2015年三級心理咨詢師全真模擬題《專業(yè)技能》一
第一部分技能選擇題
案例一
求助者：男，18歲，高二學(xué)生
案例介紹：求助者上初二的時(shí)候，和臨班的一個(gè)女生好上了，后來總是好好分分，求助者覺得她很自我，太任性，老是和她對著干，摸不透她的脾氣，感覺談戀愛像在乞討，但又忍不住和她在一起，半年前成績下降的很厲害，怕影響高考，和她徹底分手了，好不容易心靜下來，一個(gè)月前她又給我寫信，給我解釋，還用血寫了兩個(gè)字：“等我”我又開始心煩起來，上課時(shí)總跑神，一點(diǎn)小事就想發(fā)脾氣，總想和她的事，不知道該怎么辦，因此晚上也經(jīng)常失眠，怕毀了她，也怕毀了自己。
咨詢師了解到的情況：父親做生意，經(jīng)常出差，母親在一家企業(yè)做銷售主管，也很忙，從小和爺爺一起生活，比較受爺爺奶奶寵愛，性格內(nèi)向，朋友較少，父母感情一般。
單選：1．該求助者的軀體癥狀主要包括（ ?。?BR> A．失眠
B．注意力不集中
C．胃口差
D．自虐
多選：2．該求助者的情緒癥狀主要包括（ ）
A．心煩
B．易激惹
C．注意力不集中
D．憤怒
多選：3．針對該求助者，還應(yīng)該重點(diǎn)了解求助者哪方面的資料?（ ?。?BR> A．成長史
B．體檢報(bào)告
C．家族史
D．對自己和女友關(guān)系的看法
多選：4．引起患者不良情緒的社會原因有（ ）
A．女友和自己分分合合
B．成績下降很厲害
C．馬上要高考
D．人際關(guān)系一般，缺乏支持系統(tǒng)
單選：5．通過該求助者面對女友的再三復(fù)合，求助者表現(xiàn)的性格特點(diǎn)有（ ?。?BR> A．優(yōu)柔寡斷
B．重情重義
C．果斷
D．自制力差
多選：6．該求助者初步診斷的依據(jù)包括（ ）
A．時(shí)間一個(gè)月
B．情緒困擾是由具體事件引起的
C．沒有泛化
D．對學(xué)習(xí)和生活影響程度輕
多選：7．該求助者可以選擇的心理測驗(yàn)包括（ ?。?BR> A．EPQ
B．SCL-90
C．SA．S
D．B．PRS
多選：8．該求助者的心理問題需要與那些疾病相鑒別（ ?。?BR> A．生理疾病
B．精神病
C．神經(jīng)癥
D．嚴(yán)重心理問題
單選：9．該求助者的心理問題屬于（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．嚴(yán)重心理問題
C．心理不健康
D．神經(jīng)癥
單選：10．可以采取哪種咨詢方法?（ ）
A．合理情緒療法
B．陽性強(qiáng)化療法
C．脫敏療法
D．滿貫療法
案例二
咨詢師：我有什么可以幫助你的嗎?
求助者：嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來咨詢。
咨詢師：這種想法有多久了，能說說為什么要退學(xué)嗎?
求助者：有一個(gè)多月了，我扁桃體發(fā)炎了，想做個(gè)扁桃體手術(shù)
咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?
求助者：也不是很嚴(yán)重。
咨詢師：扁桃體手術(shù)是個(gè)小手術(shù)，你們是不是快要放假了，如果不嚴(yán)重，為什么不放假了再去做呢?
求助者：因?yàn)橐荚嚵?，我近晚上失眠，白天坐在課桌上一坐就是一整天，可是對老師講的東西，什么也聽不懂，估計(jì)考試也考不過，所以正好退學(xué)，又可以做手術(shù)。
咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?
求助者：我躺在床上一動(dòng)不敢動(dòng)，怕打擾了下鋪同學(xué)的休息，越不敢動(dòng)，越睡不著。
咨詢師：你和宿舍其他室友的關(guān)系怎樣?
求助者：還可以吧，就是他們講我近老是早出晚歸，打擾到他們休息了，可是我又不能像他們一樣生活，因此很苦惱，也曾找過宿管科的老師，但沒有調(diào)成宿舍。因此很苦惱。
咨詢師：白天無法學(xué)習(xí)是因?yàn)橥砩蠜]有休息好嗎?
求助者：也不是，因?yàn)橹拔耶?dāng)學(xué)生會的社團(tuán)團(tuán)長，拉下了不少課，現(xiàn)在老師講的課都聽不懂。
咨詢師：你的資料上講你是學(xué)醫(yī)的，醫(yī)學(xué)的東西，識記的東西比較多，如果你靜下心來記，應(yīng)該不至于掛科的吧，而且你學(xué)習(xí)成績一直不錯(cuò)。
求助者：老師和朋友都這樣說，可是他們不知道，我坐在那里，看著似乎很努力的學(xué)習(xí)，其實(shí)我只是坐在那里發(fā)呆，根本不知道老師在講什么。
咨詢師：你覺得是什么原因讓你坐在那里發(fā)呆嗎?
求助者：我也不知道，就是不想上課，覺得上課有什么意思呢，考的再好也不如有一張能說會道的嘴。
咨詢師：你是從什么時(shí)候開始有這種想法的呢?
求助者：從我知道我們社團(tuán)辛辛苦苦排的節(jié)目因?yàn)槲覜]和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系刪掉時(shí)，我就很難過，所以就辭職了，有兩個(gè)月了吧，
咨詢師：你認(rèn)為你們的節(jié)目被刪掉的原因是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以很難過，是嗎?
求助者：是的
咨詢師：你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?
求助者：也不是，比我能說的，也有被刪掉的。
咨詢師：你一直認(rèn)為是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，為什么現(xiàn)在又說不是呢?
求助者：嗯……他們也沒有必然的聯(lián)系。
咨詢師：我能理解您的現(xiàn)在的心情，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無法入眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算，這很正常。可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績很好，又當(dāng)上過社團(tuán)團(tuán)長，說明你無論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問題，解決自己的問題。
多選：11．該案例中咨詢師使用了那些那些參與性技術(shù)?（ ）
A．開放式提問
B．封閉式提問
C．傾聽的技術(shù)
D．參與性概述
多選：12．該案例中咨詢師使用了那些影響性技術(shù)?（ ?。?BR> A．情感表達(dá)技術(shù)
B．具體化技術(shù)
C．面質(zhì)技術(shù)
D．指導(dǎo)性技術(shù)
單選：13．你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪，掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?這段話使用了什么樣的心理技術(shù)?（ ?。?BR> A．反黃金規(guī)則
B．黃金規(guī)則
C．產(chǎn)婆術(shù)式
D．合理想象技術(shù)
多選：14．求助者的不合理信念有（ ）
A．學(xué)習(xí)好還不如有一張能說會道的嘴
B．只要和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪除
C．與其無法學(xué)習(xí)，不如退學(xué)
D．如果生活目標(biāo)不一樣，會煩惱，找目標(biāo)一樣得人，就沒有煩惱了
多選：15．求助者的情緒癥狀主要包括（ ?。?BR> A．難過
B．自責(zé)
C．注意力不集中
D．生氣
單選：16．求助者的軀體癥狀不包括（ ）
A．失眠
B．發(fā)呆
C．扁桃體發(fā)炎
D．胃炎
多選：17．引起求助者不良情緒的社會因素有（ ?。?BR> A．編排節(jié)目被刪
B．和宿舍的生活方式不一被指責(zé)
C．無法正常學(xué)習(xí)
D．馬上考試
單選：18．引起求助者不良情緒的生理因素有（ ?。?BR> A．扁桃體發(fā)炎
B．失眠
C．注意力不集中
D．胃炎
單選：19．求助者的心理問題屬于（ ?。?BR> A．一般性心理問題
B．嚴(yán)重性心理問題
C．神經(jīng)癥
D．精神性問題
單選：20．嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來咨詢。求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，我們可以理解為（ ）
A．猶豫
B．對咨詢師不信任
C．想一想該怎么說
D．沉思
多選：21．如果求助者經(jīng)過兩次的咨詢之后，沒有再過來，我們需要對求助者進(jìn)行一個(gè)回訪，主要要回訪哪些方面的內(nèi)容?（ ）
A．求助者對咨詢效果的自我評估
B．求助者社會功能恢復(fù)情況
C．求助者周圍人的評定
D．求助者某些癥狀的改善程度
多選：22．如果經(jīng)過兩次的咨詢，求助者的回訪效果良好，半年后求助者的情況又出現(xiàn)了反復(fù)，我們應(yīng)該如何評判咨詢的效果?（ ?。?BR> A．合理情緒療法假定人有一種生物傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，這是需要用畢生的努力去減少和克服的。
B．咨詢師選用的效果沒用
C．該求助者的不合理信念是無法被糾正的。
D．告訴求助者，反復(fù)是有可能的，我們要學(xué)會用正確的方法使自己盡量避免形成不合理的信念，如果有，要及時(shí)自我提醒。
23．如果求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了阻抗，我們應(yīng)該（ ）
A．通過良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理
B．正確地進(jìn)行心理診斷和分析
C．以真誠的態(tài)度幫助求助者正確的對待阻抗
D．使用咨詢技巧突破阻抗
案例三
一般資料：求助者，女，58歲
案例介紹：求助者一個(gè)月前在北方的投資失利，資金目前存在嚴(yán)重的縮水，想要撤回投資，可是有覺得目前還不是時(shí)候，不撤，只能眼睜睜地看著資金一點(diǎn)點(diǎn)減少，求助者覺得都是自己的錯(cuò)，自己真是太笨了，才導(dǎo)致今天的下場，自己本來打算能留給兒子更多的財(cái)產(chǎn)，現(xiàn)在只能是原來的二分之一，覺得很對不住兒子，近兩個(gè)月來，晚上只能睡一兩個(gè)小時(shí)，白天胃口也很差，經(jīng)常因?yàn)橐恍┬∈潞图依锶藸幊?，雖然家里人一直勸她，她自己也知道兒子很優(yōu)秀，即便沒有自己的幫助也沒問題，家里也沒人埋怨她，可是自己還是放不下，家里人怕她出什么問題，勸她過來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者打扮樸素，一臉焦慮的神色，個(gè)性要強(qiáng)，什么事都要做的好，夫妻關(guān)系和睦，有一兒一女，女兒已出嫁，兒子兒媳剛剛回國。
下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：
咨詢師：您的問題我已經(jīng)明白了，現(xiàn)在您過去做一個(gè)心理的測驗(yàn)，稍后我們繼續(xù)來探討您的問題?
求助者：好的!
幾分鐘后
咨詢師：謝謝您的配合，從這張心理量表來看，您目前有中度的焦慮癥狀，輕度的抑郁癥狀。
求助者：哦，那我該怎么辦呢?我真的害怕自己得了心理疾病，所以現(xiàn)在過來咨詢一下。
咨詢師：我已經(jīng)基本了解你的情況了，你現(xiàn)在主要的問題是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)判斷的失誤引起焦慮、抑郁的情緒，并出現(xiàn)了失眠、胃口差等身體的癥狀。我們現(xiàn)在主要的目標(biāo)是緩解你焦慮抑郁的情緒，使軀體的癥狀得到改善，并促進(jìn)心理的健康與發(fā)展，您覺得怎么樣。
求助者：我覺得還行，不過你覺得我應(yīng)不應(yīng)該收回北方的投資，那樣或許我的煩惱就會到此為止了
咨詢師：我們的主要工作是幫助你解決自己的心理問題，這個(gè)不屬于我們的咨詢目標(biāo)。
求助者：那我心情特別糟糕的時(shí)候，可以和你打電話，或者見面嗎?
咨詢師：謝謝您對我的信任，我們到時(shí)候會有張名片給你，你有什么事情,-3-r：t打那個(gè)電話，預(yù)約可以找到我的。
求助者：那我應(yīng)該如何做才能緩解自己的情緒呢，我也不想，可是我就是控制不住自己。
咨詢師：我將使用合理情緒療法為您緩解，但是希望您能夠配合。
求助者：我做什么都可以
咨詢師：我先向您簡單介紹一下合理情緒療法，合理情緒療法理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是事件本身，而是人們對這件事的態(tài)度，因此要改變情緒，不是致力于改變外部事件，而是通過改變認(rèn)知改變情緒。
求助者：我認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn)。那我要怎樣做呢?
