總結是一個重要的反思過程，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題并提出解決方案。寫總結時，可以參考相關范文和經(jīng)典案例，學習優(yōu)秀的總結寫作技巧。小編為大家整理了一些精選的總結寫作范文，希望對大家的寫作有所啟發(fā)。
院感工作總結篇一
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進，從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下：
1、組織兩次醫(yī)院感染相關知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
1、各科使用的'消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。
2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。
2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、醫(yī)務站填寫醫(yī)療廢物轉移單，并保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。
2、換藥室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導服務站醫(yī)生做好服務站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。
3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。
1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、及時處理被污染的銳器。
3、銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。
2、無菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
院感工作總結篇二
1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集、整理工作。
2、院感資料不完善，院感培訓資料不全，無培訓簽名。
3、衛(wèi)計局檢查的檢查和督導，我們各科室存在很多問題，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標識，門口未設擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。
4、院感科監(jiān)管督導差。
1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集。
2、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。
3、加強手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的`發(fā)生。
4、加強監(jiān)督，加強科內院感學習，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。
院感工作總結篇三
xxxx年醫(yī)院感染管理工作總結20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準（20xx年版）實施細則》要求，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)務人員的教育培訓，嚴格監(jiān)督檢查并督促及時整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫(yī)院感染管理的工作計劃和質量目標，使醫(yī)院感染管理質量得到持續(xù)改進，現(xiàn)總結如下。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，醫(yī)院院長為醫(yī)院感染管理的第一責任人，科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責任人。醫(yī)院感染管理實行院科兩級管理。
1、根據(jù)中層干部的變動及時調整醫(yī)院感染管理委員會成員，并召開醫(yī)院感染管理委員會會議，討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。
2、加強醫(yī)院感染管理科的建設，今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃及醫(yī)院感染知識培訓計劃并組織實施，負責指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科醫(yī)院感染管理工作，嚴格監(jiān)管記錄，及時反饋，落實整改，確保醫(yī)院感染管理工作質量。
3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，今年強化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，嚴格落實醫(yī)院感染管理制度，每月進行科室自查及整改，及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保障了醫(yī)療質量與安全。
4、加強對醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術人員的培訓，提升業(yè)務工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科（4次）和醫(yī)院感染管理重點科室如手術室、血透室、檢驗科、供應室、內鏡室等專業(yè)技術人員外出學習10余次，提升了管理人員和專業(yè)技術人員的業(yè)務工作能力。
1、20xx年對全院醫(yī)務人員分期、分批進行醫(yī)院感染知識培訓、考試4次，培訓內容有：人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南培訓2次，醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預防及處理培訓2次。
2、對來院實習及新上崗的醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)護人員崗位規(guī)范、醫(yī)務人員職業(yè)安全防護等知識培訓、考試6次。
3、對保潔工人進行培訓1次，培訓內容：《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
共計11次，700余人次接受了培訓。通過層層培訓，提高了醫(yī)院職工預防醫(yī)院感染的意識，做到人人都有預防醫(yī)院感染的責任感。
各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點認真學習醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標準和規(guī)范，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點加強重點部門（手術室、血液透析室、消毒供應室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等）、重點環(huán)節(jié)（各種插管、注射、手術、內鏡診療操作等）的醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行各項工作要求，努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。
各臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）按照“科室醫(yī)院感染管理質量檢查及持續(xù)改進考核記錄表”，每月進行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導，對沒有自查、整改的科室扣質控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）的“醫(yī)院感染管理考核與評價標準”督導檢查，嚴格考核，考核結果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實整改，持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。
按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20xx年工作任務分解量化指標》及《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號）》的要求，醫(yī)院感染管理質量控制目標完成較好，除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達標外，其余均符合標準要求。20xx年仍將加強《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓及督查力度，確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達標，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，保護患者與醫(yī)務人員安全。
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測
（1）對住院病人進行了前瞻性監(jiān)測，1-12月共抽查住院病人1693例，發(fā)生醫(yī)院感染者73例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長加強病房通風，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護士長監(jiān)督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。
（2）對所有出院病人進行了全面綜合性監(jiān)測，20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，發(fā)生醫(yī)院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；漏報2例，漏報率2.8%；使用呼吸機患者72例，未發(fā)生呼吸機相關性肺炎；留置導尿管患者313例，發(fā)生導尿管相關尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監(jiān)測手術病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測
（1）對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監(jiān)測，1-12月共監(jiān)測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預防使用抗菌藥物66例，構成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例，標本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋，提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識。（2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監(jiān)測。20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率38.5％；預防使用抗菌藥物361例，構成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例，標本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢707例，標本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例，標本送檢率87%；均達到《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號）》的要求。為患者提供了優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗科同時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統(tǒng)計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況，并作相關分析，上報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室，促進抗菌藥物的合理應用。
4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構成比95.3%；聯(lián)
4、手術部位感染監(jiān)測20xx年1-12月開展手術部位感染的目標性監(jiān)測，共監(jiān)測手術病人415例，發(fā)生手術切口感染3例，手術切口感染率0.7%。i類切口136例，抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：
對醫(yī)院各重點部門的`空氣、物體表面、醫(yī)護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學監(jiān)測，使用中消毒及每季度進行一次細菌學監(jiān)測。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監(jiān)測
按照規(guī)定對供應室、手術室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測；每日滅菌前做b－d試驗；每月對滅菌后物品進行抽查采樣做細菌學監(jiān)測，嚴把醫(yī)院的消毒滅菌質量關，確保了滅菌后物品的無菌水平。
20xx年6月及12月對醫(yī)學裝備科購進的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（液）進行鑒證抽查，并將檢查結果書面通知醫(yī)學裝備科，對存在的問題要求限期整改，通過復查均達標。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進一步規(guī)范。
充分利用消毒供應室的衛(wèi)生資源，提高消毒、滅菌質量，20xx年與護理部一起協(xié)調，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質量。
醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓，每月深入科室指導檢查醫(yī)療廢物收集、運送及儲存工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。進一步加強了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
