精選藥費申請書大全(18篇)

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    生活中總會遇到各種難題,但我們要學會從中吸取經驗教訓,并不斷成長。寫一篇完美的總結需要有充分的思考和準備。以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,歡迎大家一起來借鑒。
    藥費申請書篇一
    醫(yī)??▓箐N的比例是60%-70%,范圍如下:
    醫(yī)保報銷需提供的材料:
    本市醫(yī)院出具的轉院證明;
    拿醫(yī)院出具的轉院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;
    異地定點醫(yī)院住院發(fā)票原件;
    機打的費用清單原件;
    住院病歷有效復印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;
    身份證復印件1份。
    外地就診報銷程序:
    帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù);
    攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農合住院手續(xù);
    出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。
    藥費申請書篇二
    xxx保險公司:
    由于在校內打球,導致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學校在(保險公司名字)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付,謝謝!!此致!
    再次感謝!
    申請人:xx學校xx班xxx
    申請時間:x月x日
    藥費申請書篇三
    昨天,居民醫(yī)保繳費政策出臺后,市社保中心有關工作人員對此進行了一一解讀。據悉,參保未成年居民(包括各類在校學生)因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費,超過60元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,一個醫(yī)療保險年度內最高支付限額為3000元。一個醫(yī)療年度只負擔一次門診起付線。
    從上海市公安局召開新聞發(fā)布會上獲悉,上海市民今后辦理出入境證手續(xù)將更加方便快捷,不僅網上辦證服務得到優(yōu)化,還能通過微信預約以及支付。此外,非滬籍居民在上海辦理出入境手續(xù)將不再審核社保、戶口等資料。
    港澳簽注可在各出入境辦證大廳自助辦理
    據介紹,7月1日起,上海全市各出入境辦證大廳逐步推廣電子港澳簽注自助服務,7月15日全部啟用;年底前,延伸至部分公安派出所,提供多點、多渠道、高效率的出入境辦證服務。
    “網上、微信支付”辦證服務功能逐步推出
    7月1日起,上海全市各出入境辦證收費窗口將開通pos機刷卡支付功能;年內,逐步推出微信、銀聯(lián)卡在線等出入境網上支付新功能,實現(xiàn)快捷、便利繳費。此外,預計今年年內,實現(xiàn)網上辦證量占出入境辦證總量的比例從目前的20%上升到50%;實現(xiàn)微信預約辦證超20萬證次。
    非滬籍居民在滬辦理出入境不再審核社保
    以往,在上海居住的外省市戶籍人員,分為7種不同的身份類別,可辦理相應種類的出入境證件。申請時,需提交連續(xù)一年以上的繳納社會保險證明、在學證明、戶口簿等材料。如今,根據上海公安新出臺的《關于擴大非上海戶籍居民在上海申請辦理出入境證件的規(guī)定》,在上海居住的外省市戶籍人員,持上海市居住證和二代身份證就可以辦理各類出入境證件(赴港澳定居除外),不再要求提交其他證明,不再審核社保繳納情況。
    相比原有政策,新政策帶來的第一個變化是放寬了辦證條件。例如,按照原政策,要求最近一年連續(xù)繳納社保,但很多人才由于工作未滿一年,或是更換工作造成社保繳納中斷,而無法滿足辦證條件。新政策不再審核社保繳納情況,對居住時間也沒有要求。
    第二個變化是擴大了辦證范圍。比如有些在上海的國企或機關事業(yè)單位工作的外省市居民是登記備案的國家工作人員,按照現(xiàn)行政策,不能異地辦證,只能回戶籍地申請出入境證件。新政實施后,持有上海市居住證的申請人,在提交單位同意辦證的意見函后,就可以在上海辦證。
    第三個變化是簡化了辦證手續(xù)。
    為進一步做好本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?!?工作,現(xiàn)就本市居民醫(yī)保有關事項作如下通知:
    一、關于籌資標準和個人繳費標準
    (一)居民醫(yī)?;鸬幕I資標準維持標準不變,具體為:60周歲及以上人員,籌資標準為每人每年3300元;超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標準為每人每年1700元;中小學生和嬰幼兒,籌資標準為每人每年750元。
    (二)居民醫(yī)保的個人繳費標準維持標準不變,具體為:70周歲以上人員,個人繳費標準為每人每年340元;60-69周歲人員為每人每年500元;超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元;中小學生和嬰幼兒為每人每年90元。
    二、關于醫(yī)保待遇
    本市居民醫(yī)保待遇保持不變。
    三、其他事項
    (一)本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生的個人繳費標準按居民醫(yī)保中小學生標準執(zhí)行。
    (二)鎮(zhèn)保醫(yī)保門急診統(tǒng)籌暫維持上年辦法,籌資標準和個人繳費標準參照20居民醫(yī)保的50%執(zhí)行。
