3.一個好的方案應該能夠有效地解決問題，提供實際可行的解決方案。制定方案時，我們需要考慮時間和進度要求，以確保任務按時完成。以下是一些關(guān)于方案實施過程中可能遇到的問題和解決方法，供大家參考。
家庭糾紛服務方案篇一
（一）簽約覆蓋率：20xx年，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長期穩(wěn)定的契約服務關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
堅持“五個結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務與個性化服務相結(jié)合；村醫(yī)服務與團隊服務相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競爭相結(jié)合。
(一)簽約對象。簽約服務面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風等）患者、學齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。
（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個庭醫(yī)生服務團對，以家每個團隊由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進服務團隊，協(xié)助家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務工作。
（三）服務內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務。家庭醫(yī)生團隊要主動完善服務模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務、上門服務、等各種形式的服務。
2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務。上級醫(yī)療機構(gòu)應為每個家庭醫(yī)生預留部分專家號和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
3、健康管理服務。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務。
健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進行動為抓手，以預防疾病為目標，開展健康評價。免費提供健康指導、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務。
重點人群：在實行基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范化管理的同時，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個性化延伸醫(yī)療保健服務。
特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復指導和及時便捷的醫(yī)療保健服務。
4、個性化服務
根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊可為簽約居民提供上門服務。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。
（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務能力，在自愿的前提下，合理引導居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進行。
（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務團隊簽約。
（一）加強組織領(lǐng)導。我院也成立了相應的領(lǐng)導小組，明確專人負責，成立專門的辦事機構(gòu)。要設(shè)立分級診療辦公室，負責家庭醫(yī)生簽約服務轉(zhuǎn)診病人的對接和分診工作。
（二）強化考核評估。衛(wèi)生院負責建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務考核評價指標體系，定期組織對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務團隊績效收入分配掛鉤。
（三）加強宣傳引導。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫(yī)生簽約服務的宣傳力度，重點宣傳簽約服務便民、惠民、利民的特點，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務工作的順利推進營造良好的輿論氛圍。
家庭糾紛服務方案篇二
按照《進一步推進社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見》(京衛(wèi)基層字〔20xx〕25號)文件精神，圍繞“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長健康壽命”的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，強化家庭醫(yī)生式服務模式，有利推動家庭醫(yī)生式服務工作的開展，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，切實提高宣傳水平，為家庭醫(yī)生式服務開展營造良好環(huán)境，特制定本方案。
通過積極開展家庭醫(yī)生式服務的宣傳工作，增強家庭醫(yī)生式服務在社區(qū)居民中的影響力，使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢和特點，提高居民參與家庭醫(yī)生服務的主動性和積極性。通過工作的持續(xù)開展，使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的服務關(guān)系，進一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的信任程度，引導更多的居民到社區(qū)就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。
通過形象生動、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項工作的思路和政策構(gòu)想，深入解讀家庭醫(yī)生式服務的具體政策、實施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個宣傳點。要通過宣傳活動，使家庭醫(yī)生式服務真正達到家喻戶曉。
報刊雜志：選取有代表性、有影響性地的`報刊雜志進行全程報道，如健康報、北京青年報和北京晚報等。
網(wǎng)絡(luò)媒體：邀請著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網(wǎng)站進行相關(guān)報道。爭取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務的專欄進行宣傳并定期維護。
電視、廣播：開展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目，擴大影響。公益廣告：制作家庭醫(yī)生式服務電視公益廣告，進行轉(zhuǎn)播。
宣傳品：制作宣傳海報和折頁，編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識的小冊子。
健康教育大課堂。結(jié)合百千萬工程的要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在前場健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)容，每場不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開展相關(guān)宣傳。
(一)市衛(wèi)生局
1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級家庭醫(yī)生式服務工作實施方案和宣傳方案。
2、統(tǒng)一印制市級宣傳海報，并在全市范圍內(nèi)進行發(fā)放
3、制作宣傳短片在主流媒體播放。
4、利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專題和專項，進行報道。
5、利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)進行報道。
6、對區(qū)縣宣傳效果進行評估并進行通報。
(二)區(qū)縣衛(wèi)生局
通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)地址、服務團隊的聯(lián)系方式和服務內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵。
家庭糾紛服務方案篇三
(三)乙方在服務員到家后，有義務詳細交待應做及應注意的事項，并教會服務員使用用器具和電器，當面提出合理的工作要求，以便服務員能迅速、穩(wěn)妥地開展工作。
(四)甲方已明確規(guī)定服務員在服務期間不得帶親朋在乙方家中做客。如出現(xiàn)上述情況，乙方可與甲方聯(lián)系，當即處理(但乙方主動邀請的除外)。
(五)甲方已明令禁止服務員不能與乙方發(fā)生任何借款、借物和委托辦事的情況若出現(xiàn)以上情況，乙方應明確拒絕，如有糾紛屬私人行為，甲方概不負責。
(六)服務員每月請事假不準超過3次，每次不準超過3天，歡迎乙方監(jiān)督。請假期間乙方不支付勞務費。
(七)法定假日(清明節(jié)1天、五一1天、端午節(jié)1天、中秋節(jié)1天、十一3天、元旦1天、春節(jié)3天)服務員正常休息，乙方不需支付勞務費。若乙方需要服務員法定假日服務，且服務員同意，乙方須按照國家規(guī)定支付300%的勞務費。
(八)乙方要隨時將現(xiàn)金和貴重物品妥善保管好，如乙方因財物找不到而認為被盜，應及時向公安機關(guān)報案，通過法律途徑解決。在任何情況下，乙方都不得對服務員采取搜身、扣押錢財以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。
(九)服務員在服務過程中，造成本人或他人的意外事故，乙方應立即通知甲方。
(十)甲方有權(quán)拒絕乙方將服務員轉(zhuǎn)為第三方服務，如需調(diào)整，乙方可向甲方提出申請。
(十一)乙方因心、腦、血管等老年常見急性突發(fā)病導致的不良后果，甲方概不負責。
(十二)乙方因病住院或患有傳染性疾病期間，應由其子女履行贍養(yǎng)、照料老人的義務，甲方將暫停服務，乙方痊愈后，甲方將繼續(xù)安排服務。
第十條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽訂之日起生效，至協(xié)議中約定之解除及終止的條件出現(xiàn)時止。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
甲方(委托人)：
乙方(受托人)：
為進一步推動居家養(yǎng)老服務規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方與乙方合作管理濱湖家園社區(qū)。
居家養(yǎng)老服務站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務。
1.協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務的管理工作。
2、負責核定居家養(yǎng)老服務對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務的老年人進行審核，確定服務時間，并移交給乙方提供服務。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負責居家養(yǎng)老服務試點工作專項經(jīng)費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。根據(jù)每月服務記錄所記錄服務情況及收回的代幣券數(shù)量，服務項目每張代幣券(服務1小時)向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務項目兌現(xiàn)元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務工作實施評估，對乙方的管理與服務有批評、舉報的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務。
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》及有關(guān)文件精神對濱湖家園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行管理。居家養(yǎng)老服務內(nèi)容包括：服務項目：康復訓練、量血壓、定期體檢等。特殊服務項目：進行精神護理和康復護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務。
3、負責對服務員的上崗資格認證培訓和上崗培訓。
4、自覺接受甲方的工作指導，對甲方提出的有關(guān)問題及時研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責任：
1、乙方在服務中連續(xù)3個月服務滿意率達不到80%，或者在服務中出現(xiàn)重大責任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔相應責任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20年月日至20年月日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
家庭糾紛服務方案篇四
為了扎實推進醫(yī)改工作，改進和創(chuàng)新健康服務模式，根據(jù)《閬中市衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)的通知》(閬衛(wèi)計〔2017〕263號)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定某鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務實施方案：
一、指導思想。
通過推行家庭醫(yī)生簽約服務，與居民建立穩(wěn)定的服務關(guān)系，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，堅持充分告知、突出重點、自愿簽約、強化考核的原則，強化基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則。
自愿簽約與政策引導相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基本醫(yī)療公衛(wèi)服務與特需健康服務相結(jié)合；家庭醫(yī)生服務與團隊服務相結(jié)合。
三、工作目標。
通過家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵家庭醫(yī)生為簽約服務對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預約轉(zhuǎn)診、病傷康復、健康管理、長期照護等連續(xù)協(xié)同的健康服務，逐步實現(xiàn)“首診在基層、救治在醫(yī)院、康復回社區(qū)”的分級診療目標。
2017年家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋達到50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶）簽約覆蓋率達到100%，其他重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達到80%以上。2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關(guān)系，力爭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
四、簽約服務對象。
本轄區(qū)常住居民。優(yōu)先覆蓋重點人群：基本公衛(wèi)服務的重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者）、建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者以及其他簽約服務需求的居民。
五、團隊組建和服務方式。
嚴格家庭醫(yī)生及護士準入制度，凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護士資格，有較豐富的服務經(jīng)驗，掌握醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)務人員，均可從事家庭醫(yī)生簽約式服務工作。家庭醫(yī)師服務團隊由各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生和我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、公衛(wèi)人員組成，每個團隊負責1-2個村。每個家庭憑身份證或戶口簿、暫住證與服務團隊簽約。
我鎮(zhèn)的包干幫扶責任制二級以上醫(yī)療機構(gòu)是閬中市人。
民醫(yī)院、閬中市中醫(yī)院、閬中市精衛(wèi)中心、閬中市婦幼保健院，主要為我鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生簽約服務工作提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務技術(shù)指導，負責重病診斷、制定治療方案、治療方案實施指導、開展巡回醫(yī)療。
根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況，成立家庭醫(yī)生簽約團隊領(lǐng)導小組，督導組、負責團隊小組。
1、家庭醫(yī)生簽約服務領(lǐng)導小組組長：董均先。
副組長：宋燕坪伏清亮顏祥平王益瀟。
2、督導組組長：董均先。
副組長：顏祥平伏清亮宋燕坪。
3、家庭醫(yī)生服務團隊：
第二團隊：負責人顏祥平團隊成員：顏祥平楊紅梅茍仲利負責藥柏村圓寶山村；
六、服務內(nèi)容。
服務、健康綜合服務等三個方面內(nèi)容。村醫(yī)能完成的項目原則上由村醫(yī)執(zhí)行。
1.基本公共衛(wèi)生服務。
根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工，按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范免費為居民提供的12類45項基本公共衛(wèi)生服務。
2.基本醫(yī)療和預約轉(zhuǎn)診服務。
嚴格執(zhí)行分級診療制度，認真落實基層首診和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導等服務；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時提供轉(zhuǎn)診服務，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。簽約居民在簽約家庭醫(yī)生處就診免收掛號費（一般診療費），簽約居民因病情需要，由低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，住院起付線只補計兩級之間的起付標準差額；由高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)至低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，不再另計統(tǒng)籌基金起付標準；慢性病開藥享受連續(xù)處方等優(yōu)惠。
3.健康綜合服務。
藥“治未病”在基本醫(yī)療和預防保健方面的重要作用，滿足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施；為行動不便的簽約服務對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理和家庭康復指導等服務。鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊可以開展家庭病床服務。
對于未簽約居民，基層醫(yī)療機構(gòu)必須按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務，逐步引導居民加入簽約服務。
七、簽約服務收費。
1.基本公共衛(wèi)生服務及重大公共衛(wèi)生服務項目。家庭醫(yī)生為居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目及重大公共衛(wèi)生項目的簽約服務，不得收取任何費用。
2.有償服務項目。家庭醫(yī)生為對轄區(qū)簽約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務，除免收一般診療費外，其他診療項目按物價部門核定的一級醫(yī)院收費標準執(zhí)行，由衛(wèi)生院出具收費票據(jù)。
八、保障措施。
1.加強領(lǐng)導，認真組織，統(tǒng)籌安排，突出重點，確保此項工作順利完成。
2.深入發(fā)動、廣泛宣傳，各村衛(wèi)生室要大力宣傳家庭醫(yī)生服務工作，宣傳工作要做到每個家庭力爭家喻戶曉，人人皆知。
3.加大投入，提供保障，加強醫(yī)療隊伍的建設(shè)，提供專業(yè)技術(shù)水平，掌握區(qū)域居民基本信息，按要求落實每項任務。
4.強化培訓提高能力，提高業(yè)務技術(shù)和醫(yī)患溝通技巧的培訓，逐步轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生服務的方式，通過優(yōu)質(zhì)服務，不斷提高居民的信任度。
九、工作制度。
1.建立家庭醫(yī)生服務式團隊，健全相關(guān)機制，嚴格按照衛(wèi)生局的相關(guān)要求執(zhí)行。
2.家庭醫(yī)生服務團隊，全面負責責任區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務及基本醫(yī)療服務。
3.家庭醫(yī)生對責任區(qū)內(nèi)的重點人群每年進行一次梳理，及時補充信息，按要求對重點人群進行規(guī)范管理。
4.要嚴格執(zhí)行有關(guān)核心制度，參加各類培訓，認真學習專業(yè)技術(shù)知識，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務。
5.要根據(jù)居民實際需求，及時提供上門訪視，電話咨詢，預約服務，康復指導等多種服務。
6.家庭醫(yī)生原則上每月不少于兩次下村組巡診、開展上門服務。
7.在進入村組開展衛(wèi)生服務工作時，家庭醫(yī)生必須穿統(tǒng)一工作服并佩戴胸牌，攜帶統(tǒng)一的家庭醫(yī)生工作包，通信工具和工作記錄本。
8.家庭醫(yī)生在開展服務過程中，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語。
9.要自覺遵守有關(guān)廉潔自律的各項規(guī)定，不得索取收受服務對象給予的禮金、禮品等。
十、監(jiān)督考核。
各家庭醫(yī)生簽約團隊嚴禁“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務”、“重進度、輕質(zhì)量”等，確保簽約服務順利實施。我院將對家庭醫(yī)生簽約式服務團隊的滿意度、簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、數(shù)量、服務落實情況、服務團隊和家庭醫(yī)生人員的工作情況納入績效考核。
附件：
1、簽約服務工作流程。
2、簽約服務雙方職責和義務。
3、家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。
石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院2017年6月28日。
附件1：
簽約服務工作流程。
1、宣傳：要通過多種渠道宣傳簽約服務內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在村衛(wèi)生室公示簽約醫(yī)生基本信息，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，協(xié)議書歸檔存放。按有關(guān)規(guī)定保護居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條款。
3、服務：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。
4、評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務后，應及時對居民健康進行評價。根據(jù)居民要求，不斷完善服務內(nèi)容、提高服務質(zhì)量。
5、總結(jié)：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。
附件2：
簽約服務雙方職責和義務。
一、甲方職責。
康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。
2、免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學科普資料。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。
3、免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中65歲以上成員體檢一次，對0-6歲兒童進行預防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于4次的面對面隨訪等服務，幫助殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練。及時將服務信息錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導單位。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求進行。
4、提供免費電話咨詢，給予健康、預防、保健等方面的指導。
5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況。
行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。
基本公共衛(wèi)生項目為免費項目。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細化服務項目。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費按照國家有關(guān)文件標準執(zhí)行。
為了保障乙方及時得到家庭簽約服務，甲方要接到乙方的求助申請后，應及時提供服務。在甲方有特殊醫(yī)療任務或因其他原因難以保證上門服務時，可以請指導單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務。
二、乙方職責。
1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。
