時間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學習制定一個計劃了。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢?而個人計劃又該怎么寫呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇一
為貫徹落實*、*及省、市、縣黨委和*決策部署,建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制,維護參保群眾醫(yī)保合法權(quán)益,確保醫(yī)?;鸢踩咝А⒑侠硎褂?,根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(*令第735號)及《____年全省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》(皖醫(yī)保秘〔____〕14號)、省醫(yī)療保障局《關(guān)于做好____年基金監(jiān)管工作的通知》(皖醫(yī)保秘〔____〕15號)等文件精神,結(jié)合我縣基金監(jiān)管工作實際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以新時代*特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會精神,認真落實中央紀委四次、五次全會精神,堅持把醫(yī)?;鸨O(jiān)管作為醫(yī)保工作的“生命線”,將打擊欺詐騙保作為首要政治任務(wù),堅持“嚴”的總基調(diào),敢于亮劍,勇于斗爭,深挖徹查,持續(xù)整治,嚴厲打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為和“三假”等欺詐騙保行為,全力守護好廣大參保人的“看病錢”“救命錢”。
二、工作目標
進一步擴大檢查范圍,切實加大查處力度,深挖徹查各級各類定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為,依法依規(guī)依紀嚴懲欺詐騙取醫(yī)保基金的機構(gòu)和個人,確保全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為和存量問題見底清零,嚴防發(fā)生并持續(xù)處理新的增量問題,確保醫(yī)?;鸢踩\行。
三、監(jiān)管重點
面治理定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為的同時,重點整治“假病人、假病情、假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保問題和定點??漆t(yī)院、一級綜合醫(yī)院等醫(yī)療亂象。
監(jiān)管和治理的重點為:
(一)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理問題
未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù);
未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息;
未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息;
拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況。
(二)一般違法違規(guī)問題
分解住院、掛床住院;
重復(fù)收費、超標準收費、分解項目收費;
串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施;
將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;
(三)欺詐騙保問題
虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目;
其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。
四、重點工作任務(wù)
(一)落實《條例》,推進依法監(jiān)督管理
將《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(*令第735號)作為當前和今后一個時期醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要任務(wù),在深入學習、大力宣傳、貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》上下大力氣,做到宣傳、培訓(xùn)、執(zhí)行全覆蓋,全面落實依法監(jiān)管、依法行政,不斷提高全縣醫(yī)保系統(tǒng)依法行政能力和水*。
廣泛宣傳解讀。____年4月,在全縣范圍內(nèi)開展以“宣傳貫徹落實條例、加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動。采取線上線下多種渠道、多種形式相結(jié)合的宣傳方式,系統(tǒng)宣傳解讀,實現(xiàn)醫(yī)療保障行政部門、監(jiān)管執(zhí)法機構(gòu)、經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員和醫(yī)藥企業(yè)等監(jiān)管主體和監(jiān)管對象全覆蓋,營造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管環(huán)境。
開展全員培訓(xùn)。分類組織開展對醫(yī)?;鸨O(jiān)管行政執(zhí)法、經(jīng)辦機構(gòu)人員和定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員的全員培訓(xùn)工作。制定培訓(xùn)計劃,細化培訓(xùn)內(nèi)容,采取權(quán)威解讀、專家授課、以案說法、實踐教學等方式,提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果。
推進依法行政。全面落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及有關(guān)配套政策,進一步提升基金監(jiān)管法治化水*。規(guī)范基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)限、執(zhí)法程序、執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法文書、處理基準等標準。聚焦行政執(zhí)法的源頭、過程、結(jié)果等關(guān)鍵環(huán)節(jié),嚴格落實行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法治度審核制度。將“雙隨機、一公開”作為醫(yī)療保障基金監(jiān)管的基本手段和方式,結(jié)合投訴舉報、數(shù)據(jù)監(jiān)測等,加強常態(tài)化監(jiān)管。認真落實行政執(zhí)法自由裁量基準制度,合理確定裁量范圍、種類和幅度,依法依規(guī)行使基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)。
針對縣內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)點多、面廣的現(xiàn)狀,持續(xù)強化日常監(jiān)督管理措施,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,一體推進“不敢騙、不能騙、不想騙”的基金監(jiān)管工作氛圍。
開展全覆蓋現(xiàn)場檢查。____年,繼續(xù)將全覆蓋現(xiàn)場檢查作為重點任務(wù),由縣醫(yī)療保障局牽頭組織,對全縣范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展全覆蓋現(xiàn)場檢查?,F(xiàn)場檢點為:對____年以來各類監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的普遍性違規(guī)問題,如串換項目、串換藥品、虛記多記費用、門診轉(zhuǎn)住院等,以及國家談判藥品、耗材中選產(chǎn)品使用等醫(yī)保政策執(zhí)行情況。全覆蓋檢查時間為:____年3月份開始,持續(xù)到____年底;檢查方式為:飛行檢查、交叉檢查、日常檢查、集中檢查、突擊檢查等方式;檢查方法為:通過信息數(shù)據(jù)篩查、現(xiàn)場檢查、抽取病案評審、走訪調(diào)查、電話回訪等方法實現(xiàn)檢查全覆蓋。檢查人員為:縣級檢查由縣醫(yī)療保障局牽頭,縣衛(wèi)生健康委、縣市場*協(xié)同,組織有關(guān)信息、醫(yī)療審核、財務(wù)、法律、價格檢查執(zhí)法等專業(yè)人員,積極引入、委托第三方機構(gòu)協(xié)助開展檢查。同時,積極配合省、市醫(yī)療保障局開展的第二次抽查范圍全覆蓋檢查,對上一年度基金支付排名前30位的定點醫(yī)療機構(gòu),分別按不低于10%、30%的比例進行隨機抽查檢查。