    (三)度居民醫(yī)保的登記繳費期為10月至12月。
    (四)本通知自發(fā)文之日起實施。其中,本通知規(guī)定的籌資標準、個人繳費標準和醫(yī)保待遇自1月1日起施行。本通知有效期至12月31日。
    藥費申請書篇四
    學校領導:
    根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為xx元,實際醫(yī)療費用為xx元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。
    申請人(簽名):xxx
    申請時間:20xx年x月x日
    藥費申請書篇五
    xxx市醫(yī)保中心:
    本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)??I到手之前,本人因xx疾病,在xx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
    申請人:xx
    日期:20xx年xx月xx日
    藥費申請書篇六
    上海社保報銷比例是多少【1】
    上海醫(yī)保報銷費用比例:參保居民每次住院增設起付標準,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)50元,二級醫(yī)療機構100元,三級醫(yī)療機構300元。
    基金支付比例從70%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%。
    60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%。
    超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,支付75%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付65%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,支付55%。
    通過上述調整,本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。
    上海醫(yī)療保險門診、門診大病、住院報銷比例一覽
    上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷比例
    類別
    年齡段
    門診急診報銷比例
    住院、急診觀察室
    留院觀察報銷比例
    門診大病和家庭病床
    起付標準
    超起付標準報銷比例
    起付標準
    最高支付限額
    統(tǒng)籌報銷比例
    最高支付限額
    統(tǒng)籌報銷比例
    一級
    二級
    三級
    門診大病
    家庭病床
    在職職工
    44歲以下
    1500元
    65%
    60%
    50%
    1500元
    34萬
    85%
    34萬
    85%
    80%
    45歲以上
    75%
    70%
    60%
    退休人員
    69歲以下
    700元
    80%
    75%
    70%
    1200元
    34萬
    92%
    34萬
    92%
    80%
    70歲以上
    85%
    80%
    75%
    原退休老人
    300元
    90%
    85%
    80%
    700元
    34萬
    92%
    34萬
    92%
    80%
    中人一檔
    在職
    1500元
    75%
    70%
    70%
    1500元
    34萬
    85%
    34萬
    85%
    80%
    退休
    700元
    85%
    80%
    75%
    1200元
    34萬
    92%
    34萬
    92%
    80%
    外來從業(yè)人員
    (繳費比例7%)
    個人醫(yī)療賬戶用完為止,超出賬戶費用暫不可報銷。
    1500元
    34萬
    85%
    暫不享受
    【說明】:
    1、“中人一檔”指1995年12月31日出生、12月31日前參加工作人員;
    3、醫(yī)療費在起付標準內的用由患者當年賬戶資金支付,超起付標準部分由醫(yī)保和患者雙方按報銷比例共同支付。
    小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷比例(鎮(zhèn)保)
    類別
    時間段
    門診急診報銷比例
    住院、急診觀察室
    留院觀察報銷比例
    門診大病
    起付標準
    超過起付標準報銷比例
    起付標準
    最高支付限額
    統(tǒng)籌報銷比例
    最高支付限額
    統(tǒng)籌報銷比例
    一級機構
    二級機構
    三級機構
    參加鎮(zhèn)保人員
    就業(yè)年齡段
    -
    -
    -
    -
    第一次1168
    第二次584
    34萬
    70%
    34萬
    70%
    59歲以下
    500元
    65%
    55%
    50%
    34萬
    80%
    34萬
    70%
    60歲以上
    (含60歲)
    150元
    【說明】:最高支付限額以上的醫(yī)療費由地方附加醫(yī)療保險附加基金支付80%,個人承擔20%。
    城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例
