住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理考核細(xì)則及實(shí)施細(xì)則
（一)日常考核及記錄
（1)住院醫(yī)師工作日的安排：工作日每年為240天，因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內(nèi)補(bǔ)足（參照本院住院醫(yī)師管理細(xì)則相關(guān)規(guī)定)。
（2)請(qǐng)假3天以下（含3天)由本人書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部簽字后生效；年度假期安排根據(jù)科室情況
僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部通知其家屬并作出相應(yīng)處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細(xì)則)，礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓(xùn)。
（3)住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記本上，由指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字，經(jīng)科室主任審核簽名，工作量方可生效。
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（二)輪轉(zhuǎn)考核
住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科住院醫(yī)師培訓(xùn)管理小組（高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論、技能考
核，并做好記錄?？己隧氄鎸?shí)，不得走過場(chǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績(jī)?nèi)繜o效。
各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，技能考核項(xiàng)目
評(píng)分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。
（三)年度考核
年度考核由內(nèi)科學(xué)教研室、外科學(xué)教研室、專科教研室（二級(jí)學(xué)科)按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求組織進(jìn)行。
第一年的住院醫(yī)師參加廣東省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核；
第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級(jí)學(xué)科組織，對(duì)住院醫(yī)師實(shí)施理論、技能考核（可以采取多種形式及項(xiàng)目)。
第三年的住院醫(yī)師參加廣東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)部組織的技能考核。
（四)階段考核
第一階段輪轉(zhuǎn)3年、第二階段輪轉(zhuǎn)2年培訓(xùn)結(jié)束后，考核項(xiàng)目：
1、參加廣東省組織的理論考核。
2、參加醫(yī)院組織的技能考核。
外科方向：學(xué)員以本科實(shí)際病例為手術(shù)操作項(xiàng)目（手術(shù)錄像)，專家根據(jù)手術(shù)病例進(jìn)行相關(guān)理論問題提問。
內(nèi)科方向：在個(gè)人管理的病人中，選擇一名病人資料制作多媒體，參加答辯（病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導(dǎo)等)。
?？品较颍河煽剖医M成專家組進(jìn)行考核。
3、英語(yǔ)：口語(yǔ)答辯。
4、病歷質(zhì)量考核：醫(yī)院質(zhì)量管理科隨機(jī)抽調(diào)學(xué)員病歷三份，并打出病歷質(zhì)量分。
（五)考核結(jié)果的認(rèn)定
1、當(dāng)月考核合格者，發(fā)放該月全額工資、補(bǔ)貼。當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)給基本工資，并取消補(bǔ)貼。
2、完成第一年培訓(xùn)后，學(xué)員應(yīng)參加《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》，并作為第一年年度考核成績(jī)。兩次考試未獲得醫(yī)師執(zhí)照者將終止培訓(xùn)。
3、完成第一階段培訓(xùn)并考試（考核)全部合格者，頒發(fā)《南方醫(yī)科大學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，不合格者將延長(zhǎng)一年的培訓(xùn)（工資只發(fā)基本生活費(fèi)1800元)或終
止培訓(xùn)。
住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度
（一)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、查房制度、病歷討論制度、會(huì)診制度，危重病人搶救制度、查對(duì)制度，嚴(yán)格規(guī)范病歷等文書書寫。
2.住院醫(yī)師查房：每日不少于2次，每天上午普通查房全面了解患者病情變化、思想及生活情況；每天下午、節(jié)假日、手術(shù)日應(yīng)重點(diǎn)巡視。對(duì)危重病人應(yīng)根據(jù)病情需要
，隨時(shí)巡視，仔細(xì)觀察病情變化。對(duì)所管病人要逐個(gè)檢查，重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要
重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見，檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開具
次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。
3.住院醫(yī)師對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的，要報(bào)
告上級(jí)醫(yī)生和有關(guān)部門。
4.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，必須查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào))。
5.病歷書寫嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》執(zhí)行。
6.醫(yī)囑的下達(dá)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》第二十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。
（二)住院醫(yī)師值班和交接班制度
1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)具有我院“處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。
2.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房，做到對(duì)所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實(shí)行床前交班。
3.醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。
4.值班期間急診入院病人，要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。
5.值班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理，遇有難題時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師每晚21：30與護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查。
7.認(rèn)真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時(shí)將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
（三)醫(yī)患溝通制度
1.患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。
2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前，變更治療方案時(shí)，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)，術(shù)前、書中改變術(shù)式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以
外的診療項(xiàng)目或藥品前，應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通。
3.患者出院時(shí)，向患者或家屬說明患者在院時(shí)的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。
4.與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)本著誠(chéng)信的原則，尊重并耐心傾聽對(duì)方的傾訴，耐心解答對(duì)方提出的問題。
5.患者如對(duì)醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見，應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo)，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。
（四)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求
1.以救死扶傷、防病治病為己任，實(shí)行人文關(guān)懷，熱愛本職，認(rèn)真工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，千方百計(jì)為病人解除病痛，獻(xiàn)身人民的衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人，部分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況等，都應(yīng)一視同仁。
3.認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,同級(jí)醫(yī)師要相互尊重,互相學(xué)習(xí),相互支持;尊重上級(jí)醫(yī)師,虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。
4.堅(jiān)持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風(fēng),不開人情方,假診斷證明,不謊報(bào)數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),積極采取補(bǔ)救措施。
