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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇一
摘要：
本文分析了傳統(tǒng)的機械原理課程設(shè)計中所存在的問題，并針對問題從選題、團隊協(xié)作方式以及培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神等方面，探討了機械原理課程設(shè)計的教學(xué)改革。實踐表明：改革后的課程設(shè)計有利于激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，實踐效果較好。
關(guān)鍵詞：
機械原理；課程設(shè)計；教學(xué)模式；創(chuàng)新
機械原理是機械類課程中的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)理論知識、綜合分析能力、解決工程實際問題能力的重要課程，是學(xué)生獲取工程技術(shù)訓(xùn)練的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。機械原理課程設(shè)計通過實踐訓(xùn)練使學(xué)生更好的掌握理論知道，進一步提高收集技術(shù)資料和繪圖、設(shè)計的能力，特別是對提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和解決工程實際問題具有非常重要的作用。
一、課程設(shè)計教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題
傳統(tǒng)的《機械原理課程設(shè)計》在設(shè)計過程中，設(shè)計的題目各類過于單一，而且實踐過程較為死板枯燥，缺少對學(xué)生創(chuàng)新性、綜合能力進行培養(yǎng)的問題。比如題目往局限于機床刀架傳動系統(tǒng)、牛頭刨床等幾個題目，訓(xùn)練內(nèi)容大體上都是圍繞系統(tǒng)方案的設(shè)計、繪制機構(gòu)運動簡圖、設(shè)計運動循環(huán)圖、對凸輪或連桿機構(gòu)進行設(shè)計等。方案設(shè)計完成后，缺少驗證環(huán)節(jié)，學(xué)生無論方案正確與否，只要完成任務(wù)就可以了，學(xué)生的積極性不僅沒有得到調(diào)動。由于課程設(shè)計題目種類單一，往往出現(xiàn)全班或者半個班級的學(xué)生同時做同一個課程設(shè)計，這樣導(dǎo)致部分同學(xué)自己并沒有擬定機構(gòu)或系統(tǒng)的運動方案，甚至有部分學(xué)生自己根本沒有動腦而是直接抄襲，缺少主動參與的熱情，更不用說通過機械原理的課程設(shè)計能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
二、課程設(shè)計教學(xué)的改革思路
針對傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點和不足，擬從機械原理課程設(shè)計的選題、設(shè)計過程以及鼓勵學(xué)生大膽創(chuàng)新等方面探討教學(xué)改革，引導(dǎo)創(chuàng)新設(shè)計，應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)計方法及設(shè)計手段去解決實際問題，逐漸形成以創(chuàng)新意識和實踐能力培養(yǎng)為目標(biāo)的開放式機械原理課程設(shè)計模式及方法。
（一）選題的多樣化與生活化
選題是課程設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)的核心部分，不僅需要滿足教學(xué)的基本要求，而且要在有限的時間內(nèi)使設(shè)計得以順利完成。在《機械原理課程設(shè)計》的教學(xué)改革中，我們需要改變以往學(xué)生的設(shè)計題目均由教師給定的方式，采取教師引導(dǎo)部分能力較強的學(xué)生自主選題，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和積極創(chuàng)新的能力。另外，教師可以根據(jù)指導(dǎo)書上的一般方法，規(guī)定幾個大的方向，引導(dǎo)學(xué)生如何來進行選題。學(xué)生最熟悉的就是日常生活中的一些機械裝置，可以適當(dāng)?shù)呐e些例子如來源于生活又能使生活更便捷的一些小的機械裝置。比如為了解決城市或小區(qū)中家用車停車難的問題，設(shè)計一套節(jié)約場地、低投入、免維護等小型停車機械裝置，達到空間利用率高、安全、便捷的目的?？紤]農(nóng)產(chǎn)品或水果采摘過程中存在勞動工作量大、作業(yè)范圍廣、觸碰的力度控制要求高等一系列問題，可以展開輔助人工采摘草莓、菠蘿、桔子等水果的小型機械裝置的創(chuàng)新設(shè)計。這樣不僅能提高水果的采摘效率而且可以降低作業(yè)人員的勞動強度與采摘的投入成本。教師拋磚引玉，提高學(xué)生的想象力與創(chuàng)造力。當(dāng)然教師需要規(guī)定機構(gòu)選型需要涉及幾類機構(gòu)。限制一定的時間，如一天內(nèi)需要選好題目并制定初級運動方案，經(jīng)過學(xué)生分組討論后交由老師修改確認(rèn)。對于沒有選好題的學(xué)生不能打消學(xué)生的積極性，而且由指導(dǎo)老師為其給定一個題目，確保每位學(xué)生都可以積極參與到課程設(shè)計，課程教學(xué)中的基本技能能得到一定的訓(xùn)練與進一步鞏固一些基本專業(yè)知識。
（二）以小組或團隊形式共同完成課題
要完成《機械原理課程設(shè)計》的全部目標(biāo)與要求，總的工作量是非常大的，如果規(guī)定某位學(xué)生在一周內(nèi)獨立完成，這挑戰(zhàn)無疑是非常嚴(yán)峻的。此外，現(xiàn)代制造企業(yè)對員工的團隊協(xié)作能力日益看重，一個項目的完成住往是一個大團隊全體員工的共同努力，所以鍛煉學(xué)生的團隊協(xié)作能力也迎合了現(xiàn)在制造企業(yè)的需求。因此，在課程設(shè)計的過程管理中，不再強調(diào)獨立完成任務(wù)。我們的設(shè)計方式為：根據(jù)自愿原則將學(xué)生分為4—5人一組的設(shè)計團隊，每組確定一個設(shè)計題目。選題結(jié)束后，每一個組員都必須獨立完成幾項任務(wù)，各自完成的任務(wù)最終作為學(xué)生成績考核的主要依據(jù)。指導(dǎo)老師對其題目、方案以及任務(wù)分配的合理性進行審核。從資料收集、選題、運用創(chuàng)新方法設(shè)計以及報告提交和電子版設(shè)計、計算機繪制圖紙、ppt答辯每位學(xué)生需要各自發(fā)揮自己的長處。
（三）鼓勵學(xué)生積極創(chuàng)新
為了更好的的發(fā)揚學(xué)生的創(chuàng)新積極性，肯定其創(chuàng)新成果，對創(chuàng)新較好的課程設(shè)計進一步進行跟蹤指導(dǎo)與完善，逐步引導(dǎo)學(xué)生形成作品并可以參加比賽。對創(chuàng)新較好的方案可以申報實用或發(fā)明專利，學(xué)?；?qū)W院可以進行適當(dāng)?shù)莫剟?，如果?jīng)費充足可以將實物制作出來參賽或展覽等。學(xué)生的創(chuàng)新性想法或思維老師要大力支持，引導(dǎo)學(xué)生注意平時積累，學(xué)以致用，如此將理論與實踐相結(jié)合，學(xué)生的收獲更大。此外，通過課程設(shè)計的訓(xùn)練也將為我院參加一年一度的“機械創(chuàng)新設(shè)計大賽”、“無碳小車比賽”或其它類型的比賽奠定一定的基礎(chǔ)。
三、總結(jié)
《機械原理課程設(shè)計》一改以往設(shè)計統(tǒng)一題目的模式，鼓勵學(xué)生從日常生活中廣泛搜集合適的課程設(shè)計題目，將實際生活中的問題引入到課程設(shè)計中，既迎合學(xué)生的好奇心理又有利于引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合創(chuàng)新設(shè)計思維解決實際問題。倡導(dǎo)學(xué)生自主選題，通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題全面培養(yǎng)學(xué)生的主動實踐能力。以小組為單位的分工合作、共同完成方式培養(yǎng)了學(xué)生的“團隊合作”精神，滿足現(xiàn)在企業(yè)需求。對創(chuàng)新好的方案鼓勵學(xué)生動手加工出實物，使學(xué)生對機械制圖、機械加工、互換性公差與配合有更深入的認(rèn)識，書本上的知識得以鞏固，學(xué)生收獲巨大。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇二
1998年我國開始試點臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，培養(yǎng)出了大批高層次的人才。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育改革的推進，為了完善我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，2009年《中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”，在這一背景下，醫(yī)學(xué)教育部門近年開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”培養(yǎng)模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下，臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床思維和技能得到加強，但是科研能力和論文寫作能力減弱，人文精神和醫(yī)德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養(yǎng)的實踐中，我們深刻體會到充分發(fā)揮科室在研究生培養(yǎng)中的作用，對研究生素質(zhì)的全面提升具有重要的作用，而且能到達促進科室建設(shè)與發(fā)展的雙贏局面，也是科室建設(shè)的必由之路。
1.1改善醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)。
研究生教育是醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質(zhì)，醫(yī)療保健工作任務(wù)繁重，醫(yī)務(wù)人員渴望提高醫(yī)療科研水平，提高自身素質(zhì)。研究生教育的實施，能夠緩解了這方面的突出矛盾，為培養(yǎng)高素質(zhì)的保健人才，提高他們的理論水平和科研素質(zhì)奠定了良好的基礎(chǔ)。以我院南樓消化科為例，經(jīng)過多年來的不懈努力，通過研究生教育，改善了科室人才結(jié)構(gòu)，緩解了人才斷層狀況，而且開拓從事醫(yī)療保健工作的醫(yī)務(wù)人員的視野，有助于將他們所獲得的知識，轉(zhuǎn)換為臨床實際的工作能力。目前，我科中級職稱以上醫(yī)師獲博士學(xué)位者占66.7%，有研究生學(xué)歷者達100%。
1.2研究生學(xué)位課題與科室學(xué)科發(fā)展的方向緊密結(jié)合。
為了使研究生所完成的學(xué)位論文能夠與科室建設(shè)的具體規(guī)劃相一致，達到通過培養(yǎng)研究生，促進科室的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展目的。我們在研究生科研立題時，重視強調(diào)將選題與老年消化疾病的臨床實際緊密結(jié)合，與科室承擔(dān)的科研課題相結(jié)合，并要求研究生要在查閱大量文獻的基礎(chǔ)上突出課題的創(chuàng)新性。積極采用先進的分子生物學(xué)技術(shù)和生物信息學(xué)技術(shù)完成學(xué)位論文。在大家的團結(jié)協(xié)作下，老年消化實驗室應(yīng)用先進技術(shù)和方法開展研究工作，如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質(zhì)粒、細胞培養(yǎng)等都逐步開展起來。既保證了學(xué)位課題的完成，又為科室獲得高層次的科研課題和爭取高等級的科技成果奠定了基礎(chǔ)，先后獲得了多項軍隊重點課題和國家自然基金課題，為今后科室發(fā)展起到了推動作用。
1.3始終堅持大局意識。
科室在研究生選題、課題論證、實驗步驟、論文寫作、臨床實踐等方面，各位導(dǎo)師都能夠互相通氣，主動協(xié)商，步調(diào)一致。營造一種既重視團結(jié)、和諧的氣氛，又要堅持對研究生嚴(yán)格要求、在科研工作中實事求是的科學(xué)態(tài)度，保證對研究生的培養(yǎng)目標(biāo)的圓滿實現(xiàn)?；ハ嘈湃问亲龊醚芯可ぷ鞯幕A(chǔ)?？剖依蠈＜以谶@方面起到了表率作用，其十分尊重科室對研究生的培養(yǎng)意見。對研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題，科室也積極協(xié)調(diào)幫助解決，保證了研究生培養(yǎng)和科室建設(shè)同步發(fā)展。研究生培養(yǎng)教育的實踐，使我們深刻的認(rèn)識到，團結(jié)就是力量，始終堅持大局意識，是科室發(fā)展的關(guān)鍵。
我院南樓臨床部承擔(dān)著繁重的臨床醫(yī)療保健任務(wù)，在這種情況下，臨床科室的學(xué)科發(fā)展，尤其是科研課題的完成，很大程度上需要研究生來完成，他們是科學(xué)研究的主力軍。因此，研究生實驗工作的順利與否不僅關(guān)系到研究生畢業(yè)論文的完成，而且與整個科室科研工作與學(xué)科發(fā)展有直接的關(guān)系。站在這個高度上，科室對研究生在完成學(xué)位論文過程中所遇到的問題，應(yīng)真正做到及時了解、及時幫助，將他們在實驗過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應(yīng)研究生學(xué)位課題研究的需要，近年來，我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫(yī)學(xué)研究所領(lǐng)導(dǎo)的'支持以及科室的共同努力下，經(jīng)多方籌措，先后添置了二氧化碳孵箱，低溫冰箱、高速低溫離心機等實驗設(shè)備，為研究生的培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的條件。如遇到需要某些實驗設(shè)備，科室不能解決時，積極同其他實驗室協(xié)調(diào)，保證實驗工作的順利進行?？剖也粌H為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實驗條件，還吸引了其他科室的研究生來我科室做實驗。通過連續(xù)培養(yǎng)研究生，不僅使科室的研究方向進一步明確和穩(wěn)定，而且通過一定深度和難度的科研工作，真正的促進了科室整體學(xué)術(shù)水平的提高。
研究生和本科大學(xué)生的主要區(qū)別在于“研究”和“學(xué)”字上。研究生與本科生教育最大的不同是，研究生教育的重點是培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、獨立工作、獨立研究的能力。研究生除了繼續(xù)深入學(xué)習(xí)前人的知識和技術(shù)外，更重要的是如何在今后的科研實踐中，注重利用各自的優(yōu)勢培養(yǎng)科學(xué)的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作，更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現(xiàn)階段實驗在整個課題中的作用等提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。為了培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)能力，科室要求研究生都要在閱讀大量文獻包括專著和專業(yè)期刊基礎(chǔ)上，在科室完成一次本研究方向的公開性學(xué)術(shù)講座。培養(yǎng)和訓(xùn)練研究生學(xué)會找書、讀書，學(xué)會收集、識別有價值的信息，并有機地和自己的研究方向結(jié)合的學(xué)習(xí)能力。研究生具有思維敏捷、易于接受新信息、勇于創(chuàng)新的特點。他們上進心強，攻讀學(xué)位期間，都希望通過努力完成較高水平的學(xué)位論文，并發(fā)表文章。為達到培養(yǎng)高層次的科技人才目的，科室十分重視發(fā)揮研究生的主觀能動性，創(chuàng)造條件積極鼓勵研究生應(yīng)用新技術(shù)、新方法開展科研工作完成學(xué)位論文。根據(jù)攻讀學(xué)位研究生的招生來源和工作年限，結(jié)合個體素質(zhì)、能力、個性基礎(chǔ)等方面的差異，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科學(xué)學(xué)位研究生，入科后也安排在臨床先熟悉情況。對于本科室來源的研究生，盡可能給一定的時間，在實驗室開展并完成具有一定的探索性、創(chuàng)新性的課題，提高他們的科研能力。
人文精神和道德教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)不可或缺的部分，目前在”雙軌合一”培養(yǎng)模式下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪轉(zhuǎn)時間長，很多專業(yè)課程改為夜間上課，人文精神和道德教育培養(yǎng)時間減少，加之帶教導(dǎo)師忙于臨床工作，常常忽略人文精神和道德教育的傳授，出現(xiàn)了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在醫(yī)療過程中，患者不僅需要治療生理上的疾病，更多的人越來越注重心理及思想上的關(guān)懷，一個醫(yī)師沒有人文修養(yǎng)時，是無法應(yīng)對患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫(yī)學(xué)生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力，有助于提高醫(yī)療水平。近年來，醫(yī)患關(guān)系緊張，人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底曾說過：“醫(yī)師應(yīng)具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)：利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信。”因此作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立“醫(yī)者仁心”的觀念，以治病救人為本，以仁愛精神為準(zhǔn)則；還需在醫(yī)療實踐的過程中牢牢樹立“醫(yī)德至上”的理念，做到大醫(yī)精誠，有利于改善醫(yī)患關(guān)系[5]。專業(yè)學(xué)位研究生臨床時間長，導(dǎo)師在帶教過程中言傳身教，培養(yǎng)研究生對患者的態(tài)度和言行，做到關(guān)心、體貼患者，提高研究生與患者溝通的能力，是研究生人文培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，而且臨床期間不僅是導(dǎo)師的單獨指導(dǎo)，更多的是需要科室多名帶教老師共同協(xié)作，他們對于患者的態(tài)度及言行直接影響著所帶教學(xué)生的對于醫(yī)患關(guān)系的理解。因此，科室重視對研究生的人文和道德培養(yǎng)，是切實保障新的培養(yǎng)模式下培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。
教學(xué)相長，共同提高。在培養(yǎng)研究生過程中，不僅提升了科室醫(yī)務(wù)人員的全面素質(zhì)，同時也促進了導(dǎo)師自身素質(zhì)不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學(xué)科前沿性的課題，這就要求導(dǎo)師不斷提高自身素質(zhì)，不斷更新知識、把握學(xué)科發(fā)展動態(tài)。導(dǎo)師的人文道德影響了研究生的發(fā)展，也要求導(dǎo)師不斷提高自身修養(yǎng)。實踐使我們體會到，科室在研究生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)中發(fā)揮至關(guān)重要的作用，研究生培養(yǎng)也對科室的業(yè)務(wù)建設(shè)和發(fā)展起到了強有力的促進作用。
[1]唐乾利，劉明，蔣秋燕，等?！半p軌合一”模式下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點分析及培養(yǎng)思路研究[j]。右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，37(5)：748-751.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇三
3、集團財務(wù)公司對成員企業(yè)投資價值的影響。
4、限購背景下的房地產(chǎn)財務(wù)風(fēng)險分析。
5、關(guān)于中小企業(yè)財務(wù)成本管理的分析與研究。
6、互聯(lián)網(wǎng)+時代下企業(yè)財務(wù)管理創(chuàng)新思考。
7、輕資產(chǎn)運營模式下的企業(yè)財務(wù)戰(zhàn)略--以小米手機為例。
8、基于企業(yè)戰(zhàn)略的財務(wù)報表分析--以格力電器為例。
9、企業(yè)并購中的財務(wù)風(fēng)險問題研究。
