通過(guò)制定方案,我們可以更好地規(guī)劃和安排工作,提高效率和質(zhì)量。在制定方案時(shí),可以多角度思考和思維碰撞,以獲得更多的創(chuàng)意和想法。方案的應(yīng)用范圍很廣,不同類型的方案實(shí)例都有價(jià)值。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
甲方名稱(用人單位):
住所:
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):
乙方(勞動(dòng)者)姓名:
戶籍所在地:
現(xiàn)居住地址:
身份證號(hào)碼:
根據(jù)《_勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方遵循合法、公*、*等自愿、協(xié)商一致、誠(chéng)實(shí)信用的原則訂立本合同。
第一條本合同期限經(jīng)雙方協(xié)商一致,采取下列第________種形式:
(一)固定期限:自____年____月____日起至____年____月____日止。其中:試用期自____年____月____日至____年____月____日。
(二)無(wú)固定期限:自____年____月____日起。其中,試用期自____年____月____日至____年____月____日。
(三)以完成一定工作任務(wù)人期限:自____年____月____日______起到_____________時(shí)止。
第二條甲方根據(jù)工作崗位的實(shí)限需要,安排乙從事_______________工作、工作地點(diǎn)為_(kāi)_________。
甲乙雙方可以簽訂崗位協(xié)議書(shū),約定崗位具體職責(zé)和要求。
第三條乙方應(yīng)按照甲方安排的工作內(nèi)容及要求,認(rèn)真履行崗位職責(zé),按時(shí)完成工作任務(wù),遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。
第四條甲方按排乙方執(zhí)行____________工時(shí)工作制。
(一)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制:乙方每日工作不超過(guò)八小時(shí),*均每周不超過(guò)四十小時(shí)。
(二)綜合計(jì)算工時(shí)工作制:*均日和*均周工作時(shí)間不超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間。
(三)不定時(shí)工作制:甲方在保障職工身體健康并充分聽(tīng)取職工意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)采用集中工作、集中休息、輪休調(diào)休、彈性工作時(shí)間等適當(dāng)方式,確保職工的休息權(quán)利和生產(chǎn)、工作任務(wù)的完成。實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)或名不定時(shí)工作制的,由甲方報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后實(shí)行。
第五條甲方依法保證乙方的休息權(quán)利。乙方依法享受法定節(jié)假日以及探親、婚喪、計(jì)劃生育、帶薪年休假等休假權(quán)利。
第六條甲方嚴(yán)格招待勞動(dòng)定額標(biāo)準(zhǔn),不得強(qiáng)迫或者變相強(qiáng)迫乙方加班。確因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要,經(jīng)與工會(huì)和乙方協(xié)商后可以延長(zhǎng)工作時(shí)間,一般每日不超過(guò)一小時(shí)。因特殊原因需延找工作時(shí)間的,在保障乙方身體健康的條件下,延長(zhǎng)工作時(shí)間每日不超過(guò)三小時(shí),每月不超過(guò)三十六小時(shí)。
第七條甲方結(jié)合本單位的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)效益,依法確定本單位的工資分配制度。乙方的工資水*,按照本單位的工資分配制度,結(jié)合乙方的勞動(dòng)技能、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等確定,實(shí)行同工同酬。
第八條甲方按下列第_____種形式支付乙方工資。
(一)計(jì)時(shí)工資。乙方的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)______元/月(周),績(jī)效工資(獎(jiǎng)金)根據(jù)乙方實(shí)際勞動(dòng)貢獻(xiàn)確定。
(二)計(jì)件工資。乙方的勞動(dòng)定額為_(kāi)_____,計(jì)件單價(jià)為_(kāi)_______。
(三)按照甲方依法制定的工資分配制度確定。
乙方在試用期期間的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)____________。
第九條甲方于每月________日前以貨幣或轉(zhuǎn)帳形式足額支付乙方工資,如遇節(jié)假日或休息日,應(yīng)提前到最近的工作日支付。
甲方應(yīng)書(shū)面記錄支付乙方工資的時(shí)間、數(shù)額、工作天數(shù)、簽字等情況,并向乙方提供工資清單。
第十條甲方安排乙方延長(zhǎng)工作時(shí)間或者在休息日、法定節(jié)假日工作的,應(yīng)依法安排乙方補(bǔ)休或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定向乙方支付加班工資。
第十一條甲乙雙方必須按照國(guó)家和地方有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),依法繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其中,乙方負(fù)擔(dān)的部分由甲方負(fù)責(zé)代扣代繳。
第十二條乙方在合同期內(nèi),休息休假、患病或負(fù)傷、患職業(yè)病或因工負(fù)傷、生育、死亡等待遇,以及醫(yī)療期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期的期限及待遇,按相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
第十三條甲方為乙方提供以下補(bǔ)充保險(xiǎn)和福利待遇:
第十四條甲方建立健全操作規(guī)程,工作規(guī)范和勞動(dòng)安全衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)制度,并對(duì)乙方進(jìn)行必要的培訓(xùn)。乙方在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度規(guī)范和操作規(guī)程。
第十五條甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品,安排乙方從事有職業(yè)危害作業(yè)的,定期為乙方進(jìn)行健康檢查。
第十六條甲方對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,應(yīng)向乙方履行如實(shí)告知的義務(wù),并對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,預(yù)防勞動(dòng)過(guò)程中的事故的發(fā)生,減少職業(yè)危害。
第十七條甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),危及乙方人身安全的,乙方有權(quán)拒絕。乙方對(duì)危害生命安全和身體健康的勞動(dòng)條件有權(quán)對(duì)用人單位提出批評(píng)、檢舉和控告。
第十八條甲乙雙方按照本合同的約定、依法、全面履行各自的義務(wù)。
第十九條甲方變更名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者投資人等事項(xiàng),不影響本合同的履行。
第二十條甲方發(fā)生合并或者分立等情況,本合同繼續(xù)有效,由承繼甲方權(quán)利和義務(wù)的單位繼續(xù)履行。
第二十一條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書(shū)面形式確定。
第二十二條甲乙雙方解除、終止本合同,應(yīng)當(dāng)按照《勞動(dòng)合同法》第三十六條、第三十七條、條三十八條、第三十九條、第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十四條的規(guī)定進(jìn)行。
第二十三條甲乙雙方解除、終止本合同,符合《勞動(dòng)合同法》第四十六條規(guī)定情形的,甲方應(yīng)依法向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
第二十四條甲方違法解除或者終止本合的,乙方要求繼續(xù)履行本合同的,甲方應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行;乙方不要求繼續(xù)履行本合同或者本合同已經(jīng)不能繼續(xù)履行的,甲方應(yīng)當(dāng)依法按照經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償僉標(biāo)準(zhǔn)的二倍向乙方支付賠償金。
乙方違法解除勞動(dòng)合同,給甲方造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十五條解除、終止本合同時(shí),甲方應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)出具解除、終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方協(xié)定,辦理工作交接。應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,在辦結(jié)工作交接時(shí)支付。
第二十六條甲方為乙提供專項(xiàng)培訓(xùn)費(fèi)用,對(duì)其進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定服務(wù)期。乙方違反服務(wù)期約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。
第二十七條乙方負(fù)有保密義務(wù)的,雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定競(jìng)業(yè)限制條款。乙方違反競(jìng)業(yè)限制約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。給用人單位造成損失的,應(yīng)該承相賠償責(zé)任。
第二十八條以下協(xié)議作為本合同的附件:崗位協(xié)議書(shū)培訓(xùn)協(xié)議書(shū)保密協(xié)議書(shū)……
第二十九條雙方約定的其它事項(xiàng):
第三十條甲方雙方因履行本合同發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,可以協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。
第三十一條本合同未盡事宜,按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
1. 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍,共計(jì)約萬(wàn)人。籌資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年,其中,由個(gè)人繳納80元/人·年,各級(jí)*資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人·年,其中,由個(gè)人繳納480元/人·年,各級(jí)*資助100元/人·年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人·年,其中,由個(gè)人繳納500元/人·年,各級(jí)*資助500元/人·年。
2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系
本政策覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員萬(wàn)人。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定,由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān);參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),主要由個(gè)人繳交,集體經(jīng)濟(jì)組織給予適當(dāng)補(bǔ)助。
3.建立外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
擬于20xx年下半年出臺(tái)的外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法適用于與本市用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來(lái)從業(yè)人員的特點(diǎn),按照“低繳費(fèi)、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原則,制訂外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。對(duì)擬參保的外來(lái)從業(yè)人員給予住院、門(mén)診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門(mén)診基本醫(yī)療待遇。
4. 修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》
修訂后的《辦法》已于20xx年7月30日出臺(tái)。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的人員,目前約有333萬(wàn)人。
修訂的主要內(nèi)容包括:擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來(lái)從業(yè)人員;擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力;解決原辦法實(shí)施過(guò)程中存在的一系列問(wèn)題,如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過(guò)渡性基本醫(yī)療金問(wèn)題;解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限,以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問(wèn)題等。
5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌制度
該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人),目前共計(jì)約有萬(wàn)人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,按比例支付普通門(mén)診費(fèi)用,減輕參保人就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05- 班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共 9本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒剩瑱n案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在 99 —xx年間,xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,xx年以后憑證都在20本左右,說(shuō)明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
醫(yī)保稽核方案篇四
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒剩瑱n案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,15年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
(四)協(xié)助制作會(huì)計(jì)報(bào)表
漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會(huì)計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會(huì)計(jì)記賬*整的操作。
1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡(jiǎn)明而清楚的摘要,然后按會(huì)計(jì)分錄選會(huì)計(jì)科目,并在相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無(wú)誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。
2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號(hào)順序,依據(jù)金額核對(duì)已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無(wú)章法地列在屏幕上,要核對(duì)日期、數(shù)據(jù),再輸入相對(duì)應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號(hào),對(duì)著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會(huì)眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見(jiàn),把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再?gòu)奈舱业筋^,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對(duì),整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會(huì)計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來(lái)越多,相應(yīng)的會(huì)計(jì)工作量也與日俱增。
與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很?chē)?yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對(duì)數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問(wèn)題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。
(五)結(jié)算崗體驗(yàn)
想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門(mén)就沒(méi)有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動(dòng)性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒(méi)到上班時(shí)間,門(mén)外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長(zhǎng)隊(duì),吃完午飯基本就開(kāi)始辦理業(yè)務(wù)了。
財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對(duì)已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。
可謂“心急
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
最近,我參加了一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座,該講座由國(guó)家醫(yī)療保障局組織。講座內(nèi)容涉及稽核的定義、目的以及操作方法等方面,給我留下了很深的印象。在這篇文章中,我將分享我對(duì)這次講座的心得體會(huì)。
第二段:稽核的重要性
