最熱醫(yī)療救助申請書格式(案例13篇)

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    總結(jié)是對過去的回顧,對未來的展望。要寫一篇較為完美的總結(jié),首先需要明確總結(jié)的目的和范圍。以下是一些名人的名言,讓我們一起來領(lǐng)悟其中的智慧。
    醫(yī)療救助申請書格式篇一
    尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
    我叫xxx,男,現(xiàn)年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xxx組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟(jì)落后,家庭經(jīng)濟(jì)困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
    本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動,家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān),每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。
    近年來,我的病情越來越加重,多次求醫(yī)治療,均不見效果,最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn),確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉(zhuǎn)。
    為了看病治療,我早已是負(fù)債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫(yī)藥費(fèi)。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬多元,除合作醫(yī)療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養(yǎng)。
    目前,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況,給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助,本人不勝感激!
    特此申請
    此致
    敬禮!
    xuexila
    20xx年x月x日
    醫(yī)療救助申請書格式篇二
    尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
    我是本公司職工:xx,今年57歲,參加工作40余年。20xx年6月我在川醫(yī)被查出前列腺癌中晚期。當(dāng)?shù)弥@個沉痛的消息時我們?nèi)乙詼I洗面,我的內(nèi)心無比難受,但是想到關(guān)懷我的家人,我還是振作了起來,堅(jiān)強(qiáng)地和病魔進(jìn)行抗?fàn)帯?BR>    在過去的大半年里我一直輾轉(zhuǎn)在醫(yī)院和家里之間,我以樂觀和堅(jiān)強(qiáng)的心態(tài)面對人生困境。癌癥的治療費(fèi)和后期的醫(yī)藥費(fèi)用極高,每個月都需要約7000元的治療費(fèi)。目前我家里四代同堂,孩子的事業(yè)才剛剛起步,沒有積蓄,孩子們把孫子還囑托我老倆代為撫養(yǎng),家中還有高齡母親,一家人開銷甚大。目前,我家里為了我的治療費(fèi)用進(jìn)退兩難。
    現(xiàn)將我的困難如實(shí)說明,我是單位的老員工,在過去的40年時間里,我將我的青春奉獻(xiàn)給了國家的石油事業(yè)。我現(xiàn)在本想好好安享晚年,共敘天倫,但病魔卻對我如此無情。目前我家人在精神上給予了我無限關(guān)懷,讓我倍受鼓舞,我也決定要繼續(xù)頑強(qiáng)和病魔抗?fàn)幭氯?。希望單位領(lǐng)導(dǎo)能夠考慮我實(shí)際困難,給予我適當(dāng)困難補(bǔ)助,讓我順利度過人生難關(guān)。
    此致
    敬禮
    申請人:xxx
    年月日
    醫(yī)療救助申請書格式篇三
    尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):
    本人潘xx,女,1948年10月出生,xx縣xx村坡輝屯人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和xx市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。
    現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費(fèi)用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬多元。
    由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費(fèi)用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
    此致
    敬禮!
    xuexila
    20xx年x月x日
    醫(yī)療救助申請書格式篇四
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
    我于xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。
    由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
    此致
    敬禮!
    申請人:
    日期:xx年xx月xx日
    醫(yī)療救助申請書格式篇五
    尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
    我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,七舍村五組人,現(xiàn)居住于七舍村街上五組。
    我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。
    20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
    為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
    此致
    敬禮!
    xuexila
    20xx年x月x日
    醫(yī)療救助申請書格式篇六
    x人民政府民政辦:
    申請人:,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組號。
    本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
    首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
    其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:xx48.4元。
    再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
    其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
    病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20xx1.3元。
    因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
    因此,本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
    此敬
    敬禮!
    申請人:
    20xx年8月30日
    一、項(xiàng)目名稱:農(nóng)村貧困戶重特大病醫(yī)療救助
    二、申請條件:
    必須是五保戶、低保戶
    三、申報材料:
    1、書面申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)簽署意見并加蓋公章;
    2、病歷證明或《病情診斷書》;
    3、入院、出院通知;
    4、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算收據(jù)(病人留存聯(lián)原件)并加蓋縣新農(nóng)合醫(yī)療管理中心公章;
    5、身份證、戶口簿原件。
    四、辦理程序:
    五、承諾時限:
    材料具備后一個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)報縣民政局
    六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù):
    免費(fèi)
    醫(yī)療救助申請書格式篇七
    xx鎮(zhèn)民政辦:
    我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
    我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但因?yàn)槟昙o(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因?yàn)樾呐K病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
    我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費(fèi)用,幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
    我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因?yàn)樾募」H昂笤趚x縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
    為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費(fèi)用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
    現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因?yàn)榧彝l件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
    此致!
    敬禮!
    申請人:xx
    醫(yī)療救助申請書格式篇八
    村委會:
    我叫xxx,是本村xx組的農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予必須的困難補(bǔ)助。
    本來,我一家的生活還過得下去,我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用,我家不僅僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得十分困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補(bǔ)助。
    我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
    附:xx組的證明。
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    醫(yī)療救助申請書格式篇九
    你們好!
    我是xxx部門熊世俊,我來自云南偏僻窮農(nóng)村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性腦癱,但是醫(yī)生說病情很嚴(yán)重,立即住院治療,花費(fèi)了2萬多元,最后由于沒錢不得不回家保守治療,前幾天半夜時候,小孩子病情有發(fā)作了,并且有短暫休克和昏迷,情況十分危險,幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療,經(jīng)過半個多月時間治療,基本可以出院了,這次治療花費(fèi)了我所有積蓄,還給自己背上了20xx多外債,給我原本貧困家庭雪上加霜,帶來很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),家里有還有父母要養(yǎng),全家人生活沒有著落,讓我非常揪心,不知道明天陸怎么走,幸好,聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說這次公司和國家有補(bǔ)助政策。我非常希望能通過這次機(jī)會來緩解一下自己經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。
    我來公司上班已經(jīng)有3年多了,在這幾年時間里,認(rèn)真工作,盡職盡責(zé)。絲毫沒有放松自己,不但把自己本質(zhì)工作做好,而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位,可是現(xiàn)在。
    面對如此生活壓力,讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅(jiān)持了,絲毫沒有妥協(xié)倒下,永遠(yuǎn)為公司盡我最大努力,這次我真需要公司幫我一把,在我最需要幫助時候,在我最困難時候,能伸出緩助只手,讓我熬過最后關(guān)頭,讓我從新找回信心,相信自己能挺過困難,在今后一定更加努力為公司創(chuàng)造更多財富,衷心感謝各為領(lǐng)導(dǎo)。
    此致
    敬禮!
    申請人:xx
    xx年xx月xx日
    醫(yī)療救助申請書格式篇十
    尊敬的'各級領(lǐng)導(dǎo):
    我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,家住xx鎮(zhèn)xx村xx號。
    本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。,藥物治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
    我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
    因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
    此致!
    敬禮!
    申請人:xx
    醫(yī)療救助申請書格式篇十一
    梁河縣民政部門:
    我叫李福曲,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    此致
    敬禮!
    申請人:***
    醫(yī)療救助申請書格式篇十二
    我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    申請時間:xxxx
    醫(yī)療救助申請書格式篇十三
    尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
    我叫xx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。
    就這樣,我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,異常是我還要繼續(xù)化療,需要很多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。
    近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情景下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
    此致
    敬禮
    申請人:xx
    20...年x月x日