10、電子商務(wù)環(huán)境下財務(wù)管理信息化建設(shè)的研究。
11、對我國中小企業(yè)財務(wù)管理的幾點思考。
12、供給側(cè)改革背景下財務(wù)會計策略研究。
13、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下財務(wù)信息系統(tǒng)安全問題分析及防范。
14、內(nèi)部控制視角下的高校財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系構(gòu)建及完善策略。
15、基于ahp-dea的傳媒業(yè)上市公司財務(wù)績效評價研究。
16、論營改增對建筑施工企業(yè)財務(wù)和會計的影響及對策。
17、基于幾種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法的公司財務(wù)風(fēng)險判別研究。
18、企業(yè)財務(wù)績效綜合評價體系研究。
19、高新技術(shù)企業(yè)財務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新策略分析。
20、淺析企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)與資本結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
21、淺談“營改增”政策對企業(yè)財務(wù)的影響與對策。
22、企業(yè)規(guī)模企業(yè)社會責(zé)任與企業(yè)財務(wù)績效關(guān)系研究。
23、企業(yè)財務(wù)報表分析的局限性。
24、淺析民營企業(yè)財務(wù)風(fēng)險成因及防范。
25、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險分析與防范。
26、“營改增”對電信業(yè)財務(wù)影響分析--以中國聯(lián)通為例。
27、營改增對醫(yī)院財務(wù)管理的影響及應(yīng)對策略--以三甲醫(yī)院為例。
28、營改增對高校稅負(fù)及財務(wù)管理影響的探討。
29、大數(shù)據(jù)時代基于云會計的財務(wù)共享中心績效管理。
30、基于層次分析法的醫(yī)院財務(wù)信息化績效評價指標(biāo)體系研究。
31、現(xiàn)代財務(wù)理論與產(chǎn)權(quán)理論的相關(guān)性研究。
32、現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)目標(biāo)的選擇與企業(yè)業(yè)績評價。
33、現(xiàn)代企業(yè)成本管理的改革與發(fā)展。
34、現(xiàn)代企業(yè)戰(zhàn)略成本管理與應(yīng)用探討。
35、現(xiàn)代企業(yè)制度與企業(yè)財務(wù)制度。
36、現(xiàn)代企業(yè)資金籌措能力綜合分析。
37、現(xiàn)金流量折現(xiàn)法在評估公司戰(zhàn)略中的應(yīng)用分析。
38、網(wǎng)絡(luò)財務(wù)研究。
39、我國獨立董事制度存在的問題及對策研究。
40、我國公司籌資現(xiàn)狀調(diào)查與分析。
41、我國公司收購中存在的問題及對策。
42、我國公司投資決策現(xiàn)狀與分析。
43、我國公司治理中的代理成本問題研究。
44、我國公司資本結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀與分析。
45、我國企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)的現(xiàn)實選擇。
46、我國企業(yè)內(nèi)部控制現(xiàn)狀及對策研究。
47、我國企業(yè)全面預(yù)算管理應(yīng)用研究。
48、我國上市公司財務(wù)預(yù)警研究。
49、我國上市公司股利分配政策影響因素研究。
50、我國上市公司股利政策有關(guān)問題的探討。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇四
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法，對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育院校的課程設(shè)置方案進行綜合分析，呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點，提出了改革農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體建議，為農(nóng)村醫(yī)學(xué)基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月，由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合，開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的調(diào)查研究。現(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?；趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)定位的考慮，本研究中，“農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此，研究范圍為國內(nèi)開設(shè)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育的醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、綜合性學(xué)院或大學(xué)。結(jié)合此類院校的分布情況，選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū)，具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括：
(1)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀；
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布；
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問題；
(4)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程學(xué)時分布情況；
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1．資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計劃(含課程設(shè)置)，進行綜合分析。
2．問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查：
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？平逃脑盒?，主要調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學(xué)時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生，主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設(shè)置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生，主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應(yīng)力、從職感受、對課程設(shè)置的建議等。
3．現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學(xué)院校，前往進行實地考察，就農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
5．召開座談會。召集100多家豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(此集團由河南省教育廳批準(zhǔn)，漯河醫(yī)專牽頭)成員單位，廣泛聽取對農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的意見和建議。
(一)課程設(shè)置總體現(xiàn)狀。
1．課程分部。從層次上一般分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程三部分；從特性上一般分為理論課程和實驗(實訓(xùn))課程兩種；從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院?；径际且詫W(xué)科為中心的模式組織課程教學(xué)。
2．課程學(xué)時數(shù)。課程總學(xué)時數(shù)平均為3393學(xué)時(見表1)。其中：必修課與選修課的學(xué)時比例平均為8.731。理論與實踐比為0.771。
3．課程門數(shù)。平均課程總門數(shù)39門，其中必修課30門，選修課9門。
(二)課程分布特點。
1．各院校總學(xué)時數(shù)相差較大。如，總學(xué)時最多為4188學(xué)時，最少為2779學(xué)時，相差1409學(xué)時。
2．各院校部分課程教學(xué)時數(shù)相差較大。公共基礎(chǔ)課程，如政治課，校際之間最大相差114學(xué)時、英語課相差167學(xué)時。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時數(shù)也相差較大。如：人體解剖學(xué)，最多為144學(xué)時，最少51學(xué)時，相差93學(xué)時；專業(yè)課程存在類似情況，如：全科醫(yī)學(xué)概論，最多為68學(xué)時，最少為18學(xué)時，相差50學(xué)時；社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等，都存在學(xué)時數(shù)相差亦較大的情況。
3．必修課和選修課開設(shè)門類相差較大，選修課類型復(fù)雜多樣。必修課開設(shè)門數(shù)，最多為39門，最少為18門，相差21門；選修課開設(shè)門數(shù)，最多者為17門，最少者為4門。
4．基層(社區(qū))實習(xí)環(huán)節(jié)相對薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實習(xí)了平均41周，其中，基層(社區(qū))平均實習(xí)周數(shù)僅2周。
(三)主要課程學(xué)時分布。就課程設(shè)置對于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)實現(xiàn)的重要性來看，可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則，我們把開設(shè)院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見，共有主要課程33門，其中：公共基礎(chǔ)課13門，包括思想道德與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)、大學(xué)英語、計算機基礎(chǔ)、體育、醫(yī)用化學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、大學(xué)生心理健康教育；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課9門，包括醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、人體生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)；醫(yī)學(xué)專業(yè)課11門，包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、五官科學(xué)。
(四)與全科醫(yī)學(xué)、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設(shè)情況。此類課程，共有18門，僅有社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))為多數(shù)院校普遍開設(shè)，開設(shè)率為88．10%；其次是全科醫(yī)學(xué)概論，開設(shè)率為35．71%。其他有關(guān)課程，如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等，開設(shè)院校數(shù)均在五所以下，說明這些與全科醫(yī)學(xué)和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面，做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學(xué)院、海南醫(yī)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)，這七所學(xué)校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向，制訂了課程設(shè)置方案，凸顯了先進的教育理念、準(zhǔn)確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標(biāo)的針對性。
(五)現(xiàn)行課程設(shè)置的特點。
1．選修課比重增加。說明各院校都重視學(xué)生個性學(xué)習(xí)需求。
2．人文社科選修課程普遍開設(shè)。這對于醫(yī)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進作用［1］。
3．課程設(shè)置向“小課程”方向發(fā)展，這與科技的發(fā)展進步、學(xué)科門類日漸增加和擴展有關(guān)。
4．課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)不一，差別進一步擴大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學(xué)自主權(quán)的擴大有關(guān)，各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢和靈活性、自主性。
(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，合理構(gòu)建課程體系。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求，以專業(yè)基礎(chǔ)主干課程為起點，合理設(shè)置主要課程，發(fā)揮骨架支撐作用［2］，同時，合理安排選修課程；合理配置理論與實踐課程比例，加強臨床基本技能訓(xùn)練，提高適應(yīng)基層崗位的能力［3］。加強全科醫(yī)療知識和技能的培養(yǎng)，合理開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程［4］。
(二)加強課程管理，統(tǒng)一課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)是課程管理的重要手段，對于規(guī)范和組織教學(xué)活動具有指導(dǎo)性。農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該具有一致性，那么，課程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該具有一致性。因而，針對人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，制定在門類、學(xué)時、比例等各元素上一致的課程設(shè)置，使教學(xué)活動圍繞統(tǒng)一的課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)進行，對于培養(yǎng)農(nóng)村基層需要的實用型衛(wèi)生人才，是十分必要的。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇五
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?！钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出，各項醫(yī)療保險參保已超過13億人，實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。[1]基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱:基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不高，56.7%的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。[2]在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。
（1）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（2）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運用access2003與spss17.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進行處理。
（1)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生(30.6%）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。
（2）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（3)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。(四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟背景，不同的生活環(huán)境，不同的價值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反:醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有4.7%的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。[4]引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。[5]此研究結(jié)果進一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得:男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。[6]而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實逐漸被知曉:基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟濟，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺了基層服務(wù)激勵政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻身基層事業(yè)”，比例分別為47.7%、44.3%、35.7%。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會需求大于個人需求的心理，學(xué)會了規(guī)避風(fēng)險。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠兮。
在大醫(yī)院招聘會門庭若市，基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強各項相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。[7]同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動，將服務(wù)基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動和諧進行，天時、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇六
3、學(xué)校改革的機制與模式:組織行為學(xué)的觀點。
4、組織行為學(xué)在企業(yè)管理中的應(yīng)用策略。
5、治理中的集體行動——一個組織行為學(xué)議題及其解釋。
6、行政服務(wù)中心建設(shè)的組織行為學(xué)分析。
7、進化:組織行為學(xué)研究的新視角。
8、新編組織行為學(xué)教程。
9、“投桃報李”——互惠理論的組織行為學(xué)研究述評。
10、從組織行為學(xué)視角論青少年價值觀的塑造途徑和方法。
11、公共組織行為學(xué)。
12、組織行為學(xué)課程教學(xué)實踐。
13、組織行為學(xué):中國文化視角。
14、在組織行為學(xué)教學(xué)中實施體驗式教學(xué)法的思考。
15、組織行為學(xué)專家系統(tǒng)開發(fā)工具的研制與應(yīng)用。
16、組織行為學(xué)中的信任違背和修復(fù)研究。
17、選擇中國管理研究發(fā)展道路的幾個問題——以組織行為學(xué)研究為例。
18、基于著者同引分析的組織行為學(xué)研究知識地圖繪制。
19、組織行為學(xué)在現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理中的運用。