稽核在醫(yī)保領(lǐng)域是非常重要的一項(xiàng)工作,它主要是為了保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合規(guī)使用,遏制浪費(fèi)和濫用醫(yī)療資源的現(xiàn)象。通過(guò)稽核,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)保違規(guī)行為,維護(hù)醫(yī)保制度的公平與公正。講座中講解了醫(yī)?;说哪康暮驮瓌t,使我對(duì)醫(yī)?;斯ぷ鞯闹匾杂辛烁由钊氲恼J(rèn)識(shí)。
第三段:稽核的操作方法
在講座中,講師詳細(xì)介紹了稽核的操作方法。稽核分為內(nèi)部稽核和外部稽核兩種形式,內(nèi)部稽核主要由醫(yī)保機(jī)構(gòu)自行進(jìn)行,而外部稽核則由獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)?;藭r(shí),需要對(duì)醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行抽樣檢查,并與實(shí)際病例進(jìn)行核對(duì)。同時(shí),也需要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)題協(xié)商等方式,全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作情況,判斷醫(yī)保資金使用是否合法合規(guī)。
第四段:稽核的挑戰(zhàn)與解決方案
在實(shí)施醫(yī)?;斯ぷ髦?,也會(huì)面臨一些挑戰(zhàn)。講座中提到了一些常見(jiàn)的問(wèn)題,例如病例匹配不準(zhǔn)確、拒付醫(yī)保費(fèi)用等。這些問(wèn)題需要通過(guò)技術(shù)手段和資源投入來(lái)解決。比如,在病例匹配方面,可以借助大數(shù)據(jù)和人工智能的技術(shù),提高匹配的準(zhǔn)確性。同時(shí),還需要進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與合作,建立稽核信息共享機(jī)制,以便更好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
第五段:對(duì)未來(lái)醫(yī)?;斯ぷ鞯恼雇?BR> 通過(guò)參加這次講座,我對(duì)醫(yī)?;斯ぷ饔辛烁由钊氲牧私?,并且對(duì)其未來(lái)發(fā)展和挑戰(zhàn)有了一定的展望。我相信,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)?;斯ぷ鲗⒃絹?lái)越智能化、精準(zhǔn)化。大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的應(yīng)用將進(jìn)一步提高稽核的準(zhǔn)確性和效率,為醫(yī)保制度的改革和發(fā)展提供有力支持。
總結(jié):
通過(guò)這次講座,我深刻地意識(shí)到醫(yī)保稽核工作的重要性和必要性。我會(huì)將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,為健康醫(yī)保事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),我也期待未來(lái)醫(yī)?;斯ぷ髟诩夹g(shù)和管理方面的進(jìn)一步提升,為保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合規(guī)使用提供更加強(qiáng)有力的支撐。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)習(xí),增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,20xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在1991—20xx年間,20xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,20xx年以后憑證都在20本左右,說(shuō)明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
甲方(蓋章)
乙方(簽字)
重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局監(jiān)制根據(jù)《_勞動(dòng)法》等法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定,重慶山朕科技發(fā)展有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)與(以下簡(jiǎn)稱乙方)按照*等自愿、協(xié)商一致的原則,訂立本勞動(dòng)合同,共同遵守。
(一)有固定期限:自___年___月___日起至___年___月___日止。
(二)無(wú)固定期限:自___年___月___日起至甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)止。
(三)以完成一定的工作為期限:自___年___月___日起至完成之日止。其中試用期:自___年___月___日起至___年__月___日止。
乙方同意按甲方工作需要在(地點(diǎn))進(jìn)行(工種)工作,具體工作內(nèi)容和要求是:________。
(一)甲方執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)定的工時(shí)制度和休息休假辦法。
(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要并與工會(huì)和乙方協(xié)商后,或出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的,可以依法延長(zhǎng)工作時(shí)間。
(三)甲方安排乙方延長(zhǎng)工作時(shí)間的,在休息日安排乙方工作又不能安排補(bǔ)休的,在法定休假日安排乙方工作的,應(yīng)當(dāng)依法分別支付不低于乙方正常工作時(shí)間工資的150%、200%、300%的工資報(bào)酬。
(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合單位實(shí)際,自主確定工資分配形式和工資水*。
(二)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和乙方的崗位,確定對(duì)乙方實(shí)行工資制。乙方試用期月工資標(biāo)準(zhǔn)為元;試用期滿定為元。以后,按企業(yè)工資制度調(diào)整工資。
(三)甲方應(yīng)以貨幣形式每月至少支付一次乙方工資,不得克扣和無(wú)故拖欠乙方工資。
(四)乙方在探親假、病假、婚喪假和依法參加社會(huì)活動(dòng)期間,甲方應(yīng)支付工資。
(一)甲乙雙方執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。甲方對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,防止事故,減少職業(yè)危害。
(二)甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)安全防護(hù)用品,努力改善勞動(dòng)條件。
(三)乙方在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程;對(duì)甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;對(duì)危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評(píng)、檢舉和控告。
(一)甲乙雙方必須執(zhí)行國(guó)家和地方*有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)和福利的規(guī)定。
(二)甲方努力創(chuàng)造條件,改善集體福利,提高乙方的福利待遇。
(一)甲方依法建立和完善規(guī)章制度。
(二)甲乙雙方必須遵守法律、法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度。
(三)甲方有權(quán)根據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度對(duì)乙方進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
(一)甲乙雙方在本勞動(dòng)合同的有效期內(nèi),可以遵循*等自愿、協(xié)商一致的原則,依法變更勞動(dòng)合同部分條款。
(二)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,勞動(dòng)合同可以解除。其中由甲方提出解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
(三)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同;
1.在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;
2.嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者甲方依法建立的規(guī)章制度的;
3.嚴(yán)重失職、營(yíng)私舞弊,對(duì)甲方利益造成重大損害的;
4.被勞動(dòng)教養(yǎng)或依法追究刑事責(zé)任的。
(四)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同,但是應(yīng)當(dāng)提前三十日以書(shū)面形式通知乙方本人,并按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金:
2.不能勝任工作,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;
4.法津、行政法規(guī)規(guī)定可以解除勞動(dòng)合同的。
(五)乙方解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日或按本合同約定的提前通知期,以書(shū)面形式通知甲方,但有下列情形之一的,可以隨時(shí)通知甲方解除勞動(dòng)合同:
1.在試用期內(nèi)的;
2.甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;
3.甲方未按勞動(dòng)合同的約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或者提供勞動(dòng)條件的;
4.用人單位支付的工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)或者集體合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)的;
5.用人單位克扣、無(wú)故拖欠職工工資或者拒不支付、不足額支付職工加班加點(diǎn)工資的。
(六)乙方有下列情形之一,且未有本合同第九條(三)項(xiàng)規(guī)定情形的,甲方不得解除勞動(dòng)合同;勞動(dòng)合同期限屆滿時(shí),應(yīng)當(dāng)將期限順延至下列情形規(guī)定的到期時(shí)間:
1.患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動(dòng)能力的;
2.患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
3.女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;
4.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(七〉本勞動(dòng)合同期滿、或甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)、或甲乙雙方約定的一定的工作達(dá)到完成標(biāo)準(zhǔn),勞動(dòng)合同即行終止。
甲乙雙方或一方違反本勞動(dòng)合同的規(guī)定,除依法承擔(dān)法律責(zé)任外,還應(yīng)分別承擔(dān)如下違約責(zé)任:
甲方的違約責(zé)任:
乙方的違約責(zé)任:
甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議,可向本單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,也可直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
本合同一式三份,甲乙雙方各持一份,存乙方檔案一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
研究
摘要:社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作作為社會(huì)保險(xiǎn)體系的重要環(huán)節(jié)之一,關(guān)系著社會(huì)保險(xiǎn)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中能否發(fā)揮其穩(wěn)定安全的作用,是我國(guó)在改革發(fā)展過(guò)程中的重大事項(xiàng)。
關(guān)鍵詞:社會(huì)保險(xiǎn)稽核問(wèn)題對(duì)策
中途分類號(hào):f840.61 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a文章編號(hào):
本文就目前的社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作存在的問(wèn)題及對(duì)策,做了如下分析:
一、稽核工作中存在的問(wèn)題
(一)稽核機(jī)構(gòu)不健全,稽核人員的整體素質(zhì)有待提高
社會(huì)稽核機(jī)構(gòu)的健全是其有效展開(kāi)社會(huì)稽核工作的重要保證。當(dāng)前各個(gè)地方的社會(huì)保險(xiǎn)稽核機(jī)構(gòu)的建立情況各不相同,有的地方雖然建立了保險(xiǎn)稽核機(jī)構(gòu)卻形同虛設(shè),沒(méi)有固定的工作人員定時(shí)開(kāi)展保險(xiǎn)稽核工作,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作的重要性認(rèn)識(shí)不到位,工作人員的素質(zhì)也是良莠不齊,稽核隊(duì)伍不健全,稽核機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性較低,這些都直接制約了稽核工作的開(kāi)展,影響了稽核工作的質(zhì)量。
(二)個(gè)別企業(yè)對(duì)稽核工作不配合,阻擾稽核工作開(kāi)展
此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽
2015年度準(zhǔn)格爾旗
為了搞好對(duì)各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及各勞務(wù)代理公司中介組織等單位的社會(huì)保險(xiǎn)基金提取和繳納情況的稽核,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》、國(guó)務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》及相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,制定本方案。
一、稽核目的
為社保局提供各類企業(yè)、用人單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)確的征繳依據(jù),加強(qiáng)對(duì)用人單位社會(huì)保險(xiǎn)參保及繳納情況的監(jiān)督,維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
二、稽核范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》規(guī)定,本旗轄區(qū)內(nèi)所有登記注冊(cè)的用人單位均為稽核范圍。每年度由旗社保局根據(jù)參保數(shù)據(jù)庫(kù)以及群眾舉報(bào)投訴情況確定稽核單位名單,按照企業(yè)行業(yè)類別抽取一定比例的被稽核企業(yè),2015年抽取量20家左右。根據(jù)以前年度稽核經(jīng)驗(yàn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注勞動(dòng)密集型企業(yè)。
三、組織機(jī)構(gòu)及人員安排
社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作由社保局稽核審計(jì)股和單位參保管理股以及勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)共同發(fā)起,并具體領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施。社保局安排1-2人業(yè)務(wù)骨干,負(fù)責(zé)稽核過(guò)程中與個(gè)參保單位溝通協(xié)調(diào)工作,主要負(fù)責(zé)被審企業(yè)名單、參保基數(shù)等數(shù)據(jù)的傳遞,審計(jì)中個(gè)性問(wèn)題的處理與匯報(bào),審計(jì)結(jié)論的反饋,審計(jì)資料的催送等工作。
四、稽核方式
實(shí)行送達(dá)審計(jì)、就地審計(jì)相結(jié)合的審計(jì)方式。
送達(dá)審計(jì)的審計(jì)地點(diǎn):社保局403辦公室。審計(jì)過(guò)程為封閉方式,由審計(jì)人員對(duì)企業(yè)提供的資料進(jìn)行審計(jì),需要提問(wèn)時(shí)通知相關(guān)人員解答。所有取證資料均以書(shū)面形式存檔。
就地審計(jì):由審計(jì)人員到被審計(jì)單位進(jìn)行審計(jì)。
五、稽核程序及步驟
1、確定被稽核企業(yè)名單,稽核工作具體人員,稽核文書(shū)及資料等的準(zhǔn)備工作。具體時(shí)間安排在5月底前。
2、向各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶
1
及各勞務(wù)代理公司中介組織等單位,下達(dá)書(shū)面《稽核通知書(shū)》,要求各單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按審計(jì)要求提供資料、接受審計(jì)(送達(dá)或就地審計(jì))。對(duì)拒絕提供資料或?qū)徲?jì)的單位,依國(guó)家法律法規(guī)要求,制定懲治措施。時(shí)間安排在6月份。
3、實(shí)施稽核:按照法律、法規(guī)要求進(jìn)行審計(jì),審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是,客觀公正,并應(yīng)保守被審計(jì)對(duì)象的商業(yè)秘密。計(jì)劃工作時(shí)間為6、7月份。
4、提出稽核審計(jì)報(bào)告:在審計(jì)結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)據(jù)實(shí)提出審計(jì)報(bào)告,送達(dá)被審計(jì)對(duì)象并征求被審計(jì)對(duì)象的意見(jiàn)。被審計(jì)對(duì)象應(yīng)在接到審計(jì)報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提出書(shū)面意見(jiàn)報(bào)社保局,逾期未提出書(shū)面意見(jiàn)的視同沒(méi)有異議。
5、稽核處理處罰:社保局根據(jù)審計(jì)報(bào)告內(nèi)容,對(duì)被審單位出具《稽核整改意見(jiàn)書(shū)》、《提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》。
六、稽核的內(nèi)容
(一)工資支付情況
2、用人單位執(zhí)行《最低工資規(guī)定》的情況;
4、支付勞動(dòng)者工資是否有書(shū)面記錄;
(二)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況
1、用人單位申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國(guó)家規(guī)定;
2、用人單位是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
3、用人單位欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)繳情況。
七、稽核審計(jì)人員紀(jì)律
在稽核中,參審人員必須嚴(yán)格遵守遵守職業(yè)道德規(guī)范、遵守審計(jì)工作紀(jì)律,恪守獨(dú)立、客觀、公正原則,,并對(duì)執(zhí)業(yè)過(guò)程中獲知的信息保密。做到:執(zhí)業(yè)謹(jǐn)慎、嚴(yán)格,對(duì)企業(yè)禮貌熱情,對(duì)結(jié)果慎重、客觀。
準(zhǔn)格爾旗社保局稽核審計(jì)股
二零一四三月十日
附件一. 被稽核企業(yè)名單
2
附件一.
