從平凡的事物中汲取靈感,才能創(chuàng)造出藝術和文學的奇跡。總結應該體現(xiàn)出自己的思考和理解,而不是簡單地重復他人觀點。總結的同時,我們也要注意自我激勵,給自己以正面的肯定和鼓勵。
超聲科護理工作制度篇一
為有效應對各類突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應急搶救工作有效、有序進行,切實保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實際情況,制訂本預案,請全院各科室認真學習并貫徹執(zhí)行。
(一)、指導思想:
圍繞建設和諧社會目標,本著全心全意為人民服務,一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的.生命放在首位,爭分奪秒、竭盡全力,做好各類醫(yī)療事件的應急搶救工作。
(二)、組織領導:
(三)、工作措施:
1、應急搶救小組成員負責在最短時間內將“醫(yī)療事件”情況上報醫(yī)院領導。
2、醫(yī)院領導接到信息后,迅速動員、組織、協(xié)調搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實際情況,必要時報告上級行政、衛(wèi)生部門。
應急搶救小組護士職責。
1、在急診搶救小組護士長領導下工作,醫(yī)護密切配合,爭分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項準備工作,保持藥品、器械、儀器、設備、材料等齊全、完好,使之處于應急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專業(yè)就診,對疑有傳染病者應及時隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對所有急診病人進行詳細登記,主要項目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉歸(觀察、入院、手術、轉院、等)及就診日期。
5、對危重病人應立刻安排搶救,通知有關醫(yī)生、護士,必要時通知相關領導,積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時做好生命體征監(jiān)測并記錄。對病情變化應隨時作出應急處理。
7、必要時協(xié)助辦理掛號、繳費等手續(xù),對無陪護者想法法與家屬取得聯(lián)系。
超聲科護理工作制度篇二
l、凡遇重大手術,新開展手術,危重、疑難、搶救病人等護理工作中存在難點、焦點問題應及時申請會診。
2、申請會診科室須填寫會診申請單送護理部,將會診所需資料準備齊全。
3、護理部可成立相應的護理業(yè)務指導組,如傷口護理組、導管護理組、糖尿病護理組等。接到會診通知應及時組織會診,如遇緊急情況應立即組織。
4、參加會診人員有科護士長、相關科室護士長、護理業(yè)務指導組人員及申請科室的`護理人員。
5、會診前應與病人及家屬做好解釋工作,告知會診的目的及程序.消除緊張情緒,取得配合。
6、會診者應詳細了解病情,分析討論護理難點問題,提出意見和建議,會診科室護士長詳細記錄會診經過及小結。
超聲科護理工作制度篇三
l、病區(qū)由護士長負責管理,護士長不在由護士長指定人或護理組長負責,值班時由值班護士負責。
2、定期向病陪人宣傳講解衛(wèi)生知識,向新病人介紹住院規(guī)則及探視陪護制度。
3、保持病房整潔,舒適,安靜,安全。做到走路輕,關門輕,操作輕,講話輕。
4、室內物品和床位要擺放整齊,方便病人使用,易于打掃、消毒。
5、病人被服、用具按基數(shù)配給病人使用,統(tǒng)一管理,出院時收回清潔、消毒。
6、保持病房清潔衛(wèi)生,注意開窗通風,每日至少清掃兩次,垃圾及時處理,衛(wèi)生間隨時清掃。病房內禁止吸煙。
7、護士長全面負責保管病房財產、設備、并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理,調動時,要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開工休座談會,征求意見,改進病房工作。
9、工作人員必須著裝整潔、儀表規(guī)范,上班時間不得從事與工作無關的事情,如會客、娛樂等。
10、住院病人不得擅自離開病房。
超聲科護理工作制度篇四
臨床護理教學目的是使護理理論與實踐相結合,培養(yǎng)護理人員成為熱愛護理專業(yè),具有獨立分析問題、解決問題能力的'專業(yè)人員。
1、建立教學管理網絡,由護理部、科護士長、護士長、帶教老師組成。
2、根據(jù)實習大綱及教學計劃的要求,結合本院情況制定輪轉計劃。
3、對進入臨床實習的護生進行上崗前教育,使其端正態(tài)度,樹立信心。
4、按照臨床護理帶教老師的工作職責,定期考核。
5、定期召開帶教老師和實習生座談會,及時反饋有關信息。
6、按計劃完成臨床教學任務,真實地填寫實習生鑒定表。
超聲科護理工作制度篇五
一、超聲科檢查、診斷、介入治療等人員必須按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,并被本單位聘任,取得“大型醫(yī)療儀器操作許可證”,方可上崗。
二、檢查前由超聲科通知患者做好檢查前準備事項。檢查時患者應攜帶病歷及有關影像的報告、圖像。
三、超聲科醫(yī)師應根據(jù)申請單提示,進行全面有重點的檢查,病變圖像應予拍照記錄,陽性所見要經本科醫(yī)師復核,疑難病例要請上級醫(yī)師會診,必要時與臨床醫(yī)師共同研討或隨訪復查。
四、根據(jù)檢查所見圖像記錄書寫報告,超聲報告書寫要求醫(yī)學術語規(guī)范,字跡清楚,描述詳細,由醫(yī)師核對簽署。疑難病例需經集體討論后再發(fā)報告。急診病人必須半小時內出報告。
五、各種檢查都要做好登記,必要時建立??苹驅m椀怯洠n案,并妥善保管。
六、認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期保養(yǎng)、維修,并對儀器進行檢測,建立儀器使用檔案資料本,對正常、故障檢修、調試要做好記錄。非工作人員,未經許可,不得擅自進室內。非本室人員不得動用儀器。注意防火防盜,下班時要切斷電源。保持室內清潔整齊,檢查室要定期消毒。每天室內工作臺面、地板做到濕掃一次。
七、科室應建立醫(yī)療安全教育制度、差錯事故自查制度、質量控制制度。每半個月至少檢查一次是否有差錯或事故,并做好記錄。
八、嚴格執(zhí)行《人口與計劃生育法》的有關要求,禁止做超聲胎兒性別診斷。
超聲科護理工作制度篇六
一、遇到危急重癥患者,醫(yī)護人員應以高度的責任心和同情心,立即全力以赴進行搶救,做到分工明確,緊密配合、聽從指揮,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。嚴禁發(fā)生對患者漠不關心或推委扯皮的現(xiàn)象。
二、立即打開急診室,將患者安置在床上,醫(yī)生根據(jù)病情測量血壓、做心電圖或心電監(jiān)護、化驗等,或行心肺復蘇、壓迫止血等,并立即通知上級醫(yī)師及科主任,同時向患者家屬交代病情,必要時讓家屬在病歷上簽字。
三、護士根據(jù)病情及醫(yī)囑,給予氧氣吸入、盡快打開靜脈通道(一般輸生理鹽水),加入藥物并調節(jié)滴速等。
四、嚴密觀察病情,醫(yī)生詳細做好病程記錄及搶救記錄;護士做好治療記錄;轉院者做好轉診記錄。務必保存各種病歷資料。
五、搶救工作應由主管醫(yī)師主持,中搶救組長或主管院長主持,值班期間由值班醫(yī)師主持;必要時根據(jù)病情提出搶救方案,并及時與病人家屬及單位聯(lián)系,凡涉及法律糾紛的患者要報告有關部門。
六、嚴格執(zhí)行查對與交接班制度,對病情變化、搶救經過、各種用藥要詳細記錄,所用藥品的'空安瓴須經兩人核對方可棄去;口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時應與醫(yī)生加以復核,搶救結束后立刻補記書面醫(yī)囑。
七、如患者轉院,可選120急救站,外傷或大出血患者應立轉院。
八、危重患者,或經搶救無效患者死亡,應立即向主管院長或院長報告。
九、搶救完畢應總結搶救經過,每周業(yè)務學習討論急救病例,以便總結經驗,改進工作。
超聲科護理工作制度篇七
1.注射室護士必須熟悉各種注射藥物的劑量、藥理作用、配伍禁忌及不良反應,掌握發(fā)生藥物過敏的急救方法。
2.凡各種注射應當按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對易致過敏的藥物,必須按藥品說明書規(guī)定做好注射前的藥物過敏試驗。
3.嚴格執(zhí)行查對制度,對待患者熱情、體貼。
4.密切觀察注射后的`情況,若發(fā)生注射反應或意外,應當及時進行處置,并通知醫(yī)生。
5.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應當戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射時,使用一次性注射器。
6.備齊搶救藥品及器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
7.每天要做好室內清潔衛(wèi)生和消毒,定期采樣培養(yǎng)。
8.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
超聲科護理工作制度篇八
開展護理會診的目的是加強院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護理質量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。以下是豆花問答網和大家分享護理工作制度管理參考資料,歡迎你的閱讀及借鑒。
護理工作制度管理一
一、護理會診的背景、目的、意義
(一)護理會診的背景
隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學分科越來越細,護理學科也不斷地發(fā)展,護理也逐步進行??苹kS著整體護理模式的推廣,護理內涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細,病人危重程度增加,合并癥增多,護理的難度逐漸提高,應對復雜的護理工作,對于某一專科的護士難以對病人出現(xiàn)的非本??频淖o理問題供給最新、最有效的護理措施,幫忙病人減輕痛苦,促進康復。所以,遵循“以病人為中心,以質量為核心”的準則,應推行護理專家會診制度,從而適應護理學科發(fā)展需要。
(二)護理會診的目的開展護理會診的目的是加強院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護理質量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。會診是由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協(xié)助開展、指導。
(三)護理會診的定義
會診是由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不一樣專科的有必須資歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協(xié)助開展、指導。會診應24小時內完成。護理會診主要有兩點,一是有兩個???,即申請科室和被邀請科室。二是要求有必須資質的護士進行護理分析,幫忙申請科室解決疑難的護理方案,并協(xié)助開展和指導,這是護理會診的目的,也是護理會診的最基本要求。
(四)護理會診的意義
1.隨著綜合醫(yī)院??品止ぴ絹碓郊?,病種越來越復雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。
2.提高護理資源利用率,到達資源共享目前。
3.強化護理技術合作,解決疑難護理問題。
4.促進學術交流,保證新業(yè)務、新技術的推廣應用,促進了護理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護理專業(yè)的價值。
5.提高護理質量,讓病人直理解益。
(五)護理會診的分類
按會診范圍可分類為:科內會診、科間會診、急診會診、全院會診、院外會診等;按會診形式可分類為:現(xiàn)場會診和遠程會診。
1.病區(qū)科間會診:由職責護士提出,護士長同意,填寫會診單。應邀科室人員一般要在24小時內完成;急診在接到通知后5-15分鐘內趕到邀請科室,做好會診記錄。申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情景、效果、會診目的與要求,并將上述情景認真填寫在會診單上,職責護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主管護師或指定護士根據(jù)會診性質、病人情景在規(guī)定時間內完成會診。會診時職責護士或護士長應陪同進行,以便隨時介紹病情、護理措施落實情景,聽取會診意見,共同研究護理對策,同時表示對被邀人員的尊重。會診人員應以對病人高度負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將處理意見詳細記錄于會診單上。
2.院內會診:由護士長提出,經護理部同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般應提前1-2天將病情摘要、護理措施實施及效果、會診目的及邀請人員報護理部。護理部確定會診時間,并通知有關科室及人員。一般由護理部主持,邀請科室護士長報告病情、護理措施落實情景,職責護士作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的護理方案。
3.疑難病例會診:經過科內、科間仍不能解決,需進行院內大會診時,由申請科室護士長上報護理部,由護理部組織進行會診。
4.院外會診:由申請科室護士長填寫護理會診申請記錄單,送交護理部,護理部負責與有關醫(yī)院聯(lián)系,安排會診。必要時攜帶病歷或陪同病人到院外會診,也可將病歷寄發(fā)有關醫(yī)院,進行書面會診。
5.急診會診,因病情的程度,復雜程度需要緊急會診。
6.遠程會診需要網絡、電話進行會診,目前開展的比較少,沒有明確的會診的流程和會診的方案,現(xiàn)場會診目前落實的更有效更規(guī)范。
二、護理會診的范圍及資質
(一)護理會診的范圍
目前,臨床中護理會診的范圍多為:危重癥病人的護理、急救病人的搶救配合與護理、重大搶救組織;新技術、新儀器的操作和應用;氣道護理與呼吸機的管理;深靜脈穿刺的護理及各類靜脈的護理;透析技術的應用及各種移植的護理;各種導管的護理;院內感染問題;各種傷口的護理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護理;心理護理;預防院內感染等。
(二)護理會診人員的資質
1.護理會診人員資質各家醫(yī)院可能會有不一樣的條件,但以下幾個條件是必不可少的,在會診的??苾染哂胸S富的臨床經驗、扎實的理論基礎、嫻熟的護理技術,同時能夠掌握本??谱钚逻M展的護理骨干。
2.??茣\首選有資質的護士具備會診資質。??菩〗M的成員:糖尿病??谱o理小組、靜脈輸液??谱o理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護理小組等具有資質的人員首選。
3.同時參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不一樣情景有不一樣的安排,如職稱要求,可要求主管護師以上或什么樣的情景下能夠護士,高年資的護士也能夠等;對于職務要求,是否需要是護士長等,具體看各科室、各醫(yī)院情景制定,最終會診人員滿足申請科室的要求,能正確指導申請科室會診需求。
4.一家三甲醫(yī)院護理會診人員資質(??谱o士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學歷要求是本科;英語水平,大專三級以上,能夠閱讀英語文獻;專業(yè)理論考試;現(xiàn)場答辯:??漆t(yī)生、護士組成答辯團隊,答辯資料是??浦R、情景應變、英語對答等環(huán)節(jié)。
三、
護理會診的流程
(一)遇有本??撇荒芙鉀Q的護理問題,經本病房的護士和護士長共同決定,會診疑難問題需申請護理會診,職責護士填寫護理會診單,病區(qū)護士長簽字上交至科護士長,如本科室能夠解決的問題由本科室科護士長組織科室會診,如需要科際間護理會診,上報護理部。
(二)由護理部通知相關科室進行護理會診,受邀科室接到護理會診一般需要24小時內完成,如果急診會診需要5-15分鐘內趕到受邀科室,對護理問題進行會診,護理會診一般需填寫護理會診申請單送至受邀科室,如病情比較危重時,可電話申請護理會診,但事后務必要要補填護理會診申請單,然后到受邀科室進行護理會診。
(三)申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情景、效果、會診目的與要求,并將上述情景認真填寫在會診單上,職責護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。
(四)一般情景下護理會診單需要保留一年左右。
所以從整個護理會診的流程,首先是受護理科室出現(xiàn)疑難問題需要護理會診,提出申請,進行逐級上報,受邀科室接到會診后,派具有會診資質的人員前往申請科室會診,申請科室與受邀科室的護理人員進行探討,并對護理會診由申請科室簡單匯報病例,受邀科室提出會診意見,并做好會診記錄,由申請科室進行會診意見執(zhí)行和完成。
四、護理會診的要素
(一)目的性
明確護理會診目的,為什么請護理會診,必須要簡明扼要的說明會診的目的,讓受邀者明白自我會診的目的,申請者也明確清楚自我的目的,以便更好地開展工作。
(二)時效性
遇緊急情景時會診人員10分鐘到達病房,一般情景24小時內完成。
(三)專業(yè)性
申請科室根據(jù)存在問題提出申請,非緊急情景啟用書面申請,緊急情景電話邀請會診,受邀科室接到會診申請后,根據(jù)資料選派人員進行護理會診。
(四)安全性
1.申請科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,職責護士更了解所護理對象的情景,簡明扼要匯報情景,及邀請會診的目的。遇到特殊情景,如存在護理糾紛隱患的會診,申請科室護士長應與會診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。
2.專業(yè)性決定安全性,正確評估病人,專業(yè)指導,正確的護理病人,給病人安全,在如此復雜的醫(yī)療環(huán)境下,護士不可是學習的機會,能用最新、最先進的知識護理病人,為病人供給優(yōu)質的服務、安全的服務,同時對自我也是安全的,對于疑難的復雜病情,請專業(yè)人士的指導,首先不是我們一家之言,個人觀點,減輕護士工作的風險。
(五)規(guī)范性
有規(guī)范性的會診流程、會診單、會診負責部門、會診備案登記、電子會診流程。
五、目前護理會診存在的問題
(一)會診的認識不足
對護理的認識不足,沒有意識到護理會診的價值,這和目前護理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有必須的關系。
(二)會診過程及執(zhí)行的監(jiān)控
護理會診以即時效應為主,未到達全程化監(jiān)控。護理專家在接到護理會診申請后,對患者進行護理會診,能夠針對提出的護理問題供給有效的臨床專科指導,但在會診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化,沒有跟蹤提出的護理措施的效果。