5.對(duì)需手術(shù)病人，應(yīng)慎重選擇手術(shù)，采取佳術(shù)式，術(shù)前周密準(zhǔn)備，術(shù)中精心施術(shù)，術(shù)后細(xì)心觀察。
6.對(duì)婦產(chǎn)科病人，檢查應(yīng)設(shè)置與外界隔離，男醫(yī)生做婦科檢查，必須有第三者在場(chǎng)，慎重對(duì)待性器官疾病，要充分考慮患者的性功能及生育能力。
7.對(duì)兒科病人應(yīng)精心觀察，細(xì)心照料，注意患兒身心影響，理解家長(zhǎng)心情，取得家長(zhǎng)合作。
住院醫(yī)師培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度
（一)在招收錄取中，提供虛假證明者，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學(xué)金和補(bǔ)貼，之前所完成的培訓(xùn)工作量一律不予承認(rèn)，并保留向兄弟醫(yī)院通報(bào)
情況的權(quán)利。
（二)培訓(xùn)過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名)，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，之前所完成的工作量酌情予以承認(rèn)。
（三)不按輪轉(zhuǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)科的、不拿派科單自行到科室報(bào)到者；出科未經(jīng)考核者視為培訓(xùn)計(jì)劃（時(shí)間)無效。
（四)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)務(wù)處登記注冊(cè)，如不按時(shí)注冊(cè)的將不予晉升工資標(biāo)準(zhǔn)。
（五)兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考核未通過者，終止培訓(xùn)。
（六)學(xué)員在第一年培訓(xùn)期間，應(yīng)為24小時(shí)負(fù)責(zé)制。在整個(gè)階段培訓(xùn)期間不得無故請(qǐng)事假，如有病假在三個(gè)月以上或懷孕生產(chǎn)不能按時(shí)完成培訓(xùn)任務(wù)者，自動(dòng)留級(jí)。
（七)病假在三個(gè)月以上者，第三個(gè)月開始只發(fā)基本工資1800元、取消伙食補(bǔ)貼200元，直至開始上班。
（八)礦工一天按100元扣發(fā)，超過五天者扣發(fā)全部工資及補(bǔ)貼，并視情節(jié)終止培訓(xùn)。
（九)當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)放該月基本工資；輪科期間兩個(gè)科室考核不合格者，將終止其培訓(xùn)。
（十)工作中出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度惡劣（病人有效投訴)，工作責(zé)任心差，或不遵守勞動(dòng)紀(jì)律者，科室投訴到培訓(xùn)部的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓(xùn)一個(gè)周期，此培
訓(xùn)周期只發(fā)放基本工資和補(bǔ)貼。
（十一)培訓(xùn)過程中，因嚴(yán)重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故，將按照我院《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法細(xì)則》及衛(wèi)生部、教育部關(guān)
于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》給予處罰（包括經(jīng)濟(jì)賠償)，該追究刑事責(zé)任的移交司法機(jī)關(guān)。
（十二) 培訓(xùn)期間，每年進(jìn)行“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評(píng)審，工作認(rèn)真積極，對(duì)醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)。在留院和推薦工作單位時(shí)將優(yōu)先考慮。
（十三)住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎(jiǎng)勵(lì)待遇,如：文章獎(jiǎng)勵(lì)、行政獎(jiǎng)勵(lì)、婚育、假期、夜班補(bǔ)助等參照珠江醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定或合同內(nèi)容執(zhí)行。
附 則
（一)本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。
（二)本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
（三)未盡事宜參照鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（四)本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
住院醫(yī)師休假、請(qǐng)假制度
休假種類
1、年休假：年休假即每年可帶薪休息的假期。凡參加工作時(shí)間滿一年以上的，均可享受年休假待遇。
（1)休假時(shí)間。參加工作滿一年者，每年可享受休假五天（帶薪)。
（2)一年只能享受年休假、探親假的一種，當(dāng)年已享受探親假的，不再享受年休假。
（3)按規(guī)定休產(chǎn)假的仍可享受年休假。
（4)凡在一年內(nèi)病假累計(jì)超過四十五天，或事假累計(jì)超過三十天，或病假、事假累計(jì)超過四十天者，當(dāng)年不再享受年休假。
（5)年休假原則上應(yīng)當(dāng)性安排，經(jīng)批準(zhǔn)也可分段安排，但累計(jì)天數(shù)不得超過規(guī)定的假期。
2、探親假：凡工作滿一年的住院醫(yī)師，父母、配偶戶口在異地，又不能在公休假日?qǐng)F(tuán)聚的（指相距在80公里以上)，可享受探望父母、配偶的假期。
（1)住院醫(yī)師探望配偶的，每年給予一方探親假，假期為30天。
（2)戶口同在一地，而在國(guó)內(nèi)異地工作的，不能享受探親假。
（3)父母、配偶戶口在異地，但在本市工作或居住的，不能享受探親假。
（4)已婚人員的父母、配偶不在同一地的，只能享受一種探親假期。
3、婚假：經(jīng)法定程序辦理了結(jié)婚手續(xù)，可享受婚假5天，晚婚者（即男25周歲，女23周歲)，增加10天。
4、產(chǎn)假
（1)正常產(chǎn)假時(shí)間為90天（包括產(chǎn)前休假15天)，難產(chǎn)的增加30天，在產(chǎn)假期內(nèi)領(lǐng)取獨(dú)生子女證的，增加產(chǎn)假35天，實(shí)行晚育的增加產(chǎn)假15天（即24周歲生育第一胎)。
（2)女同志懷孕不滿二個(gè)月自然流產(chǎn)者，給產(chǎn)假15天；懷孕二個(gè)月以上（含二個(gè)月)不滿四個(gè)月自然流產(chǎn)者，給產(chǎn)假30天；懷孕四個(gè)月以上（含四個(gè)月)不滿七個(gè)月自然
流產(chǎn)者，給產(chǎn)假42天；懷孕七個(gè)月以上（含七個(gè)月)遇死胎、死產(chǎn)或早產(chǎn)不成活者給產(chǎn)假75天。
（3)自愿終年只生一個(gè)孩子者，可在配偶產(chǎn)假期間給男職工10天看護(hù)假，小孩出生三個(gè)月未辦獨(dú)生子女證的看護(hù)假作事假處理。
5、喪假：配偶及直系親屬死亡，給予喪假5天，需要到外地辦理喪事的，可酌情給予往返路程假。
6、事假：住院醫(yī)師本人或家庭有緊急事務(wù)需要本人處理而又無其他假期的，可以申請(qǐng)事假，科室要從嚴(yán)掌握（3天以下由科主任批準(zhǔn)、培訓(xùn)部備案，3天以上由培訓(xùn)部審批
)。
7、 病假：病假由預(yù)防保健科或指定?？漆t(yī)生開出的病假單方為有效。
假期待遇
1、年休假、探親假、婚假、產(chǎn)假、喪假期間工資照發(fā)。
2、一個(gè)月內(nèi)事假累計(jì)超過10天（含10天)，不享受年終雙薪；超過一個(gè)月停發(fā)工資。
3、病假在三個(gè)月以內(nèi)的，工資照發(fā)；病假超過兩個(gè)月的，從第四個(gè)月起發(fā)放基本生活費(fèi)1500元。
4、女醫(yī)師生產(chǎn)期間，按國(guó)家規(guī)定享受待遇。
批假權(quán)限及程序管理
住院醫(yī)師的各類假期（3天以下的事假除外)均由住院醫(yī)師培訓(xùn)部審批，年終報(bào)組織人事處備案。
培訓(xùn)部對(duì)正常休假的住院醫(yī)師妥善安排假期醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集，在不影響工作的前提下，適當(dāng)照顧本人要求，批假外出的人員不得超過住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)的20%。對(duì)事假、病假?gòu)膰?yán)掌握。
請(qǐng)假程序：休假或請(qǐng)假，應(yīng)先征得科室主任或分管教學(xué)的副主任同意，到培訓(xùn)部開具請(qǐng)假單，由科室領(lǐng)導(dǎo)簽名后交到培訓(xùn)部審批，批準(zhǔn)后生效。若不辦理請(qǐng)假手續(xù)而休假者
，視為曠工；逾期不歸，又未履行續(xù)假手續(xù)的，視為超假。曠工及超假期間停發(fā)工資等一切福利待遇，并視情節(jié)輕重予以紀(jì)律處分。
附則
1、本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。
2、本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
3、本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院
工作人員勞動(dòng)紀(jì)律暫行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范我院工作人員管理，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)教研工作秩序，確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)和學(xué)校有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本規(guī)
定。
第二條 全院人員應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，努力維護(hù)好醫(yī)院的工作和生活秩序。
第三條 全院人員必須認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和醫(yī)院規(guī)定的勞動(dòng)時(shí)間，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，認(rèn)真完成本職工作。
第四條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員，堅(jiān)持思想教育與經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分相結(jié)合的原則。