被稽核企業(yè)名單
3
4
為了搞好對(duì)各類企業(yè)、單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、中介組織、有雇工的個(gè)體工商戶等單位的社會(huì)保險(xiǎn)基金提取和繳納情況的稽核,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》、國(guó)務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》及相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,制定本方案。
一、稽核目的
為社保局提供各類企業(yè)、用人單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)確的征繳依據(jù),加強(qiáng)對(duì)用人單位社會(huì)保險(xiǎn)參保及繳納情況的監(jiān)督,維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
二、稽核范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》規(guī)定,本轄區(qū)內(nèi)所有登記注冊(cè)的用人單位均為稽核范圍。
每年度由社保局根據(jù)參保數(shù)據(jù)庫(kù)以及群眾舉報(bào)投訴情況確定稽核單位名單,按照企業(yè)行業(yè)類型抽取一定比例的被稽核企業(yè),根據(jù)以前年度稽核經(jīng)驗(yàn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注勞動(dòng)密集型企業(yè)。
三、組織機(jī)構(gòu)及人員安排
社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作由社保局稽核股、養(yǎng)老保險(xiǎn)股、工傷生育保險(xiǎn)股及勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)共同發(fā)起,并具體領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施。局里安排1-2名業(yè)務(wù)骨干,負(fù)責(zé)稽核過(guò)程中與參保單位溝通協(xié)調(diào)工作。
四、稽核方式
實(shí)行送達(dá)稽核、就地稽核相結(jié)合的稽核方式:
送達(dá)稽核的集合地點(diǎn):縣社保局稽核科辦公室?;诉^(guò)程為封閉方式,由稽核人員對(duì)企業(yè)提供的資料進(jìn)行稽核,需要提問(wèn)時(shí)通知相關(guān)人員解答。所有取證資料均以書(shū)面形式存檔。
就地稽核:由稽核人員到被稽核單位進(jìn)行稽核。
五、稽核程序及步驟
1.確定被稽核企業(yè)名單,稽核工作具體人員,稽核文書(shū)及資料等準(zhǔn)備工作。具體時(shí)間安排在5月底前。
2.向各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶,下達(dá)書(shū)面《稽核通知書(shū)》,要求各單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按稽核要求提供資料,接受稽核(送達(dá)或就地稽核)。對(duì)拒絕提供資料的單位,依照國(guó)家法律法規(guī)要求,制定懲治措施,時(shí)間安排在6月份。
3.實(shí)施稽核:按照法律、法規(guī)要求進(jìn)行稽核,稽核結(jié)果應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是、客觀公正,并應(yīng)保守被稽核對(duì)象的商業(yè)秘密。計(jì)劃工作時(shí)間為6、7月份。
4.提出稽核報(bào)告:在稽核結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)據(jù)實(shí)提出稽核報(bào)告,送達(dá)被稽核對(duì)象并征求被稽核對(duì)象的意見(jiàn)。被稽核對(duì)象應(yīng)在接到稽核報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提出書(shū)面意見(jiàn)報(bào)社保局,逾期未突出書(shū)面意見(jiàn)的視同沒(méi)有異議。
5.稽核處理處罰:社保局根據(jù)稽核報(bào)告內(nèi)容,對(duì)被稽核單位出具《稽核整改意見(jiàn)書(shū)》、《提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》。
六、稽核內(nèi)容
1.用人單位工資總額:用人單位申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國(guó)家規(guī)定。
2.用人單位是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
3.用人單位欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)繳情況。
七、稽核人員紀(jì)律
在集合中,參加稽核人員必須嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范、遵守工作紀(jì)律、客觀、公正原則,并對(duì)在稽核過(guò)程中獲知的信息保密,做到:謹(jǐn)慎、嚴(yán)格、對(duì)企業(yè)禮貌、熱情。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善的同時(shí),醫(yī)?;斯ぷ黠@得尤為重要。為了提高醫(yī)保資金使用效益,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,最近,我參加了一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座,通過(guò)學(xué)習(xí)和了解,我獲得了許多知識(shí)和體會(huì),深感醫(yī)?;藢?duì)于保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全和公平性具有重要意義。
第二段:了解醫(yī)?;斯ぷ?BR> 在講座上,講師首先詳細(xì)介紹了醫(yī)?;斯ぷ鞯哪康暮鸵饬x。醫(yī)?;说闹饕康氖谴_保醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)保政策和規(guī)定,減少虛假、濫用、過(guò)度的醫(yī)保支付,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用的效益和公平性。通過(guò)稽核,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題和隱患,及時(shí)糾正和整改,減少醫(yī)保資金的浪費(fèi)和損失,保障參保人員的權(quán)益和醫(yī)療保障水平。此外,醫(yī)保稽核還可以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
第三段:了解醫(yī)?;斯ぷ鲀?nèi)容
講座還詳細(xì)介紹了醫(yī)保稽核的具體內(nèi)容。醫(yī)?;酥饕ㄈ齻€(gè)方面:一是編碼稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行編碼比對(duì),核實(shí)服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),防止虛假編碼和惡意漲價(jià);二是費(fèi)用稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,核實(shí)費(fèi)用的合理性和準(zhǔn)確性,防止過(guò)度收費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用膨脹;三是數(shù)據(jù)稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為和費(fèi)用數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和異常情況,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際狀況。通過(guò)這些稽核內(nèi)容,可以全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施。
第四段:提高醫(yī)?;诵Ч姆椒?BR> 在講座中,講師還介紹了提高醫(yī)?;诵Ч囊恍┓椒?。首先是科技手段的運(yùn)用,利用信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控和分析,實(shí)現(xiàn)高效稽核;其次是加強(qiáng)培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)?;巳藛T的專業(yè)水平和工作能力,確?;斯ぷ鞯臏?zhǔn)確性和及時(shí)性;另外,還需要加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的意識(shí),促使他們主動(dòng)遵守相關(guān)規(guī)定和要求,減少違規(guī)行為的發(fā)生。只有綜合運(yùn)用各種手段,才能提高醫(yī)?;诵Ч?,保障醫(yī)保資金的安全和有效使用。
第五段:總結(jié)與展望
通過(guò)這次講座,我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)?;斯ぷ鲗?duì)于保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全和公平性的重要性。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與市場(chǎng)監(jiān)管的重要環(huán)節(jié),醫(yī)?;吮仨毜玫阶銐虻闹匾暫椭С?。希望在未來(lái),能夠加強(qiáng)醫(yī)?;斯ぷ鞯男麄骱团嘤?xùn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的意識(shí),減少違規(guī)行為的發(fā)生;同時(shí),加強(qiáng)稽核人員的隊(duì)伍建設(shè),提高他們的專業(yè)水平和工作能力,確保醫(yī)保稽核工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;還要推動(dòng)醫(yī)?;斯ぷ髋c信息化技術(shù)的結(jié)合,實(shí)現(xiàn)高效稽核,為保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全和公平性作出更大的貢獻(xiàn)。
總之,參加這場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座是一次很有收獲的經(jīng)歷。通過(guò)學(xué)習(xí)和了解,我更加深入地認(rèn)識(shí)到醫(yī)?;藢?duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要性和必要性。希望通過(guò)今后的努力,能夠積極參與醫(yī)?;斯ぷ?,為提高醫(yī)保制度的運(yùn)行效果,維護(hù)參保人員的權(quán)益做出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保稽核方案篇十
堅(jiān)持堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,以防范欺詐騙保行為發(fā)生,保障基金安全為目標(biāo),做好用人單位參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的稽核工作,確保人員應(yīng)保盡保,基金應(yīng)收盡收;做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用稽核工作,確保基金安全合理支付。到2021年底,參保單位稽核面不低于30%;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)稽核面不低于80%。
二、工作任務(wù)
(一)稽核重點(diǎn)
1.稽核用人單位參保繳費(fèi)情況:重點(diǎn)核查用人單位是否全員參保,是否存在選擇性參保等少報(bào)、漏報(bào)參保人數(shù)情況;是否全面申報(bào)繳費(fèi)基數(shù),是否存在少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)工資基數(shù)情況;是否存在欠繳、少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況。
2.稽核定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況:
對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處掛床住院、虛記費(fèi)用、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;
對(duì)定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處留存、盜用或冒用參保人員社???、串換藥品、誘導(dǎo)參保人員購(gòu)買(mǎi)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)保支付范圍內(nèi)的物品等行為。
(二)工作步驟
1.參保單位:按參保人數(shù)及行業(yè)類別進(jìn)行分類核查。
2.醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
全覆蓋檢查:9月21日至11月底,開(kāi)展全覆蓋檢查,對(duì)違規(guī)刷卡、違規(guī)住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等行為,按服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理。
三、稽核方式
采用現(xiàn)場(chǎng)檢查與非現(xiàn)場(chǎng)檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合等檢查方式全方位開(kāi)展稽核工作。
(一)智能信息系統(tǒng)審核。運(yùn)用智慧醫(yī)保信息系統(tǒng),督促各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)、視頻、照片等信息,充分利用智能監(jiān)控手段,將事后審核過(guò)渡到事中攔截和事前提醒,實(shí)現(xiàn)審核關(guān)口前移。
(二)委托第三方審核。委托會(huì)計(jì)事務(wù)所等專業(yè)力量,對(duì)參保單位財(cái)務(wù)賬冊(cè)進(jìn)行核查,比對(duì)用工人數(shù)和參保人數(shù)、工資總額和申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等的一致性。
(三)聯(lián)合第三方審核。聯(lián)合商保公司力量,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用基金情況進(jìn)行核查,重點(diǎn)檢查違規(guī)刷卡、掛床住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等行為。
(四)行業(yè)數(shù)據(jù)比對(duì)審核。同養(yǎng)老、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì)用人單位申報(bào)養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)是否—致,是否存在少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)情況;同疾控中心人員死亡信息、_服刑人員信息比對(duì),核查是否存在親屬(或其他人員)冒用他人醫(yī)保憑證享受待遇騙取基金情況;比對(duì)職工和城鄉(xiāng)居民就醫(yī)費(fèi)用信息,核查是否存在重復(fù)享受待遇情況。
四、工作要求
(一)提高政治站位。醫(yī)?;鹗前傩盏摹熬让X(qián)”,稽核工作人員要切實(shí)增強(qiáng)政治意識(shí),充分認(rèn)識(shí)稽核工作的重要性、緊迫性和艱巨性,始終把維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要政治任務(wù),要實(shí)行稽核工作“一把手”負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃和工作調(diào)度,協(xié)調(diào)解決稽核工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,確保高質(zhì)量完成各項(xiàng)稽核工作。
(二)加大懲戒力度。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,聚焦整治重點(diǎn),切實(shí)提升工作成效。對(duì)查實(shí)的違規(guī)違約問(wèn)題,在及時(shí)、足額追回違規(guī)基金并按照相關(guān)規(guī)定處理的同時(shí),與考核管理相掛鉤,確保該續(xù)簽的續(xù)簽,該終止的終止,該退出的堅(jiān)決退出。
(三)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格守法守規(guī),確保廉潔自律?;斯ぷ魅藛T在開(kāi)展檢查行動(dòng)中,要嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定精神、國(guó)家法律法規(guī)和工作紀(jì)律,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保工作人員“十不準(zhǔn)”,依法稽核,保守秘密,嚴(yán)格遵守廉政規(guī)定。
(四)密切溝通銜接。信息稽核股牽頭與商保公司、會(huì)計(jì)事務(wù)所、中心其它業(yè)務(wù)股室加強(qiáng)溝通銜接,按照法定程序進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)重復(fù)檢查、違規(guī)檢查或核查標(biāo)準(zhǔn)不一等現(xiàn)象,確保檢查過(guò)程和結(jié)果公開(kāi)、公平、公正、透明。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下,區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持以^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),始終緊扣“改革”與“惠民”的工作主線,堅(jiān)定履行醫(yī)保部門(mén)的職責(zé)使命,醫(yī)保各項(xiàng)改革縱深推進(jìn)、醫(yī)?;鸨O(jiān)管全面發(fā)力、醫(yī)保公共服務(wù)深入治理,實(shí)現(xiàn)了民生實(shí)事見(jiàn)實(shí)效、改革創(chuàng)新有亮點(diǎn)、各項(xiàng)工作齊發(fā)展的良好局面?,F(xiàn)就全年工作情況報(bào)告如下:
(一)凝心聚力抓黨建,干部隊(duì)伍素養(yǎng)不斷提升。
一是推進(jìn)黨的政治建設(shè)。組織學(xué)習(xí)^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,落實(shí)貫徹^v^^v^考察重要講話和在慶祝中國(guó)^v^成立xxx周年大會(huì)上的重要講話精神,深刻領(lǐng)會(huì)省第十二次黨代會(huì)、市第八次黨代會(huì),區(qū)第十三次黨代會(huì)精神內(nèi)涵。以“三會(huì)一課”為抓手,把跟進(jìn)學(xué)習(xí)^v^^v^系列重要講話精神,特別是堅(jiān)決牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”作為黨組會(huì)和黨員大會(huì)的學(xué)習(xí)內(nèi)容,全年開(kāi)展黨組中心組學(xué)習(xí)和政治理論學(xué)習(xí)各xx次,黨組書(shū)記帶頭講黨課x次。
二是履行黨建主體責(zé)任。x認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制,梳理醫(yī)?;鹆L(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)xx個(gè),完善“三個(gè)清單”制度和風(fēng)險(xiǎn)防控措施,及時(shí)堵塞漏洞。x落實(shí)“一崗雙責(zé)”,全面推進(jìn)黨建工作引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作,實(shí)行二者相融合;x堅(jiān)持民主集中制,嚴(yán)格落實(shí)“三重一大”議事規(guī)則,開(kāi)會(huì)不搞“一言堂”,突出班子的集體領(lǐng)導(dǎo)地位,全年召開(kāi)黨組會(huì)xx次,擴(kuò)大會(huì)x次。
三是開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育。結(jié)合單位實(shí)際,把黨史學(xué)習(xí)教育的成果轉(zhuǎn)化為“我為群眾辦實(shí)事”的內(nèi)生動(dòng)力;組織觀看“紅旗漫卷西風(fēng)”、“袁隆平”等主旋律影片,撰寫(xiě)觀影心得,使黨員精神素質(zhì)進(jìn)一步提高,黨員理想信念更加堅(jiān)定。
(二)撲下身子抓落實(shí),醫(yī)療保障政策惠民利民。
一是持續(xù)推進(jìn)全覆蓋。xxxx年,我區(qū)城鎮(zhèn)職工參保xxxxx人,其中:x參保單位xxxx家,參保xxxxx人;x靈活就業(yè)參保xxxxx人。城鄉(xiāng)居民共參保xxxxxx人?;旧蠈?shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