開展重點檢查。繼續(xù)重點檢查誘導(dǎo)住院、虛假住院等欺詐騙保問題,依法依規(guī)予以從嚴、從重、從快查處,做到“三個必查”。一是對投訴舉報的案件必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,對投訴舉報案件進行調(diào)查核實,并按照有關(guān)規(guī)程,規(guī)范處置投訴舉報案件,確保高質(zhì)量辦理舉報案件。二是對醫(yī)保基金支付額較多的定點醫(yī)療機構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,采取隨機抽查的方式,對轄區(qū)內(nèi)上年度基金支付排名前30位的定點醫(yī)療機構(gòu),重點開展檢查。三是對醫(yī)保信息疑點數(shù)據(jù)較多的定點醫(yī)療機構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,以數(shù)據(jù)篩查、病歷審查、突擊檢查、明查暗訪、入戶隨訪患者等方式,對醫(yī)保信息疑點數(shù)據(jù)較多,尤其是住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點篩查建檔立卡貧困戶、特困供養(yǎng)人員、老年病輕癥患者住院結(jié)算數(shù)據(jù),確定重點檢查對象(檢查時間隨機,檢查方式、方法、人員同上)。
專項整治“三假”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,以太和縣醫(yī)療機構(gòu)騙保案為鏡鑒,聚焦“三假”欺詐騙保問題(即假病人、假病情、假票據(jù)),結(jié)合日?;藱z查、現(xiàn)場檢查、抽查復(fù)查、飛行檢查、聯(lián)合檢查、舉報核查等多種形式,在全縣范圍內(nèi)開展專項整治、精準打擊,堅決做到調(diào)查發(fā)現(xiàn)一起、嚴肅查處一起、公開曝光一起。
全面開展“清零行動”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,____年上半年,組織開展基金監(jiān)管存量問題“清零行動”,主要包括自縣醫(yī)療保障局組建以來至____年12月底,經(jīng)日常檢查、飛行檢查、*舉報、自查自糾發(fā)現(xiàn)但未查處完結(jié)的問題,進行“銷賬清零”。做到逐項、逐個梳理,建立臺賬,逐項清查,明確解決措施、責任人員、時間表和路線圖。____年6月20日前,要全面總結(jié)歷史問題清零情況,形成書面材料報縣委、縣*和市醫(yī)療保障局。對于6月20日仍未能完成“銷賬清零”的,如進入司法程序等,逐項說明原因。
開展專題檢查。針對舉報反映強烈、違規(guī)行為易發(fā)生、違規(guī)行為具有代表性和普遍性的問題,結(jié)合日常監(jiān)管和病案評審工作,開展專題檢查,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,防止醫(yī)保基金“跑冒滴漏”。同時,積極爭取上級主管部門的支持,或采取縣際互查,聯(lián)合相關(guān)部門,組織多方力量,開展飛行檢查、異地互查,確保查深、查細、查透。
嚴格協(xié)議管理檢查驗收。貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)保局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)保局令第3號),縣醫(yī)保中心具體負責組織實施,于____年6月底啟動全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)新一輪協(xié)議管理檢查驗收工作。對符合納入定點協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機構(gòu),按規(guī)定予以簽訂服務(wù)協(xié)議;對不符合納入定點協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機構(gòu),嚴禁降低標準辦理,不予簽訂服務(wù)協(xié)議。
(三)多措并舉,拓展基金監(jiān)管方式
以維護參保群眾切身利益為中心,堅持問題導(dǎo)向、目標導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,挖掘部門內(nèi)部潛能,利用社會外部力量,形成“橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動,條塊結(jié)合、一體推進”的強大監(jiān)管合力。
加快智能監(jiān)控建設(shè)。市是國家醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)試點市,縣醫(yī)療保障局要加強與市醫(yī)療保障局對接,積極推進我縣智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),推動醫(yī)保費用結(jié)算從人工抽查審核向全面智能審核轉(zhuǎn)變,從事后監(jiān)管向事前提醒、事中監(jiān)控轉(zhuǎn)變,力爭從源頭治理、堵塞漏洞。組織實施好縣總醫(yī)院drg付費方式改革試點運行。
強化社會監(jiān)督。完善舉報獎勵制度,實施舉報查實必獎并及時、足額兌現(xiàn)獎勵資金。規(guī)范舉報線索處理流程,提高舉報案件辦理質(zhì)量。建立社會監(jiān)督員制度,邀請*、*委員、媒體人員、鎮(zhèn)村干部、群眾代表等參與監(jiān)督,協(xié)同構(gòu)建基金安全防線。探索建立“*”、內(nèi)部舉報人制度,發(fā)揮哨點作用,提高監(jiān)管實效。主動曝光典型案例,定期打擊欺詐騙保進展和成效,回應(yīng)社會關(guān)切,引導(dǎo)社會輿論。
實施派駐督導(dǎo)。建立緊密型縣域醫(yī)共體派駐督導(dǎo)、駐點監(jiān)督制度,由縣醫(yī)保中心向縣總醫(yī)院醫(yī)共體牽頭單位(縣總醫(yī)院)派駐2名醫(yī)保基金監(jiān)管督察員,駐點、現(xiàn)場監(jiān)督,督促指導(dǎo)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院正確執(zhí)行醫(yī)保政策和合理使用醫(yī)?;?,確保基金安全,提高基金使用效益。
加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)??h醫(yī)療保障部門要根據(jù)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等政策規(guī)定,建立健全我縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度。各崗位、各環(huán)節(jié)要科學配備人員,形成機構(gòu)、崗位、人員間相互監(jiān)督、相互制約。對重要崗位、重要環(huán)節(jié),制定和完善風險防控措施。
健全基金安全評估制度。縣醫(yī)療保障部門要加強對基金運行監(jiān)測、監(jiān)控和預(yù)警,建立健全基金安全評估制度??h醫(yī)保中心規(guī)劃財務(wù)、基金結(jié)算和信息征繳等崗位要按季度做好基金運行情況分析評估;遇有基金運行異常情況,縣醫(yī)療保障部門要及時組織人員進行核查、干預(yù),確保醫(yī)?;鸢踩暾\行。
完善基金預(yù)算動態(tài)調(diào)整機制??h醫(yī)療保障部門要健全對定點醫(yī)療機構(gòu)的激勵約束機制,對醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策到位的定點醫(yī)療機構(gòu),要適時調(diào)整增加基金預(yù)算;對醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策不到位的定點醫(yī)療機構(gòu),要適時調(diào)整核減基金預(yù)算。
(四)加大投入,推進監(jiān)管制度體系建設(shè)