20、試論領(lǐng)導(dǎo)者的文化背景與領(lǐng)導(dǎo)方式的關(guān)系。
21、關(guān)于打破僵化的思維模式。
22、電子政務(wù)發(fā)展趨勢探討。
23、談激勵在實際工作中的運用。
24、企業(yè)管理模式的變化對企業(yè)績效的影響分析--以家族企業(yè)為例。
25、領(lǐng)導(dǎo)理論與領(lǐng)導(dǎo)能力的提高。
26、試論個性與成就。
27、個性理論與人才選用。
28、某組織管理干部需要結(jié)構(gòu)的調(diào)查。
29、需要層次論對改進思想政治工作的啟示。
30、談某單位的現(xiàn)行獎勵制度。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇七
研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我。
從課題的選擇到項目的最終完成，鄭老師都始終給予我細心的指導(dǎo)和不懈的支持。
兩年多來，鄭教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡棄非副教授和張勇副教授的悉心指導(dǎo)下完成的。
兩位導(dǎo)師在作者研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導(dǎo)。
兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風(fēng)范使作者獲益頗多。
謹(jǐn)向兩導(dǎo)師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學(xué)習(xí)期間給我上課的老師們，特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅老師、張國強老師、巫江虹老師等。
感謝我認(rèn)識的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學(xué)們，有幸與你們同學(xué)是我讀研的最大收獲：感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗的李國超、孫紹云兩位軍隊的老大哥;感謝陳會平，本論文撰寫得到你不少幫助，從你身上學(xué)到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長溪。
同時還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅忠等朋友們在生活上的幫忙。
感謝華工的王朝相、何正強朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后，我要特別感謝我的家人，沒有你們的支持，就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人，也愿他們一切如意。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇八
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個體所感受的程度也有明顯差異。
當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時,可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預(yù)防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個月最常見的不適,約會50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當(dāng)妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。
護士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正?，F(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機體正常代謝過程。
同時指導(dǎo)孕婦作縮肛運動,訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉均能促進腸蠕動,有預(yù)防和減輕腹脹的作用。
必要時可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護理實踐提示,飯后立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。
有人認(rèn)為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預(yù)防或減輕腰痛,護士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時,背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預(yù)防背部用力。
同時指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。
建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時,應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵每天適量運動,以助維持良好的腸道功能。
必要時按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長時間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長時間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護理措施是幫助護理對象識別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對原因采取相應(yīng)的措施。
例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇九
題目是文章最重要和最先看到的部分，應(yīng)能吸引讀者，并給人以最簡明的提示。
1.應(yīng)盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題，要突出論文中特別有獨創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容，使之起到畫龍點睛' 啟迪讀者興趣的作用。
2.字?jǐn)?shù)不應(yīng)太多，一般不宜超過20個字。
3.應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標(biāo)點符號。
4.必要時可用副標(biāo)題來做補充說明，副標(biāo)題應(yīng)在正題下加括號或破折號另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項目' 可在題目的右上角加注釋角號(如 ※、#等)' 并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內(nèi)容。
6.為了便于對外交流' 應(yīng)附有英文題名' 所有字母均用大寫，放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
署名是論文的必要組成部分' 要能反映實際情況。
1.作者應(yīng)是論文的撰寫者' 是指直接參與了全部或部分主要工作' 對該項研究作出實質(zhì)性貢獻' 并能對論文的內(nèi)容和學(xué)術(shù)問題負(fù)責(zé)者。
2.研究工作主要由個別人設(shè)計完成的' 署以個別人的姓名; 合寫論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻的多少順序排列; 學(xué)生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導(dǎo)老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應(yīng)寫全稱)，并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流' 論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三. 摘要
摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡短、扼要而連貫的重述，必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達出來(重點是結(jié)果和結(jié)論)。
1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要” 和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種，前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個欄目，規(guī)定250字左右;后者不分欄目' 規(guī)定不超過150個字，目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
2.摘要具有獨立性和完整性，結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學(xué)顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫，避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十
臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學(xué)生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習(xí)階段開始pbl教學(xué)顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學(xué)法；呼吸內(nèi)科；臨床教學(xué)。
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，醫(yī)學(xué)院校本科生課程體系的改革一直是教學(xué)改革的重點和難點問題。醫(yī)學(xué)又是全球性的專業(yè)，國際可比性很強。全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求（gmer）是國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會針對本科生醫(yī)學(xué)教育而制定的全球性統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。gmer界定了醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面，最核心的能力為3項：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃伎寄芰?、信息管理能力和交流能力[1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達到本科醫(yī)學(xué)教育的gmer，培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)人才已不能滿足社會對醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進的臨床教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索，形成了“以問題為基礎(chǔ)”（pbl教學(xué)）和“系統(tǒng)整合式教學(xué)”等，其核心均為縮小教學(xué)單位、提倡教學(xué)互動、增加技能實踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學(xué)效率。內(nèi)科臨床見習(xí)又是內(nèi)科教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的樞紐，是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學(xué)生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系級本科學(xué)生50人，在呼吸系統(tǒng)臨床見習(xí)中采取了pbl教學(xué)旨在實施以學(xué)生為中心的教學(xué)方式從而激發(fā)學(xué)生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學(xué)法的概念。
問題式學(xué)習(xí)（problem—basedlearning，pbl）是1969年由是美國神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ)，也是一種以學(xué)生為中心，從臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題，再解決問題的教學(xué)方法。美國的南依利諾斯大學(xué)的霍華德白瑞斯（howardbarrows）和安凱爾森（annkelson）博士給pbl下了一個定義：“pbl既是一種課程又是一種學(xué)習(xí)方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計的問題，而解決這些問題要求學(xué)習(xí)者能夠獲取關(guān)鍵的知識，具備熟練的解決問題的技能、自主學(xué)習(xí)的策略以及參與小組活動的技能；作為一種學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學(xué)法的實施。
將學(xué)生分為4個大組每個大組有12～14名學(xué)生，分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教，每個大組又分為3個小組，由4～5名學(xué)生組成。首先帶教老師要準(zhǔn)備好典型病例，聯(lián)系住院患者，每個小組輪流分工合作，采集病史及進行體格檢查，向大家匯報查體結(jié)果。帶教老師及同學(xué)在問診及查體過程中對發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況，同時老師提供各小組所需要的實驗室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實驗室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進行討論。老師以問題的方式引導(dǎo)學(xué)生進行討論和辯論；最后老師對此病例作總結(jié)。總結(jié)每次臨床見習(xí)的過程，按照病例見習(xí)，實踐操作，提出問題，回答問題（討論和辯論）—總結(jié)分析的程序進行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧。
如何與患者進行良好的溝通，由于與發(fā)達國家相比我國醫(yī)學(xué)人文教育略顯薄弱，現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會背景（政治、文化、經(jīng)濟）下的患者進行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運用好所學(xué)的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧，良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學(xué)生了解到不同社會背景下患者的需求，在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學(xué)生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點，以問題為主導(dǎo)，提高和激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過提問—思考—討論，加強臨床與實踐的結(jié)合，病例資料收集完成后，讓各個小組的同學(xué)自由討論關(guān)于患者的情況，各小組提出自已的觀點并說服其他小組接受自已的觀點，互相提出問題并進行討論，這樣便于學(xué)生理清思路，最后對討論結(jié)果進行點評、總結(jié)、答疑、歸納知識要點并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫(yī)學(xué)問題深入探索、研究的內(nèi)在因素，是基礎(chǔ)核心，在討論過程中培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維能力。通過這種教學(xué)方式，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很高，加深了對知識的認(rèn)識理解，強課堂發(fā)言踴躍，思維活躍，努力爭先，有事半功倍的效果。同時學(xué)生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，糾正自己的錯誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺提高學(xué)習(xí)效率。
通過pbl的教學(xué)方法學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的信息管理能力，提高了學(xué)習(xí)效率。內(nèi)科學(xué)的理論知識內(nèi)容繁多龐雜，學(xué)生通過老師講授，自己學(xué)習(xí)理論知識，學(xué)習(xí)過程枯燥乏味。為加強了獨立思考的能力，使理論知識的學(xué)習(xí)更加系統(tǒng)化，便于理解記憶，老師有針對性的提出問題引導(dǎo)學(xué)生，例如我們在慢性支氣管炎的學(xué)習(xí)過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺自我學(xué)習(xí)，有同學(xué)就咳嗽發(fā)生的機理從生理、解剖及病理生理等多學(xué)科進行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學(xué)能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，這一模式有利有弊，有利的一面是激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，另一面是對自控力差的學(xué)生及自主學(xué)習(xí)意識薄弱的學(xué)生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)模式還有待于進一步探索[3]。
3.4加強了團隊合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團結(jié)協(xié)作的精神，面對一個患者，是一個團隊在工作，所以團隊合作精神很重要。在pbl教學(xué)過程中我們要求學(xué)生輪流發(fā)言，有的小組自己進行了內(nèi)部分工。通過這種方式，使得平常發(fā)言不積極的同學(xué)也得到了鍛煉，加強了同學(xué)之間的聯(lián)系。在pbl這一教學(xué)過程中我們還進行了互相的評價在學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間互動明顯比對照組多，溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學(xué)中得到驗證[4]。使大家對自己有一個客觀的認(rèn)識。
3.5增強了教師的使命感，責(zé)任感。
在pbl教學(xué)過程中，教師的引導(dǎo)作用尤為關(guān)鍵，同時對教師也是一個邊教邊學(xué)的過程。學(xué)生對一個問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識范疇，也起到了督促教師再學(xué)習(xí)的作用。在教學(xué)過程中也加強了老師與同學(xué)的聯(lián)系。在進行討論的時候，學(xué)生面對的已經(jīng)不是高高在上的老師，而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主，學(xué)生缺乏主觀能動性及積極性，而這種以學(xué)生為中心，以小組討論為主的方式，在同學(xué)中的調(diào)查統(tǒng)計表明98%的同學(xué)對這種教學(xué)模式表示認(rèn)可。針對臨床醫(yī)學(xué)三年級學(xué)生在呼吸內(nèi)科臨床見習(xí)中開展的pbl教學(xué)不論從學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)習(xí)的主動性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學(xué)模式融合進gmer的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力，提高了學(xué)生對過去所學(xué)知識的整合能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在這個過程中也彌補了對gmer認(rèn)知的不足[5]，對深化教學(xué)改革起到一定的推動作用。
參考文獻。
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[2]wunyt,tseey,lamtp,curriculumimprovesmedicalstudentsparticipationinsmall-grouptutorials[j].medicalteacher,2007,29(6):e198-203.