2、需甲方上門服務時，乙方應提前與甲方預約。
3、保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認真執(zhí)行甲方或指導單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
三、指導單位應加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。
家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。
甲方：（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱）。
乙方：家庭成員：。（家庭成員代表）電話：住址：。
家庭糾紛服務方案篇五
為進一步深入把握我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的建設(shè)情況，助推和提高養(yǎng)老社會化程度，促進昆明經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，社法委于20xx年4-6月間對我市不同類型、各具代表性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心服務體系的建設(shè)情況進行了專題調(diào)研。
一、我市老年人口和養(yǎng)老服務機構(gòu)現(xiàn)狀及工作成效。
（一）我市老年人口的基本狀況。
按照國際標準，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于進入老齡化社會，至20xx年底全國老年人口達億，占全國總?cè)丝诘?。我?991年有老年人口萬，占總?cè)丝诒壤?，標志著我市進入老齡化社會；截至20xx年底，我市戶籍老年人口達萬，占全市戶籍人口的，較1991年增長了倍，年平均增長率為。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數(shù)的；失能老人19萬，占老年人口總數(shù)的。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州（市）中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
（二）我市養(yǎng)老服務機構(gòu)現(xiàn)狀。
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動中心4所，各類養(yǎng)老服務機構(gòu)119所，總計擁有床位數(shù)萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心72個，市級層面成立了xx市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會、xx市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)（村）均成立了老年人協(xié)會。
（三）我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的建設(shè)情況及成效。
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設(shè)情況。
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20xx年啟動了社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的建設(shè)工作，當年省下達我市建設(shè)任務為60個，20xx年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設(shè)方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場地，從實際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設(shè)彌補或達到功能相對齊全。
服務內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務已得到拓展，如xx區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務示范點在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機構(gòu)外展、小家庭結(jié)對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五?！崩夏耆?；低償服務對象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人；有償服務對象為有經(jīng)濟來源并有服務需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心運營情況。
家庭糾紛服務方案篇六
家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案 為了認真落實分級診療工作，建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局，逐步實現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》加快建設(shè)和實施分級診療制度，穩(wěn)步推進居民或家庭與醫(yī)師團隊簽約服務模式順利開展，結(jié)合我院實際情況，特制定。
一、 目的和意義
以促進居民健康為核心，以實施健康管理為目標，以簽約履約為抓手，實施家庭醫(yī)生簽約式服務模式，為建立梯度有序、上下互動、運行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系奠定基礎(chǔ)。
二、組織領(lǐng)導：
簽約服務領(lǐng)導小組：
組長：郭宗仁
成員：喬希強 邊淑芳 魏明俊
韓樂松 王 洋 陳紅英
簽約服務專家組：
組長：郭宗仁
趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運鵬
王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮
何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍
劉中鋒 王尚凱
三、 工作原則
（一）以維護居民健康為核心。堅持以人為本，對服務居民及家庭進行健康管理，循序漸進。首先以慢病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等人群為重點簽約服務對象，逐步推開，實現(xiàn)每個居民與家庭醫(yī)生的責任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動。
（二）以規(guī)范服務形式為重點。在服務人群相對固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務。主要通過預約服務、主動服務和上門服務的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務內(nèi)容和流程。
（三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。做好家庭醫(yī)生的服務資質(zhì)認定，提高服務水平，保護居民隱私，逐步樹立家庭醫(yī)生責任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平臺為支撐。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)，全面掌握簽約對象的健康綜合信息，實施動態(tài)更新管理，通過有效數(shù)據(jù)的即時更新，實現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預警、預約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。
四、工作目標
通過家庭醫(yī)生簽約式服務模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務關(guān)系。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式，為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務。為居民制定健康管理服務計劃，實施個性化健康干預和指導，接受簽約居民的電話健康咨詢等。2017年以本轄區(qū)內(nèi)及對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點人群數(shù)30%為簽約服務基數(shù)，今后逐年增加。
五、服務內(nèi)容
家庭醫(yī)生以健康檔案為基礎(chǔ)，以提供公共衛(wèi)生服務為重點，兼顧適宜進門入戶的基本醫(yī)療服務，主要內(nèi)容包括：
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務協(xié)議，建立個人健康檔案和家庭健康檔案，實行動態(tài)管理的監(jiān)測，對老人、慢病患者等重點人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評估。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進行訪視，提供規(guī)范服藥指導和健康生活行為指導。
根據(jù)需求代購藥品。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進行管理，指導居民進行必要的消毒隔離。
6、做好婦幼保健工作。根據(jù)服務規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供保健指導和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導；做好兒童計劃免疫管理；為育齡婦女提供計劃生育技術(shù)咨詢及指導。
7、開展健康教育。采取講課、互動、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識宣傳、營養(yǎng)養(yǎng)生指導，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預約上級醫(yī)院診療服務和轉(zhuǎn)診服務。
六、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。 家庭醫(yī)生簽約式服務工作是落實醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，是深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的重要舉措，我院成立家庭醫(yī)生簽約式服務工作領(lǐng)導小組，由業(yè)務院長郭宗仁擔任組長，相關(guān)部門和職能科室參與，做到職責明確，落實責任，協(xié)調(diào)解決家庭醫(yī)生簽約式服務推進工作中出現(xiàn)各種問題。協(xié)同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室成立相應的工作小組，將此項工作作為當前及今后較長一段時間深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的重要內(nèi)容來抓。
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家庭糾紛服務方案篇七
xx街道辦事處為進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務體系，提高家庭醫(yī)生簽約服務水平，及時吸納和反饋社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務的需求與建議。特制定xx街道辦事處家庭醫(yī)生簽約服務實方案。具體內(nèi)容如下：
在xx街道辦事處的領(lǐng)導下，設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務領(lǐng)導小組，街道主任xx為組長，xx為副組長，社區(qū)書記及服務站長為成員。下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心。領(lǐng)導小組定期不定期召開全體協(xié)調(diào)會議，通報工作進展情況，解決家庭醫(yī)生簽約服務有關(guān)問題，落實好會議確定的工作任務和議定事項，提高工作效率。
1、xx辦事處職責：領(lǐng)導xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務各方面工作，負責協(xié)調(diào)做好宣傳和輿論引導工作，提供居民相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展家庭醫(yī)生簽約服務相關(guān)活動，加強殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭醫(yī)生簽約服務基礎(chǔ)設(shè)施，逐漸改善居民的健康生活方式，提高居民健康素養(yǎng)。
2、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心職責：在xx辦事處及上級醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導下，以醫(yī)師為骨干，結(jié)合社區(qū)實際，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭等為重點，全力以赴做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，解決社區(qū)主要醫(yī)療衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求。同時配合街道做好轄區(qū)內(nèi)的社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)、醫(yī)藥安全監(jiān)督管理及維護社會穩(wěn)定等工作。
1、強化溝通聯(lián)系。領(lǐng)導小組定期不定期召開座談會，共同協(xié)商，解決現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務工作中出現(xiàn)的問題，總結(jié)工作，彌補不足。通過座談會，使街道對社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務現(xiàn)狀有充分了解，進一步增強對社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務工作的理解和支持，社區(qū)服務中心根據(jù)要求進一步創(chuàng)新服務方式方法，積極做好下階段家庭醫(yī)生簽約服務工作，不斷提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的滿意度。
2、聯(lián)合開展活動。針對家庭醫(yī)生簽約比例不高，群眾知曉度較低，公益事業(yè)難開展的情況，社區(qū)廣泛動員社會各方力量參與，通過多種渠道多種方式擴大影響，充分動員主流媒體加強對家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端、微信、qq等新興媒體提高宣傳效率。通過聯(lián)辦、幫扶、互助等形式積極開展公益活動，重點幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭，幫助居民解決生活中遇到的問題和困難，提高群眾對家庭醫(yī)生簽約的知曉度，好感度。
3、共建精神文明。積極引導轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)機關(guān)團體、學校、部隊、企事業(yè)單位及個體經(jīng)營戶，增強共駐共建意識，積極參與群眾性精神文明創(chuàng)建活動，為建設(shè)和諧社區(qū)做貢獻。積極協(xié)調(diào)組織各類疾病預防、健康知識宣傳、安全生產(chǎn)知識宣傳、婦女兒童權(quán)益保護、老弱殘健康教育活動，不斷豐富社區(qū)居民的業(yè)余文化生活。
積極接受區(qū)疾控中心等基本公共衛(wèi)生服務項目的培訓和督導。二是深入開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作。按照我省繼續(xù)醫(yī)學教育有關(guān)規(guī)定要求，通過多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓活動，多渠道、多方式地開展具有全科醫(yī)學特點的、針對性和實用性強的繼續(xù)醫(yī)學教育工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務水平。三是不折不扣落實社區(qū)衛(wèi)生服務人才政策。首先，要落實省制定的一系列吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的有關(guān)政策。高度重視人才隊伍建設(shè)工作，各相關(guān)部門密切配合，完善全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度，引導和鼓勵臨床和中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加國家的全科醫(yī)師中級職稱考試。對到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，工資定級和職稱晉升時，要給予適當傾斜。其次，要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生績效考核制度，使績效分配更加合理、公正，社區(qū)衛(wèi)生服務人員不僅基本生活有保障，社會價值感要能得到認可和體現(xiàn)，安心從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作。最后，要建立對口支援制度。積極同上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對口指導、人員進修、技術(shù)培訓等活動，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務人員提高服務能力和業(yè)務水平。
5、加強監(jiān)管管理。一是強化政策落實。加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的督導檢查，及時協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問題。對簽約服務中的形式主義和違規(guī)問題，予以嚴肅問責。二是加強經(jīng)費的管理。各有關(guān)部門要按照職責分工，對家庭醫(yī)生簽約服務資金的分配、核撥、使用等實施全過程監(jiān)督管理，做到專人負責、專賬管理、?？顚Ｓ?，提高資金的使用效益。加強對家庭醫(yī)生簽約服務藥品、醫(yī)療器械和收費價格的監(jiān)督管理，嚴格財政、審計監(jiān)督，把好“監(jiān)督關(guān)”。三是完善績效考核。要將家庭醫(yī)生簽約服務績效考核與服務效果掛鉤，在嚴格監(jiān)督和考核評價家庭醫(yī)生簽約服務情況的基礎(chǔ)上予以核撥。要定期將家庭醫(yī)生簽約服務項目完成情況、社區(qū)居民滿意度、社區(qū)居民健康指標改進等績效評估情況公開公示。
目前，發(fā)展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的方向己經(jīng)確定，目標己經(jīng)制定，任務己經(jīng)明確，下一步的關(guān)鍵在于落實，在于真抓實干。進一步強化主體責任、落實政策措施，扎實推進社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的各項工作，確保社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務工作健康協(xié)調(diào)開展，確保如期實現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務發(fā)展規(guī)劃目標。
家庭糾紛服務方案篇八
通過建立家庭醫(yī)生服務質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標準，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(試行)》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內(nèi)容?？己藢嵭邪俜种?，其中團隊管理占20分，服務功能占50分，服務效果占30分。具體見考核指標(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面?？己嗽u價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和雙向轉(zhuǎn)診三方面?；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務功能。
(三)服務效果從醫(yī)德醫(yī)風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊應有明確的分工機制，對服務區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務能力，確定各家庭醫(yī)生負責的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》(見附件2)，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
(四)記錄居民簽約后，由責任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務后，應及時獲取居民對服務內(nèi)容和服務質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務方式，提高服務質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心(e-mail:btssgzx@)。
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務工作進行質(zhì)量自查。
二級考核結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計局應對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次?？己肆鞒蹋?BR> 七、結(jié)果應用
(一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施，助力社區(qū)衛(wèi)生服務人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理，促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛(wèi)生服務高效落實，居民滿意度不斷提高。
八、工作要求
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作，將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)根據(jù)實際情況，建立家庭醫(yī)生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果，合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的正確導向，促進基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展原則;突出“六位一體”的綜合服務，體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作，保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果，與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
[家庭醫(yī)生簽約服務績效考核方案]
家庭糾紛服務方案篇九
我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責任制服務工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務團隊，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務效率，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實際，特制定本考核方案，請看下面方案。
通過建立家庭醫(yī)生服務質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標準，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(試行)》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內(nèi)容?？己藢嵭邪俜种疲渲袌F隊管理占20分，服務功能占50分，服務效果占30分。具體見考核指標(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和雙向轉(zhuǎn)診三方面?；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務功能。
(三)服務效果從醫(yī)德醫(yī)風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務滿意度進行測評。
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊應有明確的分工機制，對服務區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務能力，確定各家庭醫(yī)生負責的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》(見附件2)，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的`建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
(四)記錄居民簽約后，由責任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務后，應及時獲取居民對服務內(nèi)容和服務質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務方式，提高服務質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心(e-mail:[emailprotected])。
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務工作進行質(zhì)量自查。