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等責任主體務(wù)必提高政治站位,勇于擔當作為,把維護參保群眾切身利益作為工作的出發(fā)點和落腳點,千方百計守護好醫(yī)?;鸢踩?。
完善執(zhí)法體系。加強基金監(jiān)管執(zhí)法體系、執(zhí)法機構(gòu)、執(zhí)法隊伍建設(shè),設(shè)立專職化基金監(jiān)管機構(gòu),打造專業(yè)化基金監(jiān)管隊伍,配置標準化執(zhí)法設(shè)施設(shè)備,不斷提升基金監(jiān)管專業(yè)化、規(guī)范化水*。明確醫(yī)保行政監(jiān)管職權(quán)范圍,理順醫(yī)保行政監(jiān)管、行政執(zhí)法與經(jīng)辦協(xié)議管理的關(guān)系, 實監(jiān)管基礎(chǔ),壓實監(jiān)管責任,加快形成分工明確、各司其職、權(quán)責對應(yīng)、縱向貫通的行政監(jiān)管體系。
強化部門協(xié)同??h醫(yī)療保障部門要積極協(xié)同縣紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、*、市場監(jiān)管、財政、審計等部門,完善綜合監(jiān)管機制,落實聯(lián)席會議制度,形成監(jiān)管工作合力,組織開展聯(lián)合檢查。建立部門間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享、工作會商、分工協(xié)作制度。強化基金監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用,向縣衛(wèi)生健康、*、市場監(jiān)管和紀委監(jiān)委移送欺詐騙保案件線索,強化聯(lián)合懲戒,提升震懾效果。
用好第三方力量。積極引入商業(yè)保險機構(gòu)、會計師事務(wù)所、信息技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等第三方力量參與監(jiān)管。在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)特別是醫(yī)?;鸨O(jiān)管上,探索建立和實行*購買服務(wù)機制,規(guī)范購買服務(wù)行為,提高購買服務(wù)質(zhì)量,強化考核評價機制,形成激勵與約束并舉的工作格局。
五、工作要求
認真貫徹關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要批示指示精神,堅決落實*、*決策部署,把增強政治意識、嚴守政治規(guī)矩貫穿于基金監(jiān)管工作之中,突出“四看四促”,深刻對照整改,堅持完善法制、依法監(jiān)管,堅持*主導(dǎo)、社會共治,堅持改革創(chuàng)新、協(xié)同高效,不斷提升監(jiān)管效能。
(一)提高政治站位。縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要深入學習領(lǐng)會關(guān)于醫(yī)療保障工作和衛(wèi)生健康工作的重要論述,進一步提高認識、認清形勢,做到真抓嚴管、徹查徹改,貫徹落實《____年全省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》、《省規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為專項整治行動方案》的安排部署,切實抓好專項治理、專項整治工作任務(wù),以“零容忍”態(tài)度嚴厲打擊各類醫(yī)保違法違規(guī)行為和各類醫(yī)療亂象,堅決維護好醫(yī)?;鸢踩?。
(二)壓實監(jiān)管責任。進一步厘清醫(yī)藥機構(gòu)行業(yè)主管部門管理責任、醫(yī)保部門監(jiān)管責任、定點醫(yī)藥機構(gòu)主體責任,落實“誰主管、誰負責”的原則, 實監(jiān)管基礎(chǔ),壓實監(jiān)管責任,促進履職盡責,提升監(jiān)管能力,公*公正執(zhí)法。統(tǒng)籌開展好醫(yī)保系統(tǒng)“定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理行動”和衛(wèi)健系統(tǒng)“規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為專項整治行動”,成立由縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委主要負責人為雙組長的工作專班,縣醫(yī)保局和縣衛(wèi)健委分管負責人任副組長,縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)健綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊和縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委職能股室負責人為成員。
(三)加強聯(lián)合懲戒??h醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要建立“一案多查”、“一案多處”制度,加強部門聯(lián)合執(zhí)法,綜合運用協(xié)議、行政、司法等手段,對疑似違規(guī)違法案件,積極商請紀檢監(jiān)察、*、市場監(jiān)管等部門參與查處。對查實的違規(guī)違法線索,及時通報轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門,按規(guī)定吊銷執(zhí)業(yè)資格或追究相關(guān)責任人黨紀政紀責任;對涉嫌犯罪的,及時移送司法機關(guān)。建立醫(yī)療保障信用體系,推行守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。
(四)強化公開曝光。做好醫(yī)?;鸨O(jiān)管典型案例信息公開工作,公開曝光典型案例。落實要情報告制度,對重大案情要及時報告縣委、縣*。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇二
慈善基金會工作總結(jié)
一、基金會二00九年度財務(wù)報告:
分 類摘 要收 入支 出結(jié) 余善款捐贈
會員年費10,
會員捐款1,善款捐贈合計11,項目支出
助學項目0011,
實物捐贈項目支出合計2,帳號管理
銀行結(jié)息
二、基金會2015年參與的公益慈善活動
1.作為公益合作伙伴的志愿者實地采訪貧困小學和貧困學生家庭
2015年3月,作為公益合作伙伴云南省迪喜慈善學校的志愿者到迪慶州維西縣和上江、金江等地采訪了多間貧困小學和貧困學生的家庭,為北京青年報社等團體在貧困小學捐建圖書室提供了第一手的資料。實地家訪的幾位成績優(yōu)異的貧困學生現(xiàn)已列入基金會的資助名單。
2.舉辦宣講會,為公益合作伙伴籌集善款
2015年6月21日,基金會代表云南迪喜慈善學校在中山大學管理學院善思堂emba大樓m101教室舉辦了迪喜慈善學校廣州首次宣講會。會上觀看了學校的宣傳短片,明禮會員介紹了學校的最新進展情況及建校的資金缺口,emba2015秋季班的俞總和東莞的張總最后呼吁全班踴躍捐款和認捐貧困學生。通過這次宣講會,共籌得中大emba2015秋季班捐出的善款人民幣十五萬元,認捐貧困生二十位,迪喜慈善學校還非常榮幸地被列為emba班的公益資助項目之一。
3.組織畢業(yè)班學生為公益合作伙伴捐贈舊校服
2015年7月3日,基金會參加了沙面小學六年級與眾不同的畢業(yè)典禮,同學們在畢業(yè)典禮上為云南迪喜慈善學校捐贈了舊校服和書籍。明禮會員代表迪喜慈善學校向同學們致感謝辭,并將自己在貧困山區(qū)實地采訪的親身感受和小學生們分享,希望同學們珍惜現(xiàn)在幸福的生活。本次活動共收集校服和書籍二百五十公斤。南方都市報派出了記者到現(xiàn)場采訪。捐贈活動還得到了西堤郵政局的大力支持,郵政車直接開到現(xiàn)場收攬捐贈物品。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇三
市殘疾人福利基金會在市殘聯(lián)黨組理事會的領(lǐng)導(dǎo)和社會各界人士的大力支持下,通過各基金會辦事處的共同努力,200*年上半年共籌集資金萬元,實物價值萬元。
1、開展助殘幫困活動。在新春伊始,基金會開展了一系列走訪活動,慰問了悅苗寄養(yǎng)園的二十名殘疾兒童、普陀和寶山的2名殘疾人學生,以及患重病在床的松江殘疾人學生,為他們送上黨和政府對他們的關(guān)心和愛護,并將中宏保險公司的3萬元捐贈用于寄養(yǎng)園的5名殘疾兒童康復(fù)。
2、圓滿完成了小靈通發(fā)放工作。目前,1萬部小靈通已全部發(fā)放到全市19個區(qū)縣的殘疾人助理員手中,小靈通的優(yōu)惠政策真正為殘疾人日常工作和生活帶來實惠,得到廣大殘疾人用戶的熱烈歡迎。
