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高血壓患者管理計(jì)劃篇一
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達(dá)60%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，動(dòng)態(tài)管理率80%。
(三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)60%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。
(一)項(xiàng)目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。
(二)項(xiàng)目內(nèi)容
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
(2)對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
1、由我院公衛(wèi)辦全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。
2、我院公衛(wèi)辦對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)公衛(wèi)辦匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。
3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)辦負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛(wèi)辦為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。
高血壓患者管理計(jì)劃篇二
(一)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對未能按照管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。
(二)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)可通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū)，對人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國高血壓防治指南》對高血壓患者進(jìn)行健康管理。
(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務(wù)。
(五)加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。
(六)每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。
高血壓患者管理計(jì)劃篇三
一、學(xué)校后勤的工作
學(xué)校新一年在后勤各方面的工作都要去加強(qiáng)。一是食堂管理，學(xué)校將打算嚴(yán)格監(jiān)督食堂的建設(shè)，從食材到工具，全部一一進(jìn)行檢查，保證師生食品的安全。每個(gè)月讓食堂進(jìn)行大掃除，叮囑食堂必須采購新鮮食材，所有的餐具食堂人員必須進(jìn)行高溫殺毒，讓師生使用干凈消毒的餐具吃飯。二是學(xué)生書籍發(fā)放，在新學(xué)期開學(xué)后，立馬把書籍全部發(fā)下去，讓學(xué)生能夠拿到自己的課本上課，絕對不能像以前那樣學(xué)生都開學(xué)上課了，書還沒有拿到，耽誤師生上課，這是絕對不能出現(xiàn)的問題。
二、學(xué)校安全的工作
新一年，學(xué)校的安全工作必須要做好，杜絕一切安全隱患，并且努力給予學(xué)生一個(gè)安全的校園。從消防安全、交通安全等方面去做工作。消防安全主要是針對學(xué)生們宿舍使用大的功率電器的事情，禁止學(xué)生在宿舍內(nèi)使用任何大功率的電器，防止宿舍起火，造成消防隱患。每次節(jié)假日師生離校必須注意電源的關(guān)閉，人走電閉。在交通安全工作方面，校園里禁止騎電動(dòng)車和自行車，對各汽車也限速，進(jìn)入校園里的所有車輛必須減速行駛，給學(xué)生們安全的通道。
三、加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)
本年度，我校將進(jìn)一步加強(qiáng)教師隊(duì)伍的一個(gè)建設(shè)工作，加強(qiáng)教師的職業(yè)素養(yǎng)，提高教師們的思想道德，整頓教師德行問題，展開教師師德師風(fēng)的一個(gè)建設(shè)。進(jìn)一步去培訓(xùn)教師，從實(shí)際出發(fā)，培養(yǎng)適合學(xué)生的教師，建立一支品德高、素養(yǎng)高、能力高的教師的隊(duì)伍，以幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)。這一年，將會(huì)監(jiān)督教師們學(xué)習(xí)，讓教師們逐一交一篇學(xué)習(xí)心得，高度的要求各位老師加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，努力去做一位優(yōu)秀的教師。
新年度，學(xué)校各方面的工作都會(huì)一一展開來，努力打造出美麗校園，給學(xué)生一個(gè)美麗的學(xué)習(xí)環(huán)境。新一年，更好的去建設(shè)學(xué)校，真正的讓學(xué)校成為學(xué)生們的一個(gè)家。新一年，我校將會(huì)往更高的方向前進(jìn)，努力取得優(yōu)異的成績。
