通過總結，我們可以將繁雜的信息整理成有系統(tǒng)和條理性的形式?？偨Y時要避免主觀臆斷，要有事實依據和充分論證。接下來是一些關于總結寫作的經驗和建議，希望對大家有所啟發(fā)。
肝膽外科工作總結篇一
1、普外科輪轉出科小結
通過在普外科輪轉這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹的工作態(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
2、普外科輪轉出科小結
在普外科輪轉期間，我尊敬老師，關愛病人，團結同學，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高!
首先，普外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護士的心狠，一切都是為了病人。
肝膽外科工作總結篇二
2、肝臟生理功能： 經肝臟代謝滅活的激素 肝臟合成的有關凝血功能的物質
3、肝臟感染 細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的鑒別（表格）
4、肝臟良性腫瘤 海綿狀血管瘤的臨床分型、并發(fā)癥和手術指征
1、門靜脈解剖 門靜脈的組成和4個門體交通支
2、門脈高壓癥的定義
1、解剖生理概要 胰液分泌的神經內分泌調節(jié)
2、急性胰腺炎 病因和發(fā)病機制； 病理分型； 典型癥狀和體征； 秉承分期和治療
3、慢性胰腺炎 治療原則
4、胰腺囊性病變 胰腺假性囊腫的治療方法
5、胰腺癌 典型癥狀和體征； 胰十二指腸切除術
6、壺腹部癌 典型的臨床表現
7、胰腺內分泌腫瘤
胰島素瘤的診斷方法； 胃泌素瘤的臨床表現； 第五十一章
外科黃疸的診斷與處理原則
1、脾臟主要相關疾病的分類
2、脾切除的適應癥 對應疾病分類掌握
第五十三章 急腹癥
1、急性腹痛的機制
2、急腹癥的病因和分類
3、急腹癥的診斷（典型癥狀、體征和輔助檢查的鑒別診斷作用）
4、急腹癥的治療原則
5、腹腔間隔室綜合癥的定義 第五十四章 腹部腫塊 常見腹部腫塊的類型和鑒別診斷
肝膽外科工作總結篇三
明天是周五了，我的肝膽科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實*結。剛去那一周，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師)，我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節(jié)的東西，做事也比我們這些實習生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結：
1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關，嘔吐后無緩解。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進去，才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除，開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因為感染就會表現為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現在的腹腔內壓力應該大于剛拔除t管的時候，那就會出血更厲害。
肝膽外科工作總結篇四
三、換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期檢查，保養(yǎng)維修，保證使用，按管理制度執(zhí)行。
四、做好換藥前的一切準備工作，檢查各種消毒治療包、器械、敷料用具等是否備齊、合格。工作完畢，分別浸泡消毒、清洗處理，分類整理包裝送供應室消毒。
六、對急診搶救病人的傷口，應配合醫(yī)師迅速處理，必要時先作初步處理，需要時進行手術，應協(xié)助護送，保證病人安全。
七、對重病和不能走動的病人，換藥時應給予關照和方便。
八、換藥室內的各種瓶缸，每周消毒一次。各種敷料，定期檢查，消毒后不超過7-10天。
所有器械包、敷料包應有明顯標箋，字跡清楚，有滅菌日期、打包人簽名。
肝膽外科工作總結篇五
1、在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。
2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業(yè)技術操作的培訓，提高各層級 護士的實際工作能力，培養(yǎng)責任護士，提高護理人員綜合素質及專業(yè)能力。
3、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行apn排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）全面落實護士職責。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調溝通、健康促進、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、加強患者健康教育
（1）個體宣教由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
5、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。
（2）加強護理安全管理，各質控小組每月進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
6、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實
2011肝膽病?？乒ぷ骺偨Y在院領導班子的正確領導下，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，認真落實辦院方針及責任目標，全科職工團結一心，務實創(chuàng)新與時俱增，勤奮工作，在?？平ㄔO方面取......