[4]牛亞利,于濤,萬春曉,等.以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法結(jié)合循證醫(yī)學(xué)在神經(jīng)疾病臨床康復(fù)治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[j].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2015,35(3):392-395.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十一
當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外，還能夠為患者提供周到的人文關(guān)懷。面對社會需求的改變，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求，強調(diào)重點培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位，采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
：人文素質(zhì)；口腔醫(yī)學(xué)；教育。
1社會需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在我國發(fā)展速度較快，因具有自身獨立的課程體系和專業(yè)特點，每年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分學(xué)科進行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式，其通過率也是檢驗和衡量各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)知識教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會不斷的進步和人類文明程度的提高，要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時還要處理好整個社會的關(guān)系?；颊叩结t(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注，不能只見“病”，不見“人”，不入“心”，留不住患者，達不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會的需求，除了培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識、技能外，還要強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計。
漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能，能在各級各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對接，在傳授學(xué)生知識與技能的同時，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)對生命的根本態(tài)度，是對患者健康的終極關(guān)懷，是對人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類，其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強化了素質(zhì)教育，擴大學(xué)生的知識面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程，這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強人文課程的比重，不但不會影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，而且還能夠促進學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個一致”教學(xué)模式改革。
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達、理解和動手能力[4]。“校院融合、四個一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會需求，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實訓(xùn)室模擬真實臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項目化和人性化，實訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，將人文素質(zhì)融入實訓(xùn)項目。實習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團隊協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊伍建設(shè)，是醫(yī)學(xué)院校重點考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)?？谇会t(yī)學(xué)系針對此種情況組織新進教師師德師風(fēng)演講比賽；教研會進行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討；鼓勵教師跨學(xué)科進行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式，用教師的學(xué)識和人品來影響學(xué)生的三觀，對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會實踐活動。
人具有生物學(xué)特性，同時還具有社會屬性，醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會實踐活動，提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力，以迎合新世紀(jì)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會，旨在宣傳口腔保健知識和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施，提高人群口腔保健意識、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力，力求通過協(xié)會的努力使人類在80歲的時候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進行口腔健康知識進校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實踐活動，充分調(diào)動了學(xué)生參與社會實踐的積極性，進一步推動大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托，隨著社會的進步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì)，這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識的積累，更是一種情感和情操；人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書獲得，更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻。
[2]胡顯章。中國大學(xué)人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學(xué)出版社，1999:30.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十二
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略。
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性?；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準(zhǔn)確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力。
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導(dǎo)致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預(yù)見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由。
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當(dāng)前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度。
患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中，嚴(yán)格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學(xué)習(xí)機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
參考文獻：
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十三
不少研究認(rèn)為實施“早臨床”可以改善“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育下理論和實踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國根據(jù)國情，積極轉(zhuǎn)變教育理念，整頓教育資源所提出的醫(yī)學(xué)“三早(包括早臨床，早科研，早社會實踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié)，也是我國醫(yī)學(xué)教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國為例，美國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式是西方國家醫(yī)學(xué)教育的模板。
美國醫(yī)學(xué)學(xué)制為四年，第1、2年學(xué)習(xí)臨床前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，第3、4年的時間都發(fā)生在教學(xué)醫(yī)院的病房或社區(qū)門診。
美國學(xué)生在帶教醫(yī)生指導(dǎo)下進入各科室實習(xí)、觀察并參與患者的治療。
與我國的醫(yī)學(xué)學(xué)制相比，美國的“早臨床”教育是“前瞻性”學(xué)習(xí)，能激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，主動解決問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合。
我國的臨床本科生教育是“回顧性”學(xué)習(xí)，學(xué)生被動接受知識，單純地實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過程中，學(xué)生跟隨帶教老師查房、問診、為病人檢查、觀看手術(shù)過程與臨床基本技術(shù)操作，有疑問即提出。
此過程可刺激學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋求答案，發(fā)現(xiàn)新問題，從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的聯(lián)系。
在醫(yī)院見習(xí)過程中可提前熟悉醫(yī)院的運作，為自己的實習(xí)打下基礎(chǔ)。
另外，在“早臨床”過程中，能培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能。
在國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(instituteforinternationalmedicaleducation，iime)所制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中，溝通技能是基本核心之一。
在西方國家，溝通技能的重要性甚至超過醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)學(xué)教育本身。
因此，良好的溝通技能是醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時，學(xué)生與病人接觸的過程能對病人受疾病的折磨有感性認(rèn)識，這對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷，建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來患者法律意識和維權(quán)意識空前高漲，醫(yī)務(wù)界正在面對全社會對醫(yī)療活動近乎嚴(yán)酷的審視和要求，良好的溝通技能越來越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國臨床醫(yī)學(xué)本科生以“早臨床”為核心的教學(xué)改革。
(一)高等醫(yī)學(xué)院校“早臨床”制度的推行。
隨著社會的發(fā)展，我國的高等醫(yī)學(xué)院校都認(rèn)識到當(dāng)今時代迫切需要高素質(zhì)，綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
而我國傳統(tǒng)以“學(xué)科為中心”的醫(yī)學(xué)教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
近年來，許多高等醫(yī)學(xué)院校推行的臨床本科生“早臨床”教育，仍停留在學(xué)生自愿進行臨床見習(xí)的階段，學(xué)生不夠重視，其成效不顯著。
因此，推行臨床本科生“早臨床”制度，將在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的低年級學(xué)生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院實踐平臺的打造。
醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)與附屬醫(yī)院達成共識為醫(yī)學(xué)生提供最直接的實踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)人才資源和科研優(yōu)勢更好地開展醫(yī)療服務(wù)與科研工作，雙方相互促進，共同發(fā)展。
(三)臨床實踐基地教師隊伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實踐教學(xué)基地，則附屬醫(yī)院的教師隊伍建設(shè)是教學(xué)改革中最重要的一環(huán)。
臨床實踐基地教師隊伍帶教質(zhì)量直接影響學(xué)生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學(xué)校和實踐教學(xué)基地要讓臨床教師明確自己的責(zé)任與義務(wù)，對臨床教學(xué)職稱的聘任制度要嚴(yán)格把關(guān)，建立臨床教師評價體系，評價教師的理念，臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化，臨床能力，講解能力。
有些教師在帶教過程中，由于學(xué)生處于低年級的學(xué)習(xí)，未學(xué)習(xí)專業(yè)課，不熟悉臨床工作，教師更愿意將機會給高年級的學(xué)生或選擇自己完成工作。
因此，臨床教師的理念和責(zé)任義務(wù)的明確，決定帶教質(zhì)量和學(xué)生臨床學(xué)習(xí)效果。
另外，教師帶教時對于教學(xué)內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學(xué)生對臨床知識的接受程度。
在此問題上，可采取臨床教學(xué)實踐基地師資培訓(xùn)制，以提高教師的教學(xué)水平。
同時選派學(xué)校經(jīng)驗豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進行示范教學(xué)，與附屬醫(yī)院的臨床教師隊伍互動交流，讓臨床教師充分了解低年級醫(yī)學(xué)生與高年級醫(yī)學(xué)生對知識接受方式的不同，便于教師帶教時調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學(xué)過程中pbl教學(xué)模式的采用。
在臨床教學(xué)過程中，對于教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)采用pbl(problem-basedlearning，pbl)教學(xué)模式。
該教學(xué)模式在1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出。
pbl以非教授講授為主，強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者合作和自主探究來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的方法和自主學(xué)習(xí)能力。
在臨床教學(xué)中，pbl以病例衍生的問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，臨床教師為導(dǎo)向，啟發(fā)學(xué)生以問題為指導(dǎo)，探索解決問題的方法。
臨床教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)知識運用到臨床實踐中，實現(xiàn)從理論到臨床知識的過渡，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和獨立解決分析問題的能力。
總之，在我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進行教學(xué)改革，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式，能解決我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)的問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十四
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標(biāo)本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
臨床檢驗質(zhì)量控制。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標(biāo)本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設(shè)試驗室信息系統(tǒng)(lis)，嚴(yán)格試驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，編寫sop文件，為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù)，使檢驗經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控，重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績，對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見，及時改進，防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核，科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核，考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。
3.增強和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)鉆研供應(yīng)科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求，及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗工作質(zhì)量。
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響，重點對標(biāo)本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認(rèn)真掌握分析中的質(zhì)量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時間一定參加本省及^v^臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護，把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān)認(rèn)真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制，查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常，及時復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認(rèn)真分析緣故，決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點，不能合調(diào)，導(dǎo)致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十五
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十六
約的男生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學(xué)生很注重對飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認(rèn)為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康意識分析。
醫(yī)學(xué)生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,所有大學(xué)生均不太注重對飲食健康,經(jīng)常進行鍛煉的學(xué)生比例均較少13％左右,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生.
3.大學(xué)生就醫(yī)行為分析。
大學(xué)生患病后首選就醫(yī)機構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見病不適后,在醫(yī)療機構(gòu)選擇上,70%大學(xué)生首選校醫(yī)院.來自農(nóng)村的大學(xué)生選擇私人診所高于選擇自購藥品的人數(shù).
大學(xué)生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學(xué)生在感到身體不適時首選校醫(yī)院,但是還有30％的學(xué)生不選擇去校醫(yī)院,我們對于這一現(xiàn)象又進行了調(diào)查分析其中大學(xué)生患常見病時,大四年級學(xué)生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡單,其他年級大學(xué)生首要考慮因素是路程遠近.醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學(xué)類學(xué)生首要考慮的是醫(yī)療費用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因為檢查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學(xué)生醫(yī)療支出分析。
來自城市的大學(xué)生上學(xué)期自購藥品支出在100元以上,看急診花費在10-200元,曾住院花費在2000-4000元.來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生自購藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對最近一次看常見病(感冒、胃腸不適等)的花費,二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生自購藥品支出在100元以上,看急診花費在100-200元.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在就醫(yī)花費上比較存在差異(p).說明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生本身具有一定的醫(yī)學(xué)知識,對某些疾病有一定認(rèn)識,在感不適時可以通過詢問專業(yè)老師進一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費用情況下選擇不去就醫(yī).
