觀察是發(fā)現(xiàn)細節(jié)、捕捉信息的重要方式。寫作技巧有哪些?來和我一起學習吧。建立積極向上的人際關系網(wǎng)可以為個人發(fā)展帶來更多機會。
手術室護理綜述論文篇一
1.1.1手術護理工作,搶救記錄不完善,急診手術,手術中搶救時需執(zhí)行口頭醫(yī)療。
1.1.2手術發(fā)展與手術配合之間存在差距,隨著醫(yī)學技術水平的提高,新手術不斷開展,大量精密儀器設備和技術應用,使醫(yī)學技術水平和醫(yī)療質量進入一個新的高度。
1.1.3護患溝通中聽說的問題,患者的生命健康權受法律保護在手術室護理工作中,患者的每一個細微反應,都可能是病情變化的反應,工作人員每一句話都會給患者造成影響。
1.2防范措施。
在手術室急救時常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生一定要及時補記醫(yī)囑,在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明并準確全面地真實記錄,搶救記錄是護理人員為進行搶救、治療、實施管理以及病情動態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性,加強業(yè)務學習,提高業(yè)務技能,確保護理質量,對每項新技術,新機器的使用,制定出工作流程,懸掛工作間內,便于人員出現(xiàn)流動時,在最短時間內有條不紊的為患者提供有效的安全護理。使各項操作都能一絲不茍的執(zhí)行,將差錯事故降至最低,在排班時注意將不同業(yè)務水平,健康狀況、年齡、學歷的人員適當搭配,有助于各層次護理人員職能的發(fā)揮,從而使工作效率大大提高,重視患者主述醫(yī)護職責分明,打造“團隊精神”與醫(yī)師達成共識,對疾病病情及治療的解釋非常謹慎,一般由醫(yī)生負責解釋,護士只做保鍵宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護患者和護理人員的合法權益。
主要是手術患者、手術部位及手術方式的確認,接患者時嚴格按手術通知單與患者的姓名、性別、年齡、住院號、手術部位核準,頸、腦、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術,應在通知單上注明何側。接到手術后,必須送指定手術間,巡回護士及時做好十二項核對工作,麻醉前與麻醉醫(yī)師核對;手術開始前與手術醫(yī)生再次確認手術部位,必要時借助ct和x線片。
3.1手術用物嚴格執(zhí)行清點制度。
手術開始前,洗手護士、巡回護士或手術一助共同清點紗布敷料及尖銳物品,每進行1次均計數(shù),手術中追加任何物品立即記錄。關閉體腔、深部組織及傷口前后均需再次清點計數(shù),術中更換人員、交接班時亦應計數(shù)及記錄。
3.2手術體位擺放遵循三要素原則。
護士要嚴格遵守各項規(guī)章制度,嚴格做好三查十二對,詳細核對手術通知單、病歷、患者,最后和手術醫(yī)生再次核對手術部位。護士應熟悉安置各種體位有關的解剖位置,熟悉各種手術體位架輔助墊及手術床上各種體位調節(jié)開關的正確方法。安置任何一種體位時,要盡量使患者處于生理功能位。平臥位時,患者頭、頸、胸、腰在同一水平線上,避免頭部過度扭轉,以防椎動脈供血受阻。上肢外展不超過90°,防止臂叢神經損傷;安全俯臥位時,保持患者的頭、頸、胸椎在同一水平上,保持頸椎中立位,避免頸過伸造成醫(yī)源性脊髓損傷。女性防止乳房損傷,男性注意外生殖的保護。安置截石位時,避免腓總神經損傷。麻醉前進行全身皮膚評估,注意皮膚不會因體位而受損或壓瘡。手術前,巡回護士遵醫(yī)囑放體位,予防護措施。手術中注意皮膚外觀及顏色變化,特別是受壓肢體。手術麻醉蘇醒后,移動患者再次進行全身皮膚評估。
3.3手術中用藥安全。
手術期抗生素的應用要做到患者、藥名、劑量、給藥時間、給藥途徑正確,并簽名。搶救用藥及即刻使用的藥物,巡回護士執(zhí)行醫(yī)囑時要口頭核對2遍藥名、劑量、給藥途徑。手術結束后才可以將藥品包裝棄去。輸血時必須與麻醉師共同核對無誤后方可輸入。
3.4電刀的安全使用。
手術前巡回護士檢查電刀性能是否良好,使處于備用狀態(tài)。選擇尺寸合適的負極板,粘貼在肌肉豐富的部位,應遠離心臟。乙醇消毒處必須待皮膚干后再使用電刀,防止局部燙傷。完成手術觀察巡視連接處負極板有無異常,手術后去除極板后進行皮膚評估。
3.5無菌技術安全操作。
3.5.1手術人員。
面對無菌區(qū),雙手保持腰以上無菌區(qū)內,更換位置時采取面對面或背對背更換。非無菌人員與無菌區(qū)保持30cm的距離,對燈或傳遞物品時,勿跨越無菌區(qū),避免在兩個無菌區(qū)或無菌人員之間通過。
3.5.2手術臺。
只有臺面是無菌的,無菌包確認在有效期內,若有破損、潮濕或掉落地面均視為污染。任何無菌物品如果懷疑其無菌性就應視為污染。
3.6氣壓止血帶的安全使用。
3.6.1部位選擇。
上臂宜在上1/2,向下會損傷橈神經。下肢應置于股骨中上1/3,盡量靠近大腿根部腹股溝處。前臂和小腿不宜結扎止血帶。
3.6.2壓力和時間設置。
成人上肢為40kpa,下肢為53.2~79.8kpa,不超過80kpa。小兒上肢為20~25kpa,下肢為25~35kpa[6]。時間上肢為1h,下肢為1.5h,重新使用間隔10~15min,連續(xù)最多不超過4h,以防肢體缺血性壞死。
3.6.3包扎在袖帶下墊紗布墊或繃帶卷,綁在手術部位上端,至少應距手術野10~15cm,再外加繃帶固定,松緊適宜。術中嚴密觀察使用止血帶的肢體出血及病情變化。
4、手術后的安全轉運。
要確認患者引流管功能安全,蓋上敷料前巡回護士確認引流管深度及固定線是否牢固,確認引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班時,共同檢查引流管的功能及流量、顏色、性質,并確定固定線有無脫落。護送患者至病房。做好交接班。輸送中輸送人員及醫(yī)護人員需有2人分別位于患者頭腳兩側,注意患者手腳是否伸出平車,輸送過程中維持患者正視前方的輸送方式。
5、總結。
手術室是醫(yī)院對患者實施手術治療、檢查、診斷并相關搶救工作的重要場所,做好手術室的安全護理對患者的生命安全及愈后是至關重要的。手術室每一個護理人員必須有良好的職業(yè)道德、高度的工作責任心、強烈的使命感,要增強護理安全意識,強化“慎獨”精神,最大限度地控制各種不安全因素,使手術室護理工作更加完善。
手術室護理綜述論文篇二
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結束護理管理后,對比其護理滿意度、護理質量評分及疲勞感知評分。結果實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。結論人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
本文為進一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果,現(xiàn)報告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計學意義(p0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護理管理模式,護理人員在醫(yī)生的指示下,指導患者用藥或者為患者進行藥物注射;護士長監(jiān)督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進行考核和評價,并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規(guī)護理管理的基礎上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定,護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護理總滿意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質量評分使用模糊數(shù)字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護理質量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿意率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經不同護理后的差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理滿意度。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2護理質量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強,對醫(yī)院護理服務質量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式進行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護理議題[1]。傳統(tǒng)的護理管理模式具有機械性和被動性的特點,護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專業(yè)知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業(yè)素質較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導致護患關系十分的緊張,具有較大的應用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強調以人為中心,遵照科學人性觀念,充分調動工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進一步提高護理質量,促進患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質量評分高于采取常規(guī)護理管理的對照組(p0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風,并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務:可在室內張貼相關疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關懷:護理人員積極地與患者進行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關的注意事項,進一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護理管理中的應用效果分析[j].吉林醫(yī)學,2014,35(3):626.
