如何克服困難與挑戰(zhàn)是每個人都要面對的問題。在寫作總結(jié)時要注意用詞精準(zhǔn),用事實(shí)和觀點(diǎn)來支撐自己的表達(dá)。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇一
大學(xué)生活一晃而過,回首走過的歲月,心中倍感充實(shí),當(dāng)我寫完這篇畢業(yè)論文的時候,有一種如釋重負(fù)的感覺,感慨良多。
首先誠摯的感謝我的論文指導(dǎo)老師**老師。他在忙碌的教學(xué)工作中擠出時間來審查、修改我的論文。還有教過我的所有老師們,你們嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝三年中陪伴在我身拜年的`同學(xué)、朋友、感謝他們?yōu)槲姨岢龅挠幸獾慕ㄗh和意見,有了他們的支持、鼓勵和幫助,我才能充實(shí)的度過了三年的學(xué)習(xí)生活。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇二
培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、獨(dú)立思考和解決問題的能力,培養(yǎng)、提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
研究型教學(xué)要求在教學(xué)過程中體現(xiàn)‘研究’的特點(diǎn),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識為主的‘教學(xué)型’教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究能力為主的‘研究型’教學(xué),使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),提高受教育者的創(chuàng)新思維和能力[1]。
藥學(xué)學(xué)科的人才培養(yǎng)對于上述培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求不言而喻。
以sds臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)為例,探討研究型教學(xué)模式在物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[2],為提高高校教育教學(xué)質(zhì)量提供積極性探索。
1藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式建立的必要性
物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥學(xué)專業(yè)課程一門重要的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課,其學(xué)習(xí)特點(diǎn)和問題可以歸納為以下幾個方面:(1)物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)過程中對于理論知識的倚重比較強(qiáng),著重于邏輯思維習(xí)慣的考察和對高等數(shù)學(xué)工具的運(yùn)用[3]。
目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式是對理論知識的實(shí)踐驗(yàn)證,教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)過程基本固定。
學(xué)生依照實(shí)驗(yàn)教材,按部就班地完成規(guī)定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
實(shí)驗(yàn)過程不主動,實(shí)驗(yàn)效果差強(qiáng)人意。
(2)限于教學(xué)時數(shù)和時間安排,物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容不能與理論課程同步,造成理論和實(shí)驗(yàn)脫節(jié),學(xué)生不能很好的對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行思考,也不能利用實(shí)驗(yàn)內(nèi)容來理解理論知識。
(3)相對于無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程和藥物化學(xué)、藥理學(xué)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生對于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的重視程度有差異,在學(xué)習(xí)過程中關(guān)注度不同。
(4)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教材和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及藥物的實(shí)驗(yàn)比重偏低,沒有解決基礎(chǔ)和專業(yè)的有機(jī)結(jié)合,學(xué)生對于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的興趣不高。
(5)在實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中,如何誘導(dǎo)學(xué)生克服畏懼心理,對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生興趣,能夠主動思考,并進(jìn)一步產(chǎn)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)與探索研究的積極性是提高教學(xué)質(zhì)量的必經(jīng)之路[4]。
2藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動模式的建立
2.1實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備
以sds臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)為模型,實(shí)驗(yàn)課程開始前1~2周布置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及要求,引導(dǎo)學(xué)生通過文獻(xiàn)檢索方法了解表面活性劑的cmc在藥學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,測定cmc的常用方法及比較。
可以獲取大量相關(guān)的應(yīng)用信息,提高對于實(shí)驗(yàn)的興趣和期待。
教師可以啟發(fā)式教學(xué),例如治療真菌感染的藥物如何透過皮膚到達(dá)患部,如何增加藥物的溶解度,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與藥物劑型有機(jī)結(jié)合;例如為什么在萃取操作中會有乳化現(xiàn)象及如何避免,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與有機(jī)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作技能相結(jié)合。
2.2實(shí)驗(yàn)?zāi)P徒?BR> 常用的cmc測定方法有表面張力法、光散射法、電導(dǎo)率法等。
本模型中以電導(dǎo)率法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)[5],測定不同溫度、不同溶劑的一系列濃度的電導(dǎo)率值。
通過繪制電導(dǎo)率與濃度關(guān)系和摩爾電導(dǎo)率與濃度1/2關(guān)系曲線,從曲線拐點(diǎn)找出不同溫度和溶劑下的sds的臨界膠束濃度值。
根據(jù)熱力學(xué)公式計(jì)算膠束形成過程中標(biāo)準(zhǔn)焓變()、標(biāo)準(zhǔn)吉布斯自由能變()、標(biāo)準(zhǔn)熵變()等熱力學(xué)函數(shù)。
學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù),對溫度、溶劑、濃度等變量在sds形成膠束過程中的影響和結(jié)果進(jìn)行討論。
提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣,激勵發(fā)散思維,使學(xué)生產(chǎn)生進(jìn)一步設(shè)計(jì)探索研究的沖動。
3藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的體會與思考
實(shí)驗(yàn)選擇sds為測定體系,考察不同變量對于臨界膠束濃度的影響,對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的處理,旨在能夠以此為契機(jī),促使物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不斷更新,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式向研究型發(fā)展[6-7]。
研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有以下改進(jìn):
(1)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,訓(xùn)練學(xué)生能夠掌握科學(xué)研究的思維方法、學(xué)會面對新問題提出設(shè)想、學(xué)會設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案驗(yàn)證設(shè)想、學(xué)會根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象推演結(jié)論、學(xué)會根據(jù)結(jié)論提出新問題;真正兼有創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新能力。
(2)實(shí)驗(yàn)過程中鼓勵多思考、多提問,不再追求標(biāo)準(zhǔn)答案,鼓勵學(xué)生對實(shí)驗(yàn)原理、步驟進(jìn)行深入探討和交流。
(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析階段,鼓勵學(xué)有余力的同學(xué)使用表面張力法、光度法等其他方法測定實(shí)驗(yàn)指標(biāo)[8-9],為開展物理化學(xué)探索性實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。
臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)在藥學(xué)專業(yè)開設(shè)能夠使物理化學(xué)理論與藥物制劑專業(yè)實(shí)際緊密結(jié)合,有很好的應(yīng)用性[10]。
學(xué)海無涯,教學(xué)相長,只有不斷的在教學(xué)活動中摸索和實(shí)踐,才能培養(yǎng)出適應(yīng)時代要求的高素質(zhì)人才。
參考文獻(xiàn)
[2]胡斌,易鳴,唐輝明,等。研究型教學(xué)方法在巖體力學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[j].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2012(21):286.
[3]張海容,任光明,陳金娥,等。物理化學(xué)研究性教學(xué)與創(chuàng)新實(shí)踐[j].忻州師范學(xué)院學(xué)報(bào),2011,27(2):4-7.
[6]陳曉明,王亞琴,宣寒。電導(dǎo)法測定解離平衡常數(shù)及臨界膠束濃度的實(shí)驗(yàn)改進(jìn)[j].安徽建筑工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2009,17(4):83-85.
[10]崔亞男,葛建君,李凌冰。紫杉醇混合膠束的制備及增強(qiáng)口服生物利用度研究[j].山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,50(11):107-112.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇三
1.1檢測藥品的不良反應(yīng)推動了藥學(xué)監(jiān)護(hù)的進(jìn)一步發(fā)展
現(xiàn)階段來說,我國醫(yī)藥水平檢測不良反應(yīng)的水平還是處于初級階段,各種監(jiān)控手段和檢測方法都不完善,對于藥物所產(chǎn)生的不良信號,其接受情況比較有限。一般來說,大約70%的藥物不良反應(yīng)可以通過監(jiān)控的方式有效避免,大約60%的不良反應(yīng)可以通過醫(yī)師進(jìn)行有效的預(yù)防和控制??茖W(xué)、完善的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度能夠有效的進(jìn)行預(yù)防,鑒于我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和醫(yī)學(xué)具體情況,可以針對醫(yī)師開具的臨床醫(yī)囑進(jìn)行評價和研究,進(jìn)一步預(yù)防藥物發(fā)生不良反應(yīng)。
1.2藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展可以有效的促進(jìn)藥物經(jīng)濟(jì)的研究
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與世界接軌,各行各業(yè)的發(fā)展大幅度上升,在這個大環(huán)境下醫(yī)藥學(xué)也有了大幅度的發(fā)展。隨著近年來醫(yī)療制度體系的改革不斷發(fā)展,并得到了越來越多人民群眾的認(rèn)可和支持。在體系改革中,對于控制制藥經(jīng)費(fèi)的力度以及臨床藥物的使用提出了更加嚴(yán)格的要求。不管是對藥品的使用還是對于用藥的質(zhì)量控制,醫(yī)師都需要按照醫(yī)療制度的相關(guān)要求進(jìn)行,盡可能的減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。上述這些問題是醫(yī)學(xué)界中的重要問題之一。
1.3技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)
隨著醫(yī)療體制的進(jìn)一步發(fā)展和改革,現(xiàn)階段,鑒定醫(yī)療事故的工作不再是僅行政衛(wèi)生部門負(fù)責(zé),而是由專門的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行專門負(fù)責(zé)。這充分地證實(shí)了醫(yī)藥監(jiān)護(hù)更加趨向科學(xué)化和專業(yè)化。在開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)活動中,全面、系統(tǒng)地記錄各種藥物相互之間的作用情況和患者的身體狀況,并積極地評估各種藥物的作用,成為了現(xiàn)階段技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)和原始材料。另外,藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展大大推動了藥物的科學(xué)、合理使用,有效提升了藥物治療的有效性和效果。相應(yīng)地降低了藥物之間的不良反應(yīng),同時,有效預(yù)防各種藥源性病癥的發(fā)生、發(fā)展。在臨床上,藥源性疾病的發(fā)病幾率占有較高的比例。
通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展,用藥的規(guī)范、合理,為患者提供最佳的治療效果和最小的損害,能夠有效降低和預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的用藥情況,全面指導(dǎo)患者按要求合理服用藥物,能夠有效預(yù)防多種并發(fā)癥的發(fā)生?;颊叩募膊∏闆r得到了有效地治療,各種臨床癥狀得以緩解和消除,有效地改善了患者的生活質(zhì)量,提升了患者的生存時間。藥學(xué)監(jiān)護(hù)還能夠大幅度降低藥物的不合理使用情況,有效地節(jié)約了各種藥物資源,也降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用。進(jìn)一步提升了醫(yī)院和整個社會社會中藥師的形象和地位。整體上來說,我國的藥學(xué)監(jiān)護(hù)事業(yè)發(fā)展的比較晚、起步晚,基本上處于宣傳期間。但是,對著我國衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)療事業(yè)的繼續(xù)深化發(fā)展,對于藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展和需求將會日益凸顯。
1.4中藥的毒性研究
通過中藥藥學(xué)監(jiān)督,能夠促進(jìn)藥師進(jìn)一步研究中藥毒性與炮制方法、藥物基源、配伍應(yīng)用、方法服用以及劑量、個體差異的關(guān)系,以及代謝過程中的毒性效應(yīng)與毒性成分之間的關(guān)系,進(jìn)一步降低臨床醫(yī)學(xué)上中藥不良反應(yīng)的發(fā)生率。
面對我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。在這種大環(huán)境中,藥劑師的工作職能也發(fā)生了重大變化,從過去的對“藥物”的監(jiān)管轉(zhuǎn)化成了對“患者”的監(jiān)管,工作方式也由原來的被動工作的局面轉(zhuǎn)化成了積極主動的工作方式。那么,在這種大環(huán)境中藥劑師該怎樣面對形式轉(zhuǎn)變,全面開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作,成為了每個藥劑師都必要認(rèn)真對待的一個重要課題。
(1)藥劑師需要參與查房工作,全面了解患者的病程、既往病史以及臨床診斷,分析判斷醫(yī)生的用藥,合理地提出自己的見解與看法,指導(dǎo)并參與整個臨床用藥的過程中來。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),掌握藥學(xué)方面的綜合知識,全面提高自己的專業(yè)素質(zhì)和水平,真正地結(jié)合患者的實(shí)際情況和病情,選擇合適的給藥方法、給藥途徑,更好地監(jiān)控患者使用藥物的情況,指導(dǎo)患者合理用藥,有效降低不良反應(yīng),提高治療效果。
(2)治療藥物監(jiān)測開展,利用藥動學(xué)和藥效學(xué)的相關(guān)知識,決定用藥量程和用藥劑量,監(jiān)測尿藥濃度和血藥濃度的檢測,從而為患者制定最佳的“個性化”給藥方案,從而達(dá)到最小的毒副作用、最佳的治療效果。
(3)藥物咨詢活動的開展,建立患者的合理用藥檔案。收集各種藥學(xué)情報(bào),不斷積累自身的用藥信息,不斷指導(dǎo)和提升患者的合理用藥以及監(jiān)護(hù)能力,完善臨床醫(yī)學(xué)方面的用藥信息情報(bào)系統(tǒng),通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的建立和完善,全面加強(qiáng)醫(yī)藥方面的信息交流。并建立專門的監(jiān)護(hù)藥學(xué)室,全面推動監(jiān)護(hù)藥學(xué)工作的開展。建立健全藥師的臨床培訓(xùn)基地,全面規(guī)范藥師臨床制度?,F(xiàn)階段來說,我國已經(jīng)建立了部分藥師的臨床培訓(xùn)基地,通過培訓(xùn)基地的建立,能夠更好的促進(jìn)和提升藥師的綜合能力,全面提升藥師的醫(yī)藥知識和能力。尤其是資歷較淺、年齡較輕的年輕藥師,一定要進(jìn)行全面的脫崗培訓(xùn)。各個醫(yī)療單位必須明確規(guī)定臨床藥師的具體職責(zé),科學(xué)、合理的安排多種具體工作,全面推動藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展。
綜上所述,本文針對藥學(xué)監(jiān)督的重要性和必要性開始入手分析,從多個方面詳細(xì)論述了我國藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展,通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作,能夠有效推動我國醫(yī)療、衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展;反過來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展也大大推動了藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的全面發(fā)展。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇四
本論文是在導(dǎo)師***教授和***研究院的細(xì)細(xì)指導(dǎo)下完成的。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,精益求精的工作作風(fēng),誨人不倦的高尚師德,嚴(yán)以律己、寬以待人的崇高風(fēng)范,樸實(shí)無華、平易近人的人格魅力對我影響深遠(yuǎn)。不禁使我樹立了遠(yuǎn)大的學(xué)術(shù)目標(biāo)、掌握了基本的研究方法,還使我明白了許多待人接物與為人處事的道理。本論文從選題到完成,每一步都是在導(dǎo)師的指導(dǎo)新完成的,傾注了導(dǎo)師大量的心血。在此謹(jǐn)向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭袊碌母兄x!
