方案是解決問題或達成目標的一種整體規(guī)劃。制定方案之前，我們需要對當前的問題進行充分的調研和分析。方案的可行性和有效性需要通過實際案例和數(shù)據(jù)來驗證。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇一
獲悉，醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益，關系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。開封市始終將打擊欺詐騙保、維護基金安全作為首要任務，狠抓落實不放松。
據(jù)了解，自被確定為醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設國家試點城市以來，開封市按照“以組織為保障，以制度為核心，以系統(tǒng)為依托，以滿意度為關鍵，以應用為抓手，以行業(yè)為支撐”的總體思路，構建以信用體系為基礎，智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查為依托的“三位一體”醫(yī)?；鸨O(jiān)管新格局。試點建設工作進展順利，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設試點終期評估驗收考核中被國家局評為“優(yōu)秀”等次，省醫(yī)療保障局下文在全省推廣“開封經(jīng)驗”。
堅持黨的領導，以信用監(jiān)管“助力改革”，各項醫(yī)保政策落地執(zhí)行更有力度?，F(xiàn)任市委書記高建軍親自掛帥，由醫(yī)保、發(fā)改、公安、財政、人社、衛(wèi)健、審計、市場監(jiān)管、大數(shù)據(jù)等部門聯(lián)動配合，成立開封市醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設領導小組。建立工作溝通群，每日匯報、每周例會、每月督導，試點開展順利有序，制度建設更加完善，助力監(jiān)管工作在全省的排名靠前，形成了一張醫(yī)保基金監(jiān)管的“開封品牌”。
堅持以人民為中心，以滿意度評價“助力服務”，醫(yī)藥機構主動規(guī)范診療行為。人民群眾擁有無窮的力量，充分發(fā)揮群眾智慧和力量參與醫(yī)保治理，正是貫徹落實黨的群眾路線、堅持“以人民為中心”的具體體現(xiàn)。開封市將人民群眾的獲得感作為醫(yī)藥機構評價的重要考核指標，并將指標權重提高至40%，倒逼醫(yī)藥機構規(guī)范診療行為，提高服務質量。
堅持以公平為導向，以評價指標“助力增效”，醫(yī)?；鹗褂眯拭黠@提高。將住院次均費用、平均住院日、醫(yī)療費用增幅等線上計算指標納入醫(yī)療機構信用評價指標體系中，以實際值中優(yōu)為評價方法，督促各級醫(yī)療機構良性發(fā)展，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。2021年底，開封市住院人次同比上升，次均費用同比下降，平均住院日同比下降近1天。各醫(yī)藥機構醫(yī)藥服務行為逐漸規(guī)范，切實節(jié)省了醫(yī)療保障基金。
下一步，開封市將嚴格按照國家醫(yī)療保障局要求，深入推進醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設，逐漸擴大評價主體，營造良好的誠信文化，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管領域，將“堵”變?yōu)椤笆瓒隆苯Y合，將“懲”變?yōu)椤蔼剳汀苯Y合，進一步提煉可復制、可推廣的開封經(jīng)驗，促進行業(yè)自律，推動醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作高質量發(fā)展，確保醫(yī)保基金安全高效合理規(guī)范使用。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇二
為認真貫徹全國、全省、全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神,切實依法維護老年人合法權益，促進老年人事業(yè)健康發(fā)展，不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感，經(jīng)鎮(zhèn)黨委擴大會研究同意，從現(xiàn)在起至20xx年10月中旬，在全鎮(zhèn)開展為期半年的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，制定工作方案如下。
堅持穩(wěn)中求進工作總基調，堅持專項治理與系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理相結合，堅持黨的領導、以人民為中心、運用法治思維、突出重點、分類處置的工作原則，堅持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范等措施并舉，依法嚴懲養(yǎng)老詐騙違法犯罪，延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題，防范化解養(yǎng)老領域非法經(jīng)營涉穩(wěn)涉眾突出風險隱患,促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展，切實維護全鎮(zhèn)安全穩(wěn)定的政治社會環(huán)境，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。從20xx年4月中旬開始，全鎮(zhèn)發(fā)起打擊整治養(yǎng)老詐騙新一輪強大攻勢，盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙，嚴懲一批違法犯罪分子，有效遏制養(yǎng)老詐騙違法犯罪，進一步形成高壓震懾；集中解決一批群眾反映強烈的養(yǎng)老領域涉詐問題，整治規(guī)范一批養(yǎng)老領域經(jīng)營不規(guī)范、存在詐騙苗頭隱患的機構、企業(yè)，切實防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的涉穩(wěn)風險；曝光一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪典型案例，以案說法開展宣傳教育，增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力，進一步形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會氛圍；鞏固深化打擊整治成果，制定完善一批法規(guī)制度，著力解決養(yǎng)老詐騙暴露出的.共性問題，推動常治長效。
（一）扎實抓好宣傳發(fā)動工作（牽頭單位：鎮(zhèn)綜治辦，責任單位：各村（社區(qū)），駐鎮(zhèn)各單位）
1．深入開展宣傳教育。要堅持“線上+線下”相結合，充分用好全鎮(zhèn)各類新聞媒體，在“5·15”打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日、掃黑除惡集中宣傳等活動時期，組織開展聲勢浩大的打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動，掀起宣傳熱潮。充分發(fā)揮綜治中心、網(wǎng)格員等力量作用，加大對留守、獨居等特殊困難老年人的走訪宣傳。三大電信運營商要通過短信等形式，向用戶“點對點”發(fā)布風險提示和預警信息。要通過印發(fā)宣傳冊、張貼標語、以案說法等形式，讓涉老反詐宣傳進社區(qū)、進農村、進超市、進公園、進廣場、進家庭，幫助老年人提高法治意識和識騙防騙能力，最大限度擠壓“行騙空間”。
2．暢通線索舉報渠道。依靠和發(fā)動群眾，廣泛收集舉報線索。落實舉報人保護措施，切實消除后顧之憂。依托12337智能化舉報平臺，統(tǒng)一接收、分流、交辦舉報線索。各村（社區(qū)）、各單位對收集到的舉報線索和上級轉辦的線索盡快核實、查辦、反饋，有效回應人民群眾關切，并及時向鎮(zhèn)綜治辦報送線索辦結情況。鎮(zhèn)綜治辦將適時集中篩查、交辦、督辦一批重點線索，督導加大核查力度。
3．加強輿論引導管控。引導養(yǎng)老詐騙受害群體樹立合理預期，增進對這次專項行動的理解和支持。嚴格落實“三同步”要求，對養(yǎng)老詐騙重大敏感案件，加強輿情風險評估監(jiān)測，細化工作預案，打好主動仗。各村（社區(qū)）、各單位要及時協(xié)調管控負面輿情，嚴防惡意炒作。
（二）依法嚴厲打擊養(yǎng)老詐騙的犯罪（牽頭單位：派出所，責任單位：各村（社區(qū)）、駐鎮(zhèn)各單位）
4．實施精準打擊。派出所與有關行業(yè)主管部門加強對接協(xié)同，把打擊鋒芒對準以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名實施詐騙、侵害老年人合法權益的各類違法犯罪。按照“穩(wěn)、準、狠”要求，深挖徹查一批養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索，快偵快破一批影響大、關注度高的典型案件，確保打出聲威。及時發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙中可能存在的黑惡勢力，深挖養(yǎng)老詐騙背后的腐敗和“保護傘”，結合常態(tài)化掃黑除惡依法嚴懲。
5．嚴格依法辦案。堅持法治思維和法治方式，嚴把事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關，用足用好法律武器，不放過任何一個犯罪分子，確保打擊有力、懲治有效。嚴格把握好法律政策界限，要認真分析、嚴格區(qū)分合法與非法、有罪與無罪的界限，嚴禁人為“拔高”“湊數(shù)”，確保把每一起案件都辦成鐵案。派出所要加強辦案力量，加大案件偵辦力度；檢察機關要提前介入，統(tǒng)一法律適用標準和證據(jù)標準；法庭要抓好審判工作，對于造成嚴重經(jīng)濟損失以及其他嚴重后果或者惡劣社會影響的案件，要堅決依法從嚴懲處，同時加大對罰金、沒收財產的處罰力度，從經(jīng)濟上嚴厲制裁犯罪分子。各單位加強協(xié)同配合，依法快捕快訴快判一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪案件。綜合運用行政執(zhí)法、民事司法等手段，辦理養(yǎng)老領域民事糾紛案件，保護當事人合法權益。
6．全力追贓挽損。加強派出所和民政、自然資源、住建、市場監(jiān)管、金融監(jiān)管、銀保監(jiān)等部門協(xié)同配合，全面查清犯罪嫌疑人資金流向，及時查封、扣押、凍結涉案財產，堅決防止犯罪嫌疑人隱匿、抽逃、轉移財產。加大對涉案財產甄別、審查、認定力度，加大財產刑執(zhí)行力度，綜合運用多種手段，做好涉案財物清運、財產變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作，最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟損失，守護好老百姓的“養(yǎng)老錢”?？偨Y推廣好的辦案經(jīng)驗做法，對涉案受害者眾多、涉案金額較大等重點案件，建立“一案一策”“一案一專班”等機制，加大案件攻堅力度，做到“應追盡追”。
（三）深入開展整治規(guī)范工作（牽頭單位：鎮(zhèn)綜治辦，責任單位：各村（社區(qū)）、各單位）
7．加強重點整治。要把開展整治規(guī)范作為專項行動的重中之重，依法整治規(guī)范以“養(yǎng)老”為名的各類涉詐問題隱患。鎮(zhèn)黨政辦組織開展不間斷網(wǎng)上巡查，大力整治利用互聯(lián)網(wǎng)、手機app等設置“套路”，誘導老年人“消費”“投資”等涉詐問題隱患，依法查處違法違規(guī)網(wǎng)絡平臺及賬號。鎮(zhèn)項目辦要在養(yǎng)老項目申報、實施等方面嚴格把關，加強信用管理，對建設資金使用實施全過程監(jiān)督管理。鎮(zhèn)民政辦要強化行業(yè)監(jiān)管，加強與有關部門的協(xié)調溝通，把已經(jīng)在民政部門備案的、經(jīng)市場登記注冊成立涉及養(yǎng)老服務但未在民政部門備案的、打著養(yǎng)老旗號從事非法吸收資金業(yè)務的三類市場主體納入監(jiān)管范疇，做好養(yǎng)老服務領域涉詐問題的日常排查、集中整治、監(jiān)測預警等相關工作。鎮(zhèn)政務服務中心、梅田市場監(jiān)管部門要在市場主體登記注冊時嚴格把關。鎮(zhèn)城鎮(zhèn)規(guī)劃建設辦、梅田自然資源所要整治違規(guī)使用養(yǎng)老服務設施用地變相開發(fā)房地產等涉詐問題隱患，加強信息共享、監(jiān)督管理、政策宣傳等工作。鎮(zhèn)城管要整治違規(guī)在城市街面張貼養(yǎng)老產品宣傳廣告的行為。轄區(qū)內三大運營商要依法依規(guī)對涉嫌詐騙的電話號碼進行處置。鎮(zhèn)文化站要整治老年旅游、藝術品經(jīng)營等領域涉詐問題隱患，嚴格審核面向老年人的旅游項目內容。鎮(zhèn)衛(wèi)健辦要依法查處養(yǎng)老機構內設的無資質醫(yī)療機構、無行醫(yī)資質相關人員開展診療活動、無醫(yī)療衛(wèi)生技術準入等違法行為，并將養(yǎng)老詐騙整治納入老齡工作重要督促檢查內容。梅田市場監(jiān)管所要整治涉老“食品”“保健品”等領域涉詐問題隱患，加強市場監(jiān)管，依法查處虛假宣傳等違規(guī)經(jīng)營行為。鎮(zhèn)綜治辦要督促、指導養(yǎng)老領域非法集資問題隱患整治工作，加強監(jiān)測研判和預警提示，指導協(xié)調對養(yǎng)老領域非法集資依法認定、查處、取締，推動有關部門和地方開展防范和處置養(yǎng)老領域非法集資工作。
8．加強分類處置。各村（社區(qū)）、各成員單位要深入開展摸排，對相關問題風險隱患建立臺賬，綜合評估，逐一研究確定相關機構、企業(yè)等涉詐問題風險等級，建立風險管控名單，強化分級分類處置。對存在苗頭性問題的，做好風險提示，增加抽查、檢查頻次，加大監(jiān)管力度，提醒規(guī)范運營；對存在明顯問題但不構成犯罪的，及時警示約談其主要負責人、停止經(jīng)營活動、責令整改、督促清退資金，綜合運用行政、經(jīng)濟、民事等手段引導其抓好整改；對涉及其他部門的涉詐問題線索，依法移交有關主管部門處理；對涉嫌犯罪的，及時固定證據(jù)，移送司法機關依法打擊。
9．防控涉穩(wěn)風險。及時收集研判預警相關涉穩(wěn)情報信息，統(tǒng)籌做好受害老年人教育引導、資金清退、突發(fā)事件應急處置等工作，堅決防止因工作不當影響社會穩(wěn)定。對重點群體和人員要嚴格落實“五包一”措施，與投資群眾建立有效的溝通平臺，定期通報案情和處置進展工作情況，及時回應群眾關切。鎮(zhèn)民政辦要對梅田敬老院進行精準幫扶，幫助維持正常運轉。對一些涉眾型養(yǎng)老詐騙案件，要充分考慮其復雜性，嚴格依照有關法律法規(guī)和政策規(guī)定，按照“一案一策”“精準拆彈”要求逐一化解；對“爆雷”風險突出的，嚴格按照風險防控工作預案依法依規(guī)妥善處置，守住不發(fā)生重特大群體性的事件的底線。
10．推動建章立制。充分發(fā)揮鎮(zhèn)打擊和處置非法集資工作領導小組、鎮(zhèn)維護穩(wěn)定工作協(xié)調小組等工作機制作用，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，加強情況通報、信息共享，形成打擊整治合力。強化行業(yè)監(jiān)管，健全市場準入、備案管理、資金監(jiān)管、風險預警、重點管控、社會監(jiān)督等制度，提升監(jiān)管效能。完善行刑銜接機制，健全行業(yè)主管部門通報線索、配合執(zhí)法司法調查等機制。通過專項行動，為完善相關法律政策、司法解釋等貢獻力量，為打擊養(yǎng)老詐騙、規(guī)范行業(yè)發(fā)展提供堅實的法治保障。