3、向崇明縣殘聯(lián)捐贈100部輪椅車?;饡⒅袊鴼埣踩烁@饡栀浀妮喴诬嚾哭D(zhuǎn)贈給崇明縣的貧困殘疾人,為海島的殘疾人送溫暖。
4、接受上海雙開燃氣用具有限公司的捐贈。濾布基金會將雙開公司捐贈的價值21萬余元的60臺燃氣熱水器和116臺燃氣灶具全部捐贈給全市各區(qū)縣的殘疾人,為他們免費安裝并提供終身免費維修服務(wù)。
6、第十六次_全國助殘日_期間,基金會將中國殘疾人福利基金會下?lián)艿?0萬元和本市86歲退休職工嚴老先生捐贈的10萬元,為奉賢區(qū)貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù),緩解了部分殘疾人因家庭貧困而無法做手術(shù)的難題。手術(shù)使長期患病的老人重見光明,提高了他們的生活質(zhì)量。
7、接受瑞聲達聽力技術(shù)(中國)有限公司的助聽器捐贈。瑞聲達公司向基金會捐贈了價值10萬元的助聽器,基金會將其捐贈給金山區(qū)8名經(jīng)康復(fù)后進入普通學校就讀的聾啞學生,幫助他們提高聽力水平,回歸社會主流。
8、六·一前夕,基金會慰問了市殘疾人康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)中心和黃浦區(qū)半淞園路街道陽光之家的殘疾兒童,并送上節(jié)日禮品。基金會名譽理事林益仲先生當場向捐贈箱內(nèi)捐贈了1千元人民幣。
為調(diào)動各區(qū)縣辦事處積極性,發(fā)揮各辦事處的優(yōu)勢,基金會根據(jù)各區(qū)縣的實際情況進行了捐贈額度的分配。各辦事處對基金會工作非常重視,建立了辦事處機構(gòu),并配備了工作人員,同時還制定了相應(yīng)的工作辦法。
1、松江區(qū)辦事處動員區(qū)有關(guān)企業(yè)捐贈,募得資金53萬元。
2、金山區(qū)辦事處在助殘日期間接受宏圖三胞電腦發(fā)展有限公司捐贈的價值1萬元的電腦2臺。
3、嘉定區(qū)辦事處接受三貴康復(fù)器材(上海)有限公司捐贈的價值5萬余元的輪椅車39部。
4、閘北區(qū)辦事處與區(qū)文明辦聯(lián)手,動員區(qū)17家市級文明單位捐贈萬元資金,幫助17戶殘疾人家庭的大學生子女解決部分學費。
5、閔行區(qū)辦事處在助殘日期間接受捐贈5萬元,為120名對象提供救助。
6、青浦區(qū)辦事處在助殘日期間舉行大型廣場宣傳活動,現(xiàn)場進行募捐。通過全區(qū)11個鎮(zhèn)(街道)、20多個委辦局和青浦殘聯(lián)全體工作人員的共同努力,捐款金額達到了7萬余元;爭取愛世克私(上海)商貿(mào)有限公司支持,捐贈700件價值20萬元的運動服。
7、奉賢區(qū)辦事處爭取區(qū)中心醫(yī)院支持,減免白內(nèi)障手術(shù)費萬元。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇四
全面貫徹黨的十九大精神,圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀這個根本,以中秋節(jié)為契機,堅持貼近生活、貼近中小學生,創(chuàng)新載體、創(chuàng)新形式,宣傳普及傳統(tǒng)節(jié)日習俗,豐富節(jié)日文化內(nèi)涵,注重家國情懷和人文情懷,著力引導(dǎo)中小學生深化對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認知認同,增強文化自覺和文化自信,通過節(jié)日活動增進中小學生愛黨愛國愛社會主義情感,匯聚起同心共筑中國夢的磅礴力量。
9月12日至9月24日
2.開展以“中秋誦經(jīng)典”為主題的傳統(tǒng)經(jīng)典誦讀活動。在中秋節(jié)期間,各校要倡導(dǎo)師生誦讀、感悟經(jīng)典,弘揚中華傳統(tǒng)美德,增強民族自信心和自豪感。
3.開展以“互助友愛、共度佳節(jié)”為主題的志愿服務(wù)活動。圍繞敬老愛幼、扶貧幫困、文明倡導(dǎo)等內(nèi)容,集中開展走訪道德模范、“身邊好人”、慰問孤寡老人及留守兒童等活動。大力營造“團圓、祥和、文明、和諧”的氛圍。
各單位要依據(jù)本單位實際,制定中秋節(jié)系列活動方案,積極創(chuàng)新活動形式和載體,充分利用校園媒體營造良好的活動氛圍,積極引導(dǎo)學生參與活動。并將中秋節(jié)期間開展活動的圖片、文字、宣傳報道材料于9月26日前通過市教育局團委qq群、郵箱上傳。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇五
1、從上而下、從重到輕,梳理企業(yè)中存在的風險點,部門自查自糾。
如何建立企業(yè)內(nèi)部控制機制:
1、公司董事會牽頭,構(gòu)建從董事會、經(jīng)營層、各級部門的三級內(nèi)部控制體系,重點是建立個代理商、區(qū)域分支機構(gòu)、區(qū)域銷售團隊、銷售代表的銷售體系。
2、探尋新的商業(yè)模式及盈利模式,避免通過培訓(xùn)式和人海式的銷售戰(zhàn)術(shù)拉單入會,著眼于為代理商、供應(yīng)商、區(qū)域銷售團隊提供高價值的全稱服務(wù)。
3、強化基層人員的現(xiàn)場監(jiān)督和控制能力,突出終端優(yōu)勢,相容職位分離原則。
1、財務(wù)總監(jiān)理順企業(yè)的法人架構(gòu)。
2、財務(wù)優(yōu)化配置:
投資人財務(wù)(所有者財務(wù)):控制好企業(yè)的自由資本,管理目標就是企業(yè)的資本保值增值。
信托人財務(wù)(董事會財務(wù)):負債和權(quán)益,優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),董事會決策控制。
經(jīng)理人財務(wù)(總經(jīng)理財務(wù)):資產(chǎn),資產(chǎn)運營效率,成本控制。
業(yè)務(wù)層財務(wù)(財務(wù)總監(jiān)):資金周轉(zhuǎn),提高現(xiàn)金收益率,短期經(jīng)營。
3、企業(yè)財務(wù)管理框架:會計工作和財務(wù)工作
財務(wù)總監(jiān)財務(wù):預(yù)算和內(nèi)部控制資本運作
財務(wù)經(jīng)理財務(wù):財務(wù)分析資金運作
財務(wù)人員財務(wù):會計及稅務(wù)處理結(jié)算和現(xiàn)金管理。
4、財務(wù)管理人員團隊建設(shè)
思想過硬,作風優(yōu)良,業(yè)務(wù)精通,紀律嚴明,規(guī)模適當,結(jié)構(gòu)合理,定位明確。
5、財務(wù)管理人才的開發(fā)與管理
建立財務(wù)管理人才庫,建立競爭的用人機制,實行有效的激勵機制,建立有力的保障機制。為風險生,為清收死,吃企業(yè)虧,上領(lǐng)導(dǎo)當,最后死在審計上。實現(xiàn)資產(chǎn)價值最大化。業(yè)績不突出。
對內(nèi):提供決策支持
對外:精確信息披露
編制規(guī)范的的財務(wù)分析報告并向外披露公司的財務(wù)信息;
公司重大投資、融資、分配決策制定;
全面的預(yù)算的籌劃、制定、監(jiān)控、考核、獎懲監(jiān)控;
參與企業(yè)重大購并重組等資本運營;
財務(wù)組織架構(gòu)設(shè)計和業(yè)務(wù)流程設(shè)計;
信用政策的制定及監(jiān)控;
動態(tài)風險管理;
公司的現(xiàn)金流監(jiān)控;
公司的財務(wù)制度設(shè)計建設(shè);
為公司培養(yǎng)高素質(zhì)的財務(wù)業(yè)務(wù)人員;
公司戰(zhàn)略和財務(wù)職能的分析規(guī)劃實施調(diào)控。
杰出的cfo的特質(zhì)
行業(yè)的效率先生,信息資源的整合,業(yè)務(wù)風險*衡,資本張力放大,戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型支持者。企業(yè)經(jīng)營的三個階段:產(chǎn)品經(jīng)營(立業(yè)之本),資本經(jīng)營(成長加速器),品牌經(jīng)營(創(chuàng)造無形資產(chǎn))
產(chǎn)品經(jīng)營+資本經(jīng)營=利潤
*稅制體系:
貨物和勞務(wù)稅類:增值稅營業(yè)稅消費稅關(guān)稅
行為稅類:車輛購置稅印花稅契稅
財產(chǎn)稅:房產(chǎn)稅車船稅
所得稅:企業(yè)所得稅個人所得稅
資源稅類:資源稅城鎮(zhèn)土地使用稅
特定目的稅類:城市維護建設(shè)稅耕地占用稅土地增值稅
農(nóng)業(yè)稅類:煙葉稅
熟悉企業(yè)的資產(chǎn)負債率和負債權(quán)益比率,行業(yè)*均值,
周轉(zhuǎn)率要提升,固定資產(chǎn)規(guī)模大,經(jīng)濟效益不佳,固定資產(chǎn)小,
