通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)自身的不足和問題,并尋找解決的方法和途徑。要寫一篇好的總結,首先要對所總結的內(nèi)容有全面而準確的了解。以下是小編為大家整理的一些行業(yè)前沿信息,希望能給大家?guī)韺ξ磥淼恼雇退伎肌?BR> 神經(jīng)外科進修心得篇一
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。2005年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和x刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的.整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點。看到301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
神經(jīng)外科進修心得篇二
神經(jīng)外科是外科學中的一個分支,是在外科學以手術為主要治療手段的基礎上,應用獨特的神經(jīng)外科學研究方法,那么對于神經(jīng)外科有什么體會呢?下面是有神經(jīng)外科醫(yī)生進修
心得體會
,歡迎參閱。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人20xx人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,
規(guī)章制度
,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個
課件
,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。20xx年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和x刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點??吹?01護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
神經(jīng)外科進修心得篇三
神經(jīng)外科是一門致力于治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的醫(yī)學專業(yè),它涉及到大腦、脊髓、神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的手術治療。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,在過去的幾年里,我有幸參與了許多神經(jīng)外科手術,并有一些關于這個領域的體會和心得。在本文中,我將分享一些我對神經(jīng)外科的理解和感悟。
首先,神經(jīng)外科術式非常復雜且令人驚訝。進入手術室的時候,我總是感覺緊張和興奮。每個手術都是一個未知的挑戰(zhàn),需要準備充分和膽量。神經(jīng)外科手術既需要深厚的醫(yī)學知識,也需要卓越的技術和細心的操作。我常常驚嘆于病人體內(nèi)錯綜復雜的神經(jīng)系統(tǒng),并感受到自己的微小與渺小。然而,正是這種復雜性和挑戰(zhàn)性,激發(fā)了我對這個領域的熱情和求知欲。
其次,神經(jīng)外科手術是一種高風險的治療手段。無論是開顱手術還是脊髓手術,都存在著嚴重的風險和并發(fā)癥。手術中,我們必須小心翼翼地切除病灶,同時盡可能減少對患者日常生活的影響。這種高風險往往需要我們在決策和行動中保持冷靜和理性。我們需要充分評估每個病人的風險和療效,確保手術是他們最好的選擇。在手術過程中,我學到了如何處理復雜的情況和緊急的問題,并學會與團隊合作,以確保手術的成功。
此外,神經(jīng)外科工作對情感的考驗很大。手術成功時,我們感到欣喜和自豪;手術失敗或并發(fā)癥時,我們會感到沮喪和責任。每個患者都是一個有故事的人,我們必須在尊重患者的同時,將專業(yè)知識和同情心結合起來。在面對困難時,我意識到心理健康對于提供高質量的醫(yī)療服務是至關重要的。通過與團隊成員和專業(yè)導師的交流,我學會了如何面對挑戰(zhàn)并保持堅強的心態(tài)。
最后,神經(jīng)外科工作對于提高專業(yè)技能和知識的要求非常高。由于神經(jīng)外科領域的快速發(fā)展和新技術的不斷涌現(xiàn),作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我必須保持不斷學習和更新知識。我時常參加國內(nèi)外的學術會議和培訓課程,與同行進行交流和討論。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)能夠學會并掌握新技術和治療方法是非常令人興奮的。然而,這需要不懈的努力和堅持,才能夠在神經(jīng)外科領域中保持領先地位。
總之,神經(jīng)外科是一門復雜、高風險且充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)學專業(yè)。在我擔任神經(jīng)外科醫(yī)生的這幾年里,我深深體會到了這一點。盡管有壓力和困難,但我對神經(jīng)外科的熱愛和對患者的責任感讓我堅持下去。我相信,通過不斷努力和學習,我將能夠為更多的病人提供有效的治療,并為神經(jīng)外科這個領域做出更大的貢獻。
神經(jīng)外科進修心得篇四
今天下午,我們班到人民醫(yī)院見習神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術,十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmhg.間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為“腦梗死”。
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關系,互相溝通。還得秉著負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務。
神經(jīng)外科進修心得篇五
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,有的轉入icu,有的又轉出icu,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。
神經(jīng)外科實習心得篇2
神經(jīng)外科進修心得篇六
我是20x'x年級護理系普護學生x'x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于20x'x年7月份進入了x'x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x'x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇七
時光過得真快,轉瞬為期xx個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少.我xxxx醫(yī)院實習,依照學校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結學習辦法和臨床教訓,努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國民服務的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學習義務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責,不斷增強思維學習與業(yè)務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質服務。
神經(jīng)外科進修心得篇八
我是xxxx年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于xxxx年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的'工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇九
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
神經(jīng)外科實習心得篇3
神經(jīng)外科進修心得篇十
社會實踐實習能幫助大學生樹立市場意識,端正就業(yè)態(tài)度。你在實習中一定有意想不到的收獲,寫一篇實習心得回顧一下吧。你是否在找正準備撰寫“神經(jīng)外科實習心得體會”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
為了順應社會的要求,加強社會競爭力,實現(xiàn)高素質技能型專門人才的培養(yǎng)目標,在本學期初,我系根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和專業(yè)教學計劃擬定了教學實習計劃。要求學生運用所學習的專業(yè)知識來了解企事業(yè)會計的工作流程和工作內(nèi)容,加深對會計工作的認識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)學生實際工作能力和分析解決問題的能力。20__年9月至20__年6月,在實踐教學單位的大力支持下,學生的教學實習得以正常、有序地開展,達到了實習的目的和要求?,F(xiàn)對實習情況總結如下:
一、明確實習目的:
頂崗實習是學校教學的一個重要組成部分,學生社會實踐雖然安排在一個完整的學期進行,但并不具有絕對獨立的意義。它的一個重要功能,在于運用教學成果,檢驗學習效果。就是看一看課堂教學與實際工作到底有多大距離,并通過綜合分析,找出教學中存在的不足,以便為完善教學計劃,改革教學內(nèi)容與方法提供實踐依據(jù)。
1、培養(yǎng)學生的實際能力,而這種實際能力的培養(yǎng)單靠課堂教學是遠遠不夠的,尤其是機械加工這門實踐性很強的學科,必須從課堂走向工廠。近幾年來,我校在教學實習單位的安排上側重于對口實習工廠,目的就在于讓學生通過親身實踐,了解實際的機械加工和工藝過程,熟悉工廠管理的基本環(huán)節(jié),實際體會一個機械工人的基本素質要求,以培養(yǎng)自己的適應能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實際問題的工作能力。
2、預演和準備就業(yè)工作。通過實習,讓學生找出自身狀況與社會實際需要的差距,并在以后的學習期間及時補充相關知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備,從而縮短從校園走向社會的心理轉型期。
二、畢業(yè)頂崗實習班級
畢業(yè)頂崗實習的學生具有雙重角色,他們既是學院派出的學生,又是實習單位的工作人員。鑒于此,我們對學生提出了以下要求:
1、以正式工作人員的身份進行實習。要求學生不因實習生身份而放松自己,要嚴格遵守實習單位的有關規(guī)章、制度和紀律,積極爭取和努力完成領導交辦的各項任務,從小事做起,向有經(jīng)驗的同志虛心求教,盡快適應環(huán)境,尋找自身差距,拓展知識面,培養(yǎng)實際工作能力。
2、以“旁觀者”的身份實習。要求學生自覺服從實習單位的安排,與此同時,也要把眼光放高遠,從工廠工作的全局出發(fā),了解企業(yè)運行的基本規(guī)律、工人的基本心態(tài)、企業(yè)管理的原則等,這種觀察和訓練能夠使學生在更廣的層面熟悉工廠,增強適應能力。
3、以“研究者”的身份實習。要求學生在實習前通過“雙向選擇”(指定、自定)方式確定一些課題,積極探索理論與實踐相結合的途徑,利用實習機會深入基層,了解情況,認真總結,關注最新行業(yè)動態(tài),有準備地進行1~2個專題的社會調(diào)研,實習結束時要完成實習報告,并作為實習成績的重要組成部分。
4、安全第一,服從管理。在實習過程中,要求學生始終堅持安全第一的理念,絕對遵守實習單位的規(guī)章制度,服從實習老師的統(tǒng)一管理。
四、實習效果
1、頂崗實習達到了專業(yè)教學的預期目的。在一個學期的實習之后,學生普遍感到不僅實際工作能力有所提高,更重要的是有了感性認識,進一步激發(fā)了大家對專業(yè)知識的興趣,并能夠結合生產(chǎn)實際,在專業(yè)領域內(nèi)進行更深入的學習。一些學生寫出了質量較高的實習報告。
2、畢業(yè)頂崗實習促進了學生自身的發(fā)展。實習活動使學生初步接觸社會,培養(yǎng)了他們的適應環(huán)境能力及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的實際工作能力,為他們今后的發(fā)展打下了良好的基礎。
學生在溫州超市實習3、畢業(yè)頂崗實習配合了所在單位的工作。參加實習的學生在各自的實習基地積極工作,從小事做起,成為一支富有朝氣與活力的年輕隊伍,實習學生的精神風貌及工作能力受到了公司領導與工作人員的普遍好評。
系主任及實習指導教師召開實習學生座談會
五、存在的不足及解決辦法:1、專業(yè)技能職業(yè)能力有待加強
學生的專業(yè)技能在某些程度上達不到用人單位的要求。學生雖然已經(jīng)順利進入頂崗實習,但我們從學生的就業(yè)單位上能夠看出部分學生的就業(yè)崗位并不是很好,而影響這一點的問題所在多數(shù)是應為我們的學生在專業(yè)技能及專業(yè)知識上達不到用人單位的要求。
2、職業(yè)能力和責任心還有待加強
通過對用人單位的實際了解和用人單位對畢業(yè)生稱職狀況的調(diào)查,我們不難看出部分學生在工作態(tài)度方面、敬業(yè)精神方面上還有所欠缺。我們還需要進一步的加大力度對學生的不足之處進行指導、進行幫助,從而完善、提高學生在就業(yè)方面的綜合素質。
總之,讓學生與參與教學實習是要他們不斷的學習,不斷的提高自己,在實踐中鍛煉自己,使他們在激烈的競爭中立于不敗之地!在教學實習中讓學生全面掌握專業(yè)技能,具備與實際工作崗位需求“零距離”的職業(yè)能力,做到“就業(yè)能上崗,上崗能頂崗”,必須從整體出發(fā),從實際出發(fā),才能實現(xiàn)高素質技能型專門人才的培養(yǎng)目標。才能培養(yǎng)出適應市場需求的高質量會計人員。
對于前幾學期的我對社會的所謂認識來說,可謂大巫見小巫,但我很快適應整個新環(huán)境, 唯一沒有變的學習態(tài)度讓我在這新環(huán)境里占盡了優(yōu)勢,老師們對我的忠告也為我融入社會,定了一個良好的前提,這是我不得不感謝的!品質決定成敗,已經(jīng)成為一種”本能”,讓我在人際交流中形成了一種別具一格的形象,也得到長輩領導乃至同事的擁戴,深知儒家思想帶給我的不單單是學習,而且還是一種思想的領悟,也為我的人生做了一個明智的導向---責任心.
