通過寫心得體會可以讓人更好地總結和鞏固所學的知識。寫心得體會可以加入個人的情感和感受,更加貼近讀者的心理。通過閱讀以下這些范文,我們可以了解到作者對某一話題的獨到思考和感悟。
醫(yī)生進修心得體會篇一
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診跟處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復跟保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生進修心得體會篇二
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生進修心得體會篇三
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的'工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生進修心得體會篇四
4月,我有幸來到了浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著給予您真誠、信心、和愛的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承nursingnurse的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的'重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:老李!老李!睜開眼睛!張阿姨!攥住我的手!或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句謝謝或麻煩你了!,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是王婆賣瓜,自賣自夸的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會篇五
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內(nèi)容,以加強自己的??评碚撍健2榇舜芜M修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班、"院內(nèi)壓瘡的認識"、"picc管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的新進展"及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會"。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
醫(yī)生進修心得體會篇六
第一段:引言(120字)
醫(yī)學界的進步和科技的發(fā)展為疾病的治療提供了巨大的可能性。在現(xiàn)代醫(yī)學中,重癥患者的救治一直被認為是醫(yī)生們面臨的最大挑戰(zhàn)之一。重癥進修是醫(yī)生們提高自身素質(zhì)、掌握重癥治療技能的重要途徑。我通過一段時間的重癥進修,獲得了重要的經(jīng)驗和教訓, 從中學到了什么是才是真正的醫(yī)學精神, 永遠保持對患者的敬畏之心。
第二段:技術與責任(240字)
重癥患者是極為脆弱的生命,治療需要高度的專業(yè)知識和技術。在重癥進修中,我學到了各種先進的治療技術,包括呼吸機的使用、血液凈化、心臟復蘇等。但是,單純的技術并不能解決一切問題。治療重癥患者需要醫(yī)生對患者負有高度的責任感和仁愛之心。只有將技術與責任相結合,才能真正做到對每一個患者負責。
第三段:團隊合作(240字)
治療重癥患者需要多學科的團隊合作,例如麻醉科、心臟外科、急診科等。在重癥進修中,我親身體會到了多學科合作的重要性。在疾病面前,團隊的力量是無可替代的。每個團隊成員都有自己的專業(yè)能力和職責,只有互相合作,才能為患者提供最優(yōu)質(zhì)的治療服務。這種合作精神不僅僅應該存在于醫(yī)療團隊內(nèi)部,還應該包括患者及其家屬的參與。
第四段:人文關懷(240字)
重癥治療常常是生死攸關的,患者和家屬需要醫(yī)生的人文關懷。在重癥進修中,我學會了如何真正關心患者和他們的家庭。有些患者可能會面臨痛苦和絕望,他們需要的不僅僅是治療手段,也需要醫(yī)生的關注和安慰。在治療的過程中,我始終努力表達對患者的關愛,并盡我所能提供必要的心理支持。因為一個溫暖的目光和鼓勵的話語,對于患者來說是無與倫比的藥物。
第五段:自我反思(360字)
在重癥進修中,我不僅僅獲取了專業(yè)知識和技能,同時也反思了自己在醫(yī)學道路上的選擇。醫(yī)學是一門崇高的職業(yè),而關愛患者是我們最根本、最重要的使命。進修重癥使我更加明白醫(yī)生的責任不僅僅是治療疾病,更需要關注人的整體健康。我也意識到自己在醫(yī)學道路上還有許多不足和需要改進的地方。我將更加努力學習,提高自己的基本功,在醫(yī)學的道路上不斷進取。
總結(120字)
通過重癥進修,我深刻認識到了治療重癥患者的重要性和醫(yī)生的責任。掌握專業(yè)技能、多學科合作、體現(xiàn)人文關懷,都是醫(yī)生必備的素質(zhì)。在今后的工作中,我將將這些體會融入日常實踐中,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。只有努力學習、不斷進取,才能不辜負患者的信任和社會的期望。
醫(yī)生進修心得體會篇七
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的.縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生在美國醫(yī)院進修見聞及感受
引:明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
醫(yī)生進修心得體會篇八
學習已成為醫(yī)務人員提高自身綜合素質(zhì)的學習模式,醫(yī)院醫(yī)生進修對醫(yī)生的就醫(yī)水平也是有很大幫助的。下面是本站帶來的醫(yī)院醫(yī)生進修
心得體會
,希望大家喜歡。
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧??剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥icu進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及icu的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合icu呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
今年11月份,在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院,是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療,科研人才培養(yǎng)的重要基地,設有2600張床位,共27個病區(qū),7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90余名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高?,F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。
一、服務意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術室,他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫(yī)院手術室的器械管理、手術??苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性,對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節(jié)鏡手術的??谱o士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
醫(yī)生進修心得體會篇九
第一段:醫(yī)學進步的不斷推進給臨床醫(yī)生帶來了更高的要求和更廣闊的知識視野。因此,作為一名醫(yī)生,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識,還需要不斷進修和學習,以適應社會的發(fā)展變化。近期,我參加了一次關于臨床醫(yī)學進修的培訓班,通過這次培訓,我收獲頗豐。
第二段:在進修的過程中,我最深刻的體會就是不斷學習的重要性。進修課程涵蓋了臨床醫(yī)學、醫(yī)學倫理、醫(yī)療管理等多個方面的知識,通過學習這些新知識,我發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)水平得到了進一步提升。特別是在了解新的診療方案和治療技術的同時,我對疾病的認識也得到了新的深度和廣度。
第三段:進修課程還給我提供了一個與來自不同背景和經(jīng)驗的醫(yī)生們交流的機會。在培訓期間,我結識了來自各地的醫(yī)生,我們互相分享了臨床經(jīng)驗和治療方法,這種交流不僅豐富了我的專業(yè)知識,也增進了我對不同地區(qū)醫(yī)療實踐的了解。在與其他醫(yī)生的討論中,我不僅發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,也收獲了更多思考和反思的機會。
第四段:除了專業(yè)知識和經(jīng)驗的提升外,進修還培養(yǎng)了我批判性思維和問題解決能力。進修課程中的案例討論和小組討論,讓我學會了從多個角度去看待問題,并找尋最優(yōu)解決方案。通過這次進修,我在如何應對復雜的臨床問題和醫(yī)患之間的關系上有了更深入的思考和認識。
第五段:最后,我認為進修的過程并不僅僅是知識的獲取,更是一種對自己和工作的肯定與投入。進修讓我重新審視自己的職業(yè)道德和責任感,讓我明確了作為一名醫(yī)生的責任和使命。我將以更加積極的態(tài)度,更高的要求對待我的工作,并將所學知識運用到實踐中,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
