【編者有話】最近一段時間,在全國不少地方,很多人受到感染登革熱病毒的侵蝕,尤其廣東地區(qū)更為疫情高發(fā)區(qū)。那么登革熱如何治療呢?為此小編為各位整理相關內容!
登革熱的治療尚無特效藥物,主要采取支持和對癥治療。
1.一般治療:
(1)急性期應臥床休息,在有防蚊設備的病室中隔離至完全退熱為止。
(2)進清淡、易消化飲食。
(3)加強護理,注意口腔和皮膚清潔,保持大便通暢。
2.對癥治療:高熱時先采用物理降溫,高熱不退或中毒癥狀嚴重時可短期使用小劑量激素,如口服強地松5毫克,每日3次,也可使用冬眠療法,慎用止痛退熱藥,忌用水楊酸鈉。劇烈肌肉或關節(jié)疼痛時,可用醋柳酸0.3~0.5克或可待因0.03克口服。必要時也可用嗎啡0.01克肌內注射。嘔吐時可用硫酸阿托品0.5mg皮下注射。有高熱并大量出汗,極度乏力、食欲不振、嘔吐頻繁者,先給口服補液,若不能耐受,再靜脈補液。
3.病原治療:目前尚無特效藥物治療,但有報道早期可用利巴韋林,每日10~15mg/kg靜脈注射或靜脈滴注,4天后改半量,6天為一療程。
4.有出血者:給予安洛血、止血敏、維生素K、維生素C、鈣劑等止血藥物。嚴重上消化道出血者,可用冰鹽水或去甲腎上腺素稀釋后灌胃,同時口服甲氰咪胍等。
5.腦型病例應及時使用20%甘露醇250~500ml快速靜脈注入脫水,同時靜脈滴注地塞米松。也可靜脈滴注低分子右旋糖酐及速尿(呋塞米),與甘露醇交替使用。對呼吸中樞受抑制者應及時使用人工呼吸器。
6.登革出血熱的治療:無休克者的處理與登革熱同。伴有休克的登革出血熱除上述處理外,應用乳酸鈉及林格液、生理鹽水、低分子右旋糖酐、血漿或代血漿迅速擴充血容量以糾正休克。同時吸氧,糾正酸中毒,維持水與電解質平衡。擴容時要注意滴速,防止心力衰竭和肺水腫?!悴灰斎?,以免加重血濃縮的程度。可用血管活性藥物,如多巴胺、阿拉明、腎上腺皮質激素或異丙腎上腺素。有DIG時可用肝素等治療。
登革熱的治療尚無特效藥物,主要采取支持和對癥治療。
1.一般治療:
(1)急性期應臥床休息,在有防蚊設備的病室中隔離至完全退熱為止。
(2)進清淡、易消化飲食。
(3)加強護理,注意口腔和皮膚清潔,保持大便通暢。
2.對癥治療:高熱時先采用物理降溫,高熱不退或中毒癥狀嚴重時可短期使用小劑量激素,如口服強地松5毫克,每日3次,也可使用冬眠療法,慎用止痛退熱藥,忌用水楊酸鈉。劇烈肌肉或關節(jié)疼痛時,可用醋柳酸0.3~0.5克或可待因0.03克口服。必要時也可用嗎啡0.01克肌內注射。嘔吐時可用硫酸阿托品0.5mg皮下注射。有高熱并大量出汗,極度乏力、食欲不振、嘔吐頻繁者,先給口服補液,若不能耐受,再靜脈補液。
3.病原治療:目前尚無特效藥物治療,但有報道早期可用利巴韋林,每日10~15mg/kg靜脈注射或靜脈滴注,4天后改半量,6天為一療程。
4.有出血者:給予安洛血、止血敏、維生素K、維生素C、鈣劑等止血藥物。嚴重上消化道出血者,可用冰鹽水或去甲腎上腺素稀釋后灌胃,同時口服甲氰咪胍等。
5.腦型病例應及時使用20%甘露醇250~500ml快速靜脈注入脫水,同時靜脈滴注地塞米松。也可靜脈滴注低分子右旋糖酐及速尿(呋塞米),與甘露醇交替使用。對呼吸中樞受抑制者應及時使用人工呼吸器。
6.登革出血熱的治療:無休克者的處理與登革熱同。伴有休克的登革出血熱除上述處理外,應用乳酸鈉及林格液、生理鹽水、低分子右旋糖酐、血漿或代血漿迅速擴充血容量以糾正休克。同時吸氧,糾正酸中毒,維持水與電解質平衡。擴容時要注意滴速,防止心力衰竭和肺水腫?!悴灰斎?,以免加重血濃縮的程度。可用血管活性藥物,如多巴胺、阿拉明、腎上腺皮質激素或異丙腎上腺素。有DIG時可用肝素等治療。