2014年護士資格證考試基礎護理:顱內(nèi)壓增高基礎護理診斷

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    顱內(nèi)壓增高的護理診斷:
    ①適應能力下降:顱內(nèi)的;
    ②自理能力缺陷(部分的或全部的):與活動無耐力或肢體功能障礙有關(guān);
    ③軀體移動障礙:與肢體功能障礙有關(guān);
    ④疼痛:與可加重顱內(nèi)壓增高的因素有關(guān)(如咳嗽、用力排便等);
    ⑤嘔吐:與體位、頭頸部活動、飲食等有關(guān);
    ⑥有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床及自主運動減少有關(guān);
    ⑦功能障礙性悲哀:與神經(jīng)功能受損有關(guān);
    ⑧自我形象紊亂:與手術(shù)剃光頭發(fā)有關(guān);
    ⑨便秘:與活動減少或飲食習慣改變有關(guān)。