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十七
寒窗淚，煙雨醉，怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里，積小流而成江海，嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫，且苦且累，遙行醫(yī)路無期，且阻且艱。
然則不忘初心，方可始終，道阻且長，行之將至。
感三生之幸，方遇人生之恩師;蒙三世之榮，才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士，承祖訓(xùn)，延岐黃，厚德謙能，博學(xué)篤行，懸壺濟世而薄名利，利物不爭而懷大志，桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方，傳道授業(yè)而無微不至，落紅蠟淚春雨而潤物無聲。
寓大意于微言，傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍，而言之諄諄，意之殷殷，倍感師恩難覆。
誨人不倦，使吾雖感平凡而非燕雀，騰吾志氣，使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零，常懷滴水涌泉之心。
合目仰息，叩心撫首，父祖規(guī)勉縈耳不絕，至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德，立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心，是故善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。
審之疾病，則如臨深淵，如履薄冰，此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城，謂膽大也;不為利回，不為義疚，行之方也;見機而作，不俟終日，智之圓也。
是故凡行醫(yī)者，宜先虛懷，靈智空洞，本無一物。
此行醫(yī)立德之本，然欲濟世而習(xí)醫(yī)則為是，欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無涯，漂泊無期，處盛世應(yīng)思進取，逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言，然，浩，三尺微命，一介書生，家族之長子，門廳之羸柱，是以應(yīng)解父祖之憂，頂庭院之梁。
路漫漫其修遠兮，弱冠之年而求索，是以乘騏驥而馳騁千里，駕長風(fēng)而破浪萬里，不忘師恩，不辱祖訓(xùn)，繼往開來。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十八
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認(rèn)識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責(zé)任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認(rèn)為護士是“高級保姆”,導(dǎo)致護理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)、高風(fēng)險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護理任務(wù)。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學(xué)習(xí)、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認(rèn)識到理性認(rèn)識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標(biāo)管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
【參考文獻】。
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道德范疇論。
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護患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對策。
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提高護士素質(zhì),減少護患糾紛。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇一
摘要：
本文分析了傳統(tǒng)的機械原理課程設(shè)計中所存在的問題，并針對問題從選題、團隊協(xié)作方式以及培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神等方面，探討了機械原理課程設(shè)計的教學(xué)改革。實踐表明：改革后的課程設(shè)計有利于激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，實踐效果較好。
關(guān)鍵詞：
機械原理；課程設(shè)計；教學(xué)模式；創(chuàng)新
機械原理是機械類課程中的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)理論知識、綜合分析能力、解決工程實際問題能力的重要課程，是學(xué)生獲取工程技術(shù)訓(xùn)練的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。機械原理課程設(shè)計通過實踐訓(xùn)練使學(xué)生更好的掌握理論知道，進一步提高收集技術(shù)資料和繪圖、設(shè)計的能力，特別是對提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和解決工程實際問題具有非常重要的作用。
一、課程設(shè)計教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題
傳統(tǒng)的《機械原理課程設(shè)計》在設(shè)計過程中，設(shè)計的題目各類過于單一，而且實踐過程較為死板枯燥，缺少對學(xué)生創(chuàng)新性、綜合能力進行培養(yǎng)的問題。比如題目往局限于機床刀架傳動系統(tǒng)、牛頭刨床等幾個題目，訓(xùn)練內(nèi)容大體上都是圍繞系統(tǒng)方案的設(shè)計、繪制機構(gòu)運動簡圖、設(shè)計運動循環(huán)圖、對凸輪或連桿機構(gòu)進行設(shè)計等。方案設(shè)計完成后，缺少驗證環(huán)節(jié)，學(xué)生無論方案正確與否，只要完成任務(wù)就可以了，學(xué)生的積極性不僅沒有得到調(diào)動。由于課程設(shè)計題目種類單一，往往出現(xiàn)全班或者半個班級的學(xué)生同時做同一個課程設(shè)計，這樣導(dǎo)致部分同學(xué)自己并沒有擬定機構(gòu)或系統(tǒng)的運動方案，甚至有部分學(xué)生自己根本沒有動腦而是直接抄襲，缺少主動參與的熱情，更不用說通過機械原理的課程設(shè)計能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
二、課程設(shè)計教學(xué)的改革思路
針對傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點和不足，擬從機械原理課程設(shè)計的選題、設(shè)計過程以及鼓勵學(xué)生大膽創(chuàng)新等方面探討教學(xué)改革，引導(dǎo)創(chuàng)新設(shè)計，應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)計方法及設(shè)計手段去解決實際問題，逐漸形成以創(chuàng)新意識和實踐能力培養(yǎng)為目標(biāo)的開放式機械原理課程設(shè)計模式及方法。
（一）選題的多樣化與生活化
選題是課程設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)的核心部分，不僅需要滿足教學(xué)的基本要求，而且要在有限的時間內(nèi)使設(shè)計得以順利完成。在《機械原理課程設(shè)計》的教學(xué)改革中，我們需要改變以往學(xué)生的設(shè)計題目均由教師給定的方式，采取教師引導(dǎo)部分能力較強的學(xué)生自主選題，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和積極創(chuàng)新的能力。另外，教師可以根據(jù)指導(dǎo)書上的一般方法，規(guī)定幾個大的方向，引導(dǎo)學(xué)生如何來進行選題。學(xué)生最熟悉的就是日常生活中的一些機械裝置，可以適當(dāng)?shù)呐e些例子如來源于生活又能使生活更便捷的一些小的機械裝置。比如為了解決城市或小區(qū)中家用車停車難的問題，設(shè)計一套節(jié)約場地、低投入、免維護等小型停車機械裝置，達到空間利用率高、安全、便捷的目的?？紤]農(nóng)產(chǎn)品或水果采摘過程中存在勞動工作量大、作業(yè)范圍廣、觸碰的力度控制要求高等一系列問題，可以展開輔助人工采摘草莓、菠蘿、桔子等水果的小型機械裝置的創(chuàng)新設(shè)計。這樣不僅能提高水果的采摘效率而且可以降低作業(yè)人員的勞動強度與采摘的投入成本。教師拋磚引玉，提高學(xué)生的想象力與創(chuàng)造力。當(dāng)然教師需要規(guī)定機構(gòu)選型需要涉及幾類機構(gòu)。限制一定的時間，如一天內(nèi)需要選好題目并制定初級運動方案，經(jīng)過學(xué)生分組討論后交由老師修改確認(rèn)。對于沒有選好題的學(xué)生不能打消學(xué)生的積極性，而且由指導(dǎo)老師為其給定一個題目，確保每位學(xué)生都可以積極參與到課程設(shè)計，課程教學(xué)中的基本技能能得到一定的訓(xùn)練與進一步鞏固一些基本專業(yè)知識。
（二）以小組或團隊形式共同完成課題
要完成《機械原理課程設(shè)計》的全部目標(biāo)與要求，總的工作量是非常大的，如果規(guī)定某位學(xué)生在一周內(nèi)獨立完成，這挑戰(zhàn)無疑是非常嚴(yán)峻的。此外，現(xiàn)代制造企業(yè)對員工的團隊協(xié)作能力日益看重，一個項目的完成住往是一個大團隊全體員工的共同努力，所以鍛煉學(xué)生的團隊協(xié)作能力也迎合了現(xiàn)在制造企業(yè)的需求。因此，在課程設(shè)計的過程管理中，不再強調(diào)獨立完成任務(wù)。我們的設(shè)計方式為：根據(jù)自愿原則將學(xué)生分為4—5人一組的設(shè)計團隊，每組確定一個設(shè)計題目。選題結(jié)束后，每一個組員都必須獨立完成幾項任務(wù)，各自完成的任務(wù)最終作為學(xué)生成績考核的主要依據(jù)。指導(dǎo)老師對其題目、方案以及任務(wù)分配的合理性進行審核。從資料收集、選題、運用創(chuàng)新方法設(shè)計以及報告提交和電子版設(shè)計、計算機繪制圖紙、ppt答辯每位學(xué)生需要各自發(fā)揮自己的長處。
（三）鼓勵學(xué)生積極創(chuàng)新
為了更好的的發(fā)揚學(xué)生的創(chuàng)新積極性，肯定其創(chuàng)新成果，對創(chuàng)新較好的課程設(shè)計進一步進行跟蹤指導(dǎo)與完善，逐步引導(dǎo)學(xué)生形成作品并可以參加比賽。對創(chuàng)新較好的方案可以申報實用或發(fā)明專利，學(xué)?；?qū)W院可以進行適當(dāng)?shù)莫剟?，如果?jīng)費充足可以將實物制作出來參賽或展覽等。學(xué)生的創(chuàng)新性想法或思維老師要大力支持，引導(dǎo)學(xué)生注意平時積累，學(xué)以致用，如此將理論與實踐相結(jié)合，學(xué)生的收獲更大。此外，通過課程設(shè)計的訓(xùn)練也將為我院參加一年一度的“機械創(chuàng)新設(shè)計大賽”、“無碳小車比賽”或其它類型的比賽奠定一定的基礎(chǔ)。
三、總結(jié)
《機械原理課程設(shè)計》一改以往設(shè)計統(tǒng)一題目的模式，鼓勵學(xué)生從日常生活中廣泛搜集合適的課程設(shè)計題目，將實際生活中的問題引入到課程設(shè)計中，既迎合學(xué)生的好奇心理又有利于引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合創(chuàng)新設(shè)計思維解決實際問題。倡導(dǎo)學(xué)生自主選題，通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題全面培養(yǎng)學(xué)生的主動實踐能力。以小組為單位的分工合作、共同完成方式培養(yǎng)了學(xué)生的“團隊合作”精神，滿足現(xiàn)在企業(yè)需求。對創(chuàng)新好的方案鼓勵學(xué)生動手加工出實物，使學(xué)生對機械制圖、機械加工、互換性公差與配合有更深入的認(rèn)識，書本上的知識得以鞏固，學(xué)生收獲巨大。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇二
1998年我國開始試點臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，培養(yǎng)出了大批高層次的人才。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育改革的推進，為了完善我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，2009年《中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”，在這一背景下，醫(yī)學(xué)教育部門近年開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”培養(yǎng)模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下，臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床思維和技能得到加強，但是科研能力和論文寫作能力減弱，人文精神和醫(yī)德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養(yǎng)的實踐中，我們深刻體會到充分發(fā)揮科室在研究生培養(yǎng)中的作用，對研究生素質(zhì)的全面提升具有重要的作用，而且能到達促進科室建設(shè)與發(fā)展的雙贏局面，也是科室建設(shè)的必由之路。
1.1改善醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)。
研究生教育是醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質(zhì)，醫(yī)療保健工作任務(wù)繁重，醫(yī)務(wù)人員渴望提高醫(yī)療科研水平，提高自身素質(zhì)。研究生教育的實施，能夠緩解了這方面的突出矛盾，為培養(yǎng)高素質(zhì)的保健人才，提高他們的理論水平和科研素質(zhì)奠定了良好的基礎(chǔ)。以我院南樓消化科為例，經(jīng)過多年來的不懈努力，通過研究生教育，改善了科室人才結(jié)構(gòu)，緩解了人才斷層狀況，而且開拓從事醫(yī)療保健工作的醫(yī)務(wù)人員的視野，有助于將他們所獲得的知識，轉(zhuǎn)換為臨床實際的工作能力。目前，我科中級職稱以上醫(yī)師獲博士學(xué)位者占66.7%，有研究生學(xué)歷者達100%。
1.2研究生學(xué)位課題與科室學(xué)科發(fā)展的方向緊密結(jié)合。
為了使研究生所完成的學(xué)位論文能夠與科室建設(shè)的具體規(guī)劃相一致，達到通過培養(yǎng)研究生，促進科室的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展目的。我們在研究生科研立題時，重視強調(diào)將選題與老年消化疾病的臨床實際緊密結(jié)合，與科室承擔(dān)的科研課題相結(jié)合，并要求研究生要在查閱大量文獻的基礎(chǔ)上突出課題的創(chuàng)新性。積極采用先進的分子生物學(xué)技術(shù)和生物信息學(xué)技術(shù)完成學(xué)位論文。在大家的團結(jié)協(xié)作下，老年消化實驗室應(yīng)用先進技術(shù)和方法開展研究工作，如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質(zhì)粒、細胞培養(yǎng)等都逐步開展起來。既保證了學(xué)位課題的完成，又為科室獲得高層次的科研課題和爭取高等級的科技成果奠定了基礎(chǔ)，先后獲得了多項軍隊重點課題和國家自然基金課題，為今后科室發(fā)展起到了推動作用。
1.3始終堅持大局意識。
科室在研究生選題、課題論證、實驗步驟、論文寫作、臨床實踐等方面，各位導(dǎo)師都能夠互相通氣，主動協(xié)商，步調(diào)一致。營造一種既重視團結(jié)、和諧的氣氛，又要堅持對研究生嚴(yán)格要求、在科研工作中實事求是的科學(xué)態(tài)度，保證對研究生的培養(yǎng)目標(biāo)的圓滿實現(xiàn)?；ハ嘈湃问亲龊醚芯可ぷ鞯幕A(chǔ)?？剖依蠈＜以谶@方面起到了表率作用，其十分尊重科室對研究生的培養(yǎng)意見。對研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題，科室也積極協(xié)調(diào)幫助解決，保證了研究生培養(yǎng)和科室建設(shè)同步發(fā)展。研究生培養(yǎng)教育的實踐，使我們深刻的認(rèn)識到，團結(jié)就是力量，始終堅持大局意識，是科室發(fā)展的關(guān)鍵。
我院南樓臨床部承擔(dān)著繁重的臨床醫(yī)療保健任務(wù)，在這種情況下，臨床科室的學(xué)科發(fā)展，尤其是科研課題的完成，很大程度上需要研究生來完成，他們是科學(xué)研究的主力軍。因此，研究生實驗工作的順利與否不僅關(guān)系到研究生畢業(yè)論文的完成，而且與整個科室科研工作與學(xué)科發(fā)展有直接的關(guān)系。站在這個高度上，科室對研究生在完成學(xué)位論文過程中所遇到的問題，應(yīng)真正做到及時了解、及時幫助，將他們在實驗過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應(yīng)研究生學(xué)位課題研究的需要，近年來，我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫(yī)學(xué)研究所領(lǐng)導(dǎo)的'支持以及科室的共同努力下，經(jīng)多方籌措，先后添置了二氧化碳孵箱，低溫冰箱、高速低溫離心機等實驗設(shè)備，為研究生的培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的條件。如遇到需要某些實驗設(shè)備，科室不能解決時，積極同其他實驗室協(xié)調(diào)，保證實驗工作的順利進行?？剖也粌H為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實驗條件，還吸引了其他科室的研究生來我科室做實驗。通過連續(xù)培養(yǎng)研究生，不僅使科室的研究方向進一步明確和穩(wěn)定，而且通過一定深度和難度的科研工作，真正的促進了科室整體學(xué)術(shù)水平的提高。
研究生和本科大學(xué)生的主要區(qū)別在于“研究”和“學(xué)”字上。研究生與本科生教育最大的不同是，研究生教育的重點是培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、獨立工作、獨立研究的能力。研究生除了繼續(xù)深入學(xué)習(xí)前人的知識和技術(shù)外，更重要的是如何在今后的科研實踐中，注重利用各自的優(yōu)勢培養(yǎng)科學(xué)的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作，更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現(xiàn)階段實驗在整個課題中的作用等提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。為了培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)能力，科室要求研究生都要在閱讀大量文獻包括專著和專業(yè)期刊基礎(chǔ)上，在科室完成一次本研究方向的公開性學(xué)術(shù)講座。培養(yǎng)和訓(xùn)練研究生學(xué)會找書、讀書，學(xué)會收集、識別有價值的信息，并有機地和自己的研究方向結(jié)合的學(xué)習(xí)能力。研究生具有思維敏捷、易于接受新信息、勇于創(chuàng)新的特點。他們上進心強，攻讀學(xué)位期間，都希望通過努力完成較高水平的學(xué)位論文，并發(fā)表文章。為達到培養(yǎng)高層次的科技人才目的，科室十分重視發(fā)揮研究生的主觀能動性，創(chuàng)造條件積極鼓勵研究生應(yīng)用新技術(shù)、新方法開展科研工作完成學(xué)位論文。根據(jù)攻讀學(xué)位研究生的招生來源和工作年限，結(jié)合個體素質(zhì)、能力、個性基礎(chǔ)等方面的差異，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科學(xué)學(xué)位研究生，入科后也安排在臨床先熟悉情況。對于本科室來源的研究生，盡可能給一定的時間，在實驗室開展并完成具有一定的探索性、創(chuàng)新性的課題，提高他們的科研能力。
人文精神和道德教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)不可或缺的部分，目前在”雙軌合一”培養(yǎng)模式下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪轉(zhuǎn)時間長，很多專業(yè)課程改為夜間上課，人文精神和道德教育培養(yǎng)時間減少，加之帶教導(dǎo)師忙于臨床工作，常常忽略人文精神和道德教育的傳授，出現(xiàn)了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在醫(yī)療過程中，患者不僅需要治療生理上的疾病，更多的人越來越注重心理及思想上的關(guān)懷，一個醫(yī)師沒有人文修養(yǎng)時，是無法應(yīng)對患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫(yī)學(xué)生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力，有助于提高醫(yī)療水平。近年來，醫(yī)患關(guān)系緊張，人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底曾說過：“醫(yī)師應(yīng)具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)：利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信。”因此作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立“醫(yī)者仁心”的觀念，以治病救人為本，以仁愛精神為準(zhǔn)則；還需在醫(yī)療實踐的過程中牢牢樹立“醫(yī)德至上”的理念，做到大醫(yī)精誠，有利于改善醫(yī)患關(guān)系[5]。專業(yè)學(xué)位研究生臨床時間長，導(dǎo)師在帶教過程中言傳身教，培養(yǎng)研究生對患者的態(tài)度和言行，做到關(guān)心、體貼患者，提高研究生與患者溝通的能力，是研究生人文培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，而且臨床期間不僅是導(dǎo)師的單獨指導(dǎo)，更多的是需要科室多名帶教老師共同協(xié)作，他們對于患者的態(tài)度及言行直接影響著所帶教學(xué)生的對于醫(yī)患關(guān)系的理解。因此，科室重視對研究生的人文和道德培養(yǎng)，是切實保障新的培養(yǎng)模式下培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。