手術室護理綜述論文篇三
1.1學生因素
1.1.1心理素質差,缺乏學習主動性
1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式
2.1護生方面
2.1.1幫助護生盡快適應環(huán)境,消除心理壓力
2.2.1完善帶教計劃,采取互動式帶教方法
綜上所述,手術室護理帶教工作直接關系到護生的實習效果以及今后的發(fā)展,在手術室對護生進行臨床帶教工作中,應該充分調動護理學生的積極性,因材施教,鼓勵、激發(fā)其學習熱情,促使護生能更好地完成實習任務,同時促使帶教老師能有效保證教學質量,完成教學任務。師生雙方共同努力,增強對工作的責任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質的護理人才。
手術室護理綜述論文篇四
(一)確立培養(yǎng)獨立學院漢語言文學專業(yè)的人文-科技-應用型人才的教育教學理念
這種全新的教育、教學理念是源于獨立學院的人才培養(yǎng)定位。獨立學院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應運而生的,是以新機制和新模式辦學的新型辦學實體。辦學歷史雖短,卻顯示出強勁的生命力。獨立學院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學院管理的若干意見》明確指出:“獨立學院的專業(yè)設置,應主要面向地方和區(qū)域社會、經濟發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)。”這一規(guī)定,從政策上要求獨立學院應以培養(yǎng)符合市場經濟發(fā)展要求、服務地方經濟的各類應用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學而優(yōu)則仕”和重學術輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學術型人才為己任,忽視了應用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔當培養(yǎng)優(yōu)質應用型人才的重任。獨立學院有辦學自主權,能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學院培養(yǎng)優(yōu)質應用型、復合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學專業(yè)在不同大學也自然有不同的定位,實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標。獨立學院建設發(fā)展的方向是應用型的,培養(yǎng)的是服務地方經濟社會的應用型、復合型人才。這一定位,決定了獨立學院在漢語言文學專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學校的人才培養(yǎng)目標,同時也要有別于高職院校的“高級技術人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認為獨立學院的漢語言文學專業(yè)應該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學修養(yǎng)的,一專多能的應用型、復合型漢語人才。”這是獨立學院的人才培養(yǎng)定位對獨立學院培養(yǎng)漢語言文學專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學院漢語言文學專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導思想進行的。在學生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構建了由獨立學院漢語言文學專業(yè)課程和學校面對全校開設的人文通識課程(哲學、美學類、歷史類、藝術類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學本科專業(yè)學生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調能力等方面開設了一些相關課程。這一方面的工作還需要加強,需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應用比較廣泛的實用技能需要我們的學生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經濟的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復合型漢語人才,即以漢語言文學專業(yè)為基礎,兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復合型、應用型”人才。獨立學院漢語言文學專業(yè)漢語言文學專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學修養(yǎng)、基礎扎實、具有較強的漢語和英語運用能力,能熟練使用計算機,能勝任與語言文學相關工作的復合應用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標,抓兩頭、重內涵,即一方面強化人文基礎課程,堅守“人文教育”的陣地,強調文學修養(yǎng)和理論基礎;另一方面,注重應用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運用能力,計算機的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標的確立,完善學生的知識結構和能力結構,增強學生適應未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應交叉學科的興起的需要。當前,漢語言文學專業(yè)與計算機、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
(三)通過各種途徑,強化獨立學院漢語言文學專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經從20xx年上半年開始搜集資料,進行實驗,從而使獨立學院漢語言文學專業(yè)的學生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應工作需要的效果。
(一)確定“應用能力”培養(yǎng)的教學目標要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學目標,根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨立學院漢語言文學專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應用寫作”和“口語表達”三項應用能力為核心的教學目標,突出了獨立學院漢語言文學專業(yè)的實用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學專業(yè)即“文學欣賞”的“單一式”教學格局,變?yōu)橛伞拔膶W作品閱讀與欣賞”、“實用應用寫作”和“職業(yè)口才訓練”三個板塊組成的課程體系,實現(xiàn)了獨立學院漢語言文學專業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭探索出“基于工作流程”設計教學內容、安排教學順序的“工學結合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學改革路線,結合語文教學的特點,我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設計教學內容、安排教學順序。如:《寫作學》教學中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設計并依次安排了“求職信、申請書、市場調查報告、市場預測報告、藥品營銷策劃、產品說明書、廣告文案設計、招投標書、合同書”寫作的教學內容;“職業(yè)口才訓練”部分,以“營銷口才訓練”命名,以產品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設計并依次安排了“開場白技巧、產品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進成交技巧和售后跟進技巧”的口才訓練教學內容。在每一節(jié)的教學中,又按照實際工作中完成此任務的順序來完成寫作任務或口頭表達任務。
(四)打算嘗試
針對不同的教學內容采用不同的考核方式考核是檢驗學生學習任務完成質量的有效方法之一,也是學生學習的指揮棒。為了配合應用能力培養(yǎng)的教學目標,考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學生選擇一篇或一部自己喜愛的文學作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學生文學鑒賞、文章寫作和語言表達三方面的能力。2.應用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學過程中的開放性、階段式考核,課上學一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學邊考,學完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學生在整個學習過程中保持高度的注意力和學習的積極性,獲得最佳的學習效果。3.口才訓練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內容,準備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內容設計、口頭表達和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學生的臨場發(fā)揮和應變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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手術室護理綜述論文篇五