總結:通過這次進修,我不僅增加了專業(yè)知識和技能,更加深了對臨床醫(yī)學的理解和對醫(yī)生角色的認識。進修讓我更加清晰了醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展道路,并給予了我更多的信心和動力。我相信,只有不斷進修和學習,才能更好地適應社會的發(fā)展,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥icu進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及icu的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合icu呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)生進修心得體會篇十一
大學xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,xx骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
xx醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠xx醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,xx之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務,是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
醫(yī)生進修心得體會篇十二
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心?,F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。
在這家醫(yī)院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生在美國醫(yī)院進修見聞及感受
引:明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
20xx年7月,我作為重慶醫(yī)科大學附一院與明尼蘇達大學醫(yī)學院交換進修項目的第一個中方學者,來到明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。
明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點:
1、作為教學醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學,就有很多的學習機會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎知識,最新進展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(??婆嘤栣t(yī)師,有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有??婆嘤栣t(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護士處理好相關的事務,醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細,從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導和監(jiān)督臨床的用藥,技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前,還有進行過相同手術的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴重,需要進一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費。而且,美國的醫(yī)師培訓制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數(shù)量少,很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲?,又非常認真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
醫(yī)生進修心得體會篇十三
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的五次挑戰(zhàn)。
熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們院所主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的關鍵問題已達成共識,但允許不安插親信的分歧。門診部中心醫(yī)院一向重申綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;紀檢醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的患者得到合理治療,同時年少醫(yī)生很多了解很多相關知識。合理的綜合評價治療是xx市中心醫(yī)院診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的磨練。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是交流學習他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個門診都有技術專長,每位心理醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出有理想的治療已往方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療多樣式。
先進一流的'設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療方式。我覺得,依靠我院目前的專利技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者毒副作用取得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的必須自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問能都合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在其間中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的空曠了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快終了了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要科研工作我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里,學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了穩(wěn)固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念扭轉(zhuǎn)上的改變。我眼下為自己的付出大感和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識下定決心和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中干擾帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)生進修心得體會篇十四
麻醉醫(yī)生是醫(yī)院中不可或缺的專業(yè)人才,他們負責手術患者的麻醉工作,為醫(yī)生提供專業(yè)技術保障,確保手術的安全順利進行。為了提高自己的專業(yè)水平和實力,我選擇了進修學習,以下是我的心得體會。
第二段:進修經(jīng)歷
我選擇了前往北京一個知名醫(yī)院進行麻醉進修學習。在那里,我跟隨著一位資深麻醉醫(yī)生進行了半年的學習和訓練。我學習了很多不同種類的麻醉藥品,掌握了新的麻醉技術和術后的疼痛處理等相關知識。同時,我也認識了許多志同道合的同事,跟他們交流學習經(jīng)驗,開闊了自己的眼界和思路。
第三段:學習收獲
經(jīng)過這半年的學習和訓練,我不僅掌握了更多的麻醉知識,而且還加強了診斷和處理麻醉相關并發(fā)癥的技能,從而更加熟練地使用不同的麻醉藥品和設備。我還學會了根據(jù)不同病人的情況制定個性化麻醉方案,并且提高了自我管理和團隊協(xié)作能力。
第四段:工作體現(xiàn)
回到醫(yī)院后,我將進修期間學習到的新知識和技巧運用到了日常工作中。例如,我與醫(yī)生合作更加密切和默契,能夠更快速、準確地識別并處理麻醉并發(fā)癥。同時,我還在與患者溝通中提高了自己的專業(yè)水平和親和力。
第五段:結語
通過這次的麻醉醫(yī)生進修學習,我不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和能力,而且加深了對麻醉醫(yī)學的認知。這次的學習也充分展示了醫(yī)患關系和團隊合作的重要性。我相信,我會繼續(xù)努力不斷提升自己的技能,為更多的患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十五
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
二、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習 目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
醫(yī)生進修心得體會篇十六
_____醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往_____醫(yī)院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要"去其糟粕,取其精華".