二級考核結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計局應對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次?？己肆鞒蹋?BR> (一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施，助力社區(qū)衛(wèi)生服務人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理，促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛(wèi)生服務高效落實，居民滿意度不斷提高。
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作，將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)根據(jù)實際情況，建立家庭醫(yī)生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果，合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的正確導向，促進基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展原則;突出“六位一體”的綜合服務，體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作，保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果，與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
家庭糾紛服務方案篇十
根據(jù)上級部門的指導精神，我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為推進我市家庭醫(yī)生簽約服務工作，強化簽約服務內(nèi)涵，規(guī)范簽約服務包收付費政策，結(jié)合我社區(qū)實際，特制定本實施方案。
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務，進一步促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新服務模式，轉(zhuǎn)變服務理念，通過建立家庭醫(yī)生服務團隊與城鄉(xiāng)居民契約式的服務關(guān)系，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊在居民健康管理和醫(yī)療保險付費控制中的作用，逐步建立完善我社區(qū)分級診療制度，不斷提升我轄區(qū)城鄉(xiāng)居民健康水平。
（一）明確職責，規(guī)范服務。
我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心及村級衛(wèi)生室是家庭醫(yī)生簽約服務工作的責任主體，各單位根據(jù)各自轄區(qū)人數(shù)組建數(shù)個由全科醫(yī)師（門診或住院醫(yī)生）、公衛(wèi)人員、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生簽約服務團隊，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對家庭醫(yī)生簽約服務團隊工作進行業(yè)務指導、規(guī)范服務內(nèi)容、定期督查和考核。家庭醫(yī)生簽約服務團隊長是簽約服務的第一責任人，負責按照相應的服務包標準為簽約的城鄉(xiāng)居民提供健康服務。要建立家庭醫(yī)生簽約服務資料室（或?qū)９瘢?，按照市衛(wèi)計局統(tǒng)一監(jiān)制的《家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》相關(guān)要求進行簽約，并按簽約服務包內(nèi)容填寫好《家庭醫(yī)生簽約服務工作記錄表》，所有資料按服務團隊、村組類別有序存檔，并完善電子臺帳與匯總表（具體見附件3），每季度末月的20日將匯總表電子版與紙質(zhì)版（單位負責人簽名并加蓋公章）上報市家庭醫(yī)生簽約服務工作領(lǐng)導小組辦公室，經(jīng)考核查實后作為家庭醫(yī)生簽約經(jīng)費的撥付依據(jù)。
（二）自愿簽約，逐步覆蓋。
村民可自愿選擇家庭醫(yī)生團隊，以戶為單位與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議，并享受簽約服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心也可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)量和家庭醫(yī)生團隊服務能力，引導居民就近選擇家庭醫(yī)生團隊簽約，原則上簽約有效期為一年，期滿后居民可根據(jù)自己的意愿續(xù)約或提出解約。通過加強宣傳與提高簽約服務質(zhì)量來贏得簽約居民的認可，家庭醫(yī)生簽約服務以65歲及以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊?、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、嚴重精神障礙患者、肺結(jié)核患者、殘疾人、五保戶、低保戶、計劃生育特殊家庭、貧困人口等為重點人群，要邊總結(jié)、邊推進，力爭家庭醫(yī)生簽約服務率20xx年底常住居民達到30%以上、重點人群達到60%以上，有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例達到70%以上，同時各單位要確保本轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口的家庭醫(yī)生簽約服務率達到100%。
（三）按勞取酬，獎優(yōu)罰劣。
建立健全以改善服務質(zhì)量和提升服務效率為目標的考核機制，并與家庭醫(yī)生實際提供的服務項目、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、續(xù)約率和群眾滿意度相結(jié)合，堅持定期考核與年終考核相結(jié)合，在績效工資分配上要向家庭醫(yī)生團隊傾斜，要將其作為獎勵性績效工資發(fā)放的重要依據(jù)，充分體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，獎優(yōu)罰劣的激勵原則。
（一）家庭醫(yī)生簽約服務包的設(shè)置。
根據(jù)社區(qū)家庭醫(yī)生團隊服務能力和居民實際需求，家庭醫(yī)生簽約服務包分為基礎(chǔ)服務包和個性化服務包。每個家庭醫(yī)生團隊簽約戶數(shù)原則上不超過500戶，居民與家庭醫(yī)生簽約服務團隊簽訂協(xié)議時，其家庭成員均應選擇基礎(chǔ)服務包，再根據(jù)其成員的身體情況和健康需要自由選擇個性化服務包。服務包的設(shè)置詳見附件2。
（二）簽約服務包收費標準及支付政策。
家庭醫(yī)生簽約服務團隊按年收取服務費，并根據(jù)社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)?；鸪惺苣芰m時調(diào)整。對簽約服務對象除按規(guī)定收取年服務包費用外，簽約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)生團隊在簽約年度內(nèi)不得就已簽服務包涵蓋的服務內(nèi)容另行收取費用，也不得采取捆綁服務或搭車銷售方式另收其它費用。建檔立卡貧困戶和計劃生育特殊家庭簽約費用的自付部分按50%給予優(yōu)惠。
1、基礎(chǔ)服務包：基礎(chǔ)服務包中基本醫(yī)療服務按一般診療費項目提供，基本公共衛(wèi)生服務按國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范提供，健康管理服務主要提供健康咨詢和醫(yī)學指導。基礎(chǔ)服務包服務費由基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、醫(yī)?；稹⒑灱s居民共同分擔。其中基本公共衛(wèi)生支付部分由基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費支付，基本醫(yī)療支付部分由門診統(tǒng)籌基金按政策規(guī)定支付，個人支付部分由簽約居民以家庭為單位現(xiàn)金繳納，開具收據(jù)?；A(chǔ)服務包簽約服務費暫定40元/人/年，其中基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費支付20元（由公共衛(wèi)生服務項目資金予以保障），基本醫(yī)療保險基金支付12元，個人支付8元。
2、個性化服務包。個性化服務包按重點人群基本公共衛(wèi)生服務和健康管理增值服務項目收費，健康管理增值服務項目收費按物價主管部門核定價格的80%收取費用。其中，重點人群基本公共衛(wèi)生服務按國家相應類別基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范提供，由基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費全額支付；個性化服務包由服務機構(gòu)提供，簽約對象自選，費用自付，收取的服務包費用由醫(yī)療機構(gòu)開具門診發(fā)票，納入醫(yī)療保險按普通門診政策予以報銷。
（一）家庭醫(yī)生團隊至少每季度主動上戶對簽約對象進行巡診一次，并且將巡診及所開展的服務詳細記錄在家庭醫(yī)生服務登記表上，同時甲乙雙方簽字確認。
（二）家庭醫(yī)生團隊在為簽約對象開展服務時，如果開展了輔助檢查，則必須有檢驗結(jié)果或者檢驗報告單，所開展的輔助檢查屬于公衛(wèi)項目的，在其居民相關(guān)檔案中留存，不屬于公衛(wèi)項目的'，在甲方簽約協(xié)議書檢驗報告單粘貼欄上粘貼保存。
（一）加強組織領(lǐng)導。制訂家庭醫(yī)生簽約工作方案、績效考核方案、簽約資金分配方案。推動家庭醫(yī)生簽約服務工作穩(wěn)步開展。（晚上和周六，日的電話咨詢由門診醫(yī)師接聽，處理或指導。）
（二）廣泛宣傳發(fā)動。家庭醫(yī)生簽約服務是一種新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)要采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容和要求，充分告知轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議的好處，使家庭醫(yī)生簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的城鄉(xiāng)居民自覺接受簽約服務。
（三）認真開展培訓。高度重視家庭醫(yī)生簽約服務的培訓工作，利用鄉(xiāng)村醫(yī)生月工作例會、季度培訓以及參加上級組織的業(yè)務培訓，進一步提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的服務能力和業(yè)務水平。通過良好的服務質(zhì)量與服務態(tài)度，提高城鄉(xiāng)居民對簽約服務的滿意度。
（四）強化督導考核。定期對各鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務工作進行督導，每半年進行一次績效考核，并根據(jù)考核結(jié)果分兩次（7月底和12月底前）向村級衛(wèi)生室撥付家庭醫(yī)生簽約服務經(jīng)費。定期檢查和績效考核，不斷總結(jié)與完善方案，為家庭醫(yī)生簽約服務提供技術(shù)支撐和后勤保障，促進家庭醫(yī)生簽約服務工作持續(xù)健康發(fā)展。
家庭糾紛服務方案篇十一
建立清潔生產(chǎn)工作長效運行機制，車間全體員工團結(jié)努力，提高認識，落實行動，使車間成為清潔生產(chǎn)達標單位。
1、提高管理水平，完善清潔生產(chǎn)有關(guān)制度，做到有章可依，有章可循，保障清潔生產(chǎn)工作做好。
2、結(jié)合省鹽業(yè)集團對制鹽企業(yè)清潔生產(chǎn)達標驗收，對車間進行一次系統(tǒng)全面的整改。
3、將清潔生產(chǎn)與安全生產(chǎn)結(jié)合起來，創(chuàng)造安全清潔的生產(chǎn)環(huán)境。
1、強化車間清潔生產(chǎn)領(lǐng)導小組工作職能，嚴格車間清潔生產(chǎn)的領(lǐng)導和組織。
2、分解清潔生產(chǎn)的任務，將責任量化細化，責任到人，全方位，立體化，不留死角。
3、嚴格檢查制度，整改落實制度，獎懲制度，將清潔生產(chǎn)工作落到實處，不搞形象工程。
4、堅持公司檢查與車間檢查相結(jié)合的檢查整頓治理措施，發(fā)現(xiàn)問題按時整改驗收。
將清潔生產(chǎn)工作及時總結(jié)，積累經(jīng)驗，利于改進，革新進步，使清潔生產(chǎn)水平逐步提高。
家庭糾紛服務方案篇十二
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政局、民政局、人力社保局，兩江新區(qū)社發(fā)局、財政局、市場監(jiān)管局，萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計生局、財政局、發(fā)展改革局、民政局、人力社保局：
為貫徹落實國務院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(渝府發(fā)〔2016〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(渝府發(fā)〔2015〕183號)有關(guān)要求，提出如下意見。
(一)總體思路。圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，以維護居民健康為中心，以基層為重點，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵引導二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務形式、內(nèi)容和激勵政策，強化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務，減輕群眾醫(yī)療費用負擔，增強群眾獲得感，促進基層首診和分級診療，逐步構(gòu)建科學合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標。從2016年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上，建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務實現(xiàn)全覆蓋。到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務機制基本建立，簽約服務擴大到全人群，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
(三)簽約服務主體。家庭醫(yī)生是簽約服務的第一責任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是簽約服務的責任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)(含個體診所)的注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨立或參與家庭醫(yī)生簽約服務。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、?？漆t(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為平臺為居民提供簽約服務。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務隊伍。
(四)簽約服務形式。按自愿就近原則，每個居民家庭可以選擇一個家庭醫(yī)生簽訂服務協(xié)議。簽約服務周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務原則上應當采取團隊服務的形式。家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個體診所醫(yī)生加入。加強中醫(yī)藥服務，逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都能夠提供中醫(yī)藥服務。鼓勵二級以上醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團隊，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務。非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務團隊，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務。
2.組合式簽約。開展簽約服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可與附近的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級醫(yī)院、1所三級醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu)；組合之外就診應當通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔法律責任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和業(yè)務指導，并報送相關(guān)信息。
(五)簽約服務對象。家庭醫(yī)生簽約服務對象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務要以重點人群為主，逐步擴展到普通人群。重點人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(六)簽約服務內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計具體的簽約服務包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預防保健方面的作用，在提供免費的基本服務包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個性化需求，設(shè)計適宜的有償服務包，提供差異化服務。
1.基本醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生應當為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務、中醫(yī)藥服務，以及健康咨詢、預約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護意見。
2.公共衛(wèi)生服務。家庭醫(yī)生應當為簽約居民提供國家規(guī)定的免費基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務和計劃生育技術(shù)服務。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費服務項目。
3.個性化健康管理服務。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計個性化服務包，滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務包可提供預約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專項健康評估、遠程健康監(jiān)測等服務。
(七)明確簽約服務項目價格及支付標準。開展簽約服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應當依據(jù)重慶市醫(yī)療服務項目及價格設(shè)計服務包，在打包提供有償服務時可適當降低分項累計的收費價格。市衛(wèi)生計生委將會同市財政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務項目價格、支付和分擔比例標準。
(八)規(guī)范其他診療服務收費。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務，除按規(guī)定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，按規(guī)定收取費用。
(九)建立簽約服務費用分擔機制。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據(jù)簽約服務人數(shù)按年收取簽約服務費，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。
1.基本醫(yī)療保險支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險服務，由基本醫(yī)療保險通過醫(yī)保定點服務機構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補助。國家基本公共衛(wèi)生服務項目專項經(jīng)費支持開展家庭醫(yī)生簽約服務，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。2016年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標準支付簽約補助金，主要用于簽約服務家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務。家庭醫(yī)生可承擔的基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術(shù)服務項目支付標準按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應的個性化服務項目，費用由簽約居民自付。
(十)健全家庭醫(yī)生服務激勵機制。綜合考慮社會公益目標任務完成情況、包括簽約服務在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務等合理提高收入水平，增強開展簽約服務的積極性。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔簽約服務等臨床一線任務的人員傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金。二級以上醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫(yī)生團隊和參與簽約服務的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導。對成績突出的家庭醫(yī)生及其團隊，按照規(guī)定給予表彰。
(十一)引導居民參與簽約服務。
1.開展便捷的助診服務。建立家庭醫(yī)生預約服務制度。預約門診服務，簽約居民可提前預約家庭醫(yī)生門診，在約定時段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診；預約會診服務，對治療效果不佳的簽約服務患者，可由家庭醫(yī)生預約上級醫(yī)院?？漆t(yī)生到簽約服務機構(gòu)會診，改進治療方案；預約掛號服務，建立二、三級醫(yī)院“號源池”，將20%的號源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預約掛號，未用完的號源應歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務。各級醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級醫(yī)療機構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負責，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動，為簽約家庭提供預約門診、住院、檢查等服務。區(qū)縣內(nèi)無三級醫(yī)院的可與鄰近的三級醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對超出服務范圍的需求應為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復、護理、養(yǎng)老等其他適宜機構(gòu)的建議。
4.進一步落實醫(yī)療保險政策促進簽約服務。扎實推進居民醫(yī)療保險基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實行定點管理，按人頭付費。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。
(十二)搭建技術(shù)支撐平臺。二級以上醫(yī)院應選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團隊建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團隊提供技術(shù)指導。鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學檢驗檢測中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程診斷服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要適應家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開展有效服務搭建良好平臺?？商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務的窗口。
(十三)加強信息化支撐。加快推進市、區(qū)縣兩級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供預約診療、遠程醫(yī)療、遠程培訓等服務。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務信息管理系統(tǒng)，通過建立二、三級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點科室專家信息庫和家庭醫(yī)生信息庫，實現(xiàn)上下級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢、預約掛號、預約會診、預約轉(zhuǎn)診、服務提醒等功能，通過采集、分析簽約服務家庭和個人信息，為改進家庭醫(yī)生簽約服務提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機實現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換，對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務及業(yè)務開展情況進行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預約診療、候診提醒、診療報告查詢、醫(yī)患交流、健康知識傳播等服務，鼓勵簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個人健康信息。