院感工作總結篇四
20xx年，在市衛(wèi)計局黨組和鎮(zhèn)黨委的正確領導下，我院認真貫徹執(zhí)行上級精神，以改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧為目的，按照年初制定的工作計劃扎實開展了各項工作?，F(xiàn)將20xx年工作情況匯報如下：
安裝了dr數(shù)字化攝影系統(tǒng)，改善了我院影像診斷條件，經(jīng)多方籌集資金，完成了跑馬、朝陽觀村衛(wèi)生室新建，熊河村衛(wèi)生室改建項目，并配備了部分配套設施。
20xx年我院門診人次37458人，同比上升4.89%，門診例均費用61.44元，同比上升8.23%；住院1356人次，同比上升3.59%，住院例均費用1072.38元，同比上升0.37%。全年醫(yī)療業(yè)務收入375.56萬元，同比上升9.63%。無醫(yī)療糾紛及嚴重不正之風問題發(fā)生。
1、居民建檔：20xx年新建居民健康檔案354人，居民電子建檔總人數(shù)37637人，建檔率達95%。
2、慢性病及老年人管理：全年高血壓隨訪9062人次，隨訪率93.5%、糖尿病隨訪1196人次，隨訪率94%、重性精神病規(guī)范管理率達97.8%，規(guī)范服藥49人，治愈率46%；組織專班對2787名老年人進行了健康體檢，對1608名65歲以上老年人進行了中醫(yī)藥健康管理服務。
3、婦幼保?。喝旯补芾碓挟a(chǎn)婦367人，孕婦健卡率100%，出生新生兒258人，住院分娩率100%，無孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風發(fā)生。0-6歲兒童總數(shù)1962人，5歲以下兒童死亡3人，死亡率11.6‰，組織專班為1875名兒童進行了健康體檢。
4、計劃免疫：0-6歲兒童建證建卡率100%，i類疫苗基礎接種率達95%，加強接種率達90%，市疾控中心隨機抽查我鎮(zhèn)八苗接種率，抽查結果：八苗全程率100%、卡疤率100%、建卡、建證率100%、卡證電腦相符率95%以上，全年無接種差錯事故發(fā)生。
5、傳染病管理：全年無傳染病漏報、遲報現(xiàn)象，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
1、行政工作：全院動員積極開展了“湖北省四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作；申報了20xx-20xx年度當陽市級文明單位創(chuàng)建；于9月30日順利完成了王店鎮(zhèn)計劃生育服務站與我院機構、人員整合工作。
2、醫(yī)政工作：加強醫(yī)療業(yè)務培訓，選派了2名臨床醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，組織全院醫(yī)務人員參加市級和我院培訓達394人次，開展了5.12護理知識競賽；全年共4次組織醫(yī)療服務團隊到企業(yè)和轄區(qū)福利院開展“送醫(yī)、送藥、送健康”活動，圓滿完成了“當陽市20xx年影像學術年會”在我院的召開。
3、工會工作：組織開展了“三八”婦女節(jié)跳繩比賽，“六一”兒童節(jié)慰問，“重陽節(jié)”退休職工座談會，“天使兒女”幫扶結親，慶“十一”羽毛球比賽，“無償獻血”等活動。
4、扎實開展各項活動：20xx年我院認真貫徹上級精神，積極開展了“醫(yī)德醫(yī)風追蹤問·訪查改”，“糾正醫(yī)藥購銷和衛(wèi)生計生不正之風專項治理”，“黨的群眾路線教育實踐”等活動，通過各項活動，有效地加強了我院內涵建設，提升了我院整體素質。
20xx年，在全院職工的共同努力之下，我院各項工作均取得了一定成效，在今后的'工作中，我們將繼續(xù)以管理增效率，以質量促發(fā)展，使我院的工作再上一個新臺階。
院感工作總結篇五
本學期我院把工作重心放在提高學生思想政治素質，促進學生的全面發(fā)展。
1、積極探討新形勢下學生思想政治工作的新途徑、新辦法。堅持教育與管理相結合，把思想政治教育融入學院管理中。根據(jù)自身情況，繼續(xù)強化對學生日常行為規(guī)范的管理，不斷完善班主任工作考核制度。學期初，學工處展開整頓校風校紀行動，對違紀學生組織培訓班，學習我們的《學生手冊》和學校相關管理制度。嚴抓學生染發(fā)戴飾及男生留長發(fā)等違紀現(xiàn)象；五月開展了“建和諧校園，做合格中專生”活動，各班召開主題班會，采用多種形式宣傳教育。自開學初以來，以校風、校紀、校容、校貌整頓為主要內容的校風整頓工作，取得了良好效果。校園內環(huán)境衛(wèi)生、學生的遲到早退情況明顯好轉；教學秩序井然。學生們對“全面推進素質教育，構建和諧校園”已有了初步認識，為營造良好的校園環(huán)境和教學工作秩序起了一個良好的開端。
2、通過一系列措施充分發(fā)揮黨、團組織的力量，幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，引導學生積極向組織靠攏，激發(fā)學生的學習熱情。設立思想政治工作輔導員，協(xié)助班主任做好學生的思想政治工作并積極發(fā)揮學生干部的模范帶頭和橋梁紐帶作用，受到學生好評。
1、充分利用現(xiàn)有辦學資源，探索“定單式”培養(yǎng)模式。根據(jù)江西省勞動和社會保障廳下發(fā)的《關于培育高技能人才培訓樣板基地的實施意見》，結合我院近年來的發(fā)展情況，我院積極申辦“高技能人才培訓樣板基地”。申請承擔江西省工業(yè)園區(qū)技工定向培養(yǎng)任務，經(jīng)江西省勞動和社會保障廳正式批準二00五年我院將承擔280名工業(yè)園區(qū)定向生培養(yǎng)工作。目前已與我省高新、昌北工業(yè)園區(qū)多家企業(yè)簽定了“定向培養(yǎng)協(xié)議”。
2、采取有力措施，積極做好畢業(yè)生推薦就業(yè)工作。我院畢業(yè)生就業(yè)工作指導委員會就畢業(yè)生就業(yè)問題專門召開“專題會議”，認真分析研究部署就業(yè)的各項工作。招就辦多次召集畢業(yè)班全體學生開就業(yè)指導大會，對學生進行就業(yè)觀教育，愛崗敬業(yè)與團結協(xié)作精神教育，收集了大量企業(yè)用工信息并加強與用工企業(yè)的聯(lián)系，組織了福州福大自動化科技公司、高億集團公司、廈門tdk有限公司、廈新電子股份有限公司和信義有限公司等多家大中型企業(yè)來我院招聘面試，用工方對我校學生總體素質水平較為滿意。到目前為止畢業(yè)生就業(yè)率已達到88%。五月份進入了對03級學生的就業(yè)實習準備階段，統(tǒng)一體檢，辦理外出務工證及未婚證等。
首先，專業(yè)學科建設得到加強。針對目前的就業(yè)形勢結合我院實際情況，通過對專業(yè)培養(yǎng)目標、崗位定位、就業(yè)前景預測、生源預測、辦學條件等進行廣泛調研，學院今年將開設電子與信息技術、藝術設計、電子電器應用與維修、建筑材料工藝、計算機及應用、數(shù)控技術應用、電腦會計、模具設計與制造、機電一體化、電子商務和商務英語等十二個專業(yè)。
其次，配合總院教育質量月活動的開展，我院開展了一系列的教育教學活動。組織了教師論文交流大會，各教研組踴躍提交教師優(yōu)秀論文，5月23日下午召開了論文交流大會，彭曉霞、袁樟根、倪小紅分別獲一、二、三等獎；5月16日安排《機械制圖》、《英語》、《動畫制作》等課程的觀摩教學；針對教改需要對部份教師進行課件制作培訓；5月份舉行了第二屆“現(xiàn)代杯”機械制圖競賽，共評選出11個單項獎等教育教學活動。
第三，重實踐、重操作。一方面，根據(jù)職業(yè)教育需要，中職院加大了對各專業(yè)的改革力度，組織校內外專家學者反復研究討論，修改教學計劃，改變了以往教條式的教學模式，從根本上對中等職業(yè)教育培養(yǎng)對象給予準確定位。對師資的要求也隨著職教定位而提高，要求教師必須要內外兼顧，講解理論知識的同時具有實踐操作的能力。另一方面，采取確實措施，提高實訓教學水平。通過健全制度，進一步加強實習實訓教學管理。狠抓實訓教師的崗位意識，實訓教學秩序良好。
最后，賽事不斷，學生技能學習熱情高漲。實訓中心成功舉辦了4月21日—4月23日為期二天半的第四屆技能運動會，此次活動共進行了十四個項目的競賽，決出了15個單項冠軍，較前幾屆規(guī)模有所擴大，參賽學生人數(shù)也有所增加。五月，在江西省中等職業(yè)學校第二屆技能競賽節(jié)中我院的參賽選手帥得寶、黃長水、汪彬等經(jīng)過努力拼搏，分別獲得計算機應用、數(shù)控加工、電子應用三個項目的`個人獎項。
1、學期初，中職院黨支部召開支委會討論并通過，在黨內開展“我為黨旗添光彩”、“爭做一名人民滿意的教育工作者”活動。
2、4月20日，中職院黨支部召開支委擴大會議，討論并通過本學期業(yè)余黨校的教學計劃。本學期業(yè)余黨員主要是培養(yǎng)師生中入黨積極分子以及學生中的優(yōu)秀團員、三好學生、優(yōu)秀學生干部和團干部，共有94名學員。中職學院黨支部高度重視本次培訓工作，于4月25號下午召開了黨校培訓動員大會，中職院院長陳少華同志在開學典禮上做了動員報告，對學員進行了紀律教育并提出培訓要求。黨課結束后，黨校根據(jù)學員在本次培訓中的表現(xiàn)對各位學員進行量化評分，組織學員小結本次培訓的收獲及存在的不足。通過此次黨校培訓，學員們普遍反映，加深了對黨的基本理論、基本路線、基本方針、基礎知識的理解；增強了實踐“三個代表”重要思想自覺性、堅定性增進了對黨的感情。
1、為了配合我院發(fā)展需要，對原有的網(wǎng)站進行了全面改版，欄目進行了重新劃分，板塊進行了調整。新版網(wǎng)站內容更豐富，分類更合理，利用asp的新技術實現(xiàn)了新聞消息即時更新、辦公常用表格下載等新功能，從而大大的縮短了以往新聞通知發(fā)布的時間，節(jié)省了大量的人力財力。
2、活躍學生業(yè)余文化生活。中職院團支部在院黨委的領導下，在學生中開展“學雷鋒活動月”的活動。利用晚自習時間各班召開“雷鋒在我心中”主題班會及征文等活動，學生積極踴躍投稿，共收到稿件一百多篇；各班圍繞雷鋒精神為主題出了板報，進行評比，共評出十二個獲獎班級；組織學生自愿者到敬老院服務；組織學生觀看雷鋒題材電影等。通過這一系列的活動，使雷鋒精神深入每一位同學心中?！按褐暋蔽幕囆g節(jié)于4月下旬落下帷幕。此次藝術節(jié)內容豐富多彩，包括了名片設計、手工制作、模特大賽、評選校園十大歌手等，深受學生歡迎。
1、繼續(xù)開展內部質量審核。本著發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正預防，持續(xù)改進，提高教育教學服務質量的目的，我院于3月29日、4月21日、5月23日分別對各部門進行了一次內部質量審核，此次內審為滾動內審，持續(xù)較長時間。
2、開展質量管理知識培訓，提高員工服務意識。
3、加強質量工作檢查，注重過程控制：日常檢查，顧客投訴處理等。針對門衛(wèi)管理松懈的現(xiàn)象，加強門衛(wèi)管理，充實門衛(wèi)力量，實行24小時值班制度，嚴格考勤紀律。
4、準備學校質量管理體系文件的換版，對體系文件中不適宜的地方進行修改。
回顧過去的一個學期，我院各項工作取得了一定的成績，同時也存在一些不足：高效的管理機制尚未健全，對質量管理體系文件的學習還不夠，個別部門工作效率不高；實訓與理論教學的銜接問題，教師隊伍的穩(wěn)定及管理人員素質還有待提高；班主任管理的有效模式；圖書館建設及實習實訓設施建設等，這些有待于在今后工作中進一步完善。新的學年即將到來，展望未來，我們深感責任重大，在新學年里我們將更加加倍努力，與時俱時，為完成學院提出的宏偉目標而努力奮斗。
院感工作總結篇六
上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題，逐步完善各項工作。具體情況如下：
1—6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例，發(fā)病率為0。62%，病原學送檢率84。6%；在導尿管相關尿路感染的監(jiān)測中留置尿管53例次，尿管使用率3。27%，發(fā)生尿路感染1例，其導尿管相關尿路感染率是1。49%；外二科出現(xiàn)1例二類手術切口感染，手術切口感染率為0。85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫(yī)院感染橫斷面調查，將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。
上半年抽查手衛(wèi)生時機558次，實際實施464次，手衛(wèi)生依從性83。15%，時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差；正確率77。59%，主要存在洗手法執(zhí)行時間不足15秒，個別人六步洗手法不正確。
1、院內：對新招錄人員進行崗前醫(yī)院感染知識培訓14人次，且考核合格；針對20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題，聘請專家來我院授課，提升醫(yī)護人員防控水平；根據(jù)臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次。
2、院外：11人次參加市區(qū)組織的培訓會議；參加市質控中心組織的`研修班人員5月份通過考核。
1、手術室：1月份對手術室空氣進化設施進行維護—更換過濾網(wǎng)，經(jīng)潔凈檢測及空氣培養(yǎng)結果合格后重新開展手術；針對質控中心專家提出的手術室存在的器械清洗等問題逐一進行整改。
2、胃鏡室：根據(jù)天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規(guī)范。
3、口腔科：選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓，提升口腔科感染防控意識。
4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練：4月份進行了演練，加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)相關知識的掌握，進一步明確各科室職能，完善機制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應及處置能力，最大限度降低危害，保障醫(yī)療安全。
依據(jù)院感相關規(guī)范及臨床護理管理質量標準執(zhí)行手冊與我院現(xiàn)有的制度流程進行對照，不斷完善我院的相關制度。
院感工作總結篇七
各位領導、同事：
大家好，院感科是一個新建科室，有些工作還是空白不規(guī)范，我就就職期間所干工作作如下總結：
本年度在院領導的大力支持、醫(yī)院感染委員會的領導下，由醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，加強制度的建設和學習，強化院感控制意識，加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染處理工作。
定期對全員人員進行了手衛(wèi)生知識的培訓并下科室督導醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。
