)節(jié)疾病及各種關(guān)節(jié)痛、免疫功能異常等
2、老年病與疑難病癥 重點診治各種老年病、冠心病、糖尿病、高血壓、慢支炎等；各種癱瘓(包括面神經(jīng)癱瘓)病癥、虛弱性病癥、惡性腫瘤手術(shù) 放化療后等
針灸理療
運用針灸理療等特色治療手段 重點診治面癱、中風(fēng)后遺癥等各種癱瘓病癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性扭傷、頸椎病、腰椎病等頸肩腰腿痛各種痛癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、頑固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先進的管理：
責(zé)任醫(yī)師制、主管護士制、按勞分配制、細節(jié)管理
充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診療手段，密切結(jié)合中醫(yī)辨證論治精華，形成了中醫(yī)與西醫(yī)取長補短、優(yōu)勢互補的臨床方面診療特色
康復(fù)科
組成模式：醫(yī)生（康復(fù)、神內(nèi)、骨傷、內(nèi)科等）、康復(fù)治療師（運動治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、針灸推拿）、護士
過程：康復(fù)評定、康復(fù)治療。
腦卒中為臨床常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、致殘率及死亡率較高，而腦卒中后肢體運動功能障礙是主要的殘疾病征。據(jù)報道，腦卒中發(fā)病后一周的病人73％-86％有偏癱，71％-77％有行動困難，47％不能獨坐。我國腦血管意外發(fā)病率為217/10萬；患病率為719/10萬（城市）與394/10萬（農(nóng)村）。 腦血管意外的致殘率很高，約3/4的病人有不同程度勞動力喪失，生活需要照顧，給患者、家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。大量臨床研究表明中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腦卒中對患者功能的恢復(fù)具有較好的效果。 1. 急性期康復(fù)治療
腦卒中急性期通常是指發(fā)病后的1 ~ 2周，康復(fù)治療是在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療(包括原發(fā)病治療，合并癥治療，控制血壓、血糖、血脂等治療)的基礎(chǔ)上，患者病情穩(wěn)定48 h后開始進行。 此期康復(fù)治療的目的是通過被動活動和主動參與，促進偏癱側(cè)肢體肌張力的恢復(fù)和主動活動的出現(xiàn)，以及肢體正確的擺放和體位的轉(zhuǎn)換(翻身)，預(yù)防可能出現(xiàn)的壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同時，偏癱側(cè)各種感覺刺激和心理疏導(dǎo)以及相關(guān)的康復(fù)治療(如吞咽功能訓(xùn)練，發(fā)音器官運動訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等)，有助于腦卒中患者受損功能的改善。
2. 恢復(fù)早期康復(fù)治療
⑴ 發(fā)病后2-4周。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅰ-ⅱ期、bobath分期遲緩階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的早期（從發(fā)病到滿1個月）。
康復(fù)目標(biāo)：防治并發(fā)癥（如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、肩手綜合征等）、廢用綜合征（如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等）和誤用綜合征（如關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、痙攣加重等）；從床上被動活動盡快過渡到主動運動；獨立完成仰臥位到床邊坐位轉(zhuǎn)換；初步達到ⅰ-ⅱ級坐位平衡；調(diào)控心理狀態(tài)，爭取患者配合治療；開始床上生活自理訓(xùn)練，改善床上生活自理能力。
1）正確肢位的保持 ： a.患側(cè)臥位： b.健側(cè)臥位： c.仰臥位：
2）肢體被動運動：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動受限，另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動范圍活動患側(cè)。一般按從肢體近端到遠端的順序進行，動作要輕柔緩慢。重點進行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍?；颊咭庾R清醒后盡早開始做自助被動運動。
3）體位變換：主要時預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢，健側(cè)臥位強化患側(cè)屈肌優(yōu)勢，患側(cè)臥位強化患側(cè)伸肌優(yōu)勢，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側(cè)和患側(cè)反射，主動、被動向健側(cè)和患側(cè)橫向移動。
4）從仰臥位到床邊坐起訓(xùn)練：采用仰臥位經(jīng)側(cè)臥位起坐訓(xùn)練法。
5）坐位平衡訓(xùn)練：正確坐姿，床邊坐位平衡，包括前后左右各向。還可使用坐位操以加強平衡訓(xùn)練。
6）神經(jīng)促進技術(shù)：可酌情選用bobath技術(shù)、brunnstrom的技術(shù)、rood技術(shù)和pnf技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。
7）功能性電刺激與生物反饋療法：對防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。
8）床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進行。 9）言語治療：有言語障礙者應(yīng)進行評估和治療。
10）adl的訓(xùn)練：主要對床上的進食、穿衣和個人衛(wèi)生進行評估和訓(xùn)練。
