2017年重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
一、理論知識(shí)
（一)考試分值：100分。
（二)考試設(shè)置：按國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的住培34個(gè)專業(yè)報(bào)名考核。
（三)考試內(nèi)容：各培訓(xùn)學(xué)科住院醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)該掌握的基本知識(shí)及公共科目相關(guān)內(nèi)容（專業(yè)知識(shí)占80%，公共科目占20%)。
（四)考試形式：涂機(jī)讀卡，閉卷，全選擇題。
（五)考試時(shí)間：120分鐘。
二、臨床技能考核
（一)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
1、考點(diǎn)設(shè)置：按專業(yè)分類，考點(diǎn)分別設(shè)在各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核技能考核基地（詳見本人準(zhǔn)考證)。
2、考核設(shè)置：按專業(yè)劃分系統(tǒng)進(jìn)行考核。
考核系統(tǒng) |
34個(gè)專業(yè) |
內(nèi)科系統(tǒng) |
內(nèi)科、急診科、皮膚科、精神科、神經(jīng)內(nèi)科、全科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科 |
外科系統(tǒng) |
外科、外科（神經(jīng)外科)、外科（胸心外科)、外科（泌尿外科)、外科（整形外科)、骨科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科 |
醫(yī)技系統(tǒng) |
臨床病理科、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科、核醫(yī)學(xué)科、放射腫瘤科、醫(yī)學(xué)遺傳科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科 |
兒科系統(tǒng) |
兒科、兒外科 |
口腔系統(tǒng) |
口腔全科、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔病理科、口腔頜面影像科 |
3、考核內(nèi)容及站點(diǎn)設(shè)置：設(shè)九個(gè)站，分別是病史采集站、病例分析站、體格檢查站、急救基本技能站、外科基本技能站、內(nèi)科基本技能站、兒（內(nèi)/外)科基本技能站、口腔基本技能站、實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站。根據(jù)不同培訓(xùn)學(xué)科選擇其中部分站點(diǎn)進(jìn)行考核 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
4、流程設(shè)計(jì)
（1)外科系統(tǒng)
外科系統(tǒng)共設(shè)置5個(gè)站點(diǎn)，包括：病例分析站（20分鐘)→體格檢查站（20分鐘)→急救基本技能站（10分鐘)→外科基本技能站（10分鐘)→實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站（15分鐘)，共5站75分鐘。詳細(xì)設(shè)置見下表：
站 別 |
名 稱 |
考核內(nèi)容 |
考核時(shí)間（分鐘) |
考核方式 |
第一站 |
病例分析站 |
總結(jié)病史特點(diǎn)，提出診斷、鑒別診斷及依據(jù)，制定治療計(jì)劃。 |
20 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
第二站 |
體格檢查站 |
胸、腹部體檢 |
20 |
標(biāo)準(zhǔn)人 |
第三站 |
急救基本技能站 |
心肺復(fù)蘇 |
10 |
仿真模型 |
第四站 |
外科基本技能站（三選一) |
換藥、導(dǎo)尿、切開縫合術(shù) |
10 |
仿真模型 |
第五站 |
實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站 |
心電圖、X光片、檢驗(yàn)報(bào)告判讀。 |
15 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
（2)內(nèi)科系統(tǒng)
內(nèi)科系統(tǒng)共設(shè)置5個(gè)站點(diǎn)，包括：病例分析站（20分鐘)→體格檢查站（20分鐘)→急救基本技能站（10分鐘)→內(nèi)科基本技能站（10分鐘)→實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站（15分鐘)，共75分鐘。詳細(xì)設(shè)置見下表：
站 別 |
名 稱 |
考核內(nèi)容 |
考核時(shí)間（分鐘) |
考核方式 |
第一站 |
病例分析站 |
總結(jié)病史特點(diǎn)，提出診斷、鑒別診斷及依據(jù)，制定治療計(jì)劃。 |