    類別
    門診急診報銷比例
    (含家庭病床)
    住院、急診觀察室留院觀察報銷比例
    起付標準
    超起付標準報銷比例
    一級機構
    二級機構
    三級機構
    一級機構
    二級機構
    三級機構
    起付標準
    超過標準報銷比例
    起付標準
    超過標準報銷比例
    起付標準
    超過標準報銷比例
    中小學時和嬰幼兒
    300元
    65%
    55%
    50%
    50元
    80%
    100
    70%
    300元
    60%
    大學生
    300元
    65%
    55%
    50%
    50元
    80%
    100
    70%
    300元
    60%
    1000元
    65%
    55%
    50%
    50元
    80%
    100
    70%
    300元
    60%
    60周歲以上人員
    300元
    65%
    55%
    50%
    50元
    90%
    100
    80%
    300元
    70%
    說明:過渡期內的大學生重病報銷,超過起付標準的全額報銷。起付標準:一級機構50元,二級機構100元,三級機構300元。(過渡期:-09-01至-08-31)
    社區(qū)醫(yī)療互助幫困補助
    類別
    門診高額自負醫(yī)療費補助
    住院高額自負醫(yī)療費補助
    每年補助
    超過每年補助外起付標準
    超過起付標準補助比例
    起付標準
    補助比例
    一級機構
    二級機構
    三級機構
    外地醫(yī)保落實人員
    150元
    500元
    85%
    80%
    75%
    按當?shù)貥藴?BR>    60%
    外地醫(yī)保不落實人員
    150元
    1000元
    50%
    說明:接受住院補助后,個人自負醫(yī)療費不得低于總費用的8%,低于8%不予補助。
    最新醫(yī)保報銷相關問題
    一、上海在職參保人員住院醫(yī)保個人支付和報銷比例是多少?
    由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金最高支付限額為340000元,超過以上部分由附加基金支付80%,其余部分個人自負。
    二、奶奶被診斷為膽囊癌,現(xiàn)在重癥監(jiān)護室。
    奶奶參加的是上海居民醫(yī)保。
    請問上海居民醫(yī)保報銷比例多少?
    答:根據規(guī)定上海居民醫(yī)保內報銷比例分別如下:
    2、若發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費,每次住院均需支付起付標準,一級醫(yī)療機構50元,二級醫(yī)療機構100元,三級醫(yī)療機構300元。
    超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,一級醫(yī)院個人自負10%,二級醫(yī)院個人自負20%,三級醫(yī)院個人自負30%。
    三、本人長沙戶籍,嫁到上海在上海上班,6月份產下一孩子。
    答:根據規(guī)定您享受本市城保外來人員醫(yī)保待遇。
    在享受待遇期間發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用(包括分娩住院),統(tǒng)籌基金起付標準為1500元,累計超過起付標準的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金最高支付限額為340000元,超過以上部分由附加基金支付80%,其余部分個人自負。
    藥費申請書篇七
    xxx市醫(yī)保中心:
    本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)保卡領到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
    申請人:###
    日期:
    20xx年6月8日
    藥費申請書篇八
    【辦理事項】:醫(yī)療費報銷
    報銷條件:
    1、按照規(guī)定參加上海醫(yī)療保險;
    2、符合上海醫(yī)保政策發(fā)生的醫(yī)療費用。
    報銷資料:
    1、醫(yī)療憑證報損清單;
    2、報失期間個人現(xiàn)金支付的.醫(yī)療費用清單;
    3、身份證(或戶口簿);
    4、委托他人代辦的,還需提供代辦人身份證;
    5、社會保障卡(包括學籍卡);
    6、醫(yī)???
    7、《上海市基本醫(yī)保門急診就醫(yī)記錄冊》;
    8、就醫(yī)記錄冊急診附頁;
    9、醫(yī)療費收據;
    10、相關病史資料;
    11、住院醫(yī)療還需提供出院小結及復印件、醫(yī)療費明細清單。
    報銷流程:
    參保人員攜帶資料在發(fā)生醫(yī)療費用之日起的3個月內到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點或者區(qū)縣醫(yī)保事務中心報銷即可。
    【咨詢專區(qū)】
    【回復】:你好,醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷是可以由委托人代辦的,但辦理報銷除醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷資料外還需代辦人的身份證。
    二、請問去哪里可以辦理醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷呢?