二是全面落實(shí)醫(yī)保政策。x全面完善“兩病”用藥保障機(jī)制。已完成高血壓、糖尿病“兩病”門(mén)診結(jié)算xxxxx人次,其中高血壓xxxxx人次、糖尿病xxxx人次,報(bào)銷(xiāo)金額xxx萬(wàn)元。x做好門(mén)診慢性病審批工作。開(kāi)展特殊病種鑒定工作x次,審批門(mén)診特殊病種xxxx例次。
三是扎實(shí)抓好民生實(shí)事。x通過(guò)醫(yī)療救助資金資助困難群體xxxx人參保,資助金額xxx萬(wàn)元。“四類人員”到區(qū)域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算,通過(guò)“一站式”結(jié)算平臺(tái)共救助城鄉(xiāng)低保戶、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人口住院xxxx人次,共計(jì)醫(yī)療救助資金xxx萬(wàn)元,有效發(fā)揮了醫(yī)療救助的兜底保障作用。x全面實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)異地就醫(yī)登記備案人員直接結(jié)算。全年城鎮(zhèn)職工市域內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算xx人次,城鄉(xiāng)居民市域內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算xx人次。登記備案人員住院費(fèi)用結(jié)算率xxx%。
四是啟動(dòng)意外傷害、大病保險(xiǎn)“一站式”結(jié)算,使符合制度保障的參保群眾出院結(jié)算時(shí)就能實(shí)現(xiàn)即付即補(bǔ)、應(yīng)報(bào)盡報(bào),有效解決了群眾墊資跑腿的問(wèn)題。全年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)一站式結(jié)算xxxx人次,意外傷害一站式結(jié)算xxxx人次;城鎮(zhèn)職工意外傷害一站式結(jié)算xxx人次。
五是推進(jìn)醫(yī)保制度重點(diǎn)改革。配合上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)開(kāi)展區(qū)域點(diǎn)數(shù)法和按病種分值付費(fèi)(dip)國(guó)家試點(diǎn)。目前,按市局統(tǒng)一部署,已安排相關(guān)人員參加了五期市局組織的dip業(yè)務(wù)培訓(xùn);醫(yī)保信息平臺(tái)上線和醫(yī)保電子憑證推廣工作正有序開(kāi)展。
六是助力鄉(xiāng)村振興。x實(shí)現(xiàn)了參保xxx%。全區(qū)xxxx名一般脫貧戶中xxxx人參加了我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。異地參保、參加職工醫(yī)保、學(xué)校參保,以及死亡、服刑、外逃、服兵役、戶口遷出、失蹤等特殊情形“六類人員”xxx人,均有完備佐證材料。x實(shí)現(xiàn)了補(bǔ)貼xxx%。共對(duì)全區(qū)xxxx名各類對(duì)象發(fā)放了xxx萬(wàn)元參保資助款。x三重保障政策得到了全面落實(shí)。
(三)重拳出擊抓監(jiān)管,守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?BR> 基金安全是醫(yī)保工作穩(wěn)健運(yùn)行的基石,今年來(lái),xx區(qū)持續(xù)強(qiáng)化舉措,不斷加大打擊欺詐騙保工作力度。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
(一)始終強(qiáng)化醫(yī)療保障責(zé)任擔(dān)當(dāng),提升待遇保障水平。推進(jìn)信息化建設(shè)。推進(jìn)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)接口改造,醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品和醫(yī)用耗材等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼的貫標(biāo)落地工作。落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)與省醫(yī)療保障信息平臺(tái)接口改造工作要求,推動(dòng)全省醫(yī)保信息系統(tǒng)統(tǒng)一。壓實(shí)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)保電子憑證激活工作責(zé)任,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作責(zé)任,提升醫(yī)保電子憑證激活率和使用率。精準(zhǔn)落實(shí)待遇保障政策。加大醫(yī)?;鹫骼U工作力度,截至10月底,城鄉(xiāng)居民參保73749人。開(kāi)通慢性病線上申報(bào)評(píng)審工作,累計(jì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)389人。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品工作。印發(fā)《調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》、《關(guān)于調(diào)整法定甲乙類傳染病床位費(fèi)的通知》,規(guī)范各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常診療服務(wù)價(jià)格。持續(xù)跟蹤推進(jìn)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品任務(wù),按時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,今年以來(lái),各批次均按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成采購(gòu)任務(wù)。推進(jìn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興。實(shí)行分類資助參保,確保特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、脫貧人口等特殊人員全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)三重保障。實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)調(diào)整特殊人員屬性,精準(zhǔn)落實(shí)醫(yī)療保障政策。建立特殊人群監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,定期將醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付較高患者名單反饋至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),杜絕因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。繼續(xù)落實(shí)健康扶貧政策,1-9月份已脫貧人口就醫(yī)結(jié)算14240人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,綜合醫(yī)保支付萬(wàn)元,其中基金支出萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)1913人次,支出萬(wàn)元,醫(yī)療救助3975人次,支出萬(wàn)元,財(cái)政兜底596人次,支出萬(wàn)元,“180”補(bǔ)助5647人次,支出萬(wàn)元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,聯(lián)合衛(wèi)健部門(mén),加強(qiáng)對(duì)疫苗接種進(jìn)度和資金使用情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),累計(jì)上解新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用專項(xiàng)預(yù)算資金劃撥專項(xiàng)資金萬(wàn)元。
(三)始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,不斷提升服務(wù)水平。聚力解決群眾辦事難題。結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育,印發(fā)《區(qū)醫(yī)保局開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》,針對(duì)群眾反映的突出問(wèn)題,制定我為群眾辦實(shí)事項(xiàng)目清單,推進(jìn)為民辦實(shí)事活動(dòng)項(xiàng)目化、具體化、責(zé)任化。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行“好差評(píng)”制度及綜合柜員制,加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)人員禮儀培訓(xùn),修改完善權(quán)責(zé)清單和公共服務(wù)清單,編制服務(wù)指南,提高辦事效率和群眾滿意度。及時(shí)解疑答惑。認(rèn)真承辦人大建議,及時(shí)關(guān)注熱線平臺(tái),第一時(shí)間與來(lái)訪人、來(lái)電人對(duì)接溝通,詳細(xì)解釋醫(yī)保政策,盡最大努力解決訴求。
(四)始終把規(guī)矩和紀(jì)律挺在前面,強(qiáng)力提升機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)廉政教育。結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,通過(guò)多種形式,開(kāi)展黨紀(jì)黨規(guī)學(xué)習(xí)教育,突出反面典型案例警示作用,要求全體黨員干部樹(shù)牢規(guī)矩意識(shí),筑牢反腐思想防線。堅(jiān)持民主集中制。凡屬“三重一大”事項(xiàng)一律提交黨組會(huì)議研究決定,充分征求兩個(gè)中心和機(jī)關(guān)股室建議的基礎(chǔ)上集體決策,有效防止決策失誤、行為失范。今年以來(lái),共召開(kāi)黨組會(huì)議12次,對(duì)47個(gè)議題進(jìn)行了集體研究。及時(shí)召開(kāi)2020年度民主生活會(huì)暨中央巡視整改專題民主生活會(huì),黨組班子成員以刀刃向內(nèi)的精神,把自身存在的突出問(wèn)題說(shuō)清楚、談透徹,達(dá)到“紅臉出汗”“排毒治病”的效果。完善管理制度。嚴(yán)格落實(shí)預(yù)算績(jī)效管理工作要求,科學(xué)申報(bào)項(xiàng)目計(jì)劃,精細(xì)設(shè)置評(píng)價(jià)指標(biāo),按季度開(kāi)展項(xiàng)目監(jiān)控,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、跟蹤管理,確保完成既定績(jī)效目標(biāo)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向。結(jié)合2020年度民主生活會(huì)、中央巡視反饋意見(jiàn)整改、新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,制定了問(wèn)題、任務(wù)、責(zé)任、時(shí)限“四清單”,明確了整改措施和整改時(shí)限。
二、工作成效及存在不足
1-9月份,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入4968萬(wàn)元,享受待遇9271人次,基金總支出萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出萬(wàn)元(住院支出萬(wàn)元,門(mén)診支出萬(wàn)元,生育支出萬(wàn)元),個(gè)人賬戶支出萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)280人次,大病支出萬(wàn)元,高額救助支出萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病保險(xiǎn)基金收入6566萬(wàn)元,享受待遇129029人次,基金支出萬(wàn)元。其中住院7723人次,基金支出萬(wàn)元,門(mén)診121306人次,基金支出萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)4650人次,大病基金支出萬(wàn)元。三重保障制度有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),不斷增強(qiáng)參保人員的獲得感、幸福感、安全感。
在取得一定成績(jī)的同時(shí),我們也清醒的認(rèn)識(shí)到工作中存在的不足之處:
三、2022年工作計(jì)劃
1、著力推進(jìn)醫(yī)保民生工程實(shí)施。全力推進(jìn)dip支付方式改革,引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,控制診療費(fèi)用支出,充分發(fā)揮醫(yī)?;鹱饔?,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn),加大督查通報(bào)力度,推進(jìn)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品落地見(jiàn)效。全面落實(shí)全民參保計(jì)劃,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作,加大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作力度,推動(dòng)參保單位落實(shí)應(yīng)保盡保,加大審核力度,杜絕虛假參保。
2、著力推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作??茖W(xué)制定分類資助參保,通過(guò)精準(zhǔn)施策,確保特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、脫貧人口等特殊人群基本醫(yī)療保障制度全覆蓋,有效杜絕因病致貧、返貧現(xiàn)象。及時(shí)調(diào)整健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策,發(fā)揮三重保障制度對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等的梯次減負(fù)作用。嚴(yán)格落實(shí)防止因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作要求,及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)反饋個(gè)人自付大額費(fèi)用人員名單。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
xx市人社局、市*、市農(nóng)委、市衛(wèi)計(jì)委和市財(cái)政局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于適應(yīng)本市城鄉(xiāng)發(fā)展一體化進(jìn)一步做好人力資源和社會(huì)保障工作的實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)基本社會(huì)保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一。
《實(shí)施意見(jiàn)》提出,用人單位招用xx農(nóng)村戶籍人員的,單位和個(gè)人均按照與城鎮(zhèn)戶籍人員一致的繳費(fèi)比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。參加失業(yè)保險(xiǎn)的農(nóng)村戶籍人員失業(yè)后,可進(jìn)行失業(yè)登記,享受與城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員同等的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。同時(shí),推進(jìn)xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全市統(tǒng)籌,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例和就醫(yī)管理等方面縮小差異,逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度統(tǒng)籌發(fā)展,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
《實(shí)施意見(jiàn)》共分三個(gè)方面十項(xiàng)內(nèi)容。
其次,適應(yīng)農(nóng)村生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式改革,完善就業(yè)、社保、人事相關(guān)政策。主要政策:打通農(nóng)民合作社等集體參加職保的渠道;實(shí)施離土農(nóng)民促進(jìn)就業(yè)專項(xiàng)扶持政策;強(qiáng)化對(duì)本市農(nóng)民的職業(yè)培訓(xùn)和完善技能鑒定機(jī)制;進(jìn)一步完善本市農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的職稱政策。
第三,實(shí)行傾斜政策,加大引進(jìn)和穩(wěn)定郊區(qū)公共服務(wù)人才的力度。主要政策:進(jìn)一步完善農(nóng)村地區(qū)的專業(yè)技術(shù)人才收入激勵(lì)機(jī)制;完善基層衛(wèi)生和農(nóng)技單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例管理;完善高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)收入增長(zhǎng)機(jī)制等。下一步,將根據(jù)這一《實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步細(xì)化操作辦法,把實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的各項(xiàng)政策真正落到實(shí)處。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
一、細(xì)心籌備,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作的準(zhǔn)備事項(xiàng)。
由于我縣從2012年起,居民醫(yī)保征繳工作主體的調(diào)整,加上今年醫(yī)療保險(xiǎn)征繳的目標(biāo)任務(wù)將提高。時(shí)間緊,任務(wù)重。所以做好征繳的準(zhǔn)備工作是關(guān)鍵。具體如下:
1.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作專人負(fù)責(zé)制.
2.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作參保信息專人負(fù)責(zé)制。
3.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想和認(rèn)識(shí),保證征繳工作的統(tǒng)一性。我縣從2012年度其,居民醫(yī)保征繳工作由于征繳主體調(diào)整,工作量大等原因,加上業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平不是很強(qiáng),政策理解得也不是很透徹,所以在工作中造成了認(rèn)識(shí)意見(jiàn)的不統(tǒng)一,使基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作難度增大,給征繳工作的開(kāi)展帶來(lái)了一定的困難,在一定程度上影響了該項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。因此2014年我們應(yīng)該加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平和工作能力,在思想和認(rèn)識(shí)上做到上下統(tǒng)一,以保證該項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
4.加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息資料基層具體經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員信息資料錄入的準(zhǔn)確和完整.
5.認(rèn)真、扎實(shí)地做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳資料(此工作包括基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。
(1)認(rèn)真落實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的周報(bào)制度,做好周報(bào)時(shí)間的及時(shí)性與資料的準(zhǔn)確性。
(2)使用城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳的專用發(fā)票。
(3)建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作信息資料。
二、扎實(shí)宣傳、營(yíng)造氛圍,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。通過(guò)發(fā)傳單、掛標(biāo)語(yǔ)、辦專欄、做廣播電視的專題報(bào)道以及組織居民現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)政策等多種方法讓居民充分了解醫(yī)保、相信醫(yī)保,提高其參保積極性.