肝膽外科工作總結篇六
在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，現全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質量管理，確保醫(yī)療安全
(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染。
(二)環(huán)節(jié)質量控制：強化衛(wèi)生洗手，手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
三、
加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、每季度對物體表面、空氣、消毒液、工作人員的手進行監(jiān)測。
3、門診使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，循環(huán)風消毒機每月檢查過濾網的清洗，每半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。本年度無職業(yè)暴露。
5、對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓，如發(fā)現多重耐藥菌感染，立即上報，按要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
五、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識
通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使科室感染質量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
肝膽外科自我鑒定
肝膽外科出科自我鑒定
肝膽外科出科自我鑒定
外科醫(yī)院感染工作總結
感染管理工作總結
肝膽外科工作總結篇七
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣， 老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充 實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時再好，一旦做 錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什 么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術 不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則 的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴 謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起 來很容易，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和 尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習 經歷，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很 欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我 們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能 體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味都挺值得回味的，當然更 重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點就是病人流動快，這也意味著 我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是 外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習的同學的五味瓶 內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點是 相同的，無論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬 于外科，屬于我自己的味道。
這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這 是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我 能克服，這只是實習之初，今后還需要不斷的摸索，同時必 須對自己有所要求，才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是 一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
肝膽外科工作總結篇八
能夠成為一名外科護士，我感到非常幸運，學習到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現將我20xx年工作總結如下：
一、思想政治
作為一名^v^黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的外科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，明確了目標。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹^v^以病人為中心，以質量為核心^v^的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
肝膽外科工作總結篇九
（一）、概 況
肝膽外科于1990年成立，現有人員25人，其中，高級職稱6人，中級職稱6人，博士后1人，碩士7人，歸國人員1人，碩士生導師3人，省級骨干教師1人?？剖覟閷W院、醫(yī)院重點科室，省重點建設學科，擁有射頻消融體內r刀治療儀等價值數百萬元設備，并已開展相應診斷治療項目。科室自成立以來，尤其是近十年來，在醫(yī)、教、研、科室管理及人才培養(yǎng)方面均有長足進步，編制床位由10年前的25張擴大到現在的65張，年門診量由2000余人次增加到5500余人次，年住院病人由1000余人次增加到2300余人次，其中年危重病人300余人次，年手術數由1000余臺次增加到2000余臺次。
10年來科主任、護士長任職情況：
（二）、醫(yī)療工作
10年前，科室僅能開展右肝段以下肝切除術、胰十二指腸切除術，?？聘唠y手術多數不能開展，涉及肝靜脈、門靜脈主干的手術基本是禁區(qū)，高難手術圍手術期并發(fā)癥、死亡率等臨床效果評價指標均大幅度落后于同級醫(yī)院水平。