高血壓患者管理計(jì)劃篇四
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的.加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，為此我院將慢性病防治工作納入我院綜合考核目標(biāo)，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。根據(jù)上級(jí)慢性病防治相關(guān)文件的要求，特制定20xx年我院慢性病管理工作計(jì)劃。
1、建立慢病基礎(chǔ)信息登記，針對重性精神病、糖尿病和高血壓的首診病例進(jìn)行登記工作，制定慢病管理工作制度，由分管副院長分管此項(xiàng)工作，醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到人。
2、加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的初篩工作，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范化管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的早期診斷和早期治療，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及住院病人入院宣教，普及居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
建立控?zé)煻綄?dǎo)登記本，有記錄可查。
5、對我院健康食堂進(jìn)行規(guī)范化管理，對職工進(jìn)行健康生活方式培訓(xùn)，對職工發(fā)放控鹽、控油壺，每年舉行全院職工進(jìn)行一次健康知識(shí)竟賽，有記錄可查。
對心腦血管事件及腫瘤病人進(jìn)行登記，對死亡病人進(jìn)行死因監(jiān)測并登記上報(bào)金山社區(qū)疾婦站，對35歲以上首診病人測血壓、對達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)高血壓病人進(jìn)行登記并上報(bào)金山疾婦站進(jìn)行相應(yīng)管理。
建立慢病工作制度；對一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。
１、高血壓、糖尿病、重性精神病的檢出：利用患者就診、健康體檢、門診免費(fèi)測血壓、血糖、主動(dòng)檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
２、高血壓、糖尿病患者的登記：將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記并上報(bào)金山社區(qū)疾婦站。
３、體檢中心每月上報(bào)體檢單位及體檢總?cè)藬?shù)，對達(dá)到高血壓、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行詳細(xì)登記并上報(bào)金山疾婦站進(jìn)行管理。
４、對社區(qū)進(jìn)行慢性病知識(shí)講座，參加市疾控中心的慢性宣教，對基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，每年對醫(yī)院職工進(jìn)行慢性病知識(shí)培訓(xùn)。
5、不定期邀請上級(jí)醫(yī)院專家對我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
１、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出：按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
２、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)：對高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
根據(jù)基層人群的健康需求，廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)群眾改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。用“精神衛(wèi)生日”“高血壓日”“世界糖尿病人日”等宣傳日，宣傳慢性非傳染性疾病防治知識(shí)和防治理念，引導(dǎo)社會(huì)對慢性非傳染性疾病的關(guān)注，提高人群慢病防治知識(shí)知曉率，不斷增強(qiáng)廣大群眾的自我保健意識(shí)，促使人們改良不良的生活習(xí)慣，建立健康的生活和工作方式，消除或減輕相關(guān)危險(xiǎn)因素，降低慢病的發(fā)病率傷殘率和死亡率。
4、建立高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳欄，每1季度更換１次內(nèi)容，在導(dǎo)診臺(tái)發(fā)放高血壓、糖尿病等慢性病防治知識(shí)宣傳單。
5、在轄區(qū)舉辦高血壓、糖尿病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。
6、在轄區(qū)開展免費(fèi)測血壓、血糖活動(dòng)。
按照《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對我院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
１、過程評(píng)估
高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，3５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