并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報，落實病區(qū)感染卡的填報。
根據(jù)國家法規(guī)，結合醫(yī)院的具體情況，制定全員和不同部門（如手術室、內鏡室、口腔科、消毒供應室、產(chǎn)房等）的消毒與隔離制度。并落實到位。
院感工作總結篇八
__年即將就要過去，隨著時間的流逝__這個數(shù)字將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復雜性，傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。
__年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質控領導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。
具體工作:
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓，醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之，院內感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
__年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
院感工作總結篇九
xxx衛(wèi)計委：
按照“xx縣級和基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染專項督導工作實施
方案
”的通知
精神
，我院及時成立了醫(yī)院感染專項督導工作
領導
組和醫(yī)院感染專項督導工作專
評價
組。并于20xx年3月23-24日，對我院轄區(qū)內所有的村衛(wèi)生室（所）進行了拉
網(wǎng)
督查，現(xiàn)將督查結果匯報如下：
1、部分村衛(wèi)生室（所）治療室、診斷室、藥房等房間設置布局不合理。
2、部分村衛(wèi)生室（所）房間及地面衛(wèi)生較差。
3、部分村衛(wèi)生室（所）沒有建立消毒隔離制度。
4、部分村衛(wèi)生室（所）沒有設立洗手設施。
5、
思想
匯報專題感染管理觀念淡薄。
6、部分村衛(wèi)生室（所）無銳器盒，一次性物品使用有針管無分離、無毀型，滴管無毀型等現(xiàn)象。
7、一次性注射器有重復使用現(xiàn)象。
8、棉簽、酒精缸等有無注明開啟日期現(xiàn)象。
9、醫(yī)用垃圾及生活垃圾有混放現(xiàn)象。
10、醫(yī)療廢物回收及紫外線消毒登記記錄不及時現(xiàn)象。
在督查過程中，我院醫(yī)院感染管理專項督導工作組就上述存在問題及時對各村村衛(wèi)生室（所）責任人進行了批評教育，要求相關責任人按照醫(yī)院感染規(guī)定立即認真整改，切實落實醫(yī)院感染管理基本措施。
以后，我院督查組將定期或不定期的.對轄區(qū)內所有的村衛(wèi)生室（所）進行督導檢查，杜絕我院轄區(qū)內醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
院感工作總結篇十
感染分為兩種，醫(yī)學上的感染，是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。
心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。
它實質上是情緒的傳遞與交流，在互動中具有很大的作用。
1、認真研究學習《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年5月份我院外二科類手術切精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。
管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量；同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
院感工作總結篇十一
為了進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，現(xiàn)將xx年上半年我院院感工作情況進行反饋。
今年1-6月份，在各個臨床科室全體醫(yī)護人員的積極參與和配合下，醫(yī)院感染管理工作平穩(wěn)進行，未出現(xiàn)感染爆發(fā)流行，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、提高認識，加強學習，不斷促進醫(yī)院感染工作的發(fā)展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感知識培訓，并不定期在醫(yī)院微信群里發(fā)送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經(jīng)考核全部合格。
二、通過加強院內感染的監(jiān)測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據(jù)我院的實際情況進行了院感監(jiān)測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強了手衛(wèi)生的學習，使手衛(wèi)生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫(yī)院內交叉感染的發(fā)生。
1、院內感染的發(fā)生率、漏報率。
1-6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數(shù)85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數(shù)目較去年下半年上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包括帶入感染和院內感染的），以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐藥菌感染多為帶入病人，占2.35%，以內科病房感染人數(shù)較多，統(tǒng)計分析，感染原因為：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期臥床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避免交叉感染。
2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施，發(fā)現(xiàn)有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監(jiān)測人員，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，并提醒大家加強手衛(wèi)生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發(fā)。
3、抗生素的合理使用。
內科：1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫(yī)務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現(xiàn)象明顯減少，并提高了血常規(guī)、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。
外科：手術圍術期抗生素的使用，對于手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達98%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達100%，一類切口預防用抗生素使用率7.14%，術后使用抗生素超過3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年上半年，工作人員無人因職業(yè)暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規(guī)程做，養(yǎng)成好的習慣。
5、存在的問題：個別醫(yī)生在感染處置方面意識較差，感染出現(xiàn)后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養(yǎng)；有些入院時尿常規(guī)異常，未予以復查；分析原因是醫(yī)生對病原學檢查觀念差；院內感染漏報現(xiàn)象仍存在，對于漏報存在原因，主要是醫(yī)生忙于日常醫(yī)療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術后預防用抗生素超過72小時現(xiàn)象仍有，原因是醫(yī)生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。
綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規(guī)范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量的重要保障，院感工作責任重大。并就院感工作近期重點安排如下：
1、今后各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛(wèi)生和標準預防的重要性，并認真落實。
2、根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。
3、提高手衛(wèi)生依從性管理，加強監(jiān)測。
4、醫(yī)院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。
院感工作總結篇十二
一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質量，保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，根據(jù)國家衛(wèi)生部相關要求，嚴謹認真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作。現(xiàn)將今年的院感工作情況總結如下：
一、認真學習和貫徹了《醫(yī)院機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度，使其與臨床工作相結合，優(yōu)化術前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術部位感染發(fā)生。
二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度，嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位，較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用，認真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓，并組織護理人員進行了預防、控制感染知識的繼續(xù)教育培訓。對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作，從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個人防護。
五、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內對存在的問題進行整改及復查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。
八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”，對高風險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。
十一、20xx年我們將繼續(xù)努力，學習有關院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內感染的發(fā)生。
院感工作總結篇十三
6月5日，由劉副院長主持，劉副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開，會議首先通過了調整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質量控制小組”成員名單的決議；通報了20xx年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學、消毒滅菌物品監(jiān)測結果。分析了20xx年上半年發(fā)生的院內感染病例情況。并認真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求：一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務人員的積極參與，要求醫(yī)務人員應充分認識到醫(yī)院感染控制的重要性，提高防控意識，保證醫(yī)院感染的質量控制。二是要求各科室嚴格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預防措施。三是科主任、護士長應各負其責，監(jiān)管好本科室感染控制的每個細節(jié)，認真做好自查自糾，防患于未然。
1、每月組織院感質量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質量考核標準”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、平時注重加強對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護人員進出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問題，及時與科室主任、護士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理，使此項工作得到改善。
3、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年4月24-25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后，科室及時上報，護理部組織人員及時采取有效措施進行控制，及時進行流行病學調查，在大家的共同努力下，使院內感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題，指導相關科室進行整改，并協(xié)助制定消毒登記本，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度，成立院感質量控制小組，建立消毒登記本等，并指導落實執(zhí)行。
5月29日8時，結合醫(yī)院下發(fā)“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護理部（院感科）對全院及重點部進行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內容，隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