樹立資本運營觀念、風險管理、信息理財、人本理財管理觀念。
既要實體經(jīng)濟也要資本虛擬無形經(jīng)濟。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇一
為貫徹落實*、*及省、市、縣黨委和*決策部署,建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制,維護參保群眾醫(yī)保合法權(quán)益,確保醫(yī)?;鸢踩咝А⒑侠硎褂?,根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(*令第735號)及《____年全省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》(皖醫(yī)保秘〔____〕14號)、省醫(yī)療保障局《關(guān)于做好____年基金監(jiān)管工作的通知》(皖醫(yī)保秘〔____〕15號)等文件精神,結(jié)合我縣基金監(jiān)管工作實際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以新時代*特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會精神,認真落實中央紀委四次、五次全會精神,堅持把醫(yī)?;鸨O(jiān)管作為醫(yī)保工作的“生命線”,將打擊欺詐騙保作為首要政治任務(wù),堅持“嚴”的總基調(diào),敢于亮劍,勇于斗爭,深挖徹查,持續(xù)整治,嚴厲打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為和“三假”等欺詐騙保行為,全力守護好廣大參保人的“看病錢”“救命錢”。
二、工作目標
進一步擴大檢查范圍,切實加大查處力度,深挖徹查各級各類定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為,依法依規(guī)依紀嚴懲欺詐騙取醫(yī)保基金的機構(gòu)和個人,確保全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為和存量問題見底清零,嚴防發(fā)生并持續(xù)處理新的增量問題,確保醫(yī)?;鸢踩\行。
三、監(jiān)管重點
面治理定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為的同時,重點整治“假病人、假病情、假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保問題和定點??漆t(yī)院、一級綜合醫(yī)院等醫(yī)療亂象。
監(jiān)管和治理的重點為:
(一)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理問題
未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù);
未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息;
未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息;
拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況。
(二)一般違法違規(guī)問題
分解住院、掛床住院;
重復(fù)收費、超標準收費、分解項目收費;
串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施;
將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;
(三)欺詐騙保問題
虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目;
其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。
四、重點工作任務(wù)
(一)落實《條例》,推進依法監(jiān)督管理
將《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(*令第735號)作為當前和今后一個時期醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要任務(wù),在深入學習、大力宣傳、貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》上下大力氣,做到宣傳、培訓(xùn)、執(zhí)行全覆蓋,全面落實依法監(jiān)管、依法行政,不斷提高全縣醫(yī)保系統(tǒng)依法行政能力和水*。
廣泛宣傳解讀。____年4月,在全縣范圍內(nèi)開展以“宣傳貫徹落實條例、加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動。采取線上線下多種渠道、多種形式相結(jié)合的宣傳方式,系統(tǒng)宣傳解讀,實現(xiàn)醫(yī)療保障行政部門、監(jiān)管執(zhí)法機構(gòu)、經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員和醫(yī)藥企業(yè)等監(jiān)管主體和監(jiān)管對象全覆蓋,營造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管環(huán)境。
開展全員培訓(xùn)。分類組織開展對醫(yī)?;鸨O(jiān)管行政執(zhí)法、經(jīng)辦機構(gòu)人員和定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員的全員培訓(xùn)工作。制定培訓(xùn)計劃,細化培訓(xùn)內(nèi)容,采取權(quán)威解讀、專家授課、以案說法、實踐教學等方式,提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果。
推進依法行政。全面落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及有關(guān)配套政策,進一步提升基金監(jiān)管法治化水*。規(guī)范基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)限、執(zhí)法程序、執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法文書、處理基準等標準。聚焦行政執(zhí)法的源頭、過程、結(jié)果等關(guān)鍵環(huán)節(jié),嚴格落實行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法治度審核制度。將“雙隨機、一公開”作為醫(yī)療保障基金監(jiān)管的基本手段和方式,結(jié)合投訴舉報、數(shù)據(jù)監(jiān)測等,加強常態(tài)化監(jiān)管。認真落實行政執(zhí)法自由裁量基準制度,合理確定裁量范圍、種類和幅度,依法依規(guī)行使基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)。
針對縣內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)點多、面廣的現(xiàn)狀,持續(xù)強化日常監(jiān)督管理措施,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,一體推進“不敢騙、不能騙、不想騙”的基金監(jiān)管工作氛圍。
開展全覆蓋現(xiàn)場檢查。____年,繼續(xù)將全覆蓋現(xiàn)場檢查作為重點任務(wù),由縣醫(yī)療保障局牽頭組織,對全縣范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展全覆蓋現(xiàn)場檢查?,F(xiàn)場檢點為:對____年以來各類監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的普遍性違規(guī)問題,如串換項目、串換藥品、虛記多記費用、門診轉(zhuǎn)住院等,以及國家談判藥品、耗材中選產(chǎn)品使用等醫(yī)保政策執(zhí)行情況。全覆蓋檢查時間為:____年3月份開始,持續(xù)到____年底;檢查方式為:飛行檢查、交叉檢查、日常檢查、集中檢查、突擊檢查等方式;檢查方法為:通過信息數(shù)據(jù)篩查、現(xiàn)場檢查、抽取病案評審、走訪調(diào)查、電話回訪等方法實現(xiàn)檢查全覆蓋。檢查人員為:縣級檢查由縣醫(yī)療保障局牽頭,縣衛(wèi)生健康委、縣市場*協(xié)同,組織有關(guān)信息、醫(yī)療審核、財務(wù)、法律、價格檢查執(zhí)法等專業(yè)人員,積極引入、委托第三方機構(gòu)協(xié)助開展檢查。同時,積極配合省、市醫(yī)療保障局開展的第二次抽查范圍全覆蓋檢查,對上一年度基金支付排名前30位的定點醫(yī)療機構(gòu),分別按不低于10%、30%的比例進行隨機抽查檢查。