２、效果評(píng)估
高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
我院醫(yī)教科負(fù)責(zé)對各臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)和考核，考核意見及時(shí)反饋到被檢科室或到個(gè)人，以便及時(shí)改進(jìn)工作。
各村相關(guān)科室要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強(qiáng)自我檢查。
高血壓患者管理計(jì)劃篇五
在圖書館的工作是我非常喜歡的工作，因?yàn)槲铱梢栽趯W(xué)校如此多的書海中不斷吸取養(yǎng)分，不斷的提高自己，這是一個(gè)非常清閑和有意義的工作，我一直很喜歡！
新學(xué)期的第一個(gè)月屬于新高二與新高一的實(shí)習(xí)階段。高二的管理員將與高三的同學(xué)完成交接工作，建立起新的管理員委員會(huì)，在原有的章程的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改。高三的上屆管理員負(fù)責(zé)輔導(dǎo)和帶領(lǐng)新高一服務(wù)員，使他們盡快適應(yīng)圖書館的各種工作。原來的四名組長將與高二的新主席進(jìn)行更多管理方面的交流，以做好新學(xué)期的管理工作。
10月計(jì)劃：實(shí)現(xiàn)校園互動(dòng)
圖書館是向同學(xué)們敞開的知識(shí)殿堂，圖書館是屬于同學(xué)們的學(xué)習(xí)樂園。所以我們應(yīng)該讓更多的同學(xué)參與到圖書館管理員委員會(huì)的運(yùn)行中來，為我們提出改善的方向與積極的建議，將委員會(huì)建設(shè)的更加人性化。在推動(dòng)同學(xué)們的讀書興趣的同時(shí)，也能提高我們的服務(wù)質(zhì)量。
因此，大家決定設(shè)立意見箱或是意見簿，讓同學(xué)們寫出他們的心里話，每周爭對這些提議召開一次管理員會(huì)議，將這些建議落到實(shí)處。并希望同學(xué)們能將喜愛的書告訴我們，也可用此方法與管理員們形成交流。
11月計(jì)劃：開放電子音像類書目
在向同學(xué)們開放各類新書的同時(shí)，開放我們的電子音像類圖書的借閱，使同學(xué)們能進(jìn)行多渠道的“閱讀”。而此類圖書也將一點(diǎn)一點(diǎn)步入借閱軌道，逐漸使借閱程序趨向于成熟化。
12月計(jì)劃：爭取實(shí)行館際學(xué)習(xí)交流
古語云：“書中自有黃金屋，書中自有顏如玉。”為了給師生們提供一個(gè)幽雅而舒適的讀書環(huán)境，作為圖書館管理者的我們希望能盡自己的所能在原有的傳統(tǒng)風(fēng)華圖書館管理基礎(chǔ)上做得更好，讓圖書館成為師生們共同的理想學(xué)習(xí)場所。
鑒于新校圖書館機(jī)構(gòu)成立不久，新出爐的《管理員章程》也需要在不斷的實(shí)踐中得到強(qiáng)化。在嘗試中摸索的我們希望能有一定的學(xué)習(xí)與積累的機(jī)會(huì)，通過與兄弟學(xué)校之間的館際交流，看到自己身上的不足，并學(xué)習(xí)更多“示范性圖書館”的建設(shè)方法。至此，不僅可以讓我們這披管理者們開拓視野，也可以加強(qiáng)學(xué)校間競爭又互助的學(xué)習(xí)關(guān)系。在相互間的取長補(bǔ)短下，風(fēng)華中學(xué)的圖書館管理機(jī)構(gòu)也會(huì)變得愈發(fā)成熟。
較中的學(xué)習(xí)，我們也可以看到自己的不足，使校圖書館的管理工作更上一層樓。
1~2月計(jì)劃：迎春座談會(huì)
高血壓患者管理計(jì)劃篇六
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，制定本年度工作計(jì)劃。
對本社區(qū)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。
對明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)85%以上；高血壓患者的血壓控制率達(dá)30%以上；高血壓患者的體檢率達(dá)85%以上。
（一）高血壓患者發(fā)現(xiàn)
（1）高血壓患者篩查途徑為：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓。
（2）建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。在對高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
（二）高血壓患者的規(guī)范管理對確診的高血壓患者，應(yīng)及時(shí)更新或建立居民健康檔案，每年要提供至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行血壓、心率測量等檢查和評(píng)估，做好隨訪記錄；認(rèn)真填寫居民健康檔案各類表單，如高血壓患者隨訪服務(wù)登記表、雙向轉(zhuǎn)診單等，不缺項(xiàng)漏項(xiàng)，做好備案。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。
（4）精神因素：精神壓力及緊張等，心理平衡。加強(qiáng)高血壓患者的自我管理，為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。
定期為群眾開展高血壓知識(shí)講座，普及群眾對高血壓的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