教學(xué)相長，共同提高。在培養(yǎng)研究生過程中，不僅提升了科室醫(yī)務(wù)人員的全面素質(zhì)，同時也促進了導(dǎo)師自身素質(zhì)不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學(xué)科前沿性的課題，這就要求導(dǎo)師不斷提高自身素質(zhì)，不斷更新知識、把握學(xué)科發(fā)展動態(tài)。導(dǎo)師的人文道德影響了研究生的發(fā)展，也要求導(dǎo)師不斷提高自身修養(yǎng)。實踐使我們體會到，科室在研究生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)中發(fā)揮至關(guān)重要的作用，研究生培養(yǎng)也對科室的業(yè)務(wù)建設(shè)和發(fā)展起到了強有力的促進作用。
[1]唐乾利，劉明，蔣秋燕，等?！半p軌合一”模式下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點分析及培養(yǎng)思路研究[j]。右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，37(5)：748-751.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇三
3、集團財務(wù)公司對成員企業(yè)投資價值的影響。
4、限購背景下的房地產(chǎn)財務(wù)風(fēng)險分析。
5、關(guān)于中小企業(yè)財務(wù)成本管理的分析與研究。
6、互聯(lián)網(wǎng)+時代下企業(yè)財務(wù)管理創(chuàng)新思考。
7、輕資產(chǎn)運營模式下的企業(yè)財務(wù)戰(zhàn)略--以小米手機為例。
8、基于企業(yè)戰(zhàn)略的財務(wù)報表分析--以格力電器為例。
9、企業(yè)并購中的財務(wù)風(fēng)險問題研究。
10、電子商務(wù)環(huán)境下財務(wù)管理信息化建設(shè)的研究。
11、對我國中小企業(yè)財務(wù)管理的幾點思考。
12、供給側(cè)改革背景下財務(wù)會計策略研究。
13、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下財務(wù)信息系統(tǒng)安全問題分析及防范。
14、內(nèi)部控制視角下的高校財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系構(gòu)建及完善策略。
15、基于ahp-dea的傳媒業(yè)上市公司財務(wù)績效評價研究。
16、論營改增對建筑施工企業(yè)財務(wù)和會計的影響及對策。
17、基于幾種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法的公司財務(wù)風(fēng)險判別研究。
18、企業(yè)財務(wù)績效綜合評價體系研究。
19、高新技術(shù)企業(yè)財務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新策略分析。
20、淺析企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)與資本結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
21、淺談“營改增”政策對企業(yè)財務(wù)的影響與對策。
22、企業(yè)規(guī)模企業(yè)社會責(zé)任與企業(yè)財務(wù)績效關(guān)系研究。
23、企業(yè)財務(wù)報表分析的局限性。
24、淺析民營企業(yè)財務(wù)風(fēng)險成因及防范。
25、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險分析與防范。
26、“營改增”對電信業(yè)財務(wù)影響分析--以中國聯(lián)通為例。
27、營改增對醫(yī)院財務(wù)管理的影響及應(yīng)對策略--以三甲醫(yī)院為例。
28、營改增對高校稅負(fù)及財務(wù)管理影響的探討。
29、大數(shù)據(jù)時代基于云會計的財務(wù)共享中心績效管理。
30、基于層次分析法的醫(yī)院財務(wù)信息化績效評價指標(biāo)體系研究。
31、現(xiàn)代財務(wù)理論與產(chǎn)權(quán)理論的相關(guān)性研究。
32、現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)目標(biāo)的選擇與企業(yè)業(yè)績評價。
33、現(xiàn)代企業(yè)成本管理的改革與發(fā)展。
34、現(xiàn)代企業(yè)戰(zhàn)略成本管理與應(yīng)用探討。
35、現(xiàn)代企業(yè)制度與企業(yè)財務(wù)制度。
36、現(xiàn)代企業(yè)資金籌措能力綜合分析。
37、現(xiàn)金流量折現(xiàn)法在評估公司戰(zhàn)略中的應(yīng)用分析。
38、網(wǎng)絡(luò)財務(wù)研究。
39、我國獨立董事制度存在的問題及對策研究。
40、我國公司籌資現(xiàn)狀調(diào)查與分析。
41、我國公司收購中存在的問題及對策。
42、我國公司投資決策現(xiàn)狀與分析。
43、我國公司治理中的代理成本問題研究。
44、我國公司資本結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀與分析。
45、我國企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)的現(xiàn)實選擇。
46、我國企業(yè)內(nèi)部控制現(xiàn)狀及對策研究。
47、我國企業(yè)全面預(yù)算管理應(yīng)用研究。
48、我國上市公司財務(wù)預(yù)警研究。
49、我國上市公司股利分配政策影響因素研究。
50、我國上市公司股利政策有關(guān)問題的探討。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇四
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法，對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育院校的課程設(shè)置方案進行綜合分析，呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點，提出了改革農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體建議，為農(nóng)村醫(yī)學(xué)基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月，由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合，開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的調(diào)查研究。現(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?；趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)定位的考慮，本研究中，“農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此，研究范圍為國內(nèi)開設(shè)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育的醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、綜合性學(xué)院或大學(xué)。結(jié)合此類院校的分布情況，選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū)，具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括：
(1)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀；
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布；
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問題；
(4)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程學(xué)時分布情況；
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1．資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計劃(含課程設(shè)置)，進行綜合分析。
2．問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查：
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？平逃脑盒?，主要調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學(xué)時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生，主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設(shè)置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生，主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應(yīng)力、從職感受、對課程設(shè)置的建議等。
3．現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學(xué)院校，前往進行實地考察，就農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
5．召開座談會。召集100多家豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(此集團由河南省教育廳批準(zhǔn)，漯河醫(yī)專牽頭)成員單位，廣泛聽取對農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的意見和建議。
(一)課程設(shè)置總體現(xiàn)狀。
1．課程分部。從層次上一般分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程三部分；從特性上一般分為理論課程和實驗(實訓(xùn))課程兩種；從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院?；径际且詫W(xué)科為中心的模式組織課程教學(xué)。
2．課程學(xué)時數(shù)。課程總學(xué)時數(shù)平均為3393學(xué)時(見表1)。其中：必修課與選修課的學(xué)時比例平均為8.731。理論與實踐比為0.771。
3．課程門數(shù)。平均課程總門數(shù)39門，其中必修課30門，選修課9門。
(二)課程分布特點。
1．各院校總學(xué)時數(shù)相差較大。如，總學(xué)時最多為4188學(xué)時，最少為2779學(xué)時，相差1409學(xué)時。
2．各院校部分課程教學(xué)時數(shù)相差較大。公共基礎(chǔ)課程，如政治課，校際之間最大相差114學(xué)時、英語課相差167學(xué)時。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時數(shù)也相差較大。如：人體解剖學(xué)，最多為144學(xué)時，最少51學(xué)時，相差93學(xué)時；專業(yè)課程存在類似情況，如：全科醫(yī)學(xué)概論，最多為68學(xué)時，最少為18學(xué)時，相差50學(xué)時；社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等，都存在學(xué)時數(shù)相差亦較大的情況。
3．必修課和選修課開設(shè)門類相差較大，選修課類型復(fù)雜多樣。必修課開設(shè)門數(shù)，最多為39門，最少為18門，相差21門；選修課開設(shè)門數(shù)，最多者為17門，最少者為4門。
4．基層(社區(qū))實習(xí)環(huán)節(jié)相對薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實習(xí)了平均41周，其中，基層(社區(qū))平均實習(xí)周數(shù)僅2周。
(三)主要課程學(xué)時分布。就課程設(shè)置對于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)實現(xiàn)的重要性來看，可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則，我們把開設(shè)院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見，共有主要課程33門，其中：公共基礎(chǔ)課13門，包括思想道德與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)、大學(xué)英語、計算機基礎(chǔ)、體育、醫(yī)用化學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、大學(xué)生心理健康教育；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課9門，包括醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、人體生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)；醫(yī)學(xué)專業(yè)課11門，包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、五官科學(xué)。
(四)與全科醫(yī)學(xué)、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設(shè)情況。此類課程，共有18門，僅有社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))為多數(shù)院校普遍開設(shè)，開設(shè)率為88．10%；其次是全科醫(yī)學(xué)概論，開設(shè)率為35．71%。其他有關(guān)課程，如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等，開設(shè)院校數(shù)均在五所以下，說明這些與全科醫(yī)學(xué)和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面，做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學(xué)院、海南醫(yī)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)，這七所學(xué)校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向，制訂了課程設(shè)置方案，凸顯了先進的教育理念、準(zhǔn)確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標(biāo)的針對性。
(五)現(xiàn)行課程設(shè)置的特點。
1．選修課比重增加。說明各院校都重視學(xué)生個性學(xué)習(xí)需求。
2．人文社科選修課程普遍開設(shè)。這對于醫(yī)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進作用［1］。
3．課程設(shè)置向“小課程”方向發(fā)展，這與科技的發(fā)展進步、學(xué)科門類日漸增加和擴展有關(guān)。
4．課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)不一，差別進一步擴大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學(xué)自主權(quán)的擴大有關(guān)，各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢和靈活性、自主性。
(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，合理構(gòu)建課程體系。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求，以專業(yè)基礎(chǔ)主干課程為起點，合理設(shè)置主要課程，發(fā)揮骨架支撐作用［2］，同時，合理安排選修課程；合理配置理論與實踐課程比例，加強臨床基本技能訓(xùn)練，提高適應(yīng)基層崗位的能力［3］。加強全科醫(yī)療知識和技能的培養(yǎng)，合理開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程［4］。
(二)加強課程管理，統(tǒng)一課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)是課程管理的重要手段，對于規(guī)范和組織教學(xué)活動具有指導(dǎo)性。農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該具有一致性，那么，課程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該具有一致性。因而，針對人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，制定在門類、學(xué)時、比例等各元素上一致的課程設(shè)置，使教學(xué)活動圍繞統(tǒng)一的課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)進行，對于培養(yǎng)農(nóng)村基層需要的實用型衛(wèi)生人才，是十分必要的。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇五
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?！钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出，各項醫(yī)療保險參保已超過13億人，實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。[1]基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱:基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不高，56.7%的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。[2]在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。
（1）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（2）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運用access2003與spss17.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進行處理。
（1)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生(30.6%）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。
（2）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（3)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。(四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟背景，不同的生活環(huán)境，不同的價值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反:醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有4.7%的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。[4]引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。[5]此研究結(jié)果進一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得:男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。[6]而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實逐漸被知曉:基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟濟，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺了基層服務(wù)激勵政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻身基層事業(yè)”，比例分別為47.7%、44.3%、35.7%。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會需求大于個人需求的心理，學(xué)會了規(guī)避風(fēng)險。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠兮。
在大醫(yī)院招聘會門庭若市，基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強各項相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。[7]同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動，將服務(wù)基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動和諧進行，天時、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇六