為做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制工作，護理部以《人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（20xx年版）》為指導教材，于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務人員“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南”和“醫(yī)院隔離技術規(guī)范（節(jié)選）”知識培訓。為使“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位，4月16日護理部會同門診部對預檢分診工作流程，發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內容進行現(xiàn)場培訓。4月17日，再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進行“職業(yè)防護”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配置知識”強化培訓。通過培訓，使全院醫(yī)務人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術”。為確保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
1、5月16日，我院選派謝xx、楊xx、趙xx、王xx等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內容豐富，形式新穎，既有市醫(yī)院護理人員表演的洗手操，又有緊張激烈的知識競賽，同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。
3、6月29日，選派謝xx、楊xx參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的“20xx年全區(qū)醫(yī)院感染預防與控制新進展研討會”，我院各臨床科室護士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。
為切實做好醫(yī)院感染控制工作，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題，對科室院感控制工作起到了督促作用，使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標準更好的貫徹落實。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。
1、在兒童醫(yī)院建設方面，分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中，對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議
20xx年4-6月，醫(yī)院護理部（院感科）每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進行前瞻性病例調查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例；每周兩次到病案室進行回顧性漏報病例調查。采用前瞻性加回顧性調查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%，漏報率0%，見附表一。
附表一第二季度院感病例監(jiān)測結果
20xx年第二季度，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測，總合格率為93.58%?？諝獬瑯瞬课粸槎鞘中g室1#手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室；物體表面超標部位為三樓手術室ii#手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標的部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。超標科室應重點加強清潔消毒工作，氧氣濕化瓶使用過程中應每日更換濕化液；各科室要認真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度，科主任、護士長每月對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行考核并記錄，以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第二季度環(huán)境生物學監(jiān)測結果見附表二。
院感工作總結篇十四
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組，全年共出簡報4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標明確，重點突出，責任落實，防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量，全院各科建立了消毒管理制度，所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。院感科成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。確保了消毒質量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作，各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理，強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理，要求五證齊全，從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理，用后立刻毀形。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
院感工作總結篇十五
一、召開“院感專業(yè)委員會”會議：
6月5日，由劉媛副院長主持，劉奇杰副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開，會議首先通過了調整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質量控制小組”成員名單的決議;通報了20__年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學、消毒滅菌物品監(jiān)測結果。分析了20__年上半年發(fā)生的院內感染病例情況。并認真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求：一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務人員的積極參與，要求醫(yī)務人員應充分認識到醫(yī)院感染控制的重要性，提高防控意識，保證醫(yī)院感染的質量控制。二是要求各科室嚴格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預防措施。三是科主任、護士長應各負其責，監(jiān)管好本科室感染控制的每個細節(jié)，認真做好自查自糾，防患于未然。
二、加強院感質量控制，保證醫(yī)療護理安全：
1、每月組織院感質量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質量考核標準”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、平時注重加強對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護人員進出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問題，及時與科室主任、護士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理，使此項工作得到改善。
3、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20__年4月24-25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后，科室及時上報，護理部組織人員及時采取有效措施進行控制，及時進行流行病學調查，在大家的共同努力下，使院內感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題，指導相關科室進行整改，并協(xié)助制定消毒登記本，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度，成立院感質量控制小組，建立消毒登記本等，并指導落實執(zhí)行。
三、對重點部門進行專項檢查：
5月29日8時，結合醫(yī)院下發(fā)“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護理部(院感科)對全院及重點部進行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內容，隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
四、加強培訓，不斷提高醫(yī)務人員院感知識：
為做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制工作，護理部以《人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南(20__年版)》為指導教材，于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務人員“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南”和“醫(yī)院隔離技術規(guī)范(節(jié)選)”知識培訓。為使“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位，4月16日護理部會同門診部對預檢分診工作流程，發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內容進行現(xiàn)場培訓。4月17日，再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進行“職業(yè)防護”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配臵知識”強化培訓。通過培訓，使全院醫(yī)務人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術”。為確保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
五、積極選派相關人員參加區(qū)內院感知識培訓：
1、5月16日，我院選派謝麗龍、楊麗娟、趙靜嫻、王麗艷等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內容豐富，形式新穎，既有市醫(yī)院護理人員表演的洗手操，又有緊張激烈的知識競賽，同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。
2、6月8日，我院選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應中心年會”。我院護理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。醫(yī)院消毒供應室的核心職能是保證醫(yī)院無菌物品的質量安全，是控制醫(yī)院感染的重要保障。在兩天的年會活動中，來自醫(yī)院消毒供應室的老師們緊扣規(guī)范的消毒要求，與參會的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗、好做法。讓我們在以后的工作中少走很多彎路，使我們受益匪淺。
3、6月29日，選派謝麗龍、楊麗娟參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的“20__年全區(qū)醫(yī)院感染預防與控制新進展研討會”，我院各臨床科室護士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。
六、編寫下發(fā)“醫(yī)院感染管理通訊”：
為切實做好醫(yī)院感染控制工作，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題，對科室院感控制工作起到了督促作用，使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標準更好的貫徹落實。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。
七、積極參與醫(yī)院建設工作：
1、在兒童醫(yī)院建設方面，分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中，對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議。
八、做好院內感染監(jiān)測工作：
20__年4-6月，醫(yī)院護理部(院感科)每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進行前瞻性病例調查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例;每周兩次到病案室進行回顧性漏報病例調查。采用前瞻性加回顧性調查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%，漏報率0%。
20__年第二季度，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測，總合格率為93.58%?？諝獬瑯瞬课粸槎鞘中g室1#手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室;物體表面超標部位為三樓手術室ii#手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標的.部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。超標科室應重點加強清潔消毒工作，氧氣濕化瓶使用過程中應每日更換濕化液;各科室要認真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度，科主任、護士長每月對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行考核并記錄，以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