（一）動員部署階段（20xx年4月15日至30日）：鎮(zhèn)里組織召開全鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會議，出臺工作方案，建立有關工作機制。在全鎮(zhèn)范圍內組織開展打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動，組織各村（社區(qū)）、各成員單位摸排掌握一批重點線索。
（二）實施推動階段（20xx年5月1日至9月30日）：深入推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，全面排查風險隱患，加快案件偵辦，加強源頭監(jiān)管，突出重點整治，落實信訪維穩(wěn)各項責任，盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙，嚴懲一批違法犯罪分子，集中解決一批群眾反映強烈的養(yǎng)老領域涉詐問題。
（三）總結提升階段（20xx年10月1日至10月18日前后）：及時總結專項行動經(jīng)驗做法，推動補齊短板弱項，鞏固深化打擊整治成果，制定完善一批法規(guī)制度，確保活動取得實效。
各村（社區(qū)）、各成員單位要把打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動作為當前一項重要政治任務，認真貫徹有關部署要求，推動專項行動走深走實，力爭取得良好的政治效果、法律效果、社會效果。
（一）建立協(xié)調機制。成立梅田鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室（簡稱“鎮(zhèn)專項辦”），成員由鎮(zhèn)綜治辦、梅田法庭、梅田派出所、麻田派出所、鎮(zhèn)民政辦、梅田自然資源所、鎮(zhèn)項目辦、鎮(zhèn)文化站、鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦、梅田市場監(jiān)管局、梅田城管以及轄區(qū)內三大運營商等單位組成，鎮(zhèn)專項辦主任由鎮(zhèn)黨委委員、政法委員劉建華兼任，副主任由成員單位分管負責同志擔任，內設綜合組、打擊組、整治組、宣教組等4個工作組。鎮(zhèn)專項辦要充分發(fā)揮統(tǒng)籌謀劃、組織實施、協(xié)調推動、督辦落實等職能作用，各工作組要細化方案、壓實責任，主動擔當、真抓實干。鎮(zhèn)專項辦從成員單位抽調專門力量做好日常工作，建立健全信息報送、簡報宣傳、形勢研判、協(xié)調調度、重點督導、成員單位聯(lián)絡員等工作制度和運行機制，形成上下貫通、左右聯(lián)動、運轉高效的工作體系。專項行動期間，各村（社區(qū)）、各成員單位每月26日前要向鎮(zhèn)專項辦專題報送當月工作進展情況，重要情況和好的經(jīng)驗做法等應及時報告。
（二）加強統(tǒng)籌推進。專項行動分為宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升3個關鍵環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)統(tǒng)籌融合、壓茬推進，宣傳發(fā)動和打擊整治要貫徹始終，做到邊宣傳發(fā)動、邊打擊整治。要推動專項行動與其他領域專項工作有機結合，與正在開展的打擊非法集資犯罪專項行動、打擊涉網(wǎng)黑惡犯罪專項行動、養(yǎng)老領域突出問題專項監(jiān)督檢查等相銜接，形成打擊整治養(yǎng)老詐騙的強大合力。
（三）落實工作責任。各村（社區(qū)）、各成員單位要嚴格落實平安建設領導責任制，把專項行動作為本轄區(qū)、本單位、本行業(yè)系統(tǒng)年度平安建設重點工作，形成一級抓一級、層層抓落實的責任體系。履行牽頭職責的單位要切實加強組織協(xié)調推動，確保工作扎實有序開展；責任單位要主動擔當作為，積極協(xié)同配合。各成員單位要切實加強分類指導、抓緊部署推進。各村（社區(qū)）根據(jù)實際情況細化工作措施，確保有詐反詐、有亂治亂，因地制宜、靶向治理。4月28日前，各村（社區(qū)）要將工作措施、各成員單位要將分方案報送鎮(zhèn)專項辦。
（四）嚴格督導考評。專項行動全面展開后，鎮(zhèn)專項辦將適時組織梳理確定若干重點地區(qū)和單位，推動限期整改提升；挑選一批重點案件，實施掛牌督辦，以重點突破帶動專項行動整體推進。各村（社區(qū)）、成員單位也要加強對重點地區(qū)、案件、線索問題的督導，推動專項行動落地見效。要將專項行動納入年度平安建設考評的重要內容，對成效突出的村（社區(qū)）、單位進行通報表揚；對推進不力的，及時通報、約談，督促限期整改。對專項行動開展后仍發(fā)生重大養(yǎng)老詐騙案件的，嚴格依規(guī)依紀進行追責問責。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇三
為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，強化定點醫(yī)療機構和參保人員法制意識，營造全社會關注并自覺維護醫(yī)保基金安全的'良好氛圍，20xx年5月20日南石醫(yī)院醫(yī)保部開展以“打擊欺詐騙保行為維護醫(yī)?；鸢踩Ｗo參保人合法權益”主題宣傳日活動。
南石醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員向群眾宣傳醫(yī)保政策，耐心解答醫(yī)保政策，就醫(yī)療保險的覆蓋范圍、參保時間和程序、繳費標準、享受的各項醫(yī)保待遇和就醫(yī)報銷辦法以及異地就醫(yī)登記備案住院直接結算等內容進行逐一解答。
通過宣傳活動，醫(yī)務人員思想進一步統(tǒng)一，醫(yī)保責任意識和風險防范意識進一步增強，廣大參保群眾也得到醫(yī)保政策的再培訓，對維護好醫(yī)?；鸢踩捅Ｗo好群眾切身利益，引導參保群眾通過合法途徑維護自身權益并參與醫(yī)保基金監(jiān)管起到了重要的促進作用。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇四
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號《關于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的`總體部署，xx區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排，強化主體監(jiān)管，實施“三醫(yī)”聯(lián)動，扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下：
（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區(qū)委區(qū)政府高度重視，成立了分管區(qū)長為組長，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監(jiān)管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
（二）協(xié)調配合，形成合力。按照市局統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組，深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰；同時，積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作，按照各自職責，強化行業(yè)監(jiān)管，互通信息，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫(yī)保基金監(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施，強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監(jiān)督執(zhí)法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”（進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時，在候診大廳、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區(qū)內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
（四）同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時，區(qū)醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個月的時間，對轄區(qū)內52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質量管理規(guī)范，是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯(lián)合執(zhí)法，進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看，轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好，尚無明顯違規(guī)行為；檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。
（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫(yī)保基金安全。
（二）、建管結合、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉，目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質高的監(jiān)管隊伍，實現(xiàn)基金監(jiān)管日?；?、常態(tài)化，確保省、市醫(yī)保局布置的任務如期完成。
（三）、強組織、早謀劃，確保籌資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案，對醫(yī)?；I資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇五
全國公安機關打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會xx日召開，部署各級公安機關依法嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪，切實維護老年人合法權益，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
公安部要求，要以打開路、多措并舉，迅速掀起打擊整治工作高潮。
要強化線索摸排，廣泛發(fā)動群眾，強化部門協(xié)同，及時發(fā)現(xiàn)核查處置養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索。
要以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名，實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領導傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品和生產、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財產權益的各類違法犯罪活動為重點，深入開展破案攻堅，全力快破現(xiàn)案、攻堅積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。
要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件，層層傳導壓力，壓緊壓實責任，推動破案攻堅取得實效。
要注意發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙犯罪團伙中可能存在的黑惡勢力，結合常態(tài)化掃黑除惡斗爭依法嚴懲。
要嚴格規(guī)范執(zhí)法，防范化解風險，確保法律效果、政治效果和社會效果相統(tǒng)一。
要加強宣傳防范，廣泛宣傳養(yǎng)老詐騙違法犯罪典型案例，揭露犯罪“套路”手法，提高老年人識騙防騙能力。
要對犯罪嫌疑人資金流向一查到底，全力追贓挽損，最大限度減少受害群眾損失。
要強化組織部署、協(xié)作配合和督導考核，抓實抓細各項部署和工作措施，健全完善長效機制，確保專項行動取得實效。
據(jù)了解，2017年以來，全國公安機關共破獲養(yǎng)老詐騙案件4500余起，抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇六
為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署，按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求，我院醫(yī)保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現(xiàn)將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫(yī)療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。
1、串換藥品收費：存在部分不在醫(yī)保支付范圍內的藥物替代為醫(yī)保支付藥物；
2、住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3、住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數(shù)不匹配的情況；
4、門診購藥存在使用他人醫(yī)?？ǖ默F(xiàn)象，并有一家開多種藥品的情況；
規(guī)范經(jīng)辦流程，加強醫(yī)患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執(zhí)行醫(yī)保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇七
今年x月，由平安中國建設協(xié)調小組牽頭，中央政法委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部等xx個成員單位聯(lián)合開展為期半年的全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動拉開帷幕，全國民政系統(tǒng)迅速響應，全力宣傳發(fā)動，形成嚴打高壓態(tài)勢，吹響打擊整治養(yǎng)老服務詐騙的沖鋒號。
作為全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室成員單位之一，民政部成立了打擊整治養(yǎng)老服務詐騙工作領導小組，于x月xx日召開領導小組第一次全體會議，并印發(fā)打擊整治工作方案，明確了集中開展專項行動的具體部署，要求各地民政部門健全相應工作機制，規(guī)范整治養(yǎng)老服務涉詐亂象問題，切實維護老年人合法權益。x月xx日，民政部召開全國打擊整治養(yǎng)老服務詐騙專項行動第一次推進會，部署推進養(yǎng)老服務領域打擊整治環(huán)節(jié)的階段性目標任務。
為確保專項行動抓緊抓細、走深走實，全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）民政部門均已制訂印發(fā)本地區(qū)專項行動實施方案，并成立了專項行動領導小組，抽調專門工作力量組建專班。如內蒙古自治區(qū)民政廳成立了由廳長任組長的專項行動領導小組，還組建了由養(yǎng)老服務處等多個處室為主要成員的工作專班；在河南省，各地市民政部門將專項行動納入單位“一把手”工程，納入年度工作重點，成立工作領導小組，抽調精干力量組成工作專班，專項行動開展有力有效。
宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升是專項行動的x個關鍵環(huán)節(jié)，其中宣傳發(fā)動貫穿始終。為了讓廣大老年人快速識別涉養(yǎng)老服務詐騙行為，各地民政部門組織開展了通俗易懂、形式多樣的宣傳活動。
xx等多地民政部門梳理總結了養(yǎng)老服務詐騙的常見類型和套路，比如以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名，通過免費禮品、高回報等噱頭引誘老年人，進而實施養(yǎng)老服務詐騙、非法集資等，侵害老年人財產權益。與此同時，xx等多地民政部門整理制作了反詐公益短片、指南、告知書、海報、漫畫等，通過微信公眾號等新媒體傳播擴大影響力，西藏自治區(qū)拉薩市專門制作藏語宣傳片方便老年人觀看，陜西省富平縣還將養(yǎng)老詐騙案例編入地方戲曲傳唱。
為擴大社會面宣傳，使防范養(yǎng)老服務詐騙提示深入人心，各地民政部門深入基層一線開展宣傳，到老年人身邊進行引導。xx等地充分發(fā)揮基層組織、網(wǎng)格員、社會工作者、志愿者等作用，通過發(fā)放宣傳單、懸掛標語條幅等方式，推動反詐宣傳進機構、進社區(qū)、進家庭，揭露養(yǎng)老服務詐騙的套路，形成“不敢騙、不能騙、騙不了”的良好社會氛圍。如江蘇省民政部門要求以民政服務大廳、養(yǎng)老機構、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點為重點，結合居家上門服務，向老年人宣傳普及養(yǎng)老服務領域非法集資知識；xx省民政部門開展“五個一”活動，通過發(fā)布一份倡議書、發(fā)送一張“明白卡”（老年人權益明白卡），指導養(yǎng)老服務機構開設一個專欄、簽訂一份承諾書、提供一份提醒函，全方位筑起老年人權益保護屏障；福建省注重源頭預防，加強養(yǎng)老服務機構防詐騙宣傳教育，將防范養(yǎng)老詐騙、保健品營銷等內容納入養(yǎng)老院院長培訓課程，納入公辦養(yǎng)老機構委托經(jīng)營管理合同，納入養(yǎng)老機構等級評定內容；湖北省武漢市“見縫插針”，在核酸檢測點發(fā)放卡片，不斷延伸養(yǎng)老服務反詐宣傳的“觸角”。
xx年年底，民政部召開全國防范化解養(yǎng)老服務詐騙動員部署電視電話會議，要求對已經(jīng)登記的養(yǎng)老機構和未經(jīng)登記但從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動的服務場所進行全面摸底排查。此次全國專項行動開展后，再次提出完成復查“回頭看”的'任務，準確摸清隱患底數(shù)，確保不留盲區(qū)死角。
目前，全國民政系統(tǒng)正在按照民政部統(tǒng)籌部署，對所有養(yǎng)老服務機構及場所開展復查，對風險問題進行再梳理、再整改、再糾偏，制定詳細的工作臺賬，并建立風險隱患等級從高到低的“紅橙黃綠”風險管控名單，實施分類處置，按照“一院一策”的要求，有效化解風險。注重部門聯(lián)動，加強與公安、市場監(jiān)管等部門溝通協(xié)調，協(xié)同對未登記備案但開展養(yǎng)老服務的場所、新成立的養(yǎng)老機構、嵌入式小微養(yǎng)老機構、農村互助幸福院等開展排查整治，形成工作合力。
為強化線索收集，福建省民政部門采取有獎舉報等方式，增強防范打擊整治的聲勢；江蘇省將“xxxxx非法金融活動舉報平臺”納入養(yǎng)老服務詐騙舉報途徑；海南省民政廳要求加強舉報線索核查，及時將核查結果、處理進展情況向舉報人反饋，有效回應群眾訴求。
開局良好，后程可期。全國民政系統(tǒng)將持續(xù)營造打擊整治養(yǎng)老服務詐騙的.強大輿論聲勢，為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng)建良好的社會環(huán)境。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇八
為貫徹落實市局《關于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》（湛醫(yī)?！?0__〕27號）的行動部署，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，努力構建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局，我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動，現(xiàn)將主要行動總結如下：
一、領導高度重視
5月10日，為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中，我局召開了會議，會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保，維護基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法，要求全體干部研究完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管措施，進一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系，確保醫(yī)保基金安全。
二、繼續(xù)開展打擊欺詐騙保宣傳行動
持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅，利用led塔宣傳漫畫短片。
三、全力開展打擊欺詐騙保專項治理行動
按照__市和我區(qū)專項治理行動方案的部署，我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房，建立了“區(qū)醫(yī)保定點機構管理群”微信群，通過網(wǎng)絡媒體，有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保，維護基金安全”信息，并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機構和醫(yī)藥單位開展自糾自查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，規(guī)范自身經(jīng)營行為。
宣傳是手段，實效是檢驗。醫(yī)保基金監(jiān)管是一項長期艱巨的任務，我局將嚴格按《__市醫(yī)療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求，進一步完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管措施，確保醫(yī)?；鸢踩?。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇九
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號《關于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署，__區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排，強化主體監(jiān)管，實施“三醫(yī)”聯(lián)動，扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下：
一、專項治理工作開展情況
（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區(qū)委區(qū)政府高度重視，成立了分管區(qū)長為組長，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監(jiān)管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
（二）協(xié)調配合，形成合力。按照市局統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組，深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰；同時，積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作，按照各自職責，強化行業(yè)監(jiān)管，互通信息，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫(yī)?；鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施，強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫(yī)保秘〔20__〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監(jiān)督執(zhí)法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”（進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時，在候診大廳、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區(qū)內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
（四）同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時，區(qū)醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個月的時間，對轄區(qū)內52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質量管理規(guī)范，是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯(lián)合執(zhí)法，進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看，轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好，尚無明顯違規(guī)行為；檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。
二、下步工作
（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫(yī)?；鸢踩?BR> （二）、建管結合、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉，目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質高的監(jiān)管隊伍，實現(xiàn)基金監(jiān)管日?；?、常態(tài)化，確保省、市醫(yī)保局布置的任務如期完成。
（三）、強組織、早謀劃，確?；I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案，對醫(yī)?；I資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十
根據(jù)《省醫(yī)療保障局關于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》（x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號）安排，我局在全市范圍內認真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將工作完成情況及下一步工作打算報告如下：
一、專項治理工作開展情況
（一）高度重視，精心組織
認真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署，切實提高政治站位，強化組織領導，成立了局主要領導任組長的打擊欺詐騙保專項工作領導小組，市局統(tǒng)籌安排，主要領導親自抓，分管領導具體抓，同時壓實各區(qū)（市、縣）醫(yī)保局工作責任，確保全市專項行動順利開展。
專項行動開展以來，結合我市實際，我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機制工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號）、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號），對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機構、時間安排、內容要點、行動方式等作了具體安排，確保工作有抓手，任務有分工，及時召開工作調度會對開展打擊欺詐騙保工作進行動員部署，狠抓落實。
（二）多措并舉，扎實推進
一是加強輿論宣傳引導。4月，牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號），圍繞宣傳活動主題，突出宣傳重點，有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內容豐富的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，積極營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。活動期間共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份，制作宣傳橫幅200余條，組織11起集中宣傳活動，制作展板160余個，出動現(xiàn)場宣傳人員400余人次，現(xiàn)場接受群眾咨詢達5萬余人，組織警示教育3次，政策宣講5次。豐富宣傳載體，通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關新聞，在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)藥機構電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。
二是強化醫(yī)保基金監(jiān)管的主體責任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關于在全市定點醫(yī)藥機構開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號）。組織全市定點醫(yī)藥機構逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)?；鹗褂们闆r開展全面自查，建立問題臺賬，明確整改時限，筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強化自查結果的運用，對自查主動報告問題的從寬處理，自查整改不到位的重點查處。期間，全市兩定機構依據(jù)自查出的問題，申請退回基金40余萬元。
三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過構建兩定機構全面自查、經(jīng)辦機構日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度，持續(xù)保持醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月，共檢查定點醫(yī)療機構1475家，檢查覆蓋率達99%以上，處理醫(yī)療機構570家（其中暫停定點資格12家）；檢查定點藥店1735家，檢查覆蓋率100%，處理定點藥店149家（其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家），全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元（其中基金本金374.07萬元，違約處罰金556.87萬元）。