進修最終的目的是將這里所學成功的應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
醫(yī)生進修心得體會范文5
4月,我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線_一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會范文
醫(yī)生進修心得體會篇十七
第一段:介紹進修背景和目的(200字)
作為一名康復醫(yī)生,我對于提升自己的專業(yè)能力一直有著強烈的渴望。為了實現(xiàn)這一目標,我決定參加一次進修,以提升自己的臨床技能和專業(yè)知識。這次進修主要包括康復技術的最新發(fā)展和康復醫(yī)學的前沿研究,相信通過這次進修,我將能夠更好地服務于患者,并提供更有效的治療方案。
第二段:進修的內(nèi)容和收獲(300字)
進修的內(nèi)容涵蓋了康復技術的最新發(fā)展和康復醫(yī)學的前沿研究。我參加了一系列關于康復治療新方法和新技術的講座和實踐課程。在這些課程中,我學習到了很多新的康復技術,如虛擬現(xiàn)實康復、神經(jīng)生物反饋等。同時,我還了解到了康復醫(yī)學領域最新的研究成果和治療方案,如康復醫(yī)學的個體化治療、康復醫(yī)學與互聯(lián)網(wǎng)的結合等。通過這些學習,我深刻認識到康復醫(yī)學在提高患者生活質(zhì)量方面的巨大潛力,同時也認識到康復醫(yī)學的發(fā)展還存在一些挑戰(zhàn)和難題。
第三段:實踐應用和反思(300字)
進修結束后,我將學到的理論和技巧應用到實際工作中。我積極運用虛擬現(xiàn)實康復技術和神經(jīng)生物反饋等先進的康復方法,根據(jù)患者的個體情況制定個性化的康復方案。同時,我還注重與患者的溝通和交流,提供心理支持,并鼓勵患者積極參與康復過程。這些努力得到了患者和同事們的一致好評,他們對我的康復效果非常滿意,并表示我已經(jīng)成為一名出色的康復醫(yī)生。然而,我也意識到自己還有很多不足之處,需要持續(xù)努力和學習,不斷提高自己的專業(yè)能力。
第四段:對進修的評價和建議(200字)
通過這次進修,我不僅加深了對康復醫(yī)學的理解,還學到了很多新知識和新技術。進修期間,我還有機會與其他康復醫(yī)生進行交流和合作,從他們身上學到了很多經(jīng)驗和教訓。進修的組織和安排也非常到位,課程內(nèi)容豐富、實用性強。然而,我認為進修的時間略短,希望能夠延長進修的時間,以便更好地學習和實踐。
第五段:總結進修的意義和展望(200字)
這次進修對我來說意義重大。我不僅提高了專業(yè)能力,也增強了自信心,在實踐中獲得了滿滿的成就感。通過進修,我認識到康復醫(yī)學的潛力和重要性,也明確了自己未來在這個領域的發(fā)展方向。我將繼續(xù)保持對康復醫(yī)學的學習熱情,不斷提升自己的專業(yè)能力,并致力于為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的康復服務。正如進修的口號所言,“康復改變?nèi)松保蚁嘈磐ㄟ^自己不斷的努力,我將能夠改變更多人的生活。
醫(yī)生進修心得體會篇十八
針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,自古以來就被廣大人民所信奉和使用。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的迅猛發(fā)展,許多人對針灸的認可度有所下降。為了推廣針灸的應用,我決定申請進修針灸專業(yè)知識。在一個為期三個月的進修課程中,我學到了很多新知識,也收獲了很多體會和感悟。以下是我對針灸醫(yī)生進修的心得體會。
在進修的過程中,我深刻認識到針灸醫(yī)生的責任和使命。針灸作為一種醫(yī)療技術,需要醫(yī)生具備豐富的專業(yè)知識和技術經(jīng)驗,才能為患者提供有效的治療。面對不同的疾病和病情,我們需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。這需要我們有充分的耐心和細心觀察,對患者的狀況進行全面的分析和判斷。通過進修,我不僅加深了對針灸學科本身的了解,更對作為針灸醫(yī)生的責任有了更深的認識。
進修過程中,我發(fā)現(xiàn)了許多新的針灸治療方法和技巧。在課程中,我學習了很多常規(guī)的針灸手法,如埋線、捻針、刺血,以及一些特殊的手法,如火針、電針等。這些豐富多樣的治療方法可以滿足不同患者的不同需求,提高治療的效果。學習這些新方法和技巧的過程雖然有時會面臨一些困難和挑戰(zhàn),但通過自己的努力和不懈的實踐,我逐漸掌握了這些技術,并在實際治療中取得了一定的成績。
進修期間,我與許多來自不同背景和專業(yè)的醫(yī)生進行了交流和互動。他們的經(jīng)驗和觀點讓我受益匪淺。通過與他們的交流,我了解到針灸作為一種綜合性醫(yī)療技術,需要我們不斷地學習和更新知識。另外,他們的經(jīng)驗也讓我明白了針灸治療并不是一個簡單的過程,需要我們有耐心和毅力,不斷鉆研和實踐。通過進修的過程,我認識到自己還有很多需要學習和提高的地方,并在將來的實踐中不斷完善自己。
進修期間,我也發(fā)現(xiàn)了一些針灸醫(yī)療中存在的問題和挑戰(zhàn)。針灸作為一種傳統(tǒng)醫(yī)療方法,在現(xiàn)代醫(yī)學中受到了一定的質(zhì)疑和批判。這個問題不僅體現(xiàn)在病人對針灸治療的認可度上,也體現(xiàn)在一些醫(yī)生對針灸的疑慮和不信任上。因此,推廣針灸治療需要我們做出更多的努力,提高針灸的科學性和可信度。通過進修的過程,我理解到針灸醫(yī)生不僅要具備專業(yè)知識和技能,更要不斷提升自己的學術水平和科研能力,為針灸治療的發(fā)展做出貢獻。
通過這次針灸醫(yī)生進修,我對針灸醫(yī)療有了更全面和深入的認識。我了解到作為一名針灸醫(yī)生,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識和技能,更需要具備耐心、細心和創(chuàng)新精神。針灸醫(yī)生的使命是為患者提供有效的治療,幫助他們恢復健康。為了更好地發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢和人文關懷,我會繼續(xù)努力學習,提高自己的水平,為廣大患者提供更好的針灸醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十九
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
醫(yī)生進修心得體會2
醫(yī)生進修心得體會篇二十
4月,我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會篇二十一
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
的情況增設,如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更-衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話24小時。
醫(yī)生進修心得體會篇二十二
進修是提高醫(yī)術水平的重要途徑,對于針灸醫(yī)生來說更是如此。我作為一名針灸醫(yī)生,有幸參加了一次進修課程,通過與國內(nèi)外優(yōu)秀的針灸專家交流學習,我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。在這篇文章中,我將分享我在進修過程中所獲得的心得體會。
第二段:歷經(jīng)困難的收獲
進修的過程是充滿挑戰(zhàn)的,但同時也給予了我很大的收獲。在課程中,我們需要學習許多復雜的經(jīng)絡穴位和針灸技術。剛開始的時候,我因為這些新知識的復雜性而感到困惑和不知所措。然而,通過不斷學習和實踐,我逐漸掌握了針灸的核心技術和精髓。同時,我發(fā)現(xiàn)自己的思維方式得到了改變,學會了以“整體觀念”來看待人體的健康和疾病。這種觀念的改變不僅提高了我的針灸治療效果,也使我更加細致入微地理解患者的身體狀況。