(三)會診人員的本事
目前護理人員的本事相對有些差,但隨著臨床護理工作人員的知識水平逐漸的提高,并且護理專業(yè)的發(fā)展,護理人員的本事在逐步提高的過程中,并且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。
(四)護理專業(yè)的發(fā)展,促提高
隨著護理專業(yè)的發(fā)展,人們對護理專業(yè)的技術水平的認識逐步提高,對護理專業(yè)的技術要求越來越高,所以護理會診本事在逐步提高,護理會診目前所存在的問題在慢慢的解決過程中。
護理工作制度管理二
(1)??谱o理會診
1)高級職責護士以上人員具備申請會診和參與會診資質。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2)病區(qū)遇有本專科不能解決的護理問題時,應由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多??频淖o理會診。并明確提出護理會診目的和解決的問題,必要時護理部負責協(xié)調。
3)護理會診由??谱o士或護士長主持,相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加,認真進行討論,提出解決問題的方法或進行調查研究。
4)進行會診必須事先做好準備,負責的科室應將有關材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預做發(fā)言準備。
5)參加會議的人員應根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級職責護士負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和提議。
6)會診結束時由??谱o士或病區(qū)護士長
總結
,對會診過程、結果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題能夠立項專門研究。
7)會診結束后,由主持會診的高級職責護士或專科護士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。
(2)疑難病例護理會診
1)病區(qū)收治疑難病例時,應及時提出申請,由科護士長組織護理會診。資料主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉歸的確定,提出有效的護理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診,并在護理會診單中按要求記錄。
2)對特殊病例或典型病例,可由護理部負責組織全院性的護理會診。會診前應做好充分的準備,會診結束時應供給書面的會診意見。
護理工作制度管理三
在護理工作中遇到疑難、危重病例或護理操作及護理新技術推廣等問題時,邀請相關科室進行會診,對適應醫(yī)學發(fā)展,提高和保障臨床疑難重癥及實施新手術、新療法患者的護理質量,拓寬護理人員知識面,提高其??茦I(yè)務水平,分析、確定本事和表述本事,激發(fā)其主動思維,促進護理新業(yè)務、新技術交流,發(fā)揮并強化高、中級護理骨干和專病護士在臨床的指導作用等起到了進取的促進作用。
一、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術,均可申請護理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的職責護士提出,護士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內完成(急會診者應及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內會診,由職責護士提出,護士長主持,召集有關人員參加,并進行總結。
四、參加會診人員原則上應由護師以上人員,或由被邀請科室護士長指派人員參加。
五、團體會診者,由護理部組織,申請科室主管護士負責介紹患者的病情,并認真記錄。
護理管理工作制度
1.護理部工作制度
(1)根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制定護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
要素配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。負責領導組織實施全院護理工作的指揮系統(tǒng),統(tǒng)籌安排各科室的護理人員。
房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
職員管理工作制度
工程施工管理工作制度
教科研管理工作制度
護理工作制度與人員崗位職責
超聲科護理工作制度篇九
1)根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制訂護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
2)依據(jù)相關法律法規(guī),建立完善各項護理工作制度、工作流程、工作質量評價標準、護理技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
3)合理配置護理人力資源,遵循以人為本、能級對應、結構合理、動態(tài)調整的原則,按照護理崗位的任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素科學配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。
4)定期深入臨床,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用,組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
5)負責實施和落實全院護理人員的業(yè)務培訓計劃,督促落實護士培訓與科研管理委員會的'職責開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練和考核,開展繼續(xù)教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
6)定期對各科(病房)病區(qū)管理、基礎和??谱o理管理、消毒隔離、服務品質、護理文書等護理質量進行檢查,了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重病人的搶救。督促檢查各項工作制度的落實情況,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并做好記錄。
7)每月統(tǒng)計護理工作量、壓瘡、輸血輸液反應、差錯、一級護理天數(shù)、護理人力出勤率等護理工作動態(tài)報表,制訂月工作重點及小結,每月向主管院長及上級行政管理部門報告。
8)關心護士工作及生活,嚴格執(zhí)行《勞動合同法》、《婦女權益保障法》,根據(jù)護理工作的特點和護士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調動廣大護士的積極因素。
9)配合醫(yī)院整體行動協(xié)調,指導全院護理應急調配。
超聲科護理工作制度篇十
l、執(zhí)行醫(yī)囑要正確、及時。執(zhí)行醫(yī)囑后在相應的醫(yī)療文件上記錄執(zhí)行時間并簽全名。
2、對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。
3、手術或分娩后停止執(zhí)行手術前、產前醫(yī)囑。
4、須下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交待清楚,并在相應的醫(yī)療文件上注明。
5、一般情況下,醫(yī)生無醫(yī)囑時護士不得給病人做對癥處理,遇搶救危重病人的`緊急情況下,護士可針對病情臨時給予必要處理,但應做好記錄并及時向醫(yī)生匯報。
6、除搶救或手術外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士須復誦一遍,經醫(yī)生確認后執(zhí)行。
超聲科護理工作制度篇十一
1.負責制定全院護理工作計劃、管理目標和管理標準,經院長審批后組織實施。
2.護理部實行總護士長與護士長二級管理體制,負責全院護理人員的聘任、調配、培訓、獎懲等有關事宜。提出對護理人員的晉升、晉級、任免以及調動的`意見;負責對護理人員技術檔案的登記與管理。
3.護理部定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。
4.護理部要有例會制度,有年計劃、季度計劃、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
5.建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度。
6.健全護士長的考核標準,護理部每月匯總護士長的月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7.建立護理不良事件報告程序,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8.定期不定期開展多種形式的護理質量管理活動,將護理質量控制的信息傳達到科室及各級護士。
9.負責全院護士的繼續(xù)教育和護生、進修生的教學工作。
10.定期對護理人員崗位技術能力實施評價工作。
超聲科護理工作制度篇十二
一、根據(jù)院工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,擬定年度計劃、季安排、月重點,經分管領導批準后,具體組織實施,年終有總結。
二、經常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)務講座和舉辦短期學習班,加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動,不斷提高護理技術水平。
五、全面實施以病人為中心的整體護理。
六、做好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
七、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
八、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重患者的搶救。
九、經常深入科室了解實際情況,協(xié)助臨床一線解決實際問題,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
十、每季度進行一次工休座談會,征求病人家屬意見和建議。
十一、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
一、成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質量管理委員會,負責全面督導、檢查。
二、負責制定各項質量檢查標準,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
三、質量委員會成員定期召開會議,及時傳達和學習上級部門對護理質量的要求標準,總結質量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進措施并反饋到全體護士。
四、實行護理部、護士長二級質量管理,院質檢小組每月抽查一次,護理部每周抽項查、每月全面查,并有記錄。
五、將質量檢查結果及時反饋給當事人及護理部,護理部全面總結后,以護理質量改進回復書的形式反饋給相應科室。
六、科室根據(jù)存在問題和反饋意見進行改進,并以質量改進回復書的形式匯報護理部,以達到持續(xù)改進的目的。
七、定期進行患者滿意度調查,征求患者對護理人員工作的意見或建議,改進護理工作質量。
八、建立護理不良事件報告制度,以促進護理安全管理、質量的持續(xù)改進。
九、時護理質量各項指標達到上級衛(wèi)生行政部門的要求。
十、護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。
一、在院長領導下負責全面護理工作,制訂護理發(fā)展規(guī)劃及管理目標,并做到年有計劃和總結,季有安排,月有重點。年計劃目標達到相應等級醫(yī)院標準。
二、全面部署,嚴格督促、檢查護理崗位責任制和各項護理制度、操作規(guī)程的落實、執(zhí)行情況,及時研究解決護理工作中存在的問題。
三、定期召開護士長例會、全院護理人員大會,布置、總結、分析、交流護理工作情況和經驗。
四、深入各科室,了解護理工作情況,定期組織護理查房,參與組織指導突發(fā)事件的護理搶救和技術指導及疑難問題的會診工作。
五、制訂在職護士繼續(xù)教育計劃、進修計劃、考核制度及落實措施。定期對全院護理人員進行業(yè)務技術訓練和考試、考核,并建立技術檔案。護理人員“三基”達標率、年培訓率和考核合格率達到相應等級醫(yī)院標準。
六、對護理人員進行醫(yī)德素質教育,掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況。負責全院護理人員的調配和護士長聘任,并向院長提出護理人員的升、調、獎、懲意見。
七、協(xié)助院長審查各科提出的有關護理用品、設備的申報和使用情況。
八、對護理差錯事故提出處理意見,并組織專題討論。
九、加強信息管理,建立護理質量控制系統(tǒng)和考評制度,充分發(fā)揮各級護理管理人員的作用。
十、運用國內外先進技術和經驗,指導臨床護理實踐及新技術的推廣、使用。根據(jù)本單位護理工作的實際需要,向院長提出對外學術交流建議。
十一、制訂護理科研計劃,并組織實施。
十二、完成院領導交辦的其他工作。
一、護理部干事在護理部主任領導下進行工作。
二、草擬工作計劃,季度、半年及全年工作總結,每月統(tǒng)計護理工作數(shù)、質量。
三、定期深入科室了解危重病人病情,檢查護理工作質量和效率,征求病人意見,向護理部主任匯報,并提出改進建議,當好領導參謀。
四、將收集的差錯事故進行核實分析,向護理部主任匯報,并提出防范措施。
五、掌握各科室業(yè)務學習,技術訓練和科研工作情況,安排進修、輪轉和實習護士的教學實習工作。
六、安排院內外學術活動,搞好內外聯(lián)系。
七、做好公文、資料的登記送閱發(fā)放工作,及時傳達上級指示,反映科室意見,處理科室提出的問題。
八、接待來訪、來電,做好答詢工作及信件處理。
九、做好機關事務工作,收集、積累和管理好資料,負責請領辦公用品。
十、了解科室護士長的工作能力、工作姿態(tài)、病區(qū)護理質量,并給予指導協(xié)助,提出改進意見。
十一、組織領導全院護理人員及清潔工作,定期檢查工作質量。
十二、完成護理部主任交給的臨時性任務。
輔助科室危重癥病人搶救應急預案。
1、當輔助科室在檢查時,病人發(fā)生暈厥、過敏等緊急情況時,應立即停止檢查治療。由在場的最高職稱醫(yī)務人員主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應及時報請醫(yī)務科、護理部和業(yè)務副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。
2、對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑,但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,一般情況下不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
4、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑應復誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。
5、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。
6、安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合,必要時請家屬或單位再病歷上簽字。
7、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)務科、業(yè)務總值班或業(yè)務副院長領導搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。
8、不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場,但須做好后勤工作。
9、搶救工作期間,藥房、檢驗、影像或其他待檢科室,應滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務科應保證水、電、氣等供應。
10、各輔助科須保持急救器材與急救藥品的正常,以備急、病人突發(fā)疾病治療、搶救時使用。
11、搶救結束后,除做好相關記錄外,還應組織科室人員進行原因分析。
危重病人搶救預案。
一、對危重病人,應做到詳細詢問病史,準確掌握體征,密切觀察病情變化,及時進行搶救。
二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮,并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經濟來源者)須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。
三、每個醫(yī)務人員應以高度的責任心對待危重病人,詳細檢查,迅速判斷病情,爭分奪秒地、嚴謹敏捷地進行救治,醫(yī)務人員必須現(xiàn)場守護病人,嚴密監(jiān)護,及時處理,做好記錄,須在搶救結束后6小時內補記。
四、醫(yī)務人員必須隨時做好搶救工作準備,各類搶救物品、藥品、器械由專人管理,定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒,保證隨時使用。
五、專人保管急救、搶救藥品、器械,隨時檢查,隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進行。
七、搶救時,護理人員要及時到位,按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前,應根據(jù)病情,及時做好各種搶救措施的準備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時,應復述一遍,認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量,搶救時所用藥品的空瓶,經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救,病情穩(wěn)定后,方可移動。
八、認真書寫危重病人護理記錄單,字跡清晰、項目齊全、內容真實全面,能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程,確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。