目的探討舒適護理模式應用于手術室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術護理,觀察組在對照組基礎上實施舒適護理。
結果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
舒適護理。
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手術室護理綜述論文篇六
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:
(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:
(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有
實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業(yè)或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學論文寫作者來說,最好擬一個比較詳細的寫作提綱,不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關系等都有所反映,寫作時即可得心應手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標志著科研工作已進入表達成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細的提綱基礎上,執(zhí)筆寫作應該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質量的學術論文,內容當然要充實,但形式也不可不講究,文字表達要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應注意的是,一定要采用醫(yī)學科技語體,用陳述句表達,減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結尾無關聯(lián)系黨政領導及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時要盡量排除各種干擾,使思維活動連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應肯定無疑,如有拿不準地方,應再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。
手術室護理綜述論文篇七
目的探討舒適護理模式應用于手術室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術護理,觀察組在對照組基礎上實施舒適護理。
結果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
結論在手術室護理中實施舒適護理效果顯著。
舒適護理。
手術室護理綜述論文篇八
護士工作定位不準,巡回護士身兼數(shù)職,對患者術中關愛意識不強,病人術前術后訪視工作流于形式。長期以來,手術室護士承擔著大量非護理非技術性工作,將國外注冊護士、助理護士、護理員三者的任務集于一身,24小時待命,超負荷工作,嚴重影響手術室護理質量及護士自身素質提高。
手術室護士學歷、職稱結構偏低,而且年齡偏大,未形成合理的人才梯隊,不能滿足醫(yī)療護理事業(yè)發(fā)展的需要和對病人護理服務的需求。
管理對策建立完善的臨床護理支持系統(tǒng):護士長制定護理人員增補計劃,爭取領導的理解和支持,包括環(huán)境衛(wèi)生清潔系統(tǒng)、物質供應保障系統(tǒng)、病人運送支持系統(tǒng),使手術室護士從繁重的事務性工作中解脫出來,提高了病人直接護理時間和效果,彌補了護士編制不足。
選拔優(yōu)秀人才,確保最佳配備:每年優(yōu)先對新職工進行雙向選擇,尤其是曾來我科實習的護士,在實習期間就加強測評,同時關心在其他科室表現(xiàn)突出的護士,以便在選擇時有所依據(jù)及針對性。對輪轉到手術室的護士,在認真帶教的同時,觀察其個性、能力、以及對手術室業(yè)務的適應性,將年齡偏大的調離手術室,新增少數(shù)年輕護士。
手術室護理綜述論文篇九
[摘要]1994—,社會學在國家社科基金中立項項目總數(shù)達到2479項,本文采取文獻計量的方法對這二十二年來國家社科基金對社會學學科的資助情況進行立項數(shù)據(jù)統(tǒng)計,從社會學學科立項總數(shù)、項目類型立項情況、項目立項地區(qū)分布情況、立項項目在各區(qū)域分布統(tǒng)計情況、研究機構和立項項目預期成果等進行系統(tǒng)性分析,進而分析社會學學科研究現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)律及其發(fā)展趨勢,以期推動我國社會學學科的良性發(fā)展。
[關鍵詞]社會學科;國家社科基金;立項;發(fā)展狀況。
哲學社會科學自“八五”規(guī)劃發(fā)展到“十二五”規(guī)劃,各學科都取得了突出的成績。社會學在經歷了較為曲折的發(fā)展歷程后,與1979年得到恢復與重建,在老一輩社會學家及學者的共同努力下,社會學得到了蓬勃發(fā)展,并逐步走向成熟。在人文社科基金項目中,國家社科基金代表了人文社科的發(fā)展水平及發(fā)展方向,而社會學科研究發(fā)展在其中起到了舉足輕重的作用。本文擬對1994—20我國社會學學科發(fā)展狀況進行立項情況統(tǒng)計與分析,從而進一步了解社會學的研究現(xiàn)狀及研究規(guī)律,把握該學科的發(fā)展狀況。
一、數(shù)據(jù)來源和研究方法。
我國自1991年6月起,設立了社會科學基金,由全國哲學社會科學規(guī)劃領導小組負責國家社科基金管理工作。本文以1994—近二十二年國家社科基金項目作為研究總體,充分反映其發(fā)展狀況及最新進展。鑒于重大項目和后期資助項目社會學立項較少(重大項目13項,后期資助項目21項),中華學術外譯項目以及成果文庫基本沒有,為便于統(tǒng)計分析,本文研究將不考慮這四大類。在2400個有效樣本的基礎上進行分析。在數(shù)據(jù)處理中,首先對各年度國家社科基金社會學立項名單進行匯總,簡單整理,然后對社會學的立項項目及其相關變量進行統(tǒng)計分析,從而了解社會學的研究議題及其進展情況。
二、基本立項情況統(tǒng)計分析。
(一)年度立項分布情況。
統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),自1994—2015的22年里,國家社會科學基金對社會學科資助立項共計2400,平均每年資助立項109項,但具體年份差距還是比較大的,如1995年資助立項數(shù)僅有6項,而在立項數(shù)則達到264項。整體來看,1994—2015社會學科立項項目可分為兩個階段,第一階段是1994—,這十年間社會學立項項目處于不斷變化中,甚至還出現(xiàn)了負增長現(xiàn)象,如社會學立項項目數(shù)為71項,其后的七年則呈現(xiàn)出逐年減少的趨勢;第二階段是—2015,社會學立項數(shù)恢復到19的水平,而后呈逐年遞增態(tài)勢,從20的72項增加到2015年的256項。過去22年間,社會學的立項數(shù)總體呈現(xiàn)上升趨勢,但其所占國家社科基金年度項目總數(shù)比例相對穩(wěn)定,徘徊在5%左右,位列各學科立項的前幾名,其在年和分別達到6.80%、6.76%,表明社會學在各學科立項研究中相對而言有一定的發(fā)展優(yōu)勢。影響社會學發(fā)展的因素主要有兩方面,首先與社會學研究人員的知識水平、科研能力有關;其次與社會學定性、定量的研究方法密不可分。
(二)立項類別分布情況。
根據(jù)數(shù)據(jù),我國社會學的立項項目主要集中在四大類型中,分別為重點項目、一般項目、青年項目以及西部項目。其中一般項目占比達到51.08%,所占的比例最高,立項數(shù)1226項,其后是青年項目,立項數(shù)744,占比達到立項總數(shù)的31%,西部項目是2004年,國家為了支持、促進西部哲學、社會學的發(fā)展而單獨設立的資助項目,數(shù)據(jù)顯示自2004年起,國家對西部地區(qū)社會學的資助項目數(shù)逐年遞增,占比達到11.08%,顯示出國家對西部地區(qū)哲學發(fā)展的重視。但是,重點項目所占社會學立項總數(shù)的比例僅有6.83%,立項數(shù)164,雖然重點項目標準較高,但也可以反映出,我們社會學科科研人員對社會學重點項目的承擔能力有所欠缺。
(三)立項地區(qū)分布情況。
22年來社會學科獲得過國家社科基金資助的省份共有31個省,包含了所有的省市自治區(qū)(港澳臺除外),在近22年國家社科基金社會學立項數(shù)中,北京、上海、江蘇、湖北、浙江居于前五,合計社會學立項數(shù)占總項目數(shù)的41.19%,說明社會學立項集中分布在全國少數(shù)的幾個科研強省。北京作為我國的政治經濟文化中心,具備及時了解前沿信息和科研動態(tài)的先天條件,立項數(shù)達到370,占比15.42%,而且北京高校眾多,人才濟濟,因此成為國家社科基金社會學研究項目申報立項的主要來源地。然而,社會學研究與立項數(shù)在各省市的發(fā)展是極不平衡的,幾乎所有的沿海發(fā)達省份立項數(shù)都位居前列,中西部地區(qū)的社會學立項則較少,如山西社會學立項數(shù)僅13項,說明社會學立項數(shù)與該省的經濟發(fā)展水平、對社科基金項目的承擔能力是密不可分的。而作為中西部省份的云南、重慶能夠躋身于前十,其科研水平值得肯定。筆者認為在今后研究發(fā)展中不平衡性的問題應該引起相關機構的重視。
