家有“孤獨(dú)兒”,父母怎么辦?

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家有“孤獨(dú)兒”,父母怎么辦?捧著一紙孤獨(dú)癥診斷書(shū),曾經(jīng)關(guān)于寶寶未來(lái)的諸多美好憧憬頃刻間被晴天里的一聲霹靂擊得粉碎。然而,逃避現(xiàn)實(shí)、怨天尤人無(wú)濟(jì)于事,盡快采取積極的早期干預(yù)措施才是正道。
    透視孤獨(dú)兒父母心路歷程
    一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患有孤獨(dú)癥,父母都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)艱難的心路歷程。主要表現(xiàn)為:
    *沒(méi)有勇氣接受寶寶患有孤獨(dú)癥的事實(shí),錯(cuò)誤地認(rèn)為寶寶固執(zhí)的行為僅僅是因?yàn)閷殞毑宦?tīng)話,從而將責(zé)任歸咎到寶寶身上,甚至經(jīng)常打罵訓(xùn)斥寶寶。
    *害怕面對(duì)周圍的社會(huì)環(huán)境,不敢?guī)殞氈泵驵従?、朋友、同事,企圖回避現(xiàn)實(shí)。
    *不能正確理解早期干預(yù)的作用,一旦早期干預(yù)成效不大就喪失信心,對(duì)寶寶沒(méi)有耐心,甚至放棄療育。
    *家庭成員之間互相埋怨,互相推卸責(zé)任。
    *總拿自己寶寶與別的寶寶比較,并因?yàn)檫@種比較而更加灰心喪氣。
    特別提示:父母的心態(tài)直接影響寶寶早期干預(yù)的效果,因此,父母保持一個(gè)良好的心態(tài),坦然地接受寶寶患有孤獨(dú)癥的事實(shí)極其重要。只有這樣,父母才能以平和堅(jiān)強(qiáng)的面貌面對(duì)寶寶,并給予寶寶貼心的照顧與積極有效的心智行為訓(xùn)練與指導(dǎo),從而給寶寶一個(gè)相對(duì)比較正常與快樂(lè)的未來(lái)。此外父親的參與更是意義非凡,在早期干預(yù)過(guò)程中起著非常重要的作用。
    矯治孤獨(dú)癥的手段
    目前為止,在醫(yī)學(xué)上我們還沒(méi)有找到行之有效的治療孤獨(dú)癥的方法,中西醫(yī)在治療孤獨(dú)癥的問(wèn)題上也存在不少分歧,因此,孤獨(dú)癥的治療基本還停留在心智行為訓(xùn)練是好方法的認(rèn)識(shí)上。目前比較常用的是洛瓦斯(Ivarlovaas)推廣的應(yīng)用行為分析法(AppliedBehaviorAnalysis,簡(jiǎn)稱ABA)。
    ABA教學(xué)特點(diǎn):將每一項(xiàng)要教的技能分成很小的步驟,然后一步步練習(xí);反復(fù)訓(xùn)練每個(gè)步驟,進(jìn)行強(qiáng)化教學(xué);通過(guò)提示幫助寶寶做出正確的選擇;使用強(qiáng)化物及強(qiáng)化手段鞏固教學(xué)成果。
    行為訓(xùn)練準(zhǔn)則
    1、從理解寶寶入手
    一般孤獨(dú)兒父母可通過(guò)以下方式學(xué)習(xí)理解寶寶:
    尋找和利用各種學(xué)習(xí)資源與途徑
    向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)和人員咨詢、請(qǐng)教
    參加培訓(xùn)班
    查找和搜集有關(guān)參考資料
    理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作的練習(xí)
    與同業(yè)人員/其他家長(zhǎng)廣泛交流
    2、給予寶寶正確的刺激
    基于孤獨(dú)癥寶寶的主要障礙是社會(huì)交往障礙,因此,訓(xùn)練過(guò)程中,如何讓寶寶聽(tīng)懂指令、理解發(fā)出指令者的意圖,并做出正確的反應(yīng)是訓(xùn)練的基礎(chǔ)。在訓(xùn)練寶寶或與寶寶交往的過(guò)程中,父母可以站在寶寶的角度出發(fā)考慮問(wèn)題,給寶寶一些正確的刺激。給寶寶正確的刺激可遵循以下步驟:
    明確要做什么?
    現(xiàn)在我應(yīng)該做什么?
    我現(xiàn)在說(shuō)的是什么(指令)?
    關(guān)于要做的事情我有什么感覺(jué)?(對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是否難度太大?)
    我所做的事情寶寶可能會(huì)有什么樣的感覺(jué)(寶寶的反應(yīng)如何?)?
    如何做到?(輔助)
    確定完成某一任務(wù)的方法/步驟?
    如何確認(rèn)設(shè)想的方法/步驟?
    這種方法給我什么樣的感覺(jué)?
    如果換一種方法,我有什么感覺(jué)?
    3、發(fā)出指令的正確方法
    在日常生活中,任何與寶寶的接觸都可以成為訓(xùn)練寶寶的極好機(jī)會(huì)。通過(guò)隨時(shí)隨地向?qū)殞毎l(fā)出指令,可以有效地幫助寶寶建立正確的社會(huì)交往意識(shí)。
    及時(shí)、適時(shí)因?yàn)楣陋?dú)癥寶寶注意力不容易集中,因此在訓(xùn)練時(shí)要及時(shí)抓住他們注意某一事物的瞬間發(fā)出指令,并幫助寶寶建立正確的反應(yīng),隨后立即給予強(qiáng)化。比如寶寶正伸手夠沙發(fā)上的玩具娃娃,在寶寶沒(méi)有夠到玩具娃娃前應(yīng)及時(shí)發(fā)出“拿娃娃”的指令,在寶寶對(duì)玩具娃娃毫無(wú)興趣前或?qū)殞氁呀?jīng)將娃娃拿到手之后發(fā)出“拿娃娃”的指令就意義不大。