書到用時方恨少,在實習期間,我接觸了不少新事物,對于新知識我不得不感慨社會產(chǎn)物的日新月異,但讓我感到遺憾的是,一些固有的基礎知識我也沒能把握住,這些原本是課本知識,而且是簡單工作原理,而我卻早已忘記;我在不斷檢討自己,學習還是工作,俗語”熟能生巧”固然有它的道理,但在人生來看,受教育的機會每個人都只有一次,錯過了大腦的活躍時期,就再也不能回到從前.
深思熟慮后決定,還是繼續(xù)就學吧!書本是死的,運用是靈活的,但運動不堅持就會失去效能,而書本學習領悟了便能成為大腦的一份子,有這份心去工作,就要有這份基礎去打底,我相信,我所選擇的是正確的,對于未來的我作下一個無怨的導向,以后的我依然以學習為重要的人生導標,身為一名技工,希望帶給人們的是最好的服務,人有輕于鴻毛,重于泰山,我寧愿選擇后者,我曾經(jīng)是那么的庸碌,那么的無為.那么的浪費光陰.當我意識到的時候,已經(jīng)是中專,但中專是我的人生轉折點,它帶給我的是”多元化”的學習,用這樣的學習來增加我的核心價值,用這樣的態(tài)度來成就我的新人生!
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行永登縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕大多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了改革開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉移。截止年6月末,我國商業(yè)銀行儲蓄存款總額(本外幣全折人民幣)達6.3萬億元。我國居民儲蓄存款是呈幾何級數(shù)增長的,年,我國居民儲蓄存款余額僅3073億元,年突破1萬億元,年突破2萬億元,年突破3萬億元,到年末更是達5.3萬億元,而僅僅半年,年6月末已達6.3萬億元。年以來,我國gdp增長率雖然走上了快速增長的通道,最高的年份是年的14.1%,最低的年份是年的7.8%,從年到年,算術平均數(shù)也僅10.76%,gdp的增長與儲蓄存款增長不同步,這說明兩點,一是國民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。納稅是公民的義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)模占人均gdp的比重大約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦大事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果大打折扣。比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)非官方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的刻板的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)品創(chuàng)新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、如何實行儲蓄存款實名制
存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制大額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響
年來,我們是靠廣大老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和公安、法院、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加大對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結、劃扣的權力。
3、反對腐敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
在實習期間我感覺非常的有動力,這對我而言還是很有意義,在這方面我感覺是很有價值的,在這方面我還是覺得很有動力的,在實習期間我真的感覺非常有動力,在這個過程當中,我是有著非常大的動力,在這個過程當中,我是深有體會的,也感覺在這個過程當中,有很多東西我應該去學習,在學校的時候學習的是理論,來到_這里我確實還是有很多需要去調(diào)整好的,也有一些心得。
這段時間以來的工作當中,我是感覺自己的能力是需要有進一步的提高,在實習期間我和周圍的同事虛心的請教,因為在學校的時候我還是所有不足,近期在工作當中這些是我應該要維持好的態(tài)度,在實習期間我深刻的體會到了這一點的,對于自身的進步這是我應該要努力去做好的,我也是學習到了很多專業(yè)知識,在學校的時候確實是做的不夠好,在這段時間以來的工作當中,我也是看到了自己專業(yè)方面的差距,在這方面是我應該要去悉心做好的,我是感覺在這一點上面?zhèn)€人能力需要做出好的判斷,我學的是計算機專業(yè),很是慶幸,我這段時間以來的實習工作是和專業(yè)對口的,從中也獲取了很多的知識,我也相信在以后的學習當中,這些是我應該要去端正好的。
這段時間以來的實習當中,我深刻的體會到了這一點的,實習期間我是不斷的落實好相關的職責,作為一名大學生我是能夠深刻的體會到這一點,實習的這段時間,我也是有著很多的進步,在實習期間所學習到的東西我是有很多的提高,這個過程當中應該要認真的去做好相關的準備,在這方面我是維持了一個好的態(tài)度,在實習當中也是維持了一個好的方式,我還是應該要做好相關的本職工作,指導老師對我也是非常的耐心,雖然接觸到了很多過去沒有接觸過的東西,但還是感覺非常的有價值,這是我應該要堅持下去的,這段時間以來我也是做的足夠好,相信在接下來我是可以落實的更好的,實習期間的點點滴滴,讓我有了深刻的體會,我也是從這個過程當中學習到了很多,無論是做什么事情都應該要調(diào)整好心態(tài),認真的去發(fā)揮好自身的能力,我非常感激實習給我?guī)淼淖兓?,這也是對我的一次成長,我相信在以后可以做的更好的,這對我的影響也是很大的。
畢業(yè)實習是每個學生走向社會、走上工作崗位必不可少的一個重要環(huán)節(jié),通過實習在實踐報告中了解社會,讓我學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,為我以后進一步走向工作崗位打下堅實的基礎。
作為學生的我,開始了我的第一份煤礦實習工作,如今,半年的實習生活已經(jīng)結束了,回顧實習生活,感觸很深,收獲頗多。
第一天去上班的時候,剛開始我還覺得蠻緊張的,再和他們的交流之后,我漸漸的放松了自己。我每天都堅持提前上班,可以在其他人到來之前,把每個辦公桌收拾整齊,這樣辦公室的人一到來就可以立刻投入工作。其實,我一直認為每個人都有他自己的優(yōu)點,而且都有發(fā)揮它的地方,而我的實習經(jīng)歷正應了我的想法。當然,由于剛到礦辦公室,對工作慣例不熟悉,有些事情我也處理得不是很恰當,但我勤于向他們請教,慢慢地也熟悉了單位的辦公。我知道第一次出錯并不可怕,可怕的是一錯再錯。在平時,我仔細地觀察辦公室人員的辦公方式,希望能夠精益求精,更好地完成。
在辦公室,閑的時候就會看看網(wǎng)上的一些好的文學作品,練習打打字,因為在礦辦公室我主要從事打字工作、文件的分法、報紙的分法,經(jīng)常要以打文件為主,我知道,這不僅要打字速度快還要對電腦熟悉,尤其是沒有其他工作人員幫忙的情況下,我能夠完成接待任務。剛開始的一段時間里,對一些工作感到無從下手,茫然不知所措,這讓我感到非常的難過。在學校總以為自己學的不錯,一旦接觸到實際,才發(fā)現(xiàn)自己知道的是多么少,這一段時間所學到的經(jīng)驗和知識大多來自領導和辦公室工作人員的教導,這是我一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我深刻了解到,在工作中和同事保持良好的關系是很重要的。做事首先要學做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現(xiàn)代社會的做人的一個最基本的問題。發(fā)現(xiàn)學習和交流的重要性和必要性。發(fā)現(xiàn)一些實習生跟老師像朋友一樣相處,老師有什么事都喜歡找他們幫忙,有什么機會也會首先想到他們。并非他們巴結或有后臺。而是他們用朋友的態(tài)度相處。另一方面一個人掌握的信息多、技能多,能幫助別人的地方也多,幫助別人多了,別人也愿意幫助你,而你的人脈也廣了,掌握的信息也越來越多。這樣就形成一個良性循環(huán)。要改變一個人的行為首先得改變他的思想,大多數(shù)時候你以什么心態(tài)對別人,就會得到怎樣的回報。深刻的意識到自己再不能處于獨處的狀態(tài)了。獨來獨往,別人不主動自己也不理會。把自己個在自己自己的小空間了。總擔心別人的看法,把別人想的難以接近。開放的態(tài)度使人更快更好的成長。
大學生實習心得體會
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神經(jīng)外科進修心得篇十一
在神經(jīng)外科的心得體會要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗,參考優(yōu)秀的在神經(jīng)外科的心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【在神經(jīng)外科的心得體會通用4篇】,供你選擇借鑒。
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內(nèi)容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內(nèi)壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了??谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。2005年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、專科門診及介入神經(jīng)放射室和_刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點??吹?01護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫(yī)生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處?,F(xiàn)將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫(yī)院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規(guī)范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動 ,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。他們的醫(yī)生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫(yī)生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態(tài)度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協(xié)助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終,由器械巡回護士共同清點3遍(術前,關體腔前,關體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無,器械有無松動,關節(jié)螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時再次核對器械數(shù)目,再推至器械組進行分類處理。