本輪為的順利完成,離不開各位老師、同學(xué)和朋友的關(guān)心和幫助。在此感謝***、***、***老師的指導(dǎo)和幫助;感謝重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的....鄧?yán)蠋煹闹笇?dǎo)和幫助;感謝**大學(xué)的***教授、***教授、***的關(guān)心、支持和幫助,在此表示深深的感謝,沒有他們的幫助和支持是沒有辦法完成我的博士學(xué)位論文的,同窗之間的友誼永遠(yuǎn)長存。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇五
摘要:大凡藥物都有一定的偏性,古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認(rèn)為是“天然無毒的”,至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光,引發(fā)了人們對中藥安全的疑慮,輿論也有借此封殺中藥的勢頭。其實(shí)中醫(yī)能通過辨證論治而“補(bǔ)偏救弊”;藥劑師通過對含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制,不僅能幫助醫(yī)師提高療效,而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用,中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要。
關(guān)鍵詞:中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系。
一、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用
中醫(yī)從未否認(rèn)中藥有毒副作用,自古以來就有“是藥三分毒”的說法,早在2000年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品:上品藥物有滋補(bǔ)、延年益壽作用;中品藥物不補(bǔ)不瀉,藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用。中醫(yī)藥教材中都為學(xué)生明確標(biāo)明中藥的禁忌,譬如漏蘆,氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說,中醫(yī)界從未自稱中藥無毒副作用。2000多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病,用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,甚則致命。
二、中藥緣何成了不良反應(yīng)的“禍?zhǔn)住?BR> 1.國外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)
西方文化思維模式成長起來的外國人,認(rèn)為中醫(yī)理論太過抽象,而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治,而是按著西醫(yī)西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用,遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細(xì)菌性感染,則施以黃芩、黃連。但若是虛陽上越型高血壓,或是虛寒性細(xì)菌感染者,用了這些藥不但無效,且易致毒副作用。
日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè),但由于日本對中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”,不懂得中醫(yī)辯證論治的理論,只將小柴胡湯應(yīng)用于某幾種疾病,結(jié)果藥物的'臨床效果大打折扣,最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象。一個國際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了。
由此可見,如果僅是藥物出口到國外,而中醫(yī)沒有走出國門,中藥脫離中醫(yī)就成了無源之水、無根之木,就是一堆“草”。
2.中醫(yī)中藥的主要人為因素
2.1中醫(yī)師方面
2.1.1劑量過大:自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當(dāng)或用藥過量就可能造成嚴(yán)重毒副作用。但近年來有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效、顯效,對這些藥物性能未標(biāo)明有毒的“無毒中藥”用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了歷代醫(yī)家,甚至置《藥典》規(guī)定于不顧,擅自加大中藥的用量,帶來了很多不良反應(yīng)。如細(xì)辛常用量為3~6g,過量應(yīng)用可導(dǎo)致呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而致死。
2.1.2藥證不符:中醫(yī)治病精于辨證,辨證是論治的基礎(chǔ),若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實(shí),頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,勢必導(dǎo)致藥不對證,寒熱錯投,攻補(bǔ)倒施,不但達(dá)不到治療效果,且延誤最佳治療時間,甚至造成毒副作用,是使用中藥的大忌。如:人參只適用于氣虛證候,若用于陰虛有熱者,將出現(xiàn)頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。
2.1.3配伍不當(dāng):若醫(yī)者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方,或用藥時不注意藥物相互關(guān)系,或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,勢必造成藥效降低,甚至產(chǎn)生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時,當(dāng)甘草的用量大于甘遂用量時,則有相反作用,且隨著甘草用量越大則毒性越強(qiáng)。此外,若中西藥配伍不當(dāng),也會引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時使用會引起血尿。
2.2中藥師方面
2.2.1加工炮制不當(dāng):加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一,炮制不當(dāng)很容易導(dǎo)致毒副作用,對中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響。例如:柏子仁用于寧心安神時要通過去油制霜,否則會產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星,不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴(yán)格炮制,否則易發(fā)生嚴(yán)重毒副作用。
2.2.2調(diào)配不當(dāng):調(diào)配人員粗心大意,毒性藥物管理不嚴(yán),如誤將朱砂當(dāng)褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e,配方時不認(rèn)真核對處方,會產(chǎn)生人為的不良反應(yīng)。還有些藥劑人員不太注意炮制對臨床的重要性,在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時,因臨時藥房無貨,而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用,亦會產(chǎn)生毒副作用。
2.2.3藥品質(zhì)量偽劣:藥物的質(zhì)量優(yōu)劣直接影響臨床療效,但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責(zé)任心不強(qiáng),或技術(shù)差、不能嚴(yán)格把關(guān),讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,自然會產(chǎn)生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀,內(nèi)服量0.6~1.5g,若過量則會引起嘔吐等不良反應(yīng))后再行干燥的惡劣行徑,人為地增加了中藥的毒副作用。
三、中醫(yī)中藥相輔相成是良策
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自古以來就是醫(yī)藥不分家,中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥,以醫(yī)帶藥。《周禮》曰:“醫(yī)師,掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事?!奔磳︶t(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡意賅的概括。它的意思是說醫(yī)師要能在識別藥害的基礎(chǔ)上,化害為利、化毒為藥,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,中醫(yī)藥學(xué)是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學(xué)。醫(yī)為本,藥為使,醫(yī)之不存,藥將焉附?一方面,中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行;另一方面,中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務(wù)。
1.中醫(yī)師辨證用藥,不以中藥替中醫(yī)
1.1正確地辨證論治
中醫(yī)認(rèn)為,“醫(yī)藥為用,性命所系”;因此,中藥只能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下辨證使用,全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等,按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫(yī),則讓中醫(yī)藥丟了魂。
1.2掌握配伍禁忌
中藥配伍在于增強(qiáng)療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”、“十九畏”,1995年版《中華人民共和國藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫(yī)師應(yīng)謹(jǐn)記避免合用,否則會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,就會產(chǎn)生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。
1.3嚴(yán)控藥物用量
劑量準(zhǔn)確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近,醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥,不能隨意更改。在臨床運(yùn)用中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使中藥劑量既有固定嚴(yán)格性,又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應(yīng),很多是因劑量過大所致,即便是無毒藥,如果過量服用,同樣可出現(xiàn)副作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草,現(xiàn)有資料報(bào)道,若長期大量服用,就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應(yīng)。此外,臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則,常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關(guān)節(jié)炎、梅毒等頑固性疾病,但一定要嚴(yán)格控制藥物劑量。
1.4藥物的制劑服法
某些有毒藥物,需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份,對心臟有毒性作用;經(jīng)過久煎,使烏頭堿破壞,降低了毒性,而且還可以增強(qiáng)其強(qiáng)心作用。
中藥湯劑的服用方法也有講究,亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法,即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯誤,則往往加重病情。
2.中藥師規(guī)范炮制,熟諳辨證論治
2.1熟諳辨證論治
中藥師要切實(shí)履行好自己的職責(zé),承擔(dān)起辨證論治的職責(zé)和義務(wù),對中醫(yī)師所開的處方進(jìn)行審核,向患者提供用藥指導(dǎo)和服務(wù),以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購藥,如藥劑師不懂辨證,就有可能讓病人購服六味地黃丸、壯腰健腎丸等,這些中成藥不但治不好腰痛,反而會加重病情。若能較好地辨證,就能祛弊得利,抵制毒副作用。
2.2規(guī)范加工炮制
中藥師應(yīng)嚴(yán)格遵照藥典的要求,按照醫(yī)療、調(diào)配、制劑的不同要求,科學(xué)地依法炮制各種有毒中藥,使藥物“明其利而用之,知其弊而制之”,才會增強(qiáng)療效,降低其毒副作用。絕不可因?yàn)榕侣闊┒鴾p少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,絕不可內(nèi)服,以保證臨床用藥的安全性。
此外,藥劑人員對有配伍禁忌或者超劑量的處方,首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時,須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后,方可調(diào)配。
2.3加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管
中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國際化的問題,質(zhì)量是中藥的生命。要加強(qiáng)中藥種植、采收、加工、產(chǎn)地、流通和使用的全過程的監(jiān)督管理,從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質(zhì)量檢驗(yàn)合格后,才能入藥。
3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景
中藥近百年來衰弱的過程,主要原因是隨著西方文化在中國逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位,中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景。現(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長起來的人,無法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細(xì)化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫(yī)理論,無疑是削足適履,是對博大精深的中醫(yī)理論的拋棄,將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會變成當(dāng)今西方的“植物藥”。
中醫(yī)和中藥是老祖宗通過上千年實(shí)踐給我們后輩留下的寶庫,世界衛(wèi)生組織評論“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”。中醫(yī)藥怎樣正確認(rèn)識和科學(xué)處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉(zhuǎn)輿論要“廢除中醫(yī)”、“封殺中藥”的中醫(yī)中藥窘境而走向世界?中醫(yī)藥工作者面臨著巨大的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),只有中醫(yī)中藥人員同舟共濟(jì),相輔相成,既不能因噎廢食,搞全盤西醫(yī)化;更不能脫離中醫(yī)的辨證而使用中藥,才能有效地減少中藥的毒副作用,促進(jìn)中醫(yī)的發(fā)展和中藥的現(xiàn)代化。
參考文獻(xiàn)
1中華人民共和國衛(wèi)生部藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[m].廣州:廣東科技出版社,1995.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇六
在追溯中藥學(xué)的歷史可知,“世間百草皆入藥”,是人類逐步認(rèn)識自然和總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物。這在《史記》中可以找到證明:“神農(nóng)氏嘗百草,始有醫(yī)藥?!?BR> 摘要:有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)藥學(xué)人才的一門重要課程。
本文主要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和網(wǎng)絡(luò)虛擬教學(xué)等方面闡述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應(yīng)用型藥學(xué)人才。
關(guān)鍵詞:藥學(xué);有機(jī)化學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
目前,重點(diǎn)高等醫(yī)藥院校藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開展。
一個國家民族醫(yī)藥企業(yè)的強(qiáng)大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應(yīng)用型人才。
地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國高等教育的中堅(jiān)力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務(wù)的大批應(yīng)用型專門人才。
我院于10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應(yīng)用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點(diǎn)學(xué)校,我院藥學(xué)專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。
我院于開設(shè)本科藥學(xué)專業(yè),其辦學(xué)定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應(yīng)用型人才。
有機(jī)化學(xué)是藥學(xué)類專業(yè)一門重要的必修課程,有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[1]的應(yīng)用性已充分滲透到藥學(xué)的各領(lǐng)域。
近年來,我院把高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)作為教學(xué)改革的方向,加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入,整合教學(xué)資源,把實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要途徑[2]。
現(xiàn)將我院有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革總結(jié)如下。
1轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為有機(jī)化學(xué)的理論教學(xué)占主導(dǎo)地位,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論教學(xué)服務(wù),處于從屬地位。
學(xué)生也普遍認(rèn)為理論知識重于實(shí)驗(yàn),因此做實(shí)驗(yàn)時,只是按照實(shí)驗(yàn)大綱要求和步驟進(jìn)行,對實(shí)驗(yàn)可能出現(xiàn)的結(jié)果無預(yù)知和分析,難以實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)目標(biāo)[3]。
因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)應(yīng)用型藥學(xué)人才的重要舉措。
2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式
2.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革
[4]驗(yàn)證性、綜合性和探究性是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要特點(diǎn)。
傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,綜合性和探究性實(shí)驗(yàn)較少,學(xué)生只是機(jī)械地重復(fù)操作過程,制約了學(xué)生的主動性和探究性。
為此,我院刪減了一部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),保留一些基本化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作,同時加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練,適當(dāng)增加一些設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,使其更科學(xué)、更具適用性。
蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)最常用和最基本的操作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。
在操作訓(xùn)練中,讓學(xué)生知道并理解實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng);熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測定在理論教學(xué)中著重講解其原理,實(shí)驗(yàn)中則著重訓(xùn)練學(xué)生的操作技能。
實(shí)驗(yàn)課程體系以典型合成實(shí)驗(yàn)為主,精選具有綜合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗(yàn)證貫穿于合成實(shí)驗(yàn)中,使學(xué)生能加深對書本上理論知識的理解。
將熔點(diǎn)測定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個綜合性實(shí)驗(yàn)。
通過整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,不但強(qiáng)化學(xué)生的基本操作技能,還培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識綜合分析和解決問題能力。
引導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的一系列問題,激發(fā)其探索精神,讓學(xué)生對理論知識有更進(jìn)一步的理解。
開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是滿足藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時也有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。
例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實(shí)驗(yàn)課前,讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動性,設(shè)計(jì)出可能合理的合成路線及操作步驟。
課堂上教師給出文獻(xiàn)報(bào)道的合成路線,讓學(xué)生對比一下自己設(shè)計(jì)的路線與文獻(xiàn)中的有何不同,然后教師再引導(dǎo)學(xué)生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問題。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,且實(shí)驗(yàn)后的成就感更能激發(fā)他們對有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
2.2運(yùn)用新的教學(xué)方法
[5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)過程中,學(xué)生只是一味地接受教師傳授的知識,未能激發(fā)其主動性,教學(xué)結(jié)果就是學(xué)生對知識理解不深且不能靈活運(yùn)用。
因此,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式勢在必行。
我院根據(jù)開設(shè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn),采用不同的教學(xué)方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。
實(shí)驗(yàn)前學(xué)生必須做好預(yù)習(xí),對本次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)思考題多加思考。
上課時,教師通過提問[6]來檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,并根據(jù)提問情況,對教學(xué)內(nèi)容有所選擇地講授,避免無重點(diǎn)的重復(fù),提高教學(xué)效率。
對實(shí)驗(yàn)操作,請2~3名學(xué)生課堂上示范演習(xí),讓其他同學(xué)找出其正確和錯誤的地方,然后教師再講解示范。
這種糾錯式教學(xué)可使學(xué)生普遍存在的操作問題得到有效糾正。
乙酰苯胺的合成有兩種實(shí)驗(yàn)方法:(1)冰醋酸法。
(2)醋酸酐法。
實(shí)驗(yàn)前,學(xué)生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。
用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100~110度之間,過高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問題,讓學(xué)生帶著問題去思考。
做實(shí)驗(yàn)時,相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學(xué)生可以相互對比實(shí)驗(yàn)效果。
在做肉桂酸合成實(shí)驗(yàn)時,教師引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗(yàn)。
對比實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。
正交試驗(yàn)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和科研思路。
2.3利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)
[7]隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的.飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用越來越廣泛。
傳統(tǒng)授課方法無法將有些實(shí)驗(yàn)操作描述的很清晰,學(xué)生也不容易接受。
我們教研室采用動態(tài)ppt實(shí)驗(yàn)操作圖或教學(xué)視頻來講授實(shí)驗(yàn)操作,學(xué)生普遍反映良好。
這種教學(xué)方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動、鮮活的知識,學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范和失誤率大大減少。
此外,某些實(shí)驗(yàn)因儀器特殊、藥品控制較嚴(yán)等原因而無法開展,我們采用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,學(xué)生看過講義后,在電腦上進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)操作并觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。
在進(jìn)行每步操作時,如果正確,可繼續(xù)進(jìn)行;若錯誤,電腦會提醒學(xué)生該如何進(jìn)行,保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。
網(wǎng)絡(luò)虛擬可模擬某些特殊實(shí)驗(yàn),彌補(bǔ)了現(xiàn)實(shí)無法進(jìn)行的不足,有助于提高教學(xué)質(zhì)量。
2.4倡導(dǎo)綠色化學(xué)理念
[8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,已影響到人們的生活,而有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的試劑和原料等都會對環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當(dāng),危害更嚴(yán)重。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要有意識地引用“綠色”理念,合理設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課程體系,聯(lián)系相關(guān)實(shí)驗(yàn),將上一實(shí)驗(yàn)產(chǎn)物作為后面實(shí)驗(yàn)原料。
為盡量減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)對環(huán)境的危害,在不改變實(shí)驗(yàn)的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應(yīng)裝置,大大減少原料和試劑的使用量。
選用毒性小的溶劑代替毒性大的溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。
乙醇、乙酸乙酯是化學(xué)實(shí)驗(yàn)中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。
將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于咖啡因的提取。
對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的廢棄物讓學(xué)生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。
3完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系,綜合客觀評定學(xué)生成績
[9]以往實(shí)驗(yàn)成績主要是根據(jù)學(xué)生上交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告來評定,從報(bào)告上無法了解學(xué)生對知識和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學(xué)生成績的實(shí)驗(yàn)考核體系。
綜合評價法可有效評定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績,主要從4方面對學(xué)生進(jìn)行考核:(1)預(yù)習(xí)(占10%),主要考查學(xué)生預(yù)習(xí)情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實(shí)際操作能力(占30%),教師考查每組學(xué)生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀(jì)律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進(jìn)行,考查學(xué)生基本操作掌握情況。
通過這一年的改革實(shí)踐證明:綜合考核方式更能引起學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的重視,更能客觀評價每一位學(xué)生。
地方性院校本科藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的就是提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應(yīng)用型潛力的優(yōu)秀人才。
雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了一些成績,但是時代在發(fā)展,技術(shù)在進(jìn)步,教學(xué)改革也應(yīng)與時俱進(jìn),要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索,不斷完善有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
參考文獻(xiàn):
[1]李如章,王書華.有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[m].北京:科學(xué)出版社,.