四是強化聯(lián)合執(zhí)法，開展醫(yī)保領域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領域掃黑除惡舉報案件，與市衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合調查組進駐醫(yī)療機構開展專項檢查，查明事實，嚴肅處理相關違規(guī)行為。
五是廣泛應用大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管方式，推進監(jiān)管端口前移。積極運用大數(shù)據(jù)手段加強醫(yī)保基金監(jiān)管，目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設置了16個分析維度開展數(shù)據(jù)分析，1-8月，通過對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用進行智能審核，共查找疑點數(shù)據(jù)32001條，審核疑點數(shù)據(jù)11855條，實現(xiàn)違規(guī)違約扣款197萬余元，有效維護了醫(yī)?；鸢踩?。
（三）健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制
一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度，落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話，發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。為鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)保基金行為，8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（實行）》，明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時限、申領審批流程及信息保密要求等有關內容，確保群眾易理解、易操作、易兌現(xiàn)。
二是創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用，在全省首建市本級統(tǒng)一調度的醫(yī)保專家?guī)?，聘請醫(yī)保、醫(yī)務、藥學、財務和物價等198名專家入庫，有效緩解當前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定（試行）》規(guī)范專家的使用管理，充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?，已依托專家對定點醫(yī)療機構開展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術評判。
三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為，推動監(jiān)管體系建設。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系，加大對執(zhí)法人員教育培訓力度，積極對接法制部門完成局機關和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領換證工作。進一步健全監(jiān)管工作體系，做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權職責劃分，規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經(jīng)辦稽核行為，組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構稽核檢查業(yè)務規(guī)范（試行）》，初步理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機構協(xié)議管理的關系，促進行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補充，形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度，明確了要情報告的內容、方式和時限，已向上級主管部門報送要情2起。
二、下一步工作打算
（一）推進打擊欺詐騙保專項治理行動升級。
采取隨機抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式，繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為，曝光一批性質惡劣、社會影響較大的典型案件，形成震懾。
(二)推進綜合監(jiān)管，促進部門聯(lián)動
積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持，籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌推進醫(yī)?；鸨O(jiān)管的協(xié)調、指導和重大案件查處等工作。
（三）推進智能監(jiān)控系統(tǒng)建設，健全基金安全防控機制
推進__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能監(jiān)控維度，推動基金監(jiān)測預警和使用效益評價指標體系建設。
（四）推進監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設工作
積極嘗試引入信息技術機構、會計師事務所、商業(yè)保險機構等第三方力量，參與基金監(jiān)管工作，充分發(fā)揮專業(yè)技術支持作用提高案件查辦時效；積極構建基金監(jiān)管信用評價指標體系，推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系，加大聯(lián)合懲戒力度。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十一
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后，縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求，按照職責任務分工，采取建機制、嚴排查、強教育等措施，在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作，助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?，F(xiàn)將有關工作總結如下：
一、工作開展情況
（一）強化組織領導，全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室，縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任，縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關單位為成員，在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員，具體負責整治工作。
縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作，多次主持召開會議，要求各單位增強責任感，積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。
（二）強化責任擔當，深挖細查摸線索?？h處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報，接受業(yè)務指導，一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查，并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話。縣公安局對重點機構、重點行為進行全面排查，并對存量案件和線索進行深挖排查，未發(fā)現(xiàn)非法集資風險；縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排，未發(fā)現(xiàn)非法集資風險；縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡輿情系統(tǒng)，對網(wǎng)絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測，5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所，未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權益的涉非問題；縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經(jīng)營戶摸排，未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為；縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知，要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為，5月初，對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查，抽查比例20%，未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域非法集資問題。
（三）強化宣傳教育，提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上，縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案，組織開展高頻度宣傳教育活動。
1、開展網(wǎng)絡宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示，在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播，多方引導干群識騙防騙，增強“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日，6月15日，在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動，向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識，派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份，視頻播放防范知識30余次，贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份，解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。
3、開展流動宣傳。5月22至24日，在九江市處非辦的指導下，縣處非辦聯(lián)合轄內7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動，該活動主要通過“五個一”宣傳模式（一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊）向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日，中央二套經(jīng)濟半小時欄目，7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
二、存在的問題
（一）宣傳教育的覆蓋面還不足，適合老年人的，喜聞樂見的宣傳不多，提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
（二）部門間協(xié)調配合還要加強，信息共享不及時，不利于快速識別風險和預警。
三、下步打算
下一步，我縣將進一步提高政治站位，主動擔當作為，深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。
一是加大重點機構、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報，收集問題線索，制定工作臺賬，進行銷號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接，協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象，通過各類媒介載體，開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動，推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭，特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十二
為認真貫徹全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神，進一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項的宣傳力度，積極營造全社會參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的良好的氛圍，蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙，六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動”活動。
一、組織領導迅速動員部署
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，切實提高整治站位，立即開展行動，院長周世宏對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了周密部署，要求全院醫(yī)務人員認識打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的重要意義，突出工作重點，細化工作舉措，確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動有力開展。
二、多方宣傳營造良好氛圍
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色，在醫(yī)生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁，充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率，提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外，通過電子滾動屏，發(fā)放宣傳單頁，微信公眾號推送信息等多種方式積極開展宣傳，不斷提升老年人群體的識騙防騙能力，從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間，營造出良好的社會氛圍。
三、專項宣傳活動卓有成效
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作開展以來，眾多來我院就診人群受到相關宣傳教育，對養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識，識騙防騙能力顯著提高，我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳活動，維護老年人群體的合法權益。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇一