院感工作總結篇一
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進，從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下：
1、組織兩次醫(yī)院感染相關知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
1、各科使用的'消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。
2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。
2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、醫(yī)務站填寫醫(yī)療廢物轉移單，并保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。
2、換藥室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導服務站醫(yī)生做好服務站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。
3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。
1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、及時處理被污染的銳器。
3、銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。
2、無菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
院感工作總結篇二
1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集、整理工作。
2、院感資料不完善，院感培訓資料不全，無培訓簽名。
3、衛(wèi)計局檢查的檢查和督導，我們各科室存在很多問題，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標識，門口未設擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。
4、院感科監(jiān)管督導差。
1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集。
2、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。
3、加強手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的`發(fā)生。
4、加強監(jiān)督，加強科內院感學習，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。
院感工作總結篇三
xxxx年醫(yī)院感染管理工作總結20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準（20xx年版）實施細則》要求，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)務人員的教育培訓，嚴格監(jiān)督檢查并督促及時整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫(yī)院感染管理的工作計劃和質量目標，使醫(yī)院感染管理質量得到持續(xù)改進，現(xiàn)總結如下。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，醫(yī)院院長為醫(yī)院感染管理的第一責任人，科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責任人。醫(yī)院感染管理實行院科兩級管理。
1、根據(jù)中層干部的變動及時調整醫(yī)院感染管理委員會成員，并召開醫(yī)院感染管理委員會會議，討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。
2、加強醫(yī)院感染管理科的建設，今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃及醫(yī)院感染知識培訓計劃并組織實施，負責指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科醫(yī)院感染管理工作，嚴格監(jiān)管記錄，及時反饋，落實整改，確保醫(yī)院感染管理工作質量。
3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，今年強化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，嚴格落實醫(yī)院感染管理制度，每月進行科室自查及整改，及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保障了醫(yī)療質量與安全。
4、加強對醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術人員的培訓，提升業(yè)務工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科（4次）和醫(yī)院感染管理重點科室如手術室、血透室、檢驗科、供應室、內鏡室等專業(yè)技術人員外出學習10余次，提升了管理人員和專業(yè)技術人員的業(yè)務工作能力。
1、20xx年對全院醫(yī)務人員分期、分批進行醫(yī)院感染知識培訓、考試4次，培訓內容有：人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南培訓2次，醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預防及處理培訓2次。
2、對來院實習及新上崗的醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)護人員崗位規(guī)范、醫(yī)務人員職業(yè)安全防護等知識培訓、考試6次。
3、對保潔工人進行培訓1次，培訓內容：《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
共計11次，700余人次接受了培訓。通過層層培訓，提高了醫(yī)院職工預防醫(yī)院感染的意識，做到人人都有預防醫(yī)院感染的責任感。
各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點認真學習醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標準和規(guī)范，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點加強重點部門（手術室、血液透析室、消毒供應室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等）、重點環(huán)節(jié)（各種插管、注射、手術、內鏡診療操作等）的醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行各項工作要求，努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。
各臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）按照“科室醫(yī)院感染管理質量檢查及持續(xù)改進考核記錄表”，每月進行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導，對沒有自查、整改的科室扣質控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）的“醫(yī)院感染管理考核與評價標準”督導檢查，嚴格考核，考核結果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實整改，持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。
按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20xx年工作任務分解量化指標》及《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號）》的要求，醫(yī)院感染管理質量控制目標完成較好，除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達標外，其余均符合標準要求。20xx年仍將加強《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓及督查力度，確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達標，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，保護患者與醫(yī)務人員安全。
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測
（1）對住院病人進行了前瞻性監(jiān)測，1-12月共抽查住院病人1693例，發(fā)生醫(yī)院感染者73例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長加強病房通風，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護士長監(jiān)督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。
（2）對所有出院病人進行了全面綜合性監(jiān)測，20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，發(fā)生醫(yī)院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；漏報2例，漏報率2.8%；使用呼吸機患者72例，未發(fā)生呼吸機相關性肺炎；留置導尿管患者313例，發(fā)生導尿管相關尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監(jiān)測手術病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測
（1）對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監(jiān)測，1-12月共監(jiān)測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預防使用抗菌藥物66例，構成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例，標本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋，提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識。（2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監(jiān)測。20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率38.5％；預防使用抗菌藥物361例，構成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例，標本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢707例，標本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例，標本送檢率87%；均達到《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號）》的要求。為患者提供了優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗科同時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統(tǒng)計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況，并作相關分析，上報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室，促進抗菌藥物的合理應用。
4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構成比95.3%；聯(lián)
4、手術部位感染監(jiān)測20xx年1-12月開展手術部位感染的目標性監(jiān)測，共監(jiān)測手術病人415例，發(fā)生手術切口感染3例，手術切口感染率0.7%。i類切口136例，抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：
對醫(yī)院各重點部門的`空氣、物體表面、醫(yī)護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學監(jiān)測，使用中消毒及每季度進行一次細菌學監(jiān)測。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監(jiān)測
按照規(guī)定對供應室、手術室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測；每日滅菌前做b－d試驗；每月對滅菌后物品進行抽查采樣做細菌學監(jiān)測，嚴把醫(yī)院的消毒滅菌質量關，確保了滅菌后物品的無菌水平。
20xx年6月及12月對醫(yī)學裝備科購進的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（液）進行鑒證抽查，并將檢查結果書面通知醫(yī)學裝備科，對存在的問題要求限期整改，通過復查均達標。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進一步規(guī)范。
充分利用消毒供應室的衛(wèi)生資源，提高消毒、滅菌質量，20xx年與護理部一起協(xié)調，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質量。
醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓，每月深入科室指導檢查醫(yī)療廢物收集、運送及儲存工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。進一步加強了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