(四)立項的機構、單位分布情況。
國家社科基金項目主要隸屬于高校、黨校、社會科學院、黨政機關以及軍隊等五大機構系統(tǒng)。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),高校社會學的立項數(shù)最高,共1858項,占77.42%,學校是培養(yǎng)人才的搖籃,對社會學研究而言,高校研究隊伍綜合素質較高,研究資源豐富且高校人員科研水平較高。社科院對于社會學研究有著舉足輕重的作用,由表1,社科院系統(tǒng)立項數(shù)341項,占比14.21%,其中以中國社科院和上海社科院為代表。而黨校、黨政機關、軍隊及其他系統(tǒng)總共立項201項,占8.38%??梢钥闯?,在我國社會學研究領域中,高等院校以及社科院作為科研人才云集的地方,承擔了大多數(shù)社會學領域研究的課題和重點項目。
(五)立項的單位分布情況。
經數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),1994—2015我國社會學立項有較多單位獲得資助,由于2400個樣本數(shù)據(jù)較多,在此只分析社會學科資助項目立項數(shù)達到20項以上的機構。共有23家立項總數(shù)達到20項以上(含20項)的科研機構。23家單位分別屬于社科院和高校兩大系統(tǒng),共立項數(shù)740項,占總立項數(shù)的30.83%,可以看出社會學立項相對比較集中。在社科院系統(tǒng)中,中國社會科學院立項69項,上海社會科學院和江蘇省社會科學院分別立項24項,位列前三甲,合計占社科院系統(tǒng)341項的34.31%,彰顯了較強的研究水平和科研生產力。在高校系統(tǒng)中,中國人民大學以56個立項數(shù)的成績占據(jù)榜首,北京大學立項52項、南京大學立項47項、南開大學立項40項、中山大學立項38項緊隨其后,在前23名的科研機構中普通高校共有20家,共立項623項,占高校系統(tǒng)總立項數(shù)的.33.53%,說明在社會學項目立項單位分布方面,高校發(fā)揮著主力軍的作用,尤其是社會學專業(yè)傳統(tǒng)強校在國家社科基金立項中占有明顯優(yōu)勢。
(六)項目主持人情況統(tǒng)計分析。
項目主持人是技術比較權威的,主持項目整個工作的人,負責協(xié)調整個項目的工作,發(fā)揮著領軍人物的作用。通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),主持項目數(shù)2項的研究者占大多數(shù),3項的相對較少。而根據(jù)統(tǒng)計結果,這22年間,只有陸益龍、傅廣宛、劉少杰、樂國安、方文、何明升、風笑天、王耀以及胡榮等9位研究者主持社會學立項數(shù)達到4項的,而這9位主持人都為正高級職稱,他們所主持的這些項目涵蓋了重點項目、一般項目及青年項目三大類別,研究議題主要圍繞中國社會轉型過程中的現(xiàn)實問題、西方社會學理論的最新發(fā)展、社會階層研究以及社會網(wǎng)絡和社會資本研究,呈現(xiàn)多元化趨勢。在22年的社會學年度立項中,僅有吳忠民一位學者主持社會學項目數(shù)達到5項,在社會學研究中發(fā)揮著中流砥柱的作用。由此可得出,對社會學的項目主持人無論是科研能力,還是本身的學術水平,其要求都相對較高。
(七)項目預期成果形式分析。
社科基金項目的預期成果形式可以選擇單一成果形式或兩種成果形式,預期成果形式對項目立項的成功幾率有著一定的影響,數(shù)據(jù)顯示,在所有的成果形式中,以專著作為主要結項形式的占到47.65%,以研究報告為主的占40.53%。而以論文+研究報告、專著+研究報告等為主要結項形式的總數(shù)僅為63項,占總比為7.23%,可見專著和研究報告是國家社科基金社會學科的主要成果形式。相比而言,以譯著和論文集為成果形式的項目僅有35項,占比分別為0.23%、3.79%。由此分析,社會學項目在成果形式上的多元化有待提升。
三、結語。
綜合以上多方面分析可以發(fā)現(xiàn),社會學這樣一個擁有多重范式的學科,隨著我國的改革開放以及社會經濟的迅速發(fā)展正日益趨向成熟和規(guī)范,但是事物的發(fā)展總是前進性與曲折性的統(tǒng)一,中國社會學的發(fā)展也同樣面臨著諸多研究困境。筆者認為在未來社會學的發(fā)展中,一方面,重視對科研人才的培養(yǎng),尤其是對核心主持人的培養(yǎng);另一方面,現(xiàn)在是網(wǎng)絡時代,應完善網(wǎng)絡信息安全機制,打破“信息壁壘”,加強各地區(qū)的科研交流,加快實現(xiàn)科學數(shù)據(jù)共享,從而希望以此增強科研弱省的科研水平。
手術室護理綜述論文篇十
曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
約的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
自身整體素質
缺乏同情心,態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
對法律法規(guī)認識不全面
護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
侵權的法律問題
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
提高護理服務理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。
強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強學習,規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,規(guī)范護理記錄。
加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
手術室護理綜述論文篇十一
婦產科護理是一門專業(yè)性、實踐性很強的學科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學模式的轉變,人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高,臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產科服務對象是女性,并且在護理中存在許多不安全隱患?,F(xiàn)就婦產科護理臨床實踐中存在的問題進行分析,并探討解決的對策。
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫(yī)務人員必須具備專業(yè)所必需的婦產科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會生產力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置?!币虼嗽谂R床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產護理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學術創(chuàng)新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創(chuàng)新能力的關鍵。
護理人員法律意識淡薄。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。
執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規(guī)和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。
職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領導檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業(yè)務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發(fā)生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業(yè)技術素質對病人及其家屬的心理影響。
強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫(yī)院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護理行為, 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。
加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像, 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。
加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓練到重點人才的培養(yǎng),從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優(yōu)晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關。將醫(yī)療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護理人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到“病人在心中,質量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。