九、凡遇有重大災害、事故搶救,應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準備,隨叫隨到??剖抑g支持支援配合,必要時成立臨時搶救組織,加強搶救工作。
十、嚴格報告制度,凡遇急危重病人,當班醫(yī)生在積極施行救治的同時,必須立即如實報告科主任,撥打120,同時報告院領導,科主任和護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。
超聲科護理工作制度篇十三
1、新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次(8am,4pm),連續(xù)3天,無異常者改為每日4pm測體溫、脈搏、呼吸1次;體溫達到37.5℃及以上者,每日測體溫、脈搏呼吸3次(8am,4pm、8pm)體溫達到38.5℃及以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次,至體溫恢復正常3天后改為每日1次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),能起床站立的病人,每周磅體重一次,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。一般病人每天問大、小便一次。
2、病人入院后,按護理分級,在病人一覽表和床頭牌上作出標記(一級護理為紅色,二級護理為藍色,三級護理可不設標記),病危病人一覽表上用紅色表示。
3、根據(jù)病人的病情輕重和需要,認真執(zhí)行分級護理制度。
4、做好基礎護理,并按不同病種認真執(zhí)行各專科疾病護理常規(guī)。
5、嚴格護理技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,確保病員醫(yī)療安全。
二.醫(yī)囑查對制度。
1、醫(yī)囑執(zhí)行后應做到班班查對,兩人核對,無誤后簽名。
2、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
3、搶救病人時,醫(yī)師下口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復誦一遍,待醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行,并保留曾用過的空安瓿瓶,經檢查核對后再棄去,搶救病人結束后須督促醫(yī)師補開醫(yī)囑。
4、每周總查對醫(yī)囑二次,護士長至少參加總對醫(yī)囑一次,并做好記錄。
5、單人值班時應做到下一班查對上一班醫(yī)囑執(zhí)行情況。
三.服藥、注射查對制度。
1、服藥、注射前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”,即操作前、中、后檢查和核對床號、姓名、劑量、濃度、時間、藥名、用法和有效期。
2、配藥和擺藥時,應注意檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質、潮解,針劑有無裂痕,注意有效期和批號,如不符合要求或標簽不清楚者不得使用。
3、擺藥后須經第二人核對方可執(zhí)行,發(fā)藥時須待病人服下方可離開。
4、易致過敏藥物給藥前應詢問有無該類藥物的過敏史,使用前應做過敏試驗,使用毒、麻、限劇藥品時,要經過反復核對,并保留安瓿瓶。用數(shù)種藥物要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥注射時,病人或其它人提出疑問應及時查對,核實無誤后方可執(zhí)行。
6、整理注射單、服藥單、治療單時必須經二人核對后方可使用,原單應保存到下次總對醫(yī)囑后廢棄。
7、發(fā)藥、注射時均需帶服藥單、注射單。
8、發(fā)藥、注射前必須核對床號、姓名,正確無誤后方可執(zhí)行。
四.供應室查對制度。
1、準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質量、清潔度。
2、發(fā)器械包時,查對名稱、失效日期。
3、收回器械包時,查對數(shù)量、質量、清潔處理情況。
4、滅菌時查溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌效果指示劑,及有無濕包情況,達到要求后方可發(fā)出使用。
一、規(guī)范條例。
1、在分管院長領導下,負責全院的護理行政和質量管理工作。
2、實行護理部、護士長二級管理體制,建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度,督促、檢查執(zhí)行情況。
3、制定護理臨床、教學、科研和人才培養(yǎng)規(guī)劃和計劃并組織實施,定期總結。
4、負責全院護理人員的聘任、調配、獎懲等有關事宜,協(xié)調各科室間的關系。
5、組織引進、推廣和應用護理新知識、新技術、新方法和新設備,實施技術準入和護理授權管理。
6、健全考核標準,定期或不定期組織對全院的護理質量進行監(jiān)督、檢查、考核和評價,持續(xù)改善和提高護理質量。將護理質量管理信息傳達到科室、傳遞至各級各類護士。
7、制定防范護理差錯事故的措施,對護理差錯事故進行調查、討論、鑒定和提出處理意見。建立護理不良事件報告體系,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8、組織全院護理人員的業(yè)務學習、“三基”培訓、護理查房與會診、護士技能培訓、新護士崗前培訓等活動。協(xié)助有關部門組織臨床教學活動,開展學術活動,不斷提高護理業(yè)務水平。,定期對護理人員進行崗位技術能力評價和業(yè)績考核工作。
9、定期進行護理服務滿意度調查,持續(xù)改進護理服務,不斷提高患者滿意度。
10、完成院領導和上級部門交辦的其它工作。
11、護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度,嚴格按照《護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。
12、護理部嚴格審查護士資質,未經護士執(zhí)業(yè)注冊者不得獨立從事護理工作,未取得護士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨立從事護理工作。
1、建立預防護理差錯、事故的防范措施,完善專項護理質量管理制度,如防各種導管脫落,跌傷、壓瘡等。
2、各科室建立差錯事故及不良事件登記本,對差錯事故發(fā)生的原因、經過、后果、當事人及處理均需詳細登記。護士長經常檢查,定期組織討論和總結。
3、嚴格執(zhí)行護理差錯事故及不良事件報告制度,事件發(fā)生后,責任人應立即報告護士長,發(fā)生嚴重護理差錯事故時由護士長立即口頭報告科主任、科護士長、護理部及院級,24小時內上報書面材料。將差錯事故發(fā)生的原因分析、整改措施、處理意見上交護理部,不得延誤或隱瞞。
4、發(fā)生差錯、事故后要積極采取措施,以減少和消除不良后果,并指定熟悉全面情況的專人負責做好病人及家屬的思想工作。
5、發(fā)生嚴重差錯事故的有關各種記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、血液、器械等均應妥善保存,不得擅自涂改或銷毀,并保留病人的標本,以備鑒定。
6、差錯事故及不良事件發(fā)生后,根據(jù)性質與情節(jié),分別組織全科、全院有關人員進行討論,以提高認識,吸取教訓,改進工作,并確定事故性質,提出處理意見。
7、護理部定期組織分析差錯事故發(fā)生的原因,提出防范措施。
1、護理投訴:凡醫(yī)療護理工作中,因服務態(tài)度、服務質量等引起病人或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見。
2、護理部設專人接待護理投訴,建立投訴記錄本,認真記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析、整改及效果。
3、接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見,耐心解釋,避免激化和引發(fā)新的沖突。
4、護理部接到投訴后,及時調查、核實,并反饋有關部門的護士長,所在科室應認真分析事發(fā)原因,及時總結經營,接受教訓,及時整改。無、投訴一經核實后,護理部應根據(jù)事情情節(jié)嚴重程度,予以相應的處理。
六、護理部每月在全院護士長會上總結、分析并制定相應措施,對全年無護理投訴的科室給予表揚及獎勵。
護理文書書寫基本規(guī)范與質量監(jiān)管制度。
(一)書寫原則。
1、遵循衛(wèi)生部下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求,護理文書記錄應當客觀、真實、準確、及時、完整。
2、根據(jù)《安徽省分級護理質量標準與實施要求》,護理人員對住院患者實行分級護理,按護理級別執(zhí)行各項護理措施。
3、護理文書書寫應當使用藍黑墨水,記錄者須簽全名。試用期護士書寫的護理文書,應當經過本醫(yī)療機構指定的合法執(zhí)業(yè)護士即時審閱,其修改意見、修改日期及簽名用紅色墨水筆書寫。
4、護理文書應當文字工整,圖表、字跡清晰,語句表述準確、通順,符號、標點應用正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線畫在錯字上,然后更正,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
5、各類護理文書楣欄共同項目包括:患者姓名、科別、病區(qū)、床號、住院號或病案號。
6、根據(jù)醫(yī)囑和患者病情需要,各醫(yī)療機構尚可自行設計“血壓測量記錄”、“24小時出入液量記錄”等文書,其書寫應遵循本原則,必要時納入病歷管理。
7、護理查房、教學查房、疑難病例討論、個案分析等護理記錄,是護理人員通過對患者病情觀察、分析討論而提出的意見、評價和建議等,屬于主觀性護理文書,暫不納入病歷管理,也不提供給病人(或其法定代理人)。
8、各醫(yī)療機構對歸檔前的護理文書,應指定專人按安徽省制訂的《護理文書質量評定標準》進行考核評價后方可歸檔。
9、各項記錄必須有完整的日期。
10、各班記錄結束時,必須簽全名。
11、各項記錄、文件應妥善保管。
(二).住院患者護理記錄。
根據(jù)《安徽省分級護理質量與實施要求》,一般患者是指醫(yī)囑“特別護理”、“一級護理”中的病危、病重患者等以外的適用對象。其書寫須遵循護理文書書寫的基本原則和以下要求:
1、住院患者護理記錄包括“住院患者護理記錄”(首頁)“住院患者護理記錄”(續(xù)頁)。
2、住院患者護理記錄(首頁),是指患者入院后由責任護士或值班護士書寫的記錄,應在本班內完成。
3、住院患者護理記錄(首頁)上的“入院診斷”是指醫(yī)師在“入院記錄”上書寫的診斷?!八幬镞^敏史”,若為“有”,則應寫清具體的藥物名稱,如青霉素?!捌つw情況”,若為“異?!保瑧獙懨鳟惓5木唧w情況,如擦傷或壓瘡,其部位、范圍、程度等。
4、住院患者護理記錄(首頁)上的“??魄闆r”,應記錄患者??萍膊≈饕陌Y狀和陽性體征等?!白o理措施”系根據(jù)病情觀察、醫(yī)囑,為患者制訂的生理、心理、社會方面的健康維護措施。
5、首次記錄完畢,另起一行,記錄者簽名(簽名位置:右對齊),簽名的下一行記錄時間。首頁未記完的部分,可連續(xù)使用。填寫內容中如遇空項時,應畫“/”(刪除線)。
6、住院患者護理記錄(續(xù)頁)是一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。
內容包括記錄日期、時間、病情觀察情況、處置措施及效果、護士簽名。
7、病情觀察要求重點記錄患者的客觀病情動態(tài)變化及用藥反應,如主訴、生命體征、皮膚、飲食、排泄等異常情況。處置措施及效果,要求重點記錄已實施的與病情相關的護理措施,以及處置后的患者反應、結果。
8、護理記錄需根據(jù)患者病情變化隨時記錄。在特殊檢查、治療、用藥、手術等前后應即時記錄。大手術患者,隨時觀察并記錄,每班至少記錄1次,直至72小時。一般手術患者于24小時內每班至少記錄1次?;颊卟∏槠椒€(wěn)時改為按護理級別確定記錄頻次,一級護理患者每1~2天記錄1次,二級護理患者每3天至少記錄1次,三級護理患者每周至少記錄1次。
9、患者出院時應書寫出院護理記錄,須在患者出院24小時內完成。內容包括出院日期,護理小結簡述,健康指導,護士簽名等。
10、遇患者病情轉危等情況時,應轉單記錄。如醫(yī)囑:“病?!?,則應轉記“危重患者護理記錄”,同時在原記錄單上注明轉記原因。轉單記錄的頁碼須與原記錄單的頁碼順延編制。
11、住院患者護理記錄(續(xù)頁)的書寫格式:首先記錄書寫日期、時間(左對齊),另起一行,空兩格書寫記錄內容,記錄完畢,另起一行記錄者簽名(右對齊)。若無特殊情況住院患者護理記錄(續(xù)頁)的頁碼自第1頁開始編制。
(三).危重患者護理記錄。
1、危重患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情,對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄。凡書寫危重患者護理記錄的可不再書寫“住院患者護理記錄”。
2、依據(jù)《安徽省分級護理質量標準與實施要求(試行)》(皖衛(wèi)醫(yī)[2001]49號)的規(guī)定,危重患者護理記錄的適用對象是病情危重,需隨時觀察或監(jiān)護,以便進行搶救的患者。如嚴重的創(chuàng)傷、大出血、各種復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷、多臟器功能衰竭、休克、昏迷、早產嬰兒等,屬于特別護理和一級護理的危重患者。
3、記錄要求:根據(jù)病情變化隨時記錄,記錄時間應當具體到分鐘,記錄完畢后護士簽名。病情穩(wěn)定時,每班至少記錄1次。
4、記錄內容:應詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等情況。意識、瞳孔的記錄須對照參照圖示準確填寫,瞳孔對光反射情況記錄在“現(xiàn)情觀察”欄內。
5、記出入量的內容及要求:
(1)入量包括每日飲水、食物中的含水量、ten(胃腸內營養(yǎng))、輸入液量、輸血等。為準確記錄口服入液量,應使用可計量的容器測量。固體食物須記錄其數(shù)量,再折算含水量予以記錄。出量指患者大、小便量,嘔吐量、咯血量、痰量,胃腸減壓、腹腔抽出液及各種引流量等。對尿失禁的患者應設法保留導尿予以記量;自行排尿者,記錄每次尿量,或根據(jù)病情需要將24小時尿量集中于一個容器內測量記錄。
(2)出入量的統(tǒng)計:每日需小計、總計各一次。白班于下班之前小記出入量(畫一藍橫線,小結日間出入量),夜班于次日晨7am總結24小時出入量(用藍筆畫一條橫線下總結,再畫一條藍橫線),并同時轉記到體溫單上。
6、病情觀察及處置:包括患者的病情變化、藥物反應、皮膚、飲食、睡眠、排泄等方面的異常情況,針對異常情況采取的措施以及處置后患者的反應、結果。
超聲科護理工作制度篇十四
1、護理人員有義務和權利在職接受規(guī)范的護理專業(yè)化培訓。
2、醫(yī)院護理部負責根據(jù)《徐州市護理規(guī)范化培訓教育管理實施辦法》要求,制訂初級護理人員的具體培訓目標與實施細則。
3、護理部和各科室有明確的人員負責管理培訓工作,選擇合適的人員負責教學。
4、制定科學的考核評價指標與方法,嚴格考核,保證規(guī)范化培訓的.有效實施與培訓質量。
5、規(guī)范化培訓內容包括:職業(yè)道德教育;基礎理論、基本知識、基本技能的訓練;??评碚摵图寄芘嘤?;管理、教學、科研能力培訓等方面。
6、規(guī)范化培訓形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇。
7、規(guī)范化培訓過程分二個階段進行:第一階段為學科的基礎培訓;第二階段為專業(yè)定向培訓。
超聲科護理工作制度篇十五
1、在院長的領導下,負責組織和管理全院護理工作。
2、護理部有健全的組織管理體制,實行三級管理,對護士長、護士進行垂直領導。
3、護理部負責全院護理能力資源的合理調配、獎懲及協(xié)助聘任等有關事宜。
4、建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位職責。
5、健全各級人員考核評價標準,護士長每季對護士考評,護理部每半年對護士長考評,考評結果匯總存檔。
6、全面實施以病人為中心的護理服務。
7.1年有工作計劃,月有檢查重點,有記錄,并有改進措施及獎懲制度。
7.2護理質控做到月月有檢查,季度季季有總結,及時反饋。
7.3護理部深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
7.4每月進行住院患者滿意度調查。
7.5建立護理不良事件報告體系,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8、組織定期不定期召開相關工作會議,如護士長例會、護理單元安全會議等。
9、有各類護理人員在職培訓計劃,各病房設臨床教學老師。組織全院業(yè)務學習、護理查房與會診、護士技能培訓、新護士崗前培訓等活動。
10、定期做好護理人員崗位技術能力評價工作。
1、護士長例會:每季度召開1—2次,由護理部主任主持,院長、各科室主任、護士長參加。主要內容回顧一季度工作,反饋質量存在問題;討論、分析護理事件;布置工作;交流護理管理經驗;組織學習管理新方法及制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等;協(xié)調工作等。
2、科室護士會議:各科護士長組織每月召開一次工作討論會,全科護理人員參加,參加人員不得少于80%,主要內容總結每月有關護理安全、質量等工作情況,提出存在的問題和改進措施,護理人員充分發(fā)表意見,參與科室管理。
3、護理質量管理會議:每季召開一次,由護理部組織,護理部主任主持,各科室主任、護士長參加。主要內容:討論修訂護理制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等;討論各護理單元質量評價、考核標準;回顧分析全院存在的共性問題,提出整改措施等。
4、護士大會每年一次。如有特殊情況,另行安排和通知。
5、護理部組織的會議,護士長應事先安排好工作準時參加,遇特殊情況不能參加者應事先請假,并委托科內其他人員參加。
6、護士長應及時將護士長例會精神傳達到科室每位護士,并督促落實。
1、醫(yī)院護理質量管理委員會由院領導、護理部和護士長組成,在院長領導下,開展全院護理質量管理的監(jiān)督、檢查、指導和改進工作。
2、制定和完善各項護理質量檢查標準,并定期督促和檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋,分析原因,提出整改措施,不斷提高護理質量。
3、每季召開護理質量分析會議,研究質量管理工作中的問題,分析原因,制訂改進措施,有記錄。
4、開展質量改進工作,解決護理工作中存在的難點問題。
5、設專項質控小組,包括基礎護理、??谱o理、病房管理、搶救物品、病歷書寫、安全護理等,質控員每周協(xié)助進行質控檢查,并及時反饋存在問題,不斷改進工作。定期召開質控小組會議,總結專項質控工作。
四、科室質量管理制度。
為保障病人醫(yī)療護理安全,提高病人滿意度,切實提高科室護理質量,實現(xiàn)護理質量的持續(xù)提高,在醫(yī)院護理質量控制的基礎上,對科室護理質量管理要求如下:
1、成立科室護理質量控制小組,由護士長、護士代表組成。
2、科室護理質量控制原則一切圍繞“保障醫(yī)療護理安全”來開展,以各項護理制度為主線,注重過程管理與結果并重,及時消除安全隱患,切實保障病人的安全。