獲悉，醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益，關系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。開封市始終將打擊欺詐騙保、維護基金安全作為首要任務，狠抓落實不放松。
據(jù)了解，自被確定為醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設國家試點城市以來，開封市按照“以組織為保障，以制度為核心，以系統(tǒng)為依托，以滿意度為關鍵，以應用為抓手，以行業(yè)為支撐”的總體思路，構建以信用體系為基礎，智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查為依托的“三位一體”醫(yī)?；鸨O(jiān)管新格局。試點建設工作進展順利，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設試點終期評估驗收考核中被國家局評為“優(yōu)秀”等次，省醫(yī)療保障局下文在全省推廣“開封經(jīng)驗”。
堅持黨的領導，以信用監(jiān)管“助力改革”，各項醫(yī)保政策落地執(zhí)行更有力度?，F(xiàn)任市委書記高建軍親自掛帥，由醫(yī)保、發(fā)改、公安、財政、人社、衛(wèi)健、審計、市場監(jiān)管、大數(shù)據(jù)等部門聯(lián)動配合，成立開封市醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設領導小組。建立工作溝通群，每日匯報、每周例會、每月督導，試點開展順利有序，制度建設更加完善，助力監(jiān)管工作在全省的排名靠前，形成了一張醫(yī)保基金監(jiān)管的“開封品牌”。
堅持以人民為中心，以滿意度評價“助力服務”，醫(yī)藥機構主動規(guī)范診療行為。人民群眾擁有無窮的力量，充分發(fā)揮群眾智慧和力量參與醫(yī)保治理，正是貫徹落實黨的群眾路線、堅持“以人民為中心”的具體體現(xiàn)。開封市將人民群眾的獲得感作為醫(yī)藥機構評價的重要考核指標，并將指標權重提高至40%，倒逼醫(yī)藥機構規(guī)范診療行為，提高服務質量。
堅持以公平為導向，以評價指標“助力增效”，醫(yī)?；鹗褂眯拭黠@提高。將住院次均費用、平均住院日、醫(yī)療費用增幅等線上計算指標納入醫(yī)療機構信用評價指標體系中，以實際值中優(yōu)為評價方法，督促各級醫(yī)療機構良性發(fā)展，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。2021年底，開封市住院人次同比上升，次均費用同比下降，平均住院日同比下降近1天。各醫(yī)藥機構醫(yī)藥服務行為逐漸規(guī)范，切實節(jié)省了醫(yī)療保障基金。
下一步，開封市將嚴格按照國家醫(yī)療保障局要求，深入推進醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設，逐漸擴大評價主體，營造良好的誠信文化，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管領域，將“堵”變?yōu)椤笆瓒隆苯Y合，將“懲”變?yōu)椤蔼剳汀苯Y合，進一步提煉可復制、可推廣的開封經(jīng)驗，促進行業(yè)自律，推動醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作高質量發(fā)展，確保醫(yī)保基金安全高效合理規(guī)范使用。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇二
為認真貫徹全國、全省、全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神,切實依法維護老年人合法權益，促進老年人事業(yè)健康發(fā)展，不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感，經(jīng)鎮(zhèn)黨委擴大會研究同意，從現(xiàn)在起至20xx年10月中旬，在全鎮(zhèn)開展為期半年的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，制定工作方案如下。
堅持穩(wěn)中求進工作總基調，堅持專項治理與系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理相結合，堅持黨的領導、以人民為中心、運用法治思維、突出重點、分類處置的工作原則，堅持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范等措施并舉，依法嚴懲養(yǎng)老詐騙違法犯罪，延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題，防范化解養(yǎng)老領域非法經(jīng)營涉穩(wěn)涉眾突出風險隱患,促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展，切實維護全鎮(zhèn)安全穩(wěn)定的政治社會環(huán)境，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。從20xx年4月中旬開始，全鎮(zhèn)發(fā)起打擊整治養(yǎng)老詐騙新一輪強大攻勢，盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙，嚴懲一批違法犯罪分子，有效遏制養(yǎng)老詐騙違法犯罪，進一步形成高壓震懾；集中解決一批群眾反映強烈的養(yǎng)老領域涉詐問題，整治規(guī)范一批養(yǎng)老領域經(jīng)營不規(guī)范、存在詐騙苗頭隱患的機構、企業(yè)，切實防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的涉穩(wěn)風險；曝光一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪典型案例，以案說法開展宣傳教育，增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力，進一步形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會氛圍；鞏固深化打擊整治成果，制定完善一批法規(guī)制度，著力解決養(yǎng)老詐騙暴露出的.共性問題，推動常治長效。
（一）扎實抓好宣傳發(fā)動工作（牽頭單位：鎮(zhèn)綜治辦，責任單位：各村（社區(qū)），駐鎮(zhèn)各單位）
1．深入開展宣傳教育。要堅持“線上+線下”相結合，充分用好全鎮(zhèn)各類新聞媒體，在“5·15”打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日、掃黑除惡集中宣傳等活動時期，組織開展聲勢浩大的打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動，掀起宣傳熱潮。充分發(fā)揮綜治中心、網(wǎng)格員等力量作用，加大對留守、獨居等特殊困難老年人的走訪宣傳。三大電信運營商要通過短信等形式，向用戶“點對點”發(fā)布風險提示和預警信息。要通過印發(fā)宣傳冊、張貼標語、以案說法等形式，讓涉老反詐宣傳進社區(qū)、進農村、進超市、進公園、進廣場、進家庭，幫助老年人提高法治意識和識騙防騙能力，最大限度擠壓“行騙空間”。
2．暢通線索舉報渠道。依靠和發(fā)動群眾，廣泛收集舉報線索。落實舉報人保護措施，切實消除后顧之憂。依托12337智能化舉報平臺，統(tǒng)一接收、分流、交辦舉報線索。各村（社區(qū)）、各單位對收集到的舉報線索和上級轉辦的線索盡快核實、查辦、反饋，有效回應人民群眾關切，并及時向鎮(zhèn)綜治辦報送線索辦結情況。鎮(zhèn)綜治辦將適時集中篩查、交辦、督辦一批重點線索，督導加大核查力度。
3．加強輿論引導管控。引導養(yǎng)老詐騙受害群體樹立合理預期，增進對這次專項行動的理解和支持。嚴格落實“三同步”要求，對養(yǎng)老詐騙重大敏感案件，加強輿情風險評估監(jiān)測，細化工作預案，打好主動仗。各村（社區(qū)）、各單位要及時協(xié)調管控負面輿情，嚴防惡意炒作。
（二）依法嚴厲打擊養(yǎng)老詐騙的犯罪（牽頭單位：派出所，責任單位：各村（社區(qū)）、駐鎮(zhèn)各單位）
4．實施精準打擊。派出所與有關行業(yè)主管部門加強對接協(xié)同，把打擊鋒芒對準以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名實施詐騙、侵害老年人合法權益的各類違法犯罪。按照“穩(wěn)、準、狠”要求，深挖徹查一批養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索，快偵快破一批影響大、關注度高的典型案件，確保打出聲威。及時發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙中可能存在的黑惡勢力，深挖養(yǎng)老詐騙背后的腐敗和“保護傘”，結合常態(tài)化掃黑除惡依法嚴懲。
5．嚴格依法辦案。堅持法治思維和法治方式，嚴把事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關，用足用好法律武器，不放過任何一個犯罪分子，確保打擊有力、懲治有效。嚴格把握好法律政策界限，要認真分析、嚴格區(qū)分合法與非法、有罪與無罪的界限，嚴禁人為“拔高”“湊數(shù)”，確保把每一起案件都辦成鐵案。派出所要加強辦案力量，加大案件偵辦力度；檢察機關要提前介入，統(tǒng)一法律適用標準和證據(jù)標準；法庭要抓好審判工作，對于造成嚴重經(jīng)濟損失以及其他嚴重后果或者惡劣社會影響的案件，要堅決依法從嚴懲處，同時加大對罰金、沒收財產的處罰力度，從經(jīng)濟上嚴厲制裁犯罪分子。各單位加強協(xié)同配合，依法快捕快訴快判一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪案件。綜合運用行政執(zhí)法、民事司法等手段，辦理養(yǎng)老領域民事糾紛案件，保護當事人合法權益。
6．全力追贓挽損。加強派出所和民政、自然資源、住建、市場監(jiān)管、金融監(jiān)管、銀保監(jiān)等部門協(xié)同配合，全面查清犯罪嫌疑人資金流向，及時查封、扣押、凍結涉案財產，堅決防止犯罪嫌疑人隱匿、抽逃、轉移財產。加大對涉案財產甄別、審查、認定力度，加大財產刑執(zhí)行力度，綜合運用多種手段，做好涉案財物清運、財產變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作，最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟損失，守護好老百姓的“養(yǎng)老錢”?？偨Y推廣好的辦案經(jīng)驗做法，對涉案受害者眾多、涉案金額較大等重點案件，建立“一案一策”“一案一專班”等機制，加大案件攻堅力度，做到“應追盡追”。
（三）深入開展整治規(guī)范工作（牽頭單位：鎮(zhèn)綜治辦，責任單位：各村（社區(qū)）、各單位）
7．加強重點整治。要把開展整治規(guī)范作為專項行動的重中之重，依法整治規(guī)范以“養(yǎng)老”為名的各類涉詐問題隱患。鎮(zhèn)黨政辦組織開展不間斷網(wǎng)上巡查，大力整治利用互聯(lián)網(wǎng)、手機app等設置“套路”，誘導老年人“消費”“投資”等涉詐問題隱患，依法查處違法違規(guī)網(wǎng)絡平臺及賬號。鎮(zhèn)項目辦要在養(yǎng)老項目申報、實施等方面嚴格把關，加強信用管理，對建設資金使用實施全過程監(jiān)督管理。鎮(zhèn)民政辦要強化行業(yè)監(jiān)管，加強與有關部門的協(xié)調溝通，把已經(jīng)在民政部門備案的、經(jīng)市場登記注冊成立涉及養(yǎng)老服務但未在民政部門備案的、打著養(yǎng)老旗號從事非法吸收資金業(yè)務的三類市場主體納入監(jiān)管范疇，做好養(yǎng)老服務領域涉詐問題的日常排查、集中整治、監(jiān)測預警等相關工作。鎮(zhèn)政務服務中心、梅田市場監(jiān)管部門要在市場主體登記注冊時嚴格把關。鎮(zhèn)城鎮(zhèn)規(guī)劃建設辦、梅田自然資源所要整治違規(guī)使用養(yǎng)老服務設施用地變相開發(fā)房地產等涉詐問題隱患，加強信息共享、監(jiān)督管理、政策宣傳等工作。鎮(zhèn)城管要整治違規(guī)在城市街面張貼養(yǎng)老產品宣傳廣告的行為。轄區(qū)內三大運營商要依法依規(guī)對涉嫌詐騙的電話號碼進行處置。鎮(zhèn)文化站要整治老年旅游、藝術品經(jīng)營等領域涉詐問題隱患，嚴格審核面向老年人的旅游項目內容。鎮(zhèn)衛(wèi)健辦要依法查處養(yǎng)老機構內設的無資質醫(yī)療機構、無行醫(yī)資質相關人員開展診療活動、無醫(yī)療衛(wèi)生技術準入等違法行為，并將養(yǎng)老詐騙整治納入老齡工作重要督促檢查內容。梅田市場監(jiān)管所要整治涉老“食品”“保健品”等領域涉詐問題隱患，加強市場監(jiān)管，依法查處虛假宣傳等違規(guī)經(jīng)營行為。鎮(zhèn)綜治辦要督促、指導養(yǎng)老領域非法集資問題隱患整治工作，加強監(jiān)測研判和預警提示，指導協(xié)調對養(yǎng)老領域非法集資依法認定、查處、取締，推動有關部門和地方開展防范和處置養(yǎng)老領域非法集資工作。
8．加強分類處置。各村（社區(qū)）、各成員單位要深入開展摸排，對相關問題風險隱患建立臺賬，綜合評估，逐一研究確定相關機構、企業(yè)等涉詐問題風險等級，建立風險管控名單，強化分級分類處置。對存在苗頭性問題的，做好風險提示，增加抽查、檢查頻次，加大監(jiān)管力度，提醒規(guī)范運營；對存在明顯問題但不構成犯罪的，及時警示約談其主要負責人、停止經(jīng)營活動、責令整改、督促清退資金，綜合運用行政、經(jīng)濟、民事等手段引導其抓好整改；對涉及其他部門的涉詐問題線索，依法移交有關主管部門處理；對涉嫌犯罪的，及時固定證據(jù)，移送司法機關依法打擊。
9．防控涉穩(wěn)風險。及時收集研判預警相關涉穩(wěn)情報信息，統(tǒng)籌做好受害老年人教育引導、資金清退、突發(fā)事件應急處置等工作，堅決防止因工作不當影響社會穩(wěn)定。對重點群體和人員要嚴格落實“五包一”措施，與投資群眾建立有效的溝通平臺，定期通報案情和處置進展工作情況，及時回應群眾關切。鎮(zhèn)民政辦要對梅田敬老院進行精準幫扶，幫助維持正常運轉。對一些涉眾型養(yǎng)老詐騙案件，要充分考慮其復雜性，嚴格依照有關法律法規(guī)和政策規(guī)定，按照“一案一策”“精準拆彈”要求逐一化解；對“爆雷”風險突出的，嚴格按照風險防控工作預案依法依規(guī)妥善處置，守住不發(fā)生重特大群體性的事件的底線。
10．推動建章立制。充分發(fā)揮鎮(zhèn)打擊和處置非法集資工作領導小組、鎮(zhèn)維護穩(wěn)定工作協(xié)調小組等工作機制作用，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，加強情況通報、信息共享，形成打擊整治合力。強化行業(yè)監(jiān)管，健全市場準入、備案管理、資金監(jiān)管、風險預警、重點管控、社會監(jiān)督等制度，提升監(jiān)管效能。完善行刑銜接機制，健全行業(yè)主管部門通報線索、配合執(zhí)法司法調查等機制。通過專項行動，為完善相關法律政策、司法解釋等貢獻力量，為打擊養(yǎng)老詐騙、規(guī)范行業(yè)發(fā)展提供堅實的法治保障。
