最新居民健康檔案總結報告(通用16篇)

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    報告的內容應該客觀、準確,避免主觀色彩的加入,以及不必要的推測和揣測。報告的撰寫要細心,注意語法和拼寫錯誤,確保文章的整體質量。這些報告范文可以為我們提供寫作的參考和啟示,使我們的報告更具創(chuàng)新性和實用性。
    居民健康檔案總結報告篇一
    居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務中不可缺少的工具。根據衛(wèi)生部《關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康管理指導意見》(衛(wèi)婦社發(fā)[2014]113號)等相關文件精神,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案是黨在農村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎性工作,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的切入點,對于轉變農村衛(wèi)生服務模式和改善衛(wèi)生服務公平性具有重要意義。為此,我們做了大量深入細致的工作,現簡要總結如下。
    一、基本情況
    我鎮(zhèn)共有40個行政村,1個居委會,497個村民小組,13457戶,總人口48000人,今年應建立14400份健康檔案,已建立15120份,建檔率31.5%,超額完成了年初制定的計劃。對于已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、2型糖尿病、冠心病等,我們根據上級要求,結合自身條件定期進行免費健康體檢。
    二、領導重視
    為了把此項工作扎實搞好,我們成立了以院長xxx為組長的城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作領導小組,副院長xxx、xxx、公衛(wèi)辦主任xxx任副組長,公衛(wèi)辦全體職工和各村村醫(yī)生為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,制訂了年初工作方案,根據方案和上級要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,確保把各項工作都做好。轉載請著名來自:
    三、工作目標
    按照衛(wèi)生部統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,到2014年底,農村居民健康檔案建檔率達到30%;到2011年,達到50% ;到2020年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的, 統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
    四、工作任務
    1、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期工作目標。今年建檔工作以個人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。各部門根據既往工作基礎和現有條件,逐步完善檔案內容。
    2、以0—36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象,重點人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平,根據既往工作采集積累的數據和經驗,優(yōu)先重點人群建檔,逐步覆蓋到全人群。
    3、各村級衛(wèi)生室負責本村參合農村居民健康檔案的建立和管理。利用村居民就醫(yī)時機或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進行問卷調查和一般性體檢。在此基礎上,通過定期對參合重點人群進行集中體檢、入戶問卷調查等方式補充建檔和充實檔案內容。
    4、以醫(yī)療服務記錄為主要建檔內容。立足于健康檔案的'發(fā)展應用,通過與醫(yī)療服務信息系統(tǒng)的互聯互通,以患者生命周期為主線,整合患者醫(yī)療服務記錄,并以此為基礎,通過問卷調查、健康體檢以及就醫(yī)中相關檢驗檢查結果的收錄等,逐步完善檔案內容。
    5、加強對公衛(wèi)辦工作人員和村衛(wèi)生室人員的公共衛(wèi)生服務知識培訓,提高他們的業(yè)務水平,提升公共衛(wèi)生服務能力,為今后工作的順利開展打下堅實的基礎。
    年關將近,又到了鋪天蓋地寫總結的時候,為濟世救人,筆者特將訪遍名師學來的年終總結秘笈奉獻出來,希望能給各位同仁以啟迪。
    要點一:篇幅要夠長
    要想做到篇幅長,除了下苦工夫狠寫一通外,還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上,盡量拉大行間距,但不可太過,否則會給人一種“注水肉”的感覺。
    要點二:套話不可少
    如開頭必是“時光荏苒,2004年很快就要過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千……”結尾必是“新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲,更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。
    要點三:數據要直觀
    如今是數字時代,故數據是多多益善,如“業(yè)務增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。
    要點四:用好序列號
    序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說,還能幾個字或半句當一句,在紙面上大量留白,拉長篇幅的同時,使總結顯得很有條理。需要注意的是,一定要層層排序,嚴格按照隸屬關系,不要給領導留下思路不清晰的印象。
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    居民健康檔案總結報告篇二
    截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人 (其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務。
    一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。
    二是居民健康檔案管理人員工作時間不長,在工作上存在一定的漏洞。
    總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。
    務必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
    (一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
    1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。農村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
    2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務,醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
    3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
    4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
    5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
    (二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
    (三)健康檔案任務數(附件一),村衛(wèi)生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數。
    居民健康檔案總結報告篇三
    1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。
    2、檔案存放標識要清楚。
    3、檔案裝訂、存放要便于查閱,要有目錄,按時間順序,系統(tǒng)的排列,分類存放。
    4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。
    5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形,應補整、裁減、折疊,使其整齊劃一。
    居民健康檔案總結報告篇四
    1、案卷一般僅供在檔案室閱看,確需外借(本單位科室)得經辦理登記手續(xù)。
    2、閱讀當事人不得將檔案損毀、拆散、調換,如違反按《檔案法》有關規(guī)定處理。
    3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經院領導同意并辦理借閱手續(xù),檔案管理員要及時催還。
    居民健康檔案總結報告篇五
    我鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局的正確領導下在各級項目工作人員的積極配合下,認真貫徹落實《吉林省基本公共衛(wèi)生服務居民健康檔案管理實施方案》切實做好我鄉(xiāng)居民健康檔案工作,現將本年度工作開展情況總結如下:
    一.召開建檔動員會
    20xx年2月16日召開鄉(xiāng)、村兩級參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”宣傳會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目在我鄉(xiāng)順利進行。
    二.積極開展項目培訓
    20xx年2月16日舉辦有8個村衛(wèi)生室|、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務工作人員28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班,為保質保量完成項目工作奠定了基礎。
    三.《居民健康檔案》建檔情況:
    檢800多人次。
    一.加強組織領導。我院成立了建檔工作領導小組和技術指導小組,具體負責建檔工作,建立建全各項工作制度,明確責任落實到人。
    二.廣泛宣傳動員,在全鄉(xiāng)范圍內加強宣傳力度,印制發(fā)放《健康領航》均等化政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標語10余條,并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調動了村醫(yī)生的工作積極性。
    三.我院為我鄉(xiāng)居民進行了為期5天的居民健康體檢,共檢查800多人次,為我鄉(xiāng)的居民健康檔案工作的建檔隨訪工作起到了很好的作用,在群眾中造成了良好的社會影響。
    四.加大督導力度:自建檔工作開展以來我院領導小組由李院長帶隊,組織人員下鄉(xiāng)建檔,有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。
    一.由于種種原因導致各村村醫(yī)缺乏工作積極性,工作態(tài)度不積極。
    二.數據統(tǒng)計人員缺乏統(tǒng)計知識,上報數據存在漏洞。
    三.慢病隨訪出現隨訪不及時,隨訪內容不健全,缺乏專業(yè)性。
    四.檔案運轉不靈活,出現很多死檔、空檔。
    總之,今年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,也得到了上級部門的認可,但同時也存在一些問題,因此在今后工作中要不斷查找制約建檔工作的癥結,研究制定解決癥結的方法,提高居民健康檔案高效率,高質量,高水平的完成,迎接上級部門20xx年的驗收達標。