3、在執(zhí)行護理工作制度中以自律、自控為主,要求每個護士一次把事情做好,小組成員在質量控制過程中應堅持公開,公平,公正原則。
4、根據(jù)科室護理工作特點及薄弱環(huán)節(jié)等有的放矢進行控制,對重點項目、重點人群、重點時間段等實行重點監(jiān)控,必要時跟班控制。發(fā)現(xiàn)的重大隱患問題應實行項目管理(如風險管理與持續(xù)質量改進)并及時報告護理部,以在全院范圍進行警示。
5、質量控制應貫穿于護理工作全過程,通過行政查房、工休座談會、跟隨科主任查房、電話回訪等形式及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,分析原因,及時整改并反饋、記錄。
6、質量控制中發(fā)現(xiàn)的問題與護士績效考核、崗位聘用等掛鉤,對屢教不改者進行戒面談話,并及時匯報護理部、人力資源處等相關職能科室。
7、科室每月召開質控小組工作會議與護士工作會議,群策群力,對一月來護理工作存在的不足進行總結、分析、整改等。
五、早會制度。
1、早會由護士長主持,凡科室成員或在病區(qū)上班者均應準時到會,不遲到,不缺席,儀表整潔。
2、每日早會由夜班護士交待前一日病室內患者情況,并重點交待夜間危重患者情況。
3、護士長對交班作出評價,不定期就交班內容進行提問,并布置當日護理及其它工作重點。
4、傳達各項會議主要內容。
1、早交班時間分配:總體以不超過30分鐘為宜,對病情交班15分鐘左右、傳達會議及小講課15分鐘左右。
2、早交班要求:早交班應保證質量,簡明扼要,不拖拉,在不影響患者治療護理的前提下進行。
2.1夜班護士交班前15分鐘再次進入病房,了解重?;颊卟∏?,然后在交班時重點掌握重危患者病情的最新變化。2.2按規(guī)定時間準時開始交接班,無會議傳達或小講課時,交班時間原則上不超過20分鐘;有會議傳達或小講課時,不得超過30分鐘。
2.3交班內容:夜班護士在交班前應準備充分,交待病情重點突出、準確清楚,并正確運用醫(yī)學術語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。
2.4護士長不定期就交班內容對護士、護生進行提問。
1、由護理部組織每月實行夜間三級護理查房,查房成員由護理部主任、護士長、主管護師組成。
2、督促、檢查病房管理、服務態(tài)度、臨床基礎及??谱o理、搶救物品管理、護理制度落實、護理病歷書寫六個項目,并指導對危重病人的搶救工作,保證醫(yī)院夜間護理工作質量。
3、根據(jù)檢查標準,認真、仔細地檢查每項內容,并詳細記錄存在問題。
4、檢查時把存在的問題當場告知夜班護士,以便及時改正。
5、查房日期由護理部安排,臨時通知檢查者成員。
6、夜間護理質量存在的問題第二天口頭反饋給護士長,并把結果輸入電腦,書面反饋科室進行整改。
7、對存在問題,護理部將繼續(xù)追蹤檢查。
8、檢查結果與科室每月考評掛鉤。
八、病區(qū)護士排班制度。
1、護士長應明確以病人利益為重,根據(jù)護士職稱、工作能力、工作量等合理安排一周工作。
2、堅持公平公正的原則,護士長以身作則,不任意調休。
3、不排情面班。排班前護士可事先向護士長提出需要休息的時間,護士長根據(jù)實際工作情況,合理排班。
4、確定排班后,無特殊情況,原則上一律不改班。
5、護士如有特殊情況需調班,必須報護士長調整頒賜,不允許私自調班或調班后再通知護士長。
6、根據(jù)病區(qū)的實際工作量,如危重病人搶救、手術病人等,合理安排幫班、彈性班。
7、雙休日、節(jié)假日應由護士長或護士長委托高年資護師以上人員全面負責病區(qū)工作。
8、節(jié)假日根據(jù)院部規(guī)定上交排班表。
超聲科護理工作制度篇十六
在臨床上護理方式在隨著不斷提高的護理質量要求發(fā)生著變化,當前臨床護理實踐中驗證效果的理想方式是分組護理并結合層級管理,可使得護理質量得到提升,患者的不滿意率得到減少,醫(yī)療糾紛等不良情況的發(fā)生率得到降低,具有重要意義[1]?,F(xiàn)整理報告如下:
1.1一般資料。
選取300例在2015年住院的患者作為研究對象,其中觀察組和對照組各150例住院患者?;颊吣挲g在32-76歲左右,平均年齡為40歲,對比兩組患者的性別及年齡等一般臨床資料,無明顯差異(p0.05),在臨床上具有可比性。
1.2方法。
對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施,具體方法如下:
1.2.1分組與分層級方式。
護理人員的整體性護理水平相當,以這個為基本原則對護理人員進行不同的分組。由1名或2名初級護士、高級護士、專家級護士及護士長組成護理小組。在護理經驗等方面各組護理人員都沒有明顯差異;帶領人是護士長,采取責任包干制方式來明確責任分工不同類型的護理人員。
1.2.2責任分工。
護士長整體調控護理小組的各項工作,加強管理和安排各層級的主要負責人的工作,并監(jiān)督和檢查護理人員對護理工作的落實情況,如果護理人員在工作中出現(xiàn)問題,則需要及時批評并進行總結。護士長的工作需要專家型護士的協(xié)助,另外工作計劃也需要其幫助護士長制定,將工作內容具體安排給護理人員,并對護理工作的理論研究進行加強;同時還要指導責任護士的工作。較豐富的臨床護理經驗是責任護士所具備的,助理護士在責任護士的帶領下將具體的護理工作都落實到了,及時上報和匯總小組內的具體護理情況,并及時對護理經驗進行總結,專家護士的工作指導是護理人員都需要接受的,同時也要指導助理護士嚴格執(zhí)行護理工作[2]。助理護士具有較少的護理經驗,助理護士的工作主要是協(xié)助責任護士對具體護理工作進行開展,從中不斷積累經驗,并對護理情況進行及時的匯報。
1.2.3加強制度管理。
護理人員分層級或分組后,將合理的規(guī)章制度制定給不同類型的護理人員,并將相應的懲處方式、具體護理實施方式、注意事項及日常工作內容詳細說明給護理人員聽,可使得護理人員的日常工作得到約束,護理人員的.責任意識得到加強,所有護理人員均在各自崗位上認真履職,不良護理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴格進行考核評價。
對于不同類型護理人員的基本工作目標要明確,觀察護理人員的具體護理工作是否達標,同時還要及時評定和考核護理人員的護理工作。要對護理人員進行具體全面的考核,為使得護理人員的工作情況得到進一步了解,在考核同時還需要隨機對患者進行問卷調查,使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護理人員后續(xù)工作的熱情得到調動要賞罰分明,護理質量也會得到提高[3]。
1.3評估標準。
調查觀察組和對照組的患者,統(tǒng)一由病區(qū)護士長采用統(tǒng)一的表格來對責任制小組護理實施前后護理人員對工作的滿意度、護理質量合格率及患者對護理工作的滿意度進行判定,100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理。
處理實驗結果采用spss17.0統(tǒng)計學軟件。
對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高患者的臨床滿意度,也明顯提高護理人員的工作積極性,具有明顯差異性(p0.05),具有統(tǒng)計學意義,具體內容如表1:
當前提高護理質量的有效方式是分組護理與層級管理,護理人員的整體性護理水平勢均力敵,以這個為原則對護理人員進行不同的分組,加強對患者的層級管理,將不同的工作要求制定給不同層次的護理人員,為使得所有護理人員能夠在合理的護理崗位上發(fā)揮最大的作用,對其采用不同的管理方式來進行加強管理。通過加強培訓助理護士和責任護士來對護理人員的制度管理進行加強,可使得護理人員的責任意識和護理能力得到不斷提高;為不斷提高整體護理質量,可定期考核護理人員的護理效果。為使得護理組內各護理人員之間的協(xié)調能力得到充分發(fā)揮,可對護理人員進行分組,使得護理質量得到提高。結果顯示,比較分組護理和層級管理實施前后,護理質量得到明顯提高。
綜上可知,在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使得整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
超聲科護理工作制度篇十七
目的:探究分組護理工作制度在護理管理中的應用效果分析。方法:對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施。結果:對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高了患者的臨床滿意度,也明顯提高了護理人員的工作積極性。結論:在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
在臨床上護理方式在隨著不斷提高的護理質量要求發(fā)生著變化,當前臨床護理實踐中驗證效果的理想方式是分組護理并結合層級管理,可使得護理質量得到提升,患者的不滿意率得到減少,醫(yī)療糾紛等不良情況的發(fā)生率得到降低,具有重要意義[1]。現(xiàn)整理報告如下:
1.1一般資料。
選取300例在20xx年住院的患者作為研究對象,其中觀察組和對照組各150例住院患者?;颊吣挲g在32-76歲左右,平均年齡為40歲,對比兩組患者的性別及年齡等一般臨床資料,無明顯差異(p0.05),在臨床上具有可比性。
1.2方法。
對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施,具體方法如下:
1.2.1分組與分層級方式。
護理人員的整體性護理水平相當,以這個為基本原則對護理人員進行不同的分組。由1名或2名初級護士、高級護士、專家級護士及護士長組成護理小組。在護理經驗等方面各組護理人員都沒有明顯差異;帶領人是護士長,采取責任包干制方式來明確責任分工不同類型的護理人員。
1.2.2責任分工。
護士長整體調控護理小組的各項工作,加強管理和安排各層級的主要負責人的工作,并監(jiān)督和檢查護理人員對護理工作的落實情況,如果護理人員在工作中出現(xiàn)問題,則需要及時批評并進行總結。護士長的工作需要專家型護士的協(xié)助,另外工作計劃也需要其幫助護士長制定,將工作內容具體安排給護理人員,并對護理工作的理論研究進行加強;同時還要指導責任護士的工作。較豐富的臨床護理經驗是責任護士所具備的,助理護士在責任護士的帶領下將具體的護理工作都落實到了,及時上報和匯總小組內的具體護理情況,并及時對護理經驗進行總結,專家護士的工作指導是護理人員都需要接受的,同時也要指導助理護士嚴格執(zhí)行護理工作[2]。助理護士具有較少的護理經驗,助理護士的工作主要是協(xié)助責任護士對具體護理工作進行開展,從中不斷積累經驗,并對護理情況進行及時的.匯報。
1.2.3加強制度管理。
護理人員分層級或分組后,將合理的規(guī)章制度制定給不同類型的護理人員,并將相應的懲處方式、具體護理實施方式、注意事項及日常工作內容詳細說明給護理人員聽,可使得護理人員的日常工作得到約束,護理人員的責任意識得到加強,所有護理人員均在各自崗位上認真履職,不良護理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴格進行考核評價。
對于不同類型護理人員的基本工作目標要明確,觀察護理人員的具體護理工作是否達標,同時還要及時評定和考核護理人員的護理工作。要對護理人員進行具體全面的考核,為使得護理人員的工作情況得到進一步了解,在考核同時還需要隨機對患者進行問卷調查,使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護理人員后續(xù)工作的熱情得到調動要賞罰分明,護理質量也會得到提高[3]。
1.3評估標準。
調查觀察組和對照組的患者,統(tǒng)一由病區(qū)護士長采用統(tǒng)一的表格來對責任制小組護理實施前后護理人員對工作的滿意度、護理質量合格率及患者對護理工作的滿意度進行判定,100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理。
處理實驗結果采用spss17.0統(tǒng)計學軟件。
對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高患者的臨床滿意度,也明顯提高護理人員的工作積極性,具有明顯差異性(p0.05),具有統(tǒng)計學意義,具體內容如表1:
當前提高護理質量的有效方式是分組護理與層級管理,護理人員的整體性護理水平勢均力敵,以這個為原則對護理人員進行不同的分組,加強對患者的層級管理,將不同的工作要求制定給不同層次的護理人員,為使得所有護理人員能夠在合理的護理崗位上發(fā)揮最大的作用,對其采用不同的管理方式來進行加強管理[4]。通過加強培訓助理護士和責任護士來對護理人員的制度管理進行加強,可使得護理人員的責任意識和護理能力得到不斷提高;為不斷提高整體護理質量,可定期考核護理人員的護理效果。為使得護理組內各護理人員之間的協(xié)調能力得到充分發(fā)揮,可對護理人員進行分組,使得護理質量得到提高。結果顯示,比較分組護理和層級管理實施前后,護理質量得到明顯提高。
綜上可知,在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使得整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
[2]孔莉,陳勇群.護理管理在醫(yī)院管理中的作用[j].中國中醫(yī)藥咨訊,20xx,2(13):215.
超聲科護理工作制度篇十八
1、護理實習生、進修生的'管理工作由護理部負責進行,并由專人負責教學安排。
2、實習生、進修生由護理部根據(jù)要求進行統(tǒng)一安排,任何科室不得擅自接受實習生與進修生。
3、護理部做好實習生、進修生崗前培訓,保證實習,進修順利進行。
4、做好臨床帶教老師的選拔和培訓,定期組織學習。
5、各科室根據(jù)實習、進修要求制訂專科實習帶教計劃與進修帶教計劃。
6、實習生由注冊護士以上人員負責帶教工作,進修生由護師以上人員進行指導工作,護士長負責全面教學質量管理。
7、定期召開進修護士,實習護士和帶教老師座談會;征求意見,不斷改進教學工作,使帶教工作不斷提高。
8、實習,進修生自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,嚴格遵守紀律,按時上下班,上班時間不得擅離職守,服從科室護士長工作安排。
9、實習,進修生遵守計劃安排,不得隨意變更,并于出科前及時完成自我鑒定。
10、帶教老師與護士長按時做好實習、進修人員的考核與鑒定工作,并送護理部審核。
超聲科護理工作制度篇十九
l、新入院患者每天測量體溫、脈搏兩次(6:00一14:00),連續(xù)三天;體溫在38.5℃(腋溫)以上者,每4小時測量一次;體溫在38.4·一37.5℃者,每日測量4次;體溫在37.4—37.2℃者,每日測量3次(6:00一14:00—18:00)至體溫正常連續(xù)三天。一般患者每天14:00測體溫、脈搏一次。術后患者每日測體溫三次,連續(xù)三天。其余按護理常規(guī)執(zhí)行。
2、新入院病人測血壓一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。
3、每天問大便一次,按常規(guī)和醫(yī)囑記錄。
4、新病人入院時即測體重一次,住院期間根據(jù)病情按醫(yī)囑執(zhí)行。
5、病員入院后,根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
6、其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
超聲科護理工作制度篇二十
一、目的:通過學習、指導,規(guī)范護理部管理工作,提高護理管理水平。
二、范圍:用于所有護理工作中。
三、職責:在崗護士。
四、內容:
1、根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制訂護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
2、依據(jù)相關法律法規(guī),建立完善各項護理工作制度、工作流程、工作質量評價標準、護理技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
3、合理配置護理人力資源,遵循以人為本、能級對應、結構合理、動態(tài)調整的原則,按照護理崗位的任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素科學配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。
4、定期深入臨床,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用,組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
5、定期對各科(病房)病區(qū)管理、基礎和??谱o理管理、消毒隔。
離、服務品質、護理文書等護理質量進行檢查,了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重病人的搶救。督促檢查各項工作制度的落實情況,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并做好記錄。
6、負責制定和落實全院護理人員的業(yè)務培訓計劃,有組織的對各級護理人員進行業(yè)務技術培訓和考核,定期舉辦業(yè)務講座,加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
7、制定護理帶教計劃,做好實習護士、進修護士的帶教管理工作。
8、定期組織護理部各種會議,如護理部部務會,護士長例會等,及時傳達各種精神和要求。
9、關心護士思想、工作學習及生活情況,嚴格執(zhí)行《勞動合同法》、《婦女權益保障法》,根據(jù)護理工作的特點和護士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調動廣大護士的工作積極性。
10、收集并整理各項護理資料,提供護理信息,做好護理文件檔案管理。
11、定期向院長匯報工作,及時提出改進措施。
12、配合醫(yī)院整體行動協(xié)調,指導全院護理應急調配。
超聲科護理工作制度篇二十一
1、建立健全護理質量管理組織,負責全院護理質量控制。成立護理質量管理委員會,各護理單元成立質控小組。
2、制訂各項護理質量標準,定期進行效果評價,修訂完善,體現(xiàn)質量持續(xù)改進。
3、建立切實可行的質量管理方案,包括:日標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋。
4、質量管理委員會和質量管理小組定期對全院各護理單元護理質量進行檢查、評價、反饋、有改進措施。
5、定期對全體護理人員進行質量管理教育,樹立質量意識,參與質量管理。
超聲科護理工作制度篇二十二
1、護理部根據(jù)醫(yī)院實際工作情況制定各級護理查房的.時間、頻率。
2、查房形式可分為:.行政查房、個案查房、重點查房及教學查房等。
3、每次護理查房前主持者要認真準備,使查房具有科學性、實用性和指導性。
4、查房過程中應總結護理經驗,找出護理薄弱環(huán)節(jié),做好記錄。
5、總值班護士長每天進行夜查房,檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況,指導、協(xié)調全院危重病人的搶救和護理工作。病區(qū)護士長每周參加科主任查房一次.了解病人情況,協(xié)調處理查房中出現(xiàn)的問題。
