2016年非太原市小學(xué)畢業(yè)生自愿選擇太原市民辦學(xué)校申請(qǐng)表
錄取學(xué)校（蓋章）： 年 月 日
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學(xué)生姓名 |
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身份證號(hào) |
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性別 |
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全國(guó)統(tǒng)一學(xué)籍號(hào) |
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戶口所在地址 |
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戶口派出所 |
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家庭實(shí)際住址 |
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監(jiān)護(hù)人姓名 |
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聯(lián)系方式 |
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監(jiān)護(hù)人與 被監(jiān)護(hù)人關(guān)系 |
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申請(qǐng)就讀民辦初中學(xué)校原因 |
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畢業(yè)小學(xué)及其主管教育行政部門意見 |
畢業(yè)小學(xué)意見（蓋章） 審核人： |
教育行政部門意見（蓋章） 審核人： | ||
注： 1. 該表由民辦初中學(xué)校組織自愿選擇太原市民辦初中學(xué)校并被錄取的非太原市小學(xué)畢業(yè)生學(xué)生及其家長(zhǎng)（法定監(jiān)護(hù)人）填寫。
2. “申請(qǐng)就讀民辦初中學(xué)校原因”欄內(nèi)“監(jiān)護(hù)人簽字”欄必須由民辦初中學(xué)校確認(rèn)實(shí)際簽字人為學(xué)生法定監(jiān)護(hù)人后，方可允許其簽字。其他任何人員均無權(quán)代簽。
3. 民辦初中學(xué)校必須認(rèn)真、慎重組織已錄取的學(xué)生及其家長(zhǎng)（法定監(jiān)護(hù)人）填寫本表。表內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容必須與學(xué)生及其家長(zhǎng)（法定監(jiān)護(hù)人）反復(fù)核對(duì)確認(rèn)無誤。如有誤填誤報(bào)，民辦初中學(xué)校須承擔(dān)由此帶來的所有責(zé)任。
4. 此表一式三份，市教育局、民辦學(xué)校、學(xué)生及其家長(zhǎng)（法定監(jiān)護(hù)人）各持一份。
5. 根據(jù)省教育廳中小學(xué)生學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定，本表須由學(xué)生畢業(yè)小學(xué)及其主管教育行政部門簽署意見，否則無法辦理錄取及學(xué)籍注冊(cè)手續(xù)。