手術室堅持每天7:45準時交接班,交接班規(guī)程規(guī)范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配,分各個??平M并設??平M組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫(yī)生的習性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各??平M學習的時間,由??瀑Y深護士講解本專科手術及??浦R。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請??漆t(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
手術室的彈性排班,按每日手術量進行排班,手術單必須在12點前開好,護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術結束者,按規(guī)定通知護士長,調(diào)配手術,如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班,按常規(guī)均由本組人員完成,不允許進行交接,特殊情況除外。
還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認真與手術護士核查,并記錄。手術中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護士負責發(fā)放與登記。
以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經(jīng)驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人2000人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
神經(jīng)外科進修心得篇十二
神經(jīng)外科醫(yī)生進修是為了更好地提高自己的醫(yī)學水平,
自我鑒定
是對自己的進修情況的一個總結。!下面由本小編精心整理的神經(jīng)外科進修自我鑒定,希望可以幫到你哦!
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人20xx人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
神經(jīng)外科進修心得篇十三
我是20__年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于20__年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習時間是兩個月,因為這是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這兩月里,我們很認真的學習關于心臟方面的知識,了解科室的工作性質,熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間,我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學會了心電圖的使用。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇十四
神經(jīng)外科是醫(yī)學領域中一門十分重要的學科,它涉及到人體最為復雜的器官——神經(jīng)系統(tǒng)。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我有幸能夠對這個領域進行深入的研究和實踐。在這些年的工作中,我積累了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。下面,我將從臨床工作、團隊合作、專業(yè)發(fā)展、責任與壓力以及心態(tài)調(diào)節(jié)等五個方面,為大家分享一些心得體會。
首先,臨床工作是神經(jīng)外科醫(yī)生最為核心的工作內(nèi)容。神經(jīng)外科手術是一項十分復雜而微妙的技術,醫(yī)生必須精準地進行操作。在臨床工作中,我深刻體會到了精確性的重要性。每一個步驟都需要細致入微地把握,以確保手術的安全與效果。在臨床工作中,我學會了不斷地學習和提升自己的技術水平,以應對各種復雜的情況。
第二,團隊合作是神經(jīng)外科醫(yī)生必備的能力之一。神經(jīng)外科手術往往需要多個專業(yè)的醫(yī)療人員協(xié)同工作,如麻醉師、護士和影像學專家等。在團隊合作中,各個成員必須密切配合,互相信任和支持。我深知團隊合作是成功的關鍵,只有通過共同努力和良好的協(xié)作,才能夠獲得最佳的手術效果。
第三,專業(yè)發(fā)展是神經(jīng)外科醫(yī)生必須不斷追求的目標。隨著科技的不斷進步,神經(jīng)外科技術也在不斷發(fā)展和創(chuàng)新。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我時刻關注行業(yè)內(nèi)的最新研究和進展,并不斷學習和應用新的技術。通過參加學術會議和與同行交流,我不僅能夠積累寶貴的專業(yè)知識,還能夠不斷提升自己的實踐水平。
第四,責任與壓力是神經(jīng)外科醫(yī)生必須面對的挑戰(zhàn)之一。神經(jīng)外科手術往往涉及到患者的健康和生命,這對于醫(yī)生來說是一種巨大的責任。在面對手術前后的各種情況時,我必須冷靜和有條不紊地處理,以確?;颊叩陌踩涂祻汀M瑫r,神經(jīng)外科工作的壓力也是非常大的。要想應對這些挑戰(zhàn),我養(yǎng)成了良好的溝通和分析能力,以及良好的心態(tài)調(diào)節(jié)能力。
最后,心態(tài)調(diào)節(jié)是非常重要的。神經(jīng)外科醫(yī)生的工作往往伴隨著患者的痛苦和不確定性。面對這種情況,我深知保持堅強和樂觀的心態(tài)非常重要。通過積極參加鍛煉和培養(yǎng)自己的愛好,我能夠更好地調(diào)節(jié)情緒和壓力,保持良好的工作狀態(tài)。
綜上所述,神經(jīng)外科是一門十分重要的學科,需要醫(yī)生具備精準、團隊合作、專業(yè)發(fā)展、責任與壓力和良好的心態(tài)調(diào)節(jié)等綜合能力。通過多年的實踐,我對這些方面都有了一些心得體會。在未來的工作中,我將不斷學習和進步,為患者的健康和幸福盡自己的一份力量。
神經(jīng)外科進修心得篇十五
一、科室管理方面:
1、神經(jīng)外科實行統(tǒng)一交班制度,有利于全科各專業(yè)組之間統(tǒng)一管理,上下一盤棋;有利于不同亞專業(yè)之間相互了解、學習,互相支持進步。
2、實行嚴格的工作考勤制度。為了每日手術盡早開臺,全科統(tǒng)一在早上7:30am交班,專人負責考勤。出勤率作為評優(yōu)、出國以及晉升的關鍵考核指標。
3、神經(jīng)外科定期工作總結。每周五早會上進行一周全科工作總結,上至主任、教授,下至主治醫(yī)師,每個人工作情況全部公示。住院部工作、門診工作、病歷與質控工作、實驗室工作、分院工作均一一總結展示,發(fā)現(xiàn)問題,并制定下一步工作計劃。
二、臨床業(yè)務方面
1、重視術前手術方案的制定與審核,全科實行統(tǒng)一的病例討論制度,每個專業(yè)組將每日手術的病例事先做好手術預案,用ppt方式在早會上匯報,全科專家共同把關,仔細斟酌,提出建議,為每一例手術病人制定最佳的手術治療方案。
2、重視疑難危重病例的討論。每周二下午定時召開手術病例回顧以及疑難危重病例分析。各專業(yè)組將一周來的手術進行回顧,播放手術錄像。對出現(xiàn)的問題進行反思。對危重病例和醫(yī)療差錯問題進行討論,查漏補缺,集中智慧,制定解決方案。
3、神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科緊密聯(lián)系,在缺血性腦卒中防治方面優(yōu)勢互補,提高了診治水平,擴大了社會影響,造福了廣大患者。兩個大科均派出專家在每周二上午,定時開展內(nèi)外科疑難病例討論,共同制定診治方案。
4、醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào),多學科積極協(xié)作,在急性急診救治方面,構建“綠色生命通道”。以急診科、影像科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入導管室、及手術室為依托,分工協(xié)作,在最短時間對急性腦梗塞、腦出血患者進行積極診斷和救治,獲得了良好療效,是全國同行學習的榜樣。
三、學術及交流方面
1、神經(jīng)外科醫(yī)生護士重視英語學習和應用,重視與國際同行的學術交流,提高了科室的國際知名度。每日早上匯報手術預案,醫(yī)生必須使用英語匯報,匯報的ppt資料必須使英語書寫制作;周五護士交班必須使用英語交班。從科室主任、資深專家,到青年學者,都能較流利的用英語與國外專家交流。
2、重視學術交流,定期開展學術沙龍。邀請國際國內(nèi)同行專家,開展學術交流。主要專家包括來自美國、加拿大、法國、德國、日本、韓國、土耳其、巴西等國。同時也定期開展國際神經(jīng)介入短期研修班,吸引了來自朝鮮、越南、印度、俄羅斯、馬來西亞等國家的同行進修學習。
3、重視進修醫(yī)生和研究生的培訓和臨床帶教工作。
(2)臨床基礎工作大部分由進修醫(yī)生和研究生完成,進修醫(yī)生有較多機會參與手術工作。每周開展病例回顧會,由進修醫(yī)生準備資料并做匯報,提出問題,專家逐一點評指導。
(3)重視進修醫(yī)生的動手實踐能力培養(yǎng),神經(jīng)外科每年均開展顯微外科培訓班、顱底外科培訓班,有專門的實驗室及培訓器械,設立專門的培訓實踐課程,由專職培訓教師帶教,保障學員學有所獲。