超聲科護理工作制度篇一
為有效應對各類突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應急搶救工作有效、有序進行,切實保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實際情況,制訂本預案,請全院各科室認真學習并貫徹執(zhí)行。
(一)、指導思想:
圍繞建設和諧社會目標,本著全心全意為人民服務,一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的.生命放在首位,爭分奪秒、竭盡全力,做好各類醫(yī)療事件的應急搶救工作。
(二)、組織領導:
(三)、工作措施:
1、應急搶救小組成員負責在最短時間內將“醫(yī)療事件”情況上報醫(yī)院領導。
2、醫(yī)院領導接到信息后,迅速動員、組織、協(xié)調搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實際情況,必要時報告上級行政、衛(wèi)生部門。
應急搶救小組護士職責。
1、在急診搶救小組護士長領導下工作,醫(yī)護密切配合,爭分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項準備工作,保持藥品、器械、儀器、設備、材料等齊全、完好,使之處于應急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專業(yè)就診,對疑有傳染病者應及時隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對所有急診病人進行詳細登記,主要項目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉歸(觀察、入院、手術、轉院、等)及就診日期。
5、對危重病人應立刻安排搶救,通知有關醫(yī)生、護士,必要時通知相關領導,積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時做好生命體征監(jiān)測并記錄。對病情變化應隨時作出應急處理。
7、必要時協(xié)助辦理掛號、繳費等手續(xù),對無陪護者想法法與家屬取得聯(lián)系。
超聲科護理工作制度篇二
l、凡遇重大手術,新開展手術,危重、疑難、搶救病人等護理工作中存在難點、焦點問題應及時申請會診。
2、申請會診科室須填寫會診申請單送護理部,將會診所需資料準備齊全。
3、護理部可成立相應的護理業(yè)務指導組,如傷口護理組、導管護理組、糖尿病護理組等。接到會診通知應及時組織會診,如遇緊急情況應立即組織。
4、參加會診人員有科護士長、相關科室護士長、護理業(yè)務指導組人員及申請科室的`護理人員。
5、會診前應與病人及家屬做好解釋工作,告知會診的目的及程序.消除緊張情緒,取得配合。
6、會診者應詳細了解病情,分析討論護理難點問題,提出意見和建議,會診科室護士長詳細記錄會診經過及小結。
超聲科護理工作制度篇三
l、病區(qū)由護士長負責管理,護士長不在由護士長指定人或護理組長負責,值班時由值班護士負責。
2、定期向病陪人宣傳講解衛(wèi)生知識,向新病人介紹住院規(guī)則及探視陪護制度。
3、保持病房整潔,舒適,安靜,安全。做到走路輕,關門輕,操作輕,講話輕。
4、室內物品和床位要擺放整齊,方便病人使用,易于打掃、消毒。
5、病人被服、用具按基數(shù)配給病人使用,統(tǒng)一管理,出院時收回清潔、消毒。
6、保持病房清潔衛(wèi)生,注意開窗通風,每日至少清掃兩次,垃圾及時處理,衛(wèi)生間隨時清掃。病房內禁止吸煙。
7、護士長全面負責保管病房財產、設備、并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理,調動時,要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開工休座談會,征求意見,改進病房工作。
9、工作人員必須著裝整潔、儀表規(guī)范,上班時間不得從事與工作無關的事情,如會客、娛樂等。
10、住院病人不得擅自離開病房。
超聲科護理工作制度篇四
臨床護理教學目的是使護理理論與實踐相結合,培養(yǎng)護理人員成為熱愛護理專業(yè),具有獨立分析問題、解決問題能力的'專業(yè)人員。
1、建立教學管理網絡,由護理部、科護士長、護士長、帶教老師組成。
2、根據(jù)實習大綱及教學計劃的要求,結合本院情況制定輪轉計劃。
3、對進入臨床實習的護生進行上崗前教育,使其端正態(tài)度,樹立信心。
4、按照臨床護理帶教老師的工作職責,定期考核。
5、定期召開帶教老師和實習生座談會,及時反饋有關信息。
6、按計劃完成臨床教學任務,真實地填寫實習生鑒定表。
超聲科護理工作制度篇五
一、超聲科檢查、診斷、介入治療等人員必須按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,并被本單位聘任,取得“大型醫(yī)療儀器操作許可證”,方可上崗。
二、檢查前由超聲科通知患者做好檢查前準備事項。檢查時患者應攜帶病歷及有關影像的報告、圖像。
三、超聲科醫(yī)師應根據(jù)申請單提示,進行全面有重點的檢查,病變圖像應予拍照記錄,陽性所見要經本科醫(yī)師復核,疑難病例要請上級醫(yī)師會診,必要時與臨床醫(yī)師共同研討或隨訪復查。
四、根據(jù)檢查所見圖像記錄書寫報告,超聲報告書寫要求醫(yī)學術語規(guī)范,字跡清楚,描述詳細,由醫(yī)師核對簽署。疑難病例需經集體討論后再發(fā)報告。急診病人必須半小時內出報告。
五、各種檢查都要做好登記,必要時建立??苹驅m椀怯洠n案,并妥善保管。
六、認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期保養(yǎng)、維修,并對儀器進行檢測,建立儀器使用檔案資料本,對正常、故障檢修、調試要做好記錄。非工作人員,未經許可,不得擅自進室內。非本室人員不得動用儀器。注意防火防盜,下班時要切斷電源。保持室內清潔整齊,檢查室要定期消毒。每天室內工作臺面、地板做到濕掃一次。
七、科室應建立醫(yī)療安全教育制度、差錯事故自查制度、質量控制制度。每半個月至少檢查一次是否有差錯或事故,并做好記錄。
八、嚴格執(zhí)行《人口與計劃生育法》的有關要求,禁止做超聲胎兒性別診斷。
超聲科護理工作制度篇六
一、遇到危急重癥患者,醫(yī)護人員應以高度的責任心和同情心,立即全力以赴進行搶救,做到分工明確,緊密配合、聽從指揮,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。嚴禁發(fā)生對患者漠不關心或推委扯皮的現(xiàn)象。
二、立即打開急診室,將患者安置在床上,醫(yī)生根據(jù)病情測量血壓、做心電圖或心電監(jiān)護、化驗等,或行心肺復蘇、壓迫止血等,并立即通知上級醫(yī)師及科主任,同時向患者家屬交代病情,必要時讓家屬在病歷上簽字。
三、護士根據(jù)病情及醫(yī)囑,給予氧氣吸入、盡快打開靜脈通道(一般輸生理鹽水),加入藥物并調節(jié)滴速等。
四、嚴密觀察病情,醫(yī)生詳細做好病程記錄及搶救記錄;護士做好治療記錄;轉院者做好轉診記錄。務必保存各種病歷資料。
五、搶救工作應由主管醫(yī)師主持,中搶救組長或主管院長主持,值班期間由值班醫(yī)師主持;必要時根據(jù)病情提出搶救方案,并及時與病人家屬及單位聯(lián)系,凡涉及法律糾紛的患者要報告有關部門。
六、嚴格執(zhí)行查對與交接班制度,對病情變化、搶救經過、各種用藥要詳細記錄,所用藥品的'空安瓴須經兩人核對方可棄去;口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時應與醫(yī)生加以復核,搶救結束后立刻補記書面醫(yī)囑。
七、如患者轉院,可選120急救站,外傷或大出血患者應立轉院。
八、危重患者,或經搶救無效患者死亡,應立即向主管院長或院長報告。
九、搶救完畢應總結搶救經過,每周業(yè)務學習討論急救病例,以便總結經驗,改進工作。
超聲科護理工作制度篇七
1.注射室護士必須熟悉各種注射藥物的劑量、藥理作用、配伍禁忌及不良反應,掌握發(fā)生藥物過敏的急救方法。
2.凡各種注射應當按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對易致過敏的藥物,必須按藥品說明書規(guī)定做好注射前的藥物過敏試驗。
3.嚴格執(zhí)行查對制度,對待患者熱情、體貼。
4.密切觀察注射后的`情況,若發(fā)生注射反應或意外,應當及時進行處置,并通知醫(yī)生。
5.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應當戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射時,使用一次性注射器。
6.備齊搶救藥品及器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
7.每天要做好室內清潔衛(wèi)生和消毒,定期采樣培養(yǎng)。
8.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
超聲科護理工作制度篇八
開展護理會診的目的是加強院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護理質量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。以下是豆花問答網和大家分享護理工作制度管理參考資料,歡迎你的閱讀及借鑒。
護理工作制度管理一
一、護理會診的背景、目的、意義
(一)護理會診的背景
隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學分科越來越細,護理學科也不斷地發(fā)展,護理也逐步進行??苹kS著整體護理模式的推廣,護理內涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細,病人危重程度增加,合并癥增多,護理的難度逐漸提高,應對復雜的護理工作,對于某一專科的護士難以對病人出現(xiàn)的非本??频淖o理問題供給最新、最有效的護理措施,幫忙病人減輕痛苦,促進康復。所以,遵循“以病人為中心,以質量為核心”的準則,應推行護理專家會診制度,從而適應護理學科發(fā)展需要。
(二)護理會診的目的開展護理會診的目的是加強院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護理質量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。會診是由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協(xié)助開展、指導。
(三)護理會診的定義
會診是由2個以上不一樣??频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不一樣專科的有必須資歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協(xié)助開展、指導。會診應24小時內完成。護理會診主要有兩點,一是有兩個???,即申請科室和被邀請科室。二是要求有必須資質的護士進行護理分析,幫忙申請科室解決疑難的護理方案,并協(xié)助開展和指導,這是護理會診的目的,也是護理會診的最基本要求。
(四)護理會診的意義
1.隨著綜合醫(yī)院??品止ぴ絹碓郊?,病種越來越復雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。
2.提高護理資源利用率,到達資源共享目前。
3.強化護理技術合作,解決疑難護理問題。
4.促進學術交流,保證新業(yè)務、新技術的推廣應用,促進了護理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護理專業(yè)的價值。
5.提高護理質量,讓病人直理解益。
(五)護理會診的分類
按會診范圍可分類為:科內會診、科間會診、急診會診、全院會診、院外會診等;按會診形式可分類為:現(xiàn)場會診和遠程會診。
1.病區(qū)科間會診:由職責護士提出,護士長同意,填寫會診單。應邀科室人員一般要在24小時內完成;急診在接到通知后5-15分鐘內趕到邀請科室,做好會診記錄。申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情景、效果、會診目的與要求,并將上述情景認真填寫在會診單上,職責護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主管護師或指定護士根據(jù)會診性質、病人情景在規(guī)定時間內完成會診。會診時職責護士或護士長應陪同進行,以便隨時介紹病情、護理措施落實情景,聽取會診意見,共同研究護理對策,同時表示對被邀人員的尊重。會診人員應以對病人高度負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將處理意見詳細記錄于會診單上。
2.院內會診:由護士長提出,經護理部同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般應提前1-2天將病情摘要、護理措施實施及效果、會診目的及邀請人員報護理部。護理部確定會診時間,并通知有關科室及人員。一般由護理部主持,邀請科室護士長報告病情、護理措施落實情景,職責護士作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的護理方案。
3.疑難病例會診:經過科內、科間仍不能解決,需進行院內大會診時,由申請科室護士長上報護理部,由護理部組織進行會診。
4.院外會診:由申請科室護士長填寫護理會診申請記錄單,送交護理部,護理部負責與有關醫(yī)院聯(lián)系,安排會診。必要時攜帶病歷或陪同病人到院外會診,也可將病歷寄發(fā)有關醫(yī)院,進行書面會診。
5.急診會診,因病情的程度,復雜程度需要緊急會診。
6.遠程會診需要網絡、電話進行會診,目前開展的比較少,沒有明確的會診的流程和會診的方案,現(xiàn)場會診目前落實的更有效更規(guī)范。
二、護理會診的范圍及資質
(一)護理會診的范圍
目前,臨床中護理會診的范圍多為:危重癥病人的護理、急救病人的搶救配合與護理、重大搶救組織;新技術、新儀器的操作和應用;氣道護理與呼吸機的管理;深靜脈穿刺的護理及各類靜脈的護理;透析技術的應用及各種移植的護理;各種導管的護理;院內感染問題;各種傷口的護理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護理;心理護理;預防院內感染等。
(二)護理會診人員的資質
1.護理會診人員資質各家醫(yī)院可能會有不一樣的條件,但以下幾個條件是必不可少的,在會診的??苾染哂胸S富的臨床經驗、扎實的理論基礎、嫻熟的護理技術,同時能夠掌握本??谱钚逻M展的護理骨干。
2.??茣\首選有資質的護士具備會診資質。??菩〗M的成員:糖尿病??谱o理小組、靜脈輸液??谱o理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護理小組等具有資質的人員首選。
3.同時參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不一樣情景有不一樣的安排,如職稱要求,可要求主管護師以上或什么樣的情景下能夠護士,高年資的護士也能夠等;對于職務要求,是否需要是護士長等,具體看各科室、各醫(yī)院情景制定,最終會診人員滿足申請科室的要求,能正確指導申請科室會診需求。
4.一家三甲醫(yī)院護理會診人員資質(??谱o士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學歷要求是本科;英語水平,大專三級以上,能夠閱讀英語文獻;專業(yè)理論考試;現(xiàn)場答辯:??漆t(yī)生、護士組成答辯團隊,答辯資料是??浦R、情景應變、英語對答等環(huán)節(jié)。
三、
護理會診的流程
(一)遇有本??撇荒芙鉀Q的護理問題,經本病房的護士和護士長共同決定,會診疑難問題需申請護理會診,職責護士填寫護理會診單,病區(qū)護士長簽字上交至科護士長,如本科室能夠解決的問題由本科室科護士長組織科室會診,如需要科際間護理會診,上報護理部。
(二)由護理部通知相關科室進行護理會診,受邀科室接到護理會診一般需要24小時內完成,如果急診會診需要5-15分鐘內趕到受邀科室,對護理問題進行會診,護理會診一般需填寫護理會診申請單送至受邀科室,如病情比較危重時,可電話申請護理會診,但事后務必要要補填護理會診申請單,然后到受邀科室進行護理會診。
(三)申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情景、效果、會診目的與要求,并將上述情景認真填寫在會診單上,職責護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。
(四)一般情景下護理會診單需要保留一年左右。
所以從整個護理會診的流程,首先是受護理科室出現(xiàn)疑難問題需要護理會診,提出申請,進行逐級上報,受邀科室接到會診后,派具有會診資質的人員前往申請科室會診,申請科室與受邀科室的護理人員進行探討,并對護理會診由申請科室簡單匯報病例,受邀科室提出會診意見,并做好會診記錄,由申請科室進行會診意見執(zhí)行和完成。
四、護理會診的要素
(一)目的性
明確護理會診目的,為什么請護理會診,必須要簡明扼要的說明會診的目的,讓受邀者明白自我會診的目的,申請者也明確清楚自我的目的,以便更好地開展工作。
(二)時效性
遇緊急情景時會診人員10分鐘到達病房,一般情景24小時內完成。
(三)專業(yè)性
申請科室根據(jù)存在問題提出申請,非緊急情景啟用書面申請,緊急情景電話邀請會診,受邀科室接到會診申請后,根據(jù)資料選派人員進行護理會診。
(四)安全性
1.申請科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,職責護士更了解所護理對象的情景,簡明扼要匯報情景,及邀請會診的目的。遇到特殊情景,如存在護理糾紛隱患的會診,申請科室護士長應與會診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。
2.專業(yè)性決定安全性,正確評估病人,專業(yè)指導,正確的護理病人,給病人安全,在如此復雜的醫(yī)療環(huán)境下,護士不可是學習的機會,能用最新、最先進的知識護理病人,為病人供給優(yōu)質的服務、安全的服務,同時對自我也是安全的,對于疑難的復雜病情,請專業(yè)人士的指導,首先不是我們一家之言,個人觀點,減輕護士工作的風險。
(五)規(guī)范性
有規(guī)范性的會診流程、會診單、會診負責部門、會診備案登記、電子會診流程。
五、目前護理會診存在的問題
(一)會診的認識不足
對護理的認識不足,沒有意識到護理會診的價值,這和目前護理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有必須的關系。
(二)會診過程及執(zhí)行的監(jiān)控
護理會診以即時效應為主,未到達全程化監(jiān)控。護理專家在接到護理會診申請后,對患者進行護理會診,能夠針對提出的護理問題供給有效的臨床專科指導,但在會診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化,沒有跟蹤提出的護理措施的效果。
(三)會診人員的本事