[6]劉春萍,孫林,等.基于問題教學(xué)法的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)案例[j].實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù),,9(5):142.
[9]姚建文,王虎,孫海軍.藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革的探索[j].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2011(1):26.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇七
本人的學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師溫老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,溫老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹(jǐn)向溫老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過大學(xué)生活的每個可愛的同學(xué)們和尊敬的老師們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!謝謝你們!
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇八
簡歷模板
藥學(xué)??坪啔v模板
個人簡歷模板
姓名:
大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)
性別:
女
民族:
漢族
出生年月:
1986年3月14日
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚
身高:
160cm
體重:
46kg
戶籍:
廣東湛江
現(xiàn)所在地:
廣東湛江
畢業(yè)學(xué)校:
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院
學(xué)歷:
???BR> 專業(yè)名稱:
藥學(xué)
畢業(yè)年份:
工作年限:
五年以上
職稱:
初級職稱
求職意向
職位性質(zhì):
全職
職位類別:
生物/化工/制藥/醫(yī)療器械-醫(yī)藥銷售經(jīng)理/主管
職位名稱:
銷售經(jīng)理;采購專員;商務(wù)經(jīng)理
工作地區(qū):
湛江市霞山區(qū);
待遇要求:
3000元/月不需要提供住房
到職時間:
可隨時到崗
技能專長
語言能力:
普通話標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算機(jī)能力:
良好;
綜合技能:
教育培訓(xùn)
教育經(jīng)歷:
時間
所在學(xué)校
學(xué)歷
1月-201月
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院
專科
培訓(xùn)經(jīng)歷:
時間
培訓(xùn)機(jī)構(gòu)
證書
工作經(jīng)歷
所在公司:
北京同仁堂廣州藥業(yè)有限公司
時間范圍:
1月-7月
公司性質(zhì):
其他
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔(dān)任職位:
營業(yè)員
工作描述:
負(fù)責(zé)貴細(xì)藥材的銷售,養(yǎng)護(hù)工作。
離職原因:
所在公司:
廣州廣信鴻安生物科技醫(yī)藥有限公司
時間范圍:
207月-1月
公司性質(zhì):
民營企業(yè)
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔(dān)任職位:
區(qū)域經(jīng)理(本文由()大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)提供)
工作描述:
負(fù)責(zé)廣汕地區(qū)的業(yè)務(wù),打理一些客服工作,負(fù)責(zé)藥標(biāo)招標(biāo)文件
離職原因:
其他信息
自我評價:
本人性格開朗,善于克服困難,遇事冷靜,從事多年的銷售工作與內(nèi)勤客服工作良好,領(lǐng)導(dǎo)們都認(rèn)為我是一位很好的'管理者,但我個人向往的工作是有挑戰(zhàn)性突破性的工作。
發(fā)展方向:
其他要求:
聯(lián)系方式
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇九
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認(rèn)識到,精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平對病人進(jìn)行用藥指導(dǎo),需要我們及時掌握大量的和最新的藥學(xué)情報(bào)信息資源。理論和實(shí)踐相結(jié)合把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負(fù)責(zé)。藥學(xué)的學(xué)員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導(dǎo)病人安全合理的用藥,是每一個藥學(xué)人員都應(yīng)該仔細(xì)思考的問題。在日常工作中,藥學(xué)人員除了完成配方發(fā)藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實(shí)感受到對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識,沒有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),對病人的詢問回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,甚至?xí)鸩∪说牟粷M。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥,重視病人以及其家屬的用藥指導(dǎo),開展藥學(xué)咨詢是一項(xiàng)很重要的工作。
為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項(xiàng)、潛在的不良反應(yīng)等。
2.1病人用藥的依從性
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下,由于藥房顧客多,因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導(dǎo)致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當(dāng)病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學(xué)人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
2.2藥物的用法用量
藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
2.2.1內(nèi)服藥物
對于一些內(nèi)服藥物,在服用時有特別注意事項(xiàng)的,就要求藥學(xué)人員在配方發(fā)藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進(jìn)食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應(yīng)避免躺臥,減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。藥學(xué)人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟(jì)合理地用藥及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.2.2胃腸道疾病用藥
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機(jī)制的特點(diǎn),掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強(qiáng)胃腸道蠕動功能,從而促進(jìn)胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進(jìn)食時,藥效恰好到達(dá)高峰;胃黏膜保護(hù)藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張?jiān)缤砀鞣淮?,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時,藥學(xué)人員應(yīng)該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3特殊用法的藥物
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應(yīng)的影響,而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2.3藥物的不良反應(yīng)及防治
病人在用藥過程中經(jīng)常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經(jīng)常會發(fā)生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應(yīng),不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴(yán)重,甚至影響睡眠,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發(fā)給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應(yīng)避免過多暴露于陽光中,因少數(shù)患者會發(fā)生光敏反應(yīng),如發(fā)生光敏反應(yīng)需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應(yīng)用,因?yàn)槿展鈺訌?qiáng)維a酸對皮膚的刺激,導(dǎo)致維a酸分解,且維a酸會增強(qiáng)紫外線的致癌能力,故治療過程應(yīng)避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應(yīng)告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應(yīng)及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
我嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,認(rèn)真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學(xué)習(xí)與藥學(xué)相關(guān)的新理論、新知識,只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識,才能更上一層樓。
[1]劉先進(jìn),張曉蒙,張華,等。淺談如何開展臨床用藥咨詢服務(wù)工作。中國藥事,2003,17(10):623.
[2]夏維。住院藥房的藥師與藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)與研究,2003,3(3):197.[3]孫華君。臨床藥師路在腳下。藥學(xué)經(jīng)濟(jì)報(bào),2004,7,9.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十
工作年限
六年以上
期望工作性質(zhì)
全職
期望從事職業(yè)
執(zhí)業(yè)藥師/駐店藥師
工作經(jīng)歷
2006年05月—至今南京xxxx藥店執(zhí)業(yè)藥師
【職責(zé)描述】:主要按照處方為前來抓藥的顧客配藥,并且向顧客說明如何服用等相關(guān)事項(xiàng)。
2004年03月—2006年04月烏魯木齊xxxx醫(yī)院藥房藥劑師
【職責(zé)描述】:1、為病人選擇并提供基本用藥和otc(非處方藥)的指導(dǎo);
2、配制處方,對藥物的服用指示、分配、標(biāo)簽等進(jìn)行妥善的處理;
3、向購買者提供藥品的用途、禁忌、不良反應(yīng)等信息,監(jiān)護(hù)患者的藥物治療過程;
4、回答病人和其他專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的咨詢。
2002年09月—2004年03月新疆xxxx醫(yī)院藥劑師
5、打掃藥房衛(wèi)生,整理藥品框架,做到窗明幾凈,排列有序。
教育背景
1998年09月—2002年07月四川大學(xué)制藥工程大專
【主要課程】:藥物化學(xué)、藥物合成反應(yīng)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、化學(xué)制藥工藝學(xué)、藥事管理學(xué)等。
培訓(xùn)經(jīng)歷
2006年05月—2006年06月:南京市藥監(jiān)局gsp實(shí)施與認(rèn)證
【所獲證書】gsp上崗證
【所獲證書】執(zhí)業(yè)藥師證書
技能特長
語言能力
英語一般
計(jì)算機(jī)能力
熟練掌握office辦公軟件word、excel、powerpoint。
自我評價
1、六年醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),2005年取得執(zhí)業(yè)藥師資格;
3、做事認(rèn)真負(fù)責(zé),善于觀察和思考,工作中多次獲得上級嘉獎。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十一
首先要衷心感謝的是我可敬可親的導(dǎo)師李芒老師!您三年來對我學(xué)習(xí)和研究的悉心指導(dǎo)和諄諄教誨令我終身受益。在您的指導(dǎo)下,我在各方面的能力都得到了相應(yīng)的提高。您的睿智、對知識孜孜不倦的追求、對教育科學(xué)研究的熱愛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度讓我學(xué)到了如何做事,您在生活中的幽默、寬容、豁達(dá)教會了我如何做人。千言萬語在此刻化為了一句“謝謝您!”。
感謝所有教育過我的老師!你們傳授給我的專業(yè)知識是我不斷成長的源泉,也是完成本論文的基礎(chǔ)。
感謝所有在科技樓1006學(xué)習(xí)和生活過的同門:李莎、張h、司言詞、褚秋硯、畢海濱、陳守剛、周瑋、張雪梅、董德寶等!特別要感謝的是和我一起參與“綜合性學(xué)習(xí)”的各位同門,因?yàn)檫@篇論文的實(shí)踐工作是我們大家一起完成的。還要特別感謝李莎――這個和我一起學(xué)習(xí)和生活了七年的好朋友、好舍友、好同學(xué),你和我一起經(jīng)歷了許多重要的時刻,尤其是各種各樣的考試,你在我論文完成的過程中給了我許多鼓勵和幫助。
感謝北京市廣渠門中學(xué)、北京市八一中學(xué)、鄭州47中、北京市匯文中學(xué)、北京師范大學(xué)第二附屬中學(xué)的老師和同學(xué)!你們給了我豐富的實(shí)踐土壤,使我從中汲取了無限的養(yǎng)分,讓我能夠站在理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)上完成我的論文。
感謝我的舍友兼好友:劉慧瓊和代瓊琳!你們的開懷大笑、你們的精神鼓勵、你們的……給了我快樂和溫馨的感覺,給了我永遠(yuǎn)無法忘記的研究生生活。
感謝我身在遠(yuǎn)方的父母!你們給我生活上的關(guān)懷和精神上的鼓勵是我學(xué)習(xí)的動力。
感謝王江川!是你給了我莫大的支持和鼓勵。
還要感謝我的許多好朋友――曠暉、桂明、李葆萍……雖然不在身邊,但是你們給我的是無法言表的幫助。
再次對所有關(guān)心、幫助我的人說一聲“謝謝”。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十二
對于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度的落實(shí),對于一個臨床藥師來講,長期以來是一個非常棘手的問題,每一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職做此項(xiàng)工作的人員(大多是臨床藥師)都有這樣體會。
通過筆者幾年工作及許多有識之士的指點(diǎn),做以下總結(jié),與大家共同探討。
1老百姓對不良反應(yīng)的誤區(qū)
1.1中藥也有不良反應(yīng)利巴韋林、抗病毒顆粒是西藥,魚腥草注射液和板藍(lán)根則是中藥針劑或傳統(tǒng)中藥。
人們習(xí)慣性認(rèn)為:中草藥是無毒無害的純天然藥品,但新聞背景中報(bào)道的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),恰恰是由中藥魚腥草注射液引起的。
藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。
任何藥品,包括中藥,其不良反應(yīng)都是客觀存在的,對此我們根本無法避免,而只能考慮如何把不良反應(yīng)降到最低。
有關(guān)中藥沒有副作用的觀念是錯誤的。
從國家不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告中可以看出,由中成藥引起的不良反應(yīng),約占藥品不良反應(yīng)10%~15%或更高,并呈較明顯的上升趨勢。
一些常用中成藥,如壯骨關(guān)節(jié)丸、感冒通片等,均可引起肝腎損害、出血等不良反應(yīng)甚至死亡。
中藥應(yīng)用已有上千年歷史,古代中藥書籍中對其所存在的毒性或不良反應(yīng)也有所記載,中藥取材也不僅限于人們常見的草藥,還包括動物、礦物等,尤其是來源后者的中藥材,若誤服濫用則很有可能引起不良反應(yīng)。
1.2常用藥并不等于保險藥板藍(lán)根是中成藥,也是防治感冒的常用藥,這類藥品也有不良反應(yīng)?越是常用藥,因其使用面廣,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率更大。
以板藍(lán)根為例,其服法、用量必須嚴(yán)格遵照包裝上的藥品說明,濫用也可能出現(xiàn)副作用。
有患者因連續(xù)服用了板藍(lán)根沖劑,出現(xiàn)頭昏、胸悶等癥狀。
人在健康狀態(tài)下過多服用板藍(lán)根,會傷及脾胃;極少數(shù)過敏體質(zhì)患者,也可能因服藥引發(fā)過敏等不良反應(yīng)。
魚腥草注射液是一種中草藥復(fù)方制劑,臨床上使用也較普遍。