（一）動員部署階段（20xx年4月15日至30日）：鎮(zhèn)里組織召開全鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會議，出臺工作方案，建立有關工作機制。在全鎮(zhèn)范圍內組織開展打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動，組織各村（社區(qū)）、各成員單位摸排掌握一批重點線索。
（二）實施推動階段（20xx年5月1日至9月30日）：深入推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，全面排查風險隱患，加快案件偵辦，加強源頭監(jiān)管，突出重點整治，落實信訪維穩(wěn)各項責任，盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團伙，嚴懲一批違法犯罪分子，集中解決一批群眾反映強烈的養(yǎng)老領域涉詐問題。
（三）總結提升階段（20xx年10月1日至10月18日前后）：及時總結專項行動經(jīng)驗做法，推動補齊短板弱項，鞏固深化打擊整治成果，制定完善一批法規(guī)制度，確保活動取得實效。
各村（社區(qū)）、各成員單位要把打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動作為當前一項重要政治任務，認真貫徹有關部署要求，推動專項行動走深走實，力爭取得良好的政治效果、法律效果、社會效果。
（一）建立協(xié)調機制。成立梅田鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室（簡稱“鎮(zhèn)專項辦”），成員由鎮(zhèn)綜治辦、梅田法庭、梅田派出所、麻田派出所、鎮(zhèn)民政辦、梅田自然資源所、鎮(zhèn)項目辦、鎮(zhèn)文化站、鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦、梅田市場監(jiān)管局、梅田城管以及轄區(qū)內三大運營商等單位組成，鎮(zhèn)專項辦主任由鎮(zhèn)黨委委員、政法委員劉建華兼任，副主任由成員單位分管負責同志擔任，內設綜合組、打擊組、整治組、宣教組等4個工作組。鎮(zhèn)專項辦要充分發(fā)揮統(tǒng)籌謀劃、組織實施、協(xié)調推動、督辦落實等職能作用，各工作組要細化方案、壓實責任，主動擔當、真抓實干。鎮(zhèn)專項辦從成員單位抽調專門力量做好日常工作，建立健全信息報送、簡報宣傳、形勢研判、協(xié)調調度、重點督導、成員單位聯(lián)絡員等工作制度和運行機制，形成上下貫通、左右聯(lián)動、運轉高效的工作體系。專項行動期間，各村（社區(qū)）、各成員單位每月26日前要向鎮(zhèn)專項辦專題報送當月工作進展情況，重要情況和好的經(jīng)驗做法等應及時報告。
（二）加強統(tǒng)籌推進。專項行動分為宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升3個關鍵環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)統(tǒng)籌融合、壓茬推進，宣傳發(fā)動和打擊整治要貫徹始終，做到邊宣傳發(fā)動、邊打擊整治。要推動專項行動與其他領域專項工作有機結合，與正在開展的打擊非法集資犯罪專項行動、打擊涉網(wǎng)黑惡犯罪專項行動、養(yǎng)老領域突出問題專項監(jiān)督檢查等相銜接，形成打擊整治養(yǎng)老詐騙的強大合力。
（三）落實工作責任。各村（社區(qū)）、各成員單位要嚴格落實平安建設領導責任制，把專項行動作為本轄區(qū)、本單位、本行業(yè)系統(tǒng)年度平安建設重點工作，形成一級抓一級、層層抓落實的責任體系。履行牽頭職責的單位要切實加強組織協(xié)調推動，確保工作扎實有序開展；責任單位要主動擔當作為，積極協(xié)同配合。各成員單位要切實加強分類指導、抓緊部署推進。各村（社區(qū)）根據(jù)實際情況細化工作措施，確保有詐反詐、有亂治亂，因地制宜、靶向治理。4月28日前，各村（社區(qū)）要將工作措施、各成員單位要將分方案報送鎮(zhèn)專項辦。
（四）嚴格督導考評。專項行動全面展開后，鎮(zhèn)專項辦將適時組織梳理確定若干重點地區(qū)和單位，推動限期整改提升；挑選一批重點案件，實施掛牌督辦，以重點突破帶動專項行動整體推進。各村（社區(qū)）、成員單位也要加強對重點地區(qū)、案件、線索問題的督導，推動專項行動落地見效。要將專項行動納入年度平安建設考評的重要內容，對成效突出的村（社區(qū)）、單位進行通報表揚；對推進不力的，及時通報、約談，督促限期整改。對專項行動開展后仍發(fā)生重大養(yǎng)老詐騙案件的，嚴格依規(guī)依紀進行追責問責。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇三
為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，強化定點醫(yī)療機構和參保人員法制意識，營造全社會關注并自覺維護醫(yī)保基金安全的'良好氛圍，20xx年5月20日南石醫(yī)院醫(yī)保部開展以“打擊欺詐騙保行為維護醫(yī)?；鸢踩Ｗo參保人合法權益”主題宣傳日活動。
南石醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員向群眾宣傳醫(yī)保政策，耐心解答醫(yī)保政策，就醫(yī)療保險的覆蓋范圍、參保時間和程序、繳費標準、享受的各項醫(yī)保待遇和就醫(yī)報銷辦法以及異地就醫(yī)登記備案住院直接結算等內容進行逐一解答。
通過宣傳活動，醫(yī)務人員思想進一步統(tǒng)一，醫(yī)保責任意識和風險防范意識進一步增強，廣大參保群眾也得到醫(yī)保政策的再培訓，對維護好醫(yī)?；鸢踩捅Ｗo好群眾切身利益，引導參保群眾通過合法途徑維護自身權益并參與醫(yī)保基金監(jiān)管起到了重要的促進作用。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇四
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號《關于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的`總體部署，xx區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排，強化主體監(jiān)管，實施“三醫(yī)”聯(lián)動，扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下：
（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區(qū)委區(qū)政府高度重視，成立了分管區(qū)長為組長，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監(jiān)管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
（二）協(xié)調配合，形成合力。按照市局統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組，深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰；同時，積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作，按照各自職責，強化行業(yè)監(jiān)管，互通信息，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫(yī)保基金監(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施，強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監(jiān)督執(zhí)法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”（進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時，在候診大廳、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區(qū)內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
（四）同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時，區(qū)醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個月的時間，對轄區(qū)內52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質量管理規(guī)范，是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯(lián)合執(zhí)法，進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看，轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好，尚無明顯違規(guī)行為；檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。
（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫(yī)保基金安全。
（二）、建管結合、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉，目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質高的監(jiān)管隊伍，實現(xiàn)基金監(jiān)管日?；?、常態(tài)化，確保省、市醫(yī)保局布置的任務如期完成。
（三）、強組織、早謀劃，確保籌資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案，對醫(yī)?；I資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇五
全國公安機關打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會xx日召開，部署各級公安機關依法嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪，切實維護老年人合法權益，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
公安部要求，要以打開路、多措并舉，迅速掀起打擊整治工作高潮。
要強化線索摸排，廣泛發(fā)動群眾，強化部門協(xié)同，及時發(fā)現(xiàn)核查處置養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索。
要以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名，實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領導傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品和生產、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財產權益的各類違法犯罪活動為重點，深入開展破案攻堅，全力快破現(xiàn)案、攻堅積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。
要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件，層層傳導壓力，壓緊壓實責任，推動破案攻堅取得實效。
要注意發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙犯罪團伙中可能存在的黑惡勢力，結合常態(tài)化掃黑除惡斗爭依法嚴懲。
要嚴格規(guī)范執(zhí)法，防范化解風險，確保法律效果、政治效果和社會效果相統(tǒng)一。
要加強宣傳防范，廣泛宣傳養(yǎng)老詐騙違法犯罪典型案例，揭露犯罪“套路”手法，提高老年人識騙防騙能力。
要對犯罪嫌疑人資金流向一查到底，全力追贓挽損，最大限度減少受害群眾損失。
要強化組織部署、協(xié)作配合和督導考核，抓實抓細各項部署和工作措施，健全完善長效機制，確保專項行動取得實效。
據(jù)了解，2017年以來，全國公安機關共破獲養(yǎng)老詐騙案件4500余起，抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇六
為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署，按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求，我院醫(yī)保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現(xiàn)將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫(yī)療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。
1、串換藥品收費：存在部分不在醫(yī)保支付范圍內的藥物替代為醫(yī)保支付藥物；
2、住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3、住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數(shù)不匹配的情況；
4、門診購藥存在使用他人醫(yī)?？ǖ默F(xiàn)象，并有一家開多種藥品的情況；
規(guī)范經(jīng)辦流程，加強醫(yī)患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執(zhí)行醫(yī)保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇七
今年x月，由平安中國建設協(xié)調小組牽頭，中央政法委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部等xx個成員單位聯(lián)合開展為期半年的全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動拉開帷幕，全國民政系統(tǒng)迅速響應，全力宣傳發(fā)動，形成嚴打高壓態(tài)勢，吹響打擊整治養(yǎng)老服務詐騙的沖鋒號。
作為全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室成員單位之一，民政部成立了打擊整治養(yǎng)老服務詐騙工作領導小組，于x月xx日召開領導小組第一次全體會議，并印發(fā)打擊整治工作方案，明確了集中開展專項行動的具體部署，要求各地民政部門健全相應工作機制，規(guī)范整治養(yǎng)老服務涉詐亂象問題，切實維護老年人合法權益。x月xx日，民政部召開全國打擊整治養(yǎng)老服務詐騙專項行動第一次推進會，部署推進養(yǎng)老服務領域打擊整治環(huán)節(jié)的階段性目標任務。
為確保專項行動抓緊抓細、走深走實，全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）民政部門均已制訂印發(fā)本地區(qū)專項行動實施方案，并成立了專項行動領導小組，抽調專門工作力量組建專班。如內蒙古自治區(qū)民政廳成立了由廳長任組長的專項行動領導小組，還組建了由養(yǎng)老服務處等多個處室為主要成員的工作專班；在河南省，各地市民政部門將專項行動納入單位“一把手”工程，納入年度工作重點，成立工作領導小組，抽調精干力量組成工作專班，專項行動開展有力有效。
宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升是專項行動的x個關鍵環(huán)節(jié)，其中宣傳發(fā)動貫穿始終。為了讓廣大老年人快速識別涉養(yǎng)老服務詐騙行為，各地民政部門組織開展了通俗易懂、形式多樣的宣傳活動。
xx等多地民政部門梳理總結了養(yǎng)老服務詐騙的常見類型和套路，比如以提供“養(yǎng)老服務”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產品”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名，通過免費禮品、高回報等噱頭引誘老年人，進而實施養(yǎng)老服務詐騙、非法集資等，侵害老年人財產權益。與此同時，xx等多地民政部門整理制作了反詐公益短片、指南、告知書、海報、漫畫等，通過微信公眾號等新媒體傳播擴大影響力，西藏自治區(qū)拉薩市專門制作藏語宣傳片方便老年人觀看，陜西省富平縣還將養(yǎng)老詐騙案例編入地方戲曲傳唱。
為擴大社會面宣傳，使防范養(yǎng)老服務詐騙提示深入人心，各地民政部門深入基層一線開展宣傳，到老年人身邊進行引導。xx等地充分發(fā)揮基層組織、網(wǎng)格員、社會工作者、志愿者等作用，通過發(fā)放宣傳單、懸掛標語條幅等方式，推動反詐宣傳進機構、進社區(qū)、進家庭，揭露養(yǎng)老服務詐騙的套路，形成“不敢騙、不能騙、騙不了”的良好社會氛圍。如江蘇省民政部門要求以民政服務大廳、養(yǎng)老機構、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點為重點，結合居家上門服務，向老年人宣傳普及養(yǎng)老服務領域非法集資知識；xx省民政部門開展“五個一”活動，通過發(fā)布一份倡議書、發(fā)送一張“明白卡”（老年人權益明白卡），指導養(yǎng)老服務機構開設一個專欄、簽訂一份承諾書、提供一份提醒函，全方位筑起老年人權益保護屏障；福建省注重源頭預防，加強養(yǎng)老服務機構防詐騙宣傳教育，將防范養(yǎng)老詐騙、保健品營銷等內容納入養(yǎng)老院院長培訓課程，納入公辦養(yǎng)老機構委托經(jīng)營管理合同，納入養(yǎng)老機構等級評定內容；湖北省武漢市“見縫插針”，在核酸檢測點發(fā)放卡片，不斷延伸養(yǎng)老服務反詐宣傳的“觸角”。
xx年年底，民政部召開全國防范化解養(yǎng)老服務詐騙動員部署電視電話會議，要求對已經(jīng)登記的養(yǎng)老機構和未經(jīng)登記但從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動的服務場所進行全面摸底排查。此次全國專項行動開展后，再次提出完成復查“回頭看”的'任務，準確摸清隱患底數(shù)，確保不留盲區(qū)死角。
目前，全國民政系統(tǒng)正在按照民政部統(tǒng)籌部署，對所有養(yǎng)老服務機構及場所開展復查，對風險問題進行再梳理、再整改、再糾偏，制定詳細的工作臺賬，并建立風險隱患等級從高到低的“紅橙黃綠”風險管控名單，實施分類處置，按照“一院一策”的要求，有效化解風險。注重部門聯(lián)動，加強與公安、市場監(jiān)管等部門溝通協(xié)調，協(xié)同對未登記備案但開展養(yǎng)老服務的場所、新成立的養(yǎng)老機構、嵌入式小微養(yǎng)老機構、農村互助幸福院等開展排查整治，形成工作合力。
為強化線索收集，福建省民政部門采取有獎舉報等方式，增強防范打擊整治的聲勢；江蘇省將“xxxxx非法金融活動舉報平臺”納入養(yǎng)老服務詐騙舉報途徑；海南省民政廳要求加強舉報線索核查，及時將核查結果、處理進展情況向舉報人反饋，有效回應群眾訴求。
開局良好，后程可期。全國民政系統(tǒng)將持續(xù)營造打擊整治養(yǎng)老服務詐騙的.強大輿論聲勢，為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng)建良好的社會環(huán)境。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇八
為貫徹落實市局《關于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》（湛醫(yī)?！?0__〕27號）的行動部署，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，努力構建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局，我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動，現(xiàn)將主要行動總結如下：
一、領導高度重視
5月10日，為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中，我局召開了會議，會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保，維護基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法，要求全體干部研究完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管措施，進一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系，確保醫(yī)保基金安全。
二、繼續(xù)開展打擊欺詐騙保宣傳行動
持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅，利用led塔宣傳漫畫短片。
三、全力開展打擊欺詐騙保專項治理行動
按照__市和我區(qū)專項治理行動方案的部署，我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房，建立了“區(qū)醫(yī)保定點機構管理群”微信群，通過網(wǎng)絡媒體，有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保，維護基金安全”信息，并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機構和醫(yī)藥單位開展自糾自查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，規(guī)范自身經(jīng)營行為。
宣傳是手段，實效是檢驗。醫(yī)保基金監(jiān)管是一項長期艱巨的任務，我局將嚴格按《__市醫(yī)療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求，進一步完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管措施，確保醫(yī)?；鸢踩?。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇九
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號《關于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署，__區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排，強化主體監(jiān)管，實施“三醫(yī)”聯(lián)動，扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下：
一、專項治理工作開展情況
（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區(qū)委區(qū)政府高度重視，成立了分管區(qū)長為組長，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監(jiān)管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
（二）協(xié)調配合，形成合力。按照市局統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組，深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰；同時，積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作，按照各自職責，強化行業(yè)監(jiān)管，互通信息，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫(yī)?；鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施，強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫(yī)保秘〔20__〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監(jiān)督執(zhí)法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”（進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時，在候診大廳、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區(qū)內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
（四）同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時，區(qū)醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個月的時間，對轄區(qū)內52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質量管理規(guī)范，是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯(lián)合執(zhí)法，進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看，轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好，尚無明顯違規(guī)行為；檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。
二、下步工作
（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫(yī)?；鸢踩?BR> （二）、建管結合、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉，目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質高的監(jiān)管隊伍，實現(xiàn)基金監(jiān)管日?；?、常態(tài)化，確保省、市醫(yī)保局布置的任務如期完成。
（三）、強組織、早謀劃，確?；I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案，對醫(yī)?；I資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十
根據(jù)《省醫(yī)療保障局關于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》（x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號）安排，我局在全市范圍內認真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現(xiàn)將工作完成情況及下一步工作打算報告如下：
一、專項治理工作開展情況
（一）高度重視，精心組織
認真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署，切實提高政治站位，強化組織領導，成立了局主要領導任組長的打擊欺詐騙保專項工作領導小組，市局統(tǒng)籌安排，主要領導親自抓，分管領導具體抓，同時壓實各區(qū)（市、縣）醫(yī)保局工作責任，確保全市專項行動順利開展。
專項行動開展以來，結合我市實際，我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機制工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號）、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號），對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機構、時間安排、內容要點、行動方式等作了具體安排，確保工作有抓手，任務有分工，及時召開工作調度會對開展打擊欺詐騙保工作進行動員部署，狠抓落實。
（二）多措并舉，扎實推進
一是加強輿論宣傳引導。4月，牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號），圍繞宣傳活動主題，突出宣傳重點，有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內容豐富的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，積極營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。活動期間共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份，制作宣傳橫幅200余條，組織11起集中宣傳活動，制作展板160余個，出動現(xiàn)場宣傳人員400余人次，現(xiàn)場接受群眾咨詢達5萬余人，組織警示教育3次，政策宣講5次。豐富宣傳載體，通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關新聞，在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)藥機構電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。
二是強化醫(yī)保基金監(jiān)管的主體責任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關于在全市定點醫(yī)藥機構開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號）。組織全市定點醫(yī)藥機構逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)?；鹗褂们闆r開展全面自查，建立問題臺賬，明確整改時限，筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強化自查結果的運用，對自查主動報告問題的從寬處理，自查整改不到位的重點查處。期間，全市兩定機構依據(jù)自查出的問題，申請退回基金40余萬元。
三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過構建兩定機構全面自查、經(jīng)辦機構日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度，持續(xù)保持醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月，共檢查定點醫(yī)療機構1475家，檢查覆蓋率達99%以上，處理醫(yī)療機構570家（其中暫停定點資格12家）；檢查定點藥店1735家，檢查覆蓋率100%，處理定點藥店149家（其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家），全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元（其中基金本金374.07萬元，違約處罰金556.87萬元）。