目前護理人員的本事相對有些差,但隨著臨床護理工作人員的知識水平逐漸的提高,并且護理專業(yè)的發(fā)展,護理人員的本事在逐步提高的過程中,并且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。
(四)護理專業(yè)的發(fā)展,促提高
隨著護理專業(yè)的發(fā)展,人們對護理專業(yè)的技術水平的認識逐步提高,對護理專業(yè)的技術要求越來越高,所以護理會診本事在逐步提高,護理會診目前所存在的問題在慢慢的解決過程中。
護理工作制度管理二
(1)??谱o理會診
1)高級職責護士以上人員具備申請會診和參與會診資質。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2)病區(qū)遇有本專科不能解決的護理問題時,應由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多??频淖o理會診。并明確提出護理會診目的和解決的問題,必要時護理部負責協(xié)調。
3)護理會診由??谱o士或護士長主持,相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加,認真進行討論,提出解決問題的方法或進行調查研究。
4)進行會診必須事先做好準備,負責的科室應將有關材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預做發(fā)言準備。
5)參加會議的人員應根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級職責護士負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和提議。
6)會診結束時由??谱o士或病區(qū)護士長
總結
,對會診過程、結果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題能夠立項專門研究。
7)會診結束后,由主持會診的高級職責護士或專科護士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。
(2)疑難病例護理會診
1)病區(qū)收治疑難病例時,應及時提出申請,由科護士長組織護理會診。資料主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉歸的確定,提出有效的護理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診,并在護理會診單中按要求記錄。
2)對特殊病例或典型病例,可由護理部負責組織全院性的護理會診。會診前應做好充分的準備,會診結束時應供給書面的會診意見。
護理工作制度管理三
在護理工作中遇到疑難、危重病例或護理操作及護理新技術推廣等問題時,邀請相關科室進行會診,對適應醫(yī)學發(fā)展,提高和保障臨床疑難重癥及實施新手術、新療法患者的護理質量,拓寬護理人員知識面,提高其??茦I(yè)務水平,分析、確定本事和表述本事,激發(fā)其主動思維,促進護理新業(yè)務、新技術交流,發(fā)揮并強化高、中級護理骨干和專病護士在臨床的指導作用等起到了進取的促進作用。
一、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術,均可申請護理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的職責護士提出,護士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內完成(急會診者應及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內會診,由職責護士提出,護士長主持,召集有關人員參加,并進行總結。
四、參加會診人員原則上應由護師以上人員,或由被邀請科室護士長指派人員參加。
五、團體會診者,由護理部組織,申請科室主管護士負責介紹患者的病情,并認真記錄。
護理管理工作制度
1.護理部工作制度
(1)根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制定護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
要素配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。負責領導組織實施全院護理工作的指揮系統(tǒng),統(tǒng)籌安排各科室的護理人員。
房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
職員管理工作制度
工程施工管理工作制度
教科研管理工作制度
護理工作制度與人員崗位職責
超聲科護理工作制度篇九
1)根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制訂護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
2)依據(jù)相關法律法規(guī),建立完善各項護理工作制度、工作流程、工作質量評價標準、護理技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
3)合理配置護理人力資源,遵循以人為本、能級對應、結構合理、動態(tài)調整的原則,按照護理崗位的任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素科學配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。
4)定期深入臨床,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用,組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
5)負責實施和落實全院護理人員的業(yè)務培訓計劃,督促落實護士培訓與科研管理委員會的'職責開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練和考核,開展繼續(xù)教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
6)定期對各科(病房)病區(qū)管理、基礎和??谱o理管理、消毒隔離、服務品質、護理文書等護理質量進行檢查,了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重病人的搶救。督促檢查各項工作制度的落實情況,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并做好記錄。
7)每月統(tǒng)計護理工作量、壓瘡、輸血輸液反應、差錯、一級護理天數(shù)、護理人力出勤率等護理工作動態(tài)報表,制訂月工作重點及小結,每月向主管院長及上級行政管理部門報告。
8)關心護士工作及生活,嚴格執(zhí)行《勞動合同法》、《婦女權益保障法》,根據(jù)護理工作的特點和護士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調動廣大護士的積極因素。
9)配合醫(yī)院整體行動協(xié)調,指導全院護理應急調配。
超聲科護理工作制度篇十
l、執(zhí)行醫(yī)囑要正確、及時。執(zhí)行醫(yī)囑后在相應的醫(yī)療文件上記錄執(zhí)行時間并簽全名。
2、對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。
3、手術或分娩后停止執(zhí)行手術前、產前醫(yī)囑。
4、須下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交待清楚,并在相應的醫(yī)療文件上注明。
5、一般情況下,醫(yī)生無醫(yī)囑時護士不得給病人做對癥處理,遇搶救危重病人的`緊急情況下,護士可針對病情臨時給予必要處理,但應做好記錄并及時向醫(yī)生匯報。
6、除搶救或手術外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士須復誦一遍,經醫(yī)生確認后執(zhí)行。
超聲科護理工作制度篇十一
1.負責制定全院護理工作計劃、管理目標和管理標準,經院長審批后組織實施。
2.護理部實行總護士長與護士長二級管理體制,負責全院護理人員的聘任、調配、培訓、獎懲等有關事宜。提出對護理人員的晉升、晉級、任免以及調動的`意見;負責對護理人員技術檔案的登記與管理。
3.護理部定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。
4.護理部要有例會制度,有年計劃、季度計劃、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
5.建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度。
6.健全護士長的考核標準,護理部每月匯總護士長的月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7.建立護理不良事件報告程序,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8.定期不定期開展多種形式的護理質量管理活動,將護理質量控制的信息傳達到科室及各級護士。
9.負責全院護士的繼續(xù)教育和護生、進修生的教學工作。
10.定期對護理人員崗位技術能力實施評價工作。
超聲科護理工作制度篇十二
一、根據(jù)院工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,擬定年度計劃、季安排、月重點,經分管領導批準后,具體組織實施,年終有總結。
二、經常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)務講座和舉辦短期學習班,加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動,不斷提高護理技術水平。
五、全面實施以病人為中心的整體護理。
六、做好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
七、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
八、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重患者的搶救。
九、經常深入科室了解實際情況,協(xié)助臨床一線解決實際問題,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
十、每季度進行一次工休座談會,征求病人家屬意見和建議。
十一、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
一、成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質量管理委員會,負責全面督導、檢查。
二、負責制定各項質量檢查標準,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
三、質量委員會成員定期召開會議,及時傳達和學習上級部門對護理質量的要求標準,總結質量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進措施并反饋到全體護士。
四、實行護理部、護士長二級質量管理,院質檢小組每月抽查一次,護理部每周抽項查、每月全面查,并有記錄。
五、將質量檢查結果及時反饋給當事人及護理部,護理部全面總結后,以護理質量改進回復書的形式反饋給相應科室。
六、科室根據(jù)存在問題和反饋意見進行改進,并以質量改進回復書的形式匯報護理部,以達到持續(xù)改進的目的。
七、定期進行患者滿意度調查,征求患者對護理人員工作的意見或建議,改進護理工作質量。
八、建立護理不良事件報告制度,以促進護理安全管理、質量的持續(xù)改進。
九、時護理質量各項指標達到上級衛(wèi)生行政部門的要求。
十、護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。
一、在院長領導下負責全面護理工作,制訂護理發(fā)展規(guī)劃及管理目標,并做到年有計劃和總結,季有安排,月有重點。年計劃目標達到相應等級醫(yī)院標準。
二、全面部署,嚴格督促、檢查護理崗位責任制和各項護理制度、操作規(guī)程的落實、執(zhí)行情況,及時研究解決護理工作中存在的問題。
三、定期召開護士長例會、全院護理人員大會,布置、總結、分析、交流護理工作情況和經驗。
四、深入各科室,了解護理工作情況,定期組織護理查房,參與組織指導突發(fā)事件的護理搶救和技術指導及疑難問題的會診工作。
五、制訂在職護士繼續(xù)教育計劃、進修計劃、考核制度及落實措施。定期對全院護理人員進行業(yè)務技術訓練和考試、考核,并建立技術檔案。護理人員“三基”達標率、年培訓率和考核合格率達到相應等級醫(yī)院標準。
六、對護理人員進行醫(yī)德素質教育,掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況。負責全院護理人員的調配和護士長聘任,并向院長提出護理人員的升、調、獎、懲意見。
七、協(xié)助院長審查各科提出的有關護理用品、設備的申報和使用情況。
八、對護理差錯事故提出處理意見,并組織專題討論。
九、加強信息管理,建立護理質量控制系統(tǒng)和考評制度,充分發(fā)揮各級護理管理人員的作用。
十、運用國內外先進技術和經驗,指導臨床護理實踐及新技術的推廣、使用。根據(jù)本單位護理工作的實際需要,向院長提出對外學術交流建議。
十一、制訂護理科研計劃,并組織實施。
十二、完成院領導交辦的其他工作。
一、護理部干事在護理部主任領導下進行工作。
二、草擬工作計劃,季度、半年及全年工作總結,每月統(tǒng)計護理工作數(shù)、質量。
三、定期深入科室了解危重病人病情,檢查護理工作質量和效率,征求病人意見,向護理部主任匯報,并提出改進建議,當好領導參謀。
四、將收集的差錯事故進行核實分析,向護理部主任匯報,并提出防范措施。
五、掌握各科室業(yè)務學習,技術訓練和科研工作情況,安排進修、輪轉和實習護士的教學實習工作。
六、安排院內外學術活動,搞好內外聯(lián)系。
七、做好公文、資料的登記送閱發(fā)放工作,及時傳達上級指示,反映科室意見,處理科室提出的問題。
八、接待來訪、來電,做好答詢工作及信件處理。
九、做好機關事務工作,收集、積累和管理好資料,負責請領辦公用品。
十、了解科室護士長的工作能力、工作姿態(tài)、病區(qū)護理質量,并給予指導協(xié)助,提出改進意見。
十一、組織領導全院護理人員及清潔工作,定期檢查工作質量。
十二、完成護理部主任交給的臨時性任務。
輔助科室危重癥病人搶救應急預案。
1、當輔助科室在檢查時,病人發(fā)生暈厥、過敏等緊急情況時,應立即停止檢查治療。由在場的最高職稱醫(yī)務人員主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應及時報請醫(yī)務科、護理部和業(yè)務副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。
2、對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑,但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,一般情況下不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
4、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑應復誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。
5、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。
6、安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合,必要時請家屬或單位再病歷上簽字。
7、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)務科、業(yè)務總值班或業(yè)務副院長領導搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。
8、不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場,但須做好后勤工作。
9、搶救工作期間,藥房、檢驗、影像或其他待檢科室,應滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務科應保證水、電、氣等供應。
10、各輔助科須保持急救器材與急救藥品的正常,以備急、病人突發(fā)疾病治療、搶救時使用。
11、搶救結束后,除做好相關記錄外,還應組織科室人員進行原因分析。
危重病人搶救預案。
一、對危重病人,應做到詳細詢問病史,準確掌握體征,密切觀察病情變化,及時進行搶救。
二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮,并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經濟來源者)須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。
三、每個醫(yī)務人員應以高度的責任心對待危重病人,詳細檢查,迅速判斷病情,爭分奪秒地、嚴謹敏捷地進行救治,醫(yī)務人員必須現(xiàn)場守護病人,嚴密監(jiān)護,及時處理,做好記錄,須在搶救結束后6小時內補記。
四、醫(yī)務人員必須隨時做好搶救工作準備,各類搶救物品、藥品、器械由專人管理,定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒,保證隨時使用。
五、專人保管急救、搶救藥品、器械,隨時檢查,隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進行。
七、搶救時,護理人員要及時到位,按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前,應根據(jù)病情,及時做好各種搶救措施的準備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時,應復述一遍,認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量,搶救時所用藥品的空瓶,經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救,病情穩(wěn)定后,方可移動。
八、認真書寫危重病人護理記錄單,字跡清晰、項目齊全、內容真實全面,能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程,確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。
九、凡遇有重大災害、事故搶救,應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準備,隨叫隨到??剖抑g支持支援配合,必要時成立臨時搶救組織,加強搶救工作。