手術室護理綜述論文篇十二
目前,康復護理在我國正經歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學方法的改革亦在探索之中。
康復醫(yī)學是一門新興的跨科性學科, 是現(xiàn)代醫(yī)學模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學并列的四大醫(yī)學體系之一??祻妥o理學是康復醫(yī)學的重要組成部分,其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復其生活自理能力。作為現(xiàn)代護理學專業(yè)的學生,在學習期間應該學習和掌握康復護理學的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題,在各自領域開展康復護理的研究與探索,進一步豐富康復護理的理論與實踐。
康復護理學是一門實踐性很強的學科,因此,在授課過程中,我們嘗試應用了參與式教學法,旨在加強學生的參與意識,提高其分析問題、解決問題的能力,增強實際操作的技能?,F(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學是一種新式教學方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學, 是一種合作式或協(xié)作式的教學法,已逐步應用于多領域、多學科的教學。
參與式教學的特點:以老師為主導,以學生為主體,師生平等互尊互動,共同設計課題。該方法以學生為中心,充分應用靈活多樣、直觀形象的教學手段,鼓勵學生積極參與教學過程,成為其中的積極成分,加強老師與學生之間以及學生與學生之間的信息交流和反饋,使學生能深刻地領會和掌握所學知識,并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調動自己的已有經驗, 在合作交流中生成自己的新經驗[4]。從而真正領略到培訓的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學的特點、優(yōu)點、效果,應該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高,使這一新式教學方法更加完善,對改進康復護理學的教學質量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學過程
分組:教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配,每個學習小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學習順利進行。
學習活動:學習活動是參與式教學的主體部分,就是讓學生參與到某些教學活動的設計中來,與教師互動學習,互動研究,共同提高。教學設計要明確課時分配、課程內容以及每個章節(jié)內容的參與式過程和方法。在活動中,我們根據(jù)不同的教學內容結合使用各種參與式教學方法。
首先,使學生明確康復護理學課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風暴”法,使學生了解康復、康復醫(yī)學、康復護理學的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個教學中穿插各種“小組活動”的方式,即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務, 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設情境、引入話題、布置任務, 然后進行小組活動。如教學設計“做一天殘疾人”活動,由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題,并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務設施的必要性?如何從自身做起,改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進行匯報,其他成員可進行補充,使學生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動,學生們感到相互間協(xié)調、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的小組甚至深入到臨床康復科,更加深刻的理解康復的意義和重要性,對課程產生較強的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學習內容,使學生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學生的應變能力、思維能力和語言表達能力。為康復護理學課程的順利實施打下堅實的基礎。
另外,在教學過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復護理學的經典案例,編寫案例集。講授理論知識時結合案例,將學生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復護理感受,加深學生對講授內容的理解。也可將案例和相關問題留給學生,讓學生查閱資料,運用所學理論對案例進行分析,撰寫分析報告。案例教學法可以培養(yǎng)學生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。
角色扮演:對一些實踐性很強的教學內容,可先應用理論課教授相關知識,使學生完全掌握理論,課后將案例交給學生,讓其分頭查閱文獻和相關資料,了解病人的相關康復護理措施。在其后的實驗課中,通過游戲、小品、實景練習等方式,為學生提供逼真的臨床情境,讓學生根據(jù)實際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復護理措施。全班學生分析各扮演者處理是否得當,并共同分析討論存在的問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵學生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結,演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復護理,由學生根據(jù)案例分別扮演護士和病人,實施相應的康復護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領悟所涉及的“臨床實際” 問題,以便更好地學習運用康復護理措施,設身處地地分析與解決臨床實際問題,學會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復護理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進,建立新型的教學考核體系??刹捎镁C合素質測試dd筆試成績及平時成績相結合的多樣化考核方法,把學生學習和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學生對案例進行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學生運用所學理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學生對康復護理學基本知識的理解和掌握。
平時成績:將學生參與到教學過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學效果評價:建立完善的教學效果評價機制是改進教學質量的重要途徑。通過學生評價與教師評價相結合,過程評價與效果評價相結合,定性和定量方法相結合,結合學生的考試成績,綜合評價參與式教學的效果。
考核成績評價:對學生綜合測試、學期末理論考核成績及平時成績進行量化評分,評價教學效果。
問卷調查:課程結束后,采用問卷調查方法,了解學生對參與式教學方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學能力等。
教師主觀評價:在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。
作為一種教學方式, 參與式教學同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學實踐中發(fā)現(xiàn), 增加學生的參與實現(xiàn)教學互動, 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時, 在短暫的時間內如何將豐富的知識傳遞給學生也是參與式方法在教學中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經常采用小組活動、快速反應、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學習, 這些方式中經常會受到場地、學生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應的教學方式。
參與式教學方法是一種新型的教學方法,它打破了教師的中心地位,真正實現(xiàn)了以學生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發(fā)者。讓學生全面參與到教學中,滿足了學生的自主意識與表現(xiàn)欲望,充分地調動了學生的積極性和主動性,鍛煉了學生的各種能力,為學生綜合素質的提高奠定了扎實的基礎。