經過10年艱苦努力，科室先后取得肝膽胰外科疾病治療一系列突破，其中：2000年前后，首先成功開展尾葉肝腫瘤切除、肝中央區(qū)腫瘤切除、肝門部高位膽管癌切除、胰管結石的手術治療。2001-2005年間，又成功實施肝主要靜脈修補、聯合門靜脈主干及分支癌栓清除的肝切除；2006年，完成5例胰島細胞瘤切除手術，一舉解決了胰島細胞瘤的術前診斷、術中定位等難題；2008年，為69歲老年病員切除重達4000g的肝癌，術后8天康復出院，恢復良好；2008年--2009年，開展的腹腔鏡脾切除術填補了醫(yī)院空白、借助普通腹腔鏡器械的腹腔鏡肝葉切除術則達到了國內先進水平，提高了醫(yī)院腹部微創(chuàng)手術的地區(qū)核心競爭力。同年，完成肝膽外科首例肝動脈瘤切除術、腹腔鏡保膽取石術。在此期間，科室還成功開展晚期肝癌肝臟移植1例；與兒外科協(xié)作完成西南首例連體嬰分離手術等高難手術；成功搶救包括重度急性肝功能衰竭、急性腎功能衰竭、dic并存的mods，合并冠狀動脈重度狹窄的術后心跳反復驟停病員，合并心腦血管病、高位腸瘺、膽漏的嚴重壞死性胰腺炎、aosc等危急重癥3000余例。據統(tǒng)計，科室肝膽胰高難擇期大手術圍手術期死亡率低于1%，普通擇期手術圍手術期死亡率0%，重癥胰腺炎的死亡率降至10%，這標志肝膽外科肝臟手術、膽胰手術已躍上新臺階，對肝膽胰主要外科疾病的臨床診斷治療已趕上并達到省內同級醫(yī)院先進水平。
（三）、教學工作
肝膽外科于1997年率先獲批附院外科唯一的獨立招收研究生碩士點資格，2000年開始招收碩士研究生，至今全科已招收12屆37名碩士生，已畢業(yè)并獲得碩士學位29人，畢業(yè)后考取博士研究生12人。該學科還承擔了本科、?？?、成教及護理本、?？?、中專及留學生的教學任務，教學效果良好。
10年來，科室共為市縣、區(qū)級醫(yī)療單位培訓進修人員100余人次。赴市縣級醫(yī)院舉辦學術講座20余次。成功舉辦川南肝膽外科學術研討會暨四川膽道外科疾病繼續(xù)教育學習班，提高了本地區(qū)的肝膽疾病的診療水平。教學改革也取得了可喜成果：科室首部教學片：《手術后病人護理》被中華醫(yī)學會電子影像出版社收錄出版；《胰腸吻合術》教學片被《中華普通外科學文獻（電子版）》雜志收錄出版。
（四）、科研工作
科室近10年來科研工作中，共承研20余項科研課題，其中，國家級課題１項，省廳級課題11項，市級課題5項，院級課題20余項。其間，獲省級科技進步省級科技進步二等獎1項、三等獎4項，衛(wèi)生廳科技進步三等獎1項，市科技進步二等獎3項、三等獎4項；在省級以上學術刊物發(fā)表學術論文110余篇，其中medline收錄雜志4篇，sci收錄雜志2篇。
2007年，科室申報并成功獲批省級重點建設學科，加強了在膽石癥、肝膽胰腫瘤的發(fā)病基礎與臨床的研究，對膽石病應用基礎研究、胰島干細胞定性研究、肝膽管結石術后復發(fā)的防治、重癥胰腺炎的治療研究取得了初步成果，并用于指導臨床醫(yī)療實踐。
科室學術地位較10年前顯著提高，其中，1人是享受國務院政府津貼專家、四川省有突出貢獻的優(yōu)秀專家、四川省教育廳骨干教師、1人是省學術帶頭人后備人才。
（五）、人才培養(yǎng)和科室管理
10年來，科室先后選送4人次外出進修學習腹腔鏡技術、膽道鏡技術、內窺鏡技術、射頻消融技術，1人赴德留學并攻讀博士學位等，學習之后都能在科室很好的開展相應項目?？剖也粩嗤晟漆t(yī)護管理規(guī)章制度，先后制定了《肝膽外科科研、教學人員職責》、《肝膽外科開展新技術安全質控、療效、費用評價制度》、《科室工作分管人員責任細則》等32個科室制度，使科室醫(yī)護人員行為規(guī)范化、操作標準化，保證了科室各項工作能健康、持續(xù)發(fā)展?？剖蚁群螳@得：衛(wèi)生部整體護理協(xié)作網試點病房（1998），全國巾幗文明崗(2005)，四川省文明服務示范窗口單位（2008）等榮譽，是醫(yī)院規(guī)范化病房標桿科室。
肝膽外科工作總結篇十
時間過得真快，轉眼我已結束第三個科室肝膽外科的實習生活。回顧這些日子，酸甜苦辣，相信每位實習生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實習生活中，我受益頗多，要出科了，卻有好多的不舍。
對于我們實習生，科室里的老師們都很重視，每周的實習安排也井然有序，讓我們能夠循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示由衷的感謝。
記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，幸而護士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況，為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個大家庭，我的帶教老師呂婷向我安排了工作內容，并一再對我強調核對，安全的重要性。從入科到現在，我從最開始的忐忑不安到現在可以在老師監(jiān)督下獨自處理一些簡單的問題，我想這可能是我們進入科室的第一大收獲吧!大家都在慢慢學會適應，學著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導下自己動手實踐，查漏補缺，將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范，通過自己動手并不斷的摸索，一步步掌握這些技術的要領，提高自己的綜合能力。
對我來說，初入臨床對未知的知識和操作都充滿好奇，熱情能抵人文關懷，但學識卻不夠應用，一切都是懵懂無知，課文上沒有被我學精的，或者已然被我遺忘的醫(yī)學知識，在需要用腦的時候都顯得蒼白無力。由于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西，或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心，各種藥物的作用、用法，在換液前都要仔細的核對，需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應，需不需要沖管，當然這些所有的一切都要在帶教老師的指導下完成，不能獨自操作，這可能才是真正進入臨床以后才能體會到：護理工作其實遠遠要比想象中復雜的多，雖然有很多人并不理解我們的工作，可是通過這些天的學習，我已經深刻認識到護士這個職業(yè)平凡卻又偉大，一個好的護士，一定要自己先認可自己的職業(yè)，然后踏踏實實做好自己的每一項工作，多用一點心，那怕再忙，該查對的一定要查對，絕不能輕視，我們的每一個動作所做的每一件事都關乎著病人的生命。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的6周，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說，當我洗臉時，時間從指縫中滑走。我們現在才剛剛適應了科室的一切流程，和老師同學打成一片，可是就要出科了，大家都有太多的不舍，科室的每一個老師都非常的耐心、溫柔，將自己的經驗傾心相授，毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師，你們對同學們關心又愛護，像知心大姐姐一樣，教會了我們好多東西，讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關懷，同時也讓我們邁向未來的腳步更加堅定!