四、加強(qiáng)監(jiān)督,防止征繳工作中弄虛作假的現(xiàn)象產(chǎn)生。由于居民醫(yī)療保險(xiǎn)中因參保人的參保類型不同,其參保繳費(fèi)金額就不一樣,特別是參保類型中(三無(wú)人員、優(yōu)撫對(duì)象、失地農(nóng)民與普通人員)的繳費(fèi)金額差別很大,所以要認(rèn)真核實(shí)參保人員的身份,做到公平、公正、公開(kāi),使居民醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳工作透明于老百姓,這樣就會(huì)讓居民相信我們的征繳工作,有利于征繳工作的開(kāi)展。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
甲方名稱(用人單位):
住所:
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):
乙方(勞動(dòng)者)姓名:
戶籍所在地:
現(xiàn)居住地址:
身份證號(hào)碼:
根據(jù)《_勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方遵循合法、公*、*等自愿、協(xié)商一致、誠(chéng)實(shí)信用的原則訂立本合同。
第一條本合同期限經(jīng)雙方協(xié)商一致,采取下列第________種形式:
(一)固定期限:自____年____月____日起至____年____月____日止。其中:試用期自____年____月____日至____年____月____日。
(二)無(wú)固定期限:自____年____月____日起。其中,試用期自____年____月____日至____年____月____日。
(三)以完成一定工作任務(wù)人期限:自____年____月____日______起到_____________時(shí)止。
第二條甲方根據(jù)工作崗位的實(shí)限需要,安排乙從事_______________工作、工作地點(diǎn)為_(kāi)_________。
甲乙雙方可以簽訂崗位協(xié)議書(shū),約定崗位具體職責(zé)和要求。
第三條乙方應(yīng)按照甲方安排的工作內(nèi)容及要求,認(rèn)真履行崗位職責(zé),按時(shí)完成工作任務(wù),遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。
第四條甲方按排乙方執(zhí)行____________工時(shí)工作制。
(一)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制:乙方每日工作不超過(guò)八小時(shí),*均每周不超過(guò)四十小時(shí)。
(二)綜合計(jì)算工時(shí)工作制:*均日和*均周工作時(shí)間不超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間。
(三)不定時(shí)工作制:甲方在保障職工身體健康并充分聽(tīng)取職工意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)采用集中工作、集中休息、輪休調(diào)休、彈性工作時(shí)間等適當(dāng)方式,確保職工的休息權(quán)利和生產(chǎn)、工作任務(wù)的完成。實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)或名不定時(shí)工作制的,由甲方報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后實(shí)行。
第五條甲方依法保證乙方的休息權(quán)利。乙方依法享受法定節(jié)假日以及探親、婚喪、計(jì)劃生育、帶薪年休假等休假權(quán)利。
第六條甲方嚴(yán)格招待勞動(dòng)定額標(biāo)準(zhǔn),不得強(qiáng)迫或者變相強(qiáng)迫乙方加班。確因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要,經(jīng)與工會(huì)和乙方協(xié)商后可以延長(zhǎng)工作時(shí)間,一般每日不超過(guò)一小時(shí)。因特殊原因需延找工作時(shí)間的,在保障乙方身體健康的條件下,延長(zhǎng)工作時(shí)間每日不超過(guò)三小時(shí),每月不超過(guò)三十六小時(shí)。
第七條甲方結(jié)合本單位的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)效益,依法確定本單位的工資分配制度。乙方的工資水*,按照本單位的工資分配制度,結(jié)合乙方的勞動(dòng)技能、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等確定,實(shí)行同工同酬。
第八條甲方按下列第_____種形式支付乙方工資。
(一)計(jì)時(shí)工資。乙方的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)______元/月(周),績(jī)效工資(獎(jiǎng)金)根據(jù)乙方實(shí)際勞動(dòng)貢獻(xiàn)確定。
(二)計(jì)件工資。乙方的勞動(dòng)定額為_(kāi)_____,計(jì)件單價(jià)為_(kāi)_______。
(三)按照甲方依法制定的工資分配制度確定。
乙方在試用期期間的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)____________。
第九條甲方于每月________日前以貨幣或轉(zhuǎn)帳形式足額支付乙方工資,如遇節(jié)假日或休息日,應(yīng)提前到最近的工作日支付。
甲方應(yīng)書(shū)面記錄支付乙方工資的時(shí)間、數(shù)額、工作天數(shù)、簽字等情況,并向乙方提供工資清單。
第十條甲方安排乙方延長(zhǎng)工作時(shí)間或者在休息日、法定節(jié)假日工作的,應(yīng)依法安排乙方補(bǔ)休或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定向乙方支付加班工資。
第十一條甲乙雙方必須按照國(guó)家和地方有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),依法繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其中,乙方負(fù)擔(dān)的部分由甲方負(fù)責(zé)代扣代繳。
第十二條乙方在合同期內(nèi),休息休假、患病或負(fù)傷、患職業(yè)病或因工負(fù)傷、生育、死亡等待遇,以及醫(yī)療期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期的期限及待遇,按相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
第十三條甲方為乙方提供以下補(bǔ)充保險(xiǎn)和福利待遇:
第十四條甲方建立健全操作規(guī)程,工作規(guī)范和勞動(dòng)安全衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)制度,并對(duì)乙方進(jìn)行必要的培訓(xùn)。乙方在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度規(guī)范和操作規(guī)程。
第十五條甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品,安排乙方從事有職業(yè)危害作業(yè)的,定期為乙方進(jìn)行健康檢查。
第十六條甲方對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,應(yīng)向乙方履行如實(shí)告知的義務(wù),并對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,預(yù)防勞動(dòng)過(guò)程中的事故的發(fā)生,減少職業(yè)危害。
第十七條甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),危及乙方人身安全的,乙方有權(quán)拒絕。乙方對(duì)危害生命安全和身體健康的勞動(dòng)條件有權(quán)對(duì)用人單位提出批評(píng)、檢舉和控告。
第十八條甲乙雙方按照本合同的約定、依法、全面履行各自的義務(wù)。
第十九條甲方變更名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者投資人等事項(xiàng),不影響本合同的履行。
第二十條甲方發(fā)生合并或者分立等情況,本合同繼續(xù)有效,由承繼甲方權(quán)利和義務(wù)的單位繼續(xù)履行。
第二十一條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書(shū)面形式確定。
第二十二條甲乙雙方解除、終止本合同,應(yīng)當(dāng)按照《勞動(dòng)合同法》第三十六條、第三十七條、條三十八條、第三十九條、第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十四條的規(guī)定進(jìn)行。
第二十三條甲乙雙方解除、終止本合同,符合《勞動(dòng)合同法》第四十六條規(guī)定情形的,甲方應(yīng)依法向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
第二十四條甲方違法解除或者終止本合的,乙方要求繼續(xù)履行本合同的,甲方應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行;乙方不要求繼續(xù)履行本合同或者本合同已經(jīng)不能繼續(xù)履行的,甲方應(yīng)當(dāng)依法按照經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償僉標(biāo)準(zhǔn)的二倍向乙方支付賠償金。
乙方違法解除勞動(dòng)合同,給甲方造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十五條解除、終止本合同時(shí),甲方應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)出具解除、終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方協(xié)定,辦理工作交接。應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,在辦結(jié)工作交接時(shí)支付。
第二十六條甲方為乙提供專項(xiàng)培訓(xùn)費(fèi)用,對(duì)其進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定服務(wù)期。乙方違反服務(wù)期約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。
第二十七條乙方負(fù)有保密義務(wù)的,雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定競(jìng)業(yè)限制條款。乙方違反競(jìng)業(yè)限制約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。給用人單位造成損失的,應(yīng)該承相賠償責(zé)任。
第二十八條以下協(xié)議作為本合同的附件:崗位協(xié)議書(shū)培訓(xùn)協(xié)議書(shū)保密協(xié)議書(shū)……
第二十九條雙方約定的其它事項(xiàng):
第三十條甲方雙方因履行本合同發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,可以協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。
第三十一條本合同未盡事宜,按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
1. 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍,共計(jì)約萬(wàn)人。籌資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年,其中,由個(gè)人繳納80元/人·年,各級(jí)*資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人·年,其中,由個(gè)人繳納480元/人·年,各級(jí)*資助100元/人·年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人·年,其中,由個(gè)人繳納500元/人·年,各級(jí)*資助500元/人·年。
2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系
本政策覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員萬(wàn)人。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定,由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān);參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),主要由個(gè)人繳交,集體經(jīng)濟(jì)組織給予適當(dāng)補(bǔ)助。
3.建立外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
擬于20xx年下半年出臺(tái)的外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法適用于與本市用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來(lái)從業(yè)人員的特點(diǎn),按照“低繳費(fèi)、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原則,制訂外來(lái)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。對(duì)擬參保的外來(lái)從業(yè)人員給予住院、門(mén)診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門(mén)診基本醫(yī)療待遇。
4. 修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》
修訂后的《辦法》已于20xx年7月30日出臺(tái)。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的人員,目前約有333萬(wàn)人。
修訂的主要內(nèi)容包括:擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來(lái)從業(yè)人員;擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力;解決原辦法實(shí)施過(guò)程中存在的一系列問(wèn)題,如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過(guò)渡性基本醫(yī)療金問(wèn)題;解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限,以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問(wèn)題等。
5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌制度
該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人),目前共計(jì)約有萬(wàn)人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,按比例支付普通門(mén)診費(fèi)用,減輕參保人就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05- 班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共 9本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒剩瑱n案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在 99 —xx年間,xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,xx年以后憑證都在20本左右,說(shuō)明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
醫(yī)保稽核方案篇四
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒剩瑱n案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,15年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
(四)協(xié)助制作會(huì)計(jì)報(bào)表
漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會(huì)計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會(huì)計(jì)記賬*整的操作。
1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡(jiǎn)明而清楚的摘要,然后按會(huì)計(jì)分錄選會(huì)計(jì)科目,并在相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無(wú)誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。
2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號(hào)順序,依據(jù)金額核對(duì)已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無(wú)章法地列在屏幕上,要核對(duì)日期、數(shù)據(jù),再輸入相對(duì)應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號(hào),對(duì)著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會(huì)眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見(jiàn),把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再?gòu)奈舱业筋^,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對(duì),整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會(huì)計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來(lái)越多,相應(yīng)的會(huì)計(jì)工作量也與日俱增。
與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很?chē)?yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對(duì)數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問(wèn)題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。
(五)結(jié)算崗體驗(yàn)
想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門(mén)就沒(méi)有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動(dòng)性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒(méi)到上班時(shí)間,門(mén)外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長(zhǎng)隊(duì),吃完午飯基本就開(kāi)始辦理業(yè)務(wù)了。
財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對(duì)已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。
可謂“心急
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
最近,我參加了一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座,該講座由國(guó)家醫(yī)療保障局組織。講座內(nèi)容涉及稽核的定義、目的以及操作方法等方面,給我留下了很深的印象。在這篇文章中,我將分享我對(duì)這次講座的心得體會(huì)。
第二段:稽核的重要性
稽核在醫(yī)保領(lǐng)域是非常重要的一項(xiàng)工作,它主要是為了保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合規(guī)使用,遏制浪費(fèi)和濫用醫(yī)療資源的現(xiàn)象。通過(guò)稽核,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)保違規(guī)行為,維護(hù)醫(yī)保制度的公平與公正。講座中講解了醫(yī)?;说哪康暮驮瓌t,使我對(duì)醫(yī)?;斯ぷ鞯闹匾杂辛烁由钊氲恼J(rèn)識(shí)。
第三段:稽核的操作方法
在講座中,講師詳細(xì)介紹了稽核的操作方法。稽核分為內(nèi)部稽核和外部稽核兩種形式,內(nèi)部稽核主要由醫(yī)保機(jī)構(gòu)自行進(jìn)行,而外部稽核則由獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)?;藭r(shí),需要對(duì)醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行抽樣檢查,并與實(shí)際病例進(jìn)行核對(duì)。同時(shí),也需要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)題協(xié)商等方式,全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作情況,判斷醫(yī)保資金使用是否合法合規(guī)。