十、嚴格報告制度,凡遇急危重病人,當班醫(yī)生在積極施行救治的同時,必須立即如實報告科主任,撥打120,同時報告院領導,科主任和護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。
超聲科護理工作制度篇十三
1、新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次(8am,4pm),連續(xù)3天,無異常者改為每日4pm測體溫、脈搏、呼吸1次;體溫達到37.5℃及以上者,每日測體溫、脈搏呼吸3次(8am,4pm、8pm)體溫達到38.5℃及以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次,至體溫恢復正常3天后改為每日1次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),能起床站立的病人,每周磅體重一次,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。一般病人每天問大、小便一次。
2、病人入院后,按護理分級,在病人一覽表和床頭牌上作出標記(一級護理為紅色,二級護理為藍色,三級護理可不設標記),病危病人一覽表上用紅色表示。
3、根據(jù)病人的病情輕重和需要,認真執(zhí)行分級護理制度。
4、做好基礎護理,并按不同病種認真執(zhí)行各專科疾病護理常規(guī)。
5、嚴格護理技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,確保病員醫(yī)療安全。
二.醫(yī)囑查對制度。
1、醫(yī)囑執(zhí)行后應做到班班查對,兩人核對,無誤后簽名。
2、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
3、搶救病人時,醫(yī)師下口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復誦一遍,待醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行,并保留曾用過的空安瓿瓶,經檢查核對后再棄去,搶救病人結束后須督促醫(yī)師補開醫(yī)囑。
4、每周總查對醫(yī)囑二次,護士長至少參加總對醫(yī)囑一次,并做好記錄。
5、單人值班時應做到下一班查對上一班醫(yī)囑執(zhí)行情況。
三.服藥、注射查對制度。
1、服藥、注射前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”,即操作前、中、后檢查和核對床號、姓名、劑量、濃度、時間、藥名、用法和有效期。
2、配藥和擺藥時,應注意檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質、潮解,針劑有無裂痕,注意有效期和批號,如不符合要求或標簽不清楚者不得使用。
3、擺藥后須經第二人核對方可執(zhí)行,發(fā)藥時須待病人服下方可離開。
4、易致過敏藥物給藥前應詢問有無該類藥物的過敏史,使用前應做過敏試驗,使用毒、麻、限劇藥品時,要經過反復核對,并保留安瓿瓶。用數(shù)種藥物要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥注射時,病人或其它人提出疑問應及時查對,核實無誤后方可執(zhí)行。
6、整理注射單、服藥單、治療單時必須經二人核對后方可使用,原單應保存到下次總對醫(yī)囑后廢棄。
7、發(fā)藥、注射時均需帶服藥單、注射單。
8、發(fā)藥、注射前必須核對床號、姓名,正確無誤后方可執(zhí)行。
四.供應室查對制度。
1、準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質量、清潔度。
2、發(fā)器械包時,查對名稱、失效日期。
3、收回器械包時,查對數(shù)量、質量、清潔處理情況。
4、滅菌時查溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌效果指示劑,及有無濕包情況,達到要求后方可發(fā)出使用。
一、規(guī)范條例。
1、在分管院長領導下,負責全院的護理行政和質量管理工作。
2、實行護理部、護士長二級管理體制,建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度,督促、檢查執(zhí)行情況。
3、制定護理臨床、教學、科研和人才培養(yǎng)規(guī)劃和計劃并組織實施,定期總結。
4、負責全院護理人員的聘任、調配、獎懲等有關事宜,協(xié)調各科室間的關系。
5、組織引進、推廣和應用護理新知識、新技術、新方法和新設備,實施技術準入和護理授權管理。
6、健全考核標準,定期或不定期組織對全院的護理質量進行監(jiān)督、檢查、考核和評價,持續(xù)改善和提高護理質量。將護理質量管理信息傳達到科室、傳遞至各級各類護士。
7、制定防范護理差錯事故的措施,對護理差錯事故進行調查、討論、鑒定和提出處理意見。建立護理不良事件報告體系,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8、組織全院護理人員的業(yè)務學習、“三基”培訓、護理查房與會診、護士技能培訓、新護士崗前培訓等活動。協(xié)助有關部門組織臨床教學活動,開展學術活動,不斷提高護理業(yè)務水平。,定期對護理人員進行崗位技術能力評價和業(yè)績考核工作。
9、定期進行護理服務滿意度調查,持續(xù)改進護理服務,不斷提高患者滿意度。
10、完成院領導和上級部門交辦的其它工作。
11、護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度,嚴格按照《護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。
12、護理部嚴格審查護士資質,未經護士執(zhí)業(yè)注冊者不得獨立從事護理工作,未取得護士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨立從事護理工作。
1、建立預防護理差錯、事故的防范措施,完善專項護理質量管理制度,如防各種導管脫落,跌傷、壓瘡等。
2、各科室建立差錯事故及不良事件登記本,對差錯事故發(fā)生的原因、經過、后果、當事人及處理均需詳細登記。護士長經常檢查,定期組織討論和總結。
3、嚴格執(zhí)行護理差錯事故及不良事件報告制度,事件發(fā)生后,責任人應立即報告護士長,發(fā)生嚴重護理差錯事故時由護士長立即口頭報告科主任、科護士長、護理部及院級,24小時內上報書面材料。將差錯事故發(fā)生的原因分析、整改措施、處理意見上交護理部,不得延誤或隱瞞。
4、發(fā)生差錯、事故后要積極采取措施,以減少和消除不良后果,并指定熟悉全面情況的專人負責做好病人及家屬的思想工作。
5、發(fā)生嚴重差錯事故的有關各種記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、血液、器械等均應妥善保存,不得擅自涂改或銷毀,并保留病人的標本,以備鑒定。
6、差錯事故及不良事件發(fā)生后,根據(jù)性質與情節(jié),分別組織全科、全院有關人員進行討論,以提高認識,吸取教訓,改進工作,并確定事故性質,提出處理意見。
7、護理部定期組織分析差錯事故發(fā)生的原因,提出防范措施。
1、護理投訴:凡醫(yī)療護理工作中,因服務態(tài)度、服務質量等引起病人或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見。
2、護理部設專人接待護理投訴,建立投訴記錄本,認真記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析、整改及效果。
3、接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見,耐心解釋,避免激化和引發(fā)新的沖突。
4、護理部接到投訴后,及時調查、核實,并反饋有關部門的護士長,所在科室應認真分析事發(fā)原因,及時總結經營,接受教訓,及時整改。無、投訴一經核實后,護理部應根據(jù)事情情節(jié)嚴重程度,予以相應的處理。
六、護理部每月在全院護士長會上總結、分析并制定相應措施,對全年無護理投訴的科室給予表揚及獎勵。
護理文書書寫基本規(guī)范與質量監(jiān)管制度。
(一)書寫原則。
1、遵循衛(wèi)生部下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求,護理文書記錄應當客觀、真實、準確、及時、完整。
2、根據(jù)《安徽省分級護理質量標準與實施要求》,護理人員對住院患者實行分級護理,按護理級別執(zhí)行各項護理措施。
3、護理文書書寫應當使用藍黑墨水,記錄者須簽全名。試用期護士書寫的護理文書,應當經過本醫(yī)療機構指定的合法執(zhí)業(yè)護士即時審閱,其修改意見、修改日期及簽名用紅色墨水筆書寫。
4、護理文書應當文字工整,圖表、字跡清晰,語句表述準確、通順,符號、標點應用正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線畫在錯字上,然后更正,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
5、各類護理文書楣欄共同項目包括:患者姓名、科別、病區(qū)、床號、住院號或病案號。
6、根據(jù)醫(yī)囑和患者病情需要,各醫(yī)療機構尚可自行設計“血壓測量記錄”、“24小時出入液量記錄”等文書,其書寫應遵循本原則,必要時納入病歷管理。
7、護理查房、教學查房、疑難病例討論、個案分析等護理記錄,是護理人員通過對患者病情觀察、分析討論而提出的意見、評價和建議等,屬于主觀性護理文書,暫不納入病歷管理,也不提供給病人(或其法定代理人)。
8、各醫(yī)療機構對歸檔前的護理文書,應指定專人按安徽省制訂的《護理文書質量評定標準》進行考核評價后方可歸檔。
9、各項記錄必須有完整的日期。
10、各班記錄結束時,必須簽全名。
11、各項記錄、文件應妥善保管。
(二).住院患者護理記錄。
根據(jù)《安徽省分級護理質量與實施要求》,一般患者是指醫(yī)囑“特別護理”、“一級護理”中的病危、病重患者等以外的適用對象。其書寫須遵循護理文書書寫的基本原則和以下要求:
1、住院患者護理記錄包括“住院患者護理記錄”(首頁)“住院患者護理記錄”(續(xù)頁)。
2、住院患者護理記錄(首頁),是指患者入院后由責任護士或值班護士書寫的記錄,應在本班內完成。
3、住院患者護理記錄(首頁)上的“入院診斷”是指醫(yī)師在“入院記錄”上書寫的診斷?!八幬镞^敏史”,若為“有”,則應寫清具體的藥物名稱,如青霉素?!捌つw情況”,若為“異?!保瑧獙懨鳟惓5木唧w情況,如擦傷或壓瘡,其部位、范圍、程度等。
4、住院患者護理記錄(首頁)上的“??魄闆r”,應記錄患者??萍膊≈饕陌Y狀和陽性體征等?!白o理措施”系根據(jù)病情觀察、醫(yī)囑,為患者制訂的生理、心理、社會方面的健康維護措施。
5、首次記錄完畢,另起一行,記錄者簽名(簽名位置:右對齊),簽名的下一行記錄時間。首頁未記完的部分,可連續(xù)使用。填寫內容中如遇空項時,應畫“/”(刪除線)。
6、住院患者護理記錄(續(xù)頁)是一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。
內容包括記錄日期、時間、病情觀察情況、處置措施及效果、護士簽名。
7、病情觀察要求重點記錄患者的客觀病情動態(tài)變化及用藥反應,如主訴、生命體征、皮膚、飲食、排泄等異常情況。處置措施及效果,要求重點記錄已實施的與病情相關的護理措施,以及處置后的患者反應、結果。
8、護理記錄需根據(jù)患者病情變化隨時記錄。在特殊檢查、治療、用藥、手術等前后應即時記錄。大手術患者,隨時觀察并記錄,每班至少記錄1次,直至72小時。一般手術患者于24小時內每班至少記錄1次?;颊卟∏槠椒€(wěn)時改為按護理級別確定記錄頻次,一級護理患者每1~2天記錄1次,二級護理患者每3天至少記錄1次,三級護理患者每周至少記錄1次。
9、患者出院時應書寫出院護理記錄,須在患者出院24小時內完成。內容包括出院日期,護理小結簡述,健康指導,護士簽名等。
10、遇患者病情轉危等情況時,應轉單記錄。如醫(yī)囑:“病?!?,則應轉記“危重患者護理記錄”,同時在原記錄單上注明轉記原因。轉單記錄的頁碼須與原記錄單的頁碼順延編制。
11、住院患者護理記錄(續(xù)頁)的書寫格式:首先記錄書寫日期、時間(左對齊),另起一行,空兩格書寫記錄內容,記錄完畢,另起一行記錄者簽名(右對齊)。若無特殊情況住院患者護理記錄(續(xù)頁)的頁碼自第1頁開始編制。
(三).危重患者護理記錄。
1、危重患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情,對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄。凡書寫危重患者護理記錄的可不再書寫“住院患者護理記錄”。
2、依據(jù)《安徽省分級護理質量標準與實施要求(試行)》(皖衛(wèi)醫(yī)[2001]49號)的規(guī)定,危重患者護理記錄的適用對象是病情危重,需隨時觀察或監(jiān)護,以便進行搶救的患者。如嚴重的創(chuàng)傷、大出血、各種復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷、多臟器功能衰竭、休克、昏迷、早產嬰兒等,屬于特別護理和一級護理的危重患者。
3、記錄要求:根據(jù)病情變化隨時記錄,記錄時間應當具體到分鐘,記錄完畢后護士簽名。病情穩(wěn)定時,每班至少記錄1次。
4、記錄內容:應詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等情況。意識、瞳孔的記錄須對照參照圖示準確填寫,瞳孔對光反射情況記錄在“現(xiàn)情觀察”欄內。
5、記出入量的內容及要求:
(1)入量包括每日飲水、食物中的含水量、ten(胃腸內營養(yǎng))、輸入液量、輸血等。為準確記錄口服入液量,應使用可計量的容器測量。固體食物須記錄其數(shù)量,再折算含水量予以記錄。出量指患者大、小便量,嘔吐量、咯血量、痰量,胃腸減壓、腹腔抽出液及各種引流量等。對尿失禁的患者應設法保留導尿予以記量;自行排尿者,記錄每次尿量,或根據(jù)病情需要將24小時尿量集中于一個容器內測量記錄。
(2)出入量的統(tǒng)計:每日需小計、總計各一次。白班于下班之前小記出入量(畫一藍橫線,小結日間出入量),夜班于次日晨7am總結24小時出入量(用藍筆畫一條橫線下總結,再畫一條藍橫線),并同時轉記到體溫單上。
6、病情觀察及處置:包括患者的病情變化、藥物反應、皮膚、飲食、睡眠、排泄等方面的異常情況,針對異常情況采取的措施以及處置后患者的反應、結果。
超聲科護理工作制度篇十四
1、護理人員有義務和權利在職接受規(guī)范的護理專業(yè)化培訓。
2、醫(yī)院護理部負責根據(jù)《徐州市護理規(guī)范化培訓教育管理實施辦法》要求,制訂初級護理人員的具體培訓目標與實施細則。
3、護理部和各科室有明確的人員負責管理培訓工作,選擇合適的人員負責教學。
4、制定科學的考核評價指標與方法,嚴格考核,保證規(guī)范化培訓的.有效實施與培訓質量。
5、規(guī)范化培訓內容包括:職業(yè)道德教育;基礎理論、基本知識、基本技能的訓練;??评碚摵图寄芘嘤?;管理、教學、科研能力培訓等方面。
6、規(guī)范化培訓形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇。
7、規(guī)范化培訓過程分二個階段進行:第一階段為學科的基礎培訓;第二階段為專業(yè)定向培訓。
超聲科護理工作制度篇十五
1、在院長的領導下,負責組織和管理全院護理工作。
2、護理部有健全的組織管理體制,實行三級管理,對護士長、護士進行垂直領導。
3、護理部負責全院護理能力資源的合理調配、獎懲及協(xié)助聘任等有關事宜。
4、建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位職責。
5、健全各級人員考核評價標準,護士長每季對護士考評,護理部每半年對護士長考評,考評結果匯總存檔。
6、全面實施以病人為中心的護理服務。
7.1年有工作計劃,月有檢查重點,有記錄,并有改進措施及獎懲制度。
7.2護理質控做到月月有檢查,季度季季有總結,及時反饋。
7.3護理部深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
7.4每月進行住院患者滿意度調查。
7.5建立護理不良事件報告體系,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8、組織定期不定期召開相關工作會議,如護士長例會、護理單元安全會議等。
9、有各類護理人員在職培訓計劃,各病房設臨床教學老師。組織全院業(yè)務學習、護理查房與會診、護士技能培訓、新護士崗前培訓等活動。
10、定期做好護理人員崗位技術能力評價工作。
1、護士長例會:每季度召開1—2次,由護理部主任主持,院長、各科室主任、護士長參加。主要內容回顧一季度工作,反饋質量存在問題;討論、分析護理事件;布置工作;交流護理管理經驗;組織學習管理新方法及制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等;協(xié)調工作等。
2、科室護士會議:各科護士長組織每月召開一次工作討論會,全科護理人員參加,參加人員不得少于80%,主要內容總結每月有關護理安全、質量等工作情況,提出存在的問題和改進措施,護理人員充分發(fā)表意見,參與科室管理。
3、護理質量管理會議:每季召開一次,由護理部組織,護理部主任主持,各科室主任、護士長參加。主要內容:討論修訂護理制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等;討論各護理單元質量評價、考核標準;回顧分析全院存在的共性問題,提出整改措施等。
4、護士大會每年一次。如有特殊情況,另行安排和通知。
5、護理部組織的會議,護士長應事先安排好工作準時參加,遇特殊情況不能參加者應事先請假,并委托科內其他人員參加。
6、護士長應及時將護士長例會精神傳達到科室每位護士,并督促落實。
1、醫(yī)院護理質量管理委員會由院領導、護理部和護士長組成,在院長領導下,開展全院護理質量管理的監(jiān)督、檢查、指導和改進工作。
2、制定和完善各項護理質量檢查標準,并定期督促和檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋,分析原因,提出整改措施,不斷提高護理質量。
3、每季召開護理質量分析會議,研究質量管理工作中的問題,分析原因,制訂改進措施,有記錄。
4、開展質量改進工作,解決護理工作中存在的難點問題。
5、設專項質控小組,包括基礎護理、??谱o理、病房管理、搶救物品、病歷書寫、安全護理等,質控員每周協(xié)助進行質控檢查,并及時反饋存在問題,不斷改進工作。定期召開質控小組會議,總結專項質控工作。
四、科室質量管理制度。
為保障病人醫(yī)療護理安全,提高病人滿意度,切實提高科室護理質量,實現(xiàn)護理質量的持續(xù)提高,在醫(yī)院護理質量控制的基礎上,對科室護理質量管理要求如下:
1、成立科室護理質量控制小組,由護士長、護士代表組成。
2、科室護理質量控制原則一切圍繞“保障醫(yī)療護理安全”來開展,以各項護理制度為主線,注重過程管理與結果并重,及時消除安全隱患,切實保障病人的安全。