肝膽外科工作總結篇十一
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入icu，有的又轉出icu，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科工作總結篇十二
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時再好，一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經歷，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味都挺值得回味的，當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點就是病人流動快，這也意味著我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習的同學的五味瓶內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬于外科，屬于我自己的味道。
這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服，這只是實習之初，今后還需要不斷的摸索，同時必須對自己有所要求，才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
肝膽外科工作總結篇十三
一、實習時間
肝膽胰微創(chuàng)外科實習共4周或1個月。
二、實習目的
通過1個月的實習，使學生將所學的外科基礎理論與外科臨床實踐密切相結合，鞏固和提高所學的肝膽胰外科專業(yè)知識，熟練掌握肝膽胰外科門急診常見病的基本診療技術和臨床工作方法，培養(yǎng)其分析問題、解決問題和獨立工作能力。
三、實習要求
1．掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開引流、換藥術及各種穿刺術的適應癥和操作方法。
2．掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預防措施。外科實習四周后，要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。
3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。
4．書寫完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫(yī)師指導下，練習書寫手術記錄和出院記錄。
5．結合病例，學習手術前后的處理方法及各種手術適應癥和禁忌癥，了解手術中可能發(fā)生的意外及術后常見并發(fā)癥的防治。
6．掌握一般無菌技術操作，如術前洗手、戴手套，穿手術衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。7．參加門診及病房手術：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會。
8．在上級醫(yī)師帶領下，堅持早、晚查房，結合病例進行教學，定期進行病案討論和基本知識專題講座，以能進一步鞏固和提高臨床知識。
四、實習內容：
（1）熟練掌握肝膽胰外科病史的特點、肝膽胰微創(chuàng)外科疾病的常用檢查方法。
（2）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的診斷原則。（3）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的手術前準備和手術后處理。
（4）掌握軟組織感染的處理原則。
（5）通過教學查房，使實習醫(yī)師了解肝動脈栓塞治療，肝腫瘤、胰腺癌的外科治療，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術期處理，胃腸道手術的處理原則和圍手術期處理等問題。
六、指導方法
由專人負責實習工作并派專人帶教，在病區(qū)，實習醫(yī)生直接管床，參與一個住院病人診療的全過程，通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術及專科門診等方式提高實習醫(yī)師的分析問題和處理問題的能力，在門急診，亦在上級醫(yī)師指導下邊工作邊學習，掌握外科門急診常見病的診療方法。安排與臨床實際相關的專題講座，幫助實習醫(yī)師做好臨床工作。
七、專題講座：
2．由肝膽胰微創(chuàng)外科安排之題目：（1）急腹癥的診斷與處理（2）腹部包塊的外科診療（3）外科黃疸疾病的診療（4）膽石癥的診療（5）胰腺疾病的診斷與治療（6）肝癌的診療進展（7）管道引流的應用（8）上消化道大出血的外科診療（9）微創(chuàng)技術在外科診療工作中的應用。
肝膽外科工作總結篇十四
九個月的實習生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了！
在這個月的實習中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各個病房，并給我很多練習操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術后的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學到了好多書本上學不到的東西?，F在想想非常感謝她！讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使！
肝膽外科工作總結篇十五
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入icu，有的又轉出icu，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科實習心得篇2
肝膽外科工作總結篇十六
兩個月不長不短的時間，我已經快要結束在肝膽外科的實習旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復一日的重復工作中，我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩個月的時間，從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作，學會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然，學習各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習后還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什么都不會的我現在已學會并熟練運用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點：
1、微笑多一點：因為生病，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細：學習操作時要克服內心對此的恐懼，同時要細心完成每一項準備，豐富的理論知識加上自信的驅使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實習期間是一個需要自己獨立思考，自主學習的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認真的態(tài)度，主動學習各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因，在面對很多事情的時候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應臨床工作，因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間，也更需要身體素質更加良好，這樣才能一直不斷學習，不斷進步，成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實習工作中，自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務，爭當先鋒。
肝膽外科工作總結篇十七
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的.醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
肝膽外科工作總結篇一
1、普外科輪轉出科小結
通過在普外科輪轉這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹的工作態(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
2、普外科輪轉出科小結
在普外科輪轉期間，我尊敬老師，關愛病人，團結同學，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高!