第二章 勞動(dòng)紀(jì)律
第五條 全院人員必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)法規(guī)，遵守醫(yī)院院紀(jì)院規(guī)，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。
第六條 全院人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間，按時(shí)出勤，按時(shí)上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。
第七條 全院人員須按時(shí)、按要求參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議以及集體活動(dòng)。外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員，按照醫(yī)院《專業(yè)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)管理規(guī)定》執(zhí)
行。外出會(huì)診的人員，按照醫(yī)院《醫(yī)師外出會(huì)診管理規(guī)定》執(zhí)行。出門診的人員按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第八條 因個(gè)人原因不能出勤或按時(shí)上、下班者，必須提前向所在單位領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，計(jì)入個(gè)人的年休假或按事假對(duì)待。
第九條 因工作原因不能參加或不能按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種會(huì)議或集體活動(dòng)的，應(yīng)提前向承辦單位報(bào)告，由承辦單位報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
第十條 所有工作人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議 (含出國(guó)、出境)、進(jìn)修、參觀、會(huì)診、參加繼續(xù)教育須經(jīng)請(qǐng)假批準(zhǔn)后方可外出，院領(lǐng)導(dǎo)外出按管理權(quán)限報(bào)批。
（一)科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)外出1天以內(nèi)由分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；外出1天(含)以上,須書面請(qǐng)假，經(jīng)院長(zhǎng)、書記批準(zhǔn)。其請(qǐng)銷假程序
為：本人填寫請(qǐng)假報(bào)告單,送機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈院長(zhǎng)、書記審批，組織人事處做好考勤登記并通知科、處室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織
人事處銷假。
（二)科室副主任、機(jī)關(guān)處(室)副職領(lǐng)導(dǎo)外出1天以內(nèi)由科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；外出1天以上，須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審
批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)假報(bào)告單,科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)及機(jī)關(guān)相應(yīng)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人
事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
（三)科室主任、副主任不能同時(shí)請(qǐng)假外出。科室只有1名領(lǐng)導(dǎo)的，外出期間必須指定1名同志負(fù)責(zé)科室工作。
（四)護(hù)士長(zhǎng)外出1天（含)以內(nèi)的, 由護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可外出，科室做好考勤登記；外出1天以上的，須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)
假報(bào)告單,科室領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
（五)其余人員外出3天以內(nèi)的，由所在單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；3天以上的須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)假報(bào)告單,科室領(lǐng)導(dǎo)
、機(jī)關(guān)相應(yīng)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
第十一條 因工作原因（如手術(shù)、出門診)不能按時(shí)下班的，可根據(jù)延長(zhǎng)工作的時(shí)間相應(yīng)推遲上班時(shí)間，或由科室安排補(bǔ)休。
第十二條 經(jīng)批準(zhǔn)在職參加研究生學(xué)習(xí)的人員，在未脫離原工作崗位期間，須參加醫(yī)院、科室的正常工作。
第十三條 對(duì)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)正式錄用和聘用的人員，應(yīng)在接到通知后一個(gè)月內(nèi)辦理入院手續(xù)并到分配單位報(bào)到；對(duì)醫(yī)院批準(zhǔn)調(diào)出的人員，須在接到調(diào)出通知的十五天之內(nèi)辦結(jié)
手續(xù)。對(duì)醫(yī)院內(nèi)部調(diào)整的人員必須在接到通知后一周內(nèi)完成工作交接，到新崗位報(bào)到。
第三章 違紀(jì)行為
第十四條 未按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間到達(dá)工作崗位的，遲到30分鐘以內(nèi)，視為遲到1次；遲到30分鐘以上至2小時(shí)以內(nèi)，視為曠工半天；遲到2小時(shí)以上，視為曠工1天。未按
醫(yī)院規(guī)定的下班時(shí)間提前離開工作崗位的，提前10分鐘至30分鐘，視為早退1次；提前30分鐘以上至2小時(shí)，視為曠工半天；提前2小時(shí)以上，視為曠工1天。遲到、早退月累
計(jì)3次按曠工半天處理，遲到、早退月累計(jì)6次按曠工1天處理。
第十五條 未經(jīng)請(qǐng)假或請(qǐng)假未批準(zhǔn)外出的，視為曠工，離開工作崗位30分鐘至2小時(shí)，視為曠工半天，2小時(shí)以上，視為曠工1天，超過1天以上者，按實(shí)際天數(shù)計(jì)算。
第十六條 未經(jīng)請(qǐng)假或請(qǐng)假未批準(zhǔn)，不按時(shí)參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議及各項(xiàng)集體活動(dòng)的，參照第十四條執(zhí)行；缺席的按曠工處理，曠工按會(huì)議或活動(dòng)的實(shí)際時(shí)間
計(jì)算，不足半天的按半天計(jì)。
第十七條 在職參加研究生學(xué)習(xí)的人員，未經(jīng)請(qǐng)假脫離原工作崗位，（含院校上課、做實(shí)驗(yàn)的)，參照第十五條執(zhí)行。
第十八條 請(qǐng)假期滿，不續(xù)假或續(xù)假未經(jīng)批準(zhǔn)而逾期不歸的，視為曠工。
第十九條 請(qǐng)假理由經(jīng)查明是編造虛假情況欺騙組織的，視為請(qǐng)假無效。
第二十條 不服從組織工作安排，不按時(shí)到調(diào)整崗位報(bào)到的，視為曠工。
第四章 處罰
第二十一條 違犯勞動(dòng)紀(jì)律的經(jīng)濟(jì)處罰分為：扣發(fā)或停發(fā)獎(jiǎng)金、各種津貼、福利待遇及工資等；行政處分分為：警告、記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職、除名等。
第二十二條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員所給予的處罰，必須做到事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，量紀(jì)準(zhǔn)確，手續(xù)完備。
第二十三條 對(duì)嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律的視情節(jié)輕重予以行政處罰。
第二十四條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員做出的行政處分，由所在單位黨支部研究后提出意見，報(bào)醫(yī)院黨委會(huì)審定。
第二十五條 凡遲到、早退、擅離工作崗位、不假外出的予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
1、曠工1天(不足1天按1天計(jì))者扣發(fā)當(dāng)月30％的獎(jiǎng)金，月累計(jì)曠工3天者扣發(fā)其當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、曠工4天以上7天以內(nèi)者，扣發(fā)當(dāng)月工資和３個(gè)月的獎(jiǎng)金，并視情節(jié)給予記過以下（含記過)行政處分；
3、曠工8天以上14天以內(nèi)者，扣發(fā)當(dāng)月工資和半年的獎(jiǎng)金，并視情節(jié)輕重給予記大過以上行政處分；
4、年累計(jì)曠工15天以上者，當(dāng)年考核確定為不稱職；連續(xù)曠工超過15天，或年累計(jì)曠工超過30天者，予以辭退。
第二十六條 對(duì)違犯國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，被公安、司法部門依法追究刑事責(zé)任的人員，給予除名處分。
第五章 考勤
第二十七條 全院人員一律實(shí)行考勤制度?？记趦?nèi)容包括對(duì)出勤、缺勤、遲到、早退、擅離崗位、請(qǐng)假等情況的考核和記載。
第二十八條 考勤以機(jī)關(guān)各處（室)、科室（班組)為單位，各單位要認(rèn)真落實(shí)考勤責(zé)任制度，嚴(yán)格請(qǐng)假審批、銷假手續(xù)。考勤結(jié)果納入年度考核，并與獎(jiǎng)金、年終獎(jiǎng)勵(lì)工
資等待遇掛鉤。
第二十九條 門診部的考勤實(shí)行屬地化管理，除急診科外，考勤均由門診部統(tǒng)一負(fù)責(zé)，按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第三十條 各單位要明確專人負(fù)責(zé)考勤工作，考勤員必須思想素質(zhì)好，辦事公道正派，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)群眾選舉產(chǎn)生。
第三十一條 考勤員職責(zé)