    【回復】:你好,辦理醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點或者區(qū)縣醫(yī)保事務中心報銷。
    三、住院醫(yī)療費報銷和門診醫(yī)療費報銷都是提交一樣的資料嗎?
    【回復】:你好,住院醫(yī)療費報銷除了需要門診醫(yī)療費報銷所需資料,還需提供出院小結及復印件、醫(yī)療費明細清單。
    藥費申請書篇九
    尊敬的領導:
    我是xxx的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
    退休后,我常感到身體不適,于年經醫(yī)院診斷,我得的`是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。僅xxxx年至尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
    我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。此致敬禮!
    xxxxxxxx機械廠退休職工:
    xxxx年xx月xx日
    藥費申請書篇十
    尊敬的領導:
    我是xx的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
    退休后,我常感到身體不適,于年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。僅xxxx年至尚未報銷的.住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
    我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
    此致
    敬禮!
    xxxx機械廠退休職工
    20xx年xx月xx日
    藥費申請書篇十一
    xxx保險公司:
    由于在校內打球,導致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學校在(保險公司名字)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付,謝謝!!
    此致!
    再次感謝!
    申請人:xx學校xx班xxx
    申請時間:xx月xx日
    藥費申請書篇十二
    尊敬的領導:
    您好!
    本人:王丹,女,漢族,現(xiàn)年33歲,家庭其他成員4人。家住xxxx鄉(xiāng)高澤村委東山自然村。
    本人20xx年因患直腸癌,在興安縣兩江醫(yī)院住院檢查,20xx年、20xx年在桂林市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術,化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下:
    首先,20xx年在興安縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去5000多元。
    其次,20xx年在桂林市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術等醫(yī)藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20xx0多元。
    20xx年12月至20xx年8月,共計醫(yī)療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費40000元左右。自己出資,親友借資130000多元。
    因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用,其中大部分的'治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用,不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經欠下了重重債務,其中還有后期的化療治療,還有第二次手術,也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。
    因此,本人特向xxxx人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請,請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝,感激不盡!
    此致
    敬禮
    xxx
    20xx年xx月xx日
    藥費申請書篇十三
    尊敬的領導:
    根據濟教字【20__】13號文件:本人于20__年10月至20__年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。
    在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據文件精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。
    此致
    敬禮!
    申請人:申請書模板
    __年__月__日
    藥費申請書篇十四
    尊敬的各級領導:
    我叫***,系**鎮(zhèn)**村***組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:
    我本人,xxxx年7月生,于20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,每個月的醫(yī)藥費需要600元左右,不能從事生產勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
    妻子,***,xxx年6月出生,身患下肢膝關節(jié)嚴重骨質增生等全身多處疾病,經常往醫(yī)院就醫(yī),每個月的醫(yī)藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
    由于我們年紀大,不能夠外出干農活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔,現(xiàn)在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
    懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。
    特此申請
    此致
    敬禮!
    申請人:
    藥費申請書篇十五
    申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
    被申請人:_________________公司,地址:_____________。
    法定代表人:______________職務:_________________
    請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
    事實與理由:
    申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
    據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
    此致
    __________縣(市)勞動和社會保障局
    附:_________________相關證據材料
    申請人(簽字):_________________
    藥費申請書篇十六
    尊敬的領導:
    我是的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
    退休后,我常感到身體不適,于年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。僅xx年至尚未報銷的.住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
    我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《xx市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。此致敬禮!
    輕工機械廠退休職工:
    xx年xx月xx日
    藥費申請書篇十七
    尊敬的領導:
    根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為xx元,實際醫(yī)療費用為xx元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    20xx年x月x日
    藥費申請書篇十八
    尊敬的各級領導:
    我叫,系**鎮(zhèn)**村組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:
    我本人,x年7月生,于20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,每個月的醫(yī)藥費需要600元左右,不能從事生產勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
    妻子,,x年6月出生,身患下肢膝關節(jié)嚴重骨質增生等全身多處疾病,經常往醫(yī)院就醫(yī),每個月的醫(yī)藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
    由于我們年紀大,不能夠外出干農活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔,現(xiàn)在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
    懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。
    特此申請
    此致
    敬禮!