首先，普外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護士的心狠，一切都是為了病人。
肝膽外科工作總結篇二
2、肝臟生理功能： 經肝臟代謝滅活的激素 肝臟合成的有關凝血功能的物質
3、肝臟感染 細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的鑒別（表格）
4、肝臟良性腫瘤 海綿狀血管瘤的臨床分型、并發(fā)癥和手術指征
1、門靜脈解剖 門靜脈的組成和4個門體交通支
2、門脈高壓癥的定義
1、解剖生理概要 胰液分泌的神經內分泌調節(jié)
2、急性胰腺炎 病因和發(fā)病機制； 病理分型； 典型癥狀和體征； 秉承分期和治療
3、慢性胰腺炎 治療原則
4、胰腺囊性病變 胰腺假性囊腫的治療方法
5、胰腺癌 典型癥狀和體征； 胰十二指腸切除術
6、壺腹部癌 典型的臨床表現
7、胰腺內分泌腫瘤
胰島素瘤的診斷方法； 胃泌素瘤的臨床表現； 第五十一章
外科黃疸的診斷與處理原則
1、脾臟主要相關疾病的分類
2、脾切除的適應癥 對應疾病分類掌握
第五十三章 急腹癥
1、急性腹痛的機制
2、急腹癥的病因和分類
3、急腹癥的診斷（典型癥狀、體征和輔助檢查的鑒別診斷作用）
4、急腹癥的治療原則
5、腹腔間隔室綜合癥的定義 第五十四章 腹部腫塊 常見腹部腫塊的類型和鑒別診斷
肝膽外科工作總結篇三
明天是周五了，我的肝膽科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實*結。剛去那一周，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師)，我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節(jié)的東西，做事也比我們這些實習生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結：
1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關，嘔吐后無緩解。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進去，才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除，開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因為感染就會表現為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現在的腹腔內壓力應該大于剛拔除t管的時候，那就會出血更厲害。
肝膽外科工作總結篇四
三、換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期檢查，保養(yǎng)維修，保證使用，按管理制度執(zhí)行。
四、做好換藥前的一切準備工作，檢查各種消毒治療包、器械、敷料用具等是否備齊、合格。工作完畢，分別浸泡消毒、清洗處理，分類整理包裝送供應室消毒。
六、對急診搶救病人的傷口，應配合醫(yī)師迅速處理，必要時先作初步處理，需要時進行手術，應協(xié)助護送，保證病人安全。
七、對重病和不能走動的病人，換藥時應給予關照和方便。
八、換藥室內的各種瓶缸，每周消毒一次。各種敷料，定期檢查，消毒后不超過7-10天。
所有器械包、敷料包應有明顯標箋，字跡清楚，有滅菌日期、打包人簽名。
肝膽外科工作總結篇五
1、在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。
2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業(yè)技術操作的培訓，提高各層級 護士的實際工作能力，培養(yǎng)責任護士，提高護理人員綜合素質及專業(yè)能力。
3、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行apn排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）全面落實護士職責。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調溝通、健康促進、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、加強患者健康教育
（1）個體宣教由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
5、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。
（2）加強護理安全管理，各質控小組每月進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
6、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實
2011肝膽病?？乒ぷ骺偨Y在院領導班子的正確領導下，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，認真落實辦院方針及責任目標，全科職工團結一心，務實創(chuàng)新與時俱增，勤奮工作，在?？平ㄔO方面取......