11）心理治療：由于發(fā)病后時間較短，一般一時不能接受現(xiàn)實，所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進行心理治療，必要時，可加用適當(dāng)藥物配合治療。
3.恢復(fù)中期康復(fù)治療
從發(fā)病后第2個月到第3個月。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅱ-ⅳ期、bobath分期痙攣階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的中期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運動模式、誘發(fā)分離運動、促進正常運動模式形成；促進和改善偏癱肢體運動的獨立性、協(xié)調(diào)性；達到ⅲ級坐位平衡；初步達到ⅲ級站位平衡；達到治療性步行能力；改善床椅、入廁轉(zhuǎn)移、室內(nèi)步行、個人衛(wèi)生等日常生活能力。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點是抑制由于共同運動、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢等構(gòu)成的異常運動模式，誘發(fā)下肢，特別是手的分離運動。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點是抑制由于共同運動、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢等構(gòu)成的異常運動模式，誘發(fā)下肢，特別是腳的分離運動，必要時安裝下肢足內(nèi)翻矯正支具。
3）平衡訓(xùn)練：重點進行ⅲ級坐位平衡訓(xùn)練和ⅰ、ⅱ、ⅲ級立位平衡訓(xùn)練。對軀干肌和臀肌恢復(fù)比較差的增加跪位和爬行位的訓(xùn)練。
4）adl訓(xùn)練：以提高日常生活活動能力為主，主要進行個人衛(wèi)生、穿脫衣服、兩便處理、坐位與站位轉(zhuǎn)換、步行等訓(xùn)練及支具、矯形器的使用。
5）言語治療：有言語障礙者應(yīng)進行評估和治療。
6）認知功能訓(xùn)練：有認知功能訓(xùn)練應(yīng)進行評估和治療。
4.恢復(fù)后期康復(fù)治療
從發(fā)病后第4個月至滿6個月。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅴ-ⅵ期、bobath分期相對恢復(fù)階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的后期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運動模式、修正錯誤運動模式；改善和促進精細與技巧運動；改善和提高速度運動；提高實用性步行能力；熟練掌握adl技能，提高生活質(zhì)量。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點是改善和促進手的精細和技巧運動；改善和提高速度運動；對于仍然有痙攣與共同運動模式的患者，繼續(xù)采用抑制共同運動、促進分離運動的方法。對于手功能恢復(fù)較差者，應(yīng)進行利手交換訓(xùn)練。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點進行改善步態(tài)、步態(tài)協(xié)調(diào)性和復(fù)雜步行訓(xùn)練，提高實用性步行能力。對于仍然有痙攣與共同運動模式的患者，應(yīng)采用抑制共同運動、促進分離運動的方法。
3）adl訓(xùn)練：目的是爭取生活自理，重點進行必要的家務(wù)、修飾動作（洗臉、刷牙、剃須、梳頭、化妝、剪指甲等）、戶外活動、入浴和上下樓梯訓(xùn)練等。
自我總結(jié)鑒定大四篇一
在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作 的帶領(lǐng)下，認真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項操作，使自己的基本技能得到了進一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實際的工作當(dāng)中。在這半年中，我除了在基本技能上下苦功夫以外，還在本院的專科技能操作中精益求精，抱著不斷進步的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極進齲
在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作，個人的服務(wù)、禮儀意識也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴格的要求自己，我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn)，并通過了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時候我時刻記著“一切以病人為中心”的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量讓病人感覺到家的溫暖。在我個人不斷的努力當(dāng)中，很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長，全面負責(zé)科室員工的儀容儀表，我將以此為契機，以更新的姿態(tài)來迎接挑戰(zhàn)。
：做到不遲到、不早退、無故不缺勤；、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴首飾；我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
：在醫(yī)院今年的重大活動中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5.12”護士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》，取得了很好的效果。平時我也很注重和同事之間的'配合，共同制作出《家》的圖案等。
曾經(jīng)有人說過?！袄_人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔堑?，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的世術(shù)?！弊o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！八晕沂冀K用我的愛心，耐心，細心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語～”神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于我的溫馨與微笑?！?BR> 在過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。