該注射液中含許多大分子物質(zhì),若經(jīng)靜脈輸入后,未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結(jié)合,才可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。
使用該注射液前,應(yīng)認(rèn)真檢查藥物,如果出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。
此外還要嚴(yán)格按照藥品說明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。
注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應(yīng)。
1.3有不良反應(yīng)不等于無安全性藥品出現(xiàn)不良反應(yīng),并不意味著其安全性大打折扣。
因?yàn)椋涣挤磻?yīng)是所有藥品都可能出現(xiàn)的情況,藥品不良反應(yīng)只是個概率問題,即它總會出現(xiàn),無非是出現(xiàn)多少的問題。
只是這種藥品對絕大多數(shù)患者而言,依然是安全的。
用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)基本無法預(yù)測,因?yàn)橐环N藥物往往具有多重的藥理作用,藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同,藥物的相互作用及賦形劑的影響,不同種族、不同年齡、不同性別,還有胖瘦程度、營養(yǎng)狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同,以及環(huán)境因素,都會使每個人反應(yīng)的情況不一樣,對藥物產(chǎn)生的敏感性不一樣,而產(chǎn)生不盡相同的不良反應(yīng)。
但其實(shí),如果藥品本身不是假劣藥品,再排除以下情況:誤服誤用,超量服用,服用時間過長,服用方法不當(dāng)(如一些中藥煎煮時間不足),用藥途徑不當(dāng)(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等,正確服用藥物,還是能夠保障用藥安全的。
1.4假劣藥品才會引起不良反應(yīng)的誤區(qū)許多人認(rèn)為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當(dāng),才會引起不良反應(yīng)。
事實(shí)上,許多經(jīng)過嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正常用法用量的情況下,也可能在一部分人身上出現(xiàn)不良反應(yīng)。
據(jù)介紹,由于受到醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制,許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批上市前難以完全掌握,包括有些原來不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
由于個體差異,不同的人對同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)會有很大差別,有的人反應(yīng)輕,有的人反應(yīng)重;有的人是這種反應(yīng),有的人是那種反應(yīng)。
1.5說明書里列舉不良反應(yīng)少的就是好藥的誤區(qū)目前,國際上對于藥品使用說明書中描述不良反應(yīng)的部分要詳細(xì)到什么程度,還沒有具體的規(guī)定。
但有的藥品說明書中對藥品可能引起的不良反應(yīng)敘述很少,實(shí)際發(fā)生的不一定少。
一個負(fù)責(zé)任的生產(chǎn)企業(yè),才會充分尊重消費(fèi)者的知情權(quán),把產(chǎn)品可能引起的不良反應(yīng)盡可能詳細(xì)地告訴用藥者。
1.6非處方藥不會引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的誤區(qū)非處方藥本身也是藥,總體來說其不良反應(yīng)比較少、比較輕,但這不是絕對的。
有些非處方藥在少數(shù)人身上也能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至能導(dǎo)致死亡。
因此,非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說明書的規(guī)定服用,不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù),改變用藥方法或用藥途徑。
1.7中藥的不良反應(yīng)比西藥少現(xiàn)在許多中成藥、中藥新劑型在使用過程中發(fā)生的不良反應(yīng)并不少。
使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減,還需要質(zhì)量好的藥材、科學(xué)的炮制方法。
在這樣的情況下服用中藥,有助于減少和避免不良反應(yīng)。
但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當(dāng),組方不合理,或中藥材質(zhì)量有問題,也可能引起不良反應(yīng)。
例如,不少人用人參滋補(bǔ)身體而引發(fā)不良反應(yīng)。
1.8新藥比老藥的不良反應(yīng)少的誤區(qū)總的來說,必須證明其安全性和有效性,國家才會批準(zhǔn)一種藥品成為新藥。
但是,新藥的優(yōu)點(diǎn)不一定都表現(xiàn)為療效高、不良反應(yīng)少。
新藥上市時間短,有時難以發(fā)現(xiàn)一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)。
因此,新上市藥品的不良反應(yīng)更要警惕。
近年來,人們對藥品不良反應(yīng)的關(guān)注與日俱增,但目前,作為我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系中最基礎(chǔ)部分的藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作,卻存在著報(bào)告主體上報(bào)意識不強(qiáng)、積極性不高、報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量與國際先進(jìn)水平相差甚遠(yuǎn)等諸多不足,導(dǎo)致遲報(bào)、漏報(bào)的狀況時有發(fā)生。
針對這樣的藥品不良反應(yīng)報(bào)告現(xiàn)狀,有關(guān)專家表示,站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師,應(yīng)負(fù)起更大責(zé)任,成為藥品不良反應(yīng)報(bào)告的.尖兵;同時,藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)也應(yīng)積極參與到藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系中,發(fā)揮積極作用。
2醫(yī)生對不良反應(yīng)報(bào)告的誤區(qū)
醫(yī)師顧慮重重。
臨床上如果出現(xiàn)不良反應(yīng),醫(yī)生的觀點(diǎn)是:患者出現(xiàn)的癥狀有可能是藥品不良反應(yīng),但如果上報(bào),不僅過程麻煩,而且調(diào)查起來也有很多說不清的東西,究竟是用藥不當(dāng),還是后續(xù)輸液的方式不當(dāng)很難說清;不僅如此,藥物使用過程涉及不同的醫(yī)生、不同的護(hù)理人員,如果因?yàn)閳?bào)告而引發(fā)糾紛,處理起來會很麻煩。
尤其是已經(jīng)處理完了,患者的癥狀好轉(zhuǎn)、無大礙時,就不再自找麻煩去報(bào)告了。
經(jīng)調(diào)查示:我國臨床醫(yī)生在處理不良反應(yīng)上報(bào)時,態(tài)度十分消極。
曾有人調(diào)查,了解我國臨床醫(yī)生對藥品不良反應(yīng)上報(bào)的一些情況。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),參與調(diào)查的500名臨床醫(yī)生中,46%的醫(yī)生在藥品不良反應(yīng)發(fā)生后選擇“等一等,看看能不能解決,能解決就不上報(bào)”,11%的醫(yī)生選擇“不會上報(bào)”。
不上報(bào)的理由中,占較高比例的是:醫(yī)生、藥企和患者本身的責(zé)任劃分不清晰(23%);上報(bào)機(jī)制不完善,報(bào)了也沒用(23%);醫(yī)患關(guān)系緊張,上報(bào)了會引起不必要的麻煩(21%)。
可見,臨床醫(yī)生在處理藥品不良反應(yīng)過程中顧慮重重,是影響不良反應(yīng)報(bào)告的重要原因。
臨床醫(yī)生普遍認(rèn)為:在處理疑似與用藥相關(guān)的病例時,肯定會考慮究竟是藥品不良反應(yīng),還是患者的原發(fā)疾病發(fā)展的結(jié)果,在這個過程中,由于醫(yī)師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業(yè)知識,判斷較為困難。
之后醫(yī)師還會進(jìn)一步考慮,這些結(jié)果是否與自己對病程發(fā)展的判斷失誤有關(guān),尤其是引起嚴(yán)重后果的事件,醫(yī)生的顧慮會更多。
因此,他們在處理類似情況時,大多會選擇“冷處理”,不會選擇及時上報(bào)。
3藥師難為無米炊
發(fā)現(xiàn)并上報(bào)藥品不良反應(yīng)是目前國內(nèi)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)工作之一,也是臨床藥師的重要工作內(nèi)容,體現(xiàn)了臨床藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用。
但是,目前醫(yī)院藥師所獲得的一手不良反應(yīng)資料非常少,質(zhì)量又差,使醫(yī)院藥師不良反應(yīng)匯總、分析和上報(bào)工作難以順利開展。
醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)主要是通過以下幾個途徑:臨床醫(yī)師主動上報(bào)給藥劑科;門診用藥咨詢時,以及為患者提供藥物服務(wù)咨詢時發(fā)現(xiàn);藥劑科在處理退藥時發(fā)現(xiàn);醫(yī)院藥師深入臨床,了解用藥情況時發(fā)現(xiàn)藥物相互作用和不良反應(yīng)等。
上報(bào)渠道中,最主要的本來應(yīng)該是臨床醫(yī)師的主動上報(bào),但是由于臨床醫(yī)師的顧慮,這條通道卻成為獲得不良反應(yīng)報(bào)告最不可靠的途徑。
相比之下,藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導(dǎo)時,直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應(yīng)報(bào)告更加可靠。
但遺憾的是,這些報(bào)告由于藥師隊(duì)伍人力及工作精力的限制,數(shù)量很少,而且相對于醫(yī)師的報(bào)告顯得更為被動和滯后。
即使藥師能夠從醫(yī)師手中得到一些不良反應(yīng)報(bào)告,但是由于報(bào)表質(zhì)量較差,很可能會出現(xiàn)報(bào)表不具研究意義的情況。
《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》第十四條明確要求:《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
但是,北京市藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心曾經(jīng)對基層不良反應(yīng)報(bào)表質(zhì)量進(jìn)行過相關(guān)研究,發(fā)現(xiàn)比較規(guī)范的4級和3級報(bào)表僅占61.3%,基本沒有使用價值的2級以下報(bào)表占38.7%之多。
主要問題表現(xiàn)在以下幾方面。
首先是藥品不良反應(yīng)臨床資料記錄比較簡單,突出表現(xiàn)在藥品不良反應(yīng)過程及處理情況兩方面。
藥品不良反應(yīng)過程要求詳細(xì)記錄患者用藥后多長時間出現(xiàn)反應(yīng),對不同的表現(xiàn)要有詳細(xì)的描述,如“皮疹”,要對皮疹的形態(tài)、部位、面積等內(nèi)容詳細(xì)記錄。
在北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收到的報(bào)表中,有的僅僅記錄了“皮疹”。
不良反應(yīng)處理情況存在的問題主要表現(xiàn)在兩個方面,一是治療不良反應(yīng)用藥記錄不詳細(xì)或未記錄,二是不良反應(yīng)好轉(zhuǎn)或治愈時間未記錄。
尤其后者,直接影響對藥品不良反應(yīng)嚴(yán)重程度的評價。
其次是用藥情況記錄不規(guī)范。
如使用“先鋒4號”、“左氧”、“硝甘”等簡稱,致使藥品商品名、通用名記錄不規(guī)范;藥品的劑型選擇錯誤,如把“膠囊”寫成“片劑”等;藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱使用不規(guī)范的簡稱;用藥原因未使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語,如“抗感染、支持”等。
不僅如此,《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的人員,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評價、處理。
但是,目前國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的主要責(zé)任僅僅停留在記錄、調(diào)查、分析階段,評價和處理兩部分經(jīng)常無法做到。
專門負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作人員不足,有限的幾個人所做的工作是每天收取各科室通過院內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,每季度匯總制作《藥品不良反應(yīng)/事件定期匯總表》,向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門上報(bào)。
由于人力和精力限制,在兼顧日常工作的前提下,基本沒有能力通過調(diào)查病史、詳細(xì)了解藥歷甚至直接查看患者等形式去了解詳細(xì)的情況,更不用提通過查閱文獻(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室試驗(yàn)的方法去確認(rèn)是否為不良反應(yīng),因此很多時候這些報(bào)告都以“可能”或“待評價”的形式上報(bào)了。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十三
1.題目:題目應(yīng)簡潔、明確、有概括性,字?jǐn)?shù)不宜超過20個字(不同院校可能要求不同)。本??飘厴I(yè)論文一般無需單獨(dú)的題目頁,碩博士畢業(yè)論文一般需要單獨(dú)的題目頁,展示院校、指導(dǎo)教師、答辯時間等信息。英文部分一般需要使用timesnewroman字體。
2.專著、論文及其他資料,所列參考文獻(xiàn)可以按文中參考或引證的先后順序排列,也可以按照音序排列(正文中則采用相應(yīng)的哈佛式參考文獻(xiàn)標(biāo)注而不出現(xiàn)序號)。
9.注釋:在論文寫作過程中,有些問題需要在正文之外加以闡述和說明。
10.附錄:對于一些不宜放在正文中,但有參考價值的內(nèi)容,可編入附錄中。有時也常將個人簡介附于文后。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇一
大學(xué)生活一晃而過,回首走過的歲月,心中倍感充實(shí),當(dāng)我寫完這篇畢業(yè)論文的時候,有一種如釋重負(fù)的感覺,感慨良多。
首先誠摯的感謝我的論文指導(dǎo)老師**老師。他在忙碌的教學(xué)工作中擠出時間來審查、修改我的論文。還有教過我的所有老師們,你們嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝三年中陪伴在我身拜年的`同學(xué)、朋友、感謝他們?yōu)槲姨岢龅挠幸獾慕ㄗh和意見,有了他們的支持、鼓勵和幫助,我才能充實(shí)的度過了三年的學(xué)習(xí)生活。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇二
培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、獨(dú)立思考和解決問題的能力,培養(yǎng)、提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
研究型教學(xué)要求在教學(xué)過程中體現(xiàn)‘研究’的特點(diǎn),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識為主的‘教學(xué)型’教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究能力為主的‘研究型’教學(xué),使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),提高受教育者的創(chuàng)新思維和能力[1]。
藥學(xué)學(xué)科的人才培養(yǎng)對于上述培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求不言而喻。
以sds臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)為例,探討研究型教學(xué)模式在物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[2],為提高高校教育教學(xué)質(zhì)量提供積極性探索。
1藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式建立的必要性
物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥學(xué)專業(yè)課程一門重要的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課,其學(xué)習(xí)特點(diǎn)和問題可以歸納為以下幾個方面:(1)物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)過程中對于理論知識的倚重比較強(qiáng),著重于邏輯思維習(xí)慣的考察和對高等數(shù)學(xué)工具的運(yùn)用[3]。