本人此次進修的重點是缺血性的血管內(nèi)介入治療和手術治療。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常見疾病和多發(fā)病,其致殘率和死亡率極高,越來越受到重視。衛(wèi)生部于10月已經(jīng)在全國200多家大型醫(yī)院啟動了腦卒中防治工程,要求臨床醫(yī)師樹立正確的防治理念,主要有:重視高危人群腦卒中的臨床篩查工作,定期檢查和評估,做好腦卒中的一級預防及二級預防,重視血管內(nèi)介入治療和手術治療的意義。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生緊密協(xié)作,心血管內(nèi)科醫(yī)生積極參與,在影像科室的積極協(xié)作下,為缺血性腦血管患者構筑一個完整的預防和救治平臺,不斷提高療效,造?;颊撸悄壳暗玫狡毡檎J可的的防治模式。
神經(jīng)外科進修心得篇十六
我們實習的單位:蕉葉泰國餐廳地處經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)黃金地帶,交通十分便利。
北京蕉葉飲食有限公司占地面積近100平米,是開發(fā)區(qū)一家特別好的酒店。包間墻上的壁畫具有獨特的泰國風情,國際品質的家具,讓您倍感溫馨、舒適和便利。在可同時容納300人用餐的宴會廳,或裝修典雅的各類包廂,您可品嘗到新派泰國風味菜肴,享受服務員的殷勤周到的服務。
北京蕉葉飲食有限公司否認員工們經(jīng)驗豐富,訓練有素的會務團隊還可為您的會議提供專業(yè)化的策劃統(tǒng)籌和服務。
一、準備工作
雖然我們只在酒店進行為期六個月的實習,但酒店還是按正規(guī)的實習生對我們進行了系統(tǒng)的培訓,培訓工作分為三大塊:一是人事部的崗前培訓,進行了四個課時的室內(nèi)培訓和游覽培訓,主要是介紹酒店的概況,同時也對我們進行了員工素養(yǎng)及酒店管理制度的培訓,這讓我們對工作有了大概的了解;第二是消防安全意識培訓,酒店特別安排了工程部的經(jīng)理助理為我們現(xiàn)場講解授課,讓我們對酒店安全和消防常識有了更深入系統(tǒng)的了解;第三是業(yè)務技能培訓,這一培訓貫穿著我們實習的一個月,由部門負責人員為我們進行不間斷的技能指導,一個月的實習讓我們對部門工作有了基本的了解,這也得益于酒店系統(tǒng)而全面的培訓。這些培訓對于我們以后的學習和工作都是非常有用的。餐廳主要承擔的是團隊客人和散的用餐,有時候也承辦大型的宴會和其他活動,餐廳員工有將近20人,包括主管一名和若干領班及服務員數(shù)名,工作比較繁忙。
二、實習過程
蕉葉是酒店餐飲部門中最為辛苦的部門,因為酒店并沒有給服務員們制定具體的崗位職責和工作描述,在剛剛走進工作崗位的幾天,我們就像無頭蒼蠅,完全不能領會工作的流程和要領,只是聽從領班和老員工的安排和他們手把手的教導。慶幸的是基本所有的老員工對我們都特別的友好,主管還專門為我們每人安排了兩名師傅,負責引導我們的工作。在后面的日子里,我們基本都能熟練各項工作了。
班時間都有記錄,適當?shù)臅r候會有補休,雖然沒有加班費,但每個月都會有個中提成,我覺的這種制度還是很靈活合理的。
酒店員工都是穿著工作服的,由酒店統(tǒng)一發(fā)放換洗,但我認為酒店的服務員制服太過簡單而且比較陳舊,常有破損的現(xiàn)象。不過令我欣慰的是:酒店的員工大都是熱情友好的,不管哪個部門,他們并沒有因為我們是實習生而對我們冷漠生硬;在勞累之余,同事們的一個甜美的微笑,一句再普通不過的“辛苦了”都會讓人分外感動;在休息和飯?zhí)眠M餐的時候,我們都會聚在一起聊天,分享彼此的感受,就像一家人;而管理層中的幾位經(jīng)理也很和藹,沒有什么架子,但偶爾還的會對沒有做好工作的下屬發(fā)發(fā)脾氣。
三、心得看法
以上是我在實習過程中的一些感受,經(jīng)營管理過程中出現(xiàn)的一些問題的個人看法:
一、各項規(guī)章制度落實不是特別到位。所有酒店的管理制度其實是大同小異的,關鍵是要看誰落實的怎么樣,效果怎樣。北京蕉葉飲食有限公司的各項規(guī)章制度也很完善,但我個人認為貫徹的就不是很好,畢竟北京蕉葉飲食有限公司是一所全國連鎖店,服務需要標準化,所以我覺得建立一套規(guī)范的服務執(zhí)行和監(jiān)督機制是酒店管理的一個當務之急。
二、加強對餐廳衛(wèi)生的管理和監(jiān)督。曾經(jīng)在網(wǎng)上看過一個調(diào)查,有70%的人對酒店的餐飲衛(wèi)生不放心。在餐廳實習的一個月的時間里,通過自己的切身體會,也確實感受到了其中的問題。據(jù)我觀察,餐飲部門并沒有一個明確的對與員工個人衛(wèi)生要求的條例,而且員工的衛(wèi)生意識也并不是很強,如沒有養(yǎng)成經(jīng)常洗手的習慣。
三、建立一套公開透明的激勵機制和晉升制度。據(jù)我了解,很多老員工工作的時間已經(jīng)很長了,個人服務意識和技能也達到了非常高的水平,但是由于酒店的相關機制的限制,他們并沒有獲得什么激勵和晉升,而個別員工表現(xiàn)的并不是很好卻能依舊留在原職;另外酒店的激勵機制中也過多的注重于物質上的激勵(最多也只是發(fā)錢),事實上,除了傳統(tǒng)的獎懲激勵外,還有很多的激勵方式值得我們管理者借鑒。
四、樹立一種能夠凝聚人心的精神性的企業(yè)文化。一個民族有它自己的民族文化,一個企業(yè)同樣也需要有它自己的企業(yè)文化。在一個月的實習過程中,我發(fā)現(xiàn)泉州太子酒店似乎并沒有一個深入人心的文化核心(可能是我工作的時間太短了),即員工在里面沒有一個統(tǒng)一的堅定的信念,似乎很多員工純粹是為了自己的生活而工作,工作的積極性不夠,而且工作缺少創(chuàng)造性。
四、總結
酒店實習的日子結束了,這次酒店實習也是本人的第一次專業(yè)見習??偟膩碚f,在這些日子里自己確學到了不少的東西:除了了解到餐飲的服務程序和技巧,也學會了如何調(diào)整自己的心態(tài),如何處理好自己的利益和酒店的利益,如何處理好同事之間的人際關系,如何與顧客打交道;同時,更讓我認識到作為一個服務員應該具有強烈的服務意識;更為重要的是,在一個月的工作中,我深刻地體會到了酒店行業(yè)的艱辛,也看到酒店發(fā)展的前景,更加明白了自己以后學習的方向和側重點。最后,感謝酒店能提供這樣的實習機會,在此祝愿酒店能夠越辦越好。
以上就是我此次暑期社會實踐的一些感受和想法,請領導審閱。
神經(jīng)外科實習心得體會5
神經(jīng)外科進修心得篇十七
在院領導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本月的護理任務,現(xiàn)將總結如下:
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質的個性服務,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上病人與醫(yī)院的.誠信關系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
1、加強制度與職責教育重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案平時工作中注意培養(yǎng)護士的反應能力。
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。2005年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和x刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的.整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點。看到301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
神經(jīng)外科進修心得篇二
神經(jīng)外科是外科學中的一個分支,是在外科學以手術為主要治療手段的基礎上,應用獨特的神經(jīng)外科學研究方法,那么對于神經(jīng)外科有什么體會呢?下面是有神經(jīng)外科醫(yī)生進修
心得體會
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新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人20xx人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,
規(guī)章制度
,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個
課件
,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。20xx年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和x刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點??吹?01護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
神經(jīng)外科進修心得篇三
神經(jīng)外科是一門致力于治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的醫(yī)學專業(yè),它涉及到大腦、脊髓、神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的手術治療。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,在過去的幾年里,我有幸參與了許多神經(jīng)外科手術,并有一些關于這個領域的體會和心得。在本文中,我將分享一些我對神經(jīng)外科的理解和感悟。
首先,神經(jīng)外科術式非常復雜且令人驚訝。進入手術室的時候,我總是感覺緊張和興奮。每個手術都是一個未知的挑戰(zhàn),需要準備充分和膽量。神經(jīng)外科手術既需要深厚的醫(yī)學知識,也需要卓越的技術和細心的操作。我常常驚嘆于病人體內(nèi)錯綜復雜的神經(jīng)系統(tǒng),并感受到自己的微小與渺小。然而,正是這種復雜性和挑戰(zhàn)性,激發(fā)了我對這個領域的熱情和求知欲。
其次,神經(jīng)外科手術是一種高風險的治療手段。無論是開顱手術還是脊髓手術,都存在著嚴重的風險和并發(fā)癥。手術中,我們必須小心翼翼地切除病灶,同時盡可能減少對患者日常生活的影響。這種高風險往往需要我們在決策和行動中保持冷靜和理性。我們需要充分評估每個病人的風險和療效,確保手術是他們最好的選擇。在手術過程中,我學到了如何處理復雜的情況和緊急的問題,并學會與團隊合作,以確保手術的成功。