肝膽外科工作總結篇六
在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，現全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質量管理，確保醫(yī)療安全
(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染。
(二)環(huán)節(jié)質量控制：強化衛(wèi)生洗手，手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
三、
加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、每季度對物體表面、空氣、消毒液、工作人員的手進行監(jiān)測。
3、門診使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，循環(huán)風消毒機每月檢查過濾網的清洗，每半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。本年度無職業(yè)暴露。
5、對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓，如發(fā)現多重耐藥菌感染，立即上報，按要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
五、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識
通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使科室感染質量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
肝膽外科自我鑒定
肝膽外科出科自我鑒定
肝膽外科出科自我鑒定
外科醫(yī)院感染工作總結
感染管理工作總結
肝膽外科工作總結篇七
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣， 老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充 實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時再好，一旦做 錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什 么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術 不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則 的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴 謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起 來很容易，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和 尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習 經歷，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很 欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我 們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能 體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味都挺值得回味的，當然更 重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點就是病人流動快，這也意味著 我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是 外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習的同學的五味瓶 內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點是 相同的，無論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬 于外科，屬于我自己的味道。
這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這 是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我 能克服，這只是實習之初，今后還需要不斷的摸索，同時必 須對自己有所要求，才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是 一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
肝膽外科工作總結篇八
能夠成為一名外科護士，我感到非常幸運，學習到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現將我20xx年工作總結如下：
一、思想政治
作為一名^v^黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的外科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，明確了目標。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹^v^以病人為中心，以質量為核心^v^的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
肝膽外科工作總結篇九
（一）、概 況
肝膽外科于1990年成立，現有人員25人，其中，高級職稱6人，中級職稱6人，博士后1人，碩士7人，歸國人員1人，碩士生導師3人，省級骨干教師1人?？剖覟閷W院、醫(yī)院重點科室，省重點建設學科，擁有射頻消融體內r刀治療儀等價值數百萬元設備，并已開展相應診斷治療項目。科室自成立以來，尤其是近十年來，在醫(yī)、教、研、科室管理及人才培養(yǎng)方面均有長足進步，編制床位由10年前的25張擴大到現在的65張，年門診量由2000余人次增加到5500余人次，年住院病人由1000余人次增加到2300余人次，其中年危重病人300余人次，年手術數由1000余臺次增加到2000余臺次。
10年來科主任、護士長任職情況：
（二）、醫(yī)療工作
10年前，科室僅能開展右肝段以下肝切除術、胰十二指腸切除術，?？聘唠y手術多數不能開展，涉及肝靜脈、門靜脈主干的手術基本是禁區(qū)，高難手術圍手術期并發(fā)癥、死亡率等臨床效果評價指標均大幅度落后于同級醫(yī)院水平。