（一)認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確地記載當(dāng)日考勤情況。
（二)提前十分鐘到崗，按時(shí)下班。
（三)妥善保管各種休假憑證。
（四)如實(shí)反映本單位考勤的實(shí)際情況和存在問題，發(fā)現(xiàn)人員曠工、脫崗等現(xiàn)象，要嚴(yán)格按要求進(jìn)行登記，并及時(shí)向本單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
（五)每月26日向組織人事處報(bào)送本單位考勤月報(bào)表。
第三十二條 各單位領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)掌握本單位的考勤情況，切實(shí)履行檢查和監(jiān)督的職責(zé)，組織人事處、保衛(wèi)處將不定期檢查各單位考勤情況。對(duì)考勤嚴(yán)重失實(shí)、弄虛作假、群
眾反映強(qiáng)烈的單位，一經(jīng)核實(shí)，追究單位領(lǐng)導(dǎo)和考勤員的責(zé)任，并在全院通報(bào)批評(píng)。
第三十三條 醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議(院周會(huì)由組織人事處考勤)及集體活動(dòng)的考勤由承辦單位負(fù)責(zé)，考勤結(jié)果及時(shí)報(bào)組織人事處。
第三十四條 考勤表的登記應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，書寫整潔，不得涂改，各單位的考勤情況每月向本單位公布。對(duì)違紀(jì)人員的經(jīng)濟(jì)處罰由組織人事處制表通知財(cái)務(wù)處。
第三十五條 各單位上報(bào)考勤表均統(tǒng)一使用醫(yī)院組織人事處印發(fā)的《珠江醫(yī)院工作人員考勤登記月報(bào)表》。
第六章 附則
第三十六條 全院人員的假期及假期待遇按照[2005]院字第024號(hào)《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院工作人員假期及假期待遇暫行規(guī)定》執(zhí)行。
第三十七條 醫(yī)院對(duì)考勤工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的單位和個(gè)人年底進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法另行規(guī)定。
第三十八條 本規(guī)定適用于醫(yī)院各類工作人員。
第三十九條 本規(guī)定由組織人事處負(fù)責(zé)解釋。
第四十條 本規(guī)定自
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化試行方法》、《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》和衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)大綱》要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制訂本
實(shí)施細(xì)則。
一、培訓(xùn)對(duì)象
1．高等醫(yī)學(xué)院校本、專科畢業(yè)在我院從事臨床工作的住院醫(yī)師。
2．醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)按其臨床工作實(shí)際時(shí)間和水平參加相應(yīng)年度的培訓(xùn)。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
臨床住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后，達(dá)到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件：
1．堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”的重要指導(dǎo)思想，堅(jiān)持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)
生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2．熟悉本學(xué)科、本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基本理論，具有較系統(tǒng)的專知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用于指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。
3．具有較強(qiáng)臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及本專業(yè)的某些疑難病癥，并有相當(dāng)于主治醫(yī)師水平的業(yè)務(wù)指導(dǎo)能力。
4．基本掌握臨床科研方法，并參與科研工作。結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出有一定水平的學(xué)術(shù)論文（含病例分析、綜述、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等)。
三、培訓(xùn)形式與時(shí)間
培訓(xùn)形式以臨床實(shí)踐和自學(xué)為主，理論輔導(dǎo)和臨床指導(dǎo)相結(jié)合。臨床實(shí)踐應(yīng)立足于本單位內(nèi)進(jìn)行。第二階段結(jié)合選送認(rèn)可基地培訓(xùn)進(jìn)修。理論學(xué)習(xí)以業(yè)余、自學(xué)為主，亦可
組織必要的理論輔導(dǎo)課。
培訓(xùn)時(shí)間五年，分兩個(gè)階段。第一階段三年，為本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)；第二階段二年，為專業(yè)定向培訓(xùn)。?？飘厴I(yè)生第一階段培訓(xùn)時(shí)間延長(zhǎng)兩年。醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)
，按其臨床工作實(shí)際時(shí)間和水平參加相應(yīng)的培訓(xùn)，其培訓(xùn)應(yīng)以臨床技能為主。
第一階段培訓(xùn)中要安排有不少于一年時(shí)間實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師責(zé)任工作。在培訓(xùn)期間要安排住院醫(yī)師參加基層預(yù)防，保建工作，時(shí)間不少于3～6個(gè)月。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
培訓(xùn)內(nèi)容包括思想政治、職業(yè)道德、臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)理論和公共必修課。
臨床技能：
第一階段要求掌握本學(xué)科基本診斷、治療技術(shù)及本學(xué)科常見病、多發(fā)病的原因，發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷處理方法、門（急)診處理，危重病人搶救，接待病
人，病歷書寫，臨床教學(xué)等。
第二階段要求能熟練掌握并獨(dú)立處理本專業(yè)常見病及本專業(yè)某些疑難病癥，能完成?？撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作，基本掌握臨床科研方法，并參與科研、臨床帶教工作。
兩階段均要求完成規(guī)定的臨床實(shí)踐時(shí)間
醫(yī)學(xué)理論：
設(shè)專業(yè)理論課、公共必修課、專業(yè)選修課。專業(yè)理論課除鞏固本學(xué)科各專業(yè)理論知識(shí)外，并深入學(xué)習(xí)本學(xué)科經(jīng)典著作和專業(yè)新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作，熟練掌握本專
業(yè)常見的相關(guān)理論。
專業(yè)選修課選修與專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)課（高級(jí)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、臨床藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、臨床科研設(shè)計(jì)測(cè)量與評(píng)價(jià))2門。
公共必修課：
設(shè)外語(yǔ)（中醫(yī)類學(xué)科為醫(yī)古文)、計(jì)算機(jī)基本知識(shí)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)及結(jié)合我市人事局要求的公共必修課學(xué)習(xí)。
第一階段要完成一篇綜述。第二階段至少有一篇公開發(fā)表的論文。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的始終。要注意政治思想、職業(yè)道德、工作作風(fēng)的培養(yǎng)，使培訓(xùn)向全面發(fā)展。
五、考核
1．考核項(xiàng)目：政治思想及職業(yè)道德，臨床實(shí)踐，醫(yī)學(xué)理論（詳見考核評(píng)分表)。
2．考核辦法：
轉(zhuǎn)科考核：每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由科室考核小組根據(jù)該考核的項(xiàng)目進(jìn)行出科考核。
第一階段考核：各科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由醫(yī)院考核小組組織考核并將合各考核成績(jī)匯總交院領(lǐng)導(dǎo)小組審核，合格即可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。
第二階段考核：由醫(yī)院考核組并在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)及參與下，對(duì)考核對(duì)象的工作表現(xiàn)、專業(yè)理論和專業(yè)知識(shí)，臨床工作能力和外語(yǔ)水平全面地考核，考核合格可取得住院醫(yī)院規(guī)
范化培訓(xùn)合格證（衛(wèi)生部統(tǒng)一印制)。方可申報(bào)評(píng)審主治醫(yī)師資格。
考核記錄分《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》、（由住院基師填寫)和《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)》（由帶教導(dǎo)填寫)兩冊(cè)。
六、考核成績(jī)
1．考核成績(jī)采取分?jǐn)?shù)累積制，滿分為500分，醫(yī)學(xué)理論及公共必修課100分，臨床實(shí)踐200分，醫(yī)學(xué)理論及公共必修課100分，階段綜合考核100分（分兩階段，各階段50分)
。達(dá)到應(yīng)得分的90%以上為成績(jī)優(yōu)秀，80～89%為良好，70%分為合格，低于70%為不合格。
（一)日常考核及記錄