(十四)加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。落實市衛(wèi)生計生委等六部門《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔2014〕42號)，加快基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點向全科醫(yī)生傾斜。加強全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、助理全科醫(yī)生培訓，建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務指導與全科醫(yī)生定期到臨床教學基地進修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強全科醫(yī)生注冊管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕42號)要求，將全科醫(yī)生培訓合格的注冊或加注為全科醫(yī)師，做到應注盡注。
(十五)明確簽約服務管理責任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務主管部門，負責家庭醫(yī)生簽約服務的組織管理，明確開展家庭醫(yī)生簽約服務的機構(gòu)和人員準入標準，建立退出機制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負責轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務責任區(qū)域，實行網(wǎng)格化管理，明確團隊成員的具體項目包、工作任務、工作流程、制度規(guī)范及成員職責分工，并定期開展績效考核。財政、物價、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應當根據(jù)職責對家庭醫(yī)生簽約服務工作進行監(jiān)管。
(十六)加強簽約服務績效考核。各級衛(wèi)生計生行政部門、人力社保部門應當分別將醫(yī)療機構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號源預留情況、對基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費用控制、簽約居民數(shù)量、服務質(zhì)量、居民滿意度納入年度績效考核及醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A算管理等業(yè)務考評體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立基本服務項目標準量化考核指標體系，對家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務醫(yī)生每年至少開展1次考核，考核結(jié)果與團隊和個人績效分配掛鉤，對于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團隊建立相應懲處機制。
發(fā)揮社會監(jiān)督作用，鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務考核評價和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時向社會公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機構(gòu)績效考核的重要依據(jù)。
(十七)強化責任風險防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政部門要按照《關(guān)于加強我市醫(yī)療責任保險工作的實施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕9號)要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購買意外傷害險等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務過程中的人身安全提供保障。
(十八)加強組織領(lǐng)導。各區(qū)縣(自治縣)要切實加強組織領(lǐng)導，結(jié)合本地實際，將家庭醫(yī)生簽約服務與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機制作為重點，及時出臺開展家庭醫(yī)生簽約服務的具體實施方案，通過上下聯(lián)動，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務鏈，滿足居民多樣化健康服務需求。
(十九)加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實履行職責，合力推進家庭醫(yī)生簽約服務工作。衛(wèi)生計生行政部門負責家庭醫(yī)生簽約服務的組織實施、業(yè)務指導、規(guī)范制定、績效評估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務配套政策。財政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項補償資金，并建立與服務數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補助機制。民政部門應當支持社會工作者和志愿者加入簽約服務團隊，落實對簽約服務的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會保障部門負責醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價部門負責制定家庭醫(yī)生簽約服務價格收費標準，落實定價政策。
(二十)加強督導評估。加強日常督導，建立家庭醫(yī)生簽約服務日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務質(zhì)量、服務效果開展日常督導，并將督導結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評估，定期對簽約服務工作提出改進的對策建議。
(二十一)加強宣傳引導。將家庭醫(yī)生簽約服務納入“你健康、我服務”暨基本公共衛(wèi)生服務宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點突出簽約服務便民、惠民、利民的特點。加強群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)活動的宣傳，引導群眾主動參與簽約服務，形成良好的就診習慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計家庭醫(yī)生著裝和標識，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進典型，營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
家庭糾紛服務方案篇十三
根據(jù)____區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以______院長為組長的____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領(lǐng)導小組，并及時起草了《____鎮(zhèn)20____年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20____年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導參加，在東皋村村部召開“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”；多次召開____鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。
（二）、廣泛宣傳，深入動員。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據(jù)《____區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》（荔衛(wèi)〔20____〕112號）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內(nèi)容和服務形式為主題的.宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。
（三）、抓好試點，逐步推進。
在____鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、上門訪視、家庭護理）等為重點，掌握了服務人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。
（四）、明確原則，分級管理。
1、分片服務、明確責任。
根據(jù)____鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將____行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證____鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務、明確目標。
各公共衛(wèi)生服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準。
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。
第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉(zhuǎn)診預約服務。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
第四類合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎(chǔ)上開展以下服務內(nèi)容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
（五）、優(yōu)先簽約，有效服務。
東皋村、汀江村2個試點村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計為36522人，占服務總?cè)巳旱?4、7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32、68%。
二、取得的初步成效。
（一）、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務范圍，提高了醫(yī)療健康服務可及性。
____鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務，共組建家庭醫(yī)生式服務團隊24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓眨罐r(nóng)村健康管理能力得到切實加強。
（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20____年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
（四）、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了____鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
三、下一步工作計劃。
（一）總結(jié)經(jīng)驗，推廣服務。
根據(jù)____區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。
（二）深化內(nèi)涵，完善服務。
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強化考核，持續(xù)服務。
20____年，將家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內(nèi)容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
家庭糾紛服務方案篇十四
家庭醫(yī)生模式對一般疾病患者的好處是顯而易見的，踏出家門就有社區(qū)醫(yī)院，甚至撥個電話給自己所屬的家庭醫(yī)生就能得到相應的基礎(chǔ)診治，可以說是省時省力。為在全鄉(xiāng)進一步推進家庭醫(yī)生簽約服務，探索“雙簽約、雙守門”模式，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案。
一、指導思想。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，以做實家庭醫(yī)生與居民簽約服務為重點，逐步完善以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級診療模式，建立以保障群眾身體健康為核心、以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎(chǔ)、全科服務團隊為依托、基層醫(yī)療機構(gòu)為平臺、二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縱向協(xié)作為支撐的三級聯(lián)動醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為全鄉(xiāng)居民提供安全、有效、連續(xù)、便捷、價廉的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。
二、工作目標。
截止到2017年年底，全鄉(xiāng)農(nóng)村家庭醫(yī)生簽服務率要達到60%以上。
三、工作任務。
(一)明確簽約服務對象。
家庭醫(yī)生簽約服務面向全鄉(xiāng)常住6個月以上戶籍或非戶籍居民，服務人群可分為三類：
1.重點人群，主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群，主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對象、優(yōu)撫對象等。
3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)統(tǒng)籌建立簽約醫(yī)生團隊。
簽約醫(yī)生團隊由我院注冊的全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他具備簽約服務能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成，探索個體診所開展簽約服務。簽約服務以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點人群，逐步擴展到普通人群。
(三)合理劃分簽約服務責任區(qū)域。
家庭糾紛服務方案篇十五
貫徹黨的十六屆五中、六中全會精神，緊扣大發(fā)展、大建設(shè)、大環(huán)境，以“消費和諧”年主題為主線，從服務于經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定的大局出發(fā),充分發(fā)揮消費者在規(guī)范和整頓市場經(jīng)濟秩序中的巨大作用，促進社會主義市場經(jīng)濟健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。
xx市20xx年“”國際消費者權(quán)益日宣傳咨詢服務活動。
“消費和諧”
全市開展活動的時間為3月上旬至中旬。
1、現(xiàn)場宣傳咨詢服務活動及名優(yōu)產(chǎn)品展示。由市消協(xié)主辦，在乾成女子世界廣場舉辦大型宣傳咨詢服務及名優(yōu)產(chǎn)品展示活動。邀請市人大、市政府、市政協(xié)的領(lǐng)導參加現(xiàn)場活動，巡視指導。市政府有關(guān)職能部門和市區(qū)100余家生產(chǎn)和銷售企業(yè)參加活動。
活動設(shè)主、分會場。內(nèi)容有：政府職能部門根據(jù)自己的職能宣傳法律法規(guī)，受理消費者投訴，商品檢測，假冒偽劣商品鑒別等。生產(chǎn)銷售企業(yè)接受消費者監(jiān)督，發(fā)布服務承諾，展示商品等，向消費者贈送紀念品、宣傳品等。市消協(xié)統(tǒng)一印發(fā)宣傳品。
會場設(shè)置：拱門、氣球、展牌等。
活動時間為3月15日上午9點至12點。
協(xié)辦企業(yè)：xxx。協(xié)助消協(xié)做好具體工作。
家庭糾紛服務方案篇十六
為了在社區(qū)內(nèi)倡導“奉獻、友愛、互助、進步”的社區(qū)精神，充分發(fā)揮志愿者的服務優(yōu)勢，發(fā)揮社區(qū)志愿者尊老、敬老、扶殘助弱的作用，讓志愿者的服務有效深入的開展，結(jié)合本社區(qū)實際情況，我們將以社區(qū)“愛心加油站”的品牌志愿者活動為依托，圍繞社區(qū)各類服務對象開展有針對性的志愿者服務活動。具體方案如下：
一、指導思想。
以服務群眾、構(gòu)建美好家園為宗旨，倡導社區(qū)志愿者服務理念，大力開展社區(qū)志愿者活動，發(fā)展招募社區(qū)志愿者隊伍，健全社區(qū)志愿者服務站工作體系及運行機制，推進社區(qū)志愿者工作有序、有效的開展。通過規(guī)范社區(qū)志愿者服務站建設(shè)，進一步完善社區(qū)服務功能，發(fā)揮社區(qū)組織作用，團結(jié)和帶領(lǐng)廣大社區(qū)志愿者更好地服務居民、服務民生。
二、工作原則。
堅持黨對社區(qū)志愿者服務站的領(lǐng)導，認真貫徹社區(qū)關(guān)于志愿者服務的決策和部署，堅持從社區(qū)實際情況出發(fā)，不斷完善服務機制，不斷提高社區(qū)志愿者服務站工作水平。
三、目標任務。
成立“社區(qū)志愿者服務活動站”，通過服務站開展一系列志愿者活動，切實做好社區(qū)志愿者服務，樂于奉獻、團結(jié)友愛，服務廣大群眾，讓每個居民感受到“社區(qū)志愿者服務就在我身邊”。
四、活動載體。
社區(qū)志愿者：社區(qū)志愿者由社區(qū)物業(yè)公司、企事業(yè)單位退休人員、在校學生、雙掛單位黨員干部、轄區(qū)內(nèi)企業(yè)負責人和員工、社區(qū)干部、街道社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)工作人員、其他社會熱心人士等組成。志愿者不計報酬，有一定的服務能力。
社區(qū)志愿者服務站：社區(qū)志愿者服務站是由玉林東路社區(qū)居委會組織成立，志愿者服務站在社區(qū)黨委的正確領(lǐng)導與指導下開展工作，服務站的志愿者上下齊心協(xié)力，本著居民所需求，開展便民服務。
五、服務內(nèi)容：
3、開展面向社區(qū)困難人員定期走訪活動，對轄區(qū)內(nèi)的困難人員、低保戶、計生“三結(jié)合”戶、殘疾人、矯正對象由社區(qū)黨員帶頭和社區(qū)志愿者對他們進行定期走訪，關(guān)心他們的生活狀況。開展送愛心活動，捐款捐物、就業(yè)培訓和心理咨詢，開展一對一幫扶，為他們解決實際困難，讓他們感覺到社區(qū)的關(guān)心，對生活充滿信心。
4、開展鄰里互助活動，發(fā)動社區(qū)居民居家生活互助互動互幫，和諧鄰里關(guān)系；
5、開展創(chuàng)建“學習家庭”活動，倡導社區(qū)居民資源共享，家庭精神文明共建共享。并在社區(qū)內(nèi)組織群眾廣泛開展各類文化體育活動等活動。
6、隨時應急服務。開通志愿者服務熱線，成立一支志愿者應急隊伍，隨時參與應急服務活動，重點是對孤寡、空巢獨居老人、重度殘障人員家庭發(fā)生突發(fā)事件，或身體出現(xiàn)緊急情況急救等，隨時提供應急服務。
7、開展志愿者文明勸導活動。志愿者向群眾發(fā)出倡議，呼吁大家共同攜手行動起來、全民參與，以實際行動推進環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，提升居民文明素質(zhì)。志愿者并定期對社區(qū)內(nèi)的野廣告、白色垃圾、衛(wèi)生死角進行整治清理。
8、開展志愿者植樹活動。在當今社會，全球變暖問題已經(jīng)成為世界各國關(guān)注的焦點，作為新世紀的社區(qū)志愿者，我們更應該以身作則，組織開展植樹活動，為改善溫室效應做一些貢獻，倡導大家保護環(huán)境。
六、組織保障：
社區(qū)黨組織和居委會將把社區(qū)志愿服務活動納入社區(qū)工作的重要議事日程，并作為社區(qū)婦聯(lián)工作的重頭戲，以此志愿服務促進社區(qū)婦女兒童工作的進一步提升，加強居民自治，將在人員配置和經(jīng)費上給予相應匹配：
1、利用社區(qū)“愛心加油站”的品牌志愿服務，廣泛調(diào)動轄區(qū)單位和社區(qū)居民的主動參與性。
2、利用社區(qū)內(nèi)的青年志愿者資源優(yōu)勢，將之與社區(qū)居民家庭服務融為一體，將志愿者服務系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化。社區(qū)現(xiàn)有的面向居民家庭服務的綠葉保潔中心、面向社區(qū)青少年家庭服務的春雨小學生托管中心等，為社區(qū)家庭志愿者服務提供專業(yè)指導和持續(xù)性的低償服務。
3、項目啟動后，將在一至二月之內(nèi)將硬件設(shè)施及人員組織到位。并完善相關(guān)配套管理制度。項目實施一個季度之內(nèi)將組建好各類志愿服務隊伍，并能正常開展志愿者服務，在社區(qū)內(nèi)營造濃厚的志愿服務氛圍。半年之內(nèi)，對社區(qū)內(nèi)的各類群體展開系統(tǒng)的志愿服務，形成獨具特色“愛心加油站”品牌志愿服務體系。一年之內(nèi)，形成面向社區(qū)內(nèi)各類受眾的綜合志愿服務，廣泛吸引社區(qū)各方力量共同參與同，打造社區(qū)志愿服務大平臺。
七、硬件投入及經(jīng)費保障：
家庭糾紛服務方案篇十七
20xx年，我鎮(zhèn)以創(chuàng)建平安××為主線，以維護人民群眾利益為根本，全面落實社會治安綜合治理責任，打好“三大戰(zhàn)役”進一步完善矛盾糾紛排查調(diào)處機制，有效整合三大調(diào)解資源，實現(xiàn)人民調(diào)解、司法調(diào)解、行政調(diào)解三種調(diào)解方式的有機結(jié)合，及時、有效地化解矛盾。今年，共排查矛盾糾紛89件，調(diào)處89件，實現(xiàn)了實現(xiàn)“四下降、三提高、兩不出現(xiàn)”的工作目標。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
發(fā)展是硬道理，綜治是硬措施，穩(wěn)定是硬任務，，領(lǐng)導重視是關(guān)健。一是狠抓責任落實。堅持鎮(zhèn)、村、組三級矛盾糾紛排查制度。黨政聯(lián)席會議每月聽取一次綜治情況匯報，鎮(zhèn)里每個月排查一次，村及單位每星期排查一次，在排查工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)委會采取領(lǐng)導分工負責制，組織調(diào)解人員逐村、逐組進行地毯式排查，同時抽調(diào)得力人員對重點村、重點場所開展重點排查，對排查出來的各類矛盾糾紛隱患，分析情況，研究對策。鎮(zhèn)、村、組三級，層層簽訂責任狀，對工作實行目標管理，形成了“層層有事管，事事有人管”的綜治工作格局。二是堅持領(lǐng)導親自抓。領(lǐng)導親自參與、親自抓是工作上臺階的關(guān)鍵。按照“一個矛盾、一個領(lǐng)導、一套班子、一套方案、一抓到底”的“五個一”要求，落實矛盾糾紛調(diào)處責任制度，強化調(diào)處責任落實，實行“誰家孩子誰家抱”。把矛盾解決在鎮(zhèn)、村一級，解決在萌芽狀態(tài)。今年4月，“七九”兵多次揚言要越級上訪，而我鎮(zhèn)羅家村的張××，是郴州市乃至湘南地區(qū)的組織者之一。為做好他的穩(wěn)定工作，鎮(zhèn)黨委書記歐陽海波親自帶隊，耐心細致地給他講政策，真心實意幫他解決問題，推心置腹地與他交朋友，使張圣錄放棄了上訪的念頭，一心一意到常寧開礦去了。端午節(jié)那天，洞尾村道灣組年僅三十歲的婦女雷××，因與丈夫張國強吵架服毒自殺。雷云春的娘家一百多人到洞尾道灣組打人命官司。聞訊后，鎮(zhèn)長廖楚明迅速帶領(lǐng)人大主席周志輝、政協(xié)聯(lián)工委主任劉堯蘇等人到現(xiàn)場調(diào)處。經(jīng)××、棲鳳渡雙方鎮(zhèn)、村干部多方做工作，很快平息了矛盾，達成了協(xié)議。三是堅持會議交辦信訪案件制度。不定期召開會議交辦信訪案件和定期召開會議研究處理矛盾糾紛問題。特別是在一些敏感期集中處理矛盾糾紛，比如春耕大忙前著重處理水利、田土權(quán)屬糾紛，清明節(jié)前著重處理墳山糾紛。今年共組織了8次全鎮(zhèn)性的排查糾紛活動，排查出矛盾糾紛89起。四是堅持邊界糾紛聯(lián)防聯(lián)調(diào)制度，結(jié)合我鎮(zhèn)的實際情況因地制宜，把工作的重點放在化解群體性問題上，放在解決信訪突出問題上。1月份七一一礦的退役治理覆蓋問題，4月份與橋口鎮(zhèn)共同調(diào)處了羅家村與黃泥灘村的墳山糾紛，5月份與棲鳳渡鎮(zhèn)共同調(diào)處了洞尾村雷##服毒自殺事件，8月份協(xié)調(diào)處理了街洞煤礦轉(zhuǎn)運站對街洞村的煤塵污染問題。
糾紛矛盾是客觀存在的，關(guān)鍵在調(diào)處和化解，及時、妥善地排查和處理矛盾糾紛，是(更多精彩文章來自“秘書不求人”)保持社會穩(wěn)定的第一道防線。今年，我鎮(zhèn)按照市委提出“矛盾糾紛調(diào)解年”的工作要求，在調(diào)處和化解上狠下功夫，確保社會穩(wěn)定。一是快介入，快控制。20xx年7月，我鎮(zhèn)洞尾村新灣組村民李××騎摩托車路過棲鳳渡鎮(zhèn)瓦灶村時，被狗咬了一口。當時，他沒有在意，既沒有確認狗的主人，也沒有注射狂犬疫苗。20xx年2月18日，患狂犬病死亡。李××的親屬聽說是瓦灶村鄧××家的狗咬的，糾集40余人，到鄧顯德家要求賠償。鎮(zhèn)政府知道后，立即派人趕赴現(xiàn)場處理。經(jīng)調(diào)查了解事情真相后，鎮(zhèn)、村干部與李××的親屬擺事實，講道理，講法律，這件事因為死者的疏忽，無法確認狗的主人，應該由死者自己承擔責任。通過耐心細致的工作，死者家屬心服口服，一場糾紛僅用一天時間就結(jié)案了。二是結(jié)合鎮(zhèn)情，依法調(diào)處。今年5月，我鎮(zhèn)紅五星村六組婦女李某，帶著年僅2歲的兒子到該村11組鄧道成家玩。由于大人忙于玩牌，小孩無人看管，不慎掉進鄧道成的果園蓄水池里溺水身亡。事故發(fā)生后，李某家屬認為是鄧道成家的蓄水池防護措施不到位，屬責任事故，要求對方高額賠償。鎮(zhèn)調(diào)委會認為，××是養(yǎng)魚大鎮(zhèn)，到處是魚塘，隨時都有可能發(fā)生溺水事情，主要靠家長加強防范。通過苦口婆心做工作，最后以鄧道成向李某賠償20xx元結(jié)案。三是制度健全，責任到位。對維護社會穩(wěn)定，我鎮(zhèn)嚴格實行責任制和責任追究制，將維穩(wěn)工作納入年終考核內(nèi)容，作為獎懲的主要依據(jù)之一，將化解矛盾工作擺在第一位。我鎮(zhèn)共有“七九”兵20名，是蘇仙區(qū)人員最多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，牽頭人張××是郴州市的主要組織者之一。做“七九”兵的工作，××穩(wěn)，蘇仙區(qū)就穩(wěn)。為了做好這一特殊群體的穩(wěn)定工作，我鎮(zhèn)制定了嚴格的措施：一是嚴格實行“三盯一”制度，對每名“七九”兵確定了3名責任人(鎮(zhèn)領(lǐng)導、駐村干部、村支書)，取消雙休日，要求責任人與“七九”兵同吃同住，解決他們生產(chǎn)、生活實際困難。二是加強信息暢通，鎮(zhèn)辦公室每天對責任人進行早晚調(diào)度，了解“七九”兵的情況。三是重點人員重點管理，鎮(zhèn)政府派兩名得力干部常住郴州，24小時對重點人員跟蹤管理。今年，我鎮(zhèn)20名“七九”兵和其它涉軍群體人員做到了無一名赴省赴京上訪，為××鎮(zhèn)乃至蘇仙區(qū)的社會穩(wěn)定作出了較大的貢獻。
家庭糾紛服務方案篇一