幸福社區(qū)衛(wèi)生所
20xx年1月12日
高血壓患者管理計(jì)劃篇一
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達(dá)60%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，動(dòng)態(tài)管理率80%。
(三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)60%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。
(一)項(xiàng)目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。
(二)項(xiàng)目內(nèi)容
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
(2)對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
1、由我院公衛(wèi)辦全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。
2、我院公衛(wèi)辦對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)公衛(wèi)辦匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。
3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)辦負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛(wèi)辦為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。
高血壓患者管理計(jì)劃篇二
(一)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對未能按照管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。
(二)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)可通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū)，對人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國高血壓防治指南》對高血壓患者進(jìn)行健康管理。
(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務(wù)。
(五)加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。
(六)每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。
高血壓患者管理計(jì)劃篇三
一、學(xué)校后勤的工作
學(xué)校新一年在后勤各方面的工作都要去加強(qiáng)。一是食堂管理，學(xué)校將打算嚴(yán)格監(jiān)督食堂的建設(shè)，從食材到工具，全部一一進(jìn)行檢查，保證師生食品的安全。每個(gè)月讓食堂進(jìn)行大掃除，叮囑食堂必須采購新鮮食材，所有的餐具食堂人員必須進(jìn)行高溫殺毒，讓師生使用干凈消毒的餐具吃飯。二是學(xué)生書籍發(fā)放，在新學(xué)期開學(xué)后，立馬把書籍全部發(fā)下去，讓學(xué)生能夠拿到自己的課本上課，絕對不能像以前那樣學(xué)生都開學(xué)上課了，書還沒有拿到，耽誤師生上課，這是絕對不能出現(xiàn)的問題。
二、學(xué)校安全的工作
新一年，學(xué)校的安全工作必須要做好，杜絕一切安全隱患，并且努力給予學(xué)生一個(gè)安全的校園。從消防安全、交通安全等方面去做工作。消防安全主要是針對學(xué)生們宿舍使用大的功率電器的事情，禁止學(xué)生在宿舍內(nèi)使用任何大功率的電器，防止宿舍起火，造成消防隱患。每次節(jié)假日師生離校必須注意電源的關(guān)閉，人走電閉。在交通安全工作方面，校園里禁止騎電動(dòng)車和自行車，對各汽車也限速，進(jìn)入校園里的所有車輛必須減速行駛，給學(xué)生們安全的通道。
三、加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)
本年度，我校將進(jìn)一步加強(qiáng)教師隊(duì)伍的一個(gè)建設(shè)工作，加強(qiáng)教師的職業(yè)素養(yǎng)，提高教師們的思想道德，整頓教師德行問題，展開教師師德師風(fēng)的一個(gè)建設(shè)。進(jìn)一步去培訓(xùn)教師，從實(shí)際出發(fā)，培養(yǎng)適合學(xué)生的教師，建立一支品德高、素養(yǎng)高、能力高的教師的隊(duì)伍，以幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)。這一年，將會(huì)監(jiān)督教師們學(xué)習(xí)，讓教師們逐一交一篇學(xué)習(xí)心得，高度的要求各位老師加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，努力去做一位優(yōu)秀的教師。
新年度，學(xué)校各方面的工作都會(huì)一一展開來，努力打造出美麗校園，給學(xué)生一個(gè)美麗的學(xué)習(xí)環(huán)境。新一年，更好的去建設(shè)學(xué)校，真正的讓學(xué)校成為學(xué)生們的一個(gè)家。新一年，我校將會(huì)往更高的方向前進(jìn)，努力取得優(yōu)異的成績。