第三段:開闊視野的提高
進修也是開闊視野的過程。在與來自不同文化背景的學員交流中,我了解到針灸在世界各地的發(fā)展狀況和應用領域。通過與國外專家的交流,我了解到了許多國外先進的針灸治療方法和技術。這些新的觀念和技術為我提供了更加全面和多樣化的治療思路,拓寬了我的醫(yī)學視野。同時,在與同行共同學習的過程中,我也學到了許多實用的經(jīng)驗和方法,這些對于我日后的臨床工作將會有很大的幫助。
第四段:醫(yī)術的提升與責任
通過進修,我的醫(yī)術水平得到了明顯提升。在課程中,許多疑難病例和難治性疾病得到了專家們的分析和解決。他們的獨到見解和治療方法讓我受益良多。同時,進修也加深了我對于作為一名醫(yī)生的責任感。我明白在臨床中,每一名患者都寄托了他們對我的信任和期望。因此,我更加堅定了要不斷提升自己的醫(yī)術水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務的決心。
第五段:發(fā)展與分享
進修不僅僅只是個人的提高,更是對整個針灸事業(yè)的貢獻。作為一個進修的針灸醫(yī)生,我將所學所獲運用到我的臨床工作中,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的針灸治療服務。同時,我也將與身邊的同行分享我的學習心得和體會,幫助他們提高醫(yī)術水平,推動針灸事業(yè)的發(fā)展。我相信,在大家共同的努力下,針灸的地位和作用將會得到更多人的認可和接受。
結尾:回顧與展望
進修的過程是痛苦的,但同時也是充實和快樂的。在進修課程中,我經(jīng)歷了困難與挑戰(zhàn),獲得了才能的提升和責任的擔當。通過進修,我不僅開闊了眼界,提高了醫(yī)術水平,而且也提高了對患者的責任感和使命感。我相信,身為一名進修的針灸醫(yī)生,我將在未來的臨床工作中,為更多的人帶來健康和幸福。
醫(yī)生進修心得體會篇二十三
四川大學華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者萬、年手術量萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
二、科研方
華西醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經(jīng)費總額達億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務,是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
醫(yī)生進修心得體會篇一
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診跟處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復跟保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生進修心得體會篇二
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生進修心得體會篇三
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的'工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生進修心得體會篇四
4月,我有幸來到了浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著給予您真誠、信心、和愛的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承nursingnurse的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的'重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:老李!老李!睜開眼睛!張阿姨!攥住我的手!或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句謝謝或麻煩你了!,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是王婆賣瓜,自賣自夸的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會篇五
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內(nèi)容,以加強自己的??评碚撍健2榇舜芜M修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班、"院內(nèi)壓瘡的認識"、"picc管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的新進展"及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會"。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
醫(yī)生進修心得體會篇六
第一段:引言(120字)
醫(yī)學界的進步和科技的發(fā)展為疾病的治療提供了巨大的可能性。在現(xiàn)代醫(yī)學中,重癥患者的救治一直被認為是醫(yī)生們面臨的最大挑戰(zhàn)之一。重癥進修是醫(yī)生們提高自身素質(zhì)、掌握重癥治療技能的重要途徑。我通過一段時間的重癥進修,獲得了重要的經(jīng)驗和教訓, 從中學到了什么是才是真正的醫(yī)學精神, 永遠保持對患者的敬畏之心。
第二段:技術與責任(240字)
重癥患者是極為脆弱的生命,治療需要高度的專業(yè)知識和技術。在重癥進修中,我學到了各種先進的治療技術,包括呼吸機的使用、血液凈化、心臟復蘇等。但是,單純的技術并不能解決一切問題。治療重癥患者需要醫(yī)生對患者負有高度的責任感和仁愛之心。只有將技術與責任相結合,才能真正做到對每一個患者負責。
第三段:團隊合作(240字)
治療重癥患者需要多學科的團隊合作,例如麻醉科、心臟外科、急診科等。在重癥進修中,我親身體會到了多學科合作的重要性。在疾病面前,團隊的力量是無可替代的。每個團隊成員都有自己的專業(yè)能力和職責,只有互相合作,才能為患者提供最優(yōu)質(zhì)的治療服務。這種合作精神不僅僅應該存在于醫(yī)療團隊內(nèi)部,還應該包括患者及其家屬的參與。
第四段:人文關懷(240字)
重癥治療常常是生死攸關的,患者和家屬需要醫(yī)生的人文關懷。在重癥進修中,我學會了如何真正關心患者和他們的家庭。有些患者可能會面臨痛苦和絕望,他們需要的不僅僅是治療手段,也需要醫(yī)生的關注和安慰。在治療的過程中,我始終努力表達對患者的關愛,并盡我所能提供必要的心理支持。因為一個溫暖的目光和鼓勵的話語,對于患者來說是無與倫比的藥物。
第五段:自我反思(360字)
在重癥進修中,我不僅僅獲取了專業(yè)知識和技能,同時也反思了自己在醫(yī)學道路上的選擇。醫(yī)學是一門崇高的職業(yè),而關愛患者是我們最根本、最重要的使命。進修重癥使我更加明白醫(yī)生的責任不僅僅是治療疾病,更需要關注人的整體健康。我也意識到自己在醫(yī)學道路上還有許多不足和需要改進的地方。我將更加努力學習,提高自己的基本功,在醫(yī)學的道路上不斷進取。
總結(120字)
通過重癥進修,我深刻認識到了治療重癥患者的重要性和醫(yī)生的責任。掌握專業(yè)技能、多學科合作、體現(xiàn)人文關懷,都是醫(yī)生必備的素質(zhì)。在今后的工作中,我將將這些體會融入日常實踐中,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。只有努力學習、不斷進取,才能不辜負患者的信任和社會的期望。