四是強化聯(lián)合執(zhí)法，開展醫(yī)保領域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領域掃黑除惡舉報案件，與市衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合調查組進駐醫(yī)療機構開展專項檢查，查明事實，嚴肅處理相關違規(guī)行為。
五是廣泛應用大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管方式，推進監(jiān)管端口前移。積極運用大數(shù)據(jù)手段加強醫(yī)保基金監(jiān)管，目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設置了16個分析維度開展數(shù)據(jù)分析，1-8月，通過對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用進行智能審核，共查找疑點數(shù)據(jù)32001條，審核疑點數(shù)據(jù)11855條，實現(xiàn)違規(guī)違約扣款197萬余元，有效維護了醫(yī)?；鸢踩?。
（三）健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制
一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度，落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話，發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。為鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)保基金行為，8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（實行）》，明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時限、申領審批流程及信息保密要求等有關內容，確保群眾易理解、易操作、易兌現(xiàn)。
二是創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用，在全省首建市本級統(tǒng)一調度的醫(yī)保專家?guī)?，聘請醫(yī)保、醫(yī)務、藥學、財務和物價等198名專家入庫，有效緩解當前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定（試行）》規(guī)范專家的使用管理，充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?，已依托專家對定點醫(yī)療機構開展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術評判。
三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為，推動監(jiān)管體系建設。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系，加大對執(zhí)法人員教育培訓力度，積極對接法制部門完成局機關和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領換證工作。進一步健全監(jiān)管工作體系，做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權職責劃分，規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經(jīng)辦稽核行為，組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構稽核檢查業(yè)務規(guī)范（試行）》，初步理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機構協(xié)議管理的關系，促進行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補充，形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度，明確了要情報告的內容、方式和時限，已向上級主管部門報送要情2起。
二、下一步工作打算
（一）推進打擊欺詐騙保專項治理行動升級。
采取隨機抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式，繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為，曝光一批性質惡劣、社會影響較大的典型案件，形成震懾。
(二)推進綜合監(jiān)管，促進部門聯(lián)動
積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持，籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌推進醫(yī)?；鸨O(jiān)管的協(xié)調、指導和重大案件查處等工作。
（三）推進智能監(jiān)控系統(tǒng)建設，健全基金安全防控機制
推進__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能監(jiān)控維度，推動基金監(jiān)測預警和使用效益評價指標體系建設。
（四）推進監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設工作
積極嘗試引入信息技術機構、會計師事務所、商業(yè)保險機構等第三方力量，參與基金監(jiān)管工作，充分發(fā)揮專業(yè)技術支持作用提高案件查辦時效；積極構建基金監(jiān)管信用評價指標體系，推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系，加大聯(lián)合懲戒力度。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十一
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后，縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求，按照職責任務分工，采取建機制、嚴排查、強教育等措施，在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作，助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?，F(xiàn)將有關工作總結如下：
一、工作開展情況
（一）強化組織領導，全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室，縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任，縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關單位為成員，在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員，具體負責整治工作。
縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作，多次主持召開會議，要求各單位增強責任感，積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。
（二）強化責任擔當，深挖細查摸線索?？h處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報，接受業(yè)務指導，一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查，并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話。縣公安局對重點機構、重點行為進行全面排查，并對存量案件和線索進行深挖排查，未發(fā)現(xiàn)非法集資風險；縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排，未發(fā)現(xiàn)非法集資風險；縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡輿情系統(tǒng)，對網(wǎng)絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測，5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所，未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權益的涉非問題；縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經(jīng)營戶摸排，未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為；縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知，要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為，5月初，對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查，抽查比例20%，未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域非法集資問題。
（三）強化宣傳教育，提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上，縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案，組織開展高頻度宣傳教育活動。
1、開展網(wǎng)絡宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示，在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播，多方引導干群識騙防騙，增強“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日，6月15日，在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動，向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識，派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份，視頻播放防范知識30余次，贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份，解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。
3、開展流動宣傳。5月22至24日，在九江市處非辦的指導下，縣處非辦聯(lián)合轄內7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動，該活動主要通過“五個一”宣傳模式（一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊）向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日，中央二套經(jīng)濟半小時欄目，7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
二、存在的問題
（一）宣傳教育的覆蓋面還不足，適合老年人的，喜聞樂見的宣傳不多，提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
（二）部門間協(xié)調配合還要加強，信息共享不及時，不利于快速識別風險和預警。
三、下步打算
下一步，我縣將進一步提高政治站位，主動擔當作為，深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。
一是加大重點機構、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報，收集問題線索，制定工作臺賬，進行銷號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接，協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象，通過各類媒介載體，開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動，推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭，特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十二
為認真貫徹全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神，進一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項的宣傳力度，積極營造全社會參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的良好的氛圍，蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙，六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動”活動。
一、組織領導迅速動員部署
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，切實提高整治站位，立即開展行動，院長周世宏對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了周密部署，要求全院醫(yī)務人員認識打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的重要意義，突出工作重點，細化工作舉措，確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動有力開展。
二、多方宣傳營造良好氛圍
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色，在醫(yī)生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁，充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率，提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外，通過電子滾動屏，發(fā)放宣傳單頁，微信公眾號推送信息等多種方式積極開展宣傳，不斷提升老年人群體的識騙防騙能力，從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間，營造出良好的社會氛圍。
三、專項宣傳活動卓有成效
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作開展以來，眾多來我院就診人群受到相關宣傳教育，對養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識，識騙防騙能力顯著提高，我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳活動，維護老年人群體的合法權益。