此外,神經(jīng)外科工作對情感的考驗很大。手術成功時,我們感到欣喜和自豪;手術失敗或并發(fā)癥時,我們會感到沮喪和責任。每個患者都是一個有故事的人,我們必須在尊重患者的同時,將專業(yè)知識和同情心結合起來。在面對困難時,我意識到心理健康對于提供高質量的醫(yī)療服務是至關重要的。通過與團隊成員和專業(yè)導師的交流,我學會了如何面對挑戰(zhàn)并保持堅強的心態(tài)。
最后,神經(jīng)外科工作對于提高專業(yè)技能和知識的要求非常高。由于神經(jīng)外科領域的快速發(fā)展和新技術的不斷涌現(xiàn),作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我必須保持不斷學習和更新知識。我時常參加國內(nèi)外的學術會議和培訓課程,與同行進行交流和討論。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)能夠學會并掌握新技術和治療方法是非常令人興奮的。然而,這需要不懈的努力和堅持,才能夠在神經(jīng)外科領域中保持領先地位。
總之,神經(jīng)外科是一門復雜、高風險且充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)學專業(yè)。在我擔任神經(jīng)外科醫(yī)生的這幾年里,我深深體會到了這一點。盡管有壓力和困難,但我對神經(jīng)外科的熱愛和對患者的責任感讓我堅持下去。我相信,通過不斷努力和學習,我將能夠為更多的病人提供有效的治療,并為神經(jīng)外科這個領域做出更大的貢獻。
神經(jīng)外科進修心得篇四
今天下午,我們班到人民醫(yī)院見習神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術,十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmhg.間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為“腦梗死”。
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關系,互相溝通。還得秉著負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務。
神經(jīng)外科進修心得篇五
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,有的轉入icu,有的又轉出icu,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。
神經(jīng)外科實習心得篇2
神經(jīng)外科進修心得篇六
我是20x'x年級護理系普護學生x'x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于20x'x年7月份進入了x'x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x'x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇七
時光過得真快,轉瞬為期xx個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少.我xxxx醫(yī)院實習,依照學校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結學習辦法和臨床教訓,努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國民服務的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學習義務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責,不斷增強思維學習與業(yè)務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質服務。
神經(jīng)外科進修心得篇八
我是xxxx年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于xxxx年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的'工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇九
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
神經(jīng)外科實習心得篇3
神經(jīng)外科進修心得篇十
社會實踐實習能幫助大學生樹立市場意識,端正就業(yè)態(tài)度。你在實習中一定有意想不到的收獲,寫一篇實習心得回顧一下吧。你是否在找正準備撰寫“神經(jīng)外科實習心得體會”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
為了順應社會的要求,加強社會競爭力,實現(xiàn)高素質技能型專門人才的培養(yǎng)目標,在本學期初,我系根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和專業(yè)教學計劃擬定了教學實習計劃。要求學生運用所學習的專業(yè)知識來了解企事業(yè)會計的工作流程和工作內(nèi)容,加深對會計工作的認識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)學生實際工作能力和分析解決問題的能力。20__年9月至20__年6月,在實踐教學單位的大力支持下,學生的教學實習得以正常、有序地開展,達到了實習的目的和要求?,F(xiàn)對實習情況總結如下:
一、明確實習目的:
頂崗實習是學校教學的一個重要組成部分,學生社會實踐雖然安排在一個完整的學期進行,但并不具有絕對獨立的意義。它的一個重要功能,在于運用教學成果,檢驗學習效果。就是看一看課堂教學與實際工作到底有多大距離,并通過綜合分析,找出教學中存在的不足,以便為完善教學計劃,改革教學內(nèi)容與方法提供實踐依據(jù)。
1、培養(yǎng)學生的實際能力,而這種實際能力的培養(yǎng)單靠課堂教學是遠遠不夠的,尤其是機械加工這門實踐性很強的學科,必須從課堂走向工廠。近幾年來,我校在教學實習單位的安排上側重于對口實習工廠,目的就在于讓學生通過親身實踐,了解實際的機械加工和工藝過程,熟悉工廠管理的基本環(huán)節(jié),實際體會一個機械工人的基本素質要求,以培養(yǎng)自己的適應能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實際問題的工作能力。
2、預演和準備就業(yè)工作。通過實習,讓學生找出自身狀況與社會實際需要的差距,并在以后的學習期間及時補充相關知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備,從而縮短從校園走向社會的心理轉型期。
二、畢業(yè)頂崗實習班級
畢業(yè)頂崗實習的學生具有雙重角色,他們既是學院派出的學生,又是實習單位的工作人員。鑒于此,我們對學生提出了以下要求:
1、以正式工作人員的身份進行實習。要求學生不因實習生身份而放松自己,要嚴格遵守實習單位的有關規(guī)章、制度和紀律,積極爭取和努力完成領導交辦的各項任務,從小事做起,向有經(jīng)驗的同志虛心求教,盡快適應環(huán)境,尋找自身差距,拓展知識面,培養(yǎng)實際工作能力。
2、以“旁觀者”的身份實習。要求學生自覺服從實習單位的安排,與此同時,也要把眼光放高遠,從工廠工作的全局出發(fā),了解企業(yè)運行的基本規(guī)律、工人的基本心態(tài)、企業(yè)管理的原則等,這種觀察和訓練能夠使學生在更廣的層面熟悉工廠,增強適應能力。
3、以“研究者”的身份實習。要求學生在實習前通過“雙向選擇”(指定、自定)方式確定一些課題,積極探索理論與實踐相結合的途徑,利用實習機會深入基層,了解情況,認真總結,關注最新行業(yè)動態(tài),有準備地進行1~2個專題的社會調(diào)研,實習結束時要完成實習報告,并作為實習成績的重要組成部分。
4、安全第一,服從管理。在實習過程中,要求學生始終堅持安全第一的理念,絕對遵守實習單位的規(guī)章制度,服從實習老師的統(tǒng)一管理。
四、實習效果
1、頂崗實習達到了專業(yè)教學的預期目的。在一個學期的實習之后,學生普遍感到不僅實際工作能力有所提高,更重要的是有了感性認識,進一步激發(fā)了大家對專業(yè)知識的興趣,并能夠結合生產(chǎn)實際,在專業(yè)領域內(nèi)進行更深入的學習。一些學生寫出了質量較高的實習報告。
2、畢業(yè)頂崗實習促進了學生自身的發(fā)展。實習活動使學生初步接觸社會,培養(yǎng)了他們的適應環(huán)境能力及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的實際工作能力,為他們今后的發(fā)展打下了良好的基礎。
學生在溫州超市實習3、畢業(yè)頂崗實習配合了所在單位的工作。參加實習的學生在各自的實習基地積極工作,從小事做起,成為一支富有朝氣與活力的年輕隊伍,實習學生的精神風貌及工作能力受到了公司領導與工作人員的普遍好評。
系主任及實習指導教師召開實習學生座談會
五、存在的不足及解決辦法:1、專業(yè)技能職業(yè)能力有待加強
學生的專業(yè)技能在某些程度上達不到用人單位的要求。學生雖然已經(jīng)順利進入頂崗實習,但我們從學生的就業(yè)單位上能夠看出部分學生的就業(yè)崗位并不是很好,而影響這一點的問題所在多數(shù)是應為我們的學生在專業(yè)技能及專業(yè)知識上達不到用人單位的要求。
2、職業(yè)能力和責任心還有待加強
通過對用人單位的實際了解和用人單位對畢業(yè)生稱職狀況的調(diào)查,我們不難看出部分學生在工作態(tài)度方面、敬業(yè)精神方面上還有所欠缺。我們還需要進一步的加大力度對學生的不足之處進行指導、進行幫助,從而完善、提高學生在就業(yè)方面的綜合素質。
總之,讓學生與參與教學實習是要他們不斷的學習,不斷的提高自己,在實踐中鍛煉自己,使他們在激烈的競爭中立于不敗之地!在教學實習中讓學生全面掌握專業(yè)技能,具備與實際工作崗位需求“零距離”的職業(yè)能力,做到“就業(yè)能上崗,上崗能頂崗”,必須從整體出發(fā),從實際出發(fā),才能實現(xiàn)高素質技能型專門人才的培養(yǎng)目標。才能培養(yǎng)出適應市場需求的高質量會計人員。
對于前幾學期的我對社會的所謂認識來說,可謂大巫見小巫,但我很快適應整個新環(huán)境, 唯一沒有變的學習態(tài)度讓我在這新環(huán)境里占盡了優(yōu)勢,老師們對我的忠告也為我融入社會,定了一個良好的前提,這是我不得不感謝的!品質決定成敗,已經(jīng)成為一種”本能”,讓我在人際交流中形成了一種別具一格的形象,也得到長輩領導乃至同事的擁戴,深知儒家思想帶給我的不單單是學習,而且還是一種思想的領悟,也為我的人生做了一個明智的導向---責任心.