醫(yī)生進修心得體會篇七
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的.縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生在美國醫(yī)院進修見聞及感受
引:明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
醫(yī)生進修心得體會篇八
學習已成為醫(yī)務人員提高自身綜合素質(zhì)的學習模式,醫(yī)院醫(yī)生進修對醫(yī)生的就醫(yī)水平也是有很大幫助的。下面是本站帶來的醫(yī)院醫(yī)生進修
心得體會
,希望大家喜歡。
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧??剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂?,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥icu進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及icu的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合icu呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
今年11月份,在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院,是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療,科研人才培養(yǎng)的重要基地,設有2600張床位,共27個病區(qū),7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90余名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高?,F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。
一、服務意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術室,他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫(yī)院手術室的器械管理、手術??苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性,對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節(jié)鏡手術的??谱o士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
醫(yī)生進修心得體會篇九
第一段:醫(yī)學進步的不斷推進給臨床醫(yī)生帶來了更高的要求和更廣闊的知識視野。因此,作為一名醫(yī)生,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識,還需要不斷進修和學習,以適應社會的發(fā)展變化。近期,我參加了一次關于臨床醫(yī)學進修的培訓班,通過這次培訓,我收獲頗豐。
第二段:在進修的過程中,我最深刻的體會就是不斷學習的重要性。進修課程涵蓋了臨床醫(yī)學、醫(yī)學倫理、醫(yī)療管理等多個方面的知識,通過學習這些新知識,我發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)水平得到了進一步提升。特別是在了解新的診療方案和治療技術的同時,我對疾病的認識也得到了新的深度和廣度。
第三段:進修課程還給我提供了一個與來自不同背景和經(jīng)驗的醫(yī)生們交流的機會。在培訓期間,我結識了來自各地的醫(yī)生,我們互相分享了臨床經(jīng)驗和治療方法,這種交流不僅豐富了我的專業(yè)知識,也增進了我對不同地區(qū)醫(yī)療實踐的了解。在與其他醫(yī)生的討論中,我不僅發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,也收獲了更多思考和反思的機會。
第四段:除了專業(yè)知識和經(jīng)驗的提升外,進修還培養(yǎng)了我批判性思維和問題解決能力。進修課程中的案例討論和小組討論,讓我學會了從多個角度去看待問題,并找尋最優(yōu)解決方案。通過這次進修,我在如何應對復雜的臨床問題和醫(yī)患之間的關系上有了更深入的思考和認識。
第五段:最后,我認為進修的過程并不僅僅是知識的獲取,更是一種對自己和工作的肯定與投入。進修讓我重新審視自己的職業(yè)道德和責任感,讓我明確了作為一名醫(yī)生的責任和使命。我將以更加積極的態(tài)度,更高的要求對待我的工作,并將所學知識運用到實踐中,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
總結:通過這次進修,我不僅增加了專業(yè)知識和技能,更加深了對臨床醫(yī)學的理解和對醫(yī)生角色的認識。進修讓我更加清晰了醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展道路,并給予了我更多的信心和動力。我相信,只有不斷進修和學習,才能更好地適應社會的發(fā)展,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥icu進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及icu的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合icu呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)生進修心得體會篇十一
大學xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,xx骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
xx醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠xx醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,xx之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務,是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
醫(yī)生進修心得體會篇十二
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心?,F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家,它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。
在這家醫(yī)院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫(yī)生在美國醫(yī)院進修見聞及感受
引:明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
20xx年7月,我作為重慶醫(yī)科大學附一院與明尼蘇達大學醫(yī)學院交換進修項目的第一個中方學者,來到明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。