經過10年艱苦努力，科室先后取得肝膽胰外科疾病治療一系列突破，其中：2000年前后，首先成功開展尾葉肝腫瘤切除、肝中央區(qū)腫瘤切除、肝門部高位膽管癌切除、胰管結石的手術治療。2001-2005年間，又成功實施肝主要靜脈修補、聯合門靜脈主干及分支癌栓清除的肝切除；2006年，完成5例胰島細胞瘤切除手術，一舉解決了胰島細胞瘤的術前診斷、術中定位等難題；2008年，為69歲老年病員切除重達4000g的肝癌，術后8天康復出院，恢復良好；2008年--2009年，開展的腹腔鏡脾切除術填補了醫(yī)院空白、借助普通腹腔鏡器械的腹腔鏡肝葉切除術則達到了國內先進水平，提高了醫(yī)院腹部微創(chuàng)手術的地區(qū)核心競爭力。同年，完成肝膽外科首例肝動脈瘤切除術、腹腔鏡保膽取石術。在此期間，科室還成功開展晚期肝癌肝臟移植1例；與兒外科協(xié)作完成西南首例連體嬰分離手術等高難手術；成功搶救包括重度急性肝功能衰竭、急性腎功能衰竭、dic并存的mods，合并冠狀動脈重度狹窄的術后心跳反復驟停病員，合并心腦血管病、高位腸瘺、膽漏的嚴重壞死性胰腺炎、aosc等危急重癥3000余例。據統(tǒng)計，科室肝膽胰高難擇期大手術圍手術期死亡率低于1%，普通擇期手術圍手術期死亡率0%，重癥胰腺炎的死亡率降至10%，這標志肝膽外科肝臟手術、膽胰手術已躍上新臺階，對肝膽胰主要外科疾病的臨床診斷治療已趕上并達到省內同級醫(yī)院先進水平。
（三）、教學工作
肝膽外科于1997年率先獲批附院外科唯一的獨立招收研究生碩士點資格，2000年開始招收碩士研究生，至今全科已招收12屆37名碩士生，已畢業(yè)并獲得碩士學位29人，畢業(yè)后考取博士研究生12人。該學科還承擔了本科、?？?、成教及護理本、?？?、中專及留學生的教學任務，教學效果良好。
10年來，科室共為市縣、區(qū)級醫(yī)療單位培訓進修人員100余人次。赴市縣級醫(yī)院舉辦學術講座20余次。成功舉辦川南肝膽外科學術研討會暨四川膽道外科疾病繼續(xù)教育學習班，提高了本地區(qū)的肝膽疾病的診療水平。教學改革也取得了可喜成果：科室首部教學片：《手術后病人護理》被中華醫(yī)學會電子影像出版社收錄出版；《胰腸吻合術》教學片被《中華普通外科學文獻（電子版）》雜志收錄出版。
（四）、科研工作
科室近10年來科研工作中，共承研20余項科研課題，其中，國家級課題１項，省廳級課題11項，市級課題5項，院級課題20余項。其間，獲省級科技進步省級科技進步二等獎1項、三等獎4項，衛(wèi)生廳科技進步三等獎1項，市科技進步二等獎3項、三等獎4項；在省級以上學術刊物發(fā)表學術論文110余篇，其中medline收錄雜志4篇，sci收錄雜志2篇。
2007年，科室申報并成功獲批省級重點建設學科，加強了在膽石癥、肝膽胰腫瘤的發(fā)病基礎與臨床的研究，對膽石病應用基礎研究、胰島干細胞定性研究、肝膽管結石術后復發(fā)的防治、重癥胰腺炎的治療研究取得了初步成果，并用于指導臨床醫(yī)療實踐。
科室學術地位較10年前顯著提高，其中，1人是享受國務院政府津貼專家、四川省有突出貢獻的優(yōu)秀專家、四川省教育廳骨干教師、1人是省學術帶頭人后備人才。
（五）、人才培養(yǎng)和科室管理
10年來，科室先后選送4人次外出進修學習腹腔鏡技術、膽道鏡技術、內窺鏡技術、射頻消融技術，1人赴德留學并攻讀博士學位等，學習之后都能在科室很好的開展相應項目?？剖也粩嗤晟漆t(yī)護管理規(guī)章制度，先后制定了《肝膽外科科研、教學人員職責》、《肝膽外科開展新技術安全質控、療效、費用評價制度》、《科室工作分管人員責任細則》等32個科室制度，使科室醫(yī)護人員行為規(guī)范化、操作標準化，保證了科室各項工作能健康、持續(xù)發(fā)展?？剖蚁群螳@得：衛(wèi)生部整體護理協(xié)作網試點病房（1998），全國巾幗文明崗(2005)，四川省文明服務示范窗口單位（2008）等榮譽，是醫(yī)院規(guī)范化病房標桿科室。
肝膽外科工作總結篇十
時間過得真快，轉眼我已結束第三個科室肝膽外科的實習生活。回顧這些日子，酸甜苦辣，相信每位實習生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實習生活中，我受益頗多，要出科了，卻有好多的不舍。
對于我們實習生，科室里的老師們都很重視，每周的實習安排也井然有序，讓我們能夠循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示由衷的感謝。
記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，幸而護士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況，為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個大家庭，我的帶教老師呂婷向我安排了工作內容，并一再對我強調核對，安全的重要性。從入科到現在，我從最開始的忐忑不安到現在可以在老師監(jiān)督下獨自處理一些簡單的問題，我想這可能是我們進入科室的第一大收獲吧!大家都在慢慢學會適應，學著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導下自己動手實踐，查漏補缺，將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范，通過自己動手并不斷的摸索，一步步掌握這些技術的要領，提高自己的綜合能力。
對我來說，初入臨床對未知的知識和操作都充滿好奇，熱情能抵人文關懷，但學識卻不夠應用，一切都是懵懂無知，課文上沒有被我學精的，或者已然被我遺忘的醫(yī)學知識，在需要用腦的時候都顯得蒼白無力。由于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西，或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心，各種藥物的作用、用法，在換液前都要仔細的核對，需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應，需不需要沖管，當然這些所有的一切都要在帶教老師的指導下完成，不能獨自操作，這可能才是真正進入臨床以后才能體會到：護理工作其實遠遠要比想象中復雜的多，雖然有很多人并不理解我們的工作，可是通過這些天的學習，我已經深刻認識到護士這個職業(yè)平凡卻又偉大，一個好的護士，一定要自己先認可自己的職業(yè)，然后踏踏實實做好自己的每一項工作，多用一點心，那怕再忙，該查對的一定要查對，絕不能輕視，我們的每一個動作所做的每一件事都關乎著病人的生命。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的6周，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說，當我洗臉時，時間從指縫中滑走。我們現在才剛剛適應了科室的一切流程，和老師同學打成一片，可是就要出科了，大家都有太多的不舍，科室的每一個老師都非常的耐心、溫柔，將自己的經驗傾心相授，毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師，你們對同學們關心又愛護，像知心大姐姐一樣，教會了我們好多東西，讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關懷，同時也讓我們邁向未來的腳步更加堅定!