（1)住院醫(yī)師工作日的安排：工作日每年為240天，因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內(nèi)補(bǔ)足（參照本院住院醫(yī)師管理細(xì)則相關(guān)規(guī)定)。
（2)請(qǐng)假3天以下（含3天)由本人書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部簽字后生效；年度假期安排根據(jù)科室情況
僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部通知其家屬并作出相應(yīng)處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細(xì)則)，礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓(xùn)。
（3)住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記本上，由指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字，經(jīng)科室主任審核簽名，工作量方可生效。
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（二)輪轉(zhuǎn)考核
住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科住院醫(yī)師培訓(xùn)管理小組（高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論、技能考
核，并做好記錄?？己隧氄鎸?shí)，不得走過場(chǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績(jī)?nèi)繜o效。
各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，技能考核項(xiàng)目
評(píng)分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。
（三)年度考核
年度考核由內(nèi)科學(xué)教研室、外科學(xué)教研室、專科教研室（二級(jí)學(xué)科)按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求組織進(jìn)行。
第一年的住院醫(yī)師參加廣東省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核；
第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級(jí)學(xué)科組織，對(duì)住院醫(yī)師實(shí)施理論、技能考核（可以采取多種形式及項(xiàng)目)。
第三年的住院醫(yī)師參加廣東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)部組織的技能考核。
（四)階段考核
第一階段輪轉(zhuǎn)3年、第二階段輪轉(zhuǎn)2年培訓(xùn)結(jié)束后，考核項(xiàng)目：
1、參加廣東省組織的理論考核。
2、參加醫(yī)院組織的技能考核。
外科方向：學(xué)員以本科實(shí)際病例為手術(shù)操作項(xiàng)目（手術(shù)錄像)，專家根據(jù)手術(shù)病例進(jìn)行相關(guān)理論問題提問。
內(nèi)科方向：在個(gè)人管理的病人中，選擇一名病人資料制作多媒體，參加答辯（病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導(dǎo)等)。
?？品较颍河煽剖医M成專家組進(jìn)行考核。
3、英語(yǔ)：口語(yǔ)答辯。
4、病歷質(zhì)量考核：醫(yī)院質(zhì)量管理科隨機(jī)抽調(diào)學(xué)員病歷三份，并打出病歷質(zhì)量分。
（五)考核結(jié)果的認(rèn)定
1、當(dāng)月考核合格者，發(fā)放該月全額工資、補(bǔ)貼。當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)給基本工資，并取消補(bǔ)貼。
2、完成第一年培訓(xùn)后，學(xué)員應(yīng)參加《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》，并作為第一年年度考核成績(jī)。兩次考試未獲得醫(yī)師執(zhí)照者將終止培訓(xùn)。
3、完成第一階段培訓(xùn)并考試（考核)全部合格者，頒發(fā)《南方醫(yī)科大學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，不合格者將延長(zhǎng)一年的培訓(xùn)（工資只發(fā)基本生活費(fèi)1800元)或終
止培訓(xùn)。
住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度
（一)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、查房制度、病歷討論制度、會(huì)診制度，危重病人搶救制度、查對(duì)制度，嚴(yán)格規(guī)范病歷等文書書寫。
2.住院醫(yī)師查房：每日不少于2次，每天上午普通查房全面了解患者病情變化、思想及生活情況；每天下午、節(jié)假日、手術(shù)日應(yīng)重點(diǎn)巡視。對(duì)危重病人應(yīng)根據(jù)病情需要
，隨時(shí)巡視，仔細(xì)觀察病情變化。對(duì)所管病人要逐個(gè)檢查，重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要
重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見，檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開具
次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。
3.住院醫(yī)師對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的，要報(bào)
告上級(jí)醫(yī)生和有關(guān)部門。
4.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，必須查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào))。
5.病歷書寫嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》執(zhí)行。
6.醫(yī)囑的下達(dá)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行)》第二十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。
（二)住院醫(yī)師值班和交接班制度
1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)具有我院“處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。
2.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房，做到對(duì)所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實(shí)行床前交班。
3.醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。
4.值班期間急診入院病人，要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。
5.值班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理，遇有難題時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師每晚21：30與護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查。
7.認(rèn)真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時(shí)將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
（三)醫(yī)患溝通制度
1.患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。
2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前，變更治療方案時(shí)，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)，術(shù)前、書中改變術(shù)式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以
外的診療項(xiàng)目或藥品前，應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通。
3.患者出院時(shí)，向患者或家屬說明患者在院時(shí)的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。
4.與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)本著誠(chéng)信的原則，尊重并耐心傾聽對(duì)方的傾訴，耐心解答對(duì)方提出的問題。
5.患者如對(duì)醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見，應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo)，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。
（四)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求
1.以救死扶傷、防病治病為己任，實(shí)行人文關(guān)懷，熱愛本職，認(rèn)真工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，千方百計(jì)為病人解除病痛，獻(xiàn)身人民的衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人，部分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況等，都應(yīng)一視同仁。
3.認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,同級(jí)醫(yī)師要相互尊重,互相學(xué)習(xí),相互支持;尊重上級(jí)醫(yī)師,虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。
4.堅(jiān)持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風(fēng),不開人情方,假診斷證明,不謊報(bào)數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),積極采取補(bǔ)救措施。
5.對(duì)需手術(shù)病人，應(yīng)慎重選擇手術(shù)，采取佳術(shù)式，術(shù)前周密準(zhǔn)備，術(shù)中精心施術(shù)，術(shù)后細(xì)心觀察。
