據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床上聲音嘶啞(簡(jiǎn)稱“聲嘶”)患者大約50%是由聲帶炎癥所致，10%是聲帶息肉造成，還有小部分患者聲嘶的直接原因，是由喉部良性或惡性腫瘤引起，而這部分患者常常由于缺乏警惕而錯(cuò)失了治療的時(shí)機(jī)。因此，當(dāng)出現(xiàn)了聲嘶的癥狀，特別是長(zhǎng)期慢性聲嘶，應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。
1.哪些疾病可以出現(xiàn)聲音嘶啞?
(1)急性喉炎：是喉黏膜的急性卡他性炎癥，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個(gè)上呼吸道感染的一部分，也可單獨(dú)發(fā)生。有時(shí)大聲喊叫，過(guò)度用嗓、劇烈咳嗽，也可引起急性喉炎，若發(fā)生于兒童，病情較為嚴(yán)重。患者往往有急性上呼吸道感染，如鼻塞流膿涕、咽痛、發(fā)燒等。或者短時(shí)間內(nèi)大聲嘶吼說(shuō)話唱歌后出現(xiàn)，病史較短。
(2)慢性喉炎：患者聲音嘶啞的持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)了3個(gè)月，喉鏡檢查看到聲帶慢性水腫肥厚。
(3)反流性咽喉炎：患者胃腸功能差，常有燒心、胃酸反流、食欲差、胃部飽脹感等。常有肥胖、打鼾病史。
(4)聲帶小結(jié)或息肉：常見(jiàn)于職業(yè)用聲者和不合理用聲者，如教師、歌唱演員、銷(xiāo)售員等。聲音嘶啞呈持續(xù)性，講話多時(shí)音調(diào)變低，聲嘶加重。
(5)喉癌：北方人、男性常見(jiàn)，與煙酒關(guān)系非常密切。大量抽煙喝酒者如出現(xiàn)連續(xù)1-3個(gè)月以上的聲嘶時(shí)一定要行喉鏡檢查排除該病。
(6)其他：少見(jiàn)，如結(jié)核、甲狀腺腫瘤、顱底腫瘤壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶等。需要喉鏡檢查確定。
2.嗓子啞了怎么辦?
總體原則：
(1)如果患者短期內(nèi)有明顯炎癥病史或大聲嘶吼史，首先考慮炎癥，行布地奈德混懸劑霧化治療，一天1-2次，每次1-2支，連續(xù)5-10天。
(2)如果連續(xù)1-3個(gè)月以上聲嘶不緩解甚至進(jìn)行性加重，一定要到醫(yī)院行電子纖維喉鏡檢查，排除占位性病變。
(3)就算是喉癌，也應(yīng)正確面對(duì)，積極治療，喉癌的5年生存率(75%-90%以上)在全身惡性腫瘤中屬于生存率較高的，早期發(fā)現(xiàn)早期治療的效果非常理想。