目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式是對理論知識的實(shí)踐驗(yàn)證,教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)過程基本固定。
學(xué)生依照實(shí)驗(yàn)教材,按部就班地完成規(guī)定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
實(shí)驗(yàn)過程不主動,實(shí)驗(yàn)效果差強(qiáng)人意。
(2)限于教學(xué)時數(shù)和時間安排,物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容不能與理論課程同步,造成理論和實(shí)驗(yàn)脫節(jié),學(xué)生不能很好的對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行思考,也不能利用實(shí)驗(yàn)內(nèi)容來理解理論知識。
(3)相對于無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程和藥物化學(xué)、藥理學(xué)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生對于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的重視程度有差異,在學(xué)習(xí)過程中關(guān)注度不同。
(4)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教材和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及藥物的實(shí)驗(yàn)比重偏低,沒有解決基礎(chǔ)和專業(yè)的有機(jī)結(jié)合,學(xué)生對于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的興趣不高。
(5)在實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中,如何誘導(dǎo)學(xué)生克服畏懼心理,對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生興趣,能夠主動思考,并進(jìn)一步產(chǎn)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)與探索研究的積極性是提高教學(xué)質(zhì)量的必經(jīng)之路[4]。
2藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動模式的建立
2.1實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備
以sds臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)為模型,實(shí)驗(yàn)課程開始前1~2周布置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及要求,引導(dǎo)學(xué)生通過文獻(xiàn)檢索方法了解表面活性劑的cmc在藥學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,測定cmc的常用方法及比較。
可以獲取大量相關(guān)的應(yīng)用信息,提高對于實(shí)驗(yàn)的興趣和期待。
教師可以啟發(fā)式教學(xué),例如治療真菌感染的藥物如何透過皮膚到達(dá)患部,如何增加藥物的溶解度,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與藥物劑型有機(jī)結(jié)合;例如為什么在萃取操作中會有乳化現(xiàn)象及如何避免,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與有機(jī)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作技能相結(jié)合。
2.2實(shí)驗(yàn)?zāi)P徒?BR> 常用的cmc測定方法有表面張力法、光散射法、電導(dǎo)率法等。
本模型中以電導(dǎo)率法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)[5],測定不同溫度、不同溶劑的一系列濃度的電導(dǎo)率值。
通過繪制電導(dǎo)率與濃度關(guān)系和摩爾電導(dǎo)率與濃度1/2關(guān)系曲線,從曲線拐點(diǎn)找出不同溫度和溶劑下的sds的臨界膠束濃度值。
根據(jù)熱力學(xué)公式計(jì)算膠束形成過程中標(biāo)準(zhǔn)焓變()、標(biāo)準(zhǔn)吉布斯自由能變()、標(biāo)準(zhǔn)熵變()等熱力學(xué)函數(shù)。
學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù),對溫度、溶劑、濃度等變量在sds形成膠束過程中的影響和結(jié)果進(jìn)行討論。
提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣,激勵發(fā)散思維,使學(xué)生產(chǎn)生進(jìn)一步設(shè)計(jì)探索研究的沖動。
3藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的體會與思考
實(shí)驗(yàn)選擇sds為測定體系,考察不同變量對于臨界膠束濃度的影響,對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的處理,旨在能夠以此為契機(jī),促使物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不斷更新,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式向研究型發(fā)展[6-7]。
研究型物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有以下改進(jìn):
(1)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,訓(xùn)練學(xué)生能夠掌握科學(xué)研究的思維方法、學(xué)會面對新問題提出設(shè)想、學(xué)會設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案驗(yàn)證設(shè)想、學(xué)會根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象推演結(jié)論、學(xué)會根據(jù)結(jié)論提出新問題;真正兼有創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新能力。
(2)實(shí)驗(yàn)過程中鼓勵多思考、多提問,不再追求標(biāo)準(zhǔn)答案,鼓勵學(xué)生對實(shí)驗(yàn)原理、步驟進(jìn)行深入探討和交流。
(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析階段,鼓勵學(xué)有余力的同學(xué)使用表面張力法、光度法等其他方法測定實(shí)驗(yàn)指標(biāo)[8-9],為開展物理化學(xué)探索性實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。
臨界膠束濃度測定實(shí)驗(yàn)在藥學(xué)專業(yè)開設(shè)能夠使物理化學(xué)理論與藥物制劑專業(yè)實(shí)際緊密結(jié)合,有很好的應(yīng)用性[10]。
學(xué)海無涯,教學(xué)相長,只有不斷的在教學(xué)活動中摸索和實(shí)踐,才能培養(yǎng)出適應(yīng)時代要求的高素質(zhì)人才。
參考文獻(xiàn)
[2]胡斌,易鳴,唐輝明,等。研究型教學(xué)方法在巖體力學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[j].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2012(21):286.
[3]張海容,任光明,陳金娥,等。物理化學(xué)研究性教學(xué)與創(chuàng)新實(shí)踐[j].忻州師范學(xué)院學(xué)報(bào),2011,27(2):4-7.
[6]陳曉明,王亞琴,宣寒。電導(dǎo)法測定解離平衡常數(shù)及臨界膠束濃度的實(shí)驗(yàn)改進(jìn)[j].安徽建筑工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2009,17(4):83-85.
[10]崔亞男,葛建君,李凌冰。紫杉醇混合膠束的制備及增強(qiáng)口服生物利用度研究[j].山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,50(11):107-112.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇三
1.1檢測藥品的不良反應(yīng)推動了藥學(xué)監(jiān)護(hù)的進(jìn)一步發(fā)展
現(xiàn)階段來說,我國醫(yī)藥水平檢測不良反應(yīng)的水平還是處于初級階段,各種監(jiān)控手段和檢測方法都不完善,對于藥物所產(chǎn)生的不良信號,其接受情況比較有限。一般來說,大約70%的藥物不良反應(yīng)可以通過監(jiān)控的方式有效避免,大約60%的不良反應(yīng)可以通過醫(yī)師進(jìn)行有效的預(yù)防和控制??茖W(xué)、完善的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度能夠有效的進(jìn)行預(yù)防,鑒于我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和醫(yī)學(xué)具體情況,可以針對醫(yī)師開具的臨床醫(yī)囑進(jìn)行評價和研究,進(jìn)一步預(yù)防藥物發(fā)生不良反應(yīng)。
1.2藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展可以有效的促進(jìn)藥物經(jīng)濟(jì)的研究
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與世界接軌,各行各業(yè)的發(fā)展大幅度上升,在這個大環(huán)境下醫(yī)藥學(xué)也有了大幅度的發(fā)展。隨著近年來醫(yī)療制度體系的改革不斷發(fā)展,并得到了越來越多人民群眾的認(rèn)可和支持。在體系改革中,對于控制制藥經(jīng)費(fèi)的力度以及臨床藥物的使用提出了更加嚴(yán)格的要求。不管是對藥品的使用還是對于用藥的質(zhì)量控制,醫(yī)師都需要按照醫(yī)療制度的相關(guān)要求進(jìn)行,盡可能的減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。上述這些問題是醫(yī)學(xué)界中的重要問題之一。
1.3技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)
隨著醫(yī)療體制的進(jìn)一步發(fā)展和改革,現(xiàn)階段,鑒定醫(yī)療事故的工作不再是僅行政衛(wèi)生部門負(fù)責(zé),而是由專門的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行專門負(fù)責(zé)。這充分地證實(shí)了醫(yī)藥監(jiān)護(hù)更加趨向科學(xué)化和專業(yè)化。在開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)活動中,全面、系統(tǒng)地記錄各種藥物相互之間的作用情況和患者的身體狀況,并積極地評估各種藥物的作用,成為了現(xiàn)階段技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)和原始材料。另外,藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展大大推動了藥物的科學(xué)、合理使用,有效提升了藥物治療的有效性和效果。相應(yīng)地降低了藥物之間的不良反應(yīng),同時,有效預(yù)防各種藥源性病癥的發(fā)生、發(fā)展。在臨床上,藥源性疾病的發(fā)病幾率占有較高的比例。
通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展,用藥的規(guī)范、合理,為患者提供最佳的治療效果和最小的損害,能夠有效降低和預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的用藥情況,全面指導(dǎo)患者按要求合理服用藥物,能夠有效預(yù)防多種并發(fā)癥的發(fā)生?;颊叩募膊∏闆r得到了有效地治療,各種臨床癥狀得以緩解和消除,有效地改善了患者的生活質(zhì)量,提升了患者的生存時間。藥學(xué)監(jiān)護(hù)還能夠大幅度降低藥物的不合理使用情況,有效地節(jié)約了各種藥物資源,也降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用。進(jìn)一步提升了醫(yī)院和整個社會社會中藥師的形象和地位。整體上來說,我國的藥學(xué)監(jiān)護(hù)事業(yè)發(fā)展的比較晚、起步晚,基本上處于宣傳期間。但是,對著我國衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)療事業(yè)的繼續(xù)深化發(fā)展,對于藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展和需求將會日益凸顯。
1.4中藥的毒性研究
通過中藥藥學(xué)監(jiān)督,能夠促進(jìn)藥師進(jìn)一步研究中藥毒性與炮制方法、藥物基源、配伍應(yīng)用、方法服用以及劑量、個體差異的關(guān)系,以及代謝過程中的毒性效應(yīng)與毒性成分之間的關(guān)系,進(jìn)一步降低臨床醫(yī)學(xué)上中藥不良反應(yīng)的發(fā)生率。
面對我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。在這種大環(huán)境中,藥劑師的工作職能也發(fā)生了重大變化,從過去的對“藥物”的監(jiān)管轉(zhuǎn)化成了對“患者”的監(jiān)管,工作方式也由原來的被動工作的局面轉(zhuǎn)化成了積極主動的工作方式。那么,在這種大環(huán)境中藥劑師該怎樣面對形式轉(zhuǎn)變,全面開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作,成為了每個藥劑師都必要認(rèn)真對待的一個重要課題。
(1)藥劑師需要參與查房工作,全面了解患者的病程、既往病史以及臨床診斷,分析判斷醫(yī)生的用藥,合理地提出自己的見解與看法,指導(dǎo)并參與整個臨床用藥的過程中來。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),掌握藥學(xué)方面的綜合知識,全面提高自己的專業(yè)素質(zhì)和水平,真正地結(jié)合患者的實(shí)際情況和病情,選擇合適的給藥方法、給藥途徑,更好地監(jiān)控患者使用藥物的情況,指導(dǎo)患者合理用藥,有效降低不良反應(yīng),提高治療效果。
(2)治療藥物監(jiān)測開展,利用藥動學(xué)和藥效學(xué)的相關(guān)知識,決定用藥量程和用藥劑量,監(jiān)測尿藥濃度和血藥濃度的檢測,從而為患者制定最佳的“個性化”給藥方案,從而達(dá)到最小的毒副作用、最佳的治療效果。
(3)藥物咨詢活動的開展,建立患者的合理用藥檔案。收集各種藥學(xué)情報(bào),不斷積累自身的用藥信息,不斷指導(dǎo)和提升患者的合理用藥以及監(jiān)護(hù)能力,完善臨床醫(yī)學(xué)方面的用藥信息情報(bào)系統(tǒng),通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的建立和完善,全面加強(qiáng)醫(yī)藥方面的信息交流。并建立專門的監(jiān)護(hù)藥學(xué)室,全面推動監(jiān)護(hù)藥學(xué)工作的開展。建立健全藥師的臨床培訓(xùn)基地,全面規(guī)范藥師臨床制度?,F(xiàn)階段來說,我國已經(jīng)建立了部分藥師的臨床培訓(xùn)基地,通過培訓(xùn)基地的建立,能夠更好的促進(jìn)和提升藥師的綜合能力,全面提升藥師的醫(yī)藥知識和能力。尤其是資歷較淺、年齡較輕的年輕藥師,一定要進(jìn)行全面的脫崗培訓(xùn)。各個醫(yī)療單位必須明確規(guī)定臨床藥師的具體職責(zé),科學(xué)、合理的安排多種具體工作,全面推動藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展。
綜上所述,本文針對藥學(xué)監(jiān)督的重要性和必要性開始入手分析,從多個方面詳細(xì)論述了我國藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的開展,通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作,能夠有效推動我國醫(yī)療、衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展;反過來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展也大大推動了藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的全面發(fā)展。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇四
本論文是在導(dǎo)師***教授和***研究院的細(xì)細(xì)指導(dǎo)下完成的。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,精益求精的工作作風(fēng),誨人不倦的高尚師德,嚴(yán)以律己、寬以待人的崇高風(fēng)范,樸實(shí)無華、平易近人的人格魅力對我影響深遠(yuǎn)。不禁使我樹立了遠(yuǎn)大的學(xué)術(shù)目標(biāo)、掌握了基本的研究方法,還使我明白了許多待人接物與為人處事的道理。本論文從選題到完成,每一步都是在導(dǎo)師的指導(dǎo)新完成的,傾注了導(dǎo)師大量的心血。在此謹(jǐn)向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭袊碌母兄x!