6.對(duì)婦產(chǎn)科病人，檢查應(yīng)設(shè)置與外界隔離，男醫(yī)生做婦科檢查，必須有第三者在場(chǎng)，慎重對(duì)待性器官疾病，要充分考慮患者的性功能及生育能力。
7.對(duì)兒科病人應(yīng)精心觀察，細(xì)心照料，注意患兒身心影響，理解家長(zhǎng)心情，取得家長(zhǎng)合作。
住院醫(yī)師培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度
（一)在招收錄取中，提供虛假證明者，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學(xué)金和補(bǔ)貼，之前所完成的培訓(xùn)工作量一律不予承認(rèn)，并保留向兄弟醫(yī)院通報(bào)
情況的權(quán)利。
（二)培訓(xùn)過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名)，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，之前所完成的工作量酌情予以承認(rèn)。
（三)不按輪轉(zhuǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)科的、不拿派科單自行到科室報(bào)到者；出科未經(jīng)考核者視為培訓(xùn)計(jì)劃（時(shí)間)無效。
（四)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)務(wù)處登記注冊(cè)，如不按時(shí)注冊(cè)的將不予晉升工資標(biāo)準(zhǔn)。
（五)兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考核未通過者，終止培訓(xùn)。
（六)學(xué)員在第一年培訓(xùn)期間，應(yīng)為24小時(shí)負(fù)責(zé)制。在整個(gè)階段培訓(xùn)期間不得無故請(qǐng)事假，如有病假在三個(gè)月以上或懷孕生產(chǎn)不能按時(shí)完成培訓(xùn)任務(wù)者，自動(dòng)留級(jí)。
（七)病假在三個(gè)月以上者，第三個(gè)月開始只發(fā)基本工資1800元、取消伙食補(bǔ)貼200元，直至開始上班。
（八)礦工一天按100元扣發(fā)，超過五天者扣發(fā)全部工資及補(bǔ)貼，并視情節(jié)終止培訓(xùn)。
（九)當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)放該月基本工資；輪科期間兩個(gè)科室考核不合格者，將終止其培訓(xùn)。
（十)工作中出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度惡劣（病人有效投訴)，工作責(zé)任心差，或不遵守勞動(dòng)紀(jì)律者，科室投訴到培訓(xùn)部的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓(xùn)一個(gè)周期，此培
訓(xùn)周期只發(fā)放基本工資和補(bǔ)貼。
（十一)培訓(xùn)過程中，因嚴(yán)重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故，將按照我院《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法細(xì)則》及衛(wèi)生部、教育部關(guān)
于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》給予處罰（包括經(jīng)濟(jì)賠償)，該追究刑事責(zé)任的移交司法機(jī)關(guān)。
（十二) 培訓(xùn)期間，每年進(jìn)行“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評(píng)審，工作認(rèn)真積極，對(duì)醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)。在留院和推薦工作單位時(shí)將優(yōu)先考慮。
（十三)住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎(jiǎng)勵(lì)待遇,如：文章獎(jiǎng)勵(lì)、行政獎(jiǎng)勵(lì)、婚育、假期、夜班補(bǔ)助等參照珠江醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定或合同內(nèi)容執(zhí)行。
附 則
（一)本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。
（二)本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
（三)未盡事宜參照鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（四)本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
住院醫(yī)師休假、請(qǐng)假制度
休假種類
1、年休假：年休假即每年可帶薪休息的假期。凡參加工作時(shí)間滿一年以上的，均可享受年休假待遇。
（1)休假時(shí)間。參加工作滿一年者，每年可享受休假五天（帶薪)。
（2)一年只能享受年休假、探親假的一種，當(dāng)年已享受探親假的，不再享受年休假。
（3)按規(guī)定休產(chǎn)假的仍可享受年休假。
（4)凡在一年內(nèi)病假累計(jì)超過四十五天，或事假累計(jì)超過三十天，或病假、事假累計(jì)超過四十天者，當(dāng)年不再享受年休假。
（5)年休假原則上應(yīng)當(dāng)性安排，經(jīng)批準(zhǔn)也可分段安排，但累計(jì)天數(shù)不得超過規(guī)定的假期。
2、探親假：凡工作滿一年的住院醫(yī)師，父母、配偶戶口在異地，又不能在公休假日?qǐng)F(tuán)聚的（指相距在80公里以上)，可享受探望父母、配偶的假期。
（1)住院醫(yī)師探望配偶的，每年給予一方探親假，假期為30天。
（2)戶口同在一地，而在國(guó)內(nèi)異地工作的，不能享受探親假。
（3)父母、配偶戶口在異地，但在本市工作或居住的，不能享受探親假。
（4)已婚人員的父母、配偶不在同一地的，只能享受一種探親假期。
3、婚假：經(jīng)法定程序辦理了結(jié)婚手續(xù)，可享受婚假5天，晚婚者（即男25周歲，女23周歲)，增加10天。
4、產(chǎn)假
（1)正常產(chǎn)假時(shí)間為90天（包括產(chǎn)前休假15天)，難產(chǎn)的增加30天，在產(chǎn)假期內(nèi)領(lǐng)取獨(dú)生子女證的，增加產(chǎn)假35天，實(shí)行晚育的增加產(chǎn)假15天（即24周歲生育第一胎)。
（2)女同志懷孕不滿二個(gè)月自然流產(chǎn)者，給產(chǎn)假15天；懷孕二個(gè)月以上（含二個(gè)月)不滿四個(gè)月自然流產(chǎn)者，給產(chǎn)假30天；懷孕四個(gè)月以上（含四個(gè)月)不滿七個(gè)月自然
流產(chǎn)者，給產(chǎn)假42天；懷孕七個(gè)月以上（含七個(gè)月)遇死胎、死產(chǎn)或早產(chǎn)不成活者給產(chǎn)假75天。
（3)自愿終年只生一個(gè)孩子者，可在配偶產(chǎn)假期間給男職工10天看護(hù)假，小孩出生三個(gè)月未辦獨(dú)生子女證的看護(hù)假作事假處理。
5、喪假：配偶及直系親屬死亡，給予喪假5天，需要到外地辦理喪事的，可酌情給予往返路程假。
6、事假：住院醫(yī)師本人或家庭有緊急事務(wù)需要本人處理而又無其他假期的，可以申請(qǐng)事假，科室要從嚴(yán)掌握（3天以下由科主任批準(zhǔn)、培訓(xùn)部備案，3天以上由培訓(xùn)部審批
)。
7、 病假：病假由預(yù)防保健科或指定?？漆t(yī)生開出的病假單方為有效。
假期待遇
1、年休假、探親假、婚假、產(chǎn)假、喪假期間工資照發(fā)。
2、一個(gè)月內(nèi)事假累計(jì)超過10天（含10天)，不享受年終雙薪；超過一個(gè)月停發(fā)工資。
3、病假在三個(gè)月以內(nèi)的，工資照發(fā)；病假超過兩個(gè)月的，從第四個(gè)月起發(fā)放基本生活費(fèi)1500元。
4、女醫(yī)師生產(chǎn)期間，按國(guó)家規(guī)定享受待遇。
批假權(quán)限及程序管理
住院醫(yī)師的各類假期（3天以下的事假除外)均由住院醫(yī)師培訓(xùn)部審批，年終報(bào)組織人事處備案。
培訓(xùn)部對(duì)正常休假的住院醫(yī)師妥善安排假期醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集，在不影響工作的前提下，適當(dāng)照顧本人要求，批假外出的人員不得超過住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)的20%。對(duì)事假、病假?gòu)膰?yán)掌握。
請(qǐng)假程序：休假或請(qǐng)假，應(yīng)先征得科室主任或分管教學(xué)的副主任同意，到培訓(xùn)部開具請(qǐng)假單，由科室領(lǐng)導(dǎo)簽名后交到培訓(xùn)部審批，批準(zhǔn)后生效。若不辦理請(qǐng)假手續(xù)而休假者
，視為曠工；逾期不歸，又未履行續(xù)假手續(xù)的，視為超假。曠工及超假期間停發(fā)工資等一切福利待遇，并視情節(jié)輕重予以紀(jì)律處分。
附則
1、本規(guī)定自二00九年九月三日下發(fā)之日起執(zhí)行。以往文件中與本規(guī)定相抵觸的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。
2、本規(guī)定適用于醫(yī)院全體住院醫(yī)師。
3、本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院
工作人員勞動(dòng)紀(jì)律暫行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范我院工作人員管理，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)教研工作秩序，確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)和學(xué)校有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本規(guī)
定。
第二條 全院人員應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，努力維護(hù)好醫(yī)院的工作和生活秩序。
第三條 全院人員必須認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和醫(yī)院規(guī)定的勞動(dòng)時(shí)間，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，認(rèn)真完成本職工作。
第四條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員，堅(jiān)持思想教育與經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分相結(jié)合的原則。
第二章 勞動(dòng)紀(jì)律