    居民健康檔案總結報告篇六
    為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據上級相關文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。
    (一)宣傳與培訓
    20xx年主要培訓對象為連隊醫(yī)務人員。學習培訓醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術,建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應用等。
    (二)健康檔案的建立
    1、建檔內容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。
    2、建檔方式:各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查,建立健康檔案。在此基礎上,通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。
    (三)健康檔案的管理
    1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。
    2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
    3、做好健康檔案的備份工作。
    4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
    (四)健康檔案的工作進程
    20xx年轄區(qū)常駐人口 2413人,已建立健康檔案 2305份,建檔率95.5 %,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0 人,已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,更新動態(tài)資料數為232份。
    20xx年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。
    居民健康檔案總結報告篇七
    20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務,做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現將全年工作總結如下:
    一是加強領導,成立組織機構。院領導班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領導,專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領導小組,明確領導小組職責,形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。
    20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務,在完成紙質檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報,截至目前共建檔人數為25022人。
    為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據具體情況靈活應用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農村衛(wèi)生條件服務。
    居民健康檔案總結報告篇八
    按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
    二、項目范圍和內容
    居民健康檔案總結報告篇九
    為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作,總結建檔經驗,我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質量進行了自查,回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足,檢查了已經建立的健康檔案有哪些質量問題和需要加強力度的地方,現將自查結果匯報如下:
    根據《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”,我們制定了本鄉(xiāng)“農村居民健康檔案管理服務規(guī)范”,對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓??己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮,與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責,防保站全體人員參與,各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作,一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用,風雨無阻,積極認真的開展了健康檔案建立工作。
    按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號“關于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案,保證信息的真實性、完整性、有效使用性)的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重,親自領導督辦,在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多,人員流動性大的情況下,我們建立健全了農村居民健康檔案8071份,基本完成了上級規(guī)定30%的目標。
    按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”要求,縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊,使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作,建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”,采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法,對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
    對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質質數后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數編號,在工作很忙的情況下,我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況,對重點人群進行分類,實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理,以使慢性病人和03歲兒童及孕產婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。
    實際工作中,由于對上級文件精神理解不深,對居民健康檔案建立工作認識不足,不能及時總結經驗,走了一些彎路,有些業(yè)務到現在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊,加之學習不夠,導致業(yè)務不熟。通過自查發(fā)現,在建檔工作中出現字跡潦草,文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數據失真等現象發(fā)生,這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。
    通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質量進行自查,對發(fā)現的不足和存在問題,要加大整改力度,對參加檔案建立人員加強業(yè)務知識培訓,強化責任意識,對上年度不符合標準的健康檔案要認真復核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業(yè)務水平和認識的同時,我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作:
    1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作,仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調、協(xié)助,不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。
    2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結合的方法建檔,但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務的'模式,而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設備現場體檢、現場錄檔,保證建立健全每份完整符合標準檔案,在力求質量達標的前題下,保證建檔達標數量的完成。
    3、在條件允許的情況下,力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時,將部分家庭健康檔案建立完成。
    4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質質數計算后,按各村排號做好人員或家庭編號,由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關信息后,將固定檔案存放檔案柜,將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。
    5、實際工作中,我們一定嚴格要求,加強領導,強化督導,及時發(fā)現問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查并給予批評指正。
    居民健康檔案總結報告篇十
    截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務。
    存在的主要問題:
    一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。
    二是居民健康檔案管理人員工作時間不長,在工作上存在一定的漏洞。
    總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。
    20xx年主要工作目標:
    務必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
    20xx年主要工作任務:
    (一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
    1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。農村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
    2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務,醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
    3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
    4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
    5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