本輪為的順利完成,離不開各位老師、同學(xué)和朋友的關(guān)心和幫助。在此感謝***、***、***老師的指導(dǎo)和幫助;感謝重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的....鄧?yán)蠋煹闹笇?dǎo)和幫助;感謝**大學(xué)的***教授、***教授、***的關(guān)心、支持和幫助,在此表示深深的感謝,沒有他們的幫助和支持是沒有辦法完成我的博士學(xué)位論文的,同窗之間的友誼永遠(yuǎn)長存。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇五
摘要:大凡藥物都有一定的偏性,古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認(rèn)為是“天然無毒的”,至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光,引發(fā)了人們對中藥安全的疑慮,輿論也有借此封殺中藥的勢頭。其實(shí)中醫(yī)能通過辨證論治而“補(bǔ)偏救弊”;藥劑師通過對含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制,不僅能幫助醫(yī)師提高療效,而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用,中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要。
關(guān)鍵詞:中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系。
一、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用
中醫(yī)從未否認(rèn)中藥有毒副作用,自古以來就有“是藥三分毒”的說法,早在2000年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品:上品藥物有滋補(bǔ)、延年益壽作用;中品藥物不補(bǔ)不瀉,藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用。中醫(yī)藥教材中都為學(xué)生明確標(biāo)明中藥的禁忌,譬如漏蘆,氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說,中醫(yī)界從未自稱中藥無毒副作用。2000多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病,用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,甚則致命。
二、中藥緣何成了不良反應(yīng)的“禍?zhǔn)住?BR> 1.國外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)
西方文化思維模式成長起來的外國人,認(rèn)為中醫(yī)理論太過抽象,而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治,而是按著西醫(yī)西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用,遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細(xì)菌性感染,則施以黃芩、黃連。但若是虛陽上越型高血壓,或是虛寒性細(xì)菌感染者,用了這些藥不但無效,且易致毒副作用。
日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè),但由于日本對中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”,不懂得中醫(yī)辯證論治的理論,只將小柴胡湯應(yīng)用于某幾種疾病,結(jié)果藥物的'臨床效果大打折扣,最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象。一個國際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了。
由此可見,如果僅是藥物出口到國外,而中醫(yī)沒有走出國門,中藥脫離中醫(yī)就成了無源之水、無根之木,就是一堆“草”。
2.中醫(yī)中藥的主要人為因素
2.1中醫(yī)師方面
2.1.1劑量過大:自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當(dāng)或用藥過量就可能造成嚴(yán)重毒副作用。但近年來有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效、顯效,對這些藥物性能未標(biāo)明有毒的“無毒中藥”用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了歷代醫(yī)家,甚至置《藥典》規(guī)定于不顧,擅自加大中藥的用量,帶來了很多不良反應(yīng)。如細(xì)辛常用量為3~6g,過量應(yīng)用可導(dǎo)致呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而致死。
2.1.2藥證不符:中醫(yī)治病精于辨證,辨證是論治的基礎(chǔ),若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實(shí),頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,勢必導(dǎo)致藥不對證,寒熱錯投,攻補(bǔ)倒施,不但達(dá)不到治療效果,且延誤最佳治療時間,甚至造成毒副作用,是使用中藥的大忌。如:人參只適用于氣虛證候,若用于陰虛有熱者,將出現(xiàn)頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。
2.1.3配伍不當(dāng):若醫(yī)者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方,或用藥時不注意藥物相互關(guān)系,或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,勢必造成藥效降低,甚至產(chǎn)生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時,當(dāng)甘草的用量大于甘遂用量時,則有相反作用,且隨著甘草用量越大則毒性越強(qiáng)。此外,若中西藥配伍不當(dāng),也會引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時使用會引起血尿。
2.2中藥師方面
2.2.1加工炮制不當(dāng):加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一,炮制不當(dāng)很容易導(dǎo)致毒副作用,對中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響。例如:柏子仁用于寧心安神時要通過去油制霜,否則會產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星,不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴(yán)格炮制,否則易發(fā)生嚴(yán)重毒副作用。
2.2.2調(diào)配不當(dāng):調(diào)配人員粗心大意,毒性藥物管理不嚴(yán),如誤將朱砂當(dāng)褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e,配方時不認(rèn)真核對處方,會產(chǎn)生人為的不良反應(yīng)。還有些藥劑人員不太注意炮制對臨床的重要性,在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時,因臨時藥房無貨,而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用,亦會產(chǎn)生毒副作用。
2.2.3藥品質(zhì)量偽劣:藥物的質(zhì)量優(yōu)劣直接影響臨床療效,但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責(zé)任心不強(qiáng),或技術(shù)差、不能嚴(yán)格把關(guān),讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,自然會產(chǎn)生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀,內(nèi)服量0.6~1.5g,若過量則會引起嘔吐等不良反應(yīng))后再行干燥的惡劣行徑,人為地增加了中藥的毒副作用。
三、中醫(yī)中藥相輔相成是良策
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自古以來就是醫(yī)藥不分家,中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥,以醫(yī)帶藥。《周禮》曰:“醫(yī)師,掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事?!奔磳︶t(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡意賅的概括。它的意思是說醫(yī)師要能在識別藥害的基礎(chǔ)上,化害為利、化毒為藥,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,中醫(yī)藥學(xué)是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學(xué)。醫(yī)為本,藥為使,醫(yī)之不存,藥將焉附?一方面,中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行;另一方面,中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務(wù)。
1.中醫(yī)師辨證用藥,不以中藥替中醫(yī)
1.1正確地辨證論治
中醫(yī)認(rèn)為,“醫(yī)藥為用,性命所系”;因此,中藥只能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下辨證使用,全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等,按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫(yī),則讓中醫(yī)藥丟了魂。
1.2掌握配伍禁忌
中藥配伍在于增強(qiáng)療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”、“十九畏”,1995年版《中華人民共和國藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫(yī)師應(yīng)謹(jǐn)記避免合用,否則會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,就會產(chǎn)生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。
1.3嚴(yán)控藥物用量
劑量準(zhǔn)確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近,醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥,不能隨意更改。在臨床運(yùn)用中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使中藥劑量既有固定嚴(yán)格性,又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應(yīng),很多是因劑量過大所致,即便是無毒藥,如果過量服用,同樣可出現(xiàn)副作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草,現(xiàn)有資料報(bào)道,若長期大量服用,就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應(yīng)。此外,臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則,常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關(guān)節(jié)炎、梅毒等頑固性疾病,但一定要嚴(yán)格控制藥物劑量。
1.4藥物的制劑服法
某些有毒藥物,需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份,對心臟有毒性作用;經(jīng)過久煎,使烏頭堿破壞,降低了毒性,而且還可以增強(qiáng)其強(qiáng)心作用。
中藥湯劑的服用方法也有講究,亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法,即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯誤,則往往加重病情。
2.中藥師規(guī)范炮制,熟諳辨證論治
2.1熟諳辨證論治
中藥師要切實(shí)履行好自己的職責(zé),承擔(dān)起辨證論治的職責(zé)和義務(wù),對中醫(yī)師所開的處方進(jìn)行審核,向患者提供用藥指導(dǎo)和服務(wù),以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購藥,如藥劑師不懂辨證,就有可能讓病人購服六味地黃丸、壯腰健腎丸等,這些中成藥不但治不好腰痛,反而會加重病情。若能較好地辨證,就能祛弊得利,抵制毒副作用。
2.2規(guī)范加工炮制
中藥師應(yīng)嚴(yán)格遵照藥典的要求,按照醫(yī)療、調(diào)配、制劑的不同要求,科學(xué)地依法炮制各種有毒中藥,使藥物“明其利而用之,知其弊而制之”,才會增強(qiáng)療效,降低其毒副作用。絕不可因?yàn)榕侣闊┒鴾p少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,絕不可內(nèi)服,以保證臨床用藥的安全性。
此外,藥劑人員對有配伍禁忌或者超劑量的處方,首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時,須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后,方可調(diào)配。
2.3加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管
中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國際化的問題,質(zhì)量是中藥的生命。要加強(qiáng)中藥種植、采收、加工、產(chǎn)地、流通和使用的全過程的監(jiān)督管理,從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質(zhì)量檢驗(yàn)合格后,才能入藥。
3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景
中藥近百年來衰弱的過程,主要原因是隨著西方文化在中國逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位,中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景。現(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長起來的人,無法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細(xì)化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫(yī)理論,無疑是削足適履,是對博大精深的中醫(yī)理論的拋棄,將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會變成當(dāng)今西方的“植物藥”。
中醫(yī)和中藥是老祖宗通過上千年實(shí)踐給我們后輩留下的寶庫,世界衛(wèi)生組織評論“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”。中醫(yī)藥怎樣正確認(rèn)識和科學(xué)處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉(zhuǎn)輿論要“廢除中醫(yī)”、“封殺中藥”的中醫(yī)中藥窘境而走向世界?中醫(yī)藥工作者面臨著巨大的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),只有中醫(yī)中藥人員同舟共濟(jì),相輔相成,既不能因噎廢食,搞全盤西醫(yī)化;更不能脫離中醫(yī)的辨證而使用中藥,才能有效地減少中藥的毒副作用,促進(jìn)中醫(yī)的發(fā)展和中藥的現(xiàn)代化。
參考文獻(xiàn)
1中華人民共和國衛(wèi)生部藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[m].廣州:廣東科技出版社,1995.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇六
在追溯中藥學(xué)的歷史可知,“世間百草皆入藥”,是人類逐步認(rèn)識自然和總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物。這在《史記》中可以找到證明:“神農(nóng)氏嘗百草,始有醫(yī)藥?!?BR> 摘要:有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)藥學(xué)人才的一門重要課程。
本文主要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和網(wǎng)絡(luò)虛擬教學(xué)等方面闡述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應(yīng)用型藥學(xué)人才。
關(guān)鍵詞:藥學(xué);有機(jī)化學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
目前,重點(diǎn)高等醫(yī)藥院校藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開展。
一個國家民族醫(yī)藥企業(yè)的強(qiáng)大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應(yīng)用型人才。
地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國高等教育的中堅(jiān)力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務(wù)的大批應(yīng)用型專門人才。
我院于10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應(yīng)用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點(diǎn)學(xué)校,我院藥學(xué)專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。
我院于開設(shè)本科藥學(xué)專業(yè),其辦學(xué)定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應(yīng)用型人才。
有機(jī)化學(xué)是藥學(xué)類專業(yè)一門重要的必修課程,有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[1]的應(yīng)用性已充分滲透到藥學(xué)的各領(lǐng)域。
近年來,我院把高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)作為教學(xué)改革的方向,加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入,整合教學(xué)資源,把實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要途徑[2]。
現(xiàn)將我院有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革總結(jié)如下。
1轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為有機(jī)化學(xué)的理論教學(xué)占主導(dǎo)地位,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論教學(xué)服務(wù),處于從屬地位。
學(xué)生也普遍認(rèn)為理論知識重于實(shí)驗(yàn),因此做實(shí)驗(yàn)時,只是按照實(shí)驗(yàn)大綱要求和步驟進(jìn)行,對實(shí)驗(yàn)可能出現(xiàn)的結(jié)果無預(yù)知和分析,難以實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)目標(biāo)[3]。
因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)應(yīng)用型藥學(xué)人才的重要舉措。
2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式
2.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革
[4]驗(yàn)證性、綜合性和探究性是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要特點(diǎn)。
傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,綜合性和探究性實(shí)驗(yàn)較少,學(xué)生只是機(jī)械地重復(fù)操作過程,制約了學(xué)生的主動性和探究性。
為此,我院刪減了一部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),保留一些基本化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作,同時加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練,適當(dāng)增加一些設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,使其更科學(xué)、更具適用性。
蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)最常用和最基本的操作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。
在操作訓(xùn)練中,讓學(xué)生知道并理解實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng);熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測定在理論教學(xué)中著重講解其原理,實(shí)驗(yàn)中則著重訓(xùn)練學(xué)生的操作技能。
實(shí)驗(yàn)課程體系以典型合成實(shí)驗(yàn)為主,精選具有綜合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗(yàn)證貫穿于合成實(shí)驗(yàn)中,使學(xué)生能加深對書本上理論知識的理解。
將熔點(diǎn)測定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個綜合性實(shí)驗(yàn)。
通過整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,不但強(qiáng)化學(xué)生的基本操作技能,還培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識綜合分析和解決問題能力。
引導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的一系列問題,激發(fā)其探索精神,讓學(xué)生對理論知識有更進(jìn)一步的理解。
開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是滿足藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時也有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。
例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實(shí)驗(yàn)課前,讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動性,設(shè)計(jì)出可能合理的合成路線及操作步驟。
課堂上教師給出文獻(xiàn)報(bào)道的合成路線,讓學(xué)生對比一下自己設(shè)計(jì)的路線與文獻(xiàn)中的有何不同,然后教師再引導(dǎo)學(xué)生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問題。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,且實(shí)驗(yàn)后的成就感更能激發(fā)他們對有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
2.2運(yùn)用新的教學(xué)方法
[5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)過程中,學(xué)生只是一味地接受教師傳授的知識,未能激發(fā)其主動性,教學(xué)結(jié)果就是學(xué)生對知識理解不深且不能靈活運(yùn)用。
因此,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式勢在必行。
我院根據(jù)開設(shè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn),采用不同的教學(xué)方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。
實(shí)驗(yàn)前學(xué)生必須做好預(yù)習(xí),對本次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)思考題多加思考。
上課時,教師通過提問[6]來檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,并根據(jù)提問情況,對教學(xué)內(nèi)容有所選擇地講授,避免無重點(diǎn)的重復(fù),提高教學(xué)效率。
對實(shí)驗(yàn)操作,請2~3名學(xué)生課堂上示范演習(xí),讓其他同學(xué)找出其正確和錯誤的地方,然后教師再講解示范。
這種糾錯式教學(xué)可使學(xué)生普遍存在的操作問題得到有效糾正。
乙酰苯胺的合成有兩種實(shí)驗(yàn)方法:(1)冰醋酸法。
(2)醋酸酐法。
實(shí)驗(yàn)前,學(xué)生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。
用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100~110度之間,過高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問題,讓學(xué)生帶著問題去思考。
做實(shí)驗(yàn)時,相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學(xué)生可以相互對比實(shí)驗(yàn)效果。
在做肉桂酸合成實(shí)驗(yàn)時,教師引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗(yàn)。
對比實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。
正交試驗(yàn)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和科研思路。
2.3利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)
[7]隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的.飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用越來越廣泛。
傳統(tǒng)授課方法無法將有些實(shí)驗(yàn)操作描述的很清晰,學(xué)生也不容易接受。
我們教研室采用動態(tài)ppt實(shí)驗(yàn)操作圖或教學(xué)視頻來講授實(shí)驗(yàn)操作,學(xué)生普遍反映良好。
這種教學(xué)方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動、鮮活的知識,學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范和失誤率大大減少。
此外,某些實(shí)驗(yàn)因儀器特殊、藥品控制較嚴(yán)等原因而無法開展,我們采用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,學(xué)生看過講義后,在電腦上進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)操作并觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。
在進(jìn)行每步操作時,如果正確,可繼續(xù)進(jìn)行;若錯誤,電腦會提醒學(xué)生該如何進(jìn)行,保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。
網(wǎng)絡(luò)虛擬可模擬某些特殊實(shí)驗(yàn),彌補(bǔ)了現(xiàn)實(shí)無法進(jìn)行的不足,有助于提高教學(xué)質(zhì)量。
2.4倡導(dǎo)綠色化學(xué)理念
[8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,已影響到人們的生活,而有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的試劑和原料等都會對環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當(dāng),危害更嚴(yán)重。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要有意識地引用“綠色”理念,合理設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課程體系,聯(lián)系相關(guān)實(shí)驗(yàn),將上一實(shí)驗(yàn)產(chǎn)物作為后面實(shí)驗(yàn)原料。
為盡量減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)對環(huán)境的危害,在不改變實(shí)驗(yàn)的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應(yīng)裝置,大大減少原料和試劑的使用量。
選用毒性小的溶劑代替毒性大的溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。
乙醇、乙酸乙酯是化學(xué)實(shí)驗(yàn)中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。
將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于咖啡因的提取。
對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的廢棄物讓學(xué)生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。
3完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系,綜合客觀評定學(xué)生成績
[9]以往實(shí)驗(yàn)成績主要是根據(jù)學(xué)生上交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告來評定,從報(bào)告上無法了解學(xué)生對知識和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學(xué)生成績的實(shí)驗(yàn)考核體系。
綜合評價法可有效評定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績,主要從4方面對學(xué)生進(jìn)行考核:(1)預(yù)習(xí)(占10%),主要考查學(xué)生預(yù)習(xí)情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實(shí)際操作能力(占30%),教師考查每組學(xué)生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀(jì)律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進(jìn)行,考查學(xué)生基本操作掌握情況。
通過這一年的改革實(shí)踐證明:綜合考核方式更能引起學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的重視,更能客觀評價每一位學(xué)生。
地方性院校本科藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的就是提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應(yīng)用型潛力的優(yōu)秀人才。
雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了一些成績,但是時代在發(fā)展,技術(shù)在進(jìn)步,教學(xué)改革也應(yīng)與時俱進(jìn),要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索,不斷完善有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
參考文獻(xiàn):
[1]李如章,王書華.有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[m].北京:科學(xué)出版社,.