肝膽外科工作總結篇十一
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入icu，有的又轉出icu，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科工作總結篇十二
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時再好，一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經歷，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味都挺值得回味的，當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點就是病人流動快，這也意味著我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習的同學的五味瓶內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬于外科，屬于我自己的味道。
這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服，這只是實習之初，今后還需要不斷的摸索，同時必須對自己有所要求，才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
肝膽外科工作總結篇十三
一、實習時間
肝膽胰微創(chuàng)外科實習共4周或1個月。
二、實習目的
通過1個月的實習，使學生將所學的外科基礎理論與外科臨床實踐密切相結合，鞏固和提高所學的肝膽胰外科專業(yè)知識，熟練掌握肝膽胰外科門急診常見病的基本診療技術和臨床工作方法，培養(yǎng)其分析問題、解決問題和獨立工作能力。
三、實習要求
1．掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開引流、換藥術及各種穿刺術的適應癥和操作方法。
2．掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預防措施。外科實習四周后，要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。
3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。
4．書寫完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫(yī)師指導下，練習書寫手術記錄和出院記錄。
5．結合病例，學習手術前后的處理方法及各種手術適應癥和禁忌癥，了解手術中可能發(fā)生的意外及術后常見并發(fā)癥的防治。
6．掌握一般無菌技術操作，如術前洗手、戴手套，穿手術衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。7．參加門診及病房手術：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會。
8．在上級醫(yī)師帶領下，堅持早、晚查房，結合病例進行教學，定期進行病案討論和基本知識專題講座，以能進一步鞏固和提高臨床知識。
四、實習內容：
（1）熟練掌握肝膽胰外科病史的特點、肝膽胰微創(chuàng)外科疾病的常用檢查方法。
（2）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的診斷原則。（3）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的手術前準備和手術后處理。
（4）掌握軟組織感染的處理原則。
（5）通過教學查房，使實習醫(yī)師了解肝動脈栓塞治療，肝腫瘤、胰腺癌的外科治療，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術期處理，胃腸道手術的處理原則和圍手術期處理等問題。
六、指導方法
由專人負責實習工作并派專人帶教，在病區(qū)，實習醫(yī)生直接管床，參與一個住院病人診療的全過程，通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術及專科門診等方式提高實習醫(yī)師的分析問題和處理問題的能力，在門急診，亦在上級醫(yī)師指導下邊工作邊學習，掌握外科門急診常見病的診療方法。安排與臨床實際相關的專題講座，幫助實習醫(yī)師做好臨床工作。
七、專題講座：
2．由肝膽胰微創(chuàng)外科安排之題目：（1）急腹癥的診斷與處理（2）腹部包塊的外科診療（3）外科黃疸疾病的診療（4）膽石癥的診療（5）胰腺疾病的診斷與治療（6）肝癌的診療進展（7）管道引流的應用（8）上消化道大出血的外科診療（9）微創(chuàng)技術在外科診療工作中的應用。
肝膽外科工作總結篇十四
九個月的實習生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了！
在這個月的實習中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各個病房，并給我很多練習操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術后的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學到了好多書本上學不到的東西?，F在想想非常感謝她！讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使！
肝膽外科工作總結篇十五
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入icu，有的又轉出icu，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科實習心得篇2
肝膽外科工作總結篇十六
兩個月不長不短的時間，我已經快要結束在肝膽外科的實習旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復一日的重復工作中，我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩個月的時間，從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作，學會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然，學習各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習后還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什么都不會的我現在已學會并熟練運用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點：
1、微笑多一點：因為生病，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細：學習操作時要克服內心對此的恐懼，同時要細心完成每一項準備，豐富的理論知識加上自信的驅使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實習期間是一個需要自己獨立思考，自主學習的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認真的態(tài)度，主動學習各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因，在面對很多事情的時候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應臨床工作，因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間，也更需要身體素質更加良好，這樣才能一直不斷學習，不斷進步，成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實習工作中，自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務，爭當先鋒。
肝膽外科工作總結篇十七
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的.醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。