院感工作總結篇四
20xx年，在市衛(wèi)計局黨組和鎮(zhèn)黨委的正確領導下，我院認真貫徹執(zhí)行上級精神，以改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧為目的，按照年初制定的工作計劃扎實開展了各項工作?，F(xiàn)將20xx年工作情況匯報如下：
安裝了dr數(shù)字化攝影系統(tǒng)，改善了我院影像診斷條件，經(jīng)多方籌集資金，完成了跑馬、朝陽觀村衛(wèi)生室新建，熊河村衛(wèi)生室改建項目，并配備了部分配套設施。
20xx年我院門診人次37458人，同比上升4.89%，門診例均費用61.44元，同比上升8.23%；住院1356人次，同比上升3.59%，住院例均費用1072.38元，同比上升0.37%。全年醫(yī)療業(yè)務收入375.56萬元，同比上升9.63%。無醫(yī)療糾紛及嚴重不正之風問題發(fā)生。
1、居民建檔：20xx年新建居民健康檔案354人，居民電子建檔總人數(shù)37637人，建檔率達95%。
2、慢性病及老年人管理：全年高血壓隨訪9062人次，隨訪率93.5%、糖尿病隨訪1196人次，隨訪率94%、重性精神病規(guī)范管理率達97.8%，規(guī)范服藥49人，治愈率46%；組織專班對2787名老年人進行了健康體檢，對1608名65歲以上老年人進行了中醫(yī)藥健康管理服務。
3、婦幼保?。喝旯补芾碓挟a(chǎn)婦367人，孕婦健卡率100%，出生新生兒258人，住院分娩率100%，無孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風發(fā)生。0-6歲兒童總數(shù)1962人，5歲以下兒童死亡3人，死亡率11.6‰，組織專班為1875名兒童進行了健康體檢。
4、計劃免疫：0-6歲兒童建證建卡率100%，i類疫苗基礎接種率達95%，加強接種率達90%，市疾控中心隨機抽查我鎮(zhèn)八苗接種率，抽查結果：八苗全程率100%、卡疤率100%、建卡、建證率100%、卡證電腦相符率95%以上，全年無接種差錯事故發(fā)生。
5、傳染病管理：全年無傳染病漏報、遲報現(xiàn)象，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
1、行政工作：全院動員積極開展了“湖北省四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作；申報了20xx-20xx年度當陽市級文明單位創(chuàng)建；于9月30日順利完成了王店鎮(zhèn)計劃生育服務站與我院機構、人員整合工作。
2、醫(yī)政工作：加強醫(yī)療業(yè)務培訓，選派了2名臨床醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，組織全院醫(yī)務人員參加市級和我院培訓達394人次，開展了5.12護理知識競賽；全年共4次組織醫(yī)療服務團隊到企業(yè)和轄區(qū)福利院開展“送醫(yī)、送藥、送健康”活動，圓滿完成了“當陽市20xx年影像學術年會”在我院的召開。
3、工會工作：組織開展了“三八”婦女節(jié)跳繩比賽，“六一”兒童節(jié)慰問，“重陽節(jié)”退休職工座談會，“天使兒女”幫扶結親，慶“十一”羽毛球比賽，“無償獻血”等活動。
4、扎實開展各項活動：20xx年我院認真貫徹上級精神，積極開展了“醫(yī)德醫(yī)風追蹤問·訪查改”，“糾正醫(yī)藥購銷和衛(wèi)生計生不正之風專項治理”，“黨的群眾路線教育實踐”等活動，通過各項活動，有效地加強了我院內涵建設，提升了我院整體素質。
20xx年，在全院職工的共同努力之下，我院各項工作均取得了一定成效，在今后的'工作中，我們將繼續(xù)以管理增效率，以質量促發(fā)展，使我院的工作再上一個新臺階。
院感工作總結篇五
本學期我院把工作重心放在提高學生思想政治素質，促進學生的全面發(fā)展。
1、積極探討新形勢下學生思想政治工作的新途徑、新辦法。堅持教育與管理相結合，把思想政治教育融入學院管理中。根據(jù)自身情況，繼續(xù)強化對學生日常行為規(guī)范的管理，不斷完善班主任工作考核制度。學期初，學工處展開整頓校風校紀行動，對違紀學生組織培訓班，學習我們的《學生手冊》和學校相關管理制度。嚴抓學生染發(fā)戴飾及男生留長發(fā)等違紀現(xiàn)象；五月開展了“建和諧校園，做合格中專生”活動，各班召開主題班會，采用多種形式宣傳教育。自開學初以來，以校風、校紀、校容、校貌整頓為主要內容的校風整頓工作，取得了良好效果。校園內環(huán)境衛(wèi)生、學生的遲到早退情況明顯好轉；教學秩序井然。學生們對“全面推進素質教育，構建和諧校園”已有了初步認識，為營造良好的校園環(huán)境和教學工作秩序起了一個良好的開端。
2、通過一系列措施充分發(fā)揮黨、團組織的力量，幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，引導學生積極向組織靠攏，激發(fā)學生的學習熱情。設立思想政治工作輔導員，協(xié)助班主任做好學生的思想政治工作并積極發(fā)揮學生干部的模范帶頭和橋梁紐帶作用，受到學生好評。
1、充分利用現(xiàn)有辦學資源，探索“定單式”培養(yǎng)模式。根據(jù)江西省勞動和社會保障廳下發(fā)的《關于培育高技能人才培訓樣板基地的實施意見》，結合我院近年來的發(fā)展情況，我院積極申辦“高技能人才培訓樣板基地”。申請承擔江西省工業(yè)園區(qū)技工定向培養(yǎng)任務，經(jīng)江西省勞動和社會保障廳正式批準二00五年我院將承擔280名工業(yè)園區(qū)定向生培養(yǎng)工作。目前已與我省高新、昌北工業(yè)園區(qū)多家企業(yè)簽定了“定向培養(yǎng)協(xié)議”。
2、采取有力措施，積極做好畢業(yè)生推薦就業(yè)工作。我院畢業(yè)生就業(yè)工作指導委員會就畢業(yè)生就業(yè)問題專門召開“專題會議”，認真分析研究部署就業(yè)的各項工作。招就辦多次召集畢業(yè)班全體學生開就業(yè)指導大會，對學生進行就業(yè)觀教育，愛崗敬業(yè)與團結協(xié)作精神教育，收集了大量企業(yè)用工信息并加強與用工企業(yè)的聯(lián)系，組織了福州福大自動化科技公司、高億集團公司、廈門tdk有限公司、廈新電子股份有限公司和信義有限公司等多家大中型企業(yè)來我院招聘面試，用工方對我校學生總體素質水平較為滿意。到目前為止畢業(yè)生就業(yè)率已達到88%。五月份進入了對03級學生的就業(yè)實習準備階段，統(tǒng)一體檢，辦理外出務工證及未婚證等。
首先，專業(yè)學科建設得到加強。針對目前的就業(yè)形勢結合我院實際情況，通過對專業(yè)培養(yǎng)目標、崗位定位、就業(yè)前景預測、生源預測、辦學條件等進行廣泛調研，學院今年將開設電子與信息技術、藝術設計、電子電器應用與維修、建筑材料工藝、計算機及應用、數(shù)控技術應用、電腦會計、模具設計與制造、機電一體化、電子商務和商務英語等十二個專業(yè)。
其次，配合總院教育質量月活動的開展，我院開展了一系列的教育教學活動。組織了教師論文交流大會，各教研組踴躍提交教師優(yōu)秀論文，5月23日下午召開了論文交流大會，彭曉霞、袁樟根、倪小紅分別獲一、二、三等獎；5月16日安排《機械制圖》、《英語》、《動畫制作》等課程的觀摩教學；針對教改需要對部份教師進行課件制作培訓；5月份舉行了第二屆“現(xiàn)代杯”機械制圖競賽，共評選出11個單項獎等教育教學活動。
第三，重實踐、重操作。一方面，根據(jù)職業(yè)教育需要，中職院加大了對各專業(yè)的改革力度，組織校內外專家學者反復研究討論，修改教學計劃，改變了以往教條式的教學模式，從根本上對中等職業(yè)教育培養(yǎng)對象給予準確定位。對師資的要求也隨著職教定位而提高，要求教師必須要內外兼顧，講解理論知識的同時具有實踐操作的能力。另一方面，采取確實措施，提高實訓教學水平。通過健全制度，進一步加強實習實訓教學管理。狠抓實訓教師的崗位意識，實訓教學秩序良好。
最后，賽事不斷，學生技能學習熱情高漲。實訓中心成功舉辦了4月21日—4月23日為期二天半的第四屆技能運動會，此次活動共進行了十四個項目的競賽，決出了15個單項冠軍，較前幾屆規(guī)模有所擴大，參賽學生人數(shù)也有所增加。五月，在江西省中等職業(yè)學校第二屆技能競賽節(jié)中我院的參賽選手帥得寶、黃長水、汪彬等經(jīng)過努力拼搏，分別獲得計算機應用、數(shù)控加工、電子應用三個項目的`個人獎項。
1、學期初，中職院黨支部召開支委會討論并通過，在黨內開展“我為黨旗添光彩”、“爭做一名人民滿意的教育工作者”活動。
2、4月20日，中職院黨支部召開支委擴大會議，討論并通過本學期業(yè)余黨校的教學計劃。本學期業(yè)余黨員主要是培養(yǎng)師生中入黨積極分子以及學生中的優(yōu)秀團員、三好學生、優(yōu)秀學生干部和團干部，共有94名學員。中職學院黨支部高度重視本次培訓工作，于4月25號下午召開了黨校培訓動員大會，中職院院長陳少華同志在開學典禮上做了動員報告，對學員進行了紀律教育并提出培訓要求。黨課結束后，黨校根據(jù)學員在本次培訓中的表現(xiàn)對各位學員進行量化評分，組織學員小結本次培訓的收獲及存在的不足。通過此次黨校培訓，學員們普遍反映，加深了對黨的基本理論、基本路線、基本方針、基礎知識的理解；增強了實踐“三個代表”重要思想自覺性、堅定性增進了對黨的感情。
1、為了配合我院發(fā)展需要，對原有的網(wǎng)站進行了全面改版，欄目進行了重新劃分，板塊進行了調整。新版網(wǎng)站內容更豐富，分類更合理，利用asp的新技術實現(xiàn)了新聞消息即時更新、辦公常用表格下載等新功能，從而大大的縮短了以往新聞通知發(fā)布的時間，節(jié)省了大量的人力財力。
2、活躍學生業(yè)余文化生活。中職院團支部在院黨委的領導下，在學生中開展“學雷鋒活動月”的活動。利用晚自習時間各班召開“雷鋒在我心中”主題班會及征文等活動，學生積極踴躍投稿，共收到稿件一百多篇；各班圍繞雷鋒精神為主題出了板報，進行評比，共評出十二個獲獎班級；組織學生自愿者到敬老院服務；組織學生觀看雷鋒題材電影等。通過這一系列的活動，使雷鋒精神深入每一位同學心中?！按褐暋蔽幕囆g節(jié)于4月下旬落下帷幕。此次藝術節(jié)內容豐富多彩，包括了名片設計、手工制作、模特大賽、評選校園十大歌手等，深受學生歡迎。
1、繼續(xù)開展內部質量審核。本著發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正預防，持續(xù)改進，提高教育教學服務質量的目的，我院于3月29日、4月21日、5月23日分別對各部門進行了一次內部質量審核，此次內審為滾動內審，持續(xù)較長時間。
2、開展質量管理知識培訓，提高員工服務意識。
3、加強質量工作檢查，注重過程控制：日常檢查，顧客投訴處理等。針對門衛(wèi)管理松懈的現(xiàn)象，加強門衛(wèi)管理，充實門衛(wèi)力量，實行24小時值班制度，嚴格考勤紀律。
4、準備學校質量管理體系文件的換版，對體系文件中不適宜的地方進行修改。
回顧過去的一個學期，我院各項工作取得了一定的成績，同時也存在一些不足：高效的管理機制尚未健全，對質量管理體系文件的學習還不夠，個別部門工作效率不高；實訓與理論教學的銜接問題，教師隊伍的穩(wěn)定及管理人員素質還有待提高；班主任管理的有效模式；圖書館建設及實習實訓設施建設等，這些有待于在今后工作中進一步完善。新的學年即將到來，展望未來，我們深感責任重大，在新學年里我們將更加加倍努力，與時俱時，為完成學院提出的宏偉目標而努力奮斗。
院感工作總結篇六
上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題，逐步完善各項工作。具體情況如下：
1—6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例，發(fā)病率為0。62%，病原學送檢率84。6%；在導尿管相關尿路感染的監(jiān)測中留置尿管53例次，尿管使用率3。27%，發(fā)生尿路感染1例，其導尿管相關尿路感染率是1。49%；外二科出現(xiàn)1例二類手術切口感染，手術切口感染率為0。85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫(yī)院感染橫斷面調查，將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。
上半年抽查手衛(wèi)生時機558次，實際實施464次，手衛(wèi)生依從性83。15%，時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差；正確率77。59%，主要存在洗手法執(zhí)行時間不足15秒，個別人六步洗手法不正確。
1、院內：對新招錄人員進行崗前醫(yī)院感染知識培訓14人次，且考核合格；針對20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題，聘請專家來我院授課，提升醫(yī)護人員防控水平；根據(jù)臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次。
2、院外：11人次參加市區(qū)組織的培訓會議；參加市質控中心組織的`研修班人員5月份通過考核。
1、手術室：1月份對手術室空氣進化設施進行維護—更換過濾網(wǎng)，經(jīng)潔凈檢測及空氣培養(yǎng)結果合格后重新開展手術；針對質控中心專家提出的手術室存在的器械清洗等問題逐一進行整改。
2、胃鏡室：根據(jù)天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規(guī)范。
3、口腔科：選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓，提升口腔科感染防控意識。
4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練：4月份進行了演練，加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)相關知識的掌握，進一步明確各科室職能，完善機制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應及處置能力，最大限度降低危害，保障醫(yī)療安全。
依據(jù)院感相關規(guī)范及臨床護理管理質量標準執(zhí)行手冊與我院現(xiàn)有的制度流程進行對照，不斷完善我院的相關制度。
院感工作總結篇七
各位領導、同事：
大家好，院感科是一個新建科室，有些工作還是空白不規(guī)范，我就就職期間所干工作作如下總結：
本年度在院領導的大力支持、醫(yī)院感染委員會的領導下，由醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，加強制度的建設和學習，強化院感控制意識，加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染處理工作。
定期對全員人員進行了手衛(wèi)生知識的培訓并下科室督導醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。
并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報，落實病區(qū)感染卡的填報。
