上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)綜合考核要求（耳鼻咽喉科）
（2017年1月修定）
根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教[2010]5號)、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行）》（滬衛(wèi)科教[2010]14號）文件的有關規(guī)定，以《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（耳鼻咽喉科）》為依據(jù)制定耳鼻咽喉科結業(yè)綜合考核要求。本考核要求作為耳鼻咽喉科專家命題及住院醫(yī)師應考的基本依據(jù)。 一、考核內容 1.掌握內容：占總分的80%。 （1）培訓細則中要求掌握的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求掌握的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求在上級醫(yī)師指導下完成的手術病種。 2.熟悉和了解內容：占總分的15%。 （1）培訓細則中要求熟悉和了解的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求熟悉和了解的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求參加的手術病種。 3.相關學科的新理論、新知識、新技術：占總分的5%。 二、考核形式 采用客觀結構式臨床考核（OSCE）的方式，分為臨床思維考核和臨床操作技能考核兩部分，下設綜合知識、心電圖及X線結果判讀、病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作六個考站。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
三、參考用書
1.全國高等醫(yī)學院校教材《耳鼻咽喉頭頸外科學》
2.《耳鼻咽喉科手術學》
根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教[2010]5號)、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行）》（滬衛(wèi)科教[2010]14號）文件的有關規(guī)定，以《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（耳鼻咽喉科）》為依據(jù)制定耳鼻咽喉科結業(yè)綜合考核要求。本考核要求作為耳鼻咽喉科專家命題及住院醫(yī)師應考的基本依據(jù)。 一、考核內容 1.掌握內容：占總分的80%。 （1）培訓細則中要求掌握的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求掌握的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求在上級醫(yī)師指導下完成的手術病種。 2.熟悉和了解內容：占總分的15%。 （1）培訓細則中要求熟悉和了解的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求熟悉和了解的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求參加的手術病種。 3.相關學科的新理論、新知識、新技術：占總分的5%。 二、考核形式 采用客觀結構式臨床考核（OSCE）的方式，分為臨床思維考核和臨床操作技能考核兩部分，下設綜合知識、心電圖及X線結果判讀、病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作六個考站。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱 |
考核 形式 |
題量（題） |
題型 |
考核時間 （分鐘） |
滿分/合格分數(shù)線 |
備注 |
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綜合知識 |
在計算機上考核 |
100 |
單項選擇題，A1、A2、A3型題 |
120 |
100分 /60分 |
含5%的專業(yè)英語題（A1型題）；整卷知識點覆蓋全部輪轉科室 |
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心電圖、X線結果判讀 |
在計算機上考核 |
20 |
單項選擇題，讀圖/片 |
30 |
100分 /60分 |
心電圖和X線結果判讀題量各半 |
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病史采集 |
床旁 |
采集一個病人的病史 |
—— |
15 |
100分 /60分 |
完整地詢問病史 |
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體格檢查 |
床旁 |
全身體檢 （抽考部分） |
—— |
15 |
100分 /60分 |
按要求檢查相應部位 |
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病例分析 |
口試 |
一個病例 |
臨床病例分析及 問答題 |
30 |
100分 /60分 |
按規(guī)范進行病例分析并回答4道相關問題 |
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臨床操作 |
手術 |
1、無菌術（占40%） 2、手 術（占60%） |
—— |
視手術情況而定 |
100分 /60分 |
本站考核地點為考生所在的培訓醫(yī)院；由各培訓醫(yī)院準備手術病例；按要求完成從洗手-手術結束的全過程，主要考核洗手、穿無菌衣戴手套、消毒鋪巾，以及耳鼻咽喉科手術基本技能（無菌操作、切開、結扎止血、縫合、組織分離和解剖等），手術考核過程體現(xiàn)人文關愛 |