書到用時方恨少,在實習期間,我接觸了不少新事物,對于新知識我不得不感慨社會產(chǎn)物的日新月異,但讓我感到遺憾的是,一些固有的基礎知識我也沒能把握住,這些原本是課本知識,而且是簡單工作原理,而我卻早已忘記;我在不斷檢討自己,學習還是工作,俗語”熟能生巧”固然有它的道理,但在人生來看,受教育的機會每個人都只有一次,錯過了大腦的活躍時期,就再也不能回到從前.
深思熟慮后決定,還是繼續(xù)就學吧!書本是死的,運用是靈活的,但運動不堅持就會失去效能,而書本學習領悟了便能成為大腦的一份子,有這份心去工作,就要有這份基礎去打底,我相信,我所選擇的是正確的,對于未來的我作下一個無怨的導向,以后的我依然以學習為重要的人生導標,身為一名技工,希望帶給人們的是最好的服務,人有輕于鴻毛,重于泰山,我寧愿選擇后者,我曾經(jīng)是那么的庸碌,那么的無為.那么的浪費光陰.當我意識到的時候,已經(jīng)是中專,但中專是我的人生轉折點,它帶給我的是”多元化”的學習,用這樣的學習來增加我的核心價值,用這樣的態(tài)度來成就我的新人生!
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行永登縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕大多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了改革開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉移。截止年6月末,我國商業(yè)銀行儲蓄存款總額(本外幣全折人民幣)達6.3萬億元。我國居民儲蓄存款是呈幾何級數(shù)增長的,年,我國居民儲蓄存款余額僅3073億元,年突破1萬億元,年突破2萬億元,年突破3萬億元,到年末更是達5.3萬億元,而僅僅半年,年6月末已達6.3萬億元。年以來,我國gdp增長率雖然走上了快速增長的通道,最高的年份是年的14.1%,最低的年份是年的7.8%,從年到年,算術平均數(shù)也僅10.76%,gdp的增長與儲蓄存款增長不同步,這說明兩點,一是國民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。納稅是公民的義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)模占人均gdp的比重大約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦大事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果大打折扣。比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)非官方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的刻板的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)品創(chuàng)新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、如何實行儲蓄存款實名制
存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制大額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響
年來,我們是靠廣大老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和公安、法院、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加大對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結、劃扣的權力。
3、反對腐敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
在實習期間我感覺非常的有動力,這對我而言還是很有意義,在這方面我感覺是很有價值的,在這方面我還是覺得很有動力的,在實習期間我真的感覺非常有動力,在這個過程當中,我是有著非常大的動力,在這個過程當中,我是深有體會的,也感覺在這個過程當中,有很多東西我應該去學習,在學校的時候學習的是理論,來到_這里我確實還是有很多需要去調(diào)整好的,也有一些心得。
這段時間以來的工作當中,我是感覺自己的能力是需要有進一步的提高,在實習期間我和周圍的同事虛心的請教,因為在學校的時候我還是所有不足,近期在工作當中這些是我應該要維持好的態(tài)度,在實習期間我深刻的體會到了這一點的,對于自身的進步這是我應該要努力去做好的,我也是學習到了很多專業(yè)知識,在學校的時候確實是做的不夠好,在這段時間以來的工作當中,我也是看到了自己專業(yè)方面的差距,在這方面是我應該要去悉心做好的,我是感覺在這一點上面?zhèn)€人能力需要做出好的判斷,我學的是計算機專業(yè),很是慶幸,我這段時間以來的實習工作是和專業(yè)對口的,從中也獲取了很多的知識,我也相信在以后的學習當中,這些是我應該要去端正好的。
這段時間以來的實習當中,我深刻的體會到了這一點的,實習期間我是不斷的落實好相關的職責,作為一名大學生我是能夠深刻的體會到這一點,實習的這段時間,我也是有著很多的進步,在實習期間所學習到的東西我是有很多的提高,這個過程當中應該要認真的去做好相關的準備,在這方面我是維持了一個好的態(tài)度,在實習當中也是維持了一個好的方式,我還是應該要做好相關的本職工作,指導老師對我也是非常的耐心,雖然接觸到了很多過去沒有接觸過的東西,但還是感覺非常的有價值,這是我應該要堅持下去的,這段時間以來我也是做的足夠好,相信在接下來我是可以落實的更好的,實習期間的點點滴滴,讓我有了深刻的體會,我也是從這個過程當中學習到了很多,無論是做什么事情都應該要調(diào)整好心態(tài),認真的去發(fā)揮好自身的能力,我非常感激實習給我?guī)淼淖兓?,這也是對我的一次成長,我相信在以后可以做的更好的,這對我的影響也是很大的。
畢業(yè)實習是每個學生走向社會、走上工作崗位必不可少的一個重要環(huán)節(jié),通過實習在實踐報告中了解社會,讓我學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,為我以后進一步走向工作崗位打下堅實的基礎。
作為學生的我,開始了我的第一份煤礦實習工作,如今,半年的實習生活已經(jīng)結束了,回顧實習生活,感觸很深,收獲頗多。
第一天去上班的時候,剛開始我還覺得蠻緊張的,再和他們的交流之后,我漸漸的放松了自己。我每天都堅持提前上班,可以在其他人到來之前,把每個辦公桌收拾整齊,這樣辦公室的人一到來就可以立刻投入工作。其實,我一直認為每個人都有他自己的優(yōu)點,而且都有發(fā)揮它的地方,而我的實習經(jīng)歷正應了我的想法。當然,由于剛到礦辦公室,對工作慣例不熟悉,有些事情我也處理得不是很恰當,但我勤于向他們請教,慢慢地也熟悉了單位的辦公。我知道第一次出錯并不可怕,可怕的是一錯再錯。在平時,我仔細地觀察辦公室人員的辦公方式,希望能夠精益求精,更好地完成。
在辦公室,閑的時候就會看看網(wǎng)上的一些好的文學作品,練習打打字,因為在礦辦公室我主要從事打字工作、文件的分法、報紙的分法,經(jīng)常要以打文件為主,我知道,這不僅要打字速度快還要對電腦熟悉,尤其是沒有其他工作人員幫忙的情況下,我能夠完成接待任務。剛開始的一段時間里,對一些工作感到無從下手,茫然不知所措,這讓我感到非常的難過。在學校總以為自己學的不錯,一旦接觸到實際,才發(fā)現(xiàn)自己知道的是多么少,這一段時間所學到的經(jīng)驗和知識大多來自領導和辦公室工作人員的教導,這是我一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我深刻了解到,在工作中和同事保持良好的關系是很重要的。做事首先要學做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現(xiàn)代社會的做人的一個最基本的問題。發(fā)現(xiàn)學習和交流的重要性和必要性。發(fā)現(xiàn)一些實習生跟老師像朋友一樣相處,老師有什么事都喜歡找他們幫忙,有什么機會也會首先想到他們。并非他們巴結或有后臺。而是他們用朋友的態(tài)度相處。另一方面一個人掌握的信息多、技能多,能幫助別人的地方也多,幫助別人多了,別人也愿意幫助你,而你的人脈也廣了,掌握的信息也越來越多。這樣就形成一個良性循環(huán)。要改變一個人的行為首先得改變他的思想,大多數(shù)時候你以什么心態(tài)對別人,就會得到怎樣的回報。深刻的意識到自己再不能處于獨處的狀態(tài)了。獨來獨往,別人不主動自己也不理會。把自己個在自己自己的小空間了。總擔心別人的看法,把別人想的難以接近。開放的態(tài)度使人更快更好的成長。
大學生實習心得體會
實習生工作心得體會
實習生個人工作心得體會
神經(jīng)外科進修心得篇十一
在神經(jīng)外科的心得體會要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗,參考優(yōu)秀的在神經(jīng)外科的心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【在神經(jīng)外科的心得體會通用4篇】,供你選擇借鑒。
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內(nèi)容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內(nèi)壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了??谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓,有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學研究所。2005年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(icu)1個和干部病區(qū)、專科門診及介入神經(jīng)放射室和_刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點??吹?01護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質的服務。
通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫(yī)生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處?,F(xiàn)將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫(yī)院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規(guī)范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動 ,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。他們的醫(yī)生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫(yī)生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態(tài)度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協(xié)助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終,由器械巡回護士共同清點3遍(術前,關體腔前,關體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無,器械有無松動,關節(jié)螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時再次核對器械數(shù)目,再推至器械組進行分類處理。
手術室堅持每天7:45準時交接班,交接班規(guī)程規(guī)范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配,分各個??平M并設??平M組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫(yī)生的習性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各??平M學習的時間,由??瀑Y深護士講解本專科手術及??浦R。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請??漆t(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
手術室的彈性排班,按每日手術量進行排班,手術單必須在12點前開好,護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術結束者,按規(guī)定通知護士長,調(diào)配手術,如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班,按常規(guī)均由本組人員完成,不允許進行交接,特殊情況除外。
還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認真與手術護士核查,并記錄。手術中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護士負責發(fā)放與登記。
以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經(jīng)驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人2000人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
神經(jīng)外科進修心得篇十二
神經(jīng)外科醫(yī)生進修是為了更好地提高自己的醫(yī)學水平,
自我鑒定
是對自己的進修情況的一個總結。!下面由本小編精心整理的神經(jīng)外科進修自我鑒定,希望可以幫到你哦!