3、學(xué)校改革的機制與模式:組織行為學(xué)的觀點。
4、組織行為學(xué)在企業(yè)管理中的應(yīng)用策略。
5、治理中的集體行動——一個組織行為學(xué)議題及其解釋。
6、行政服務(wù)中心建設(shè)的組織行為學(xué)分析。
7、進化:組織行為學(xué)研究的新視角。
8、新編組織行為學(xué)教程。
9、“投桃報李”——互惠理論的組織行為學(xué)研究述評。
10、從組織行為學(xué)視角論青少年價值觀的塑造途徑和方法。
11、公共組織行為學(xué)。
12、組織行為學(xué)課程教學(xué)實踐。
13、組織行為學(xué):中國文化視角。
14、在組織行為學(xué)教學(xué)中實施體驗式教學(xué)法的思考。
15、組織行為學(xué)專家系統(tǒng)開發(fā)工具的研制與應(yīng)用。
16、組織行為學(xué)中的信任違背和修復(fù)研究。
17、選擇中國管理研究發(fā)展道路的幾個問題——以組織行為學(xué)研究為例。
18、基于著者同引分析的組織行為學(xué)研究知識地圖繪制。
19、組織行為學(xué)在現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理中的運用。
20、試論領(lǐng)導(dǎo)者的文化背景與領(lǐng)導(dǎo)方式的關(guān)系。
21、關(guān)于打破僵化的思維模式。
22、電子政務(wù)發(fā)展趨勢探討。
23、談激勵在實際工作中的運用。
24、企業(yè)管理模式的變化對企業(yè)績效的影響分析--以家族企業(yè)為例。
25、領(lǐng)導(dǎo)理論與領(lǐng)導(dǎo)能力的提高。
26、試論個性與成就。
27、個性理論與人才選用。
28、某組織管理干部需要結(jié)構(gòu)的調(diào)查。
29、需要層次論對改進思想政治工作的啟示。
30、談某單位的現(xiàn)行獎勵制度。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇七
研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我。
從課題的選擇到項目的最終完成，鄭老師都始終給予我細心的指導(dǎo)和不懈的支持。
兩年多來，鄭教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡棄非副教授和張勇副教授的悉心指導(dǎo)下完成的。
兩位導(dǎo)師在作者研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導(dǎo)。
兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風(fēng)范使作者獲益頗多。
謹(jǐn)向兩導(dǎo)師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學(xué)習(xí)期間給我上課的老師們，特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅老師、張國強老師、巫江虹老師等。
感謝我認(rèn)識的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學(xué)們，有幸與你們同學(xué)是我讀研的最大收獲：感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗的李國超、孫紹云兩位軍隊的老大哥;感謝陳會平，本論文撰寫得到你不少幫助，從你身上學(xué)到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長溪。
同時還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅忠等朋友們在生活上的幫忙。
感謝華工的王朝相、何正強朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后，我要特別感謝我的家人，沒有你們的支持，就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人，也愿他們一切如意。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇八
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個體所感受的程度也有明顯差異。
當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時,可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預(yù)防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個月最常見的不適,約會50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當(dāng)妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。
護士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正?，F(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機體正常代謝過程。
同時指導(dǎo)孕婦作縮肛運動,訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉均能促進腸蠕動,有預(yù)防和減輕腹脹的作用。
必要時可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護理實踐提示,飯后立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。
有人認(rèn)為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預(yù)防或減輕腰痛,護士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時,背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預(yù)防背部用力。
同時指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。
建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時,應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵每天適量運動,以助維持良好的腸道功能。
必要時按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長時間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長時間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護理措施是幫助護理對象識別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對原因采取相應(yīng)的措施。
例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇九
題目是文章最重要和最先看到的部分，應(yīng)能吸引讀者，并給人以最簡明的提示。
1.應(yīng)盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題，要突出論文中特別有獨創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容，使之起到畫龍點睛' 啟迪讀者興趣的作用。
2.字?jǐn)?shù)不應(yīng)太多，一般不宜超過20個字。
3.應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標(biāo)點符號。
4.必要時可用副標(biāo)題來做補充說明，副標(biāo)題應(yīng)在正題下加括號或破折號另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項目' 可在題目的右上角加注釋角號(如 ※、#等)' 并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內(nèi)容。
6.為了便于對外交流' 應(yīng)附有英文題名' 所有字母均用大寫，放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
署名是論文的必要組成部分' 要能反映實際情況。
1.作者應(yīng)是論文的撰寫者' 是指直接參與了全部或部分主要工作' 對該項研究作出實質(zhì)性貢獻' 并能對論文的內(nèi)容和學(xué)術(shù)問題負(fù)責(zé)者。
2.研究工作主要由個別人設(shè)計完成的' 署以個別人的姓名; 合寫論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻的多少順序排列; 學(xué)生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導(dǎo)老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應(yīng)寫全稱)，并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流' 論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三. 摘要
摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡短、扼要而連貫的重述，必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達出來(重點是結(jié)果和結(jié)論)。
1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要” 和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種，前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個欄目，規(guī)定250字左右;后者不分欄目' 規(guī)定不超過150個字，目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
2.摘要具有獨立性和完整性，結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學(xué)顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫，避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十
臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學(xué)生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習(xí)階段開始pbl教學(xué)顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學(xué)法；呼吸內(nèi)科；臨床教學(xué)。
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，醫(yī)學(xué)院校本科生課程體系的改革一直是教學(xué)改革的重點和難點問題。醫(yī)學(xué)又是全球性的專業(yè)，國際可比性很強。全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求（gmer）是國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會針對本科生醫(yī)學(xué)教育而制定的全球性統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。gmer界定了醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面，最核心的能力為3項：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃伎寄芰?、信息管理能力和交流能力[1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達到本科醫(yī)學(xué)教育的gmer，培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)人才已不能滿足社會對醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進的臨床教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索，形成了“以問題為基礎(chǔ)”（pbl教學(xué)）和“系統(tǒng)整合式教學(xué)”等，其核心均為縮小教學(xué)單位、提倡教學(xué)互動、增加技能實踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學(xué)效率。內(nèi)科臨床見習(xí)又是內(nèi)科教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的樞紐，是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學(xué)生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系級本科學(xué)生50人，在呼吸系統(tǒng)臨床見習(xí)中采取了pbl教學(xué)旨在實施以學(xué)生為中心的教學(xué)方式從而激發(fā)學(xué)生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學(xué)法的概念。
問題式學(xué)習(xí)（problem—basedlearning，pbl）是1969年由是美國神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ)，也是一種以學(xué)生為中心，從臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題，再解決問題的教學(xué)方法。美國的南依利諾斯大學(xué)的霍華德白瑞斯（howardbarrows）和安凱爾森（annkelson）博士給pbl下了一個定義：“pbl既是一種課程又是一種學(xué)習(xí)方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計的問題，而解決這些問題要求學(xué)習(xí)者能夠獲取關(guān)鍵的知識，具備熟練的解決問題的技能、自主學(xué)習(xí)的策略以及參與小組活動的技能；作為一種學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學(xué)法的實施。
將學(xué)生分為4個大組每個大組有12～14名學(xué)生，分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教，每個大組又分為3個小組，由4～5名學(xué)生組成。首先帶教老師要準(zhǔn)備好典型病例，聯(lián)系住院患者，每個小組輪流分工合作，采集病史及進行體格檢查，向大家匯報查體結(jié)果。帶教老師及同學(xué)在問診及查體過程中對發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況，同時老師提供各小組所需要的實驗室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實驗室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進行討論。老師以問題的方式引導(dǎo)學(xué)生進行討論和辯論；最后老師對此病例作總結(jié)。總結(jié)每次臨床見習(xí)的過程，按照病例見習(xí)，實踐操作，提出問題，回答問題（討論和辯論）—總結(jié)分析的程序進行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧。
如何與患者進行良好的溝通，由于與發(fā)達國家相比我國醫(yī)學(xué)人文教育略顯薄弱，現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會背景（政治、文化、經(jīng)濟）下的患者進行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運用好所學(xué)的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧，良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學(xué)生了解到不同社會背景下患者的需求，在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學(xué)生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點，以問題為主導(dǎo)，提高和激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過提問—思考—討論，加強臨床與實踐的結(jié)合，病例資料收集完成后，讓各個小組的同學(xué)自由討論關(guān)于患者的情況，各小組提出自已的觀點并說服其他小組接受自已的觀點，互相提出問題并進行討論，這樣便于學(xué)生理清思路，最后對討論結(jié)果進行點評、總結(jié)、答疑、歸納知識要點并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫(yī)學(xué)問題深入探索、研究的內(nèi)在因素，是基礎(chǔ)核心，在討論過程中培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維能力。通過這種教學(xué)方式，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很高，加深了對知識的認(rèn)識理解，強課堂發(fā)言踴躍，思維活躍，努力爭先，有事半功倍的效果。同時學(xué)生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，糾正自己的錯誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺提高學(xué)習(xí)效率。
通過pbl的教學(xué)方法學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的信息管理能力，提高了學(xué)習(xí)效率。內(nèi)科學(xué)的理論知識內(nèi)容繁多龐雜，學(xué)生通過老師講授，自己學(xué)習(xí)理論知識，學(xué)習(xí)過程枯燥乏味。為加強了獨立思考的能力，使理論知識的學(xué)習(xí)更加系統(tǒng)化，便于理解記憶，老師有針對性的提出問題引導(dǎo)學(xué)生，例如我們在慢性支氣管炎的學(xué)習(xí)過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺自我學(xué)習(xí)，有同學(xué)就咳嗽發(fā)生的機理從生理、解剖及病理生理等多學(xué)科進行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學(xué)能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，這一模式有利有弊，有利的一面是激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，另一面是對自控力差的學(xué)生及自主學(xué)習(xí)意識薄弱的學(xué)生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)模式還有待于進一步探索[3]。
3.4加強了團隊合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團結(jié)協(xié)作的精神，面對一個患者，是一個團隊在工作，所以團隊合作精神很重要。在pbl教學(xué)過程中我們要求學(xué)生輪流發(fā)言，有的小組自己進行了內(nèi)部分工。通過這種方式，使得平常發(fā)言不積極的同學(xué)也得到了鍛煉，加強了同學(xué)之間的聯(lián)系。在pbl這一教學(xué)過程中我們還進行了互相的評價在學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間互動明顯比對照組多，溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學(xué)中得到驗證[4]。使大家對自己有一個客觀的認(rèn)識。
3.5增強了教師的使命感，責(zé)任感。
在pbl教學(xué)過程中，教師的引導(dǎo)作用尤為關(guān)鍵，同時對教師也是一個邊教邊學(xué)的過程。學(xué)生對一個問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識范疇，也起到了督促教師再學(xué)習(xí)的作用。在教學(xué)過程中也加強了老師與同學(xué)的聯(lián)系。在進行討論的時候，學(xué)生面對的已經(jīng)不是高高在上的老師，而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主，學(xué)生缺乏主觀能動性及積極性，而這種以學(xué)生為中心，以小組討論為主的方式，在同學(xué)中的調(diào)查統(tǒng)計表明98%的同學(xué)對這種教學(xué)模式表示認(rèn)可。針對臨床醫(yī)學(xué)三年級學(xué)生在呼吸內(nèi)科臨床見習(xí)中開展的pbl教學(xué)不論從學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)習(xí)的主動性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學(xué)模式融合進gmer的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力，提高了學(xué)生對過去所學(xué)知識的整合能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在這個過程中也彌補了對gmer認(rèn)知的不足[5]，對深化教學(xué)改革起到一定的推動作用。
參考文獻。
[1]王若琦.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)背景下的全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求[j].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,,29(9):1-2.