[6]劉春萍,孫林,等.基于問題教學(xué)法的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)案例[j].實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù),,9(5):142.
[9]姚建文,王虎,孫海軍.藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革的探索[j].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2011(1):26.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇七
本人的學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師溫老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,溫老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹(jǐn)向溫老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過大學(xué)生活的每個可愛的同學(xué)們和尊敬的老師們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!謝謝你們!
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇八
簡歷模板
藥學(xué)??坪啔v模板
個人簡歷模板
姓名:
大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)
性別:
女
民族:
漢族
出生年月:
1986年3月14日
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚
身高:
160cm
體重:
46kg
戶籍:
廣東湛江
現(xiàn)所在地:
廣東湛江
畢業(yè)學(xué)校:
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院
學(xué)歷:
???BR> 專業(yè)名稱:
藥學(xué)
畢業(yè)年份:
工作年限:
五年以上
職稱:
初級職稱
求職意向
職位性質(zhì):
全職
職位類別:
生物/化工/制藥/醫(yī)療器械-醫(yī)藥銷售經(jīng)理/主管
職位名稱:
銷售經(jīng)理;采購專員;商務(wù)經(jīng)理
工作地區(qū):
湛江市霞山區(qū);
待遇要求:
3000元/月不需要提供住房
到職時間:
可隨時到崗
技能專長
語言能力:
普通話標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算機(jī)能力:
良好;
綜合技能:
教育培訓(xùn)
教育經(jīng)歷:
時間
所在學(xué)校
學(xué)歷
1月-201月
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院
專科
培訓(xùn)經(jīng)歷:
時間
培訓(xùn)機(jī)構(gòu)
證書
工作經(jīng)歷
所在公司:
北京同仁堂廣州藥業(yè)有限公司
時間范圍:
1月-7月
公司性質(zhì):
其他
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔(dān)任職位:
營業(yè)員
工作描述:
負(fù)責(zé)貴細(xì)藥材的銷售,養(yǎng)護(hù)工作。
離職原因:
所在公司:
廣州廣信鴻安生物科技醫(yī)藥有限公司
時間范圍:
207月-1月
公司性質(zhì):
民營企業(yè)
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔(dān)任職位:
區(qū)域經(jīng)理(本文由()大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)提供)
工作描述:
負(fù)責(zé)廣汕地區(qū)的業(yè)務(wù),打理一些客服工作,負(fù)責(zé)藥標(biāo)招標(biāo)文件
離職原因:
其他信息
自我評價:
本人性格開朗,善于克服困難,遇事冷靜,從事多年的銷售工作與內(nèi)勤客服工作良好,領(lǐng)導(dǎo)們都認(rèn)為我是一位很好的'管理者,但我個人向往的工作是有挑戰(zhàn)性突破性的工作。
發(fā)展方向:
其他要求:
聯(lián)系方式
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇九
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認(rèn)識到,精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平對病人進(jìn)行用藥指導(dǎo),需要我們及時掌握大量的和最新的藥學(xué)情報(bào)信息資源。理論和實(shí)踐相結(jié)合把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負(fù)責(zé)。藥學(xué)的學(xué)員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導(dǎo)病人安全合理的用藥,是每一個藥學(xué)人員都應(yīng)該仔細(xì)思考的問題。在日常工作中,藥學(xué)人員除了完成配方發(fā)藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實(shí)感受到對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識,沒有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),對病人的詢問回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,甚至?xí)鸩∪说牟粷M。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥,重視病人以及其家屬的用藥指導(dǎo),開展藥學(xué)咨詢是一項(xiàng)很重要的工作。
為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項(xiàng)、潛在的不良反應(yīng)等。
2.1病人用藥的依從性
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下,由于藥房顧客多,因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導(dǎo)致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當(dāng)病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學(xué)人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
2.2藥物的用法用量
藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
2.2.1內(nèi)服藥物
對于一些內(nèi)服藥物,在服用時有特別注意事項(xiàng)的,就要求藥學(xué)人員在配方發(fā)藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進(jìn)食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應(yīng)避免躺臥,減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。藥學(xué)人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟(jì)合理地用藥及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.2.2胃腸道疾病用藥
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機(jī)制的特點(diǎn),掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強(qiáng)胃腸道蠕動功能,從而促進(jìn)胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進(jìn)食時,藥效恰好到達(dá)高峰;胃黏膜保護(hù)藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張?jiān)缤砀鞣淮?,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時,藥學(xué)人員應(yīng)該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3特殊用法的藥物
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應(yīng)的影響,而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2.3藥物的不良反應(yīng)及防治
病人在用藥過程中經(jīng)常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經(jīng)常會發(fā)生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應(yīng),不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴(yán)重,甚至影響睡眠,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發(fā)給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應(yīng)避免過多暴露于陽光中,因少數(shù)患者會發(fā)生光敏反應(yīng),如發(fā)生光敏反應(yīng)需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應(yīng)用,因?yàn)槿展鈺訌?qiáng)維a酸對皮膚的刺激,導(dǎo)致維a酸分解,且維a酸會增強(qiáng)紫外線的致癌能力,故治療過程應(yīng)避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應(yīng)告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應(yīng)及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
我嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,認(rèn)真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學(xué)習(xí)與藥學(xué)相關(guān)的新理論、新知識,只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識,才能更上一層樓。
[1]劉先進(jìn),張曉蒙,張華,等。淺談如何開展臨床用藥咨詢服務(wù)工作。中國藥事,2003,17(10):623.
[2]夏維。住院藥房的藥師與藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)與研究,2003,3(3):197.[3]孫華君。臨床藥師路在腳下。藥學(xué)經(jīng)濟(jì)報(bào),2004,7,9.
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十
工作年限
六年以上
期望工作性質(zhì)
全職
期望從事職業(yè)
執(zhí)業(yè)藥師/駐店藥師
工作經(jīng)歷
2006年05月—至今南京xxxx藥店執(zhí)業(yè)藥師
【職責(zé)描述】:主要按照處方為前來抓藥的顧客配藥,并且向顧客說明如何服用等相關(guān)事項(xiàng)。
2004年03月—2006年04月烏魯木齊xxxx醫(yī)院藥房藥劑師
【職責(zé)描述】:1、為病人選擇并提供基本用藥和otc(非處方藥)的指導(dǎo);
2、配制處方,對藥物的服用指示、分配、標(biāo)簽等進(jìn)行妥善的處理;
3、向購買者提供藥品的用途、禁忌、不良反應(yīng)等信息,監(jiān)護(hù)患者的藥物治療過程;
4、回答病人和其他專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的咨詢。
2002年09月—2004年03月新疆xxxx醫(yī)院藥劑師
5、打掃藥房衛(wèi)生,整理藥品框架,做到窗明幾凈,排列有序。
教育背景
1998年09月—2002年07月四川大學(xué)制藥工程大專
【主要課程】:藥物化學(xué)、藥物合成反應(yīng)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、化學(xué)制藥工藝學(xué)、藥事管理學(xué)等。
培訓(xùn)經(jīng)歷
2006年05月—2006年06月:南京市藥監(jiān)局gsp實(shí)施與認(rèn)證
【所獲證書】gsp上崗證
【所獲證書】執(zhí)業(yè)藥師證書
技能特長
語言能力
英語一般
計(jì)算機(jī)能力
熟練掌握office辦公軟件word、excel、powerpoint。
自我評價
1、六年醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),2005年取得執(zhí)業(yè)藥師資格;
3、做事認(rèn)真負(fù)責(zé),善于觀察和思考,工作中多次獲得上級嘉獎。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十一
首先要衷心感謝的是我可敬可親的導(dǎo)師李芒老師!您三年來對我學(xué)習(xí)和研究的悉心指導(dǎo)和諄諄教誨令我終身受益。在您的指導(dǎo)下,我在各方面的能力都得到了相應(yīng)的提高。您的睿智、對知識孜孜不倦的追求、對教育科學(xué)研究的熱愛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度讓我學(xué)到了如何做事,您在生活中的幽默、寬容、豁達(dá)教會了我如何做人。千言萬語在此刻化為了一句“謝謝您!”。
感謝所有教育過我的老師!你們傳授給我的專業(yè)知識是我不斷成長的源泉,也是完成本論文的基礎(chǔ)。
感謝所有在科技樓1006學(xué)習(xí)和生活過的同門:李莎、張h、司言詞、褚秋硯、畢海濱、陳守剛、周瑋、張雪梅、董德寶等!特別要感謝的是和我一起參與“綜合性學(xué)習(xí)”的各位同門,因?yàn)檫@篇論文的實(shí)踐工作是我們大家一起完成的。還要特別感謝李莎――這個和我一起學(xué)習(xí)和生活了七年的好朋友、好舍友、好同學(xué),你和我一起經(jīng)歷了許多重要的時刻,尤其是各種各樣的考試,你在我論文完成的過程中給了我許多鼓勵和幫助。
感謝北京市廣渠門中學(xué)、北京市八一中學(xué)、鄭州47中、北京市匯文中學(xué)、北京師范大學(xué)第二附屬中學(xué)的老師和同學(xué)!你們給了我豐富的實(shí)踐土壤,使我從中汲取了無限的養(yǎng)分,讓我能夠站在理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)上完成我的論文。
感謝我的舍友兼好友:劉慧瓊和代瓊琳!你們的開懷大笑、你們的精神鼓勵、你們的……給了我快樂和溫馨的感覺,給了我永遠(yuǎn)無法忘記的研究生生活。
感謝我身在遠(yuǎn)方的父母!你們給我生活上的關(guān)懷和精神上的鼓勵是我學(xué)習(xí)的動力。
感謝王江川!是你給了我莫大的支持和鼓勵。
還要感謝我的許多好朋友――曠暉、桂明、李葆萍……雖然不在身邊,但是你們給我的是無法言表的幫助。
再次對所有關(guān)心、幫助我的人說一聲“謝謝”。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十二
對于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度的落實(shí),對于一個臨床藥師來講,長期以來是一個非常棘手的問題,每一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職做此項(xiàng)工作的人員(大多是臨床藥師)都有這樣體會。
通過筆者幾年工作及許多有識之士的指點(diǎn),做以下總結(jié),與大家共同探討。
1老百姓對不良反應(yīng)的誤區(qū)
1.1中藥也有不良反應(yīng)利巴韋林、抗病毒顆粒是西藥,魚腥草注射液和板藍(lán)根則是中藥針劑或傳統(tǒng)中藥。
人們習(xí)慣性認(rèn)為:中草藥是無毒無害的純天然藥品,但新聞背景中報(bào)道的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),恰恰是由中藥魚腥草注射液引起的。
藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。