在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經(jīng)外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員??剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri 3臺、ct4臺,進口伽瑪?shù)?臺,pet 1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica 手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心icu、sicu及??苙icu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人20xx人次,血管內(nèi)介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經(jīng)驗。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在sci發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流??剖抑匾暸嘤杹碜匀珖鞯氐纳窠?jīng)外科醫(yī)生,為國內(nèi)神經(jīng)外科的進一步發(fā)展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
神經(jīng)外科進修心得篇十三
我是20__年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于20__年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習時間是兩個月,因為這是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這兩月里,我們很認真的學習關于心臟方面的知識,了解科室的工作性質,熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間,我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學會了心電圖的使用。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科進修心得篇十四
神經(jīng)外科是醫(yī)學領域中一門十分重要的學科,它涉及到人體最為復雜的器官——神經(jīng)系統(tǒng)。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我有幸能夠對這個領域進行深入的研究和實踐。在這些年的工作中,我積累了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。下面,我將從臨床工作、團隊合作、專業(yè)發(fā)展、責任與壓力以及心態(tài)調(diào)節(jié)等五個方面,為大家分享一些心得體會。
首先,臨床工作是神經(jīng)外科醫(yī)生最為核心的工作內(nèi)容。神經(jīng)外科手術是一項十分復雜而微妙的技術,醫(yī)生必須精準地進行操作。在臨床工作中,我深刻體會到了精確性的重要性。每一個步驟都需要細致入微地把握,以確保手術的安全與效果。在臨床工作中,我學會了不斷地學習和提升自己的技術水平,以應對各種復雜的情況。
第二,團隊合作是神經(jīng)外科醫(yī)生必備的能力之一。神經(jīng)外科手術往往需要多個專業(yè)的醫(yī)療人員協(xié)同工作,如麻醉師、護士和影像學專家等。在團隊合作中,各個成員必須密切配合,互相信任和支持。我深知團隊合作是成功的關鍵,只有通過共同努力和良好的協(xié)作,才能夠獲得最佳的手術效果。
第三,專業(yè)發(fā)展是神經(jīng)外科醫(yī)生必須不斷追求的目標。隨著科技的不斷進步,神經(jīng)外科技術也在不斷發(fā)展和創(chuàng)新。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我時刻關注行業(yè)內(nèi)的最新研究和進展,并不斷學習和應用新的技術。通過參加學術會議和與同行交流,我不僅能夠積累寶貴的專業(yè)知識,還能夠不斷提升自己的實踐水平。
第四,責任與壓力是神經(jīng)外科醫(yī)生必須面對的挑戰(zhàn)之一。神經(jīng)外科手術往往涉及到患者的健康和生命,這對于醫(yī)生來說是一種巨大的責任。在面對手術前后的各種情況時,我必須冷靜和有條不紊地處理,以確?;颊叩陌踩涂祻汀M瑫r,神經(jīng)外科工作的壓力也是非常大的。要想應對這些挑戰(zhàn),我養(yǎng)成了良好的溝通和分析能力,以及良好的心態(tài)調(diào)節(jié)能力。
最后,心態(tài)調(diào)節(jié)是非常重要的。神經(jīng)外科醫(yī)生的工作往往伴隨著患者的痛苦和不確定性。面對這種情況,我深知保持堅強和樂觀的心態(tài)非常重要。通過積極參加鍛煉和培養(yǎng)自己的愛好,我能夠更好地調(diào)節(jié)情緒和壓力,保持良好的工作狀態(tài)。
綜上所述,神經(jīng)外科是一門十分重要的學科,需要醫(yī)生具備精準、團隊合作、專業(yè)發(fā)展、責任與壓力和良好的心態(tài)調(diào)節(jié)等綜合能力。通過多年的實踐,我對這些方面都有了一些心得體會。在未來的工作中,我將不斷學習和進步,為患者的健康和幸福盡自己的一份力量。
神經(jīng)外科進修心得篇十五
一、科室管理方面:
1、神經(jīng)外科實行統(tǒng)一交班制度,有利于全科各專業(yè)組之間統(tǒng)一管理,上下一盤棋;有利于不同亞專業(yè)之間相互了解、學習,互相支持進步。
2、實行嚴格的工作考勤制度。為了每日手術盡早開臺,全科統(tǒng)一在早上7:30am交班,專人負責考勤。出勤率作為評優(yōu)、出國以及晉升的關鍵考核指標。
3、神經(jīng)外科定期工作總結。每周五早會上進行一周全科工作總結,上至主任、教授,下至主治醫(yī)師,每個人工作情況全部公示。住院部工作、門診工作、病歷與質控工作、實驗室工作、分院工作均一一總結展示,發(fā)現(xiàn)問題,并制定下一步工作計劃。
二、臨床業(yè)務方面
1、重視術前手術方案的制定與審核,全科實行統(tǒng)一的病例討論制度,每個專業(yè)組將每日手術的病例事先做好手術預案,用ppt方式在早會上匯報,全科專家共同把關,仔細斟酌,提出建議,為每一例手術病人制定最佳的手術治療方案。
2、重視疑難危重病例的討論。每周二下午定時召開手術病例回顧以及疑難危重病例分析。各專業(yè)組將一周來的手術進行回顧,播放手術錄像。對出現(xiàn)的問題進行反思。對危重病例和醫(yī)療差錯問題進行討論,查漏補缺,集中智慧,制定解決方案。
3、神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科緊密聯(lián)系,在缺血性腦卒中防治方面優(yōu)勢互補,提高了診治水平,擴大了社會影響,造福了廣大患者。兩個大科均派出專家在每周二上午,定時開展內(nèi)外科疑難病例討論,共同制定診治方案。
4、醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào),多學科積極協(xié)作,在急性急診救治方面,構建“綠色生命通道”。以急診科、影像科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入導管室、及手術室為依托,分工協(xié)作,在最短時間對急性腦梗塞、腦出血患者進行積極診斷和救治,獲得了良好療效,是全國同行學習的榜樣。
三、學術及交流方面
1、神經(jīng)外科醫(yī)生護士重視英語學習和應用,重視與國際同行的學術交流,提高了科室的國際知名度。每日早上匯報手術預案,醫(yī)生必須使用英語匯報,匯報的ppt資料必須使英語書寫制作;周五護士交班必須使用英語交班。從科室主任、資深專家,到青年學者,都能較流利的用英語與國外專家交流。