根據(jù)國家法規(guī)，結合醫(yī)院的具體情況，制定全員和不同部門（如手術室、內鏡室、口腔科、消毒供應室、產(chǎn)房等）的消毒與隔離制度。并落實到位。
院感工作總結篇八
__年即將就要過去，隨著時間的流逝__這個數(shù)字將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復雜性，傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。
__年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質控領導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。
具體工作:
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓，醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之，院內感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
__年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
院感工作總結篇九
xxx衛(wèi)計委：
按照“xx縣級和基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染專項督導工作實施
方案
”的通知
精神
，我院及時成立了醫(yī)院感染專項督導工作
領導
組和醫(yī)院感染專項督導工作專
評價
組。并于20xx年3月23-24日，對我院轄區(qū)內所有的村衛(wèi)生室（所）進行了拉
網(wǎng)
督查，現(xiàn)將督查結果匯報如下：
1、部分村衛(wèi)生室（所）治療室、診斷室、藥房等房間設置布局不合理。
2、部分村衛(wèi)生室（所）房間及地面衛(wèi)生較差。
3、部分村衛(wèi)生室（所）沒有建立消毒隔離制度。
4、部分村衛(wèi)生室（所）沒有設立洗手設施。
5、
思想
匯報專題感染管理觀念淡薄。
6、部分村衛(wèi)生室（所）無銳器盒，一次性物品使用有針管無分離、無毀型，滴管無毀型等現(xiàn)象。
7、一次性注射器有重復使用現(xiàn)象。
8、棉簽、酒精缸等有無注明開啟日期現(xiàn)象。
9、醫(yī)用垃圾及生活垃圾有混放現(xiàn)象。
10、醫(yī)療廢物回收及紫外線消毒登記記錄不及時現(xiàn)象。
在督查過程中，我院醫(yī)院感染管理專項督導工作組就上述存在問題及時對各村村衛(wèi)生室（所）責任人進行了批評教育，要求相關責任人按照醫(yī)院感染規(guī)定立即認真整改，切實落實醫(yī)院感染管理基本措施。
以后，我院督查組將定期或不定期的.對轄區(qū)內所有的村衛(wèi)生室（所）進行督導檢查，杜絕我院轄區(qū)內醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
院感工作總結篇十
感染分為兩種，醫(yī)學上的感染，是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。
心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。
它實質上是情緒的傳遞與交流，在互動中具有很大的作用。
1、認真研究學習《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年5月份我院外二科類手術切精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。
管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量；同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
院感工作總結篇十一
為了進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，現(xiàn)將xx年上半年我院院感工作情況進行反饋。
今年1-6月份，在各個臨床科室全體醫(yī)護人員的積極參與和配合下，醫(yī)院感染管理工作平穩(wěn)進行，未出現(xiàn)感染爆發(fā)流行，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、提高認識，加強學習，不斷促進醫(yī)院感染工作的發(fā)展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感知識培訓，并不定期在醫(yī)院微信群里發(fā)送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經(jīng)考核全部合格。
二、通過加強院內感染的監(jiān)測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據(jù)我院的實際情況進行了院感監(jiān)測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強了手衛(wèi)生的學習，使手衛(wèi)生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫(yī)院內交叉感染的發(fā)生。
1、院內感染的發(fā)生率、漏報率。
1-6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數(shù)85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數(shù)目較去年下半年上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包括帶入感染和院內感染的），以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐藥菌感染多為帶入病人，占2.35%，以內科病房感染人數(shù)較多，統(tǒng)計分析，感染原因為：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期臥床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避免交叉感染。
2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施，發(fā)現(xiàn)有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監(jiān)測人員，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，并提醒大家加強手衛(wèi)生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發(fā)。
3、抗生素的合理使用。
內科：1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫(yī)務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現(xiàn)象明顯減少，并提高了血常規(guī)、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。
外科：手術圍術期抗生素的使用，對于手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達98%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達100%，一類切口預防用抗生素使用率7.14%，術后使用抗生素超過3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年上半年，工作人員無人因職業(yè)暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規(guī)程做，養(yǎng)成好的習慣。
5、存在的問題：個別醫(yī)生在感染處置方面意識較差，感染出現(xiàn)后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養(yǎng)；有些入院時尿常規(guī)異常，未予以復查；分析原因是醫(yī)生對病原學檢查觀念差；院內感染漏報現(xiàn)象仍存在，對于漏報存在原因，主要是醫(yī)生忙于日常醫(yī)療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術后預防用抗生素超過72小時現(xiàn)象仍有，原因是醫(yī)生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。
綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規(guī)范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量的重要保障，院感工作責任重大。并就院感工作近期重點安排如下：
1、今后各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛(wèi)生和標準預防的重要性，并認真落實。
2、根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。
3、提高手衛(wèi)生依從性管理，加強監(jiān)測。
4、醫(yī)院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。
院感工作總結篇十二
一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質量，保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，根據(jù)國家衛(wèi)生部相關要求，嚴謹認真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作。現(xiàn)將今年的院感工作情況總結如下：
一、認真學習和貫徹了《醫(yī)院機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度，使其與臨床工作相結合，優(yōu)化術前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術部位感染發(fā)生。
二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度，嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位，較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用，認真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓，并組織護理人員進行了預防、控制感染知識的繼續(xù)教育培訓。對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作，從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個人防護。
五、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內對存在的問題進行整改及復查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。
八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”，對高風險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。
十一、20xx年我們將繼續(xù)努力，學習有關院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內感染的發(fā)生。
院感工作總結篇十三
6月5日，由劉副院長主持，劉副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開，會議首先通過了調整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質量控制小組”成員名單的決議；通報了20xx年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學、消毒滅菌物品監(jiān)測結果。分析了20xx年上半年發(fā)生的院內感染病例情況。并認真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求：一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務人員的積極參與，要求醫(yī)務人員應充分認識到醫(yī)院感染控制的重要性，提高防控意識，保證醫(yī)院感染的質量控制。二是要求各科室嚴格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預防措施。三是科主任、護士長應各負其責，監(jiān)管好本科室感染控制的每個細節(jié)，認真做好自查自糾，防患于未然。
1、每月組織院感質量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質量考核標準”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、平時注重加強對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護人員進出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問題，及時與科室主任、護士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理，使此項工作得到改善。
3、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年4月24-25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后，科室及時上報，護理部組織人員及時采取有效措施進行控制，及時進行流行病學調查，在大家的共同努力下，使院內感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題，指導相關科室進行整改，并協(xié)助制定消毒登記本，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度，成立院感質量控制小組，建立消毒登記本等，并指導落實執(zhí)行。
5月29日8時，結合醫(yī)院下發(fā)“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護理部（院感科）對全院及重點部進行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內容，隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