咨詢師，接下來我會具體告訴你的。
多選：24該案例中，求助者的軀體癥狀有（ ）
A．失眠
B．胃口差
C．肚痛
D．胸痛
多選：25該案例中，求助者的精神癥狀有（ ?。?BR> A．易激惹
B．自責(zé)
C．焦慮
D．傷心
單選：26．對于該求助者，咨詢師可能使用那些心理測驗(yàn)?（ ）
A．SCL-90
B．SAS
C．EPQ
D．1ES
多選：27．我們應(yīng)該怎樣正確使用心理測驗(yàn)?（ ?。?BR> A．選擇的心理測驗(yàn)應(yīng)該有針對性
B．為找心理問題的原因而使用量表
C．為評估臨床癥狀嚴(yán)重程度而使用量表。
D．不能亂用心理測驗(yàn)
多選：28．下列不屬于咨詢師的咨詢目標(biāo)是（ ?。?BR> A．求助者的快樂與滿足
B．求助者能否適應(yīng)環(huán)境
C．幫求助者進(jìn)行思考
D．求助者提出的迫切需要解決的問題
多選：29．如果求助者對咨詢師產(chǎn)生了依賴，咨詢師應(yīng)該（ ?。?BR> A．向求助者講清楚心理咨詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機(jī)制
B．及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理
C．堅(jiān)持正確的咨詢理念
D．做好耐心的啟發(fā)引導(dǎo)工作
單選：30．咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是（ ?。?BR> A．雙方商定的
B．求助者提出的
C．咨詢師認(rèn)為的
D．求助者認(rèn)為的
單選：31．合理情緒療法是由誰提出來的（ ）
A．雷米
B．梅肯鮑姆
C．貝克
D．埃利斯
多選：32．合理隋緒療法的具體步驟是（ ?。?BR> A．心理診斷階段
B．修通階段
C．領(lǐng)悟階段
D．教育階段
多選：33．求助者的不合理信念是（ ?。?BR> A．糟糕至極
B．以偏概全
C．絕對化要求
D．過分概括化
案例四
一般資料：求助者，男性，29歲，自考本科畢業(yè)生。因與父母有矛盾，前來求助。
以下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話
求助者：我近一個(gè)月特?zé)?BR> 心理咨詢師：你能對我詳細(xì)講講煩惱的原因嗎?
求助者：老爸老媽結(jié)起伙來整天追著我說個(gè)沒完，本來我就心煩，現(xiàn)在就更煩了。
心理咨詢師：你的父母向你說些什么呢?
求助者：嫌我不出去找工作，晚上上網(wǎng)，白天睡覺。
心理咨詢師：噢，他們嫌你不出去找工作，嫌你晚上上網(wǎng)白天睡覺，由于整天說個(gè)沒完，搞得你心里很煩，是這樣嗎?
求助者：是呀。你說，就這樣誰能不煩?
心理咨詢師：你因何不出去找工作呢?
求助者：我找過，但是都不合適，我看好的單位都不要我。我原先是學(xué)計(jì)算機(jī)的，總不能讓我去掃大街、看大門吧?
心理咨詢師：你近找工作是在什么時(shí)間?
求助者：大約兩年前。
心理咨詢師：看來你并不著急找工作啊。
求助者：誰說我不著急?我著急我自己知道。
心理咨詢師：你說自己著急，可是為什么兩年以來一直沒有行動(dòng)?兩年時(shí)間了，你一直在家里待著，靠爸爸媽媽養(yǎng)活，爸爸媽媽說你幾句你還煩，你太有問題了!你知不知道自己已經(jīng)成為“啃老族”?
求助者：(沉默)……
多選：34．該求助者面臨的主要壓力事件包括（ ?。?BR> A．就業(yè)困難
B．迷戀網(wǎng)絡(luò)
C．整天心煩
D．父母期待
單選：35．該求助者出現(xiàn)的心理問題可能是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥性心理問題
C．嚴(yán)重心理問題
D．尚難確定的問題
多選：36．“你能對我詳細(xì)講講煩惱的原因嗎?”心理咨詢師使用的提問方式與技術(shù)包括（ ?。?BR> A．開放式提問
B．影響性技術(shù)
C．解釋性問題
D．具體化技術(shù)．
多選：37．“噢，他們嫌你不出去找工作，嫌你晚上上網(wǎng)白天睡覺，由于整天說個(gè)沒完，搞得你心里很煩，是這樣嗎?”心理咨詢師使用的包括（ ?。?BR> A．釋義
B．情感反應(yīng)
C．解釋
D．情感表達(dá)
多選：38．“你說自己著急，可是為什么兩年來一直沒有行動(dòng)?”心理咨詢師使用的是（ ）
A．面質(zhì)
B．參與性技術(shù)
C．質(zhì)疑
D．影響性技術(shù)
單選：39．“你太有問題了!你知不知道自己已經(jīng)成為‘啃老族’?”心理咨詢師這樣說（ ?。?BR> A．違背價(jià)值中立原則
B．背離心理咨詢方案
C．未能保護(hù)對方隱私
D．幫助指出認(rèn)知誤區(qū)
單選：40．該求助者的沉默，可能是（ ?。?BR> A．思考
B．疑惑
C．阻抗
D．移情
案例五
求助者：男，38歲
求助者的兒子學(xué)習(xí)成績一直不好，父母為此很著急，給他報(bào)了一些補(bǔ)習(xí)班，可是他總是只能堅(jiān)持四五天，在家做作業(yè)時(shí)，一會去吃些零食，一會又看會動(dòng)畫片，一會又逗逗家里的小貓咪，為此，爸爸曾經(jīng)把他所有的零食都給拿走了，可是他又哭又鬧，還說以后要好好做作業(yè)，父母看著心疼，就把零食又還給他了，他卻只堅(jiān)持了一天，又開始像從前那樣，拖拖拉拉，求助者很擔(dān)心兒子的前程，一想到兒子的事情就頭痛，前來咨詢。
咨詢師了解到的情況：求助者的兒子是家里的獨(dú)生子，在家里很受寵愛，無論要求什么，爺爺奶奶都答應(yīng)，父母工作很忙，很少在家里陪伴兒子，偶爾幫他指點(diǎn)功課，總是找出孩子一堆的不是，媽媽有吃零食的習(xí)慣，總是一邊吃零食一邊工作。
單選：41．該案例的咨詢對象是（ ）
A．求助者
B．求助者兒子
C．求助者妻子
D．求助者的爸爸媽媽
單選：42．該案例的咨詢對象遇到的問題是（ ?。?BR> A．兒子無法用心學(xué)習(xí)，擔(dān)心焦慮
B．自己無法專心學(xué)習(xí)，很擔(dān)心未來的前途
C．自己如何讓專心學(xué)習(xí)
D．自己怎樣改掉不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣
單選：43．該求助者拿掉孩子的零食試圖改變孩子的行為。這屬于陽性強(qiáng)化法中的（ ）
A．正強(qiáng)化
B．負(fù)強(qiáng)化
C．消退法
D．懲罰法
單選：44．該求助者使用的方法屬于（ ?。?BR> A．行為療法
B．精神分析療法
C．人本主義療法
D．陽性強(qiáng)化療法
單選：45．該求助者認(rèn)為小孩子學(xué)習(xí)不好會耽誤孩子的前程。這屬于（ ?。?BR> A．糟糕至極
B．以偏概全
C．絕對化要求
D．過分概括化
多選：46．該求助者目前需要解決的問題是（ ?。?BR> A．緩解自己焦慮的情緒
B．改變兒子學(xué)習(xí)習(xí)慣
C．和妻子及父母改變自己的一些行為習(xí)慣
D．改變自己認(rèn)識事物的態(tài)度
多選：47．對于該求助者的兒子，我們可以給予哪里合理的建議?（ ?。?BR> A．使用行為療法中的其他方法
B．多抽出一些時(shí)間和兒子進(jìn)行溝通和陪伴
C．給孩子樹立一個(gè)好的學(xué)習(xí)榜樣
D．善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)
案例六
患者女性，16歲，初二學(xué)生
兩個(gè)月前患者的鄰座的一位同學(xué)患腎炎，患者擔(dān)心會傳染給自己，白天在學(xué)校穿的衣服回家后就換下來洗掉，并反復(fù)洗手，開始時(shí)只在飯前便后洗手，慢慢出現(xiàn)洗手次數(shù)增加，父母如不阻止可以連續(xù)洗上十余分鐘至半小時(shí)，從手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特別慢，可以花上個(gè)把小時(shí)。做作業(yè)生怕做錯(cuò)了題，怕寫錯(cuò)了字，做完了要反復(fù)檢查多次，有時(shí)睡到床上仍不放心入睡，打開電燈還要再看一遍方能安心入睡，有時(shí)還要父母幫她檢查，鬧得父母也不能按時(shí)休息。到學(xué)校后忘記帶一本書，當(dāng)時(shí)很著急，以后每次上學(xué)前要把所用的文具書本擺于桌上清點(diǎn)一遍，再放入書包后又清點(diǎn)一遍，接著又在腦子里默想一遍，如果沒有做好這三步就去上學(xué)內(nèi)心就不安，要返回家中重做一下這“三部曲”心里才能踏實(shí)。近來上課時(shí)老想與老師說的相反的詞，如老師講“現(xiàn)在開始上課”，她腦子中就想到了“下課”，老師說“現(xiàn)代”，她就聯(lián)想到“古代”，常常因此而不能集中注意力上課，學(xué)習(xí)成績也下降。自己知道這些想法與行為都是不必要的，想不這么做可就是辦不到，內(nèi)心非常痛苦不安。
多選：48．患者出現(xiàn)的軀體癥狀有（ ?。?BR> A．強(qiáng)迫行為
B．強(qiáng)迫性對立觀念
C．強(qiáng)迫性窮思竭慮
D．強(qiáng)迫計(jì)數(shù)
單選：49．患者出現(xiàn)的心理癥狀有（ ）
A．痛苦不安
B．崩潰
C．注意力減退
D．生氣
單選：50．患者出現(xiàn)癥狀的誘因是（ ?。?BR> A．同學(xué)患腎炎
B．怕寫錯(cuò)字
C．怕拉掉東西
D．怕傳染腎病
單選：51．強(qiáng)迫癥狀典型特點(diǎn)有（ ）
A．明知沒有意義，但是不做又非常痛苦
B．與現(xiàn)實(shí)處境不相符
C．不能被現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)
D．可因情景而異
多選：52．該患者可以選擇的心理測量有（ ?。?BR> A．SCL-90
8．MMPIC．EPQ
D．SAS
單選：53．患者的癥狀出現(xiàn)有了（ ?。?BR> A．一年
B．二個(gè)月
C．半年
D．六個(gè)月
單選：54．患者的內(nèi)心沖突是（ ?。?BR> A．變形的
B．常形的
C．泛化
D．未泛化
單選：55．患者可能的診斷為（ ?。?BR> A．可疑神經(jīng)癥
B．嚴(yán)重心理問題
C．神經(jīng)癥
D．精神性心理問題
單選：56．該類問題屬于咨詢師能夠進(jìn)行咨詢嗎?（ ?。?BR> A．能
B．不能
C．經(jīng)過藥物治療后可以
D．不知道
單選：57．因?yàn)橛袕?qiáng)迫癥狀，所以就是強(qiáng)迫癥，這句話對嗎?（ ）
A．正確
B．錯(cuò)誤
C．有時(shí)正確
D．有時(shí)錯(cuò)誤
案例七
一般資料：求助者，女，22歲，大三學(xué)生
案例介紹：求助者與兩個(gè)月前和好的朋友吵架了，吵得很兇，然后兩人就不說話了，但是求助者事后又覺得自己錯(cuò)了，可是道歉又覺得沒面子，所以就一直沒和好朋友道歉，但是過了沒多久，發(fā)現(xiàn)好朋友身邊又多了一個(gè)女生，經(jīng)常和她出雙入對的，求助者很惱火，就跑去和好朋友理論，結(jié)果好朋友只是輕描淡寫地的說了句：我現(xiàn)在有朋友了，我想找一個(gè)能夠包容我的人，而不是我要總是包容她的人。求助者一生氣就生病了，在家里呆了兩周，再回到學(xué)校，發(fā)現(xiàn)所有人對她的眼光都變了，她有去打飯，竟然聽到有人說她是同性戀，尤其是曾經(jīng)的好朋友，看到她像沒看到一樣。從那以后，每次她看到有人在哪里竊竊私語，就認(rèn)為別人是在講她。初，她只是呆在宿舍里，現(xiàn)在連學(xué)校也不愿意去了。家長為此還找到了那位同學(xué)，問到底是怎么回事，那位同學(xué)只是說兩個(gè)人經(jīng)常因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的事情吵架，因?yàn)槟莻€(gè)同學(xué)家里比較窮，經(jīng)常受到求助者的幫助，因此一直對求助者忍讓，吵架的事情讓她很沒面子，覺得自己像他的仆人一樣，于是就沒怎么再和她聯(lián)系。問其他同學(xué)和老師，都說求助者近挺奇怪的，經(jīng)常一個(gè)人自言自語，有時(shí)候看到她仿佛要吃掉自己一樣，惡狠狠的，就躲遠(yuǎn)了。父母強(qiáng)行把她帶來咨詢。咨詢師了解到的情況：求助者家庭條件優(yōu)越，學(xué)習(xí)成績一般，平時(shí)比活潑，脾氣比較暴躁，人際關(guān)系一般。
下面是咨詢師和求助者的一段對話
咨詢師：你為什么不愿意去上學(xué)呢?