（一）簽約覆蓋率：20xx年，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長期穩(wěn)定的契約服務關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
堅持“五個結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務與個性化服務相結(jié)合；村醫(yī)服務與團隊服務相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競爭相結(jié)合。
(一)簽約對象。簽約服務面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風等）患者、學齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。
（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個庭醫(yī)生服務團對，以家每個團隊由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進服務團隊，協(xié)助家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務工作。
（三）服務內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務。家庭醫(yī)生團隊要主動完善服務模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務、上門服務、等各種形式的服務。
2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務。上級醫(yī)療機構(gòu)應為每個家庭醫(yī)生預留部分專家號和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
3、健康管理服務。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務。
健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進行動為抓手，以預防疾病為目標，開展健康評價。免費提供健康指導、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務。
重點人群：在實行基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范化管理的同時，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個性化延伸醫(yī)療保健服務。
特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復指導和及時便捷的醫(yī)療保健服務。
4、個性化服務
根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊可為簽約居民提供上門服務。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。
（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務能力，在自愿的前提下，合理引導居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進行。
（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務團隊簽約。
（一）加強組織領(lǐng)導。我院也成立了相應的領(lǐng)導小組，明確專人負責，成立專門的辦事機構(gòu)。要設(shè)立分級診療辦公室，負責家庭醫(yī)生簽約服務轉(zhuǎn)診病人的對接和分診工作。
（二）強化考核評估。衛(wèi)生院負責建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務考核評價指標體系，定期組織對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務團隊績效收入分配掛鉤。
（三）加強宣傳引導。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫(yī)生簽約服務的宣傳力度，重點宣傳簽約服務便民、惠民、利民的特點，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務工作的順利推進營造良好的輿論氛圍。
家庭糾紛服務方案篇二
按照《進一步推進社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見》(京衛(wèi)基層字〔20xx〕25號)文件精神，圍繞“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長健康壽命”的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，強化家庭醫(yī)生式服務模式，有利推動家庭醫(yī)生式服務工作的開展，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，切實提高宣傳水平，為家庭醫(yī)生式服務開展營造良好環(huán)境，特制定本方案。
通過積極開展家庭醫(yī)生式服務的宣傳工作，增強家庭醫(yī)生式服務在社區(qū)居民中的影響力，使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢和特點，提高居民參與家庭醫(yī)生服務的主動性和積極性。通過工作的持續(xù)開展，使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的服務關(guān)系，進一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的信任程度，引導更多的居民到社區(qū)就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。
通過形象生動、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項工作的思路和政策構(gòu)想，深入解讀家庭醫(yī)生式服務的具體政策、實施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個宣傳點。要通過宣傳活動，使家庭醫(yī)生式服務真正達到家喻戶曉。
報刊雜志：選取有代表性、有影響性地的`報刊雜志進行全程報道，如健康報、北京青年報和北京晚報等。
網(wǎng)絡(luò)媒體：邀請著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網(wǎng)站進行相關(guān)報道。爭取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務的專欄進行宣傳并定期維護。
電視、廣播：開展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目，擴大影響。公益廣告：制作家庭醫(yī)生式服務電視公益廣告，進行轉(zhuǎn)播。
宣傳品：制作宣傳海報和折頁，編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識的小冊子。
健康教育大課堂。結(jié)合百千萬工程的要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在前場健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)容，每場不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開展相關(guān)宣傳。
(一)市衛(wèi)生局
1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級家庭醫(yī)生式服務工作實施方案和宣傳方案。
2、統(tǒng)一印制市級宣傳海報，并在全市范圍內(nèi)進行發(fā)放
3、制作宣傳短片在主流媒體播放。
4、利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專題和專項，進行報道。
5、利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)進行報道。
6、對區(qū)縣宣傳效果進行評估并進行通報。
(二)區(qū)縣衛(wèi)生局
通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)地址、服務團隊的聯(lián)系方式和服務內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵。
家庭糾紛服務方案篇三
(三)乙方在服務員到家后，有義務詳細交待應做及應注意的事項，并教會服務員使用用器具和電器，當面提出合理的工作要求，以便服務員能迅速、穩(wěn)妥地開展工作。
(四)甲方已明確規(guī)定服務員在服務期間不得帶親朋在乙方家中做客。如出現(xiàn)上述情況，乙方可與甲方聯(lián)系，當即處理(但乙方主動邀請的除外)。
(五)甲方已明令禁止服務員不能與乙方發(fā)生任何借款、借物和委托辦事的情況若出現(xiàn)以上情況，乙方應明確拒絕，如有糾紛屬私人行為，甲方概不負責。
(六)服務員每月請事假不準超過3次，每次不準超過3天，歡迎乙方監(jiān)督。請假期間乙方不支付勞務費。
(七)法定假日(清明節(jié)1天、五一1天、端午節(jié)1天、中秋節(jié)1天、十一3天、元旦1天、春節(jié)3天)服務員正常休息，乙方不需支付勞務費。若乙方需要服務員法定假日服務，且服務員同意，乙方須按照國家規(guī)定支付300%的勞務費。
(八)乙方要隨時將現(xiàn)金和貴重物品妥善保管好，如乙方因財物找不到而認為被盜，應及時向公安機關(guān)報案，通過法律途徑解決。在任何情況下，乙方都不得對服務員采取搜身、扣押錢財以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。
(九)服務員在服務過程中，造成本人或他人的意外事故，乙方應立即通知甲方。
(十)甲方有權(quán)拒絕乙方將服務員轉(zhuǎn)為第三方服務，如需調(diào)整，乙方可向甲方提出申請。
(十一)乙方因心、腦、血管等老年常見急性突發(fā)病導致的不良后果，甲方概不負責。
(十二)乙方因病住院或患有傳染性疾病期間，應由其子女履行贍養(yǎng)、照料老人的義務，甲方將暫停服務，乙方痊愈后，甲方將繼續(xù)安排服務。
第十條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽訂之日起生效，至協(xié)議中約定之解除及終止的條件出現(xiàn)時止。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
甲方(委托人)：
乙方(受托人)：
為進一步推動居家養(yǎng)老服務規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方與乙方合作管理濱湖家園社區(qū)。
居家養(yǎng)老服務站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務。
1.協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務的管理工作。
2、負責核定居家養(yǎng)老服務對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務的老年人進行審核，確定服務時間，并移交給乙方提供服務。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負責居家養(yǎng)老服務試點工作專項經(jīng)費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。根據(jù)每月服務記錄所記錄服務情況及收回的代幣券數(shù)量，服務項目每張代幣券(服務1小時)向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務項目兌現(xiàn)元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務工作實施評估，對乙方的管理與服務有批評、舉報的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務。
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》及有關(guān)文件精神對濱湖家園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行管理。居家養(yǎng)老服務內(nèi)容包括：服務項目：康復訓練、量血壓、定期體檢等。特殊服務項目：進行精神護理和康復護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務。
3、負責對服務員的上崗資格認證培訓和上崗培訓。
4、自覺接受甲方的工作指導，對甲方提出的有關(guān)問題及時研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責任：
1、乙方在服務中連續(xù)3個月服務滿意率達不到80%，或者在服務中出現(xiàn)重大責任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔相應責任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20年月日至20年月日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
家庭糾紛服務方案篇四
為了扎實推進醫(yī)改工作，改進和創(chuàng)新健康服務模式，根據(jù)《閬中市衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)的通知》(閬衛(wèi)計〔2017〕263號)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定某鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務實施方案：
一、指導思想。
通過推行家庭醫(yī)生簽約服務，與居民建立穩(wěn)定的服務關(guān)系，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，堅持充分告知、突出重點、自愿簽約、強化考核的原則，強化基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則。
自愿簽約與政策引導相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基本醫(yī)療公衛(wèi)服務與特需健康服務相結(jié)合；家庭醫(yī)生服務與團隊服務相結(jié)合。
三、工作目標。
通過家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵家庭醫(yī)生為簽約服務對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預約轉(zhuǎn)診、病傷康復、健康管理、長期照護等連續(xù)協(xié)同的健康服務，逐步實現(xiàn)“首診在基層、救治在醫(yī)院、康復回社區(qū)”的分級診療目標。
2017年家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋達到50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶）簽約覆蓋率達到100%，其他重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達到80%以上。2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關(guān)系，力爭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
四、簽約服務對象。
本轄區(qū)常住居民。優(yōu)先覆蓋重點人群：基本公衛(wèi)服務的重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者）、建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者以及其他簽約服務需求的居民。
五、團隊組建和服務方式。
嚴格家庭醫(yī)生及護士準入制度，凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護士資格，有較豐富的服務經(jīng)驗，掌握醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)務人員，均可從事家庭醫(yī)生簽約式服務工作。家庭醫(yī)師服務團隊由各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生和我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、公衛(wèi)人員組成，每個團隊負責1-2個村。每個家庭憑身份證或戶口簿、暫住證與服務團隊簽約。
我鎮(zhèn)的包干幫扶責任制二級以上醫(yī)療機構(gòu)是閬中市人。
民醫(yī)院、閬中市中醫(yī)院、閬中市精衛(wèi)中心、閬中市婦幼保健院，主要為我鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生簽約服務工作提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務技術(shù)指導，負責重病診斷、制定治療方案、治療方案實施指導、開展巡回醫(yī)療。
根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況，成立家庭醫(yī)生簽約團隊領(lǐng)導小組，督導組、負責團隊小組。
1、家庭醫(yī)生簽約服務領(lǐng)導小組組長：董均先。
副組長：宋燕坪伏清亮顏祥平王益瀟。
2、督導組組長：董均先。
副組長：顏祥平伏清亮宋燕坪。
3、家庭醫(yī)生服務團隊：
第二團隊：負責人顏祥平團隊成員：顏祥平楊紅梅茍仲利負責藥柏村圓寶山村；
六、服務內(nèi)容。
服務、健康綜合服務等三個方面內(nèi)容。村醫(yī)能完成的項目原則上由村醫(yī)執(zhí)行。
1.基本公共衛(wèi)生服務。
根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工，按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范免費為居民提供的12類45項基本公共衛(wèi)生服務。
2.基本醫(yī)療和預約轉(zhuǎn)診服務。
嚴格執(zhí)行分級診療制度，認真落實基層首診和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導等服務；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時提供轉(zhuǎn)診服務，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。簽約居民在簽約家庭醫(yī)生處就診免收掛號費（一般診療費），簽約居民因病情需要，由低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，住院起付線只補計兩級之間的起付標準差額；由高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)至低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，不再另計統(tǒng)籌基金起付標準；慢性病開藥享受連續(xù)處方等優(yōu)惠。
3.健康綜合服務。
藥“治未病”在基本醫(yī)療和預防保健方面的重要作用，滿足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施；為行動不便的簽約服務對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理和家庭康復指導等服務。鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊可以開展家庭病床服務。
對于未簽約居民，基層醫(yī)療機構(gòu)必須按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務，逐步引導居民加入簽約服務。
七、簽約服務收費。
1.基本公共衛(wèi)生服務及重大公共衛(wèi)生服務項目。家庭醫(yī)生為居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目及重大公共衛(wèi)生項目的簽約服務，不得收取任何費用。
2.有償服務項目。家庭醫(yī)生為對轄區(qū)簽約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務，除免收一般診療費外，其他診療項目按物價部門核定的一級醫(yī)院收費標準執(zhí)行，由衛(wèi)生院出具收費票據(jù)。
八、保障措施。
1.加強領(lǐng)導，認真組織，統(tǒng)籌安排，突出重點，確保此項工作順利完成。
2.深入發(fā)動、廣泛宣傳，各村衛(wèi)生室要大力宣傳家庭醫(yī)生服務工作，宣傳工作要做到每個家庭力爭家喻戶曉，人人皆知。
3.加大投入，提供保障，加強醫(yī)療隊伍的建設(shè)，提供專業(yè)技術(shù)水平，掌握區(qū)域居民基本信息，按要求落實每項任務。
4.強化培訓提高能力，提高業(yè)務技術(shù)和醫(yī)患溝通技巧的培訓，逐步轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生服務的方式，通過優(yōu)質(zhì)服務，不斷提高居民的信任度。
九、工作制度。
1.建立家庭醫(yī)生服務式團隊，健全相關(guān)機制，嚴格按照衛(wèi)生局的相關(guān)要求執(zhí)行。
2.家庭醫(yī)生服務團隊，全面負責責任區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務及基本醫(yī)療服務。
3.家庭醫(yī)生對責任區(qū)內(nèi)的重點人群每年進行一次梳理，及時補充信息，按要求對重點人群進行規(guī)范管理。
4.要嚴格執(zhí)行有關(guān)核心制度，參加各類培訓，認真學習專業(yè)技術(shù)知識，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務。
5.要根據(jù)居民實際需求，及時提供上門訪視，電話咨詢，預約服務，康復指導等多種服務。
6.家庭醫(yī)生原則上每月不少于兩次下村組巡診、開展上門服務。
7.在進入村組開展衛(wèi)生服務工作時，家庭醫(yī)生必須穿統(tǒng)一工作服并佩戴胸牌，攜帶統(tǒng)一的家庭醫(yī)生工作包，通信工具和工作記錄本。
8.家庭醫(yī)生在開展服務過程中，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語。
9.要自覺遵守有關(guān)廉潔自律的各項規(guī)定，不得索取收受服務對象給予的禮金、禮品等。
十、監(jiān)督考核。
各家庭醫(yī)生簽約團隊嚴禁“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務”、“重進度、輕質(zhì)量”等，確保簽約服務順利實施。我院將對家庭醫(yī)生簽約式服務團隊的滿意度、簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、數(shù)量、服務落實情況、服務團隊和家庭醫(yī)生人員的工作情況納入績效考核。
附件：
1、簽約服務工作流程。
2、簽約服務雙方職責和義務。
3、家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。
石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院2017年6月28日。
附件1：
簽約服務工作流程。
1、宣傳：要通過多種渠道宣傳簽約服務內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在村衛(wèi)生室公示簽約醫(yī)生基本信息，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，協(xié)議書歸檔存放。按有關(guān)規(guī)定保護居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條款。
3、服務：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。
4、評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務后，應及時對居民健康進行評價。根據(jù)居民要求，不斷完善服務內(nèi)容、提高服務質(zhì)量。
5、總結(jié)：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。
附件2：
簽約服務雙方職責和義務。
一、甲方職責。
康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。
2、免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學科普資料。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。
3、免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中65歲以上成員體檢一次，對0-6歲兒童進行預防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于4次的面對面隨訪等服務，幫助殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練。及時將服務信息錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導單位。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求進行。
4、提供免費電話咨詢，給予健康、預防、保健等方面的指導。
5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況。
行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。
基本公共衛(wèi)生項目為免費項目。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細化服務項目。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費按照國家有關(guān)文件標準執(zhí)行。
為了保障乙方及時得到家庭簽約服務，甲方要接到乙方的求助申請后，應及時提供服務。在甲方有特殊醫(yī)療任務或因其他原因難以保證上門服務時，可以請指導單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務。
二、乙方職責。
1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。
2、需甲方上門服務時，乙方應提前與甲方預約。
3、保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認真執(zhí)行甲方或指導單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