為做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制工作，護理部以《人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（20xx年版）》為指導教材，于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務人員“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南”和“醫(yī)院隔離技術規(guī)范（節(jié)選）”知識培訓。為使“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位，4月16日護理部會同門診部對預檢分診工作流程，發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內容進行現(xiàn)場培訓。4月17日，再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進行“職業(yè)防護”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配置知識”強化培訓。通過培訓，使全院醫(yī)務人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術”。為確保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
1、5月16日，我院選派謝xx、楊xx、趙xx、王xx等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內容豐富，形式新穎，既有市醫(yī)院護理人員表演的洗手操，又有緊張激烈的知識競賽，同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。
3、6月29日，選派謝xx、楊xx參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的“20xx年全區(qū)醫(yī)院感染預防與控制新進展研討會”，我院各臨床科室護士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。
為切實做好醫(yī)院感染控制工作，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題，對科室院感控制工作起到了督促作用，使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標準更好的貫徹落實。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。
1、在兒童醫(yī)院建設方面，分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中，對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議
20xx年4-6月，醫(yī)院護理部（院感科）每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進行前瞻性病例調查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例；每周兩次到病案室進行回顧性漏報病例調查。采用前瞻性加回顧性調查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%，漏報率0%，見附表一。
附表一第二季度院感病例監(jiān)測結果
20xx年第二季度，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測，總合格率為93.58%?？諝獬瑯瞬课粸槎鞘中g室1#手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室；物體表面超標部位為三樓手術室ii#手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標的部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。超標科室應重點加強清潔消毒工作，氧氣濕化瓶使用過程中應每日更換濕化液；各科室要認真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度，科主任、護士長每月對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行考核并記錄，以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第二季度環(huán)境生物學監(jiān)測結果見附表二。
院感工作總結篇十四
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組，全年共出簡報4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標明確，重點突出，責任落實，防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量，全院各科建立了消毒管理制度，所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。院感科成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。確保了消毒質量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作，各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理，強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理，要求五證齊全，從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理，用后立刻毀形。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
院感工作總結篇十五
一、召開“院感專業(yè)委員會”會議：
6月5日，由劉媛副院長主持，劉奇杰副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開，會議首先通過了調整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質量控制小組”成員名單的決議;通報了20__年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學、消毒滅菌物品監(jiān)測結果。分析了20__年上半年發(fā)生的院內感染病例情況。并認真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求：一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務人員的積極參與，要求醫(yī)務人員應充分認識到醫(yī)院感染控制的重要性，提高防控意識，保證醫(yī)院感染的質量控制。二是要求各科室嚴格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預防措施。三是科主任、護士長應各負其責，監(jiān)管好本科室感染控制的每個細節(jié)，認真做好自查自糾，防患于未然。
二、加強院感質量控制，保證醫(yī)療護理安全：
1、每月組織院感質量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質量考核標準”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、平時注重加強對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護人員進出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問題，及時與科室主任、護士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理，使此項工作得到改善。
3、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20__年4月24-25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后，科室及時上報，護理部組織人員及時采取有效措施進行控制，及時進行流行病學調查，在大家的共同努力下，使院內感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題，指導相關科室進行整改，并協(xié)助制定消毒登記本，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度，成立院感質量控制小組，建立消毒登記本等，并指導落實執(zhí)行。
三、對重點部門進行專項檢查：
5月29日8時，結合醫(yī)院下發(fā)“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護理部(院感科)對全院及重點部進行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內容，隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
四、加強培訓，不斷提高醫(yī)務人員院感知識：
為做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制工作，護理部以《人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南(20__年版)》為指導教材，于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務人員“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南”和“醫(yī)院隔離技術規(guī)范(節(jié)選)”知識培訓。為使“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位，4月16日護理部會同門診部對預檢分診工作流程，發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內容進行現(xiàn)場培訓。4月17日，再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進行“職業(yè)防護”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配臵知識”強化培訓。通過培訓，使全院醫(yī)務人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術”。為確保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
五、積極選派相關人員參加區(qū)內院感知識培訓：
1、5月16日，我院選派謝麗龍、楊麗娟、趙靜嫻、王麗艷等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內容豐富，形式新穎，既有市醫(yī)院護理人員表演的洗手操，又有緊張激烈的知識競賽，同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。
2、6月8日，我院選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應中心年會”。我院護理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。醫(yī)院消毒供應室的核心職能是保證醫(yī)院無菌物品的質量安全，是控制醫(yī)院感染的重要保障。在兩天的年會活動中，來自醫(yī)院消毒供應室的老師們緊扣規(guī)范的消毒要求，與參會的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗、好做法。讓我們在以后的工作中少走很多彎路，使我們受益匪淺。
3、6月29日，選派謝麗龍、楊麗娟參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的“20__年全區(qū)醫(yī)院感染預防與控制新進展研討會”，我院各臨床科室護士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。
六、編寫下發(fā)“醫(yī)院感染管理通訊”：
為切實做好醫(yī)院感染控制工作，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題，對科室院感控制工作起到了督促作用，使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標準更好的貫徹落實。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。
七、積極參與醫(yī)院建設工作：
1、在兒童醫(yī)院建設方面，分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中，對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議。
八、做好院內感染監(jiān)測工作：
20__年4-6月，醫(yī)院護理部(院感科)每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進行前瞻性病例調查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例;每周兩次到病案室進行回顧性漏報病例調查。采用前瞻性加回顧性調查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%，漏報率0%。
20__年第二季度，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測，總合格率為93.58%?？諝獬瑯瞬课粸槎鞘中g室1#手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室;物體表面超標部位為三樓手術室ii#手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標的.部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。超標科室應重點加強清潔消毒工作，氧氣濕化瓶使用過程中應每日更換濕化液;各科室要認真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度，科主任、護士長每月對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行考核并記錄，以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。