求助者：我總是聽到他們說我是同性戀
咨詢師；你為什么不去找他們理論呢?
求助者：因?yàn)槲矣X得自己不是，我只是惡狠狠的面對他們，以為他們會不再講，誰知道他們竟然告訴了老師，所以學(xué)校是沒法去的
咨詢師：你是通過什么知道他們告訴了老師?
求助者：那天我聽到他們站在一起討論這個(gè)事情了。
咨詢師：老師是怎么處理這件事了?
求助者：老師說讓我退學(xué)
咨詢師：老師找你談話了嗎?
求助者：老師用手指向外朝我指了指。
咨詢師：你以后有什么打算嗎?
求助者：我呆在家里，哪也不去了
單選：58．對該患者還應(yīng)該重點(diǎn)了解（ ?。?BR> A．家族史
B．成長史
C．記憶廣度
D．智力水平
單選：59．該求助者一看到別人竊竊私語，就認(rèn)為別人在講他，這種癥狀是（ ?。?BR> A．幻想
B．妄想
C．錯(cuò)覺
D．幻聽
多選：60．求助者性格特點(diǎn)包括（ ?。?BR> A．依賴性強(qiáng)
B．富于幻想
C．偏執(zhí)
D．蠻橫
多選：61．該案例中，引發(fā)該求助者的心理問題刺激包括（ ?。?BR> A．和好朋友吵架
B．好朋友不接受自己的道歉
C．其他同學(xué)的疏遠(yuǎn)
D．同學(xué)對他同性戀的評論
單選：62．該案例中：求助者出現(xiàn)的心理異常是（ ）
A．幻聽
B．關(guān)系妄想
C．夸大妄想
D．鐘情妄想
多選：63．該案例中，求助者的社會功能受到了那些影響?（ ?。?BR> A．無法學(xué)習(xí)
B．無法上學(xué)
C．生活不能自理
D．自知力缺乏
單選：64．根據(jù)求助者的就醫(yī)行為來看，求助者對自身疾病的看法是（ ?。?BR> A．自己沒病
B．是他們的問題
C．我目前很好
D．無自知力
單選：65．求助者：我呆在家里，哪也不去了，求助者這句話說明求助者的行為（ ?。?BR> A．意志消沉
B．意志減退
C．意志缺乏
D．意志一直增強(qiáng)
單選：66．該求助者可能的診斷為（ ?。?BR> A．精神類疾病
B．軀體性疾病
C．一般心理問題
D．嚴(yán)重心理問題
多選：67．對于這類問題，作為咨詢師，應(yīng)該（ ?。?BR> A．收集資料，明確診斷后轉(zhuǎn)介
B．繼續(xù)進(jìn)行咨詢
C．對求助者的咨詢隋況進(jìn)行保密
D．接納求助者的情況
案例八
一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。
案例介紹：求助者是獨(dú)生女，漂亮高雅。上大學(xué)時(shí)與同班同學(xué)戀愛，畢業(yè)后結(jié)婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：千萬別怕老婆，得能管住她，活兒讓她多干點(diǎn)兒。求助者聽了雖很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫?yàn)橐粋€(gè)學(xué)術(shù)問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進(jìn)來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結(jié)婚一年多以來這種事情時(shí)常發(fā)生。近一個(gè)月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何是好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動(dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對話
心理咨詢師：在婆媳問題上，你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?
求助者：情況我都說過了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?
心理咨詢師：對這件事你想怎么辦呢?
求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。
心理咨詢師：那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?
求助者：我早想過了，但我想不出來什么。
心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?
求助者：我想和婆婆搞好關(guān)系，婆婆別老是干預(yù)我們夫妻間的事情。我想和她分開過，那樣我就要買房子，我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)條件又不允許。況且丈夫是獨(dú)生子也很孝順。我現(xiàn)在都快煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
心理咨詢師：你先試想一下，如果你去商場買衣服，漂亮的衣服很貴：而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?
求助者：我既想要漂亮的衣服，還不想多花錢。
心理咨詢師：想要漂亮的衣服還不想多花錢，那怎么辦啊?
求助者：(沉默)沒法辦。
心理咨詢師：沒法辦，但又必須買一件，怎么辦?
求助者：(沉默)只能選一個(gè)。
心理咨詢師：選哪個(gè)?
求助者：我可能會根據(jù)我的經(jīng)濟(jì)能力來選擇。
心理咨詢師：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過，不就是像買衣服一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是想選哪個(gè)都只要利，不要弊，是嗎?
求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎?
心理咨詢師：你覺得呢?
求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……
心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎?
單選：68．該求助者目前主要的心理問題是（ ?。?BR> A．認(rèn)知錯(cuò)誤
B．內(nèi)心沖突
C．夫妻關(guān)系
D.婆媳問題
多選：69．該求助者產(chǎn)生的情緒癥狀有（ ?。?BR> A．強(qiáng)迫
B．憤怒
C．內(nèi)心矛盾痛苦
D．煩躁
多選：70．該求助者的心理問題出現(xiàn)了（ ）
A．社會功能受損
B．泛化
C．社會功能完好
D．強(qiáng)迫癥狀
單選：71．心理咨詢師對本案例的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．重度心身疾病
C．嚴(yán)重心理問題
D．神經(jīng)癥性問題
單選：72．該求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明可能出現(xiàn)了（ ）
A．沉默
B．依賴
C．阻抗
D．移情
單選：73．在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是（ ?。?BR> A．教育
B．開導(dǎo)
C．啟發(fā)
D．誘導(dǎo)
單選：74．“那你能說說你都想了什么嗎?”心理咨詢師使用的技術(shù)是（ ）
A．參與
B．合理化
C．面質(zhì)
D．具體化
多選：75．心理咨詢師在求助者的回答中了解到的資料包括（ ?。?BR> A．家庭狀況
B．工作狀況
C．情緒癥狀
D．經(jīng)濟(jì)狀況
單選：76．心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”，表明心理咨詢師要（ ）
A．促成求助者改變認(rèn)知
B．促使求助者發(fā)現(xiàn)問題
C．促使求助者自我成長
D．促使求助者認(rèn)真思考
單選：77．該求助者的第二次沉默說明求助者對咨詢師的話出現(xiàn)了（ ?。?BR> A．阻抗
B．移情
C．反感
D．思考
多選：78．該求助者做出“只能選一個(gè)買”的回答，表明其（ ?。?BR> A．討好咨詢師
B．受到咨詢師啟發(fā)
C．隨意性回答
D．經(jīng)過了自我探索
單選：79．心理咨詢師在利弊分析中讓該求助者明白她是在（ ）
A．追求完美
B．出現(xiàn)了對抗情緒
C．自找煩惱
D．出現(xiàn)了焦慮情緒
多選：80．心理咨詢師在后一段話中使用的技術(shù)包括（ ?。?BR> A．內(nèi)容表達(dá)
B．內(nèi)容反應(yīng)
C．情感表達(dá)
D．情感反應(yīng)
單選：81．心理咨詢師在咨詢結(jié)束時(shí)對該求助者的要求表明其出現(xiàn)了（ ?。╁e(cuò)誤。
A．技術(shù)
B．理論
C．共情
D．理念
多選：82．心理咨詢過程中終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系包括（ ?。?BR> A．從終極目標(biāo)著眼，從具體目標(biāo)著手
B．由具體目標(biāo)出發(fā)，確定終極目標(biāo)
C．以具體目標(biāo)為指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
D．從具體目標(biāo)著手，實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
案例九
一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大學(xué)三年級學(xué)生
案例介紹：求助者是獨(dú)生女，家境較好，從小受寵愛，父母管束嚴(yán)，很少允許她與同齡孩子在戶外玩耍。從小學(xué)到中學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列前茅。上大學(xué)后，幾次考試成績都不理想。兩個(gè)月前與同宿舍的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭吵，雖然事情已經(jīng)過去，但總感覺那位同學(xué)跟自己過不去，為此盡量避免與人接觸，逐漸出現(xiàn)失眠。白天感到疲勞、頭暈，沒有精神，食欲差，注意力不集中，記憶減退。想盡快擺脫現(xiàn)狀，就是擺脫不了，為此很痛苦，情緒變得急躁，常因小事發(fā)脾氣。
多選：83．通過案例介紹可以獲得的該求助者的臨床資料包括（ ?。?BR> A．家庭背景
B．學(xué)習(xí)情況
C．身體素質(zhì)
D．人格特點(diǎn)
單選：84．該求助者的情緒癥狀是（ ）
A．抑郁
B．焦慮
C．疲勞
D．失眠
單選：85．對該求助者可能的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．適應(yīng)障礙
C．嚴(yán)重心理問題
D．情緒障礙
多選：86．對該求助者比較適合使用的心理測驗(yàn)包括（ ?。?BR> A．SDS
B．CRT
C．EPQ
D．SCLO
單選：87．該求助者的主要心理問題是（ ?。?BR> A．學(xué)習(xí)成績下降
B．人際矛盾
C．自信心受損害
D．心身疲憊
單選：88．該求助者面臨的壓力性質(zhì)是（ ?。?BR> A．單一生活壓力
B．疊加性壓力
C．精神性壓力源
D．災(zāi)難性壓力
單選：89．根據(jù)案例介紹，該求助者心理問題的人格基礎(chǔ)可能是（ ?。?BR> A．追求完美
B．隨和
C．自我中心
D．謙虛
案例十
下面是某求助者的WA．IS—RC．的測驗(yàn)結(jié)果
多選：90．該測驗(yàn)結(jié)果中，超過全國常模水平一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的有（ ?。?BR> A．?dāng)?shù)符
B．積木
C．知識
D．拼圖
單選：91．該測結(jié)果顯示高于平常的智商是（ ?。?BR> A．VIQ
B．PIQ
C．FIQ
D．FS
單選：92．該測驗(yàn)的量表分低于全國常模水平的測驗(yàn)不包括（ ）
A．領(lǐng)悟
B．相似
C．詞匯
D．圖排
單選：93．該測驗(yàn)?zāi)且豁?xiàng)是主要測量受測者的綜合分析能力、觀察因果關(guān)系的能力、社會計(jì)
劃性預(yù)期力和幽默感的（ ）
A．圖片排列
B．拼圖
C．領(lǐng)悟
D．相似
案例十一
下面是某求助者的MMP1測驗(yàn)結(jié)果
97．該量表中MA的K的矯正分是（ ?。?BR> A．20
B．25
C．28
D．30
多選：95．下列說法正確的是（ ?。?BR> A．該求助者總覺得身體欠佳，有疑病傾向
B．該求助者有憂郁悲觀的情緒，
C．該求助者在偽裝疾病
D．該求助者有同性戀的傾向
多選：96．下列對該測驗(yàn)評價(jià)正確的是（ ?。?BR> A．該測驗(yàn)是目前國際上應(yīng)用廣的人格測驗(yàn)
B．該量表鑒別各種精神病患者，與臨床診斷的符合率高
C．項(xiàng)目較多測試時(shí)問長而很少使用
D．使用時(shí)，必須考慮到受測者所處的文化背景
案例十二
下面是某求助者的EPQ和SDS測驗(yàn)結(jié)果：
單選：97．根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型是（ ?。┑幕旌闲汀?BR> A．多血質(zhì)與膽汁質(zhì)
B．膽汁質(zhì)與抑郁質(zhì)
C．黏液質(zhì)與抑郁質(zhì)
D．黏液質(zhì)與多血質(zhì)
單選：98．該求助者SDS得分表明其（ ?。?BR> A．出現(xiàn)輕度抑郁
B．出現(xiàn)中度抑郁
C．出現(xiàn)重度抑郁
D．未出現(xiàn)抑郁癥狀
案例十三
下面是某求助者的SC1-90測驗(yàn)結(jié)果：
單選：99．該求助者的陽性項(xiàng)目均分約為（ ?。?BR> A．2．8
B．3．0
C．3．3
D．3．5
多選：100．從測驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者的臨床癥狀可能包括（ ）
A．幻聽、思維播散、被控制感和思維被插入
B．有無法擺脫的無意義想法和沖動(dòng)行為
C．與他人相比時(shí)有不自在感和自卑感
D．郁悶、失望、悲觀、心境惡劣、興趣減退
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1～4題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答!