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十一
當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外，還能夠為患者提供周到的人文關(guān)懷。面對社會需求的改變，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求，強調(diào)重點培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位，采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
：人文素質(zhì)；口腔醫(yī)學(xué)；教育。
1社會需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在我國發(fā)展速度較快，因具有自身獨立的課程體系和專業(yè)特點，每年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分學(xué)科進行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式，其通過率也是檢驗和衡量各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)知識教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會不斷的進步和人類文明程度的提高，要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時還要處理好整個社會的關(guān)系?；颊叩结t(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注，不能只見“病”，不見“人”，不入“心”，留不住患者，達不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會的需求，除了培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識、技能外，還要強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計。
漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能，能在各級各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對接，在傳授學(xué)生知識與技能的同時，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)對生命的根本態(tài)度，是對患者健康的終極關(guān)懷，是對人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類，其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強化了素質(zhì)教育，擴大學(xué)生的知識面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程，這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強人文課程的比重，不但不會影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，而且還能夠促進學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個一致”教學(xué)模式改革。
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達、理解和動手能力[4]。“校院融合、四個一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會需求，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實訓(xùn)室模擬真實臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項目化和人性化，實訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，將人文素質(zhì)融入實訓(xùn)項目。實習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團隊協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊伍建設(shè)，是醫(yī)學(xué)院校重點考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)?？谇会t(yī)學(xué)系針對此種情況組織新進教師師德師風(fēng)演講比賽；教研會進行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討；鼓勵教師跨學(xué)科進行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式，用教師的學(xué)識和人品來影響學(xué)生的三觀，對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會實踐活動。
人具有生物學(xué)特性，同時還具有社會屬性，醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會實踐活動，提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力，以迎合新世紀(jì)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會，旨在宣傳口腔保健知識和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施，提高人群口腔保健意識、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力，力求通過協(xié)會的努力使人類在80歲的時候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進行口腔健康知識進校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實踐活動，充分調(diào)動了學(xué)生參與社會實踐的積極性，進一步推動大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托，隨著社會的進步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì)，這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識的積累，更是一種情感和情操；人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書獲得，更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻。
[2]胡顯章。中國大學(xué)人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學(xué)出版社，1999:30.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十二
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略。
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性?；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準(zhǔn)確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力。
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導(dǎo)致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預(yù)見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由。
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當(dāng)前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度。
患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中，嚴(yán)格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學(xué)習(xí)機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
參考文獻：
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十三
不少研究認(rèn)為實施“早臨床”可以改善“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育下理論和實踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國根據(jù)國情，積極轉(zhuǎn)變教育理念，整頓教育資源所提出的醫(yī)學(xué)“三早(包括早臨床，早科研，早社會實踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié)，也是我國醫(yī)學(xué)教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國為例，美國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式是西方國家醫(yī)學(xué)教育的模板。
美國醫(yī)學(xué)學(xué)制為四年，第1、2年學(xué)習(xí)臨床前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，第3、4年的時間都發(fā)生在教學(xué)醫(yī)院的病房或社區(qū)門診。
美國學(xué)生在帶教醫(yī)生指導(dǎo)下進入各科室實習(xí)、觀察并參與患者的治療。
與我國的醫(yī)學(xué)學(xué)制相比，美國的“早臨床”教育是“前瞻性”學(xué)習(xí)，能激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，主動解決問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合。
我國的臨床本科生教育是“回顧性”學(xué)習(xí)，學(xué)生被動接受知識，單純地實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過程中，學(xué)生跟隨帶教老師查房、問診、為病人檢查、觀看手術(shù)過程與臨床基本技術(shù)操作，有疑問即提出。
此過程可刺激學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋求答案，發(fā)現(xiàn)新問題，從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的聯(lián)系。
在醫(yī)院見習(xí)過程中可提前熟悉醫(yī)院的運作，為自己的實習(xí)打下基礎(chǔ)。
另外，在“早臨床”過程中，能培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能。
在國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(instituteforinternationalmedicaleducation，iime)所制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中，溝通技能是基本核心之一。
在西方國家，溝通技能的重要性甚至超過醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)學(xué)教育本身。
因此，良好的溝通技能是醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時，學(xué)生與病人接觸的過程能對病人受疾病的折磨有感性認(rèn)識，這對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷，建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來患者法律意識和維權(quán)意識空前高漲，醫(yī)務(wù)界正在面對全社會對醫(yī)療活動近乎嚴(yán)酷的審視和要求，良好的溝通技能越來越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國臨床醫(yī)學(xué)本科生以“早臨床”為核心的教學(xué)改革。
(一)高等醫(yī)學(xué)院校“早臨床”制度的推行。
隨著社會的發(fā)展，我國的高等醫(yī)學(xué)院校都認(rèn)識到當(dāng)今時代迫切需要高素質(zhì)，綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
而我國傳統(tǒng)以“學(xué)科為中心”的醫(yī)學(xué)教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
近年來，許多高等醫(yī)學(xué)院校推行的臨床本科生“早臨床”教育，仍停留在學(xué)生自愿進行臨床見習(xí)的階段，學(xué)生不夠重視，其成效不顯著。
因此，推行臨床本科生“早臨床”制度，將在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的低年級學(xué)生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院實踐平臺的打造。
醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)與附屬醫(yī)院達成共識為醫(yī)學(xué)生提供最直接的實踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)人才資源和科研優(yōu)勢更好地開展醫(yī)療服務(wù)與科研工作，雙方相互促進，共同發(fā)展。
(三)臨床實踐基地教師隊伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實踐教學(xué)基地，則附屬醫(yī)院的教師隊伍建設(shè)是教學(xué)改革中最重要的一環(huán)。
臨床實踐基地教師隊伍帶教質(zhì)量直接影響學(xué)生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學(xué)校和實踐教學(xué)基地要讓臨床教師明確自己的責(zé)任與義務(wù)，對臨床教學(xué)職稱的聘任制度要嚴(yán)格把關(guān)，建立臨床教師評價體系，評價教師的理念，臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化，臨床能力，講解能力。
有些教師在帶教過程中，由于學(xué)生處于低年級的學(xué)習(xí)，未學(xué)習(xí)專業(yè)課，不熟悉臨床工作，教師更愿意將機會給高年級的學(xué)生或選擇自己完成工作。
因此，臨床教師的理念和責(zé)任義務(wù)的明確，決定帶教質(zhì)量和學(xué)生臨床學(xué)習(xí)效果。
另外，教師帶教時對于教學(xué)內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學(xué)生對臨床知識的接受程度。
在此問題上，可采取臨床教學(xué)實踐基地師資培訓(xùn)制，以提高教師的教學(xué)水平。
同時選派學(xué)校經(jīng)驗豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進行示范教學(xué)，與附屬醫(yī)院的臨床教師隊伍互動交流，讓臨床教師充分了解低年級醫(yī)學(xué)生與高年級醫(yī)學(xué)生對知識接受方式的不同，便于教師帶教時調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學(xué)過程中pbl教學(xué)模式的采用。
在臨床教學(xué)過程中，對于教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)采用pbl(problem-basedlearning，pbl)教學(xué)模式。
該教學(xué)模式在1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出。
pbl以非教授講授為主，強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者合作和自主探究來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的方法和自主學(xué)習(xí)能力。
在臨床教學(xué)中，pbl以病例衍生的問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，臨床教師為導(dǎo)向，啟發(fā)學(xué)生以問題為指導(dǎo)，探索解決問題的方法。
臨床教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)知識運用到臨床實踐中，實現(xiàn)從理論到臨床知識的過渡，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和獨立解決分析問題的能力。
總之，在我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進行教學(xué)改革，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式，能解決我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)的問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十四
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標(biāo)本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
臨床檢驗質(zhì)量控制。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標(biāo)本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設(shè)試驗室信息系統(tǒng)(lis)，嚴(yán)格試驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，編寫sop文件，為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù)，使檢驗經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控，重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績，對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見，及時改進，防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核，科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核，考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。
3.增強和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)鉆研供應(yīng)科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求，及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗工作質(zhì)量。
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響，重點對標(biāo)本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認(rèn)真掌握分析中的質(zhì)量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時間一定參加本省及^v^臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護，把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān)認(rèn)真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制，查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常，及時復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認(rèn)真分析緣故，決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點，不能合調(diào)，導(dǎo)致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十五
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十六
約的男生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學(xué)生很注重對飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認(rèn)為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康意識分析。
醫(yī)學(xué)生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,所有大學(xué)生均不太注重對飲食健康,經(jīng)常進行鍛煉的學(xué)生比例均較少13％左右,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生.
3.大學(xué)生就醫(yī)行為分析。
大學(xué)生患病后首選就醫(yī)機構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見病不適后,在醫(yī)療機構(gòu)選擇上,70%大學(xué)生首選校醫(yī)院.來自農(nóng)村的大學(xué)生選擇私人診所高于選擇自購藥品的人數(shù).
大學(xué)生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學(xué)生在感到身體不適時首選校醫(yī)院,但是還有30％的學(xué)生不選擇去校醫(yī)院,我們對于這一現(xiàn)象又進行了調(diào)查分析其中大學(xué)生患常見病時,大四年級學(xué)生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡單,其他年級大學(xué)生首要考慮因素是路程遠近.醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學(xué)類學(xué)生首要考慮的是醫(yī)療費用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因為檢查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學(xué)生醫(yī)療支出分析。
來自城市的大學(xué)生上學(xué)期自購藥品支出在100元以上,看急診花費在10-200元,曾住院花費在2000-4000元.來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生自購藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對最近一次看常見病(感冒、胃腸不適等)的花費,二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生自購藥品支出在100元以上,看急診花費在100-200元.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在就醫(yī)花費上比較存在差異(p).說明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生本身具有一定的醫(yī)學(xué)知識,對某些疾病有一定認(rèn)識,在感不適時可以通過詢問專業(yè)老師進一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費用情況下選擇不去就醫(yī).
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十七
寒窗淚，煙雨醉，怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里，積小流而成江海，嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫，且苦且累，遙行醫(yī)路無期，且阻且艱。
然則不忘初心，方可始終，道阻且長，行之將至。
感三生之幸，方遇人生之恩師;蒙三世之榮，才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士，承祖訓(xùn)，延岐黃，厚德謙能，博學(xué)篤行，懸壺濟世而薄名利，利物不爭而懷大志，桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方，傳道授業(yè)而無微不至，落紅蠟淚春雨而潤物無聲。
寓大意于微言，傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍，而言之諄諄，意之殷殷，倍感師恩難覆。
誨人不倦，使吾雖感平凡而非燕雀，騰吾志氣，使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零，常懷滴水涌泉之心。
合目仰息，叩心撫首，父祖規(guī)勉縈耳不絕，至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德，立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心，是故善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。
審之疾病，則如臨深淵，如履薄冰，此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城，謂膽大也;不為利回，不為義疚，行之方也;見機而作，不俟終日，智之圓也。
是故凡行醫(yī)者，宜先虛懷，靈智空洞，本無一物。
此行醫(yī)立德之本，然欲濟世而習(xí)醫(yī)則為是，欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無涯，漂泊無期，處盛世應(yīng)思進取，逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言，然，浩，三尺微命，一介書生，家族之長子，門廳之羸柱，是以應(yīng)解父祖之憂，頂庭院之梁。
路漫漫其修遠兮，弱冠之年而求索，是以乘騏驥而馳騁千里，駕長風(fēng)而破浪萬里，不忘師恩，不辱祖訓(xùn)，繼往開來。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十八
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認(rèn)識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責(zé)任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認(rèn)為護士是“高級保姆”,導(dǎo)致護理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)、高風(fēng)險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護理任務(wù)。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學(xué)習(xí)、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認(rèn)識到理性認(rèn)識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標(biāo)管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
【參考文獻】。
1唐能賦。
道德范疇論。
重慶:重慶人民出版社,1994,205.
2張慧光,劉莉。
護士職業(yè)道德內(nèi)化教育探析。
3黃小云。
護患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對策。
4段付蓮。
提高護士素質(zhì),減少護患糾紛。
現(xiàn)代護理,2007,15(17):101.