三、指導單位應加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。
家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。
甲方：（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱）。
乙方：家庭成員：。（家庭成員代表）電話：住址：。
家庭糾紛服務方案篇五
為進一步深入把握我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的建設(shè)情況，助推和提高養(yǎng)老社會化程度，促進昆明經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，社法委于20xx年4-6月間對我市不同類型、各具代表性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心服務體系的建設(shè)情況進行了專題調(diào)研。
一、我市老年人口和養(yǎng)老服務機構(gòu)現(xiàn)狀及工作成效。
（一）我市老年人口的基本狀況。
按照國際標準，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于進入老齡化社會，至20xx年底全國老年人口達億，占全國總?cè)丝诘?。我?991年有老年人口萬，占總?cè)丝诒壤?，標志著我市進入老齡化社會；截至20xx年底，我市戶籍老年人口達萬，占全市戶籍人口的，較1991年增長了倍，年平均增長率為。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數(shù)的；失能老人19萬，占老年人口總數(shù)的。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州（市）中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
（二）我市養(yǎng)老服務機構(gòu)現(xiàn)狀。
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動中心4所，各類養(yǎng)老服務機構(gòu)119所，總計擁有床位數(shù)萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心72個，市級層面成立了xx市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會、xx市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)（村）均成立了老年人協(xié)會。
（三）我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的建設(shè)情況及成效。
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設(shè)情況。
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20xx年啟動了社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的建設(shè)工作，當年省下達我市建設(shè)任務為60個，20xx年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設(shè)方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場地，從實際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設(shè)彌補或達到功能相對齊全。
服務內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務已得到拓展，如xx區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務示范點在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機構(gòu)外展、小家庭結(jié)對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五?！崩夏耆?；低償服務對象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人；有償服務對象為有經(jīng)濟來源并有服務需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心運營情況。
家庭糾紛服務方案篇六
家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案 為了認真落實分級診療工作，建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局，逐步實現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》加快建設(shè)和實施分級診療制度，穩(wěn)步推進居民或家庭與醫(yī)師團隊簽約服務模式順利開展，結(jié)合我院實際情況，特制定。
一、 目的和意義
以促進居民健康為核心，以實施健康管理為目標，以簽約履約為抓手，實施家庭醫(yī)生簽約式服務模式，為建立梯度有序、上下互動、運行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系奠定基礎(chǔ)。
二、組織領(lǐng)導：
簽約服務領(lǐng)導小組：
組長：郭宗仁
成員：喬希強 邊淑芳 魏明俊
韓樂松 王 洋 陳紅英
簽約服務專家組：
組長：郭宗仁
趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運鵬
王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮
何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍
劉中鋒 王尚凱
三、 工作原則
（一）以維護居民健康為核心。堅持以人為本，對服務居民及家庭進行健康管理，循序漸進。首先以慢病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等人群為重點簽約服務對象，逐步推開，實現(xiàn)每個居民與家庭醫(yī)生的責任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動。
（二）以規(guī)范服務形式為重點。在服務人群相對固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務。主要通過預約服務、主動服務和上門服務的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務內(nèi)容和流程。
（三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。做好家庭醫(yī)生的服務資質(zhì)認定，提高服務水平，保護居民隱私，逐步樹立家庭醫(yī)生責任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平臺為支撐。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)，全面掌握簽約對象的健康綜合信息，實施動態(tài)更新管理，通過有效數(shù)據(jù)的即時更新，實現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預警、預約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。
四、工作目標
通過家庭醫(yī)生簽約式服務模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務關(guān)系。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式，為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務。為居民制定健康管理服務計劃，實施個性化健康干預和指導，接受簽約居民的電話健康咨詢等。2017年以本轄區(qū)內(nèi)及對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點人群數(shù)30%為簽約服務基數(shù)，今后逐年增加。
五、服務內(nèi)容
家庭醫(yī)生以健康檔案為基礎(chǔ)，以提供公共衛(wèi)生服務為重點，兼顧適宜進門入戶的基本醫(yī)療服務，主要內(nèi)容包括：
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務協(xié)議，建立個人健康檔案和家庭健康檔案，實行動態(tài)管理的監(jiān)測，對老人、慢病患者等重點人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評估。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進行訪視，提供規(guī)范服藥指導和健康生活行為指導。
根據(jù)需求代購藥品。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進行管理，指導居民進行必要的消毒隔離。
6、做好婦幼保健工作。根據(jù)服務規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供保健指導和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導；做好兒童計劃免疫管理；為育齡婦女提供計劃生育技術(shù)咨詢及指導。
7、開展健康教育。采取講課、互動、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識宣傳、營養(yǎng)養(yǎng)生指導，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預約上級醫(yī)院診療服務和轉(zhuǎn)診服務。
六、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。 家庭醫(yī)生簽約式服務工作是落實醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，是深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的重要舉措，我院成立家庭醫(yī)生簽約式服務工作領(lǐng)導小組，由業(yè)務院長郭宗仁擔任組長，相關(guān)部門和職能科室參與，做到職責明確，落實責任，協(xié)調(diào)解決家庭醫(yī)生簽約式服務推進工作中出現(xiàn)各種問題。協(xié)同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室成立相應的工作小組，將此項工作作為當前及今后較長一段時間深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的重要內(nèi)容來抓。
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家庭糾紛服務方案篇七
xx街道辦事處為進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務體系，提高家庭醫(yī)生簽約服務水平，及時吸納和反饋社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務的需求與建議。特制定xx街道辦事處家庭醫(yī)生簽約服務實方案。具體內(nèi)容如下：
在xx街道辦事處的領(lǐng)導下，設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務領(lǐng)導小組，街道主任xx為組長，xx為副組長，社區(qū)書記及服務站長為成員。下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心。領(lǐng)導小組定期不定期召開全體協(xié)調(diào)會議，通報工作進展情況，解決家庭醫(yī)生簽約服務有關(guān)問題，落實好會議確定的工作任務和議定事項，提高工作效率。
1、xx辦事處職責：領(lǐng)導xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務各方面工作，負責協(xié)調(diào)做好宣傳和輿論引導工作，提供居民相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展家庭醫(yī)生簽約服務相關(guān)活動，加強殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭醫(yī)生簽約服務基礎(chǔ)設(shè)施，逐漸改善居民的健康生活方式，提高居民健康素養(yǎng)。
2、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心職責：在xx辦事處及上級醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導下，以醫(yī)師為骨干，結(jié)合社區(qū)實際，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭等為重點，全力以赴做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，解決社區(qū)主要醫(yī)療衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求。同時配合街道做好轄區(qū)內(nèi)的社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)、醫(yī)藥安全監(jiān)督管理及維護社會穩(wěn)定等工作。
1、強化溝通聯(lián)系。領(lǐng)導小組定期不定期召開座談會，共同協(xié)商，解決現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務工作中出現(xiàn)的問題，總結(jié)工作，彌補不足。通過座談會，使街道對社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務現(xiàn)狀有充分了解，進一步增強對社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務工作的理解和支持，社區(qū)服務中心根據(jù)要求進一步創(chuàng)新服務方式方法，積極做好下階段家庭醫(yī)生簽約服務工作，不斷提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的滿意度。
2、聯(lián)合開展活動。針對家庭醫(yī)生簽約比例不高，群眾知曉度較低，公益事業(yè)難開展的情況，社區(qū)廣泛動員社會各方力量參與，通過多種渠道多種方式擴大影響，充分動員主流媒體加強對家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端、微信、qq等新興媒體提高宣傳效率。通過聯(lián)辦、幫扶、互助等形式積極開展公益活動，重點幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭，幫助居民解決生活中遇到的問題和困難，提高群眾對家庭醫(yī)生簽約的知曉度，好感度。
3、共建精神文明。積極引導轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)機關(guān)團體、學校、部隊、企事業(yè)單位及個體經(jīng)營戶，增強共駐共建意識，積極參與群眾性精神文明創(chuàng)建活動，為建設(shè)和諧社區(qū)做貢獻。積極協(xié)調(diào)組織各類疾病預防、健康知識宣傳、安全生產(chǎn)知識宣傳、婦女兒童權(quán)益保護、老弱殘健康教育活動，不斷豐富社區(qū)居民的業(yè)余文化生活。
積極接受區(qū)疾控中心等基本公共衛(wèi)生服務項目的培訓和督導。二是深入開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作。按照我省繼續(xù)醫(yī)學教育有關(guān)規(guī)定要求，通過多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓活動，多渠道、多方式地開展具有全科醫(yī)學特點的、針對性和實用性強的繼續(xù)醫(yī)學教育工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務水平。三是不折不扣落實社區(qū)衛(wèi)生服務人才政策。首先，要落實省制定的一系列吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的有關(guān)政策。高度重視人才隊伍建設(shè)工作，各相關(guān)部門密切配合，完善全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度，引導和鼓勵臨床和中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加國家的全科醫(yī)師中級職稱考試。對到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，工資定級和職稱晉升時，要給予適當傾斜。其次，要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生績效考核制度，使績效分配更加合理、公正，社區(qū)衛(wèi)生服務人員不僅基本生活有保障，社會價值感要能得到認可和體現(xiàn)，安心從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作。最后，要建立對口支援制度。積極同上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對口指導、人員進修、技術(shù)培訓等活動，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務人員提高服務能力和業(yè)務水平。
5、加強監(jiān)管管理。一是強化政策落實。加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的督導檢查，及時協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問題。對簽約服務中的形式主義和違規(guī)問題，予以嚴肅問責。二是加強經(jīng)費的管理。各有關(guān)部門要按照職責分工，對家庭醫(yī)生簽約服務資金的分配、核撥、使用等實施全過程監(jiān)督管理，做到專人負責、專賬管理、?？顚Ｓ?，提高資金的使用效益。加強對家庭醫(yī)生簽約服務藥品、醫(yī)療器械和收費價格的監(jiān)督管理，嚴格財政、審計監(jiān)督，把好“監(jiān)督關(guān)”。三是完善績效考核。要將家庭醫(yī)生簽約服務績效考核與服務效果掛鉤，在嚴格監(jiān)督和考核評價家庭醫(yī)生簽約服務情況的基礎(chǔ)上予以核撥。要定期將家庭醫(yī)生簽約服務項目完成情況、社區(qū)居民滿意度、社區(qū)居民健康指標改進等績效評估情況公開公示。
目前，發(fā)展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的方向己經(jīng)確定，目標己經(jīng)制定，任務己經(jīng)明確，下一步的關(guān)鍵在于落實，在于真抓實干。進一步強化主體責任、落實政策措施，扎實推進社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的各項工作，確保社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務工作健康協(xié)調(diào)開展，確保如期實現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務發(fā)展規(guī)劃目標。
家庭糾紛服務方案篇八
通過建立家庭醫(yī)生服務質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標準，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(試行)》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內(nèi)容?？己藢嵭邪俜种?，其中團隊管理占20分，服務功能占50分，服務效果占30分。具體見考核指標(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面?？己嗽u價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和雙向轉(zhuǎn)診三方面?；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務功能。
(三)服務效果從醫(yī)德醫(yī)風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊應有明確的分工機制，對服務區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務能力，確定各家庭醫(yī)生負責的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》(見附件2)，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
(四)記錄居民簽約后，由責任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務后，應及時獲取居民對服務內(nèi)容和服務質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務方式，提高服務質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心(e-mail:btssgzx@)。
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務工作進行質(zhì)量自查。
二級考核結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計局應對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次?？己肆鞒蹋?BR> 七、結(jié)果應用
(一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施，助力社區(qū)衛(wèi)生服務人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理，促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛(wèi)生服務高效落實，居民滿意度不斷提高。
八、工作要求
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作，將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)根據(jù)實際情況，建立家庭醫(yī)生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果，合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的正確導向，促進基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展原則;突出“六位一體”的綜合服務，體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作，保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果，與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
[家庭醫(yī)生簽約服務績效考核方案]
家庭糾紛服務方案篇九
我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責任制服務工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務團隊，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務效率，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實際，特制定本考核方案，請看下面方案。
通過建立家庭醫(yī)生服務質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標準，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(試行)》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內(nèi)容?？己藢嵭邪俜种疲渲袌F隊管理占20分，服務功能占50分，服務效果占30分。具體見考核指標(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和雙向轉(zhuǎn)診三方面?；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務功能。
(三)服務效果從醫(yī)德醫(yī)風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務滿意度進行測評。
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊應有明確的分工機制，對服務區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務能力，確定各家庭醫(yī)生負責的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》(見附件2)，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的`建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
(四)記錄居民簽約后，由責任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將服務內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務后，應及時獲取居民對服務內(nèi)容和服務質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務方式，提高服務質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心(e-mail:[emailprotected])。
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務工作進行質(zhì)量自查。
二級考核結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計局應對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次?？己肆鞒蹋?BR> (一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施，助力社區(qū)衛(wèi)生服務人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理，促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛(wèi)生服務高效落實，居民滿意度不斷提高。