一般資料：求助者，男性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。
求助者主述：近兩個(gè)月來，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)，很苦惱。
求助者自訴：小時(shí)候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是倒霉的。從小父親對我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒什么朋友。有與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了，我就報(bào)了警，一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波，幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個(gè)人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來跟我作對，我真是想不通。近兩個(gè)月，我總是失眠，有時(shí)整晚都睡不著覺，白天沒精神。不想與別人說話，上課也聽不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，有時(shí)真不想去學(xué)校了，但
又覺得不上學(xué)會沒出息，人家會更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定。
根據(jù)案例，請回答以下問題
1．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)
2．對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)
3．該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)
4．心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)
第一部分技能選擇題
案例一
【分析說明】
事件：和自己分手的女友和自己聯(lián)系。
認(rèn)知：自己雖然認(rèn)為女友的脾氣很難接受，但又忍不住和她在一起，說明求助者自控能力不很強(qiáng)。
和女友在一起影響學(xué)習(xí)成績，怕影響高考，所以和女友分手。說明求助者有認(rèn)知偏差。
女友又和自己聯(lián)系，自己很矛盾，說明求助者缺乏解決問題的有效途徑。情緒癥狀：心煩、上課跑神(注意力不集中)、一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣(易激惹)
軀體癥狀：失眠。
咨詢師了解到的情況包括求助者的成長環(huán)境和求助者的性格特點(diǎn)。
1．A
2．ABC
3．BD【解析】求助者有失眠的軀體癥狀，應(yīng)該了解求助者的體檢報(bào)告，排除軀體疾病，求助者心理問題主要是由女友要求符合引起的，應(yīng)著重點(diǎn)了解求助者對這件事的看法，成長史在咨詢師了解的情況中已經(jīng)簡單介紹，家族史和求助者心理問題關(guān)系不大。
4．ABD【解析】求助者是高二學(xué)生，只是怕談戀愛影響高考，并不是馬上高考。
5．A
6．ABCD
7．ABC【解析】為了尋找心理問題產(chǎn)生的原因，可以進(jìn)行EPQ的測驗(yàn)，為了了解求助者心理問題的嚴(yán)重程度，求助者可以進(jìn)行SAS和SCL-90。
8．ABCD【解析】該求助者的心理問題屬于一般心理問題，需要與生理疾病、精神病性問題、神經(jīng)癥、嚴(yán)重心理問題想鑒別。
9．A
10．A【解析】求助者有認(rèn)知偏差，可以采用合理情緒療法。
案例二
【分析說明】
事件：想要退學(xué)
理由：扁桃體輕度發(fā)炎、和室友關(guān)系未處理好、晚上失眠，認(rèn)為自己不夠能說會道，學(xué)習(xí)沒什么用，所以白天無法學(xué)習(xí)，馬上考試怕掛科。
情緒針狀：心亂、煩躁、分心。
軀體癥狀：失眠、頭痛、頭暈、扁桃體炎。
11．ABCD【解析】咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?(開放式提問)，咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?(封閉式提問)，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無法人眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算。(參與性概述)，傾聽的技術(shù)一直都有。
12．AC【解析】我能理解您的現(xiàn)在的心情(共情)，咨詢師：你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?(面質(zhì))可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績很好，又當(dāng)上過社團(tuán)團(tuán)長，說明你無論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問題，解決自己的問題(情感表達(dá))。
13．C【解析】因此，所以，那么因此，所以，對嗎?是產(chǎn)婆術(shù)常用的提問方法，讓求助者了解自己認(rèn)知的矛盾之處。
14．ABC
15．ABC
16．D
17．ABCD
18．A
19．B【解析】求助者情緒癥狀有兩個(gè)多月了，社會功能受損嚴(yán)重，出現(xiàn)了程度上的泛化，有自知力，無幻覺妄想，心理沖突屬于常形，無引起頭痛失眠的器質(zhì)性疾病。屬于嚴(yán)重心理問題。
20．A【解析】求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，說明求助者還是有些猶豫，不知道是否要把自己的心理問題告訴咨詢師。
21．ABCD
22．AD
23．ABCD
案例三
【分析說明】
事件：大量資金嚴(yán)重縮水，自己卻無能為力
認(rèn)知：都是自己的錯(cuò)，自己真是太笨了，才導(dǎo)致今天的下場，說明求助者認(rèn)為自己不能犯錯(cuò)誤，自己做錯(cuò)一件事，就是很笨。有絕對化要求以及以偏概全的不合理信念。不能留給兒子更多的財(cái)產(chǎn)，就是對不住兒子，也是以偏概全的不合理信念。
情緒癥狀：自責(zé)、易激惹
軀體癥狀：失眠、胃口差
個(gè)性：要強(qiáng)
24．AB
25．ABC
26．A【解析】因?yàn)閺倪@張結(jié)果來看，您目前有焦慮癥狀和抑郁癥狀。求助者可能做了一個(gè)SCL-90的測驗(yàn)。
27．ABCD
28．ABC
29．ABCD
30．A
31．D
32．ABCD
33．BCD
案例四
34．AD
35．A
36．AD
37．AB
38．ACD
39．A
40．C
案例五
【分析說明】
本案例主要考察陽性強(qiáng)化療法。
41．A
42．A
43．D【解析】該父母的做法為撤銷個(gè)體還在享用的正性強(qiáng)化物．屬于懲罰法，負(fù)強(qiáng)化是指撤銷懲罰物。
44．A
45．A【解析】小孩學(xué)習(xí)不好只能代表孩子在語言表達(dá)和計(jì)算方面稍差于別人，而求助者卻將推論到非?？膳碌木车?，甚至都要影響到孩子的前程了，這是一種糟糕至極的不合理信念．
46．AD
47．ABCD
案例六
【分析說明】
事件：反復(fù)洗手、反復(fù)檢查、強(qiáng)迫性對立觀念
情緒癥狀：痛苦不安
48．AB
49．A
50．A
51．A
52．AC【解析】為了了解嚴(yán)重程度可選擇
SCL-90，為了尋找原因，則可選EPQ。
53．B
54．A
55.C
56．B
57．B【解析】有強(qiáng)迫癥狀但未達(dá)到強(qiáng)迫癥的標(biāo)準(zhǔn)，不屬于強(qiáng)迫癥。
案例七
【分析說明】
該案例為一例精神性心理問題。
58．A【解析】精神病性問題與遺傳有一定關(guān)系，因此要了解家族史。
59．B【解析】這種情況屬于關(guān)系妄想。
60．AC
61．ABCD
62．B
63．BD
64．D
65．C
66．A
67．AC
案例八
【分析說明】
事件：婆婆插足兒子與兒媳的生活求助者的情緒癥狀：內(nèi)心矛盾痛苦、煩躁，工作沒精打采
軀體癥狀：失眠、不想回家、食欲下降、胃部不適，什么事也不想干。
68．B
69．CD
70．AB【解析】求助者什么事也不想干，甚至不想回家，說明社會功能嚴(yán)重受損，程度出現(xiàn)了泛化。
71．C
72．B【解析】情況我都說過了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?說明求助者對咨詢師產(chǎn)生了依賴。
73．C【解析】本案例中咨詢師給求助者列舉了一個(gè)例子，啟發(fā)求助者者對自己問題的思考。
74．D
75．ACD【解析】咨詢師在求助者的回答中了解到求助者經(jīng)濟(jì)狀況一般，和婆婆住在一起，暫時(shí)沒有能力買房，因?yàn)槠畔钡膯栴}影響到了自己的工作和情緒，但沒有具體交代求助者的工作狀況。
76．D
77．D
78．BD
79．A
80．AC【解析】你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎?這屬于咨詢師自己對求助者的看法和感情，屬于情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)。
81．D【解析】咨詢師和求助者隨著咨詢的結(jié)束咨訪關(guān)系也會結(jié)束，求助者的選擇不屬于咨詢目標(biāo)，因此也不屬于評價(jià)求助者心理問題解決與否的依據(jù)，不需要回訪。
82．AD
案例九
83．AB
84．B
85．A
86．CD
87．B
88．B
89．C
案例十
90．A【解析】數(shù)符的量表分為13分，為超過全國常模一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目。
91．B【解析】操作智商為114，是高于平常的智商。
92．D【解析】全國常模水平為平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分，因此低于全國常模水平的測驗(yàn)有領(lǐng)悟、相似、詞匯。
93．A
案例十一
94．A【解析】18+12*0．2=20。
95．ABC【解析】該求助者大于60分的項(xiàng)目有HS(疑病)、D(抑郁)、HY(癔癥)、MF(男子氣一女子氣)。F為24分，可以考慮偽裝疾病，MF雖然大于60分，但是不是極端高的分?jǐn)?shù)，不能認(rèn)為是有同性戀傾向。故選A．B．C．
96．ABD【解析】雖然項(xiàng)目較長，很多病人做不完，但是用率還是很高。
案例十二
97．B
98．B
案例十三
99．A
100．CD
第二部分案例問答題
1．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因：
(1)生物學(xué)原因：男性，19歲，患過腸胃炎。
(2)社會性原因：1)環(huán)境因素。2)家庭教育嚴(yán)格。3)負(fù)性生活事件的影響，鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學(xué)矛盾、物品丟失。4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同事的理解和幫助。
(3)心理學(xué)原因：：1)存在錯(cuò)誤認(rèn)知：自己是倒霉的，覺得別人討厭自己，覺得別人對不起自己。2)情緒方面：受苦惱的情緒困擾，情緒不穩(wěn)定。3)行為模式：缺乏解決問題的策略和技巧。4)個(gè)性特征：個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失。
2．對該求助者的初步診斷是：一般心理問題。
診斷依據(jù)：
(1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，排除精神病(障礙)。
(2)心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引起
(3)心理問題無泛化、回避
(4)社會功能受到輕度損害，僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降
(5)病程時(shí)間短，近兩個(gè)月。
(6)并非由軀體疾病所引起。
3．阻抗的表現(xiàn)方式：
(1)講話程度上的阻抗。包括沉默、寡語、贅言。
(2)講話內(nèi)容上的阻抗。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問題。
(3)講話方式上的阻抗。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、終暴露。
(4)咨詢關(guān)系上的阻抗。不履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客送禮。
4．心理咨詢師各種方法有效的共同因素有：
(1)咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是基本的共同點(diǎn)。
(2)求助者具有求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。
(3)有一套雙方都相信的理論和方法。
(4)咨詢師本身的特征。
(5)促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。
第一部分技能選擇題
案例一
求助者：男，18歲，高二學(xué)生
案例介紹：求助者上初二的時(shí)候，和臨班的一個(gè)女生好上了，后來總是好好分分，求助者覺得她很自我，太任性，老是和她對著干，摸不透她的脾氣，感覺談戀愛像在乞討，但又忍不住和她在一起，半年前成績下降的很厲害，怕影響高考，和她徹底分手了，好不容易心靜下來，一個(gè)月前她又給我寫信，給我解釋，還用血寫了兩個(gè)字：“等我”我又開始心煩起來，上課時(shí)總跑神，一點(diǎn)小事就想發(fā)脾氣，總想和她的事，不知道該怎么辦，因此晚上也經(jīng)常失眠，怕毀了她，也怕毀了自己。
咨詢師了解到的情況：父親做生意，經(jīng)常出差，母親在一家企業(yè)做銷售主管，也很忙，從小和爺爺一起生活，比較受爺爺奶奶寵愛，性格內(nèi)向，朋友較少，父母感情一般。
單選：1．該求助者的軀體癥狀主要包括（ ?。?BR> A．失眠
B．注意力不集中
C．胃口差
D．自虐
多選：2．該求助者的情緒癥狀主要包括（ ）
A．心煩
B．易激惹
C．注意力不集中
D．憤怒
多選：3．針對該求助者，還應(yīng)該重點(diǎn)了解求助者哪方面的資料?（ ?。?BR> A．成長史
B．體檢報(bào)告
C．家族史
D．對自己和女友關(guān)系的看法
多選：4．引起患者不良情緒的社會原因有（ ）
A．女友和自己分分合合
B．成績下降很厲害
C．馬上要高考
D．人際關(guān)系一般，缺乏支持系統(tǒng)
單選：5．通過該求助者面對女友的再三復(fù)合，求助者表現(xiàn)的性格特點(diǎn)有（ ?。?BR> A．優(yōu)柔寡斷
B．重情重義
C．果斷
D．自制力差
多選：6．該求助者初步診斷的依據(jù)包括（ ）
A．時(shí)間一個(gè)月
B．情緒困擾是由具體事件引起的
C．沒有泛化
D．對學(xué)習(xí)和生活影響程度輕
多選：7．該求助者可以選擇的心理測驗(yàn)包括（ ?。?BR> A．EPQ
B．SCL-90
C．SA．S
D．B．PRS
多選：8．該求助者的心理問題需要與那些疾病相鑒別（ ?。?BR> A．生理疾病
B．精神病
C．神經(jīng)癥
D．嚴(yán)重心理問題
單選：9．該求助者的心理問題屬于（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．嚴(yán)重心理問題
C．心理不健康
D．神經(jīng)癥
單選：10．可以采取哪種咨詢方法?（ ）
A．合理情緒療法
B．陽性強(qiáng)化療法
C．脫敏療法
D．滿貫療法
案例二
咨詢師：我有什么可以幫助你的嗎?