高血壓患者管理計(jì)劃篇四
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的.加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，為此我院將慢性病防治工作納入我院綜合考核目標(biāo)，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。根據(jù)上級(jí)慢性病防治相關(guān)文件的要求，特制定20xx年我院慢性病管理工作計(jì)劃。
1、建立慢病基礎(chǔ)信息登記，針對重性精神病、糖尿病和高血壓的首診病例進(jìn)行登記工作，制定慢病管理工作制度，由分管副院長分管此項(xiàng)工作，醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到人。
2、加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的初篩工作，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范化管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的早期診斷和早期治療，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及住院病人入院宣教，普及居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
建立控?zé)煻綄?dǎo)登記本，有記錄可查。
5、對我院健康食堂進(jìn)行規(guī)范化管理，對職工進(jìn)行健康生活方式培訓(xùn)，對職工發(fā)放控鹽、控油壺，每年舉行全院職工進(jìn)行一次健康知識(shí)竟賽，有記錄可查。
對心腦血管事件及腫瘤病人進(jìn)行登記，對死亡病人進(jìn)行死因監(jiān)測并登記上報(bào)金山社區(qū)疾婦站，對35歲以上首診病人測血壓、對達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)高血壓病人進(jìn)行登記并上報(bào)金山疾婦站進(jìn)行相應(yīng)管理。
建立慢病工作制度；對一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。
１、高血壓、糖尿病、重性精神病的檢出：利用患者就診、健康體檢、門診免費(fèi)測血壓、血糖、主動(dòng)檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
２、高血壓、糖尿病患者的登記：將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記并上報(bào)金山社區(qū)疾婦站。
３、體檢中心每月上報(bào)體檢單位及體檢總?cè)藬?shù)，對達(dá)到高血壓、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行詳細(xì)登記并上報(bào)金山疾婦站進(jìn)行管理。
４、對社區(qū)進(jìn)行慢性病知識(shí)講座，參加市疾控中心的慢性宣教，對基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，每年對醫(yī)院職工進(jìn)行慢性病知識(shí)培訓(xùn)。
5、不定期邀請上級(jí)醫(yī)院專家對我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
１、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出：按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
２、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)：對高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
根據(jù)基層人群的健康需求，廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)群眾改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。用“精神衛(wèi)生日”“高血壓日”“世界糖尿病人日”等宣傳日，宣傳慢性非傳染性疾病防治知識(shí)和防治理念，引導(dǎo)社會(huì)對慢性非傳染性疾病的關(guān)注，提高人群慢病防治知識(shí)知曉率，不斷增強(qiáng)廣大群眾的自我保健意識(shí)，促使人們改良不良的生活習(xí)慣，建立健康的生活和工作方式，消除或減輕相關(guān)危險(xiǎn)因素，降低慢病的發(fā)病率傷殘率和死亡率。
4、建立高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳欄，每1季度更換１次內(nèi)容，在導(dǎo)診臺(tái)發(fā)放高血壓、糖尿病等慢性病防治知識(shí)宣傳單。
5、在轄區(qū)舉辦高血壓、糖尿病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。
6、在轄區(qū)開展免費(fèi)測血壓、血糖活動(dòng)。
按照《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對我院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
１、過程評(píng)估
高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，3５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