自我總結(jié)鑒定大四篇二
承蒙醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望，我于20xx年4月至20xx年11月參加了市衛(wèi)生局舉辦的重慶市縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。4月份在重慶市高等醫(yī)藥?？茖W(xué)校參加理論培訓(xùn)，5月至11月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院康復(fù)科和中西醫(yī)結(jié)合科進修學(xué)習(xí)，現(xiàn)將體會和感受匯報如下：
1、學(xué)習(xí)目的
2、學(xué)習(xí)內(nèi)容
3、感受和收獲
4、下一步計劃
5、返院后開展的業(yè)務(wù)及效果
學(xué)習(xí)目的：系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，提高臨床能力，成為同行廣泛認可，具有較大社會影響，能勝任縣級醫(yī)院中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床科室技術(shù)骨干。
學(xué)習(xí)內(nèi)容：1、理論學(xué)習(xí)（中醫(yī)四大經(jīng)典、中藥、方劑、針灸、推拿、名師講座） 2、臨床進修半年（中西醫(yī)結(jié)合科 康復(fù)科） 3、總結(jié)提高
感受和收獲：中西醫(yī)結(jié)合科
國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)臨床重點學(xué)科
國家中醫(yī)藥管理局“十一五”老年病重點?？?BR> 全國綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位
重慶市衛(wèi)生局中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫重點?？?BR> 重慶市最早的中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士博士學(xué)位授權(quán)點
科室設(shè)置：
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門診
中西醫(yī)結(jié)合病房
針灸推拿理療室
實驗室
中藥煎藥室
專業(yè)特色：1、風(fēng)濕免疫病 重點診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征等結(jié)締組織疾病；骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、頸腰椎病等骨關(guān)節(jié)疾病及各種關(guān)節(jié)痛、免疫功能異常等
2、老年病與疑難病癥 重點診治各種老年病、冠心病、糖尿病、高血壓、慢支炎等；各種癱瘓(包括面神經(jīng)癱瘓)病癥、虛弱性病癥、惡性腫瘤手術(shù) 放化療后等
針灸理療
運用針灸理療等特色治療手段 重點診治面癱、中風(fēng)后遺癥等各種癱瘓病癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性扭傷、頸椎病、腰椎病等頸肩腰腿痛各種痛癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、頑固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先進的管理：
責(zé)任醫(yī)師制、主管護士制、按勞分配制、細節(jié)管理
充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診療手段，密切結(jié)合中醫(yī)辨證論治精華，形成了中醫(yī)與西醫(yī)取長補短、優(yōu)勢互補的臨床方面診療特色
康復(fù)科
組成模式：醫(yī)生（康復(fù)、神內(nèi)、骨傷、內(nèi)科等）、康復(fù)治療師（運動治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、針灸推拿）、護士
過程：康復(fù)評定、康復(fù)治療。
腦卒中為臨床常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、致殘率及死亡率較高，而腦卒中后肢體運動功能障礙是主要的殘疾病征。據(jù)報道，腦卒中發(fā)病后一周的病人73％-86％有偏癱，71％-77％有行動困難，47％不能獨坐。我國腦血管意外發(fā)病率為217/10萬；患病率為719/10萬（城市）與394/10萬（農(nóng)村）。 腦血管意外的致殘率很高，約3/4的病人有不同程度勞動力喪失，生活需要照顧，給患者、家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。大量臨床研究表明中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腦卒中對患者功能的恢復(fù)具有較好的效果。 1. 急性期康復(fù)治療
腦卒中急性期通常是指發(fā)病后的1 ~ 2周，康復(fù)治療是在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療(包括原發(fā)病治療，合并癥治療，控制血壓、血糖、血脂等治療)的基礎(chǔ)上，患者病情穩(wěn)定48 h后開始進行。 此期康復(fù)治療的目的是通過被動活動和主動參與，促進偏癱側(cè)肢體肌張力的恢復(fù)和主動活動的出現(xiàn)，以及肢體正確的擺放和體位的轉(zhuǎn)換(翻身)，預(yù)防可能出現(xiàn)的壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同時，偏癱側(cè)各種感覺刺激和心理疏導(dǎo)以及相關(guān)的康復(fù)治療(如吞咽功能訓(xùn)練，發(fā)音器官運動訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等)，有助于腦卒中患者受損功能的改善。
2. 恢復(fù)早期康復(fù)治療
⑴ 發(fā)病后2-4周。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅰ-ⅱ期、bobath分期遲緩階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的早期（從發(fā)病到滿1個月）。