求助者：嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來咨詢。
咨詢師：這種想法有多久了，能說說為什么要退學(xué)嗎?
求助者：有一個(gè)多月了，我扁桃體發(fā)炎了，想做個(gè)扁桃體手術(shù)
咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?
求助者：也不是很嚴(yán)重。
咨詢師：扁桃體手術(shù)是個(gè)小手術(shù)，你們是不是快要放假了，如果不嚴(yán)重，為什么不放假了再去做呢?
求助者：因?yàn)橐荚嚵?，我近晚上失眠，白天坐在課桌上一坐就是一整天，可是對老師講的東西，什么也聽不懂，估計(jì)考試也考不過，所以正好退學(xué)，又可以做手術(shù)。
咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?
求助者：我躺在床上一動(dòng)不敢動(dòng)，怕打擾了下鋪同學(xué)的休息，越不敢動(dòng)，越睡不著。
咨詢師：你和宿舍其他室友的關(guān)系怎樣?
求助者：還可以吧，就是他們講我近老是早出晚歸，打擾到他們休息了，可是我又不能像他們一樣生活，因此很苦惱，也曾找過宿管科的老師，但沒有調(diào)成宿舍。因此很苦惱。
咨詢師：白天無法學(xué)習(xí)是因?yàn)橥砩蠜]有休息好嗎?
求助者：也不是，因?yàn)橹拔耶?dāng)學(xué)生會的社團(tuán)團(tuán)長，拉下了不少課，現(xiàn)在老師講的課都聽不懂。
咨詢師：你的資料上講你是學(xué)醫(yī)的，醫(yī)學(xué)的東西，識記的東西比較多，如果你靜下心來記，應(yīng)該不至于掛科的吧，而且你學(xué)習(xí)成績一直不錯(cuò)。
求助者：老師和朋友都這樣說，可是他們不知道，我坐在那里，看著似乎很努力的學(xué)習(xí)，其實(shí)我只是坐在那里發(fā)呆，根本不知道老師在講什么。
咨詢師：你覺得是什么原因讓你坐在那里發(fā)呆嗎?
求助者：我也不知道，就是不想上課，覺得上課有什么意思呢，考的再好也不如有一張能說會道的嘴。
咨詢師：你是從什么時(shí)候開始有這種想法的呢?
求助者：從我知道我們社團(tuán)辛辛苦苦排的節(jié)目因?yàn)槲覜]和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系刪掉時(shí)，我就很難過，所以就辭職了，有兩個(gè)月了吧，
咨詢師：你認(rèn)為你們的節(jié)目被刪掉的原因是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以很難過，是嗎?
求助者：是的
咨詢師：你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?
求助者：也不是，比我能說的，也有被刪掉的。
咨詢師：你一直認(rèn)為是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，為什么現(xiàn)在又說不是呢?
求助者：嗯……他們也沒有必然的聯(lián)系。
咨詢師：我能理解您的現(xiàn)在的心情，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無法入眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算，這很正常。可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績很好，又當(dāng)上過社團(tuán)團(tuán)長，說明你無論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問題，解決自己的問題。
多選：11．該案例中咨詢師使用了那些那些參與性技術(shù)?（ ）
A．開放式提問
B．封閉式提問
C．傾聽的技術(shù)
D．參與性概述
多選：12．該案例中咨詢師使用了那些影響性技術(shù)?（ ?。?BR> A．情感表達(dá)技術(shù)
B．具體化技術(shù)
C．面質(zhì)技術(shù)
D．指導(dǎo)性技術(shù)
單選：13．你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪，掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?這段話使用了什么樣的心理技術(shù)?（ ?。?BR> A．反黃金規(guī)則
B．黃金規(guī)則
C．產(chǎn)婆術(shù)式
D．合理想象技術(shù)
多選：14．求助者的不合理信念有（ ）
A．學(xué)習(xí)好還不如有一張能說會道的嘴
B．只要和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪除
C．與其無法學(xué)習(xí)，不如退學(xué)
D．如果生活目標(biāo)不一樣，會煩惱，找目標(biāo)一樣得人，就沒有煩惱了
多選：15．求助者的情緒癥狀主要包括（ ?。?BR> A．難過
B．自責(zé)
C．注意力不集中
D．生氣
單選：16．求助者的軀體癥狀不包括（ ）
A．失眠
B．發(fā)呆
C．扁桃體發(fā)炎
D．胃炎
多選：17．引起求助者不良情緒的社會因素有（ ?。?BR> A．編排節(jié)目被刪
B．和宿舍的生活方式不一被指責(zé)
C．無法正常學(xué)習(xí)
D．馬上考試
單選：18．引起求助者不良情緒的生理因素有（ ?。?BR> A．扁桃體發(fā)炎
B．失眠
C．注意力不集中
D．胃炎
單選：19．求助者的心理問題屬于（ ?。?BR> A．一般性心理問題
B．嚴(yán)重性心理問題
C．神經(jīng)癥
D．精神性問題
單選：20．嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來咨詢。求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，我們可以理解為（ ）
A．猶豫
B．對咨詢師不信任
C．想一想該怎么說
D．沉思
多選：21．如果求助者經(jīng)過兩次的咨詢之后，沒有再過來，我們需要對求助者進(jìn)行一個(gè)回訪，主要要回訪哪些方面的內(nèi)容?（ ）
A．求助者對咨詢效果的自我評估
B．求助者社會功能恢復(fù)情況
C．求助者周圍人的評定
D．求助者某些癥狀的改善程度
多選：22．如果經(jīng)過兩次的咨詢，求助者的回訪效果良好，半年后求助者的情況又出現(xiàn)了反復(fù)，我們應(yīng)該如何評判咨詢的效果?（ ?。?BR> A．合理情緒療法假定人有一種生物傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，這是需要用畢生的努力去減少和克服的。
B．咨詢師選用的效果沒用
C．該求助者的不合理信念是無法被糾正的。
D．告訴求助者，反復(fù)是有可能的，我們要學(xué)會用正確的方法使自己盡量避免形成不合理的信念，如果有，要及時(shí)自我提醒。
23．如果求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了阻抗，我們應(yīng)該（ ）
A．通過良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理
B．正確地進(jìn)行心理診斷和分析
C．以真誠的態(tài)度幫助求助者正確的對待阻抗
D．使用咨詢技巧突破阻抗
案例三
一般資料：求助者，女，58歲
案例介紹：求助者一個(gè)月前在北方的投資失利，資金目前存在嚴(yán)重的縮水，想要撤回投資，可是有覺得目前還不是時(shí)候，不撤，只能眼睜睜地看著資金一點(diǎn)點(diǎn)減少，求助者覺得都是自己的錯(cuò)，自己真是太笨了，才導(dǎo)致今天的下場，自己本來打算能留給兒子更多的財(cái)產(chǎn)，現(xiàn)在只能是原來的二分之一，覺得很對不住兒子，近兩個(gè)月來，晚上只能睡一兩個(gè)小時(shí)，白天胃口也很差，經(jīng)常因?yàn)橐恍┬∈潞图依锶藸幊?，雖然家里人一直勸她，她自己也知道兒子很優(yōu)秀，即便沒有自己的幫助也沒問題，家里也沒人埋怨她，可是自己還是放不下，家里人怕她出什么問題，勸她過來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者打扮樸素，一臉焦慮的神色，個(gè)性要強(qiáng)，什么事都要做的好，夫妻關(guān)系和睦，有一兒一女，女兒已出嫁，兒子兒媳剛剛回國。
下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：
咨詢師：您的問題我已經(jīng)明白了，現(xiàn)在您過去做一個(gè)心理的測驗(yàn)，稍后我們繼續(xù)來探討您的問題?
求助者：好的!
幾分鐘后
咨詢師：謝謝您的配合，從這張心理量表來看，您目前有中度的焦慮癥狀，輕度的抑郁癥狀。
求助者：哦，那我該怎么辦呢?我真的害怕自己得了心理疾病，所以現(xiàn)在過來咨詢一下。
咨詢師：我已經(jīng)基本了解你的情況了，你現(xiàn)在主要的問題是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)判斷的失誤引起焦慮、抑郁的情緒，并出現(xiàn)了失眠、胃口差等身體的癥狀。我們現(xiàn)在主要的目標(biāo)是緩解你焦慮抑郁的情緒，使軀體的癥狀得到改善，并促進(jìn)心理的健康與發(fā)展，您覺得怎么樣。
求助者：我覺得還行，不過你覺得我應(yīng)不應(yīng)該收回北方的投資，那樣或許我的煩惱就會到此為止了
咨詢師：我們的主要工作是幫助你解決自己的心理問題，這個(gè)不屬于我們的咨詢目標(biāo)。
求助者：那我心情特別糟糕的時(shí)候，可以和你打電話，或者見面嗎?
咨詢師：謝謝您對我的信任，我們到時(shí)候會有張名片給你，你有什么事情,-3-r：t打那個(gè)電話，預(yù)約可以找到我的。
求助者：那我應(yīng)該如何做才能緩解自己的情緒呢，我也不想，可是我就是控制不住自己。
咨詢師：我將使用合理情緒療法為您緩解，但是希望您能夠配合。
求助者：我做什么都可以
咨詢師：我先向您簡單介紹一下合理情緒療法，合理情緒療法理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是事件本身，而是人們對這件事的態(tài)度，因此要改變情緒，不是致力于改變外部事件，而是通過改變認(rèn)知改變情緒。
求助者：我認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn)。那我要怎樣做呢?