第四段:稽核的挑戰(zhàn)與解決方案
在實(shí)施醫(yī)?;斯ぷ髦?,也會(huì)面臨一些挑戰(zhàn)。講座中提到了一些常見(jiàn)的問(wèn)題,例如病例匹配不準(zhǔn)確、拒付醫(yī)保費(fèi)用等。這些問(wèn)題需要通過(guò)技術(shù)手段和資源投入來(lái)解決。比如,在病例匹配方面,可以借助大數(shù)據(jù)和人工智能的技術(shù),提高匹配的準(zhǔn)確性。同時(shí),還需要進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與合作,建立稽核信息共享機(jī)制,以便更好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
第五段:對(duì)未來(lái)醫(yī)?;斯ぷ鞯恼雇?BR> 通過(guò)參加這次講座,我對(duì)醫(yī)?;斯ぷ饔辛烁由钊氲牧私?,并且對(duì)其未來(lái)發(fā)展和挑戰(zhàn)有了一定的展望。我相信,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)?;斯ぷ鲗⒃絹?lái)越智能化、精準(zhǔn)化。大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的應(yīng)用將進(jìn)一步提高稽核的準(zhǔn)確性和效率,為醫(yī)保制度的改革和發(fā)展提供有力支持。
總結(jié):
通過(guò)這次講座,我深刻地意識(shí)到醫(yī)保稽核工作的重要性和必要性。我會(huì)將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,為健康醫(yī)保事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),我也期待未來(lái)醫(yī)?;斯ぷ髟诩夹g(shù)和管理方面的進(jìn)一步提升,為保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合規(guī)使用提供更加強(qiáng)有力的支撐。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)習(xí),增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
(一)裝訂封皮
初來(lái)乍到無(wú)法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來(lái)非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過(guò)來(lái)檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒(méi)有批評(píng)我,只是語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒
下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無(wú)序,不利于查找,20xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在1991—20xx年間,20xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,20xx年以后憑證都在20本左右,說(shuō)明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。
(三)填寫(xiě)業(yè)務(wù)委托書(shū)
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫(xiě)的漢字,填寫(xiě)銀行的業(yè)務(wù)委托書(shū)時(shí),需填寫(xiě)委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫(xiě))、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書(shū)上,等銀行將有問(wèn)題的單子返回來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫(xiě)錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫(xiě)成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫(xiě)成“四”;有金額未按要求頂頭寫(xiě),留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫(xiě)入“附加信息欄”中的。填起來(lái)容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫(xiě)一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說(shuō)的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
甲方(蓋章)
乙方(簽字)
重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局監(jiān)制根據(jù)《_勞動(dòng)法》等法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定,重慶山朕科技發(fā)展有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)與(以下簡(jiǎn)稱乙方)按照*等自愿、協(xié)商一致的原則,訂立本勞動(dòng)合同,共同遵守。
(一)有固定期限:自___年___月___日起至___年___月___日止。
(二)無(wú)固定期限:自___年___月___日起至甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)止。
(三)以完成一定的工作為期限:自___年___月___日起至完成之日止。其中試用期:自___年___月___日起至___年__月___日止。
乙方同意按甲方工作需要在(地點(diǎn))進(jìn)行(工種)工作,具體工作內(nèi)容和要求是:________。
(一)甲方執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)定的工時(shí)制度和休息休假辦法。
(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要并與工會(huì)和乙方協(xié)商后,或出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的,可以依法延長(zhǎng)工作時(shí)間。
(三)甲方安排乙方延長(zhǎng)工作時(shí)間的,在休息日安排乙方工作又不能安排補(bǔ)休的,在法定休假日安排乙方工作的,應(yīng)當(dāng)依法分別支付不低于乙方正常工作時(shí)間工資的150%、200%、300%的工資報(bào)酬。
(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合單位實(shí)際,自主確定工資分配形式和工資水*。
(二)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和乙方的崗位,確定對(duì)乙方實(shí)行工資制。乙方試用期月工資標(biāo)準(zhǔn)為元;試用期滿定為元。以后,按企業(yè)工資制度調(diào)整工資。
(三)甲方應(yīng)以貨幣形式每月至少支付一次乙方工資,不得克扣和無(wú)故拖欠乙方工資。
(四)乙方在探親假、病假、婚喪假和依法參加社會(huì)活動(dòng)期間,甲方應(yīng)支付工資。
(一)甲乙雙方執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。甲方對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,防止事故,減少職業(yè)危害。
(二)甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)安全防護(hù)用品,努力改善勞動(dòng)條件。
(三)乙方在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程;對(duì)甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;對(duì)危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評(píng)、檢舉和控告。
(一)甲乙雙方必須執(zhí)行國(guó)家和地方*有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)和福利的規(guī)定。
(二)甲方努力創(chuàng)造條件,改善集體福利,提高乙方的福利待遇。
(一)甲方依法建立和完善規(guī)章制度。
(二)甲乙雙方必須遵守法律、法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度。
(三)甲方有權(quán)根據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度對(duì)乙方進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
(一)甲乙雙方在本勞動(dòng)合同的有效期內(nèi),可以遵循*等自愿、協(xié)商一致的原則,依法變更勞動(dòng)合同部分條款。
(二)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,勞動(dòng)合同可以解除。其中由甲方提出解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
(三)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同;
1.在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;
2.嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者甲方依法建立的規(guī)章制度的;
3.嚴(yán)重失職、營(yíng)私舞弊,對(duì)甲方利益造成重大損害的;
4.被勞動(dòng)教養(yǎng)或依法追究刑事責(zé)任的。
(四)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同,但是應(yīng)當(dāng)提前三十日以書(shū)面形式通知乙方本人,并按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金:
2.不能勝任工作,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;
4.法津、行政法規(guī)規(guī)定可以解除勞動(dòng)合同的。
(五)乙方解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日或按本合同約定的提前通知期,以書(shū)面形式通知甲方,但有下列情形之一的,可以隨時(shí)通知甲方解除勞動(dòng)合同:
1.在試用期內(nèi)的;
2.甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;
3.甲方未按勞動(dòng)合同的約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或者提供勞動(dòng)條件的;
4.用人單位支付的工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)或者集體合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)的;
5.用人單位克扣、無(wú)故拖欠職工工資或者拒不支付、不足額支付職工加班加點(diǎn)工資的。
(六)乙方有下列情形之一,且未有本合同第九條(三)項(xiàng)規(guī)定情形的,甲方不得解除勞動(dòng)合同;勞動(dòng)合同期限屆滿時(shí),應(yīng)當(dāng)將期限順延至下列情形規(guī)定的到期時(shí)間:
1.患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動(dòng)能力的;
2.患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
3.女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;
4.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(七〉本勞動(dòng)合同期滿、或甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)、或甲乙雙方約定的一定的工作達(dá)到完成標(biāo)準(zhǔn),勞動(dòng)合同即行終止。
甲乙雙方或一方違反本勞動(dòng)合同的規(guī)定,除依法承擔(dān)法律責(zé)任外,還應(yīng)分別承擔(dān)如下違約責(zé)任:
甲方的違約責(zé)任:
乙方的違約責(zé)任:
甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議,可向本單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,也可直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
本合同一式三份,甲乙雙方各持一份,存乙方檔案一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
研究
摘要:社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作作為社會(huì)保險(xiǎn)體系的重要環(huán)節(jié)之一,關(guān)系著社會(huì)保險(xiǎn)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中能否發(fā)揮其穩(wěn)定安全的作用,是我國(guó)在改革發(fā)展過(guò)程中的重大事項(xiàng)。
關(guān)鍵詞:社會(huì)保險(xiǎn)稽核問(wèn)題對(duì)策
中途分類號(hào):f840.61 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a文章編號(hào):
本文就目前的社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作存在的問(wèn)題及對(duì)策,做了如下分析:
一、稽核工作中存在的問(wèn)題
(一)稽核機(jī)構(gòu)不健全,稽核人員的整體素質(zhì)有待提高
社會(huì)稽核機(jī)構(gòu)的健全是其有效展開(kāi)社會(huì)稽核工作的重要保證。當(dāng)前各個(gè)地方的社會(huì)保險(xiǎn)稽核機(jī)構(gòu)的建立情況各不相同,有的地方雖然建立了保險(xiǎn)稽核機(jī)構(gòu)卻形同虛設(shè),沒(méi)有固定的工作人員定時(shí)開(kāi)展保險(xiǎn)稽核工作,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作的重要性認(rèn)識(shí)不到位,工作人員的素質(zhì)也是良莠不齊,稽核隊(duì)伍不健全,稽核機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性較低,這些都直接制約了稽核工作的開(kāi)展,影響了稽核工作的質(zhì)量。
(二)個(gè)別企業(yè)對(duì)稽核工作不配合,阻擾稽核工作開(kāi)展
此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽此文檔接下來(lái)的內(nèi)容需要付費(fèi)瀏覽
2015年度準(zhǔn)格爾旗
為了搞好對(duì)各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及各勞務(wù)代理公司中介組織等單位的社會(huì)保險(xiǎn)基金提取和繳納情況的稽核,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》、國(guó)務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》及相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,制定本方案。
一、稽核目的
為社保局提供各類企業(yè)、用人單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)確的征繳依據(jù),加強(qiáng)對(duì)用人單位社會(huì)保險(xiǎn)參保及繳納情況的監(jiān)督,維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
二、稽核范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》規(guī)定,本旗轄區(qū)內(nèi)所有登記注冊(cè)的用人單位均為稽核范圍。每年度由旗社保局根據(jù)參保數(shù)據(jù)庫(kù)以及群眾舉報(bào)投訴情況確定稽核單位名單,按照企業(yè)行業(yè)類別抽取一定比例的被稽核企業(yè),2015年抽取量20家左右。根據(jù)以前年度稽核經(jīng)驗(yàn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注勞動(dòng)密集型企業(yè)。
三、組織機(jī)構(gòu)及人員安排
社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作由社保局稽核審計(jì)股和單位參保管理股以及勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)共同發(fā)起,并具體領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施。社保局安排1-2人業(yè)務(wù)骨干,負(fù)責(zé)稽核過(guò)程中與個(gè)參保單位溝通協(xié)調(diào)工作,主要負(fù)責(zé)被審企業(yè)名單、參保基數(shù)等數(shù)據(jù)的傳遞,審計(jì)中個(gè)性問(wèn)題的處理與匯報(bào),審計(jì)結(jié)論的反饋,審計(jì)資料的催送等工作。
四、稽核方式
實(shí)行送達(dá)審計(jì)、就地審計(jì)相結(jié)合的審計(jì)方式。
送達(dá)審計(jì)的審計(jì)地點(diǎn):社保局403辦公室。審計(jì)過(guò)程為封閉方式,由審計(jì)人員對(duì)企業(yè)提供的資料進(jìn)行審計(jì),需要提問(wèn)時(shí)通知相關(guān)人員解答。所有取證資料均以書(shū)面形式存檔。
就地審計(jì):由審計(jì)人員到被審計(jì)單位進(jìn)行審計(jì)。
五、稽核程序及步驟
1、確定被稽核企業(yè)名單,稽核工作具體人員,稽核文書(shū)及資料等的準(zhǔn)備工作。具體時(shí)間安排在5月底前。
2、向各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶
1
及各勞務(wù)代理公司中介組織等單位,下達(dá)書(shū)面《稽核通知書(shū)》,要求各單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按審計(jì)要求提供資料、接受審計(jì)(送達(dá)或就地審計(jì))。對(duì)拒絕提供資料或?qū)徲?jì)的單位,依國(guó)家法律法規(guī)要求,制定懲治措施。時(shí)間安排在6月份。
3、實(shí)施稽核:按照法律、法規(guī)要求進(jìn)行審計(jì),審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是,客觀公正,并應(yīng)保守被審計(jì)對(duì)象的商業(yè)秘密。計(jì)劃工作時(shí)間為6、7月份。
4、提出稽核審計(jì)報(bào)告:在審計(jì)結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)據(jù)實(shí)提出審計(jì)報(bào)告,送達(dá)被審計(jì)對(duì)象并征求被審計(jì)對(duì)象的意見(jiàn)。被審計(jì)對(duì)象應(yīng)在接到審計(jì)報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提出書(shū)面意見(jiàn)報(bào)社保局,逾期未提出書(shū)面意見(jiàn)的視同沒(méi)有異議。
5、稽核處理處罰:社保局根據(jù)審計(jì)報(bào)告內(nèi)容,對(duì)被審單位出具《稽核整改意見(jiàn)書(shū)》、《提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》。
六、稽核的內(nèi)容
(一)工資支付情況
2、用人單位執(zhí)行《最低工資規(guī)定》的情況;
4、支付勞動(dòng)者工資是否有書(shū)面記錄;
(二)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況
1、用人單位申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國(guó)家規(guī)定;
2、用人單位是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
3、用人單位欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)繳情況。
七、稽核審計(jì)人員紀(jì)律
在稽核中,參審人員必須嚴(yán)格遵守遵守職業(yè)道德規(guī)范、遵守審計(jì)工作紀(jì)律,恪守獨(dú)立、客觀、公正原則,,并對(duì)執(zhí)業(yè)過(guò)程中獲知的信息保密。做到:執(zhí)業(yè)謹(jǐn)慎、嚴(yán)格,對(duì)企業(yè)禮貌熱情,對(duì)結(jié)果慎重、客觀。
準(zhǔn)格爾旗社保局稽核審計(jì)股
二零一四三月十日
附件一. 被稽核企業(yè)名單
2
附件一.