開展重點檢查。繼續(xù)重點檢查誘導(dǎo)住院、虛假住院等欺詐騙保問題,依法依規(guī)予以從嚴、從重、從快查處,做到“三個必查”。一是對投訴舉報的案件必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,對投訴舉報案件進行調(diào)查核實,并按照有關(guān)規(guī)程,規(guī)范處置投訴舉報案件,確保高質(zhì)量辦理舉報案件。二是對醫(yī)保基金支付額較多的定點醫(yī)療機構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,采取隨機抽查的方式,對轄區(qū)內(nèi)上年度基金支付排名前30位的定點醫(yī)療機構(gòu),重點開展檢查。三是對醫(yī)保信息疑點數(shù)據(jù)較多的定點醫(yī)療機構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實施,以數(shù)據(jù)篩查、病歷審查、突擊檢查、明查暗訪、入戶隨訪患者等方式,對醫(yī)保信息疑點數(shù)據(jù)較多,尤其是住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點篩查建檔立卡貧困戶、特困供養(yǎng)人員、老年病輕癥患者住院結(jié)算數(shù)據(jù),確定重點檢查對象(檢查時間隨機,檢查方式、方法、人員同上)。
專項整治“三假”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,以太和縣醫(yī)療機構(gòu)騙保案為鏡鑒,聚焦“三假”欺詐騙保問題(即假病人、假病情、假票據(jù)),結(jié)合日?;藱z查、現(xiàn)場檢查、抽查復(fù)查、飛行檢查、聯(lián)合檢查、舉報核查等多種形式,在全縣范圍內(nèi)開展專項整治、精準打擊,堅決做到調(diào)查發(fā)現(xiàn)一起、嚴肅查處一起、公開曝光一起。
全面開展“清零行動”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,____年上半年,組織開展基金監(jiān)管存量問題“清零行動”,主要包括自縣醫(yī)療保障局組建以來至____年12月底,經(jīng)日常檢查、飛行檢查、*舉報、自查自糾發(fā)現(xiàn)但未查處完結(jié)的問題,進行“銷賬清零”。做到逐項、逐個梳理,建立臺賬,逐項清查,明確解決措施、責任人員、時間表和路線圖。____年6月20日前,要全面總結(jié)歷史問題清零情況,形成書面材料報縣委、縣*和市醫(yī)療保障局。對于6月20日仍未能完成“銷賬清零”的,如進入司法程序等,逐項說明原因。
開展專題檢查。針對舉報反映強烈、違規(guī)行為易發(fā)生、違規(guī)行為具有代表性和普遍性的問題,結(jié)合日常監(jiān)管和病案評審工作,開展專題檢查,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,防止醫(yī)保基金“跑冒滴漏”。同時,積極爭取上級主管部門的支持,或采取縣際互查,聯(lián)合相關(guān)部門,組織多方力量,開展飛行檢查、異地互查,確保查深、查細、查透。
嚴格協(xié)議管理檢查驗收。貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)保局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)保局令第3號),縣醫(yī)保中心具體負責組織實施,于____年6月底啟動全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)新一輪協(xié)議管理檢查驗收工作。對符合納入定點協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機構(gòu),按規(guī)定予以簽訂服務(wù)協(xié)議;對不符合納入定點協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機構(gòu),嚴禁降低標準辦理,不予簽訂服務(wù)協(xié)議。
(三)多措并舉,拓展基金監(jiān)管方式
以維護參保群眾切身利益為中心,堅持問題導(dǎo)向、目標導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,挖掘部門內(nèi)部潛能,利用社會外部力量,形成“橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動,條塊結(jié)合、一體推進”的強大監(jiān)管合力。
加快智能監(jiān)控建設(shè)。市是國家醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)試點市,縣醫(yī)療保障局要加強與市醫(yī)療保障局對接,積極推進我縣智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),推動醫(yī)保費用結(jié)算從人工抽查審核向全面智能審核轉(zhuǎn)變,從事后監(jiān)管向事前提醒、事中監(jiān)控轉(zhuǎn)變,力爭從源頭治理、堵塞漏洞。組織實施好縣總醫(yī)院drg付費方式改革試點運行。
強化社會監(jiān)督。完善舉報獎勵制度,實施舉報查實必獎并及時、足額兌現(xiàn)獎勵資金。規(guī)范舉報線索處理流程,提高舉報案件辦理質(zhì)量。建立社會監(jiān)督員制度,邀請*、*委員、媒體人員、鎮(zhèn)村干部、群眾代表等參與監(jiān)督,協(xié)同構(gòu)建基金安全防線。探索建立“*”、內(nèi)部舉報人制度,發(fā)揮哨點作用,提高監(jiān)管實效。主動曝光典型案例,定期打擊欺詐騙保進展和成效,回應(yīng)社會關(guān)切,引導(dǎo)社會輿論。
實施派駐督導(dǎo)。建立緊密型縣域醫(yī)共體派駐督導(dǎo)、駐點監(jiān)督制度,由縣醫(yī)保中心向縣總醫(yī)院醫(yī)共體牽頭單位(縣總醫(yī)院)派駐2名醫(yī)保基金監(jiān)管督察員,駐點、現(xiàn)場監(jiān)督,督促指導(dǎo)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院正確執(zhí)行醫(yī)保政策和合理使用醫(yī)?;?,確保基金安全,提高基金使用效益。
加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)??h醫(yī)療保障部門要根據(jù)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等政策規(guī)定,建立健全我縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度。各崗位、各環(huán)節(jié)要科學配備人員,形成機構(gòu)、崗位、人員間相互監(jiān)督、相互制約。對重要崗位、重要環(huán)節(jié),制定和完善風險防控措施。
健全基金安全評估制度。縣醫(yī)療保障部門要加強對基金運行監(jiān)測、監(jiān)控和預(yù)警,建立健全基金安全評估制度??h醫(yī)保中心規(guī)劃財務(wù)、基金結(jié)算和信息征繳等崗位要按季度做好基金運行情況分析評估;遇有基金運行異常情況,縣醫(yī)療保障部門要及時組織人員進行核查、干預(yù),確保醫(yī)?;鸢踩暾\行。
完善基金預(yù)算動態(tài)調(diào)整機制??h醫(yī)療保障部門要健全對定點醫(yī)療機構(gòu)的激勵約束機制,對醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策到位的定點醫(yī)療機構(gòu),要適時調(diào)整增加基金預(yù)算;對醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策不到位的定點醫(yī)療機構(gòu),要適時調(diào)整核減基金預(yù)算。
(四)加大投入,推進監(jiān)管制度體系建設(shè)
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等責任主體務(wù)必提高政治站位,勇于擔當作為,把維護參保群眾切身利益作為工作的出發(fā)點和落腳點,千方百計守護好醫(yī)?;鸢踩?。