咨詢師，接下來我會具體告訴你的。
多選：24該案例中，求助者的軀體癥狀有（ ）
A．失眠
B．胃口差
C．肚痛
D．胸痛
多選：25該案例中，求助者的精神癥狀有（ ?。?BR> A．易激惹
B．自責(zé)
C．焦慮
D．傷心
單選：26．對于該求助者，咨詢師可能使用那些心理測驗(yàn)?（ ）
A．SCL-90
B．SAS
C．EPQ
D．1ES
多選：27．我們應(yīng)該怎樣正確使用心理測驗(yàn)?（ ?。?BR> A．選擇的心理測驗(yàn)應(yīng)該有針對性
B．為找心理問題的原因而使用量表
C．為評估臨床癥狀嚴(yán)重程度而使用量表。
D．不能亂用心理測驗(yàn)
多選：28．下列不屬于咨詢師的咨詢目標(biāo)是（ ?。?BR> A．求助者的快樂與滿足
B．求助者能否適應(yīng)環(huán)境
C．幫求助者進(jìn)行思考
D．求助者提出的迫切需要解決的問題
多選：29．如果求助者對咨詢師產(chǎn)生了依賴，咨詢師應(yīng)該（ ?。?BR> A．向求助者講清楚心理咨詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機(jī)制
B．及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理
C．堅(jiān)持正確的咨詢理念
D．做好耐心的啟發(fā)引導(dǎo)工作
單選：30．咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是（ ?。?BR> A．雙方商定的
B．求助者提出的
C．咨詢師認(rèn)為的
D．求助者認(rèn)為的
單選：31．合理情緒療法是由誰提出來的（ ）
A．雷米
B．梅肯鮑姆
C．貝克
D．埃利斯
多選：32．合理隋緒療法的具體步驟是（ ?。?BR> A．心理診斷階段
B．修通階段
C．領(lǐng)悟階段
D．教育階段
多選：33．求助者的不合理信念是（ ?。?BR> A．糟糕至極
B．以偏概全
C．絕對化要求
D．過分概括化
案例四
一般資料：求助者，男性，29歲，自考本科畢業(yè)生。因與父母有矛盾，前來求助。
以下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話
求助者：我近一個(gè)月特?zé)?BR> 心理咨詢師：你能對我詳細(xì)講講煩惱的原因嗎?
求助者：老爸老媽結(jié)起伙來整天追著我說個(gè)沒完，本來我就心煩，現(xiàn)在就更煩了。
心理咨詢師：你的父母向你說些什么呢?
求助者：嫌我不出去找工作，晚上上網(wǎng)，白天睡覺。
心理咨詢師：噢，他們嫌你不出去找工作，嫌你晚上上網(wǎng)白天睡覺，由于整天說個(gè)沒完，搞得你心里很煩，是這樣嗎?
求助者：是呀。你說，就這樣誰能不煩?
心理咨詢師：你因何不出去找工作呢?
求助者：我找過，但是都不合適，我看好的單位都不要我。我原先是學(xué)計(jì)算機(jī)的，總不能讓我去掃大街、看大門吧?
心理咨詢師：你近找工作是在什么時(shí)間?
求助者：大約兩年前。
心理咨詢師：看來你并不著急找工作啊。
求助者：誰說我不著急?我著急我自己知道。
心理咨詢師：你說自己著急，可是為什么兩年以來一直沒有行動(dòng)?兩年時(shí)間了，你一直在家里待著，靠爸爸媽媽養(yǎng)活，爸爸媽媽說你幾句你還煩，你太有問題了!你知不知道自己已經(jīng)成為“啃老族”?
求助者：(沉默)……
多選：34．該求助者面臨的主要壓力事件包括（ ?。?BR> A．就業(yè)困難
B．迷戀網(wǎng)絡(luò)
C．整天心煩
D．父母期待
單選：35．該求助者出現(xiàn)的心理問題可能是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．神經(jīng)癥性心理問題
C．嚴(yán)重心理問題
D．尚難確定的問題
多選：36．“你能對我詳細(xì)講講煩惱的原因嗎?”心理咨詢師使用的提問方式與技術(shù)包括（ ?。?BR> A．開放式提問
B．影響性技術(shù)
C．解釋性問題
D．具體化技術(shù)．
多選：37．“噢，他們嫌你不出去找工作，嫌你晚上上網(wǎng)白天睡覺，由于整天說個(gè)沒完，搞得你心里很煩，是這樣嗎?”心理咨詢師使用的包括（ ?。?BR> A．釋義
B．情感反應(yīng)
C．解釋
D．情感表達(dá)
多選：38．“你說自己著急，可是為什么兩年來一直沒有行動(dòng)?”心理咨詢師使用的是（ ）
A．面質(zhì)
B．參與性技術(shù)
C．質(zhì)疑
D．影響性技術(shù)
單選：39．“你太有問題了!你知不知道自己已經(jīng)成為‘啃老族’?”心理咨詢師這樣說（ ?。?BR> A．違背價(jià)值中立原則
B．背離心理咨詢方案
C．未能保護(hù)對方隱私
D．幫助指出認(rèn)知誤區(qū)
單選：40．該求助者的沉默，可能是（ ?。?BR> A．思考
B．疑惑
C．阻抗
D．移情
案例五
求助者：男，38歲
求助者的兒子學(xué)習(xí)成績一直不好，父母為此很著急，給他報(bào)了一些補(bǔ)習(xí)班，可是他總是只能堅(jiān)持四五天，在家做作業(yè)時(shí)，一會去吃些零食，一會又看會動(dòng)畫片，一會又逗逗家里的小貓咪，為此，爸爸曾經(jīng)把他所有的零食都給拿走了，可是他又哭又鬧，還說以后要好好做作業(yè)，父母看著心疼，就把零食又還給他了，他卻只堅(jiān)持了一天，又開始像從前那樣，拖拖拉拉，求助者很擔(dān)心兒子的前程，一想到兒子的事情就頭痛，前來咨詢。
咨詢師了解到的情況：求助者的兒子是家里的獨(dú)生子，在家里很受寵愛，無論要求什么，爺爺奶奶都答應(yīng)，父母工作很忙，很少在家里陪伴兒子，偶爾幫他指點(diǎn)功課，總是找出孩子一堆的不是，媽媽有吃零食的習(xí)慣，總是一邊吃零食一邊工作。
單選：41．該案例的咨詢對象是（ ）
A．求助者
B．求助者兒子
C．求助者妻子
D．求助者的爸爸媽媽
單選：42．該案例的咨詢對象遇到的問題是（ ?。?BR> A．兒子無法用心學(xué)習(xí)，擔(dān)心焦慮
B．自己無法專心學(xué)習(xí)，很擔(dān)心未來的前途
C．自己如何讓專心學(xué)習(xí)
D．自己怎樣改掉不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣
單選：43．該求助者拿掉孩子的零食試圖改變孩子的行為。這屬于陽性強(qiáng)化法中的（ ）
A．正強(qiáng)化
B．負(fù)強(qiáng)化
C．消退法
D．懲罰法
單選：44．該求助者使用的方法屬于（ ?。?BR> A．行為療法
B．精神分析療法
C．人本主義療法
D．陽性強(qiáng)化療法
單選：45．該求助者認(rèn)為小孩子學(xué)習(xí)不好會耽誤孩子的前程。這屬于（ ?。?BR> A．糟糕至極
B．以偏概全
C．絕對化要求
D．過分概括化
多選：46．該求助者目前需要解決的問題是（ ?。?BR> A．緩解自己焦慮的情緒
B．改變兒子學(xué)習(xí)習(xí)慣
C．和妻子及父母改變自己的一些行為習(xí)慣
D．改變自己認(rèn)識事物的態(tài)度
多選：47．對于該求助者的兒子，我們可以給予哪里合理的建議?（ ?。?BR> A．使用行為療法中的其他方法
B．多抽出一些時(shí)間和兒子進(jìn)行溝通和陪伴
C．給孩子樹立一個(gè)好的學(xué)習(xí)榜樣
D．善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)
案例六
患者女性，16歲，初二學(xué)生
兩個(gè)月前患者的鄰座的一位同學(xué)患腎炎，患者擔(dān)心會傳染給自己，白天在學(xué)校穿的衣服回家后就換下來洗掉，并反復(fù)洗手，開始時(shí)只在飯前便后洗手，慢慢出現(xiàn)洗手次數(shù)增加，父母如不阻止可以連續(xù)洗上十余分鐘至半小時(shí)，從手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特別慢，可以花上個(gè)把小時(shí)。做作業(yè)生怕做錯(cuò)了題，怕寫錯(cuò)了字，做完了要反復(fù)檢查多次，有時(shí)睡到床上仍不放心入睡，打開電燈還要再看一遍方能安心入睡，有時(shí)還要父母幫她檢查，鬧得父母也不能按時(shí)休息。到學(xué)校后忘記帶一本書，當(dāng)時(shí)很著急，以后每次上學(xué)前要把所用的文具書本擺于桌上清點(diǎn)一遍，再放入書包后又清點(diǎn)一遍，接著又在腦子里默想一遍，如果沒有做好這三步就去上學(xué)內(nèi)心就不安，要返回家中重做一下這“三部曲”心里才能踏實(shí)。近來上課時(shí)老想與老師說的相反的詞，如老師講“現(xiàn)在開始上課”，她腦子中就想到了“下課”，老師說“現(xiàn)代”，她就聯(lián)想到“古代”，常常因此而不能集中注意力上課，學(xué)習(xí)成績也下降。自己知道這些想法與行為都是不必要的，想不這么做可就是辦不到，內(nèi)心非常痛苦不安。
多選：48．患者出現(xiàn)的軀體癥狀有（ ?。?BR> A．強(qiáng)迫行為
B．強(qiáng)迫性對立觀念
C．強(qiáng)迫性窮思竭慮
D．強(qiáng)迫計(jì)數(shù)
單選：49．患者出現(xiàn)的心理癥狀有（ ）
A．痛苦不安
B．崩潰
C．注意力減退
D．生氣
單選：50．患者出現(xiàn)癥狀的誘因是（ ?。?BR> A．同學(xué)患腎炎
B．怕寫錯(cuò)字
C．怕拉掉東西
D．怕傳染腎病
單選：51．強(qiáng)迫癥狀典型特點(diǎn)有（ ）
A．明知沒有意義，但是不做又非常痛苦
B．與現(xiàn)實(shí)處境不相符
C．不能被現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)
D．可因情景而異
多選：52．該患者可以選擇的心理測量有（ ?。?BR> A．SCL-90
8．MMPIC．EPQ
D．SAS
單選：53．患者的癥狀出現(xiàn)有了（ ?。?BR> A．一年
B．二個(gè)月
C．半年
D．六個(gè)月
單選：54．患者的內(nèi)心沖突是（ ?。?BR> A．變形的
B．常形的
C．泛化
D．未泛化
單選：55．患者可能的診斷為（ ?。?BR> A．可疑神經(jīng)癥
B．嚴(yán)重心理問題
C．神經(jīng)癥
D．精神性心理問題
單選：56．該類問題屬于咨詢師能夠進(jìn)行咨詢嗎?（ ?。?BR> A．能
B．不能
C．經(jīng)過藥物治療后可以
D．不知道
單選：57．因?yàn)橛袕?qiáng)迫癥狀，所以就是強(qiáng)迫癥，這句話對嗎?（ ）
A．正確
B．錯(cuò)誤
C．有時(shí)正確
D．有時(shí)錯(cuò)誤
案例七
一般資料：求助者，女，22歲，大三學(xué)生
案例介紹：求助者與兩個(gè)月前和好的朋友吵架了，吵得很兇，然后兩人就不說話了，但是求助者事后又覺得自己錯(cuò)了，可是道歉又覺得沒面子，所以就一直沒和好朋友道歉，但是過了沒多久，發(fā)現(xiàn)好朋友身邊又多了一個(gè)女生，經(jīng)常和她出雙入對的，求助者很惱火，就跑去和好朋友理論，結(jié)果好朋友只是輕描淡寫地的說了句：我現(xiàn)在有朋友了，我想找一個(gè)能夠包容我的人，而不是我要總是包容她的人。求助者一生氣就生病了，在家里呆了兩周，再回到學(xué)校，發(fā)現(xiàn)所有人對她的眼光都變了，她有去打飯，竟然聽到有人說她是同性戀，尤其是曾經(jīng)的好朋友，看到她像沒看到一樣。從那以后，每次她看到有人在哪里竊竊私語，就認(rèn)為別人是在講她。初，她只是呆在宿舍里，現(xiàn)在連學(xué)校也不愿意去了。家長為此還找到了那位同學(xué)，問到底是怎么回事，那位同學(xué)只是說兩個(gè)人經(jīng)常因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的事情吵架，因?yàn)槟莻€(gè)同學(xué)家里比較窮，經(jīng)常受到求助者的幫助，因此一直對求助者忍讓，吵架的事情讓她很沒面子，覺得自己像他的仆人一樣，于是就沒怎么再和她聯(lián)系。問其他同學(xué)和老師，都說求助者近挺奇怪的，經(jīng)常一個(gè)人自言自語，有時(shí)候看到她仿佛要吃掉自己一樣，惡狠狠的，就躲遠(yuǎn)了。父母強(qiáng)行把她帶來咨詢。咨詢師了解到的情況：求助者家庭條件優(yōu)越，學(xué)習(xí)成績一般，平時(shí)比活潑，脾氣比較暴躁，人際關(guān)系一般。
下面是咨詢師和求助者的一段對話
咨詢師：你為什么不愿意去上學(xué)呢?