被稽核企業(yè)名單
3
4
為了搞好對(duì)各類企業(yè)、單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、中介組織、有雇工的個(gè)體工商戶等單位的社會(huì)保險(xiǎn)基金提取和繳納情況的稽核,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》、國(guó)務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》及相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,制定本方案。
一、稽核目的
為社保局提供各類企業(yè)、用人單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)確的征繳依據(jù),加強(qiáng)對(duì)用人單位社會(huì)保險(xiǎn)參保及繳納情況的監(jiān)督,維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
二、稽核范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》規(guī)定,本轄區(qū)內(nèi)所有登記注冊(cè)的用人單位均為稽核范圍。
每年度由社保局根據(jù)參保數(shù)據(jù)庫(kù)以及群眾舉報(bào)投訴情況確定稽核單位名單,按照企業(yè)行業(yè)類型抽取一定比例的被稽核企業(yè),根據(jù)以前年度稽核經(jīng)驗(yàn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注勞動(dòng)密集型企業(yè)。
三、組織機(jī)構(gòu)及人員安排
社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作由社保局稽核股、養(yǎng)老保險(xiǎn)股、工傷生育保險(xiǎn)股及勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)共同發(fā)起,并具體領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施。局里安排1-2名業(yè)務(wù)骨干,負(fù)責(zé)稽核過(guò)程中與參保單位溝通協(xié)調(diào)工作。
四、稽核方式
實(shí)行送達(dá)稽核、就地稽核相結(jié)合的稽核方式:
送達(dá)稽核的集合地點(diǎn):縣社保局稽核科辦公室?;诉^(guò)程為封閉方式,由稽核人員對(duì)企業(yè)提供的資料進(jìn)行稽核,需要提問(wèn)時(shí)通知相關(guān)人員解答。所有取證資料均以書(shū)面形式存檔。
就地稽核:由稽核人員到被稽核單位進(jìn)行稽核。
五、稽核程序及步驟
1.確定被稽核企業(yè)名單,稽核工作具體人員,稽核文書(shū)及資料等準(zhǔn)備工作。具體時(shí)間安排在5月底前。
2.向各類企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶,下達(dá)書(shū)面《稽核通知書(shū)》,要求各單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按稽核要求提供資料,接受稽核(送達(dá)或就地稽核)。對(duì)拒絕提供資料的單位,依照國(guó)家法律法規(guī)要求,制定懲治措施,時(shí)間安排在6月份。
3.實(shí)施稽核:按照法律、法規(guī)要求進(jìn)行稽核,稽核結(jié)果應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是、客觀公正,并應(yīng)保守被稽核對(duì)象的商業(yè)秘密。計(jì)劃工作時(shí)間為6、7月份。
4.提出稽核報(bào)告:在稽核結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)據(jù)實(shí)提出稽核報(bào)告,送達(dá)被稽核對(duì)象并征求被稽核對(duì)象的意見(jiàn)。被稽核對(duì)象應(yīng)在接到稽核報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提出書(shū)面意見(jiàn)報(bào)社保局,逾期未突出書(shū)面意見(jiàn)的視同沒(méi)有異議。
5.稽核處理處罰:社保局根據(jù)稽核報(bào)告內(nèi)容,對(duì)被稽核單位出具《稽核整改意見(jiàn)書(shū)》、《提請(qǐng)行政處罰建議書(shū)》。
六、稽核內(nèi)容
1.用人單位工資總額:用人單位申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國(guó)家規(guī)定。
2.用人單位是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
3.用人單位欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)繳情況。
七、稽核人員紀(jì)律
在集合中,參加稽核人員必須嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范、遵守工作紀(jì)律、客觀、公正原則,并對(duì)在稽核過(guò)程中獲知的信息保密,做到:謹(jǐn)慎、嚴(yán)格、對(duì)企業(yè)禮貌、熱情。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善的同時(shí),醫(yī)?;斯ぷ黠@得尤為重要。為了提高醫(yī)保資金使用效益,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,最近,我參加了一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座,通過(guò)學(xué)習(xí)和了解,我獲得了許多知識(shí)和體會(huì),深感醫(yī)?;藢?duì)于保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全和公平性具有重要意義。
第二段:了解醫(yī)?;斯ぷ?BR> 在講座上,講師首先詳細(xì)介紹了醫(yī)?;斯ぷ鞯哪康暮鸵饬x。醫(yī)?;说闹饕康氖谴_保醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)保政策和規(guī)定,減少虛假、濫用、過(guò)度的醫(yī)保支付,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用的效益和公平性。通過(guò)稽核,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題和隱患,及時(shí)糾正和整改,減少醫(yī)保資金的浪費(fèi)和損失,保障參保人員的權(quán)益和醫(yī)療保障水平。此外,醫(yī)保稽核還可以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
第三段:了解醫(yī)?;斯ぷ鲀?nèi)容
講座還詳細(xì)介紹了醫(yī)保稽核的具體內(nèi)容。醫(yī)?;酥饕ㄈ齻€(gè)方面:一是編碼稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行編碼比對(duì),核實(shí)服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),防止虛假編碼和惡意漲價(jià);二是費(fèi)用稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,核實(shí)費(fèi)用的合理性和準(zhǔn)確性,防止過(guò)度收費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用膨脹;三是數(shù)據(jù)稽核,即對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為和費(fèi)用數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和異常情況,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際狀況。通過(guò)這些稽核內(nèi)容,可以全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施。
第四段:提高醫(yī)?;诵Ч姆椒?BR> 在講座中,講師還介紹了提高醫(yī)?;诵Ч囊恍┓椒?。首先是科技手段的運(yùn)用,利用信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控和分析,實(shí)現(xiàn)高效稽核;其次是加強(qiáng)培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)?;巳藛T的專業(yè)水平和工作能力,確?;斯ぷ鞯臏?zhǔn)確性和及時(shí)性;另外,還需要加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的意識(shí),促使他們主動(dòng)遵守相關(guān)規(guī)定和要求,減少違規(guī)行為的發(fā)生。只有綜合運(yùn)用各種手段,才能提高醫(yī)?;诵Ч?,保障醫(yī)保資金的安全和有效使用。
第五段:總結(jié)與展望
通過(guò)這次講座,我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)?;斯ぷ鲗?duì)于保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全和公平性的重要性。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與市場(chǎng)監(jiān)管的重要環(huán)節(jié),醫(yī)?;吮仨毜玫阶銐虻闹匾暫椭С?。希望在未來(lái),能夠加強(qiáng)醫(yī)?;斯ぷ鞯男麄骱团嘤?xùn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的意識(shí),減少違規(guī)行為的發(fā)生;同時(shí),加強(qiáng)稽核人員的隊(duì)伍建設(shè),提高他們的專業(yè)水平和工作能力,確保醫(yī)保稽核工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;還要推動(dòng)醫(yī)?;斯ぷ髋c信息化技術(shù)的結(jié)合,實(shí)現(xiàn)高效稽核,為保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全和公平性作出更大的貢獻(xiàn)。
總之,參加這場(chǎng)關(guān)于醫(yī)?;斯ぷ鞯闹v座是一次很有收獲的經(jīng)歷。通過(guò)學(xué)習(xí)和了解,我更加深入地認(rèn)識(shí)到醫(yī)?;藢?duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要性和必要性。希望通過(guò)今后的努力,能夠積極參與醫(yī)?;斯ぷ?,為提高醫(yī)保制度的運(yùn)行效果,維護(hù)參保人員的權(quán)益做出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保稽核方案篇十
堅(jiān)持堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,以防范欺詐騙保行為發(fā)生,保障基金安全為目標(biāo),做好用人單位參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的稽核工作,確保人員應(yīng)保盡保,基金應(yīng)收盡收;做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用稽核工作,確保基金安全合理支付。到2021年底,參保單位稽核面不低于30%;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)稽核面不低于80%。
二、工作任務(wù)
(一)稽核重點(diǎn)
1.稽核用人單位參保繳費(fèi)情況:重點(diǎn)核查用人單位是否全員參保,是否存在選擇性參保等少報(bào)、漏報(bào)參保人數(shù)情況;是否全面申報(bào)繳費(fèi)基數(shù),是否存在少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)工資基數(shù)情況;是否存在欠繳、少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況。
2.稽核定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況:
對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處掛床住院、虛記費(fèi)用、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;
對(duì)定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處留存、盜用或冒用參保人員社???、串換藥品、誘導(dǎo)參保人員購(gòu)買(mǎi)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)保支付范圍內(nèi)的物品等行為。
(二)工作步驟
1.參保單位:按參保人數(shù)及行業(yè)類別進(jìn)行分類核查。
2.醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
全覆蓋檢查:9月21日至11月底,開(kāi)展全覆蓋檢查,對(duì)違規(guī)刷卡、違規(guī)住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等行為,按服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理。
三、稽核方式
采用現(xiàn)場(chǎng)檢查與非現(xiàn)場(chǎng)檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合等檢查方式全方位開(kāi)展稽核工作。
(一)智能信息系統(tǒng)審核。運(yùn)用智慧醫(yī)保信息系統(tǒng),督促各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)、視頻、照片等信息,充分利用智能監(jiān)控手段,將事后審核過(guò)渡到事中攔截和事前提醒,實(shí)現(xiàn)審核關(guān)口前移。
(二)委托第三方審核。委托會(huì)計(jì)事務(wù)所等專業(yè)力量,對(duì)參保單位財(cái)務(wù)賬冊(cè)進(jìn)行核查,比對(duì)用工人數(shù)和參保人數(shù)、工資總額和申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等的一致性。
(三)聯(lián)合第三方審核。聯(lián)合商保公司力量,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用基金情況進(jìn)行核查,重點(diǎn)檢查違規(guī)刷卡、掛床住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等行為。
(四)行業(yè)數(shù)據(jù)比對(duì)審核。同養(yǎng)老、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì)用人單位申報(bào)養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)是否—致,是否存在少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)情況;同疾控中心人員死亡信息、_服刑人員信息比對(duì),核查是否存在親屬(或其他人員)冒用他人醫(yī)保憑證享受待遇騙取基金情況;比對(duì)職工和城鄉(xiāng)居民就醫(yī)費(fèi)用信息,核查是否存在重復(fù)享受待遇情況。
四、工作要求
(一)提高政治站位。醫(yī)?;鹗前傩盏摹熬让X(qián)”,稽核工作人員要切實(shí)增強(qiáng)政治意識(shí),充分認(rèn)識(shí)稽核工作的重要性、緊迫性和艱巨性,始終把維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要政治任務(wù),要實(shí)行稽核工作“一把手”負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃和工作調(diào)度,協(xié)調(diào)解決稽核工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,確保高質(zhì)量完成各項(xiàng)稽核工作。
(二)加大懲戒力度。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,聚焦整治重點(diǎn),切實(shí)提升工作成效。對(duì)查實(shí)的違規(guī)違約問(wèn)題,在及時(shí)、足額追回違規(guī)基金并按照相關(guān)規(guī)定處理的同時(shí),與考核管理相掛鉤,確保該續(xù)簽的續(xù)簽,該終止的終止,該退出的堅(jiān)決退出。
(三)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格守法守規(guī),確保廉潔自律?;斯ぷ魅藛T在開(kāi)展檢查行動(dòng)中,要嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定精神、國(guó)家法律法規(guī)和工作紀(jì)律,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保工作人員“十不準(zhǔn)”,依法稽核,保守秘密,嚴(yán)格遵守廉政規(guī)定。
(四)密切溝通銜接。信息稽核股牽頭與商保公司、會(huì)計(jì)事務(wù)所、中心其它業(yè)務(wù)股室加強(qiáng)溝通銜接,按照法定程序進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)重復(fù)檢查、違規(guī)檢查或核查標(biāo)準(zhǔn)不一等現(xiàn)象,確保檢查過(guò)程和結(jié)果公開(kāi)、公平、公正、透明。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下,區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持以^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),始終緊扣“改革”與“惠民”的工作主線,堅(jiān)定履行醫(yī)保部門(mén)的職責(zé)使命,醫(yī)保各項(xiàng)改革縱深推進(jìn)、醫(yī)?;鸨O(jiān)管全面發(fā)力、醫(yī)保公共服務(wù)深入治理,實(shí)現(xiàn)了民生實(shí)事見(jiàn)實(shí)效、改革創(chuàng)新有亮點(diǎn)、各項(xiàng)工作齊發(fā)展的良好局面?,F(xiàn)就全年工作情況報(bào)告如下:
(一)凝心聚力抓黨建,干部隊(duì)伍素養(yǎng)不斷提升。
一是推進(jìn)黨的政治建設(shè)。組織學(xué)習(xí)^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,落實(shí)貫徹^v^^v^考察重要講話和在慶祝中國(guó)^v^成立xxx周年大會(huì)上的重要講話精神,深刻領(lǐng)會(huì)省第十二次黨代會(huì)、市第八次黨代會(huì),區(qū)第十三次黨代會(huì)精神內(nèi)涵。以“三會(huì)一課”為抓手,把跟進(jìn)學(xué)習(xí)^v^^v^系列重要講話精神,特別是堅(jiān)決牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”作為黨組會(huì)和黨員大會(huì)的學(xué)習(xí)內(nèi)容,全年開(kāi)展黨組中心組學(xué)習(xí)和政治理論學(xué)習(xí)各xx次,黨組書(shū)記帶頭講黨課x次。
二是履行黨建主體責(zé)任。x認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制,梳理醫(yī)?;鹆L(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)xx個(gè),完善“三個(gè)清單”制度和風(fēng)險(xiǎn)防控措施,及時(shí)堵塞漏洞。x落實(shí)“一崗雙責(zé)”,全面推進(jìn)黨建工作引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作,實(shí)行二者相融合;x堅(jiān)持民主集中制,嚴(yán)格落實(shí)“三重一大”議事規(guī)則,開(kāi)會(huì)不搞“一言堂”,突出班子的集體領(lǐng)導(dǎo)地位,全年召開(kāi)黨組會(huì)xx次,擴(kuò)大會(huì)x次。
三是開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育。結(jié)合單位實(shí)際,把黨史學(xué)習(xí)教育的成果轉(zhuǎn)化為“我為群眾辦實(shí)事”的內(nèi)生動(dòng)力;組織觀看“紅旗漫卷西風(fēng)”、“袁隆平”等主旋律影片,撰寫(xiě)觀影心得,使黨員精神素質(zhì)進(jìn)一步提高,黨員理想信念更加堅(jiān)定。
(二)撲下身子抓落實(shí),醫(yī)療保障政策惠民利民。
一是持續(xù)推進(jìn)全覆蓋。xxxx年,我區(qū)城鎮(zhèn)職工參保xxxxx人,其中:x參保單位xxxx家,參保xxxxx人;x靈活就業(yè)參保xxxxx人。城鄉(xiāng)居民共參保xxxxxx人?;旧蠈?shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
二是全面落實(shí)醫(yī)保政策。x全面完善“兩病”用藥保障機(jī)制。已完成高血壓、糖尿病“兩病”門(mén)診結(jié)算xxxxx人次,其中高血壓xxxxx人次、糖尿病xxxx人次,報(bào)銷(xiāo)金額xxx萬(wàn)元。x做好門(mén)診慢性病審批工作。開(kāi)展特殊病種鑒定工作x次,審批門(mén)診特殊病種xxxx例次。