2、重視學術交流,定期開展學術沙龍。邀請國際國內(nèi)同行專家,開展學術交流。主要專家包括來自美國、加拿大、法國、德國、日本、韓國、土耳其、巴西等國。同時也定期開展國際神經(jīng)介入短期研修班,吸引了來自朝鮮、越南、印度、俄羅斯、馬來西亞等國家的同行進修學習。
3、重視進修醫(yī)生和研究生的培訓和臨床帶教工作。
(2)臨床基礎工作大部分由進修醫(yī)生和研究生完成,進修醫(yī)生有較多機會參與手術工作。每周開展病例回顧會,由進修醫(yī)生準備資料并做匯報,提出問題,專家逐一點評指導。
(3)重視進修醫(yī)生的動手實踐能力培養(yǎng),神經(jīng)外科每年均開展顯微外科培訓班、顱底外科培訓班,有專門的實驗室及培訓器械,設立專門的培訓實踐課程,由專職培訓教師帶教,保障學員學有所獲。
本人此次進修的重點是缺血性的血管內(nèi)介入治療和手術治療。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常見疾病和多發(fā)病,其致殘率和死亡率極高,越來越受到重視。衛(wèi)生部于10月已經(jīng)在全國200多家大型醫(yī)院啟動了腦卒中防治工程,要求臨床醫(yī)師樹立正確的防治理念,主要有:重視高危人群腦卒中的臨床篩查工作,定期檢查和評估,做好腦卒中的一級預防及二級預防,重視血管內(nèi)介入治療和手術治療的意義。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生緊密協(xié)作,心血管內(nèi)科醫(yī)生積極參與,在影像科室的積極協(xié)作下,為缺血性腦血管患者構筑一個完整的預防和救治平臺,不斷提高療效,造?;颊撸悄壳暗玫狡毡檎J可的的防治模式。
神經(jīng)外科進修心得篇十六
我們實習的單位:蕉葉泰國餐廳地處經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)黃金地帶,交通十分便利。
北京蕉葉飲食有限公司占地面積近100平米,是開發(fā)區(qū)一家特別好的酒店。包間墻上的壁畫具有獨特的泰國風情,國際品質的家具,讓您倍感溫馨、舒適和便利。在可同時容納300人用餐的宴會廳,或裝修典雅的各類包廂,您可品嘗到新派泰國風味菜肴,享受服務員的殷勤周到的服務。
北京蕉葉飲食有限公司否認員工們經(jīng)驗豐富,訓練有素的會務團隊還可為您的會議提供專業(yè)化的策劃統(tǒng)籌和服務。
一、準備工作
雖然我們只在酒店進行為期六個月的實習,但酒店還是按正規(guī)的實習生對我們進行了系統(tǒng)的培訓,培訓工作分為三大塊:一是人事部的崗前培訓,進行了四個課時的室內(nèi)培訓和游覽培訓,主要是介紹酒店的概況,同時也對我們進行了員工素養(yǎng)及酒店管理制度的培訓,這讓我們對工作有了大概的了解;第二是消防安全意識培訓,酒店特別安排了工程部的經(jīng)理助理為我們現(xiàn)場講解授課,讓我們對酒店安全和消防常識有了更深入系統(tǒng)的了解;第三是業(yè)務技能培訓,這一培訓貫穿著我們實習的一個月,由部門負責人員為我們進行不間斷的技能指導,一個月的實習讓我們對部門工作有了基本的了解,這也得益于酒店系統(tǒng)而全面的培訓。這些培訓對于我們以后的學習和工作都是非常有用的。餐廳主要承擔的是團隊客人和散的用餐,有時候也承辦大型的宴會和其他活動,餐廳員工有將近20人,包括主管一名和若干領班及服務員數(shù)名,工作比較繁忙。
二、實習過程
蕉葉是酒店餐飲部門中最為辛苦的部門,因為酒店并沒有給服務員們制定具體的崗位職責和工作描述,在剛剛走進工作崗位的幾天,我們就像無頭蒼蠅,完全不能領會工作的流程和要領,只是聽從領班和老員工的安排和他們手把手的教導。慶幸的是基本所有的老員工對我們都特別的友好,主管還專門為我們每人安排了兩名師傅,負責引導我們的工作。在后面的日子里,我們基本都能熟練各項工作了。
班時間都有記錄,適當?shù)臅r候會有補休,雖然沒有加班費,但每個月都會有個中提成,我覺的這種制度還是很靈活合理的。
酒店員工都是穿著工作服的,由酒店統(tǒng)一發(fā)放換洗,但我認為酒店的服務員制服太過簡單而且比較陳舊,常有破損的現(xiàn)象。不過令我欣慰的是:酒店的員工大都是熱情友好的,不管哪個部門,他們并沒有因為我們是實習生而對我們冷漠生硬;在勞累之余,同事們的一個甜美的微笑,一句再普通不過的“辛苦了”都會讓人分外感動;在休息和飯?zhí)眠M餐的時候,我們都會聚在一起聊天,分享彼此的感受,就像一家人;而管理層中的幾位經(jīng)理也很和藹,沒有什么架子,但偶爾還的會對沒有做好工作的下屬發(fā)發(fā)脾氣。
三、心得看法
以上是我在實習過程中的一些感受,經(jīng)營管理過程中出現(xiàn)的一些問題的個人看法:
一、各項規(guī)章制度落實不是特別到位。所有酒店的管理制度其實是大同小異的,關鍵是要看誰落實的怎么樣,效果怎樣。北京蕉葉飲食有限公司的各項規(guī)章制度也很完善,但我個人認為貫徹的就不是很好,畢竟北京蕉葉飲食有限公司是一所全國連鎖店,服務需要標準化,所以我覺得建立一套規(guī)范的服務執(zhí)行和監(jiān)督機制是酒店管理的一個當務之急。
二、加強對餐廳衛(wèi)生的管理和監(jiān)督。曾經(jīng)在網(wǎng)上看過一個調(diào)查,有70%的人對酒店的餐飲衛(wèi)生不放心。在餐廳實習的一個月的時間里,通過自己的切身體會,也確實感受到了其中的問題。據(jù)我觀察,餐飲部門并沒有一個明確的對與員工個人衛(wèi)生要求的條例,而且員工的衛(wèi)生意識也并不是很強,如沒有養(yǎng)成經(jīng)常洗手的習慣。
三、建立一套公開透明的激勵機制和晉升制度。據(jù)我了解,很多老員工工作的時間已經(jīng)很長了,個人服務意識和技能也達到了非常高的水平,但是由于酒店的相關機制的限制,他們并沒有獲得什么激勵和晉升,而個別員工表現(xiàn)的并不是很好卻能依舊留在原職;另外酒店的激勵機制中也過多的注重于物質上的激勵(最多也只是發(fā)錢),事實上,除了傳統(tǒng)的獎懲激勵外,還有很多的激勵方式值得我們管理者借鑒。
四、樹立一種能夠凝聚人心的精神性的企業(yè)文化。一個民族有它自己的民族文化,一個企業(yè)同樣也需要有它自己的企業(yè)文化。在一個月的實習過程中,我發(fā)現(xiàn)泉州太子酒店似乎并沒有一個深入人心的文化核心(可能是我工作的時間太短了),即員工在里面沒有一個統(tǒng)一的堅定的信念,似乎很多員工純粹是為了自己的生活而工作,工作的積極性不夠,而且工作缺少創(chuàng)造性。
四、總結
酒店實習的日子結束了,這次酒店實習也是本人的第一次專業(yè)見習??偟膩碚f,在這些日子里自己確學到了不少的東西:除了了解到餐飲的服務程序和技巧,也學會了如何調(diào)整自己的心態(tài),如何處理好自己的利益和酒店的利益,如何處理好同事之間的人際關系,如何與顧客打交道;同時,更讓我認識到作為一個服務員應該具有強烈的服務意識;更為重要的是,在一個月的工作中,我深刻地體會到了酒店行業(yè)的艱辛,也看到酒店發(fā)展的前景,更加明白了自己以后學習的方向和側重點。最后,感謝酒店能提供這樣的實習機會,在此祝愿酒店能夠越辦越好。
以上就是我此次暑期社會實踐的一些感受和想法,請領導審閱。
神經(jīng)外科實習心得體會5
神經(jīng)外科進修心得篇十七
在院領導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本月的護理任務,現(xiàn)將總結如下:
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質的個性服務,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上病人與醫(yī)院的.誠信關系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
1、加強制度與職責教育重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案平時工作中注意培養(yǎng)護士的反應能力。