手術室護理綜述論文篇十三
摘要:目的探析手術室護理不安全因素的原因,并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-12月期間發(fā)生的手術室護理不安全事件進行回顧性分析。結果在手術室護理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護理技術操作錯誤、無菌操作觀念差、手術器械管理不仔細的發(fā)生率最高。結論通過對醫(yī)院手術室護理不安全因素的認真分析,然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施,才能夠不斷提高手術室的護理質量,為患者、醫(yī)院,也是為護理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
手術室護理綜述論文篇十四
轉變了學生的學習模式seminar教學法改變了傳統(tǒng)教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學,以學生為主體,學生學習的自主性、主動性得到了激發(fā)。在問題研討過程中,教師與學生平等參與,學生之間、師生之間相互討論,進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉變,使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識,充分體現(xiàn)了以學生為主體的現(xiàn)代教學理念。
培養(yǎng)了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學,為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會,從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成,此過程充分融匯大家的思路和知識,使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作,加強了學生的合作性和互補性,可以有效地發(fā)展學生的團體合作意識和能力,具有良好的整合效應。
提高了教師的素質和授課水平實施seminar教學對教師提出了更高的要求,教師在進行seminar教學前需要提煉課程內容,精心設計研討主題,指導學生進行準備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過程順利進行。課后要及時總結、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過程也促進了教師的不斷學習,專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
對教師的要求提高教師是seminar教學法的組織者和主持者,教師的學術素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識,還應具備良好的組織和協(xié)調能力。由于是初次使用seminar教學法,盡管課前進行了大量的準備工作,但經驗欠缺,設計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作,無參加臨床實踐的機會,對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學實踐中,成立由專業(yè)教師組成的問題設計小組,精心設計問題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動態(tài),收集臨床用藥中遇到的問題,把握臨床藥理學科的研究前沿,在授課時真正做到理論與實際相結合。
學生能力的培養(yǎng)調動學生的積極參與和主動學習性,是seminar教學法成功的關鍵。seminar教學中,要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發(fā)現(xiàn)有些學生習慣傳統(tǒng)被動接受的教學方法,不習慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學習方式。有些主講學生由于資料準備不充分,導致一些seminar的內容質量不高。而對于聽講者而言,如果預先沒有一定的準備,難以提出更多的問題,討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細化獎懲措施,教師在教學中要合理予以引導,培養(yǎng)學生自主學習的能力,并時常鼓勵學生參與課堂,表達個人的觀點。
總之,我們將seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學模式中學生被動參與的現(xiàn)象,營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動,不僅能有效地激發(fā)學生的求知欲,幫助學生充分理解和吸收知識,還能提高學生的學習興趣,增強了團隊合作精神及集體榮譽感,促進了學生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學活動作為一種交流與互動過程的本質特征。因此seminar教學法不失為一種較好的教學模式。
手術室護理綜述論文篇十五
摘要:采用文獻資料,問卷調查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計及邏輯分析等方法,以山西省四所高校(山西大學、太原理工大學、大同大學和運城學院)的教師作為調查對象,對教師的健康狀態(tài)、健康認知及體育鍛煉情況進行測試,最后通過亞健康量表的測試將亞健康教師分為低程度亞健康、中程度亞健康、高程度亞健康三大類。
關鍵詞:高級職稱亞健康現(xiàn)狀。
1、研究對象與方法。
1.1研究對象。
山西省各高校(山西大學、太原理工大學、呂梁學院、大同大學、運城學院)副教授,教授為研究對象。
1.2研究方法。
1.2.1文獻資料法通過查閱資料了解了亞健康的.概念,亞健康的成因,亞健康狀態(tài)的具體表現(xiàn)(身體,心理,社會適應,思想道德)。
1.2.2問卷調查法問卷共分為三個部分:一、體育認知部分;二、教師參加體育運動的形式;三、教師對體育運動的態(tài)度。共回收問卷200份,其中有效問卷189份,合格率94.5%。其中處于亞健康的人數(shù)為156人。
1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計法。
利用wps表格對數(shù)據(jù)進行分析整理。
1.2.4邏輯分析法。
對得出的數(shù)據(jù)進行邏輯分析,
2、結果與分析。
2.1高級職稱中,教授亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
由表1可得:副教授的整體得分為55教授整體得分為55.35(得分越高,亞健康程度越高)。教授整體得分高于副教授,說明在高級職稱中,教授亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.2在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)相較于女性程度更為嚴重。
由表2可得:男性的整體得分為52.8。女性整體得分為49.56(得分越高,亞健康程度越高)。男性整體得分高于女性,說明在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.3從年齡分布看年齡越大,亞健康程度越高。
由表3可得:30-40歲的整體得分為49。41-50歲整體得分為55.8。51歲以上得分為50(得分越高,亞健康程度越高)。男性整體得分高于女性,說明在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.4在高級職稱中,文科類教師亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
由表4可得:文科類教師的整體得分為51.7。同理,理科類教師整體得分為50(得分越高,亞健康程度越高)。文科類教師整體得分高于理科類教師,說明在高級職稱中,文科類教師亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
3、結果與討論。
3.1高級職稱教師中,女性亞健康狀態(tài)要優(yōu)于男性;在30-40歲、41-50歲、51歲以上三個年齡段中,41-50歲這個年齡段的亞健康程度最高;男性整體亞健康程度要高于女性,這樣的結果可能與女性自我調節(jié)能力,耐受力,韌性較好。而男性承受的社會壓力,家庭負擔以及工作壓力相對較大有關。
3.2高級職稱中理科類教師亞健康程度優(yōu)于文科類教師。接受調查的教師有86%都處于亞健康狀態(tài)(世界衛(wèi)生組織調查結果表明全世界70%人群處于亞健康狀態(tài)),高于世界平均值。可能與教師職業(yè)特點有關,如體力運動較少,腦力運動多,壓力高于其他職業(yè)有關。
3.3高級職稱中副教授的亞健康程度要優(yōu)于教授;
4、建議。
4.1教師要多關注自己的身體狀態(tài),積極參與體育鍛煉,如到健身房參加私教課程,跳廣場舞等。
4.2教師要注意自己的生活方式和生活習慣,如不要經常熬夜,酗酒,抽煙。飲食要規(guī)律,健康。
4.3要學會調整自己的心態(tài),多看一些喜劇、積極向上的文學作品和歌曲。保持樂觀的心態(tài)。
參考文獻。
[1]李俊.企業(yè)人群亞健康狀態(tài)流行病學調查的初步研究[d].第一軍醫(yī)大學,
[7]楊鳳霞.基于脈搏信號的亞健康狀態(tài)識別方法的研究[d].蘭州理工大學,.