任何藥品,包括中藥,其不良反應(yīng)都是客觀存在的,對此我們根本無法避免,而只能考慮如何把不良反應(yīng)降到最低。
有關(guān)中藥沒有副作用的觀念是錯誤的。
從國家不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告中可以看出,由中成藥引起的不良反應(yīng),約占藥品不良反應(yīng)10%~15%或更高,并呈較明顯的上升趨勢。
一些常用中成藥,如壯骨關(guān)節(jié)丸、感冒通片等,均可引起肝腎損害、出血等不良反應(yīng)甚至死亡。
中藥應(yīng)用已有上千年歷史,古代中藥書籍中對其所存在的毒性或不良反應(yīng)也有所記載,中藥取材也不僅限于人們常見的草藥,還包括動物、礦物等,尤其是來源后者的中藥材,若誤服濫用則很有可能引起不良反應(yīng)。
1.2常用藥并不等于保險藥板藍(lán)根是中成藥,也是防治感冒的常用藥,這類藥品也有不良反應(yīng)?越是常用藥,因其使用面廣,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率更大。
以板藍(lán)根為例,其服法、用量必須嚴(yán)格遵照包裝上的藥品說明,濫用也可能出現(xiàn)副作用。
有患者因連續(xù)服用了板藍(lán)根沖劑,出現(xiàn)頭昏、胸悶等癥狀。
人在健康狀態(tài)下過多服用板藍(lán)根,會傷及脾胃;極少數(shù)過敏體質(zhì)患者,也可能因服藥引發(fā)過敏等不良反應(yīng)。
魚腥草注射液是一種中草藥復(fù)方制劑,臨床上使用也較普遍。
該注射液中含許多大分子物質(zhì),若經(jīng)靜脈輸入后,未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結(jié)合,才可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。
使用該注射液前,應(yīng)認(rèn)真檢查藥物,如果出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。
此外還要嚴(yán)格按照藥品說明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。
注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應(yīng)。
1.3有不良反應(yīng)不等于無安全性藥品出現(xiàn)不良反應(yīng),并不意味著其安全性大打折扣。
因?yàn)椋涣挤磻?yīng)是所有藥品都可能出現(xiàn)的情況,藥品不良反應(yīng)只是個概率問題,即它總會出現(xiàn),無非是出現(xiàn)多少的問題。
只是這種藥品對絕大多數(shù)患者而言,依然是安全的。
用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)基本無法預(yù)測,因?yàn)橐环N藥物往往具有多重的藥理作用,藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同,藥物的相互作用及賦形劑的影響,不同種族、不同年齡、不同性別,還有胖瘦程度、營養(yǎng)狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同,以及環(huán)境因素,都會使每個人反應(yīng)的情況不一樣,對藥物產(chǎn)生的敏感性不一樣,而產(chǎn)生不盡相同的不良反應(yīng)。
但其實(shí),如果藥品本身不是假劣藥品,再排除以下情況:誤服誤用,超量服用,服用時間過長,服用方法不當(dāng)(如一些中藥煎煮時間不足),用藥途徑不當(dāng)(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等,正確服用藥物,還是能夠保障用藥安全的。
1.4假劣藥品才會引起不良反應(yīng)的誤區(qū)許多人認(rèn)為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當(dāng),才會引起不良反應(yīng)。
事實(shí)上,許多經(jīng)過嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正常用法用量的情況下,也可能在一部分人身上出現(xiàn)不良反應(yīng)。
據(jù)介紹,由于受到醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制,許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批上市前難以完全掌握,包括有些原來不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
由于個體差異,不同的人對同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)會有很大差別,有的人反應(yīng)輕,有的人反應(yīng)重;有的人是這種反應(yīng),有的人是那種反應(yīng)。
1.5說明書里列舉不良反應(yīng)少的就是好藥的誤區(qū)目前,國際上對于藥品使用說明書中描述不良反應(yīng)的部分要詳細(xì)到什么程度,還沒有具體的規(guī)定。
但有的藥品說明書中對藥品可能引起的不良反應(yīng)敘述很少,實(shí)際發(fā)生的不一定少。
一個負(fù)責(zé)任的生產(chǎn)企業(yè),才會充分尊重消費(fèi)者的知情權(quán),把產(chǎn)品可能引起的不良反應(yīng)盡可能詳細(xì)地告訴用藥者。
1.6非處方藥不會引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的誤區(qū)非處方藥本身也是藥,總體來說其不良反應(yīng)比較少、比較輕,但這不是絕對的。
有些非處方藥在少數(shù)人身上也能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至能導(dǎo)致死亡。
因此,非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說明書的規(guī)定服用,不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù),改變用藥方法或用藥途徑。
1.7中藥的不良反應(yīng)比西藥少現(xiàn)在許多中成藥、中藥新劑型在使用過程中發(fā)生的不良反應(yīng)并不少。
使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減,還需要質(zhì)量好的藥材、科學(xué)的炮制方法。
在這樣的情況下服用中藥,有助于減少和避免不良反應(yīng)。
但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當(dāng),組方不合理,或中藥材質(zhì)量有問題,也可能引起不良反應(yīng)。
例如,不少人用人參滋補(bǔ)身體而引發(fā)不良反應(yīng)。
1.8新藥比老藥的不良反應(yīng)少的誤區(qū)總的來說,必須證明其安全性和有效性,國家才會批準(zhǔn)一種藥品成為新藥。
但是,新藥的優(yōu)點(diǎn)不一定都表現(xiàn)為療效高、不良反應(yīng)少。
新藥上市時間短,有時難以發(fā)現(xiàn)一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)。
因此,新上市藥品的不良反應(yīng)更要警惕。
近年來,人們對藥品不良反應(yīng)的關(guān)注與日俱增,但目前,作為我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系中最基礎(chǔ)部分的藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作,卻存在著報(bào)告主體上報(bào)意識不強(qiáng)、積極性不高、報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量與國際先進(jìn)水平相差甚遠(yuǎn)等諸多不足,導(dǎo)致遲報(bào)、漏報(bào)的狀況時有發(fā)生。
針對這樣的藥品不良反應(yīng)報(bào)告現(xiàn)狀,有關(guān)專家表示,站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師,應(yīng)負(fù)起更大責(zé)任,成為藥品不良反應(yīng)報(bào)告的.尖兵;同時,藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)也應(yīng)積極參與到藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系中,發(fā)揮積極作用。
2醫(yī)生對不良反應(yīng)報(bào)告的誤區(qū)
醫(yī)師顧慮重重。
臨床上如果出現(xiàn)不良反應(yīng),醫(yī)生的觀點(diǎn)是:患者出現(xiàn)的癥狀有可能是藥品不良反應(yīng),但如果上報(bào),不僅過程麻煩,而且調(diào)查起來也有很多說不清的東西,究竟是用藥不當(dāng),還是后續(xù)輸液的方式不當(dāng)很難說清;不僅如此,藥物使用過程涉及不同的醫(yī)生、不同的護(hù)理人員,如果因?yàn)閳?bào)告而引發(fā)糾紛,處理起來會很麻煩。
尤其是已經(jīng)處理完了,患者的癥狀好轉(zhuǎn)、無大礙時,就不再自找麻煩去報(bào)告了。
經(jīng)調(diào)查示:我國臨床醫(yī)生在處理不良反應(yīng)上報(bào)時,態(tài)度十分消極。
曾有人調(diào)查,了解我國臨床醫(yī)生對藥品不良反應(yīng)上報(bào)的一些情況。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),參與調(diào)查的500名臨床醫(yī)生中,46%的醫(yī)生在藥品不良反應(yīng)發(fā)生后選擇“等一等,看看能不能解決,能解決就不上報(bào)”,11%的醫(yī)生選擇“不會上報(bào)”。
不上報(bào)的理由中,占較高比例的是:醫(yī)生、藥企和患者本身的責(zé)任劃分不清晰(23%);上報(bào)機(jī)制不完善,報(bào)了也沒用(23%);醫(yī)患關(guān)系緊張,上報(bào)了會引起不必要的麻煩(21%)。
可見,臨床醫(yī)生在處理藥品不良反應(yīng)過程中顧慮重重,是影響不良反應(yīng)報(bào)告的重要原因。
臨床醫(yī)生普遍認(rèn)為:在處理疑似與用藥相關(guān)的病例時,肯定會考慮究竟是藥品不良反應(yīng),還是患者的原發(fā)疾病發(fā)展的結(jié)果,在這個過程中,由于醫(yī)師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業(yè)知識,判斷較為困難。
之后醫(yī)師還會進(jìn)一步考慮,這些結(jié)果是否與自己對病程發(fā)展的判斷失誤有關(guān),尤其是引起嚴(yán)重后果的事件,醫(yī)生的顧慮會更多。
因此,他們在處理類似情況時,大多會選擇“冷處理”,不會選擇及時上報(bào)。
3藥師難為無米炊
發(fā)現(xiàn)并上報(bào)藥品不良反應(yīng)是目前國內(nèi)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)工作之一,也是臨床藥師的重要工作內(nèi)容,體現(xiàn)了臨床藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用。
但是,目前醫(yī)院藥師所獲得的一手不良反應(yīng)資料非常少,質(zhì)量又差,使醫(yī)院藥師不良反應(yīng)匯總、分析和上報(bào)工作難以順利開展。
醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)主要是通過以下幾個途徑:臨床醫(yī)師主動上報(bào)給藥劑科;門診用藥咨詢時,以及為患者提供藥物服務(wù)咨詢時發(fā)現(xiàn);藥劑科在處理退藥時發(fā)現(xiàn);醫(yī)院藥師深入臨床,了解用藥情況時發(fā)現(xiàn)藥物相互作用和不良反應(yīng)等。
上報(bào)渠道中,最主要的本來應(yīng)該是臨床醫(yī)師的主動上報(bào),但是由于臨床醫(yī)師的顧慮,這條通道卻成為獲得不良反應(yīng)報(bào)告最不可靠的途徑。
相比之下,藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導(dǎo)時,直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應(yīng)報(bào)告更加可靠。
但遺憾的是,這些報(bào)告由于藥師隊(duì)伍人力及工作精力的限制,數(shù)量很少,而且相對于醫(yī)師的報(bào)告顯得更為被動和滯后。
即使藥師能夠從醫(yī)師手中得到一些不良反應(yīng)報(bào)告,但是由于報(bào)表質(zhì)量較差,很可能會出現(xiàn)報(bào)表不具研究意義的情況。
《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》第十四條明確要求:《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
但是,北京市藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心曾經(jīng)對基層不良反應(yīng)報(bào)表質(zhì)量進(jìn)行過相關(guān)研究,發(fā)現(xiàn)比較規(guī)范的4級和3級報(bào)表僅占61.3%,基本沒有使用價值的2級以下報(bào)表占38.7%之多。
主要問題表現(xiàn)在以下幾方面。
首先是藥品不良反應(yīng)臨床資料記錄比較簡單,突出表現(xiàn)在藥品不良反應(yīng)過程及處理情況兩方面。
藥品不良反應(yīng)過程要求詳細(xì)記錄患者用藥后多長時間出現(xiàn)反應(yīng),對不同的表現(xiàn)要有詳細(xì)的描述,如“皮疹”,要對皮疹的形態(tài)、部位、面積等內(nèi)容詳細(xì)記錄。
在北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收到的報(bào)表中,有的僅僅記錄了“皮疹”。
不良反應(yīng)處理情況存在的問題主要表現(xiàn)在兩個方面,一是治療不良反應(yīng)用藥記錄不詳細(xì)或未記錄,二是不良反應(yīng)好轉(zhuǎn)或治愈時間未記錄。
尤其后者,直接影響對藥品不良反應(yīng)嚴(yán)重程度的評價。
其次是用藥情況記錄不規(guī)范。
如使用“先鋒4號”、“左氧”、“硝甘”等簡稱,致使藥品商品名、通用名記錄不規(guī)范;藥品的劑型選擇錯誤,如把“膠囊”寫成“片劑”等;藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱使用不規(guī)范的簡稱;用藥原因未使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語,如“抗感染、支持”等。
不僅如此,《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的人員,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評價、處理。
但是,目前國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的主要責(zé)任僅僅停留在記錄、調(diào)查、分析階段,評價和處理兩部分經(jīng)常無法做到。
專門負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作人員不足,有限的幾個人所做的工作是每天收取各科室通過院內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,每季度匯總制作《藥品不良反應(yīng)/事件定期匯總表》,向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門上報(bào)。
由于人力和精力限制,在兼顧日常工作的前提下,基本沒有能力通過調(diào)查病史、詳細(xì)了解藥歷甚至直接查看患者等形式去了解詳細(xì)的情況,更不用提通過查閱文獻(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室試驗(yàn)的方法去確認(rèn)是否為不良反應(yīng),因此很多時候這些報(bào)告都以“可能”或“待評價”的形式上報(bào)了。
藥學(xué)畢業(yè)論文藥學(xué)畢業(yè)論文篇十三
1.題目:題目應(yīng)簡潔、明確、有概括性,字?jǐn)?shù)不宜超過20個字(不同院校可能要求不同)。本??飘厴I(yè)論文一般無需單獨(dú)的題目頁,碩博士畢業(yè)論文一般需要單獨(dú)的題目頁,展示院校、指導(dǎo)教師、答辯時間等信息。英文部分一般需要使用timesnewroman字體。
2.專著、論文及其他資料,所列參考文獻(xiàn)可以按文中參考或引證的先后順序排列,也可以按照音序排列(正文中則采用相應(yīng)的哈佛式參考文獻(xiàn)標(biāo)注而不出現(xiàn)序號)。
9.注釋:在論文寫作過程中,有些問題需要在正文之外加以闡述和說明。
10.附錄:對于一些不宜放在正文中,但有參考價值的內(nèi)容,可編入附錄中。有時也常將個人簡介附于文后。