3、在執(zhí)行護理工作制度中以自律、自控為主,要求每個護士一次把事情做好,小組成員在質量控制過程中應堅持公開,公平,公正原則。
4、根據(jù)科室護理工作特點及薄弱環(huán)節(jié)等有的放矢進行控制,對重點項目、重點人群、重點時間段等實行重點監(jiān)控,必要時跟班控制。發(fā)現(xiàn)的重大隱患問題應實行項目管理(如風險管理與持續(xù)質量改進)并及時報告護理部,以在全院范圍進行警示。
5、質量控制應貫穿于護理工作全過程,通過行政查房、工休座談會、跟隨科主任查房、電話回訪等形式及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,分析原因,及時整改并反饋、記錄。
6、質量控制中發(fā)現(xiàn)的問題與護士績效考核、崗位聘用等掛鉤,對屢教不改者進行戒面談話,并及時匯報護理部、人力資源處等相關職能科室。
7、科室每月召開質控小組工作會議與護士工作會議,群策群力,對一月來護理工作存在的不足進行總結、分析、整改等。
五、早會制度。
1、早會由護士長主持,凡科室成員或在病區(qū)上班者均應準時到會,不遲到,不缺席,儀表整潔。
2、每日早會由夜班護士交待前一日病室內患者情況,并重點交待夜間危重患者情況。
3、護士長對交班作出評價,不定期就交班內容進行提問,并布置當日護理及其它工作重點。
4、傳達各項會議主要內容。
1、早交班時間分配:總體以不超過30分鐘為宜,對病情交班15分鐘左右、傳達會議及小講課15分鐘左右。
2、早交班要求:早交班應保證質量,簡明扼要,不拖拉,在不影響患者治療護理的前提下進行。
2.1夜班護士交班前15分鐘再次進入病房,了解重?;颊卟∏?,然后在交班時重點掌握重危患者病情的最新變化。2.2按規(guī)定時間準時開始交接班,無會議傳達或小講課時,交班時間原則上不超過20分鐘;有會議傳達或小講課時,不得超過30分鐘。
2.3交班內容:夜班護士在交班前應準備充分,交待病情重點突出、準確清楚,并正確運用醫(yī)學術語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。
2.4護士長不定期就交班內容對護士、護生進行提問。
1、由護理部組織每月實行夜間三級護理查房,查房成員由護理部主任、護士長、主管護師組成。
2、督促、檢查病房管理、服務態(tài)度、臨床基礎及??谱o理、搶救物品管理、護理制度落實、護理病歷書寫六個項目,并指導對危重病人的搶救工作,保證醫(yī)院夜間護理工作質量。
3、根據(jù)檢查標準,認真、仔細地檢查每項內容,并詳細記錄存在問題。
4、檢查時把存在的問題當場告知夜班護士,以便及時改正。
5、查房日期由護理部安排,臨時通知檢查者成員。
6、夜間護理質量存在的問題第二天口頭反饋給護士長,并把結果輸入電腦,書面反饋科室進行整改。
7、對存在問題,護理部將繼續(xù)追蹤檢查。
8、檢查結果與科室每月考評掛鉤。
八、病區(qū)護士排班制度。
1、護士長應明確以病人利益為重,根據(jù)護士職稱、工作能力、工作量等合理安排一周工作。
2、堅持公平公正的原則,護士長以身作則,不任意調休。
3、不排情面班。排班前護士可事先向護士長提出需要休息的時間,護士長根據(jù)實際工作情況,合理排班。
4、確定排班后,無特殊情況,原則上一律不改班。
5、護士如有特殊情況需調班,必須報護士長調整頒賜,不允許私自調班或調班后再通知護士長。
6、根據(jù)病區(qū)的實際工作量,如危重病人搶救、手術病人等,合理安排幫班、彈性班。
7、雙休日、節(jié)假日應由護士長或護士長委托高年資護師以上人員全面負責病區(qū)工作。
8、節(jié)假日根據(jù)院部規(guī)定上交排班表。
超聲科護理工作制度篇十六
在臨床上護理方式在隨著不斷提高的護理質量要求發(fā)生著變化,當前臨床護理實踐中驗證效果的理想方式是分組護理并結合層級管理,可使得護理質量得到提升,患者的不滿意率得到減少,醫(yī)療糾紛等不良情況的發(fā)生率得到降低,具有重要意義[1]?,F(xiàn)整理報告如下:
1.1一般資料。
選取300例在2015年住院的患者作為研究對象,其中觀察組和對照組各150例住院患者?;颊吣挲g在32-76歲左右,平均年齡為40歲,對比兩組患者的性別及年齡等一般臨床資料,無明顯差異(p0.05),在臨床上具有可比性。
1.2方法。
對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施,具體方法如下:
1.2.1分組與分層級方式。
護理人員的整體性護理水平相當,以這個為基本原則對護理人員進行不同的分組。由1名或2名初級護士、高級護士、專家級護士及護士長組成護理小組。在護理經驗等方面各組護理人員都沒有明顯差異;帶領人是護士長,采取責任包干制方式來明確責任分工不同類型的護理人員。
1.2.2責任分工。
護士長整體調控護理小組的各項工作,加強管理和安排各層級的主要負責人的工作,并監(jiān)督和檢查護理人員對護理工作的落實情況,如果護理人員在工作中出現(xiàn)問題,則需要及時批評并進行總結。護士長的工作需要專家型護士的協(xié)助,另外工作計劃也需要其幫助護士長制定,將工作內容具體安排給護理人員,并對護理工作的理論研究進行加強;同時還要指導責任護士的工作。較豐富的臨床護理經驗是責任護士所具備的,助理護士在責任護士的帶領下將具體的護理工作都落實到了,及時上報和匯總小組內的具體護理情況,并及時對護理經驗進行總結,專家護士的工作指導是護理人員都需要接受的,同時也要指導助理護士嚴格執(zhí)行護理工作[2]。助理護士具有較少的護理經驗,助理護士的工作主要是協(xié)助責任護士對具體護理工作進行開展,從中不斷積累經驗,并對護理情況進行及時的匯報。
1.2.3加強制度管理。
護理人員分層級或分組后,將合理的規(guī)章制度制定給不同類型的護理人員,并將相應的懲處方式、具體護理實施方式、注意事項及日常工作內容詳細說明給護理人員聽,可使得護理人員的日常工作得到約束,護理人員的.責任意識得到加強,所有護理人員均在各自崗位上認真履職,不良護理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴格進行考核評價。
對于不同類型護理人員的基本工作目標要明確,觀察護理人員的具體護理工作是否達標,同時還要及時評定和考核護理人員的護理工作。要對護理人員進行具體全面的考核,為使得護理人員的工作情況得到進一步了解,在考核同時還需要隨機對患者進行問卷調查,使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護理人員后續(xù)工作的熱情得到調動要賞罰分明,護理質量也會得到提高[3]。
1.3評估標準。
調查觀察組和對照組的患者,統(tǒng)一由病區(qū)護士長采用統(tǒng)一的表格來對責任制小組護理實施前后護理人員對工作的滿意度、護理質量合格率及患者對護理工作的滿意度進行判定,100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理。
處理實驗結果采用spss17.0統(tǒng)計學軟件。
對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高患者的臨床滿意度,也明顯提高護理人員的工作積極性,具有明顯差異性(p0.05),具有統(tǒng)計學意義,具體內容如表1:
當前提高護理質量的有效方式是分組護理與層級管理,護理人員的整體性護理水平勢均力敵,以這個為原則對護理人員進行不同的分組,加強對患者的層級管理,將不同的工作要求制定給不同層次的護理人員,為使得所有護理人員能夠在合理的護理崗位上發(fā)揮最大的作用,對其采用不同的管理方式來進行加強管理。通過加強培訓助理護士和責任護士來對護理人員的制度管理進行加強,可使得護理人員的責任意識和護理能力得到不斷提高;為不斷提高整體護理質量,可定期考核護理人員的護理效果。為使得護理組內各護理人員之間的協(xié)調能力得到充分發(fā)揮,可對護理人員進行分組,使得護理質量得到提高。結果顯示,比較分組護理和層級管理實施前后,護理質量得到明顯提高。
綜上可知,在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使得整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
超聲科護理工作制度篇十七
目的:探究分組護理工作制度在護理管理中的應用效果分析。方法:對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施。結果:對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高了患者的臨床滿意度,也明顯提高了護理人員的工作積極性。結論:在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
在臨床上護理方式在隨著不斷提高的護理質量要求發(fā)生著變化,當前臨床護理實踐中驗證效果的理想方式是分組護理并結合層級管理,可使得護理質量得到提升,患者的不滿意率得到減少,醫(yī)療糾紛等不良情況的發(fā)生率得到降低,具有重要意義[1]。現(xiàn)整理報告如下:
1.1一般資料。
選取300例在20xx年住院的患者作為研究對象,其中觀察組和對照組各150例住院患者?;颊吣挲g在32-76歲左右,平均年齡為40歲,對比兩組患者的性別及年齡等一般臨床資料,無明顯差異(p0.05),在臨床上具有可比性。
1.2方法。
對對照組患者實施常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者實施分組護理管理措施,具體方法如下:
1.2.1分組與分層級方式。
護理人員的整體性護理水平相當,以這個為基本原則對護理人員進行不同的分組。由1名或2名初級護士、高級護士、專家級護士及護士長組成護理小組。在護理經驗等方面各組護理人員都沒有明顯差異;帶領人是護士長,采取責任包干制方式來明確責任分工不同類型的護理人員。
1.2.2責任分工。
護士長整體調控護理小組的各項工作,加強管理和安排各層級的主要負責人的工作,并監(jiān)督和檢查護理人員對護理工作的落實情況,如果護理人員在工作中出現(xiàn)問題,則需要及時批評并進行總結。護士長的工作需要專家型護士的協(xié)助,另外工作計劃也需要其幫助護士長制定,將工作內容具體安排給護理人員,并對護理工作的理論研究進行加強;同時還要指導責任護士的工作。較豐富的臨床護理經驗是責任護士所具備的,助理護士在責任護士的帶領下將具體的護理工作都落實到了,及時上報和匯總小組內的具體護理情況,并及時對護理經驗進行總結,專家護士的工作指導是護理人員都需要接受的,同時也要指導助理護士嚴格執(zhí)行護理工作[2]。助理護士具有較少的護理經驗,助理護士的工作主要是協(xié)助責任護士對具體護理工作進行開展,從中不斷積累經驗,并對護理情況進行及時的.匯報。
1.2.3加強制度管理。
護理人員分層級或分組后,將合理的規(guī)章制度制定給不同類型的護理人員,并將相應的懲處方式、具體護理實施方式、注意事項及日常工作內容詳細說明給護理人員聽,可使得護理人員的日常工作得到約束,護理人員的責任意識得到加強,所有護理人員均在各自崗位上認真履職,不良護理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴格進行考核評價。
對于不同類型護理人員的基本工作目標要明確,觀察護理人員的具體護理工作是否達標,同時還要及時評定和考核護理人員的護理工作。要對護理人員進行具體全面的考核,為使得護理人員的工作情況得到進一步了解,在考核同時還需要隨機對患者進行問卷調查,使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護理人員后續(xù)工作的熱情得到調動要賞罰分明,護理質量也會得到提高[3]。
1.3評估標準。
調查觀察組和對照組的患者,統(tǒng)一由病區(qū)護士長采用統(tǒng)一的表格來對責任制小組護理實施前后護理人員對工作的滿意度、護理質量合格率及患者對護理工作的滿意度進行判定,100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理。
處理實驗結果采用spss17.0統(tǒng)計學軟件。
對住院患者開展分組護理管理模式后,明顯提高患者的臨床滿意度,也明顯提高護理人員的工作積極性,具有明顯差異性(p0.05),具有統(tǒng)計學意義,具體內容如表1:
當前提高護理質量的有效方式是分組護理與層級管理,護理人員的整體性護理水平勢均力敵,以這個為原則對護理人員進行不同的分組,加強對患者的層級管理,將不同的工作要求制定給不同層次的護理人員,為使得所有護理人員能夠在合理的護理崗位上發(fā)揮最大的作用,對其采用不同的管理方式來進行加強管理[4]。通過加強培訓助理護士和責任護士來對護理人員的制度管理進行加強,可使得護理人員的責任意識和護理能力得到不斷提高;為不斷提高整體護理質量,可定期考核護理人員的護理效果。為使得護理組內各護理人員之間的協(xié)調能力得到充分發(fā)揮,可對護理人員進行分組,使得護理質量得到提高。結果顯示,比較分組護理和層級管理實施前后,護理質量得到明顯提高。
綜上可知,在護理管理中對護理人員采取層級管理和分組護理可使得整體護理質量得到明顯提高,在臨床上具有一定的推廣意義。
[2]孔莉,陳勇群.護理管理在醫(yī)院管理中的作用[j].中國中醫(yī)藥咨訊,20xx,2(13):215.
超聲科護理工作制度篇十八
1、護理實習生、進修生的'管理工作由護理部負責進行,并由專人負責教學安排。
2、實習生、進修生由護理部根據(jù)要求進行統(tǒng)一安排,任何科室不得擅自接受實習生與進修生。
3、護理部做好實習生、進修生崗前培訓,保證實習,進修順利進行。
4、做好臨床帶教老師的選拔和培訓,定期組織學習。
5、各科室根據(jù)實習、進修要求制訂專科實習帶教計劃與進修帶教計劃。
6、實習生由注冊護士以上人員負責帶教工作,進修生由護師以上人員進行指導工作,護士長負責全面教學質量管理。
7、定期召開進修護士,實習護士和帶教老師座談會;征求意見,不斷改進教學工作,使帶教工作不斷提高。
8、實習,進修生自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,嚴格遵守紀律,按時上下班,上班時間不得擅離職守,服從科室護士長工作安排。
9、實習,進修生遵守計劃安排,不得隨意變更,并于出科前及時完成自我鑒定。
10、帶教老師與護士長按時做好實習、進修人員的考核與鑒定工作,并送護理部審核。
超聲科護理工作制度篇十九
l、新入院患者每天測量體溫、脈搏兩次(6:00一14:00),連續(xù)三天;體溫在38.5℃(腋溫)以上者,每4小時測量一次;體溫在38.4·一37.5℃者,每日測量4次;體溫在37.4—37.2℃者,每日測量3次(6:00一14:00—18:00)至體溫正常連續(xù)三天。一般患者每天14:00測體溫、脈搏一次。術后患者每日測體溫三次,連續(xù)三天。其余按護理常規(guī)執(zhí)行。
2、新入院病人測血壓一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。
3、每天問大便一次,按常規(guī)和醫(yī)囑記錄。
4、新病人入院時即測體重一次,住院期間根據(jù)病情按醫(yī)囑執(zhí)行。
5、病員入院后,根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
6、其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
超聲科護理工作制度篇二十
一、目的:通過學習、指導,規(guī)范護理部管理工作,提高護理管理水平。
二、范圍:用于所有護理工作中。
三、職責:在崗護士。
四、內容:
1、根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,制訂護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標、醫(yī)院護理工作年、月工作計劃和總結,報請主管院長批準后,具體組織實施。
2、依據(jù)相關法律法規(guī),建立完善各項護理工作制度、工作流程、工作質量評價標準、護理技術操作常規(guī)及各級護理人員工作職責,并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學管理的水平,促進護理質量不斷改進,全面實施以病人為中心的整體護理。
3、合理配置護理人力資源,遵循以人為本、能級對應、結構合理、動態(tài)調整的原則,按照護理崗位的任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素科學配置護士,加強對護士人力資源的科學管理。
4、定期深入臨床,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用,組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護士長護理管理質量進行督導和定期評價。
5、定期對各科(病房)病區(qū)管理、基礎和??谱o理管理、消毒隔。
離、服務品質、護理文書等護理質量進行檢查,了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重病人的搶救。督促檢查各項工作制度的落實情況,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并做好記錄。
6、負責制定和落實全院護理人員的業(yè)務培訓計劃,有組織的對各級護理人員進行業(yè)務技術培訓和考核,定期舉辦業(yè)務講座,加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研活動,不斷提高護理技術水平。
7、制定護理帶教計劃,做好實習護士、進修護士的帶教管理工作。
8、定期組織護理部各種會議,如護理部部務會,護士長例會等,及時傳達各種精神和要求。
9、關心護士思想、工作學習及生活情況,嚴格執(zhí)行《勞動合同法》、《婦女權益保障法》,根據(jù)護理工作的特點和護士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調動廣大護士的工作積極性。
10、收集并整理各項護理資料,提供護理信息,做好護理文件檔案管理。
11、定期向院長匯報工作,及時提出改進措施。
12、配合醫(yī)院整體行動協(xié)調,指導全院護理應急調配。
超聲科護理工作制度篇二十一
1、建立健全護理質量管理組織,負責全院護理質量控制。成立護理質量管理委員會,各護理單元成立質控小組。
2、制訂各項護理質量標準,定期進行效果評價,修訂完善,體現(xiàn)質量持續(xù)改進。
3、建立切實可行的質量管理方案,包括:日標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋。
4、質量管理委員會和質量管理小組定期對全院各護理單元護理質量進行檢查、評價、反饋、有改進措施。
5、定期對全體護理人員進行質量管理教育,樹立質量意識,參與質量管理。
超聲科護理工作制度篇二十二
1、護理部根據(jù)醫(yī)院實際工作情況制定各級護理查房的.時間、頻率。
2、查房形式可分為:.行政查房、個案查房、重點查房及教學查房等。
3、每次護理查房前主持者要認真準備,使查房具有科學性、實用性和指導性。
4、查房過程中應總結護理經驗,找出護理薄弱環(huán)節(jié),做好記錄。
5、總值班護士長每天進行夜查房,檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況,指導、協(xié)調全院危重病人的搶救和護理工作。病區(qū)護士長每周參加科主任查房一次.了解病人情況,協(xié)調處理查房中出現(xiàn)的問題。