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作，將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)根據(jù)實際情況，建立家庭醫(yī)生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果，合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的正確導向，促進基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展原則;突出“六位一體”的綜合服務，體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作，保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果，與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
家庭糾紛服務方案篇十
根據(jù)上級部門的指導精神，我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為推進我市家庭醫(yī)生簽約服務工作，強化簽約服務內(nèi)涵，規(guī)范簽約服務包收付費政策，結(jié)合我社區(qū)實際，特制定本實施方案。
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務，進一步促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新服務模式，轉(zhuǎn)變服務理念，通過建立家庭醫(yī)生服務團隊與城鄉(xiāng)居民契約式的服務關(guān)系，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊在居民健康管理和醫(yī)療保險付費控制中的作用，逐步建立完善我社區(qū)分級診療制度，不斷提升我轄區(qū)城鄉(xiāng)居民健康水平。
（一）明確職責，規(guī)范服務。
我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心及村級衛(wèi)生室是家庭醫(yī)生簽約服務工作的責任主體，各單位根據(jù)各自轄區(qū)人數(shù)組建數(shù)個由全科醫(yī)師（門診或住院醫(yī)生）、公衛(wèi)人員、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生簽約服務團隊，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對家庭醫(yī)生簽約服務團隊工作進行業(yè)務指導、規(guī)范服務內(nèi)容、定期督查和考核。家庭醫(yī)生簽約服務團隊長是簽約服務的第一責任人，負責按照相應的服務包標準為簽約的城鄉(xiāng)居民提供健康服務。要建立家庭醫(yī)生簽約服務資料室（或?qū)９瘢?，按照市衛(wèi)計局統(tǒng)一監(jiān)制的《家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》相關(guān)要求進行簽約，并按簽約服務包內(nèi)容填寫好《家庭醫(yī)生簽約服務工作記錄表》，所有資料按服務團隊、村組類別有序存檔，并完善電子臺帳與匯總表（具體見附件3），每季度末月的20日將匯總表電子版與紙質(zhì)版（單位負責人簽名并加蓋公章）上報市家庭醫(yī)生簽約服務工作領(lǐng)導小組辦公室，經(jīng)考核查實后作為家庭醫(yī)生簽約經(jīng)費的撥付依據(jù)。
（二）自愿簽約，逐步覆蓋。
村民可自愿選擇家庭醫(yī)生團隊，以戶為單位與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議，并享受簽約服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心也可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)量和家庭醫(yī)生團隊服務能力，引導居民就近選擇家庭醫(yī)生團隊簽約，原則上簽約有效期為一年，期滿后居民可根據(jù)自己的意愿續(xù)約或提出解約。通過加強宣傳與提高簽約服務質(zhì)量來贏得簽約居民的認可，家庭醫(yī)生簽約服務以65歲及以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊?、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、嚴重精神障礙患者、肺結(jié)核患者、殘疾人、五保戶、低保戶、計劃生育特殊家庭、貧困人口等為重點人群，要邊總結(jié)、邊推進，力爭家庭醫(yī)生簽約服務率20xx年底常住居民達到30%以上、重點人群達到60%以上，有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例達到70%以上，同時各單位要確保本轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口的家庭醫(yī)生簽約服務率達到100%。
（三）按勞取酬，獎優(yōu)罰劣。
建立健全以改善服務質(zhì)量和提升服務效率為目標的考核機制，并與家庭醫(yī)生實際提供的服務項目、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、續(xù)約率和群眾滿意度相結(jié)合，堅持定期考核與年終考核相結(jié)合，在績效工資分配上要向家庭醫(yī)生團隊傾斜，要將其作為獎勵性績效工資發(fā)放的重要依據(jù)，充分體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，獎優(yōu)罰劣的激勵原則。
（一）家庭醫(yī)生簽約服務包的設(shè)置。
根據(jù)社區(qū)家庭醫(yī)生團隊服務能力和居民實際需求，家庭醫(yī)生簽約服務包分為基礎(chǔ)服務包和個性化服務包。每個家庭醫(yī)生團隊簽約戶數(shù)原則上不超過500戶，居民與家庭醫(yī)生簽約服務團隊簽訂協(xié)議時，其家庭成員均應選擇基礎(chǔ)服務包，再根據(jù)其成員的身體情況和健康需要自由選擇個性化服務包。服務包的設(shè)置詳見附件2。
（二）簽約服務包收費標準及支付政策。
家庭醫(yī)生簽約服務團隊按年收取服務費，并根據(jù)社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)?；鸪惺苣芰m時調(diào)整。對簽約服務對象除按規(guī)定收取年服務包費用外，簽約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)生團隊在簽約年度內(nèi)不得就已簽服務包涵蓋的服務內(nèi)容另行收取費用，也不得采取捆綁服務或搭車銷售方式另收其它費用。建檔立卡貧困戶和計劃生育特殊家庭簽約費用的自付部分按50%給予優(yōu)惠。
1、基礎(chǔ)服務包：基礎(chǔ)服務包中基本醫(yī)療服務按一般診療費項目提供，基本公共衛(wèi)生服務按國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范提供，健康管理服務主要提供健康咨詢和醫(yī)學指導。基礎(chǔ)服務包服務費由基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、醫(yī)?；稹⒑灱s居民共同分擔。其中基本公共衛(wèi)生支付部分由基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費支付，基本醫(yī)療支付部分由門診統(tǒng)籌基金按政策規(guī)定支付，個人支付部分由簽約居民以家庭為單位現(xiàn)金繳納，開具收據(jù)?；A(chǔ)服務包簽約服務費暫定40元/人/年，其中基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費支付20元（由公共衛(wèi)生服務項目資金予以保障），基本醫(yī)療保險基金支付12元，個人支付8元。
2、個性化服務包。個性化服務包按重點人群基本公共衛(wèi)生服務和健康管理增值服務項目收費，健康管理增值服務項目收費按物價主管部門核定價格的80%收取費用。其中，重點人群基本公共衛(wèi)生服務按國家相應類別基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范提供，由基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費全額支付；個性化服務包由服務機構(gòu)提供，簽約對象自選，費用自付，收取的服務包費用由醫(yī)療機構(gòu)開具門診發(fā)票，納入醫(yī)療保險按普通門診政策予以報銷。
（一）家庭醫(yī)生團隊至少每季度主動上戶對簽約對象進行巡診一次，并且將巡診及所開展的服務詳細記錄在家庭醫(yī)生服務登記表上，同時甲乙雙方簽字確認。
（二）家庭醫(yī)生團隊在為簽約對象開展服務時，如果開展了輔助檢查，則必須有檢驗結(jié)果或者檢驗報告單，所開展的輔助檢查屬于公衛(wèi)項目的，在其居民相關(guān)檔案中留存，不屬于公衛(wèi)項目的'，在甲方簽約協(xié)議書檢驗報告單粘貼欄上粘貼保存。
（一）加強組織領(lǐng)導。制訂家庭醫(yī)生簽約工作方案、績效考核方案、簽約資金分配方案。推動家庭醫(yī)生簽約服務工作穩(wěn)步開展。（晚上和周六，日的電話咨詢由門診醫(yī)師接聽，處理或指導。）
（二）廣泛宣傳發(fā)動。家庭醫(yī)生簽約服務是一種新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)要采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容和要求，充分告知轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議的好處，使家庭醫(yī)生簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的城鄉(xiāng)居民自覺接受簽約服務。
（三）認真開展培訓。高度重視家庭醫(yī)生簽約服務的培訓工作，利用鄉(xiāng)村醫(yī)生月工作例會、季度培訓以及參加上級組織的業(yè)務培訓，進一步提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的服務能力和業(yè)務水平。通過良好的服務質(zhì)量與服務態(tài)度，提高城鄉(xiāng)居民對簽約服務的滿意度。
（四）強化督導考核。定期對各鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務工作進行督導，每半年進行一次績效考核，并根據(jù)考核結(jié)果分兩次（7月底和12月底前）向村級衛(wèi)生室撥付家庭醫(yī)生簽約服務經(jīng)費。定期檢查和績效考核，不斷總結(jié)與完善方案，為家庭醫(yī)生簽約服務提供技術(shù)支撐和后勤保障，促進家庭醫(yī)生簽約服務工作持續(xù)健康發(fā)展。
家庭糾紛服務方案篇十一
建立清潔生產(chǎn)工作長效運行機制，車間全體員工團結(jié)努力，提高認識，落實行動，使車間成為清潔生產(chǎn)達標單位。
1、提高管理水平，完善清潔生產(chǎn)有關(guān)制度，做到有章可依，有章可循，保障清潔生產(chǎn)工作做好。
2、結(jié)合省鹽業(yè)集團對制鹽企業(yè)清潔生產(chǎn)達標驗收，對車間進行一次系統(tǒng)全面的整改。
3、將清潔生產(chǎn)與安全生產(chǎn)結(jié)合起來，創(chuàng)造安全清潔的生產(chǎn)環(huán)境。
1、強化車間清潔生產(chǎn)領(lǐng)導小組工作職能，嚴格車間清潔生產(chǎn)的領(lǐng)導和組織。
2、分解清潔生產(chǎn)的任務，將責任量化細化，責任到人，全方位，立體化，不留死角。
3、嚴格檢查制度，整改落實制度，獎懲制度，將清潔生產(chǎn)工作落到實處，不搞形象工程。
4、堅持公司檢查與車間檢查相結(jié)合的檢查整頓治理措施，發(fā)現(xiàn)問題按時整改驗收。
將清潔生產(chǎn)工作及時總結(jié)，積累經(jīng)驗，利于改進，革新進步，使清潔生產(chǎn)水平逐步提高。
家庭糾紛服務方案篇十二
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政局、民政局、人力社保局，兩江新區(qū)社發(fā)局、財政局、市場監(jiān)管局，萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計生局、財政局、發(fā)展改革局、民政局、人力社保局：
為貫徹落實國務院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(渝府發(fā)〔2016〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(渝府發(fā)〔2015〕183號)有關(guān)要求，提出如下意見。
(一)總體思路。圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，以維護居民健康為中心，以基層為重點，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵引導二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務形式、內(nèi)容和激勵政策，強化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務，減輕群眾醫(yī)療費用負擔，增強群眾獲得感，促進基層首診和分級診療，逐步構(gòu)建科學合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標。從2016年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上，建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務實現(xiàn)全覆蓋。到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務機制基本建立，簽約服務擴大到全人群，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
(三)簽約服務主體。家庭醫(yī)生是簽約服務的第一責任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是簽約服務的責任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)(含個體診所)的注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨立或參與家庭醫(yī)生簽約服務。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、?？漆t(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為平臺為居民提供簽約服務。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務隊伍。
(四)簽約服務形式。按自愿就近原則，每個居民家庭可以選擇一個家庭醫(yī)生簽訂服務協(xié)議。簽約服務周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務原則上應當采取團隊服務的形式。家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個體診所醫(yī)生加入。加強中醫(yī)藥服務，逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都能夠提供中醫(yī)藥服務。鼓勵二級以上醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團隊，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務。非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務團隊，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務。
2.組合式簽約。開展簽約服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可與附近的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級醫(yī)院、1所三級醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu)；組合之外就診應當通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔法律責任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和業(yè)務指導，并報送相關(guān)信息。
(五)簽約服務對象。家庭醫(yī)生簽約服務對象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務要以重點人群為主，逐步擴展到普通人群。重點人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(六)簽約服務內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計具體的簽約服務包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預防保健方面的作用，在提供免費的基本服務包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個性化需求，設(shè)計適宜的有償服務包，提供差異化服務。
1.基本醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生應當為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務、中醫(yī)藥服務，以及健康咨詢、預約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護意見。
2.公共衛(wèi)生服務。家庭醫(yī)生應當為簽約居民提供國家規(guī)定的免費基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務和計劃生育技術(shù)服務。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費服務項目。
3.個性化健康管理服務。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計個性化服務包，滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務包可提供預約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專項健康評估、遠程健康監(jiān)測等服務。
(七)明確簽約服務項目價格及支付標準。開展簽約服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應當依據(jù)重慶市醫(yī)療服務項目及價格設(shè)計服務包，在打包提供有償服務時可適當降低分項累計的收費價格。市衛(wèi)生計生委將會同市財政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務項目價格、支付和分擔比例標準。
(八)規(guī)范其他診療服務收費。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務，除按規(guī)定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，按規(guī)定收取費用。
(九)建立簽約服務費用分擔機制。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據(jù)簽約服務人數(shù)按年收取簽約服務費，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。
1.基本醫(yī)療保險支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險服務，由基本醫(yī)療保險通過醫(yī)保定點服務機構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補助。國家基本公共衛(wèi)生服務項目專項經(jīng)費支持開展家庭醫(yī)生簽約服務，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。2016年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標準支付簽約補助金，主要用于簽約服務家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務。家庭醫(yī)生可承擔的基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術(shù)服務項目支付標準按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應的個性化服務項目，費用由簽約居民自付。
(十)健全家庭醫(yī)生服務激勵機制。綜合考慮社會公益目標任務完成情況、包括簽約服務在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務等合理提高收入水平，增強開展簽約服務的積極性。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔簽約服務等臨床一線任務的人員傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金。二級以上醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫(yī)生團隊和參與簽約服務的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導。對成績突出的家庭醫(yī)生及其團隊，按照規(guī)定給予表彰。
(十一)引導居民參與簽約服務。
1.開展便捷的助診服務。建立家庭醫(yī)生預約服務制度。預約門診服務，簽約居民可提前預約家庭醫(yī)生門診，在約定時段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診；預約會診服務，對治療效果不佳的簽約服務患者，可由家庭醫(yī)生預約上級醫(yī)院?？漆t(yī)生到簽約服務機構(gòu)會診，改進治療方案；預約掛號服務，建立二、三級醫(yī)院“號源池”，將20%的號源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預約掛號，未用完的號源應歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務。各級醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級醫(yī)療機構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負責，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動，為簽約家庭提供預約門診、住院、檢查等服務。區(qū)縣內(nèi)無三級醫(yī)院的可與鄰近的三級醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對超出服務范圍的需求應為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復、護理、養(yǎng)老等其他適宜機構(gòu)的建議。
4.進一步落實醫(yī)療保險政策促進簽約服務。扎實推進居民醫(yī)療保險基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實行定點管理，按人頭付費。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。
(十二)搭建技術(shù)支撐平臺。二級以上醫(yī)院應選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團隊建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團隊提供技術(shù)指導。鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學檢驗檢測中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程診斷服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要適應家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開展有效服務搭建良好平臺?？商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務的窗口。
(十三)加強信息化支撐。加快推進市、區(qū)縣兩級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供預約診療、遠程醫(yī)療、遠程培訓等服務。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務信息管理系統(tǒng)，通過建立二、三級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點科室專家信息庫和家庭醫(yī)生信息庫，實現(xiàn)上下級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢、預約掛號、預約會診、預約轉(zhuǎn)診、服務提醒等功能，通過采集、分析簽約服務家庭和個人信息，為改進家庭醫(yī)生簽約服務提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機實現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換，對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務及業(yè)務開展情況進行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預約診療、候診提醒、診療報告查詢、醫(yī)患交流、健康知識傳播等服務，鼓勵簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個人健康信息。