求助者：我總是聽到他們說我是同性戀
咨詢師；你為什么不去找他們理論呢?
求助者：因?yàn)槲矣X得自己不是，我只是惡狠狠的面對他們，以為他們會不再講，誰知道他們竟然告訴了老師，所以學(xué)校是沒法去的
咨詢師：你是通過什么知道他們告訴了老師?
求助者：那天我聽到他們站在一起討論這個(gè)事情了。
咨詢師：老師是怎么處理這件事了?
求助者：老師說讓我退學(xué)
咨詢師：老師找你談話了嗎?
求助者：老師用手指向外朝我指了指。
咨詢師：你以后有什么打算嗎?
求助者：我呆在家里，哪也不去了
單選：58．對該患者還應(yīng)該重點(diǎn)了解（ ?。?BR> A．家族史
B．成長史
C．記憶廣度
D．智力水平
單選：59．該求助者一看到別人竊竊私語，就認(rèn)為別人在講他，這種癥狀是（ ?。?BR> A．幻想
B．妄想
C．錯(cuò)覺
D．幻聽
多選：60．求助者性格特點(diǎn)包括（ ?。?BR> A．依賴性強(qiáng)
B．富于幻想
C．偏執(zhí)
D．蠻橫
多選：61．該案例中，引發(fā)該求助者的心理問題刺激包括（ ?。?BR> A．和好朋友吵架
B．好朋友不接受自己的道歉
C．其他同學(xué)的疏遠(yuǎn)
D．同學(xué)對他同性戀的評論
單選：62．該案例中：求助者出現(xiàn)的心理異常是（ ）
A．幻聽
B．關(guān)系妄想
C．夸大妄想
D．鐘情妄想
多選：63．該案例中，求助者的社會功能受到了那些影響?（ ?。?BR> A．無法學(xué)習(xí)
B．無法上學(xué)
C．生活不能自理
D．自知力缺乏
單選：64．根據(jù)求助者的就醫(yī)行為來看，求助者對自身疾病的看法是（ ?。?BR> A．自己沒病
B．是他們的問題
C．我目前很好
D．無自知力
單選：65．求助者：我呆在家里，哪也不去了，求助者這句話說明求助者的行為（ ?。?BR> A．意志消沉
B．意志減退
C．意志缺乏
D．意志一直增強(qiáng)
單選：66．該求助者可能的診斷為（ ?。?BR> A．精神類疾病
B．軀體性疾病
C．一般心理問題
D．嚴(yán)重心理問題
多選：67．對于這類問題，作為咨詢師，應(yīng)該（ ?。?BR> A．收集資料，明確診斷后轉(zhuǎn)介
B．繼續(xù)進(jìn)行咨詢
C．對求助者的咨詢隋況進(jìn)行保密
D．接納求助者的情況
案例八
一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。
案例介紹：求助者是獨(dú)生女，漂亮高雅。上大學(xué)時(shí)與同班同學(xué)戀愛，畢業(yè)后結(jié)婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：千萬別怕老婆，得能管住她，活兒讓她多干點(diǎn)兒。求助者聽了雖很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫?yàn)橐粋€(gè)學(xué)術(shù)問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進(jìn)來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結(jié)婚一年多以來這種事情時(shí)常發(fā)生。近一個(gè)月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何是好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動(dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對話
心理咨詢師：在婆媳問題上，你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?
求助者：情況我都說過了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?
心理咨詢師：對這件事你想怎么辦呢?
求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。
心理咨詢師：那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?
求助者：我早想過了，但我想不出來什么。
心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?
求助者：我想和婆婆搞好關(guān)系，婆婆別老是干預(yù)我們夫妻間的事情。我想和她分開過，那樣我就要買房子，我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)條件又不允許。況且丈夫是獨(dú)生子也很孝順。我現(xiàn)在都快煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
心理咨詢師：你先試想一下，如果你去商場買衣服，漂亮的衣服很貴：而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?
求助者：我既想要漂亮的衣服，還不想多花錢。
心理咨詢師：想要漂亮的衣服還不想多花錢，那怎么辦啊?
求助者：(沉默)沒法辦。
心理咨詢師：沒法辦，但又必須買一件，怎么辦?
求助者：(沉默)只能選一個(gè)。
心理咨詢師：選哪個(gè)?
求助者：我可能會根據(jù)我的經(jīng)濟(jì)能力來選擇。
心理咨詢師：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過，不就是像買衣服一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是想選哪個(gè)都只要利，不要弊，是嗎?
求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎?
心理咨詢師：你覺得呢?
求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……
心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎?
單選：68．該求助者目前主要的心理問題是（ ?。?BR> A．認(rèn)知錯(cuò)誤
B．內(nèi)心沖突
C．夫妻關(guān)系
D.婆媳問題
多選：69．該求助者產(chǎn)生的情緒癥狀有（ ?。?BR> A．強(qiáng)迫
B．憤怒
C．內(nèi)心矛盾痛苦
D．煩躁
多選：70．該求助者的心理問題出現(xiàn)了（ ）
A．社會功能受損
B．泛化
C．社會功能完好
D．強(qiáng)迫癥狀
單選：71．心理咨詢師對本案例的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．重度心身疾病
C．嚴(yán)重心理問題
D．神經(jīng)癥性問題
單選：72．該求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明可能出現(xiàn)了（ ）
A．沉默
B．依賴
C．阻抗
D．移情
單選：73．在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是（ ?。?BR> A．教育
B．開導(dǎo)
C．啟發(fā)
D．誘導(dǎo)
單選：74．“那你能說說你都想了什么嗎?”心理咨詢師使用的技術(shù)是（ ）
A．參與
B．合理化
C．面質(zhì)
D．具體化
多選：75．心理咨詢師在求助者的回答中了解到的資料包括（ ?。?BR> A．家庭狀況
B．工作狀況
C．情緒癥狀
D．經(jīng)濟(jì)狀況
單選：76．心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”，表明心理咨詢師要（ ）
A．促成求助者改變認(rèn)知
B．促使求助者發(fā)現(xiàn)問題
C．促使求助者自我成長
D．促使求助者認(rèn)真思考
單選：77．該求助者的第二次沉默說明求助者對咨詢師的話出現(xiàn)了（ ?。?BR> A．阻抗
B．移情
C．反感
D．思考
多選：78．該求助者做出“只能選一個(gè)買”的回答，表明其（ ?。?BR> A．討好咨詢師
B．受到咨詢師啟發(fā)
C．隨意性回答
D．經(jīng)過了自我探索
單選：79．心理咨詢師在利弊分析中讓該求助者明白她是在（ ）
A．追求完美
B．出現(xiàn)了對抗情緒
C．自找煩惱
D．出現(xiàn)了焦慮情緒
多選：80．心理咨詢師在后一段話中使用的技術(shù)包括（ ?。?BR> A．內(nèi)容表達(dá)
B．內(nèi)容反應(yīng)
C．情感表達(dá)
D．情感反應(yīng)
單選：81．心理咨詢師在咨詢結(jié)束時(shí)對該求助者的要求表明其出現(xiàn)了（ ?。╁e(cuò)誤。
A．技術(shù)
B．理論
C．共情
D．理念
多選：82．心理咨詢過程中終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系包括（ ?。?BR> A．從終極目標(biāo)著眼，從具體目標(biāo)著手
B．由具體目標(biāo)出發(fā)，確定終極目標(biāo)
C．以具體目標(biāo)為指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
D．從具體目標(biāo)著手，實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
案例九
一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大學(xué)三年級學(xué)生
案例介紹：求助者是獨(dú)生女，家境較好，從小受寵愛，父母管束嚴(yán)，很少允許她與同齡孩子在戶外玩耍。從小學(xué)到中學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列前茅。上大學(xué)后，幾次考試成績都不理想。兩個(gè)月前與同宿舍的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭吵，雖然事情已經(jīng)過去，但總感覺那位同學(xué)跟自己過不去，為此盡量避免與人接觸，逐漸出現(xiàn)失眠。白天感到疲勞、頭暈，沒有精神，食欲差，注意力不集中，記憶減退。想盡快擺脫現(xiàn)狀，就是擺脫不了，為此很痛苦，情緒變得急躁，常因小事發(fā)脾氣。
多選：83．通過案例介紹可以獲得的該求助者的臨床資料包括（ ?。?BR> A．家庭背景
B．學(xué)習(xí)情況
C．身體素質(zhì)
D．人格特點(diǎn)
單選：84．該求助者的情緒癥狀是（ ）
A．抑郁
B．焦慮
C．疲勞
D．失眠
單選：85．對該求助者可能的初步診斷是（ ?。?BR> A．一般心理問題
B．適應(yīng)障礙
C．嚴(yán)重心理問題
D．情緒障礙
多選：86．對該求助者比較適合使用的心理測驗(yàn)包括（ ?。?BR> A．SDS
B．CRT
C．EPQ
D．SCLO
單選：87．該求助者的主要心理問題是（ ?。?BR> A．學(xué)習(xí)成績下降
B．人際矛盾
C．自信心受損害
D．心身疲憊
單選：88．該求助者面臨的壓力性質(zhì)是（ ?。?BR> A．單一生活壓力
B．疊加性壓力
C．精神性壓力源
D．災(zāi)難性壓力
單選：89．根據(jù)案例介紹，該求助者心理問題的人格基礎(chǔ)可能是（ ?。?BR> A．追求完美
B．隨和
C．自我中心
D．謙虛
案例十
下面是某求助者的WA．IS—RC．的測驗(yàn)結(jié)果
多選：90．該測驗(yàn)結(jié)果中，超過全國常模水平一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的有（ ?。?BR> A．?dāng)?shù)符
B．積木
C．知識
D．拼圖
單選：91．該測結(jié)果顯示高于平常的智商是（ ?。?BR> A．VIQ
B．PIQ
C．FIQ
D．FS
單選：92．該測驗(yàn)的量表分低于全國常模水平的測驗(yàn)不包括（ ）
A．領(lǐng)悟
B．相似
C．詞匯
D．圖排
單選：93．該測驗(yàn)?zāi)且豁?xiàng)是主要測量受測者的綜合分析能力、觀察因果關(guān)系的能力、社會計(jì)
劃性預(yù)期力和幽默感的（ ）
A．圖片排列
B．拼圖
C．領(lǐng)悟
D．相似
案例十一
下面是某求助者的MMP1測驗(yàn)結(jié)果
97．該量表中MA的K的矯正分是（ ?。?BR> A．20
B．25
C．28
D．30
多選：95．下列說法正確的是（ ?。?BR> A．該求助者總覺得身體欠佳，有疑病傾向
B．該求助者有憂郁悲觀的情緒，
C．該求助者在偽裝疾病
D．該求助者有同性戀的傾向
多選：96．下列對該測驗(yàn)評價(jià)正確的是（ ?。?BR> A．該測驗(yàn)是目前國際上應(yīng)用廣的人格測驗(yàn)
B．該量表鑒別各種精神病患者，與臨床診斷的符合率高
C．項(xiàng)目較多測試時(shí)問長而很少使用
D．使用時(shí)，必須考慮到受測者所處的文化背景
案例十二
下面是某求助者的EPQ和SDS測驗(yàn)結(jié)果：
單選：97．根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型是（ ?。┑幕旌闲汀?BR> A．多血質(zhì)與膽汁質(zhì)
B．膽汁質(zhì)與抑郁質(zhì)
C．黏液質(zhì)與抑郁質(zhì)
D．黏液質(zhì)與多血質(zhì)
單選：98．該求助者SDS得分表明其（ ?。?BR> A．出現(xiàn)輕度抑郁
B．出現(xiàn)中度抑郁
C．出現(xiàn)重度抑郁
D．未出現(xiàn)抑郁癥狀
案例十三
下面是某求助者的SC1-90測驗(yàn)結(jié)果：
單選：99．該求助者的陽性項(xiàng)目均分約為（ ?。?BR> A．2．8
B．3．0
C．3．3
D．3．5
多選：100．從測驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者的臨床癥狀可能包括（ ）
A．幻聽、思維播散、被控制感和思維被插入
B．有無法擺脫的無意義想法和沖動(dòng)行為
C．與他人相比時(shí)有不自在感和自卑感
D．郁悶、失望、悲觀、心境惡劣、興趣減退
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1～4題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答!