２、效果評(píng)估
高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
我院醫(yī)教科負(fù)責(zé)對各臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)和考核，考核意見及時(shí)反饋到被檢科室或到個(gè)人，以便及時(shí)改進(jìn)工作。
各村相關(guān)科室要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強(qiáng)自我檢查。
高血壓患者管理計(jì)劃篇五
在圖書館的工作是我非常喜歡的工作，因?yàn)槲铱梢栽趯W(xué)校如此多的書海中不斷吸取養(yǎng)分，不斷的提高自己，這是一個(gè)非常清閑和有意義的工作，我一直很喜歡！
新學(xué)期的第一個(gè)月屬于新高二與新高一的實(shí)習(xí)階段。高二的管理員將與高三的同學(xué)完成交接工作，建立起新的管理員委員會(huì)，在原有的章程的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改。高三的上屆管理員負(fù)責(zé)輔導(dǎo)和帶領(lǐng)新高一服務(wù)員，使他們盡快適應(yīng)圖書館的各種工作。原來的四名組長將與高二的新主席進(jìn)行更多管理方面的交流，以做好新學(xué)期的管理工作。
10月計(jì)劃：實(shí)現(xiàn)校園互動(dòng)
圖書館是向同學(xué)們敞開的知識(shí)殿堂，圖書館是屬于同學(xué)們的學(xué)習(xí)樂園。所以我們應(yīng)該讓更多的同學(xué)參與到圖書館管理員委員會(huì)的運(yùn)行中來，為我們提出改善的方向與積極的建議，將委員會(huì)建設(shè)的更加人性化。在推動(dòng)同學(xué)們的讀書興趣的同時(shí)，也能提高我們的服務(wù)質(zhì)量。
因此，大家決定設(shè)立意見箱或是意見簿，讓同學(xué)們寫出他們的心里話，每周爭對這些提議召開一次管理員會(huì)議，將這些建議落到實(shí)處。并希望同學(xué)們能將喜愛的書告訴我們，也可用此方法與管理員們形成交流。
11月計(jì)劃：開放電子音像類書目
在向同學(xué)們開放各類新書的同時(shí)，開放我們的電子音像類圖書的借閱，使同學(xué)們能進(jìn)行多渠道的“閱讀”。而此類圖書也將一點(diǎn)一點(diǎn)步入借閱軌道，逐漸使借閱程序趨向于成熟化。
12月計(jì)劃：爭取實(shí)行館際學(xué)習(xí)交流
古語云：“書中自有黃金屋，書中自有顏如玉。”為了給師生們提供一個(gè)幽雅而舒適的讀書環(huán)境，作為圖書館管理者的我們希望能盡自己的所能在原有的傳統(tǒng)風(fēng)華圖書館管理基礎(chǔ)上做得更好，讓圖書館成為師生們共同的理想學(xué)習(xí)場所。
鑒于新校圖書館機(jī)構(gòu)成立不久，新出爐的《管理員章程》也需要在不斷的實(shí)踐中得到強(qiáng)化。在嘗試中摸索的我們希望能有一定的學(xué)習(xí)與積累的機(jī)會(huì)，通過與兄弟學(xué)校之間的館際交流，看到自己身上的不足，并學(xué)習(xí)更多“示范性圖書館”的建設(shè)方法。至此，不僅可以讓我們這披管理者們開拓視野，也可以加強(qiáng)學(xué)校間競爭又互助的學(xué)習(xí)關(guān)系。在相互間的取長補(bǔ)短下，風(fēng)華中學(xué)的圖書館管理機(jī)構(gòu)也會(huì)變得愈發(fā)成熟。
較中的學(xué)習(xí)，我們也可以看到自己的不足，使校圖書館的管理工作更上一層樓。
1~2月計(jì)劃：迎春座談會(huì)
高血壓患者管理計(jì)劃篇六
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，制定本年度工作計(jì)劃。
對本社區(qū)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。
對明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)85%以上；高血壓患者的血壓控制率達(dá)30%以上；高血壓患者的體檢率達(dá)85%以上。
（一）高血壓患者發(fā)現(xiàn)
（1）高血壓患者篩查途徑為：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓。
（2）建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。在對高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
（二）高血壓患者的規(guī)范管理對確診的高血壓患者，應(yīng)及時(shí)更新或建立居民健康檔案，每年要提供至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行血壓、心率測量等檢查和評(píng)估，做好隨訪記錄；認(rèn)真填寫居民健康檔案各類表單，如高血壓患者隨訪服務(wù)登記表、雙向轉(zhuǎn)診單等，不缺項(xiàng)漏項(xiàng)，做好備案。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。
（4）精神因素：精神壓力及緊張等，心理平衡。加強(qiáng)高血壓患者的自我管理，為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。
定期為群眾開展高血壓知識(shí)講座，普及群眾對高血壓的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
幸福社區(qū)衛(wèi)生所
20xx年1月12日