20 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
第二站 |
體格檢查站 |
胸、腹部體檢 |
20 |
標(biāo)準(zhǔn)人 |
第三站 |
急救基本技能站 |
心肺復(fù)蘇 |
10 |
仿真模型 |
第四站 |
內(nèi)科基本技能站（三選一) |
胸腔、腹腔、腰椎穿刺術(shù) |
10 |
仿真模型 |
第五站 |
實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站 |
心電圖、X光片、檢驗(yàn)報(bào)告判讀。 |
15 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
（3)醫(yī)技系統(tǒng)
醫(yī)技系統(tǒng)共設(shè)置3個(gè)站點(diǎn)，包括：病例分析站（20分鐘)→急救基本技能站（10分鐘)→實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站（15分鐘)，共45分鐘。詳細(xì)設(shè)置見下表：
站 別 |
名 稱 |
考核內(nèi)容 |
考核時(shí)間（分鐘) |
考核方式 |
第一站 |
病例分析站 |
總結(jié)病史特點(diǎn)，提出診斷、鑒別診斷及依據(jù)，制定治療計(jì)劃。 |
20 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
第二站 |
急救基本技能站 |
心肺復(fù)蘇 |
10 |
仿真模型 |
第三站 |
實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站 |
心電圖、X光片、檢驗(yàn)報(bào)告判讀。 |
15 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
（4)兒科系統(tǒng)
兒科系統(tǒng)共設(shè)5個(gè)站點(diǎn)，分別是病史采集及病例分析站（30分鐘)→體格檢查站（20分鐘)→急救基本技能站（10分鐘)→外科基本技能站或者內(nèi)科基本技能站（10分鐘)→實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站（15分鐘)，共85分鐘，根據(jù)不同培訓(xùn)學(xué)科選擇其中部分站點(diǎn)進(jìn)行考核。
采用“4+1X”考核形式，其中1、2、3、5站為固定項(xiàng)目，第4站根據(jù)培訓(xùn)專業(yè)進(jìn)行選擇。順序如下：
站 別 |
名 稱 |
考核內(nèi)容 |
考核時(shí)間（分鐘) |
考核方式 |
第一站 |
病史采集及 病例分析站 |
總結(jié)病史特點(diǎn)，提出診斷、鑒別診斷及依據(jù)，制定治療計(jì)劃，進(jìn)行醫(yī)患溝通。考核過程體現(xiàn)人文關(guān)愛。 |
30 |
標(biāo)準(zhǔn)人 |
第二站 |
體格檢查站 |
心、肺、腹、神經(jīng)系統(tǒng)、兒保體格測量等。 |
20 |
標(biāo)準(zhǔn)人 |
第三站 |
急救基本技能站 |
心肺復(fù)蘇 |
10 |
仿真模型 |
第四站 |
兒科基本技能站（三選一) |
胸腔、腹腔、腰椎穿刺術(shù) |
10 |
仿真模型 |
兒外科基本技能站（二選一) |
換藥、切開縫合術(shù) |
10 |
仿真模型 |
|
第五站 |
實(shí)驗(yàn)室及輔助診斷檢查站 |
心電圖、X光片、檢驗(yàn)報(bào)告判讀。 |
15 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
（5)口腔系統(tǒng)
口腔系統(tǒng)共設(shè)置5個(gè)站點(diǎn)，包括：口腔檢查及病史采集站（20分鐘)→病例分析站（20分鐘)→急救基本技能站（10分鐘)→口腔基本技能站和BASS刷牙（30分鐘)→輔助檢查及分析站（15分鐘)，共95分鐘。詳細(xì)設(shè)置見下表：
站 別 |
名 稱 |
考核內(nèi)容 |
考核時(shí)間（分鐘) |
考核方式 |
第一站 |
口腔檢查及病史采集站 |
口腔檢查及病史采集,考生完成病歷書寫（含檢查申請(qǐng)單)。 |
20 |
標(biāo)準(zhǔn)人操作 |
第二站 |
病例分析站 |
總結(jié)病史特點(diǎn)，提出診斷、鑒別診斷及依據(jù)，制定治療計(jì)劃。 |
20 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
第三站 |
急救基本技能站 |
心肺復(fù)蘇 |
10 |
仿真模型 |
第四站 |
口腔基本技能站 |
BASS刷牙，抽取基本技術(shù)1項(xiàng)進(jìn)行測試。 |
30 |
仿真模型 |
第五站 |
輔助檢查及分析站 |
X線片結(jié)果判讀、牙髓活力測試結(jié)果判讀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀。 |
15 |
統(tǒng)一試卷筆答 |
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