一般資料：求助者，男性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。
求助者主述：近兩個(gè)月來，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)，很苦惱。
求助者自訴：小時(shí)候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是倒霉的。從小父親對我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒什么朋友。有與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了，我就報(bào)了警，一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波，幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個(gè)人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來跟我作對，我真是想不通。近兩個(gè)月，我總是失眠，有時(shí)整晚都睡不著覺，白天沒精神。不想與別人說話，上課也聽不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，有時(shí)真不想去學(xué)校了，但
又覺得不上學(xué)會沒出息，人家會更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定。
根據(jù)案例，請回答以下問題
1．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)
2．對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)
3．該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)
4．心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)
第一部分技能選擇題
案例一
【分析說明】
事件：和自己分手的女友和自己聯(lián)系。
認(rèn)知：自己雖然認(rèn)為女友的脾氣很難接受，但又忍不住和她在一起，說明求助者自控能力不很強(qiáng)。
和女友在一起影響學(xué)習(xí)成績，怕影響高考，所以和女友分手。說明求助者有認(rèn)知偏差。
女友又和自己聯(lián)系，自己很矛盾，說明求助者缺乏解決問題的有效途徑。情緒癥狀：心煩、上課跑神(注意力不集中)、一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣(易激惹)
軀體癥狀：失眠。
咨詢師了解到的情況包括求助者的成長環(huán)境和求助者的性格特點(diǎn)。
1．A
2．ABC
3．BD【解析】求助者有失眠的軀體癥狀，應(yīng)該了解求助者的體檢報(bào)告，排除軀體疾病，求助者心理問題主要是由女友要求符合引起的，應(yīng)著重點(diǎn)了解求助者對這件事的看法，成長史在咨詢師了解的情況中已經(jīng)簡單介紹，家族史和求助者心理問題關(guān)系不大。
4．ABD【解析】求助者是高二學(xué)生，只是怕談戀愛影響高考，并不是馬上高考。
5．A
6．ABCD
7．ABC【解析】為了尋找心理問題產(chǎn)生的原因，可以進(jìn)行EPQ的測驗(yàn)，為了了解求助者心理問題的嚴(yán)重程度，求助者可以進(jìn)行SAS和SCL-90。
8．ABCD【解析】該求助者的心理問題屬于一般心理問題，需要與生理疾病、精神病性問題、神經(jīng)癥、嚴(yán)重心理問題想鑒別。
9．A
10．A【解析】求助者有認(rèn)知偏差，可以采用合理情緒療法。
案例二
【分析說明】
事件：想要退學(xué)
理由：扁桃體輕度發(fā)炎、和室友關(guān)系未處理好、晚上失眠，認(rèn)為自己不夠能說會道，學(xué)習(xí)沒什么用，所以白天無法學(xué)習(xí)，馬上考試怕掛科。
情緒針狀：心亂、煩躁、分心。
軀體癥狀：失眠、頭痛、頭暈、扁桃體炎。
11．ABCD【解析】咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?(開放式提問)，咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?(封閉式提問)，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無法人眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算。(參與性概述)，傾聽的技術(shù)一直都有。
12．AC【解析】我能理解您的現(xiàn)在的心情(共情)，咨詢師：你認(rèn)為你沒有一張能說會道的嘴，所以沒和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說會道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會刪掉，是嗎?(面質(zhì))可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績很好，又當(dāng)上過社團(tuán)團(tuán)長，說明你無論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問題，解決自己的問題(情感表達(dá))。
13．C【解析】因此，所以，那么因此，所以，對嗎?是產(chǎn)婆術(shù)常用的提問方法，讓求助者了解自己認(rèn)知的矛盾之處。
14．ABC
15．ABC
16．D
17．ABCD
18．A
19．B【解析】求助者情緒癥狀有兩個(gè)多月了，社會功能受損嚴(yán)重，出現(xiàn)了程度上的泛化，有自知力，無幻覺妄想，心理沖突屬于常形，無引起頭痛失眠的器質(zhì)性疾病。屬于嚴(yán)重心理問題。
20．A【解析】求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，說明求助者還是有些猶豫，不知道是否要把自己的心理問題告訴咨詢師。
21．ABCD
22．AD
23．ABCD
案例三
【分析說明】
事件：大量資金嚴(yán)重縮水，自己卻無能為力
認(rèn)知：都是自己的錯(cuò)，自己真是太笨了，才導(dǎo)致今天的下場，說明求助者認(rèn)為自己不能犯錯(cuò)誤，自己做錯(cuò)一件事，就是很笨。有絕對化要求以及以偏概全的不合理信念。不能留給兒子更多的財(cái)產(chǎn)，就是對不住兒子，也是以偏概全的不合理信念。
情緒癥狀：自責(zé)、易激惹
軀體癥狀：失眠、胃口差
個(gè)性：要強(qiáng)
24．AB
25．ABC
26．A【解析】因?yàn)閺倪@張結(jié)果來看，您目前有焦慮癥狀和抑郁癥狀。求助者可能做了一個(gè)SCL-90的測驗(yàn)。
27．ABCD
28．ABC
29．ABCD
30．A
31．D
32．ABCD
33．BCD
案例四
34．AD
35．A
36．AD
37．AB
38．ACD
39．A
40．C
案例五
【分析說明】
本案例主要考察陽性強(qiáng)化療法。
41．A
42．A
43．D【解析】該父母的做法為撤銷個(gè)體還在享用的正性強(qiáng)化物．屬于懲罰法，負(fù)強(qiáng)化是指撤銷懲罰物。
44．A
45．A【解析】小孩學(xué)習(xí)不好只能代表孩子在語言表達(dá)和計(jì)算方面稍差于別人，而求助者卻將推論到非?？膳碌木车?，甚至都要影響到孩子的前程了，這是一種糟糕至極的不合理信念．
46．AD
47．ABCD
案例六
【分析說明】
事件：反復(fù)洗手、反復(fù)檢查、強(qiáng)迫性對立觀念
情緒癥狀：痛苦不安
48．AB
49．A
50．A
51．A
52．AC【解析】為了了解嚴(yán)重程度可選擇
SCL-90，為了尋找原因，則可選EPQ。
53．B
54．A
55.C
56．B
57．B【解析】有強(qiáng)迫癥狀但未達(dá)到強(qiáng)迫癥的標(biāo)準(zhǔn)，不屬于強(qiáng)迫癥。
案例七
【分析說明】
該案例為一例精神性心理問題。
58．A【解析】精神病性問題與遺傳有一定關(guān)系，因此要了解家族史。
59．B【解析】這種情況屬于關(guān)系妄想。
60．AC
61．ABCD
62．B
63．BD
64．D
65．C
66．A
67．AC
案例八
【分析說明】
事件：婆婆插足兒子與兒媳的生活求助者的情緒癥狀：內(nèi)心矛盾痛苦、煩躁，工作沒精打采
軀體癥狀：失眠、不想回家、食欲下降、胃部不適，什么事也不想干。
68．B
69．CD
70．AB【解析】求助者什么事也不想干，甚至不想回家，說明社會功能嚴(yán)重受損，程度出現(xiàn)了泛化。
71．C
72．B【解析】情況我都說過了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?說明求助者對咨詢師產(chǎn)生了依賴。
73．C【解析】本案例中咨詢師給求助者列舉了一個(gè)例子，啟發(fā)求助者者對自己問題的思考。
74．D
75．ACD【解析】咨詢師在求助者的回答中了解到求助者經(jīng)濟(jì)狀況一般，和婆婆住在一起，暫時(shí)沒有能力買房，因?yàn)槠畔钡膯栴}影響到了自己的工作和情緒，但沒有具體交代求助者的工作狀況。
76．D
77．D
78．BD
79．A
80．AC【解析】你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎?這屬于咨詢師自己對求助者的看法和感情，屬于情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)。
81．D【解析】咨詢師和求助者隨著咨詢的結(jié)束咨訪關(guān)系也會結(jié)束，求助者的選擇不屬于咨詢目標(biāo)，因此也不屬于評價(jià)求助者心理問題解決與否的依據(jù)，不需要回訪。
82．AD
案例九
83．AB
84．B
85．A
86．CD
87．B
88．B
89．C
案例十
90．A【解析】數(shù)符的量表分為13分，為超過全國常模一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目。
91．B【解析】操作智商為114，是高于平常的智商。
92．D【解析】全國常模水平為平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分，因此低于全國常模水平的測驗(yàn)有領(lǐng)悟、相似、詞匯。
93．A
案例十一
94．A【解析】18+12*0．2=20。
95．ABC【解析】該求助者大于60分的項(xiàng)目有HS(疑病)、D(抑郁)、HY(癔癥)、MF(男子氣一女子氣)。F為24分，可以考慮偽裝疾病，MF雖然大于60分，但是不是極端高的分?jǐn)?shù)，不能認(rèn)為是有同性戀傾向。故選A．B．C．
96．ABD【解析】雖然項(xiàng)目較長，很多病人做不完，但是用率還是很高。
案例十二
97．B
98．B
案例十三
99．A
100．CD
第二部分案例問答題
1．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因：
(1)生物學(xué)原因：男性，19歲，患過腸胃炎。
(2)社會性原因：1)環(huán)境因素。2)家庭教育嚴(yán)格。3)負(fù)性生活事件的影響，鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學(xué)矛盾、物品丟失。4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同事的理解和幫助。
(3)心理學(xué)原因：：1)存在錯(cuò)誤認(rèn)知：自己是倒霉的，覺得別人討厭自己，覺得別人對不起自己。2)情緒方面：受苦惱的情緒困擾，情緒不穩(wěn)定。3)行為模式：缺乏解決問題的策略和技巧。4)個(gè)性特征：個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失。
2．對該求助者的初步診斷是：一般心理問題。
診斷依據(jù)：
(1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，排除精神病(障礙)。
(2)心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引起
(3)心理問題無泛化、回避
(4)社會功能受到輕度損害，僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降
(5)病程時(shí)間短，近兩個(gè)月。
(6)并非由軀體疾病所引起。
3．阻抗的表現(xiàn)方式：
(1)講話程度上的阻抗。包括沉默、寡語、贅言。
(2)講話內(nèi)容上的阻抗。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問題。
(3)講話方式上的阻抗。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、終暴露。
(4)咨詢關(guān)系上的阻抗。不履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客送禮。
4．心理咨詢師各種方法有效的共同因素有：
(1)咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是基本的共同點(diǎn)。
(2)求助者具有求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。
(3)有一套雙方都相信的理論和方法。
(4)咨詢師本身的特征。
(5)促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。