明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進修是在心內(nèi)科進行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點:
1、作為教學醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學,就有很多的學習機會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎知識,最新進展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(??婆嘤栣t(yī)師,有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有??婆嘤栣t(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護士處理好相關的事務,醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細,從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導和監(jiān)督臨床的用藥,技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前,還有進行過相同手術的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴重,需要進一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費。而且,美國的醫(yī)師培訓制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數(shù)量少,很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲?,又非常認真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
醫(yī)生進修心得體會篇十三
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的五次挑戰(zhàn)。
熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們院所主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的關鍵問題已達成共識,但允許不安插親信的分歧。門診部中心醫(yī)院一向重申綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;紀檢醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的患者得到合理治療,同時年少醫(yī)生很多了解很多相關知識。合理的綜合評價治療是xx市中心醫(yī)院診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的磨練。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是交流學習他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個門診都有技術專長,每位心理醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出有理想的治療已往方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療多樣式。
先進一流的'設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療方式。我覺得,依靠我院目前的專利技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者毒副作用取得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的必須自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問能都合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在其間中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的空曠了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快終了了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要科研工作我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里,學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了穩(wěn)固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念扭轉(zhuǎn)上的改變。我眼下為自己的付出大感和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識下定決心和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中干擾帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)生進修心得體會篇十四
麻醉醫(yī)生是醫(yī)院中不可或缺的專業(yè)人才,他們負責手術患者的麻醉工作,為醫(yī)生提供專業(yè)技術保障,確保手術的安全順利進行。為了提高自己的專業(yè)水平和實力,我選擇了進修學習,以下是我的心得體會。
第二段:進修經(jīng)歷
我選擇了前往北京一個知名醫(yī)院進行麻醉進修學習。在那里,我跟隨著一位資深麻醉醫(yī)生進行了半年的學習和訓練。我學習了很多不同種類的麻醉藥品,掌握了新的麻醉技術和術后的疼痛處理等相關知識。同時,我也認識了許多志同道合的同事,跟他們交流學習經(jīng)驗,開闊了自己的眼界和思路。
第三段:學習收獲
經(jīng)過這半年的學習和訓練,我不僅掌握了更多的麻醉知識,而且還加強了診斷和處理麻醉相關并發(fā)癥的技能,從而更加熟練地使用不同的麻醉藥品和設備。我還學會了根據(jù)不同病人的情況制定個性化麻醉方案,并且提高了自我管理和團隊協(xié)作能力。
第四段:工作體現(xiàn)
回到醫(yī)院后,我將進修期間學習到的新知識和技巧運用到了日常工作中。例如,我與醫(yī)生合作更加密切和默契,能夠更快速、準確地識別并處理麻醉并發(fā)癥。同時,我還在與患者溝通中提高了自己的專業(yè)水平和親和力。
第五段:結語
通過這次的麻醉醫(yī)生進修學習,我不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和能力,而且加深了對麻醉醫(yī)學的認知。這次的學習也充分展示了醫(yī)患關系和團隊合作的重要性。我相信,我會繼續(xù)努力不斷提升自己的技能,為更多的患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十五
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
二、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習 目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
醫(yī)生進修心得體會篇十六
_____醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往_____醫(yī)院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要"去其糟粕,取其精華".