第五條 全院人員必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)法規(guī)，遵守醫(yī)院院紀(jì)院規(guī)，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。
第六條 全院人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間，按時(shí)出勤，按時(shí)上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。
第七條 全院人員須按時(shí)、按要求參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議以及集體活動(dòng)。外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員，按照醫(yī)院《專業(yè)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)管理規(guī)定》執(zhí)
行。外出會(huì)診的人員，按照醫(yī)院《醫(yī)師外出會(huì)診管理規(guī)定》執(zhí)行。出門診的人員按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第八條 因個(gè)人原因不能出勤或按時(shí)上、下班者，必須提前向所在單位領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，計(jì)入個(gè)人的年休假或按事假對(duì)待。
第九條 因工作原因不能參加或不能按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種會(huì)議或集體活動(dòng)的，應(yīng)提前向承辦單位報(bào)告，由承辦單位報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
第十條 所有工作人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議 (含出國(guó)、出境)、進(jìn)修、參觀、會(huì)診、參加繼續(xù)教育須經(jīng)請(qǐng)假批準(zhǔn)后方可外出，院領(lǐng)導(dǎo)外出按管理權(quán)限報(bào)批。
（一)科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)外出1天以內(nèi)由分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；外出1天(含)以上,須書面請(qǐng)假，經(jīng)院長(zhǎng)、書記批準(zhǔn)。其請(qǐng)銷假程序
為：本人填寫請(qǐng)假報(bào)告單,送機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈院長(zhǎng)、書記審批，組織人事處做好考勤登記并通知科、處室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織
人事處銷假。
（二)科室副主任、機(jī)關(guān)處(室)副職領(lǐng)導(dǎo)外出1天以內(nèi)由科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；外出1天以上，須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審
批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)假報(bào)告單,科室主任、機(jī)關(guān)處(室)正職(含負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)及機(jī)關(guān)相應(yīng)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核，呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人
事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
（三)科室主任、副主任不能同時(shí)請(qǐng)假外出。科室只有1名領(lǐng)導(dǎo)的，外出期間必須指定1名同志負(fù)責(zé)科室工作。
（四)護(hù)士長(zhǎng)外出1天（含)以內(nèi)的, 由護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可外出，科室做好考勤登記；外出1天以上的，須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)
假報(bào)告單,科室領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
（五)其余人員外出3天以內(nèi)的，由所在單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室做好考勤登記；3天以上的須書面請(qǐng)假，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。其請(qǐng)銷假程序?yàn)椋罕救颂顚懻?qǐng)假報(bào)告單,科室領(lǐng)導(dǎo)
、機(jī)關(guān)相應(yīng)業(yè)務(wù)部門簽署意見后，由組織人事處審核,呈分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織人事處做好考勤登記并通知科室及請(qǐng)假人，請(qǐng)假人返院后到組織人事處銷假。
第十一條 因工作原因（如手術(shù)、出門診)不能按時(shí)下班的，可根據(jù)延長(zhǎng)工作的時(shí)間相應(yīng)推遲上班時(shí)間，或由科室安排補(bǔ)休。
第十二條 經(jīng)批準(zhǔn)在職參加研究生學(xué)習(xí)的人員，在未脫離原工作崗位期間，須參加醫(yī)院、科室的正常工作。
第十三條 對(duì)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)正式錄用和聘用的人員，應(yīng)在接到通知后一個(gè)月內(nèi)辦理入院手續(xù)并到分配單位報(bào)到；對(duì)醫(yī)院批準(zhǔn)調(diào)出的人員，須在接到調(diào)出通知的十五天之內(nèi)辦結(jié)
手續(xù)。對(duì)醫(yī)院內(nèi)部調(diào)整的人員必須在接到通知后一周內(nèi)完成工作交接，到新崗位報(bào)到。
第三章 違紀(jì)行為
第十四條 未按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間到達(dá)工作崗位的，遲到30分鐘以內(nèi)，視為遲到1次；遲到30分鐘以上至2小時(shí)以內(nèi)，視為曠工半天；遲到2小時(shí)以上，視為曠工1天。未按
醫(yī)院規(guī)定的下班時(shí)間提前離開工作崗位的，提前10分鐘至30分鐘，視為早退1次；提前30分鐘以上至2小時(shí)，視為曠工半天；提前2小時(shí)以上，視為曠工1天。遲到、早退月累
計(jì)3次按曠工半天處理，遲到、早退月累計(jì)6次按曠工1天處理。
第十五條 未經(jīng)請(qǐng)假或請(qǐng)假未批準(zhǔn)外出的，視為曠工，離開工作崗位30分鐘至2小時(shí)，視為曠工半天，2小時(shí)以上，視為曠工1天，超過1天以上者，按實(shí)際天數(shù)計(jì)算。
第十六條 未經(jīng)請(qǐng)假或請(qǐng)假未批準(zhǔn)，不按時(shí)參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議及各項(xiàng)集體活動(dòng)的，參照第十四條執(zhí)行；缺席的按曠工處理，曠工按會(huì)議或活動(dòng)的實(shí)際時(shí)間
計(jì)算，不足半天的按半天計(jì)。
第十七條 在職參加研究生學(xué)習(xí)的人員，未經(jīng)請(qǐng)假脫離原工作崗位，（含院校上課、做實(shí)驗(yàn)的)，參照第十五條執(zhí)行。
第十八條 請(qǐng)假期滿，不續(xù)假或續(xù)假未經(jīng)批準(zhǔn)而逾期不歸的，視為曠工。
第十九條 請(qǐng)假理由經(jīng)查明是編造虛假情況欺騙組織的，視為請(qǐng)假無效。
第二十條 不服從組織工作安排，不按時(shí)到調(diào)整崗位報(bào)到的，視為曠工。
第四章 處罰
第二十一條 違犯勞動(dòng)紀(jì)律的經(jīng)濟(jì)處罰分為：扣發(fā)或停發(fā)獎(jiǎng)金、各種津貼、福利待遇及工資等；行政處分分為：警告、記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職、除名等。
第二十二條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員所給予的處罰，必須做到事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，量紀(jì)準(zhǔn)確，手續(xù)完備。
第二十三條 對(duì)嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律的視情節(jié)輕重予以行政處罰。
第二十四條 對(duì)違犯勞動(dòng)紀(jì)律的人員做出的行政處分，由所在單位黨支部研究后提出意見，報(bào)醫(yī)院黨委會(huì)審定。
第二十五條 凡遲到、早退、擅離工作崗位、不假外出的予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
1、曠工1天(不足1天按1天計(jì))者扣發(fā)當(dāng)月30％的獎(jiǎng)金，月累計(jì)曠工3天者扣發(fā)其當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、曠工4天以上7天以內(nèi)者，扣發(fā)當(dāng)月工資和３個(gè)月的獎(jiǎng)金，并視情節(jié)給予記過以下（含記過)行政處分；
3、曠工8天以上14天以內(nèi)者，扣發(fā)當(dāng)月工資和半年的獎(jiǎng)金，并視情節(jié)輕重給予記大過以上行政處分；
4、年累計(jì)曠工15天以上者，當(dāng)年考核確定為不稱職；連續(xù)曠工超過15天，或年累計(jì)曠工超過30天者，予以辭退。
第二十六條 對(duì)違犯國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，被公安、司法部門依法追究刑事責(zé)任的人員，給予除名處分。
第五章 考勤
第二十七條 全院人員一律實(shí)行考勤制度?？记趦?nèi)容包括對(duì)出勤、缺勤、遲到、早退、擅離崗位、請(qǐng)假等情況的考核和記載。
第二十八條 考勤以機(jī)關(guān)各處（室)、科室（班組)為單位，各單位要認(rèn)真落實(shí)考勤責(zé)任制度，嚴(yán)格請(qǐng)假審批、銷假手續(xù)。考勤結(jié)果納入年度考核，并與獎(jiǎng)金、年終獎(jiǎng)勵(lì)工
資等待遇掛鉤。
第二十九條 門診部的考勤實(shí)行屬地化管理，除急診科外，考勤均由門診部統(tǒng)一負(fù)責(zé)，按照醫(yī)院《門診管理規(guī)定》執(zhí)行。
第三十條 各單位要明確專人負(fù)責(zé)考勤工作，考勤員必須思想素質(zhì)好，辦事公道正派，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)群眾選舉產(chǎn)生。