康復(fù)目標(biāo)：防治并發(fā)癥（如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、肩手綜合征等）、廢用綜合征（如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等）和誤用綜合征（如關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、痙攣加重等）；從床上被動活動盡快過渡到主動運動；獨立完成仰臥位到床邊坐位轉(zhuǎn)換；初步達到ⅰ-ⅱ級坐位平衡；調(diào)控心理狀態(tài)，爭取患者配合治療；開始床上生活自理訓(xùn)練，改善床上生活自理能力。
1）正確肢位的保持 ： a.患側(cè)臥位： b.健側(cè)臥位： c.仰臥位：
2）肢體被動運動：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動受限，另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動范圍活動患側(cè)。一般按從肢體近端到遠端的順序進行，動作要輕柔緩慢。重點進行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍?；颊咭庾R清醒后盡早開始做自助被動運動。
3）體位變換：主要時預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢，健側(cè)臥位強化患側(cè)屈肌優(yōu)勢，患側(cè)臥位強化患側(cè)伸肌優(yōu)勢，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側(cè)和患側(cè)反射，主動、被動向健側(cè)和患側(cè)橫向移動。
4）從仰臥位到床邊坐起訓(xùn)練：采用仰臥位經(jīng)側(cè)臥位起坐訓(xùn)練法。
5）坐位平衡訓(xùn)練：正確坐姿，床邊坐位平衡，包括前后左右各向。還可使用坐位操以加強平衡訓(xùn)練。
6）神經(jīng)促進技術(shù)：可酌情選用bobath技術(shù)、brunnstrom的技術(shù)、rood技術(shù)和pnf技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。
7）功能性電刺激與生物反饋療法：對防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。
8）床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進行。 9）言語治療：有言語障礙者應(yīng)進行評估和治療。
10）adl的訓(xùn)練：主要對床上的進食、穿衣和個人衛(wèi)生進行評估和訓(xùn)練。
11）心理治療：由于發(fā)病后時間較短，一般一時不能接受現(xiàn)實，所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進行心理治療，必要時，可加用適當(dāng)藥物配合治療。
3.恢復(fù)中期康復(fù)治療
從發(fā)病后第2個月到第3個月。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅱ-ⅳ期、bobath分期痙攣階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的中期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運動模式、誘發(fā)分離運動、促進正常運動模式形成；促進和改善偏癱肢體運動的獨立性、協(xié)調(diào)性；達到ⅲ級坐位平衡；初步達到ⅲ級站位平衡；達到治療性步行能力；改善床椅、入廁轉(zhuǎn)移、室內(nèi)步行、個人衛(wèi)生等日常生活能力。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點是抑制由于共同運動、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢等構(gòu)成的異常運動模式，誘發(fā)下肢，特別是手的分離運動。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點是抑制由于共同運動、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢等構(gòu)成的異常運動模式，誘發(fā)下肢，特別是腳的分離運動，必要時安裝下肢足內(nèi)翻矯正支具。
3）平衡訓(xùn)練：重點進行ⅲ級坐位平衡訓(xùn)練和ⅰ、ⅱ、ⅲ級立位平衡訓(xùn)練。對軀干肌和臀肌恢復(fù)比較差的增加跪位和爬行位的訓(xùn)練。
4）adl訓(xùn)練：以提高日常生活活動能力為主，主要進行個人衛(wèi)生、穿脫衣服、兩便處理、坐位與站位轉(zhuǎn)換、步行等訓(xùn)練及支具、矯形器的使用。
5）言語治療：有言語障礙者應(yīng)進行評估和治療。
6）認知功能訓(xùn)練：有認知功能訓(xùn)練應(yīng)進行評估和治療。
4.恢復(fù)后期康復(fù)治療
從發(fā)病后第4個月至滿6個月。相當(dāng)于brunnstrom分期ⅴ-ⅵ期、bobath分期相對恢復(fù)階段、“十五”攻關(guān)項目急性腦血管病的三級康復(fù)方案的后期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運動模式、修正錯誤運動模式；改善和促進精細與技巧運動；改善和提高速度運動；提高實用性步行能力；熟練掌握adl技能，提高生活質(zhì)量。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點是改善和促進手的精細和技巧運動；改善和提高速度運動；對于仍然有痙攣與共同運動模式的患者，繼續(xù)采用抑制共同運動、促進分離運動的方法。對于手功能恢復(fù)較差者，應(yīng)進行利手交換訓(xùn)練。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點進行改善步態(tài)、步態(tài)協(xié)調(diào)性和復(fù)雜步行訓(xùn)練，提高實用性步行能力。對于仍然有痙攣與共同運動模式的患者，應(yīng)采用抑制共同運動、促進分離運動的方法。
3）adl訓(xùn)練：目的是爭取生活自理，重點進行必要的家務(wù)、修飾動作（洗臉、刷牙、剃須、梳頭、化妝、剪指甲等）、戶外活動、入浴和上下樓梯訓(xùn)練等。