[10]鄭自強.從體質學說探討對亞健康狀態(tài)的預防[d].南京中醫(yī)藥大學,.
手術室護理綜述論文篇十六
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測,且根據(jù)相關診斷標準確診為腦血管意外。
心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導致患者肢體癱瘓,當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒,嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者,為其提供宣傳教育,引導他們將內心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側臥位來避免對患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時,勤換洗,保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動;(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓,無法進行肌肉運動,護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動。可邀請家屬參與到患者肢體訓練中來,在鍛煉時,應以“由小到大、由大關節(jié)到小關節(jié)、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始,再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度,鼓勵患者多進行適當?shù)幕贾柧殻瑤椭贾謴椭X。
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練,對幫助患者后期恢復以及生活質量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復,甚至還可能導致病情復發(fā),對患者的生命造成極大的威脅,同時,還會致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護理人員應當把握住護理的關鍵時期,而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內,這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關鍵時期,而在本組資料中,通過及時采取護理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應。由此可知,早期康復護理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復患肢功能,縮減康復期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會造成極大的負擔,而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負擔,進而出現(xiàn)各種不良情緒,對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施,幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者,則應當在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡單的肢體功能訓練,恢復期則結合患者的實際情況,進行適當?shù)纳现辛拖轮瘟τ柧?,在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療,早運動”為主要原則,并配合高壓氧護理治療,為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進而達到幫助腦組織能量代謝的效果,對顱內壓進行了調控,緩解腦神經細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對幫助患者恢復有著極為重要的意義。
手術室護理綜述論文篇一
1.1.1手術護理工作,搶救記錄不完善,急診手術,手術中搶救時需執(zhí)行口頭醫(yī)療。
1.1.2手術發(fā)展與手術配合之間存在差距,隨著醫(yī)學技術水平的提高,新手術不斷開展,大量精密儀器設備和技術應用,使醫(yī)學技術水平和醫(yī)療質量進入一個新的高度。
1.1.3護患溝通中聽說的問題,患者的生命健康權受法律保護在手術室護理工作中,患者的每一個細微反應,都可能是病情變化的反應,工作人員每一句話都會給患者造成影響。
1.2防范措施。
在手術室急救時常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生一定要及時補記醫(yī)囑,在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明并準確全面地真實記錄,搶救記錄是護理人員為進行搶救、治療、實施管理以及病情動態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性,加強業(yè)務學習,提高業(yè)務技能,確保護理質量,對每項新技術,新機器的使用,制定出工作流程,懸掛工作間內,便于人員出現(xiàn)流動時,在最短時間內有條不紊的為患者提供有效的安全護理。使各項操作都能一絲不茍的執(zhí)行,將差錯事故降至最低,在排班時注意將不同業(yè)務水平,健康狀況、年齡、學歷的人員適當搭配,有助于各層次護理人員職能的發(fā)揮,從而使工作效率大大提高,重視患者主述醫(yī)護職責分明,打造“團隊精神”與醫(yī)師達成共識,對疾病病情及治療的解釋非常謹慎,一般由醫(yī)生負責解釋,護士只做保鍵宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護患者和護理人員的合法權益。
主要是手術患者、手術部位及手術方式的確認,接患者時嚴格按手術通知單與患者的姓名、性別、年齡、住院號、手術部位核準,頸、腦、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術,應在通知單上注明何側。接到手術后,必須送指定手術間,巡回護士及時做好十二項核對工作,麻醉前與麻醉醫(yī)師核對;手術開始前與手術醫(yī)生再次確認手術部位,必要時借助ct和x線片。
3.1手術用物嚴格執(zhí)行清點制度。
手術開始前,洗手護士、巡回護士或手術一助共同清點紗布敷料及尖銳物品,每進行1次均計數(shù),手術中追加任何物品立即記錄。關閉體腔、深部組織及傷口前后均需再次清點計數(shù),術中更換人員、交接班時亦應計數(shù)及記錄。
3.2手術體位擺放遵循三要素原則。
護士要嚴格遵守各項規(guī)章制度,嚴格做好三查十二對,詳細核對手術通知單、病歷、患者,最后和手術醫(yī)生再次核對手術部位。護士應熟悉安置各種體位有關的解剖位置,熟悉各種手術體位架輔助墊及手術床上各種體位調節(jié)開關的正確方法。安置任何一種體位時,要盡量使患者處于生理功能位。平臥位時,患者頭、頸、胸、腰在同一水平線上,避免頭部過度扭轉,以防椎動脈供血受阻。上肢外展不超過90°,防止臂叢神經損傷;安全俯臥位時,保持患者的頭、頸、胸椎在同一水平上,保持頸椎中立位,避免頸過伸造成醫(yī)源性脊髓損傷。女性防止乳房損傷,男性注意外生殖的保護。安置截石位時,避免腓總神經損傷。麻醉前進行全身皮膚評估,注意皮膚不會因體位而受損或壓瘡。手術前,巡回護士遵醫(yī)囑放體位,予防護措施。手術中注意皮膚外觀及顏色變化,特別是受壓肢體。手術麻醉蘇醒后,移動患者再次進行全身皮膚評估。
3.3手術中用藥安全。
手術期抗生素的應用要做到患者、藥名、劑量、給藥時間、給藥途徑正確,并簽名。搶救用藥及即刻使用的藥物,巡回護士執(zhí)行醫(yī)囑時要口頭核對2遍藥名、劑量、給藥途徑。手術結束后才可以將藥品包裝棄去。輸血時必須與麻醉師共同核對無誤后方可輸入。
3.4電刀的安全使用。
手術前巡回護士檢查電刀性能是否良好,使處于備用狀態(tài)。選擇尺寸合適的負極板,粘貼在肌肉豐富的部位,應遠離心臟。乙醇消毒處必須待皮膚干后再使用電刀,防止局部燙傷。完成手術觀察巡視連接處負極板有無異常,手術后去除極板后進行皮膚評估。
3.5無菌技術安全操作。
3.5.1手術人員。
面對無菌區(qū),雙手保持腰以上無菌區(qū)內,更換位置時采取面對面或背對背更換。非無菌人員與無菌區(qū)保持30cm的距離,對燈或傳遞物品時,勿跨越無菌區(qū),避免在兩個無菌區(qū)或無菌人員之間通過。
3.5.2手術臺。
只有臺面是無菌的,無菌包確認在有效期內,若有破損、潮濕或掉落地面均視為污染。任何無菌物品如果懷疑其無菌性就應視為污染。
3.6氣壓止血帶的安全使用。
3.6.1部位選擇。
上臂宜在上1/2,向下會損傷橈神經。下肢應置于股骨中上1/3,盡量靠近大腿根部腹股溝處。前臂和小腿不宜結扎止血帶。