第三十一條 考勤員職責(zé)
（一)認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確地記載當(dāng)日考勤情況。
（二)提前十分鐘到崗，按時(shí)下班。
（三)妥善保管各種休假憑證。
（四)如實(shí)反映本單位考勤的實(shí)際情況和存在問題，發(fā)現(xiàn)人員曠工、脫崗等現(xiàn)象，要嚴(yán)格按要求進(jìn)行登記，并及時(shí)向本單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
（五)每月26日向組織人事處報(bào)送本單位考勤月報(bào)表。
第三十二條 各單位領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)掌握本單位的考勤情況，切實(shí)履行檢查和監(jiān)督的職責(zé)，組織人事處、保衛(wèi)處將不定期檢查各單位考勤情況。對(duì)考勤嚴(yán)重失實(shí)、弄虛作假、群
眾反映強(qiáng)烈的單位，一經(jīng)核實(shí)，追究單位領(lǐng)導(dǎo)和考勤員的責(zé)任，并在全院通報(bào)批評(píng)。
第三十三條 醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)、各種會(huì)議(院周會(huì)由組織人事處考勤)及集體活動(dòng)的考勤由承辦單位負(fù)責(zé)，考勤結(jié)果及時(shí)報(bào)組織人事處。
第三十四條 考勤表的登記應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，書寫整潔，不得涂改，各單位的考勤情況每月向本單位公布。對(duì)違紀(jì)人員的經(jīng)濟(jì)處罰由組織人事處制表通知財(cái)務(wù)處。
第三十五條 各單位上報(bào)考勤表均統(tǒng)一使用醫(yī)院組織人事處印發(fā)的《珠江醫(yī)院工作人員考勤登記月報(bào)表》。
第六章 附則
第三十六條 全院人員的假期及假期待遇按照[2005]院字第024號(hào)《鎮(zhèn)原縣第二人民醫(yī)院工作人員假期及假期待遇暫行規(guī)定》執(zhí)行。
第三十七條 醫(yī)院對(duì)考勤工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的單位和個(gè)人年底進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法另行規(guī)定。
第三十八條 本規(guī)定適用于醫(yī)院各類工作人員。
第三十九條 本規(guī)定由組織人事處負(fù)責(zé)解釋。
第四十條 本規(guī)定自
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化試行方法》、《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》和衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)大綱》要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制訂本
實(shí)施細(xì)則。
一、培訓(xùn)對(duì)象
1．高等醫(yī)學(xué)院校本、專科畢業(yè)在我院從事臨床工作的住院醫(yī)師。
2．醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)按其臨床工作實(shí)際時(shí)間和水平參加相應(yīng)年度的培訓(xùn)。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
臨床住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后，達(dá)到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件：
1．堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”的重要指導(dǎo)思想，堅(jiān)持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)
生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2．熟悉本學(xué)科、本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基本理論，具有較系統(tǒng)的專知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用于指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。
3．具有較強(qiáng)臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及本專業(yè)的某些疑難病癥，并有相當(dāng)于主治醫(yī)師水平的業(yè)務(wù)指導(dǎo)能力。
4．基本掌握臨床科研方法，并參與科研工作。結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出有一定水平的學(xué)術(shù)論文（含病例分析、綜述、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等)。
三、培訓(xùn)形式與時(shí)間
培訓(xùn)形式以臨床實(shí)踐和自學(xué)為主，理論輔導(dǎo)和臨床指導(dǎo)相結(jié)合。臨床實(shí)踐應(yīng)立足于本單位內(nèi)進(jìn)行。第二階段結(jié)合選送認(rèn)可基地培訓(xùn)進(jìn)修。理論學(xué)習(xí)以業(yè)余、自學(xué)為主，亦可
組織必要的理論輔導(dǎo)課。
培訓(xùn)時(shí)間五年，分兩個(gè)階段。第一階段三年，為本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)；第二階段二年，為專業(yè)定向培訓(xùn)。?？飘厴I(yè)生第一階段培訓(xùn)時(shí)間延長(zhǎng)兩年。醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)
，按其臨床工作實(shí)際時(shí)間和水平參加相應(yīng)的培訓(xùn)，其培訓(xùn)應(yīng)以臨床技能為主。
第一階段培訓(xùn)中要安排有不少于一年時(shí)間實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師責(zé)任工作。在培訓(xùn)期間要安排住院醫(yī)師參加基層預(yù)防，保建工作，時(shí)間不少于3～6個(gè)月。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
培訓(xùn)內(nèi)容包括思想政治、職業(yè)道德、臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)理論和公共必修課。
臨床技能：
第一階段要求掌握本學(xué)科基本診斷、治療技術(shù)及本學(xué)科常見病、多發(fā)病的原因，發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷處理方法、門（急)診處理，危重病人搶救，接待病
人，病歷書寫，臨床教學(xué)等。
第二階段要求能熟練掌握并獨(dú)立處理本專業(yè)常見病及本專業(yè)某些疑難病癥，能完成?？撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作，基本掌握臨床科研方法，并參與科研、臨床帶教工作。
兩階段均要求完成規(guī)定的臨床實(shí)踐時(shí)間
醫(yī)學(xué)理論：
設(shè)專業(yè)理論課、公共必修課、專業(yè)選修課。專業(yè)理論課除鞏固本學(xué)科各專業(yè)理論知識(shí)外，并深入學(xué)習(xí)本學(xué)科經(jīng)典著作和專業(yè)新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作，熟練掌握本專
業(yè)常見的相關(guān)理論。
專業(yè)選修課選修與專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)課（高級(jí)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、臨床藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、臨床科研設(shè)計(jì)測(cè)量與評(píng)價(jià))2門。
公共必修課：
設(shè)外語(yǔ)（中醫(yī)類學(xué)科為醫(yī)古文)、計(jì)算機(jī)基本知識(shí)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)及結(jié)合我市人事局要求的公共必修課學(xué)習(xí)。
第一階段要完成一篇綜述。第二階段至少有一篇公開發(fā)表的論文。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的始終。要注意政治思想、職業(yè)道德、工作作風(fēng)的培養(yǎng)，使培訓(xùn)向全面發(fā)展。
五、考核
1．考核項(xiàng)目：政治思想及職業(yè)道德，臨床實(shí)踐，醫(yī)學(xué)理論（詳見考核評(píng)分表)。
2．考核辦法：
轉(zhuǎn)科考核：每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由科室考核小組根據(jù)該考核的項(xiàng)目進(jìn)行出科考核。
第一階段考核：各科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由醫(yī)院考核小組組織考核并將合各考核成績(jī)匯總交院領(lǐng)導(dǎo)小組審核，合格即可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。
第二階段考核：由醫(yī)院考核組并在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)及參與下，對(duì)考核對(duì)象的工作表現(xiàn)、專業(yè)理論和專業(yè)知識(shí)，臨床工作能力和外語(yǔ)水平全面地考核，考核合格可取得住院醫(yī)院規(guī)
范化培訓(xùn)合格證（衛(wèi)生部統(tǒng)一印制)。方可申報(bào)評(píng)審主治醫(yī)師資格。
考核記錄分《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》、（由住院基師填寫)和《山東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)》（由帶教導(dǎo)填寫)兩冊(cè)。
六、考核成績(jī)
1．考核成績(jī)采取分?jǐn)?shù)累積制，滿分為500分，醫(yī)學(xué)理論及公共必修課100分，臨床實(shí)踐200分，醫(yī)學(xué)理論及公共必修課100分，階段綜合考核100分（分兩階段，各階段50分)
。達(dá)到應(yīng)得分的90%以上為成績(jī)優(yōu)秀，80～89%為良好，70%分為合格，低于70%為不合格。