完善執(zhí)法體系。加強基金監(jiān)管執(zhí)法體系、執(zhí)法機構(gòu)、執(zhí)法隊伍建設(shè),設(shè)立專職化基金監(jiān)管機構(gòu),打造專業(yè)化基金監(jiān)管隊伍,配置標準化執(zhí)法設(shè)施設(shè)備,不斷提升基金監(jiān)管專業(yè)化、規(guī)范化水*。明確醫(yī)保行政監(jiān)管職權(quán)范圍,理順醫(yī)保行政監(jiān)管、行政執(zhí)法與經(jīng)辦協(xié)議管理的關(guān)系, 實監(jiān)管基礎(chǔ),壓實監(jiān)管責任,加快形成分工明確、各司其職、權(quán)責對應(yīng)、縱向貫通的行政監(jiān)管體系。
強化部門協(xié)同??h醫(yī)療保障部門要積極協(xié)同縣紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、*、市場監(jiān)管、財政、審計等部門,完善綜合監(jiān)管機制,落實聯(lián)席會議制度,形成監(jiān)管工作合力,組織開展聯(lián)合檢查。建立部門間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享、工作會商、分工協(xié)作制度。強化基金監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用,向縣衛(wèi)生健康、*、市場監(jiān)管和紀委監(jiān)委移送欺詐騙保案件線索,強化聯(lián)合懲戒,提升震懾效果。
用好第三方力量。積極引入商業(yè)保險機構(gòu)、會計師事務(wù)所、信息技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等第三方力量參與監(jiān)管。在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)特別是醫(yī)?;鸨O(jiān)管上,探索建立和實行*購買服務(wù)機制,規(guī)范購買服務(wù)行為,提高購買服務(wù)質(zhì)量,強化考核評價機制,形成激勵與約束并舉的工作格局。
五、工作要求
認真貫徹關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要批示指示精神,堅決落實*、*決策部署,把增強政治意識、嚴守政治規(guī)矩貫穿于基金監(jiān)管工作之中,突出“四看四促”,深刻對照整改,堅持完善法制、依法監(jiān)管,堅持*主導(dǎo)、社會共治,堅持改革創(chuàng)新、協(xié)同高效,不斷提升監(jiān)管效能。
(一)提高政治站位。縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要深入學習領(lǐng)會關(guān)于醫(yī)療保障工作和衛(wèi)生健康工作的重要論述,進一步提高認識、認清形勢,做到真抓嚴管、徹查徹改,貫徹落實《____年全省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》、《省規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為專項整治行動方案》的安排部署,切實抓好專項治理、專項整治工作任務(wù),以“零容忍”態(tài)度嚴厲打擊各類醫(yī)保違法違規(guī)行為和各類醫(yī)療亂象,堅決維護好醫(yī)?;鸢踩?。
(二)壓實監(jiān)管責任。進一步厘清醫(yī)藥機構(gòu)行業(yè)主管部門管理責任、醫(yī)保部門監(jiān)管責任、定點醫(yī)藥機構(gòu)主體責任,落實“誰主管、誰負責”的原則, 實監(jiān)管基礎(chǔ),壓實監(jiān)管責任,促進履職盡責,提升監(jiān)管能力,公*公正執(zhí)法。統(tǒng)籌開展好醫(yī)保系統(tǒng)“定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理行動”和衛(wèi)健系統(tǒng)“規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為專項整治行動”,成立由縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委主要負責人為雙組長的工作專班,縣醫(yī)保局和縣衛(wèi)健委分管負責人任副組長,縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)健綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊和縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委職能股室負責人為成員。
(三)加強聯(lián)合懲戒??h醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要建立“一案多查”、“一案多處”制度,加強部門聯(lián)合執(zhí)法,綜合運用協(xié)議、行政、司法等手段,對疑似違規(guī)違法案件,積極商請紀檢監(jiān)察、*、市場監(jiān)管等部門參與查處。對查實的違規(guī)違法線索,及時通報轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門,按規(guī)定吊銷執(zhí)業(yè)資格或追究相關(guān)責任人黨紀政紀責任;對涉嫌犯罪的,及時移送司法機關(guān)。建立醫(yī)療保障信用體系,推行守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。
(四)強化公開曝光。做好醫(yī)?;鸨O(jiān)管典型案例信息公開工作,公開曝光典型案例。落實要情報告制度,對重大案情要及時報告縣委、縣*。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇二
慈善基金會工作總結(jié)
一、基金會二00九年度財務(wù)報告:
分 類摘 要收 入支 出結(jié) 余善款捐贈
會員年費10,
會員捐款1,善款捐贈合計11,項目支出
助學項目0011,
實物捐贈項目支出合計2,帳號管理
銀行結(jié)息
二、基金會2015年參與的公益慈善活動
1.作為公益合作伙伴的志愿者實地采訪貧困小學和貧困學生家庭
2015年3月,作為公益合作伙伴云南省迪喜慈善學校的志愿者到迪慶州維西縣和上江、金江等地采訪了多間貧困小學和貧困學生的家庭,為北京青年報社等團體在貧困小學捐建圖書室提供了第一手的資料。實地家訪的幾位成績優(yōu)異的貧困學生現(xiàn)已列入基金會的資助名單。
2.舉辦宣講會,為公益合作伙伴籌集善款
2015年6月21日,基金會代表云南迪喜慈善學校在中山大學管理學院善思堂emba大樓m101教室舉辦了迪喜慈善學校廣州首次宣講會。會上觀看了學校的宣傳短片,明禮會員介紹了學校的最新進展情況及建校的資金缺口,emba2015秋季班的俞總和東莞的張總最后呼吁全班踴躍捐款和認捐貧困學生。通過這次宣講會,共籌得中大emba2015秋季班捐出的善款人民幣十五萬元,認捐貧困生二十位,迪喜慈善學校還非常榮幸地被列為emba班的公益資助項目之一。
3.組織畢業(yè)班學生為公益合作伙伴捐贈舊校服
2015年7月3日,基金會參加了沙面小學六年級與眾不同的畢業(yè)典禮,同學們在畢業(yè)典禮上為云南迪喜慈善學校捐贈了舊校服和書籍。明禮會員代表迪喜慈善學校向同學們致感謝辭,并將自己在貧困山區(qū)實地采訪的親身感受和小學生們分享,希望同學們珍惜現(xiàn)在幸福的生活。本次活動共收集校服和書籍二百五十公斤。南方都市報派出了記者到現(xiàn)場采訪。捐贈活動還得到了西堤郵政局的大力支持,郵政車直接開到現(xiàn)場收攬捐贈物品。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇三
市殘疾人福利基金會在市殘聯(lián)黨組理事會的領(lǐng)導(dǎo)和社會各界人士的大力支持下,通過各基金會辦事處的共同努力,200*年上半年共籌集資金萬元,實物價值萬元。
1、開展助殘幫困活動。在新春伊始,基金會開展了一系列走訪活動,慰問了悅苗寄養(yǎng)園的二十名殘疾兒童、普陀和寶山的2名殘疾人學生,以及患重病在床的松江殘疾人學生,為他們送上黨和政府對他們的關(guān)心和愛護,并將中宏保險公司的3萬元捐贈用于寄養(yǎng)園的5名殘疾兒童康復(fù)。
2、圓滿完成了小靈通發(fā)放工作。目前,1萬部小靈通已全部發(fā)放到全市19個區(qū)縣的殘疾人助理員手中,小靈通的優(yōu)惠政策真正為殘疾人日常工作和生活帶來實惠,得到廣大殘疾人用戶的熱烈歡迎。