進修最終的目的是將這里所學成功的應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
醫(yī)生進修心得體會范文5
4月,我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線_一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會范文
醫(yī)生進修心得體會篇十七
第一段:介紹進修背景和目的(200字)
作為一名康復醫(yī)生,我對于提升自己的專業(yè)能力一直有著強烈的渴望。為了實現(xiàn)這一目標,我決定參加一次進修,以提升自己的臨床技能和專業(yè)知識。這次進修主要包括康復技術的最新發(fā)展和康復醫(yī)學的前沿研究,相信通過這次進修,我將能夠更好地服務于患者,并提供更有效的治療方案。
第二段:進修的內(nèi)容和收獲(300字)
進修的內(nèi)容涵蓋了康復技術的最新發(fā)展和康復醫(yī)學的前沿研究。我參加了一系列關于康復治療新方法和新技術的講座和實踐課程。在這些課程中,我學習到了很多新的康復技術,如虛擬現(xiàn)實康復、神經(jīng)生物反饋等。同時,我還了解到了康復醫(yī)學領域最新的研究成果和治療方案,如康復醫(yī)學的個體化治療、康復醫(yī)學與互聯(lián)網(wǎng)的結合等。通過這些學習,我深刻認識到康復醫(yī)學在提高患者生活質(zhì)量方面的巨大潛力,同時也認識到康復醫(yī)學的發(fā)展還存在一些挑戰(zhàn)和難題。
第三段:實踐應用和反思(300字)
進修結束后,我將學到的理論和技巧應用到實際工作中。我積極運用虛擬現(xiàn)實康復技術和神經(jīng)生物反饋等先進的康復方法,根據(jù)患者的個體情況制定個性化的康復方案。同時,我還注重與患者的溝通和交流,提供心理支持,并鼓勵患者積極參與康復過程。這些努力得到了患者和同事們的一致好評,他們對我的康復效果非常滿意,并表示我已經(jīng)成為一名出色的康復醫(yī)生。然而,我也意識到自己還有很多不足之處,需要持續(xù)努力和學習,不斷提高自己的專業(yè)能力。
第四段:對進修的評價和建議(200字)
通過這次進修,我不僅加深了對康復醫(yī)學的理解,還學到了很多新知識和新技術。進修期間,我還有機會與其他康復醫(yī)生進行交流和合作,從他們身上學到了很多經(jīng)驗和教訓。進修的組織和安排也非常到位,課程內(nèi)容豐富、實用性強。然而,我認為進修的時間略短,希望能夠延長進修的時間,以便更好地學習和實踐。
第五段:總結進修的意義和展望(200字)
這次進修對我來說意義重大。我不僅提高了專業(yè)能力,也增強了自信心,在實踐中獲得了滿滿的成就感。通過進修,我認識到康復醫(yī)學的潛力和重要性,也明確了自己未來在這個領域的發(fā)展方向。我將繼續(xù)保持對康復醫(yī)學的學習熱情,不斷提升自己的專業(yè)能力,并致力于為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的康復服務。正如進修的口號所言,“康復改變?nèi)松保蚁嘈磐ㄟ^自己不斷的努力,我將能夠改變更多人的生活。
醫(yī)生進修心得體會篇十八
針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,自古以來就被廣大人民所信奉和使用。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的迅猛發(fā)展,許多人對針灸的認可度有所下降。為了推廣針灸的應用,我決定申請進修針灸專業(yè)知識。在一個為期三個月的進修課程中,我學到了很多新知識,也收獲了很多體會和感悟。以下是我對針灸醫(yī)生進修的心得體會。
在進修的過程中,我深刻認識到針灸醫(yī)生的責任和使命。針灸作為一種醫(yī)療技術,需要醫(yī)生具備豐富的專業(yè)知識和技術經(jīng)驗,才能為患者提供有效的治療。面對不同的疾病和病情,我們需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。這需要我們有充分的耐心和細心觀察,對患者的狀況進行全面的分析和判斷。通過進修,我不僅加深了對針灸學科本身的了解,更對作為針灸醫(yī)生的責任有了更深的認識。
進修過程中,我發(fā)現(xiàn)了許多新的針灸治療方法和技巧。在課程中,我學習了很多常規(guī)的針灸手法,如埋線、捻針、刺血,以及一些特殊的手法,如火針、電針等。這些豐富多樣的治療方法可以滿足不同患者的不同需求,提高治療的效果。學習這些新方法和技巧的過程雖然有時會面臨一些困難和挑戰(zhàn),但通過自己的努力和不懈的實踐,我逐漸掌握了這些技術,并在實際治療中取得了一定的成績。
進修期間,我與許多來自不同背景和專業(yè)的醫(yī)生進行了交流和互動。他們的經(jīng)驗和觀點讓我受益匪淺。通過與他們的交流,我了解到針灸作為一種綜合性醫(yī)療技術,需要我們不斷地學習和更新知識。另外,他們的經(jīng)驗也讓我明白了針灸治療并不是一個簡單的過程,需要我們有耐心和毅力,不斷鉆研和實踐。通過進修的過程,我認識到自己還有很多需要學習和提高的地方,并在將來的實踐中不斷完善自己。