三是扎實(shí)抓好民生實(shí)事。x通過(guò)醫(yī)療救助資金資助困難群體xxxx人參保,資助金額xxx萬(wàn)元。“四類人員”到區(qū)域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算,通過(guò)“一站式”結(jié)算平臺(tái)共救助城鄉(xiāng)低保戶、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人口住院xxxx人次,共計(jì)醫(yī)療救助資金xxx萬(wàn)元,有效發(fā)揮了醫(yī)療救助的兜底保障作用。x全面實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)異地就醫(yī)登記備案人員直接結(jié)算。全年城鎮(zhèn)職工市域內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算xx人次,城鄉(xiāng)居民市域內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算xx人次。登記備案人員住院費(fèi)用結(jié)算率xxx%。
四是啟動(dòng)意外傷害、大病保險(xiǎn)“一站式”結(jié)算,使符合制度保障的參保群眾出院結(jié)算時(shí)就能實(shí)現(xiàn)即付即補(bǔ)、應(yīng)報(bào)盡報(bào),有效解決了群眾墊資跑腿的問(wèn)題。全年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)一站式結(jié)算xxxx人次,意外傷害一站式結(jié)算xxxx人次;城鎮(zhèn)職工意外傷害一站式結(jié)算xxx人次。
五是推進(jìn)醫(yī)保制度重點(diǎn)改革。配合上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)開(kāi)展區(qū)域點(diǎn)數(shù)法和按病種分值付費(fèi)(dip)國(guó)家試點(diǎn)。目前,按市局統(tǒng)一部署,已安排相關(guān)人員參加了五期市局組織的dip業(yè)務(wù)培訓(xùn);醫(yī)保信息平臺(tái)上線和醫(yī)保電子憑證推廣工作正有序開(kāi)展。
六是助力鄉(xiāng)村振興。x實(shí)現(xiàn)了參保xxx%。全區(qū)xxxx名一般脫貧戶中xxxx人參加了我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。異地參保、參加職工醫(yī)保、學(xué)校參保,以及死亡、服刑、外逃、服兵役、戶口遷出、失蹤等特殊情形“六類人員”xxx人,均有完備佐證材料。x實(shí)現(xiàn)了補(bǔ)貼xxx%。共對(duì)全區(qū)xxxx名各類對(duì)象發(fā)放了xxx萬(wàn)元參保資助款。x三重保障政策得到了全面落實(shí)。
(三)重拳出擊抓監(jiān)管,守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?BR> 基金安全是醫(yī)保工作穩(wěn)健運(yùn)行的基石,今年來(lái),xx區(qū)持續(xù)強(qiáng)化舉措,不斷加大打擊欺詐騙保工作力度。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
(一)始終強(qiáng)化醫(yī)療保障責(zé)任擔(dān)當(dāng),提升待遇保障水平。推進(jìn)信息化建設(shè)。推進(jìn)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)接口改造,醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品和醫(yī)用耗材等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼的貫標(biāo)落地工作。落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)與省醫(yī)療保障信息平臺(tái)接口改造工作要求,推動(dòng)全省醫(yī)保信息系統(tǒng)統(tǒng)一。壓實(shí)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)保電子憑證激活工作責(zé)任,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作責(zé)任,提升醫(yī)保電子憑證激活率和使用率。精準(zhǔn)落實(shí)待遇保障政策。加大醫(yī)?;鹫骼U工作力度,截至10月底,城鄉(xiāng)居民參保73749人。開(kāi)通慢性病線上申報(bào)評(píng)審工作,累計(jì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)389人。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品工作。印發(fā)《調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》、《關(guān)于調(diào)整法定甲乙類傳染病床位費(fèi)的通知》,規(guī)范各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常診療服務(wù)價(jià)格。持續(xù)跟蹤推進(jìn)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品任務(wù),按時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,今年以來(lái),各批次均按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成采購(gòu)任務(wù)。推進(jìn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興。實(shí)行分類資助參保,確保特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、脫貧人口等特殊人員全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)三重保障。實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)調(diào)整特殊人員屬性,精準(zhǔn)落實(shí)醫(yī)療保障政策。建立特殊人群監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,定期將醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付較高患者名單反饋至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),杜絕因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。繼續(xù)落實(shí)健康扶貧政策,1-9月份已脫貧人口就醫(yī)結(jié)算14240人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,綜合醫(yī)保支付萬(wàn)元,其中基金支出萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)1913人次,支出萬(wàn)元,醫(yī)療救助3975人次,支出萬(wàn)元,財(cái)政兜底596人次,支出萬(wàn)元,“180”補(bǔ)助5647人次,支出萬(wàn)元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,聯(lián)合衛(wèi)健部門(mén),加強(qiáng)對(duì)疫苗接種進(jìn)度和資金使用情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),累計(jì)上解新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用專項(xiàng)預(yù)算資金劃撥專項(xiàng)資金萬(wàn)元。
(三)始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,不斷提升服務(wù)水平。聚力解決群眾辦事難題。結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育,印發(fā)《區(qū)醫(yī)保局開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》,針對(duì)群眾反映的突出問(wèn)題,制定我為群眾辦實(shí)事項(xiàng)目清單,推進(jìn)為民辦實(shí)事活動(dòng)項(xiàng)目化、具體化、責(zé)任化。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行“好差評(píng)”制度及綜合柜員制,加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)人員禮儀培訓(xùn),修改完善權(quán)責(zé)清單和公共服務(wù)清單,編制服務(wù)指南,提高辦事效率和群眾滿意度。及時(shí)解疑答惑。認(rèn)真承辦人大建議,及時(shí)關(guān)注熱線平臺(tái),第一時(shí)間與來(lái)訪人、來(lái)電人對(duì)接溝通,詳細(xì)解釋醫(yī)保政策,盡最大努力解決訴求。
(四)始終把規(guī)矩和紀(jì)律挺在前面,強(qiáng)力提升機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)廉政教育。結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,通過(guò)多種形式,開(kāi)展黨紀(jì)黨規(guī)學(xué)習(xí)教育,突出反面典型案例警示作用,要求全體黨員干部樹(shù)牢規(guī)矩意識(shí),筑牢反腐思想防線。堅(jiān)持民主集中制。凡屬“三重一大”事項(xiàng)一律提交黨組會(huì)議研究決定,充分征求兩個(gè)中心和機(jī)關(guān)股室建議的基礎(chǔ)上集體決策,有效防止決策失誤、行為失范。今年以來(lái),共召開(kāi)黨組會(huì)議12次,對(duì)47個(gè)議題進(jìn)行了集體研究。及時(shí)召開(kāi)2020年度民主生活會(huì)暨中央巡視整改專題民主生活會(huì),黨組班子成員以刀刃向內(nèi)的精神,把自身存在的突出問(wèn)題說(shuō)清楚、談透徹,達(dá)到“紅臉出汗”“排毒治病”的效果。完善管理制度。嚴(yán)格落實(shí)預(yù)算績(jī)效管理工作要求,科學(xué)申報(bào)項(xiàng)目計(jì)劃,精細(xì)設(shè)置評(píng)價(jià)指標(biāo),按季度開(kāi)展項(xiàng)目監(jiān)控,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、跟蹤管理,確保完成既定績(jī)效目標(biāo)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向。結(jié)合2020年度民主生活會(huì)、中央巡視反饋意見(jiàn)整改、新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,制定了問(wèn)題、任務(wù)、責(zé)任、時(shí)限“四清單”,明確了整改措施和整改時(shí)限。
二、工作成效及存在不足
1-9月份,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入4968萬(wàn)元,享受待遇9271人次,基金總支出萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出萬(wàn)元(住院支出萬(wàn)元,門(mén)診支出萬(wàn)元,生育支出萬(wàn)元),個(gè)人賬戶支出萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)280人次,大病支出萬(wàn)元,高額救助支出萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病保險(xiǎn)基金收入6566萬(wàn)元,享受待遇129029人次,基金支出萬(wàn)元。其中住院7723人次,基金支出萬(wàn)元,門(mén)診121306人次,基金支出萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)4650人次,大病基金支出萬(wàn)元。三重保障制度有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),不斷增強(qiáng)參保人員的獲得感、幸福感、安全感。
在取得一定成績(jī)的同時(shí),我們也清醒的認(rèn)識(shí)到工作中存在的不足之處:
三、2022年工作計(jì)劃
1、著力推進(jìn)醫(yī)保民生工程實(shí)施。全力推進(jìn)dip支付方式改革,引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,控制診療費(fèi)用支出,充分發(fā)揮醫(yī)?;鹱饔?,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn),加大督查通報(bào)力度,推進(jìn)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品落地見(jiàn)效。全面落實(shí)全民參保計(jì)劃,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作,加大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作力度,推動(dòng)參保單位落實(shí)應(yīng)保盡保,加大審核力度,杜絕虛假參保。
2、著力推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作??茖W(xué)制定分類資助參保,通過(guò)精準(zhǔn)施策,確保特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、脫貧人口等特殊人群基本醫(yī)療保障制度全覆蓋,有效杜絕因病致貧、返貧現(xiàn)象。及時(shí)調(diào)整健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策,發(fā)揮三重保障制度對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等的梯次減負(fù)作用。嚴(yán)格落實(shí)防止因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作要求,及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)反饋個(gè)人自付大額費(fèi)用人員名單。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
xx市人社局、市*、市農(nóng)委、市衛(wèi)計(jì)委和市財(cái)政局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于適應(yīng)本市城鄉(xiāng)發(fā)展一體化進(jìn)一步做好人力資源和社會(huì)保障工作的實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)基本社會(huì)保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一。
《實(shí)施意見(jiàn)》提出,用人單位招用xx農(nóng)村戶籍人員的,單位和個(gè)人均按照與城鎮(zhèn)戶籍人員一致的繳費(fèi)比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。參加失業(yè)保險(xiǎn)的農(nóng)村戶籍人員失業(yè)后,可進(jìn)行失業(yè)登記,享受與城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員同等的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。同時(shí),推進(jìn)xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全市統(tǒng)籌,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例和就醫(yī)管理等方面縮小差異,逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度統(tǒng)籌發(fā)展,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
《實(shí)施意見(jiàn)》共分三個(gè)方面十項(xiàng)內(nèi)容。
其次,適應(yīng)農(nóng)村生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式改革,完善就業(yè)、社保、人事相關(guān)政策。主要政策:打通農(nóng)民合作社等集體參加職保的渠道;實(shí)施離土農(nóng)民促進(jìn)就業(yè)專項(xiàng)扶持政策;強(qiáng)化對(duì)本市農(nóng)民的職業(yè)培訓(xùn)和完善技能鑒定機(jī)制;進(jìn)一步完善本市農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的職稱政策。
第三,實(shí)行傾斜政策,加大引進(jìn)和穩(wěn)定郊區(qū)公共服務(wù)人才的力度。主要政策:進(jìn)一步完善農(nóng)村地區(qū)的專業(yè)技術(shù)人才收入激勵(lì)機(jī)制;完善基層衛(wèi)生和農(nóng)技單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例管理;完善高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)收入增長(zhǎng)機(jī)制等。下一步,將根據(jù)這一《實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步細(xì)化操作辦法,把實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的各項(xiàng)政策真正落到實(shí)處。
醫(yī)?;朔桨钙?/strong>
一、細(xì)心籌備,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作的準(zhǔn)備事項(xiàng)。
由于我縣從2012年起,居民醫(yī)保征繳工作主體的調(diào)整,加上今年醫(yī)療保險(xiǎn)征繳的目標(biāo)任務(wù)將提高。時(shí)間緊,任務(wù)重。所以做好征繳的準(zhǔn)備工作是關(guān)鍵。具體如下:
1.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作專人負(fù)責(zé)制.
2.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作參保信息專人負(fù)責(zé)制。
3.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想和認(rèn)識(shí),保證征繳工作的統(tǒng)一性。我縣從2012年度其,居民醫(yī)保征繳工作由于征繳主體調(diào)整,工作量大等原因,加上業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平不是很強(qiáng),政策理解得也不是很透徹,所以在工作中造成了認(rèn)識(shí)意見(jiàn)的不統(tǒng)一,使基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作難度增大,給征繳工作的開(kāi)展帶來(lái)了一定的困難,在一定程度上影響了該項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。因此2014年我們應(yīng)該加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平和工作能力,在思想和認(rèn)識(shí)上做到上下統(tǒng)一,以保證該項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
4.加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息資料基層具體經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員信息資料錄入的準(zhǔn)確和完整.
5.認(rèn)真、扎實(shí)地做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳資料(此工作包括基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。
(1)認(rèn)真落實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的周報(bào)制度,做好周報(bào)時(shí)間的及時(shí)性與資料的準(zhǔn)確性。
(2)使用城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳的專用發(fā)票。
(3)建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作信息資料。
二、扎實(shí)宣傳、營(yíng)造氛圍,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。通過(guò)發(fā)傳單、掛標(biāo)語(yǔ)、辦專欄、做廣播電視的專題報(bào)道以及組織居民現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)政策等多種方法讓居民充分了解醫(yī)保、相信醫(yī)保,提高其參保積極性.
四、加強(qiáng)監(jiān)督,防止征繳工作中弄虛作假的現(xiàn)象產(chǎn)生。由于居民醫(yī)療保險(xiǎn)中因參保人的參保類型不同,其參保繳費(fèi)金額就不一樣,特別是參保類型中(三無(wú)人員、優(yōu)撫對(duì)象、失地農(nóng)民與普通人員)的繳費(fèi)金額差別很大,所以要認(rèn)真核實(shí)參保人員的身份,做到公平、公正、公開(kāi),使居民醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳工作透明于老百姓,這樣就會(huì)讓居民相信我們的征繳工作,有利于征繳工作的開(kāi)展。