3、向崇明縣殘聯(lián)捐贈100部輪椅車?;饡⒅袊鴼埣踩烁@饡栀浀妮喴诬嚾哭D(zhuǎn)贈給崇明縣的貧困殘疾人,為海島的殘疾人送溫暖。
4、接受上海雙開燃氣用具有限公司的捐贈。濾布基金會將雙開公司捐贈的價值21萬余元的60臺燃氣熱水器和116臺燃氣灶具全部捐贈給全市各區(qū)縣的殘疾人,為他們免費安裝并提供終身免費維修服務(wù)。
6、第十六次_全國助殘日_期間,基金會將中國殘疾人福利基金會下?lián)艿?0萬元和本市86歲退休職工嚴老先生捐贈的10萬元,為奉賢區(qū)貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù),緩解了部分殘疾人因家庭貧困而無法做手術(shù)的難題。手術(shù)使長期患病的老人重見光明,提高了他們的生活質(zhì)量。
7、接受瑞聲達聽力技術(shù)(中國)有限公司的助聽器捐贈。瑞聲達公司向基金會捐贈了價值10萬元的助聽器,基金會將其捐贈給金山區(qū)8名經(jīng)康復(fù)后進入普通學校就讀的聾啞學生,幫助他們提高聽力水平,回歸社會主流。
8、六·一前夕,基金會慰問了市殘疾人康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)中心和黃浦區(qū)半淞園路街道陽光之家的殘疾兒童,并送上節(jié)日禮品。基金會名譽理事林益仲先生當場向捐贈箱內(nèi)捐贈了1千元人民幣。
為調(diào)動各區(qū)縣辦事處積極性,發(fā)揮各辦事處的優(yōu)勢,基金會根據(jù)各區(qū)縣的實際情況進行了捐贈額度的分配。各辦事處對基金會工作非常重視,建立了辦事處機構(gòu),并配備了工作人員,同時還制定了相應(yīng)的工作辦法。
1、松江區(qū)辦事處動員區(qū)有關(guān)企業(yè)捐贈,募得資金53萬元。
2、金山區(qū)辦事處在助殘日期間接受宏圖三胞電腦發(fā)展有限公司捐贈的價值1萬元的電腦2臺。
3、嘉定區(qū)辦事處接受三貴康復(fù)器材(上海)有限公司捐贈的價值5萬余元的輪椅車39部。
4、閘北區(qū)辦事處與區(qū)文明辦聯(lián)手,動員區(qū)17家市級文明單位捐贈萬元資金,幫助17戶殘疾人家庭的大學生子女解決部分學費。
5、閔行區(qū)辦事處在助殘日期間接受捐贈5萬元,為120名對象提供救助。
6、青浦區(qū)辦事處在助殘日期間舉行大型廣場宣傳活動,現(xiàn)場進行募捐。通過全區(qū)11個鎮(zhèn)(街道)、20多個委辦局和青浦殘聯(lián)全體工作人員的共同努力,捐款金額達到了7萬余元;爭取愛世克私(上海)商貿(mào)有限公司支持,捐贈700件價值20萬元的運動服。
7、奉賢區(qū)辦事處爭取區(qū)中心醫(yī)院支持,減免白內(nèi)障手術(shù)費萬元。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇四
全面貫徹黨的十九大精神,圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀這個根本,以中秋節(jié)為契機,堅持貼近生活、貼近中小學生,創(chuàng)新載體、創(chuàng)新形式,宣傳普及傳統(tǒng)節(jié)日習俗,豐富節(jié)日文化內(nèi)涵,注重家國情懷和人文情懷,著力引導(dǎo)中小學生深化對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認知認同,增強文化自覺和文化自信,通過節(jié)日活動增進中小學生愛黨愛國愛社會主義情感,匯聚起同心共筑中國夢的磅礴力量。
9月12日至9月24日
2.開展以“中秋誦經(jīng)典”為主題的傳統(tǒng)經(jīng)典誦讀活動。在中秋節(jié)期間,各校要倡導(dǎo)師生誦讀、感悟經(jīng)典,弘揚中華傳統(tǒng)美德,增強民族自信心和自豪感。
3.開展以“互助友愛、共度佳節(jié)”為主題的志愿服務(wù)活動。圍繞敬老愛幼、扶貧幫困、文明倡導(dǎo)等內(nèi)容,集中開展走訪道德模范、“身邊好人”、慰問孤寡老人及留守兒童等活動。大力營造“團圓、祥和、文明、和諧”的氛圍。
各單位要依據(jù)本單位實際,制定中秋節(jié)系列活動方案,積極創(chuàng)新活動形式和載體,充分利用校園媒體營造良好的活動氛圍,積極引導(dǎo)學生參與活動。并將中秋節(jié)期間開展活動的圖片、文字、宣傳報道材料于9月26日前通過市教育局團委qq群、郵箱上傳。
工傷保險基金監(jiān)督匯報 基金保障工作計劃篇五
1、從上而下、從重到輕,梳理企業(yè)中存在的風險點,部門自查自糾。
如何建立企業(yè)內(nèi)部控制機制:
1、公司董事會牽頭,構(gòu)建從董事會、經(jīng)營層、各級部門的三級內(nèi)部控制體系,重點是建立個代理商、區(qū)域分支機構(gòu)、區(qū)域銷售團隊、銷售代表的銷售體系。
2、探尋新的商業(yè)模式及盈利模式,避免通過培訓(xùn)式和人海式的銷售戰(zhàn)術(shù)拉單入會,著眼于為代理商、供應(yīng)商、區(qū)域銷售團隊提供高價值的全稱服務(wù)。
3、強化基層人員的現(xiàn)場監(jiān)督和控制能力,突出終端優(yōu)勢,相容職位分離原則。
1、財務(wù)總監(jiān)理順企業(yè)的法人架構(gòu)。
2、財務(wù)優(yōu)化配置:
投資人財務(wù)(所有者財務(wù)):控制好企業(yè)的自由資本,管理目標就是企業(yè)的資本保值增值。
信托人財務(wù)(董事會財務(wù)):負債和權(quán)益,優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),董事會決策控制。
經(jīng)理人財務(wù)(總經(jīng)理財務(wù)):資產(chǎn),資產(chǎn)運營效率,成本控制。
業(yè)務(wù)層財務(wù)(財務(wù)總監(jiān)):資金周轉(zhuǎn),提高現(xiàn)金收益率,短期經(jīng)營。
3、企業(yè)財務(wù)管理框架:會計工作和財務(wù)工作
財務(wù)總監(jiān)財務(wù):預(yù)算和內(nèi)部控制資本運作
財務(wù)經(jīng)理財務(wù):財務(wù)分析資金運作
財務(wù)人員財務(wù):會計及稅務(wù)處理結(jié)算和現(xiàn)金管理。
4、財務(wù)管理人員團隊建設(shè)
思想過硬,作風優(yōu)良,業(yè)務(wù)精通,紀律嚴明,規(guī)模適當,結(jié)構(gòu)合理,定位明確。
5、財務(wù)管理人才的開發(fā)與管理
建立財務(wù)管理人才庫,建立競爭的用人機制,實行有效的激勵機制,建立有力的保障機制。為風險生,為清收死,吃企業(yè)虧,上領(lǐng)導(dǎo)當,最后死在審計上。實現(xiàn)資產(chǎn)價值最大化。業(yè)績不突出。
對內(nèi):提供決策支持
對外:精確信息披露
編制規(guī)范的的財務(wù)分析報告并向外披露公司的財務(wù)信息;
公司重大投資、融資、分配決策制定;
全面的預(yù)算的籌劃、制定、監(jiān)控、考核、獎懲監(jiān)控;
參與企業(yè)重大購并重組等資本運營;
財務(wù)組織架構(gòu)設(shè)計和業(yè)務(wù)流程設(shè)計;
信用政策的制定及監(jiān)控;
動態(tài)風險管理;
公司的現(xiàn)金流監(jiān)控;
公司的財務(wù)制度設(shè)計建設(shè);
為公司培養(yǎng)高素質(zhì)的財務(wù)業(yè)務(wù)人員;
公司戰(zhàn)略和財務(wù)職能的分析規(guī)劃實施調(diào)控。
杰出的cfo的特質(zhì)
行業(yè)的效率先生,信息資源的整合,業(yè)務(wù)風險*衡,資本張力放大,戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型支持者。企業(yè)經(jīng)營的三個階段:產(chǎn)品經(jīng)營(立業(yè)之本),資本經(jīng)營(成長加速器),品牌經(jīng)營(創(chuàng)造無形資產(chǎn))
產(chǎn)品經(jīng)營+資本經(jīng)營=利潤
*稅制體系:
貨物和勞務(wù)稅類:增值稅營業(yè)稅消費稅關(guān)稅
行為稅類:車輛購置稅印花稅契稅
財產(chǎn)稅:房產(chǎn)稅車船稅
所得稅:企業(yè)所得稅個人所得稅
資源稅類:資源稅城鎮(zhèn)土地使用稅
特定目的稅類:城市維護建設(shè)稅耕地占用稅土地增值稅
農(nóng)業(yè)稅類:煙葉稅
熟悉企業(yè)的資產(chǎn)負債率和負債權(quán)益比率,行業(yè)*均值,
周轉(zhuǎn)率要提升,固定資產(chǎn)規(guī)模大,經(jīng)濟效益不佳,固定資產(chǎn)小,
樹立資本運營觀念、風險管理、信息理財、人本理財管理觀念。
既要實體經(jīng)濟也要資本虛擬無形經(jīng)濟。