    (二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
    (三)健康檔案任務數(附件一),村衛(wèi)生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數。
    居民健康檔案總結報告篇十一
    1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
    2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
    1.組織領導:
    成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。
    2.培訓宣傳:
    居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
    3.建檔方式:
    (1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
    (2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
    (3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的.配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
    (4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
    4.建檔要求:
    (2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
    (3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
    5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
    并保證錄入的檔案合格率達到xx0%。
    居民健康檔案總結報告篇十二
    1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。
    2、檔案存放標識要清楚。
    3、檔案裝訂、存放要便于查閱,要有目錄,按時間順序,系統(tǒng)的排列,分類存放。
    4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。
    5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形,應補整、裁減、折疊,使其整齊劃一。
    1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆,禁止圓珠筆或鉛筆,應清楚、準確。
    2、編制好案卷目錄,檔案袋或檔案首頁各項應記錄完整,不準空項。
    3、嚴格登記,嚴格手續(xù)。各項內容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內容執(zhí)行。
    1、案卷一般僅供在檔案室閱看,確需外借(本單位科室)得經辦理登記手續(xù)。
    2、閱讀當事人不得將檔案損毀、拆散、調換,如違反按《檔案法》有關規(guī)定處理。
    3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經院領導同意并辦理借閱手續(xù),檔案管理員要及時催還。
    1、凡需調取檔案者,均須填寫《檔案調取單》,依據調取權限和檔案密級,經院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護士長簽字后方能調取。
    2、調取檔案當事人應愛護檔案,確保檔案的完整性,不得擅自涂改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當面查看清楚,如發(fā)現遺失或損壞,應及時報告院長或主管副院長。
    3、外單位(市級醫(yī)療機構)借閱檔案時,憑單位證明,經本院領導同意方可借閱,但不得帶離檔案室。4、嚴格執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。
    1、以家庭為單位,建立居民健康檔案。
    2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,實行計算機管理。
    3、檔案必須齊全完整,做到分門別類存放,定期檢查檔案,做好檢查記錄,發(fā)現問題及時采取有效措施,確保檔案完整安全。
    4、檔案如有破損,應及時修補或復制整理。
    5、資料管理人員應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。
    6、非檔案管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各項資料。未經同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。
    7、檔案保管應采取專用柜架,有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設施。
    8、執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。
    居民健康檔案總結報告篇十三
    1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
    2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
    1.組織領導:
    成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。
    2.培訓宣傳:
    居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
    3.建檔方式:
    (1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
    (2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
    (3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
    (4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
    4.建檔要求:
    (2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
    (3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
    5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
    并保證錄入的'檔案合格率達到xx0% 。
    秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心
    20xx年1月xx日
    居民健康檔案總結報告篇十四
    2、居民健康檔案是生物-心理-社會醫(yī)學模式的指導下,為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性全程服務的動態(tài)記錄,對社區(qū)衛(wèi)生服務的評價、科研、醫(yī)學教育及司法具有重要意義,必須認真填寫。
    3、對填寫健康檔案的醫(yī)務人員應進行培訓。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄內容要真實可靠,符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動,責任者必須簽字,以示負責。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。
    4、定期開展隨訪工作,每年免費不定期隨訪,體檢和隨訪服務等資料內容及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的.健康干預。
    6、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案采用統(tǒng)一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規(guī)范化。
    7.社區(qū)衛(wèi)生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。
    8、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。
    9、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
    10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
    11.達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
    居民健康檔案總結報告篇十五
    1、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規(guī)范化。
    2、中心要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。
    3、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。
    4、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
    5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
    6、達到保管期限的'居民健康檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
    居民健康檔案總結報告篇十六
    20xx年9月10日,召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目正式展開。
    (2)、積極開展項目培訓
    20xx年9月21日,召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。
    (3)、《居民健康檔案》建檔情況:截止20xx年4月15日,共完成建檔10373人,完成建檔率82.5%。其中,65歲以上的老年人建檔1068人,高血壓患者建檔311人,糖尿病患者建檔11人,重型精神病患者建檔15人(原16人,死亡1人),06歲兒童建檔360人,孕產婦建檔45人。
    (1)、加強組織領導。成立以王本生院長為組長的領導小組,具體負責建檔全面工作,建立健全各項工作制度,明確責任,落實到人。
    (2)廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內加強宣傳,印制發(fā)放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。
    (3)加大督導力度。自建檔工作開展以來,領導組長親自下鄉(xiāng)督導50余次,有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。
    一是由于種種原因,各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性,工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候,上報的數據存在漏洞。
    總之,我鎮(zhèn)農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,我們要不斷的查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的。辦法,提高農村居民健康檔案高質量、高效率、高水平的完成。