2016浙江金華永康市A類學生入學報名申請表

承諾書
    

我已仔細閱讀和了解永康市2016年義務教育學校招生工作的相關政策和實施細則，并理解其內(nèi)容。我鄭重承諾：我填寫的申請表和所提供的信息、證明材料、證件等均真實準確。對因提供有關信息證件不真實或違反有關規(guī)定所造成的后果，本人自愿承擔相應的責任。
    

                                          監(jiān)護人簽名：        
    

報名學校
    

戶口本證號
    

學生姓名
    

性別
    

民族
    

身份證號
    

出生日期
    

年    月    日
    

戶口類別
    

口農(nóng)業(yè)戶/口城鎮(zhèn)居民戶
    

生源類別
    

A類
    

戶籍所在地
    

      省        縣（市）        鎮(zhèn)（街區(qū)）     居委會（村）
    

注：每項必填
    

畢業(yè)學校所在地
    

省      市（縣）
    

畢業(yè)學校（幼兒園）
    

現(xiàn)居住地
    

      縣（市）       鎮(zhèn)（街區(qū)）       居委會（村）           室
    

監(jiān)護人
    

父   親
    

工作單位
    

身份證號
    

聯(lián)系電話
    

母   親
    

工作單位
    

身份證號
    

聯(lián)系電話
    

其他監(jiān)護人  (選填)
    

姓   名
    

與學生關系
    

工作單位
    

身份證號
    

聯(lián)系電話
    

備  注
    

報名時須攜帶：戶口本原件、復印件各一份
    

學校初審查情況