進修期間,我也發(fā)現(xiàn)了一些針灸醫(yī)療中存在的問題和挑戰(zhàn)。針灸作為一種傳統(tǒng)醫(yī)療方法,在現(xiàn)代醫(yī)學中受到了一定的質(zhì)疑和批判。這個問題不僅體現(xiàn)在病人對針灸治療的認可度上,也體現(xiàn)在一些醫(yī)生對針灸的疑慮和不信任上。因此,推廣針灸治療需要我們做出更多的努力,提高針灸的科學性和可信度。通過進修的過程,我理解到針灸醫(yī)生不僅要具備專業(yè)知識和技能,更要不斷提升自己的學術水平和科研能力,為針灸治療的發(fā)展做出貢獻。
通過這次針灸醫(yī)生進修,我對針灸醫(yī)療有了更全面和深入的認識。我了解到作為一名針灸醫(yī)生,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識和技能,更需要具備耐心、細心和創(chuàng)新精神。針灸醫(yī)生的使命是為患者提供有效的治療,幫助他們恢復健康。為了更好地發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢和人文關懷,我會繼續(xù)努力學習,提高自己的水平,為廣大患者提供更好的針灸醫(yī)療服務。
醫(yī)生進修心得體會篇十九
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
醫(yī)生進修心得體會2
醫(yī)生進修心得體會篇二十
4月,我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)生進修心得體會篇二十一
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
的情況增設,如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更-衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話24小時。
醫(yī)生進修心得體會篇二十二
進修是提高醫(yī)術水平的重要途徑,對于針灸醫(yī)生來說更是如此。我作為一名針灸醫(yī)生,有幸參加了一次進修課程,通過與國內(nèi)外優(yōu)秀的針灸專家交流學習,我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。在這篇文章中,我將分享我在進修過程中所獲得的心得體會。
第二段:歷經(jīng)困難的收獲
進修的過程是充滿挑戰(zhàn)的,但同時也給予了我很大的收獲。在課程中,我們需要學習許多復雜的經(jīng)絡穴位和針灸技術。剛開始的時候,我因為這些新知識的復雜性而感到困惑和不知所措。然而,通過不斷學習和實踐,我逐漸掌握了針灸的核心技術和精髓。同時,我發(fā)現(xiàn)自己的思維方式得到了改變,學會了以“整體觀念”來看待人體的健康和疾病。這種觀念的改變不僅提高了我的針灸治療效果,也使我更加細致入微地理解患者的身體狀況。
第三段:開闊視野的提高
進修也是開闊視野的過程。在與來自不同文化背景的學員交流中,我了解到針灸在世界各地的發(fā)展狀況和應用領域。通過與國外專家的交流,我了解到了許多國外先進的針灸治療方法和技術。這些新的觀念和技術為我提供了更加全面和多樣化的治療思路,拓寬了我的醫(yī)學視野。同時,在與同行共同學習的過程中,我也學到了許多實用的經(jīng)驗和方法,這些對于我日后的臨床工作將會有很大的幫助。
第四段:醫(yī)術的提升與責任
通過進修,我的醫(yī)術水平得到了明顯提升。在課程中,許多疑難病例和難治性疾病得到了專家們的分析和解決。他們的獨到見解和治療方法讓我受益良多。同時,進修也加深了我對于作為一名醫(yī)生的責任感。我明白在臨床中,每一名患者都寄托了他們對我的信任和期望。因此,我更加堅定了要不斷提升自己的醫(yī)術水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務的決心。
第五段:發(fā)展與分享
進修不僅僅只是個人的提高,更是對整個針灸事業(yè)的貢獻。作為一個進修的針灸醫(yī)生,我將所學所獲運用到我的臨床工作中,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的針灸治療服務。同時,我也將與身邊的同行分享我的學習心得和體會,幫助他們提高醫(yī)術水平,推動針灸事業(yè)的發(fā)展。我相信,在大家共同的努力下,針灸的地位和作用將會得到更多人的認可和接受。
結尾:回顧與展望
進修的過程是痛苦的,但同時也是充實和快樂的。在進修課程中,我經(jīng)歷了困難與挑戰(zhàn),獲得了才能的提升和責任的擔當。通過進修,我不僅開闊了眼界,提高了醫(yī)術水平,而且也提高了對患者的責任感和使命感。我相信,身為一名進修的針灸醫(yī)生,我將在未來的臨床工作中,為更多的人帶來健康和幸福。
醫(yī)生進修心得體會篇二十三
四川大學華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者萬、年手術量萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
二、科研方
華西醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經(jīng)費總額達億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務,是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。