(十四)加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。落實市衛(wèi)生計生委等六部門《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔2014〕42號)，加快基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點向全科醫(yī)生傾斜。加強全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、助理全科醫(yī)生培訓，建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務指導與全科醫(yī)生定期到臨床教學基地進修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強全科醫(yī)生注冊管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕42號)要求，將全科醫(yī)生培訓合格的注冊或加注為全科醫(yī)師，做到應注盡注。
(十五)明確簽約服務管理責任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務主管部門，負責家庭醫(yī)生簽約服務的組織管理，明確開展家庭醫(yī)生簽約服務的機構(gòu)和人員準入標準，建立退出機制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負責轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務責任區(qū)域，實行網(wǎng)格化管理，明確團隊成員的具體項目包、工作任務、工作流程、制度規(guī)范及成員職責分工，并定期開展績效考核。財政、物價、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應當根據(jù)職責對家庭醫(yī)生簽約服務工作進行監(jiān)管。
(十六)加強簽約服務績效考核。各級衛(wèi)生計生行政部門、人力社保部門應當分別將醫(yī)療機構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號源預留情況、對基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費用控制、簽約居民數(shù)量、服務質(zhì)量、居民滿意度納入年度績效考核及醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A算管理等業(yè)務考評體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立基本服務項目標準量化考核指標體系，對家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務醫(yī)生每年至少開展1次考核，考核結(jié)果與團隊和個人績效分配掛鉤，對于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團隊建立相應懲處機制。
發(fā)揮社會監(jiān)督作用，鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務考核評價和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時向社會公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機構(gòu)績效考核的重要依據(jù)。
(十七)強化責任風險防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政部門要按照《關(guān)于加強我市醫(yī)療責任保險工作的實施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕9號)要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購買意外傷害險等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務過程中的人身安全提供保障。
(十八)加強組織領(lǐng)導。各區(qū)縣(自治縣)要切實加強組織領(lǐng)導，結(jié)合本地實際，將家庭醫(yī)生簽約服務與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機制作為重點，及時出臺開展家庭醫(yī)生簽約服務的具體實施方案，通過上下聯(lián)動，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務鏈，滿足居民多樣化健康服務需求。
(十九)加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實履行職責，合力推進家庭醫(yī)生簽約服務工作。衛(wèi)生計生行政部門負責家庭醫(yī)生簽約服務的組織實施、業(yè)務指導、規(guī)范制定、績效評估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務配套政策。財政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項補償資金，并建立與服務數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補助機制。民政部門應當支持社會工作者和志愿者加入簽約服務團隊，落實對簽約服務的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會保障部門負責醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價部門負責制定家庭醫(yī)生簽約服務價格收費標準，落實定價政策。
(二十)加強督導評估。加強日常督導，建立家庭醫(yī)生簽約服務日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務質(zhì)量、服務效果開展日常督導，并將督導結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評估，定期對簽約服務工作提出改進的對策建議。
(二十一)加強宣傳引導。將家庭醫(yī)生簽約服務納入“你健康、我服務”暨基本公共衛(wèi)生服務宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點突出簽約服務便民、惠民、利民的特點。加強群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)活動的宣傳，引導群眾主動參與簽約服務，形成良好的就診習慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計家庭醫(yī)生著裝和標識，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進典型，營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
家庭糾紛服務方案篇十三
根據(jù)____區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以______院長為組長的____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領(lǐng)導小組，并及時起草了《____鎮(zhèn)20____年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20____年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導參加，在東皋村村部召開“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”；多次召開____鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。
（二）、廣泛宣傳，深入動員。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據(jù)《____區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》（荔衛(wèi)〔20____〕112號）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《____鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內(nèi)容和服務形式為主題的.宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。
（三）、抓好試點，逐步推進。
在____鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、上門訪視、家庭護理）等為重點，掌握了服務人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。
（四）、明確原則，分級管理。
1、分片服務、明確責任。
根據(jù)____鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將____行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證____鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務、明確目標。
各公共衛(wèi)生服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準。
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。
第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉(zhuǎn)診預約服務。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
第四類合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎(chǔ)上開展以下服務內(nèi)容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
（五）、優(yōu)先簽約，有效服務。
東皋村、汀江村2個試點村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計為36522人，占服務總?cè)巳旱?4、7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32、68%。
二、取得的初步成效。
（一）、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務范圍，提高了醫(yī)療健康服務可及性。
____鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務，共組建家庭醫(yī)生式服務團隊24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓眨罐r(nóng)村健康管理能力得到切實加強。
（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20____年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
（四）、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了____鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
三、下一步工作計劃。
（一）總結(jié)經(jīng)驗，推廣服務。
根據(jù)____區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。
（二）深化內(nèi)涵，完善服務。
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強化考核，持續(xù)服務。
20____年，將家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內(nèi)容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
家庭糾紛服務方案篇十四
家庭醫(yī)生模式對一般疾病患者的好處是顯而易見的，踏出家門就有社區(qū)醫(yī)院，甚至撥個電話給自己所屬的家庭醫(yī)生就能得到相應的基礎(chǔ)診治，可以說是省時省力。為在全鄉(xiāng)進一步推進家庭醫(yī)生簽約服務，探索“雙簽約、雙守門”模式，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案。
一、指導思想。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，以做實家庭醫(yī)生與居民簽約服務為重點，逐步完善以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級診療模式，建立以保障群眾身體健康為核心、以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎(chǔ)、全科服務團隊為依托、基層醫(yī)療機構(gòu)為平臺、二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縱向協(xié)作為支撐的三級聯(lián)動醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為全鄉(xiāng)居民提供安全、有效、連續(xù)、便捷、價廉的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。
二、工作目標。
截止到2017年年底，全鄉(xiāng)農(nóng)村家庭醫(yī)生簽服務率要達到60%以上。
三、工作任務。
(一)明確簽約服務對象。
家庭醫(yī)生簽約服務面向全鄉(xiāng)常住6個月以上戶籍或非戶籍居民，服務人群可分為三類：
1.重點人群，主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群，主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對象、優(yōu)撫對象等。
3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)統(tǒng)籌建立簽約醫(yī)生團隊。
簽約醫(yī)生團隊由我院注冊的全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他具備簽約服務能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成，探索個體診所開展簽約服務。簽約服務以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點人群，逐步擴展到普通人群。
(三)合理劃分簽約服務責任區(qū)域。
家庭糾紛服務方案篇十五
貫徹黨的十六屆五中、六中全會精神，緊扣大發(fā)展、大建設(shè)、大環(huán)境，以“消費和諧”年主題為主線，從服務于經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定的大局出發(fā),充分發(fā)揮消費者在規(guī)范和整頓市場經(jīng)濟秩序中的巨大作用，促進社會主義市場經(jīng)濟健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。
xx市20xx年“”國際消費者權(quán)益日宣傳咨詢服務活動。
“消費和諧”
全市開展活動的時間為3月上旬至中旬。
1、現(xiàn)場宣傳咨詢服務活動及名優(yōu)產(chǎn)品展示。由市消協(xié)主辦，在乾成女子世界廣場舉辦大型宣傳咨詢服務及名優(yōu)產(chǎn)品展示活動。邀請市人大、市政府、市政協(xié)的領(lǐng)導參加現(xiàn)場活動，巡視指導。市政府有關(guān)職能部門和市區(qū)100余家生產(chǎn)和銷售企業(yè)參加活動。
活動設(shè)主、分會場。內(nèi)容有：政府職能部門根據(jù)自己的職能宣傳法律法規(guī)，受理消費者投訴，商品檢測，假冒偽劣商品鑒別等。生產(chǎn)銷售企業(yè)接受消費者監(jiān)督，發(fā)布服務承諾，展示商品等，向消費者贈送紀念品、宣傳品等。市消協(xié)統(tǒng)一印發(fā)宣傳品。
會場設(shè)置：拱門、氣球、展牌等。
活動時間為3月15日上午9點至12點。
協(xié)辦企業(yè)：xxx。協(xié)助消協(xié)做好具體工作。
家庭糾紛服務方案篇十六
為了在社區(qū)內(nèi)倡導“奉獻、友愛、互助、進步”的社區(qū)精神，充分發(fā)揮志愿者的服務優(yōu)勢，發(fā)揮社區(qū)志愿者尊老、敬老、扶殘助弱的作用，讓志愿者的服務有效深入的開展，結(jié)合本社區(qū)實際情況，我們將以社區(qū)“愛心加油站”的品牌志愿者活動為依托，圍繞社區(qū)各類服務對象開展有針對性的志愿者服務活動。具體方案如下：
一、指導思想。
以服務群眾、構(gòu)建美好家園為宗旨，倡導社區(qū)志愿者服務理念，大力開展社區(qū)志愿者活動，發(fā)展招募社區(qū)志愿者隊伍，健全社區(qū)志愿者服務站工作體系及運行機制，推進社區(qū)志愿者工作有序、有效的開展。通過規(guī)范社區(qū)志愿者服務站建設(shè)，進一步完善社區(qū)服務功能，發(fā)揮社區(qū)組織作用，團結(jié)和帶領(lǐng)廣大社區(qū)志愿者更好地服務居民、服務民生。
二、工作原則。
堅持黨對社區(qū)志愿者服務站的領(lǐng)導，認真貫徹社區(qū)關(guān)于志愿者服務的決策和部署，堅持從社區(qū)實際情況出發(fā)，不斷完善服務機制，不斷提高社區(qū)志愿者服務站工作水平。
三、目標任務。
成立“社區(qū)志愿者服務活動站”，通過服務站開展一系列志愿者活動，切實做好社區(qū)志愿者服務，樂于奉獻、團結(jié)友愛，服務廣大群眾，讓每個居民感受到“社區(qū)志愿者服務就在我身邊”。
四、活動載體。
社區(qū)志愿者：社區(qū)志愿者由社區(qū)物業(yè)公司、企事業(yè)單位退休人員、在校學生、雙掛單位黨員干部、轄區(qū)內(nèi)企業(yè)負責人和員工、社區(qū)干部、街道社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)工作人員、其他社會熱心人士等組成。志愿者不計報酬，有一定的服務能力。
社區(qū)志愿者服務站：社區(qū)志愿者服務站是由玉林東路社區(qū)居委會組織成立，志愿者服務站在社區(qū)黨委的正確領(lǐng)導與指導下開展工作，服務站的志愿者上下齊心協(xié)力，本著居民所需求，開展便民服務。
五、服務內(nèi)容：
3、開展面向社區(qū)困難人員定期走訪活動，對轄區(qū)內(nèi)的困難人員、低保戶、計生“三結(jié)合”戶、殘疾人、矯正對象由社區(qū)黨員帶頭和社區(qū)志愿者對他們進行定期走訪，關(guān)心他們的生活狀況。開展送愛心活動，捐款捐物、就業(yè)培訓和心理咨詢，開展一對一幫扶，為他們解決實際困難，讓他們感覺到社區(qū)的關(guān)心，對生活充滿信心。
4、開展鄰里互助活動，發(fā)動社區(qū)居民居家生活互助互動互幫，和諧鄰里關(guān)系；
5、開展創(chuàng)建“學習家庭”活動，倡導社區(qū)居民資源共享，家庭精神文明共建共享。并在社區(qū)內(nèi)組織群眾廣泛開展各類文化體育活動等活動。
6、隨時應急服務。開通志愿者服務熱線，成立一支志愿者應急隊伍，隨時參與應急服務活動，重點是對孤寡、空巢獨居老人、重度殘障人員家庭發(fā)生突發(fā)事件，或身體出現(xiàn)緊急情況急救等，隨時提供應急服務。
7、開展志愿者文明勸導活動。志愿者向群眾發(fā)出倡議，呼吁大家共同攜手行動起來、全民參與，以實際行動推進環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，提升居民文明素質(zhì)。志愿者并定期對社區(qū)內(nèi)的野廣告、白色垃圾、衛(wèi)生死角進行整治清理。
8、開展志愿者植樹活動。在當今社會，全球變暖問題已經(jīng)成為世界各國關(guān)注的焦點，作為新世紀的社區(qū)志愿者，我們更應該以身作則，組織開展植樹活動，為改善溫室效應做一些貢獻，倡導大家保護環(huán)境。
六、組織保障：
社區(qū)黨組織和居委會將把社區(qū)志愿服務活動納入社區(qū)工作的重要議事日程，并作為社區(qū)婦聯(lián)工作的重頭戲，以此志愿服務促進社區(qū)婦女兒童工作的進一步提升，加強居民自治，將在人員配置和經(jīng)費上給予相應匹配：
1、利用社區(qū)“愛心加油站”的品牌志愿服務，廣泛調(diào)動轄區(qū)單位和社區(qū)居民的主動參與性。
2、利用社區(qū)內(nèi)的青年志愿者資源優(yōu)勢，將之與社區(qū)居民家庭服務融為一體，將志愿者服務系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化。社區(qū)現(xiàn)有的面向居民家庭服務的綠葉保潔中心、面向社區(qū)青少年家庭服務的春雨小學生托管中心等，為社區(qū)家庭志愿者服務提供專業(yè)指導和持續(xù)性的低償服務。
3、項目啟動后，將在一至二月之內(nèi)將硬件設(shè)施及人員組織到位。并完善相關(guān)配套管理制度。項目實施一個季度之內(nèi)將組建好各類志愿服務隊伍，并能正常開展志愿者服務，在社區(qū)內(nèi)營造濃厚的志愿服務氛圍。半年之內(nèi)，對社區(qū)內(nèi)的各類群體展開系統(tǒng)的志愿服務，形成獨具特色“愛心加油站”品牌志愿服務體系。一年之內(nèi)，形成面向社區(qū)內(nèi)各類受眾的綜合志愿服務，廣泛吸引社區(qū)各方力量共同參與同，打造社區(qū)志愿服務大平臺。
七、硬件投入及經(jīng)費保障：
家庭糾紛服務方案篇十七
20xx年，我鎮(zhèn)以創(chuàng)建平安××為主線，以維護人民群眾利益為根本，全面落實社會治安綜合治理責任，打好“三大戰(zhàn)役”進一步完善矛盾糾紛排查調(diào)處機制，有效整合三大調(diào)解資源，實現(xiàn)人民調(diào)解、司法調(diào)解、行政調(diào)解三種調(diào)解方式的有機結(jié)合，及時、有效地化解矛盾。今年，共排查矛盾糾紛89件，調(diào)處89件，實現(xiàn)了實現(xiàn)“四下降、三提高、兩不出現(xiàn)”的工作目標。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
發(fā)展是硬道理，綜治是硬措施，穩(wěn)定是硬任務，，領(lǐng)導重視是關(guān)健。一是狠抓責任落實。堅持鎮(zhèn)、村、組三級矛盾糾紛排查制度。黨政聯(lián)席會議每月聽取一次綜治情況匯報，鎮(zhèn)里每個月排查一次，村及單位每星期排查一次，在排查工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)委會采取領(lǐng)導分工負責制，組織調(diào)解人員逐村、逐組進行地毯式排查，同時抽調(diào)得力人員對重點村、重點場所開展重點排查，對排查出來的各類矛盾糾紛隱患，分析情況，研究對策。鎮(zhèn)、村、組三級，層層簽訂責任狀，對工作實行目標管理，形成了“層層有事管，事事有人管”的綜治工作格局。二是堅持領(lǐng)導親自抓。領(lǐng)導親自參與、親自抓是工作上臺階的關(guān)鍵。按照“一個矛盾、一個領(lǐng)導、一套班子、一套方案、一抓到底”的“五個一”要求，落實矛盾糾紛調(diào)處責任制度，強化調(diào)處責任落實，實行“誰家孩子誰家抱”。把矛盾解決在鎮(zhèn)、村一級，解決在萌芽狀態(tài)。今年4月，“七九”兵多次揚言要越級上訪，而我鎮(zhèn)羅家村的張××，是郴州市乃至湘南地區(qū)的組織者之一。為做好他的穩(wěn)定工作，鎮(zhèn)黨委書記歐陽海波親自帶隊，耐心細致地給他講政策，真心實意幫他解決問題，推心置腹地與他交朋友，使張圣錄放棄了上訪的念頭，一心一意到常寧開礦去了。端午節(jié)那天，洞尾村道灣組年僅三十歲的婦女雷××，因與丈夫張國強吵架服毒自殺。雷云春的娘家一百多人到洞尾道灣組打人命官司。聞訊后，鎮(zhèn)長廖楚明迅速帶領(lǐng)人大主席周志輝、政協(xié)聯(lián)工委主任劉堯蘇等人到現(xiàn)場調(diào)處。經(jīng)××、棲鳳渡雙方鎮(zhèn)、村干部多方做工作，很快平息了矛盾，達成了協(xié)議。三是堅持會議交辦信訪案件制度。不定期召開會議交辦信訪案件和定期召開會議研究處理矛盾糾紛問題。特別是在一些敏感期集中處理矛盾糾紛，比如春耕大忙前著重處理水利、田土權(quán)屬糾紛，清明節(jié)前著重處理墳山糾紛。今年共組織了8次全鎮(zhèn)性的排查糾紛活動，排查出矛盾糾紛89起。四是堅持邊界糾紛聯(lián)防聯(lián)調(diào)制度，結(jié)合我鎮(zhèn)的實際情況因地制宜，把工作的重點放在化解群體性問題上，放在解決信訪突出問題上。1月份七一一礦的退役治理覆蓋問題，4月份與橋口鎮(zhèn)共同調(diào)處了羅家村與黃泥灘村的墳山糾紛，5月份與棲鳳渡鎮(zhèn)共同調(diào)處了洞尾村雷##服毒自殺事件，8月份協(xié)調(diào)處理了街洞煤礦轉(zhuǎn)運站對街洞村的煤塵污染問題。
糾紛矛盾是客觀存在的，關(guān)鍵在調(diào)處和化解，及時、妥善地排查和處理矛盾糾紛，是(更多精彩文章來自“秘書不求人”)保持社會穩(wěn)定的第一道防線。今年，我鎮(zhèn)按照市委提出“矛盾糾紛調(diào)解年”的工作要求，在調(diào)處和化解上狠下功夫，確保社會穩(wěn)定。一是快介入，快控制。20xx年7月，我鎮(zhèn)洞尾村新灣組村民李××騎摩托車路過棲鳳渡鎮(zhèn)瓦灶村時，被狗咬了一口。當時，他沒有在意，既沒有確認狗的主人，也沒有注射狂犬疫苗。20xx年2月18日，患狂犬病死亡。李××的親屬聽說是瓦灶村鄧××家的狗咬的，糾集40余人，到鄧顯德家要求賠償。鎮(zhèn)政府知道后，立即派人趕赴現(xiàn)場處理。經(jīng)調(diào)查了解事情真相后，鎮(zhèn)、村干部與李××的親屬擺事實，講道理，講法律，這件事因為死者的疏忽，無法確認狗的主人，應該由死者自己承擔責任。通過耐心細致的工作，死者家屬心服口服，一場糾紛僅用一天時間就結(jié)案了。二是結(jié)合鎮(zhèn)情，依法調(diào)處。今年5月，我鎮(zhèn)紅五星村六組婦女李某，帶著年僅2歲的兒子到該村11組鄧道成家玩。由于大人忙于玩牌，小孩無人看管，不慎掉進鄧道成的果園蓄水池里溺水身亡。事故發(fā)生后，李某家屬認為是鄧道成家的蓄水池防護措施不到位，屬責任事故，要求對方高額賠償。鎮(zhèn)調(diào)委會認為，××是養(yǎng)魚大鎮(zhèn)，到處是魚塘，隨時都有可能發(fā)生溺水事情，主要靠家長加強防范。通過苦口婆心做工作，最后以鄧道成向李某賠償20xx元結(jié)案。三是制度健全，責任到位。對維護社會穩(wěn)定，我鎮(zhèn)嚴格實行責任制和責任追究制，將維穩(wěn)工作納入年終考核內(nèi)容，作為獎懲的主要依據(jù)之一，將化解矛盾工作擺在第一位。我鎮(zhèn)共有“七九”兵20名，是蘇仙區(qū)人員最多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，牽頭人張××是郴州市的主要組織者之一。做“七九”兵的工作，××穩(wěn)，蘇仙區(qū)就穩(wěn)。為了做好這一特殊群體的穩(wěn)定工作，我鎮(zhèn)制定了嚴格的措施：一是嚴格實行“三盯一”制度，對每名“七九”兵確定了3名責任人(鎮(zhèn)領(lǐng)導、駐村干部、村支書)，取消雙休日，要求責任人與“七九”兵同吃同住，解決他們生產(chǎn)、生活實際困難。二是加強信息暢通，鎮(zhèn)辦公室每天對責任人進行早晚調(diào)度，了解“七九”兵的情況。三是重點人員重點管理，鎮(zhèn)政府派兩名得力干部常住郴州，24小時對重點人員跟蹤管理。今年，我鎮(zhèn)20名“七九”兵和其它涉軍群體人員做到了無一名赴省赴京上訪，為××鎮(zhèn)乃至蘇仙區(qū)的社會穩(wěn)定作出了較大的貢獻。