3.6.2壓力和時間設置。
成人上肢為40kpa,下肢為53.2~79.8kpa,不超過80kpa。小兒上肢為20~25kpa,下肢為25~35kpa[6]。時間上肢為1h,下肢為1.5h,重新使用間隔10~15min,連續(xù)最多不超過4h,以防肢體缺血性壞死。
3.6.3包扎在袖帶下墊紗布墊或繃帶卷,綁在手術部位上端,至少應距手術野10~15cm,再外加繃帶固定,松緊適宜。術中嚴密觀察使用止血帶的肢體出血及病情變化。
4、手術后的安全轉運。
要確認患者引流管功能安全,蓋上敷料前巡回護士確認引流管深度及固定線是否牢固,確認引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班時,共同檢查引流管的功能及流量、顏色、性質,并確定固定線有無脫落。護送患者至病房。做好交接班。輸送中輸送人員及醫(yī)護人員需有2人分別位于患者頭腳兩側,注意患者手腳是否伸出平車,輸送過程中維持患者正視前方的輸送方式。
5、總結。
手術室是醫(yī)院對患者實施手術治療、檢查、診斷并相關搶救工作的重要場所,做好手術室的安全護理對患者的生命安全及愈后是至關重要的。手術室每一個護理人員必須有良好的職業(yè)道德、高度的工作責任心、強烈的使命感,要增強護理安全意識,強化“慎獨”精神,最大限度地控制各種不安全因素,使手術室護理工作更加完善。
手術室護理綜述論文篇二
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結束護理管理后,對比其護理滿意度、護理質量評分及疲勞感知評分。結果實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。結論人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
本文為進一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果,現(xiàn)報告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計學意義(p0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護理管理模式,護理人員在醫(yī)生的指示下,指導患者用藥或者為患者進行藥物注射;護士長監(jiān)督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進行考核和評價,并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規(guī)護理管理的基礎上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定,護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護理總滿意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質量評分使用模糊數(shù)字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護理質量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿意率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經不同護理后的差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理滿意度。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2護理質量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強,對醫(yī)院護理服務質量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式進行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護理議題[1]。傳統(tǒng)的護理管理模式具有機械性和被動性的特點,護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專業(yè)知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業(yè)素質較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導致護患關系十分的緊張,具有較大的應用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強調以人為中心,遵照科學人性觀念,充分調動工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進一步提高護理質量,促進患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質量評分高于采取常規(guī)護理管理的對照組(p0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風,并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務:可在室內張貼相關疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關懷:護理人員積極地與患者進行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關的注意事項,進一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護理管理中的應用效果分析[j].吉林醫(yī)學,2014,35(3):626.
手術室護理綜述論文篇三
1.1學生因素
1.1.1心理素質差,缺乏學習主動性
1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式
2.1護生方面
2.1.1幫助護生盡快適應環(huán)境,消除心理壓力
2.2.1完善帶教計劃,采取互動式帶教方法
綜上所述,手術室護理帶教工作直接關系到護生的實習效果以及今后的發(fā)展,在手術室對護生進行臨床帶教工作中,應該充分調動護理學生的積極性,因材施教,鼓勵、激發(fā)其學習熱情,促使護生能更好地完成實習任務,同時促使帶教老師能有效保證教學質量,完成教學任務。師生雙方共同努力,增強對工作的責任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質的護理人才。
手術室護理綜述論文篇四
(一)確立培養(yǎng)獨立學院漢語言文學專業(yè)的人文-科技-應用型人才的教育教學理念
這種全新的教育、教學理念是源于獨立學院的人才培養(yǎng)定位。獨立學院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應運而生的,是以新機制和新模式辦學的新型辦學實體。辦學歷史雖短,卻顯示出強勁的生命力。獨立學院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學院管理的若干意見》明確指出:“獨立學院的專業(yè)設置,應主要面向地方和區(qū)域社會、經濟發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)。”這一規(guī)定,從政策上要求獨立學院應以培養(yǎng)符合市場經濟發(fā)展要求、服務地方經濟的各類應用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學而優(yōu)則仕”和重學術輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學術型人才為己任,忽視了應用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔當培養(yǎng)優(yōu)質應用型人才的重任。獨立學院有辦學自主權,能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學院培養(yǎng)優(yōu)質應用型、復合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學專業(yè)在不同大學也自然有不同的定位,實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標。獨立學院建設發(fā)展的方向是應用型的,培養(yǎng)的是服務地方經濟社會的應用型、復合型人才。這一定位,決定了獨立學院在漢語言文學專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學校的人才培養(yǎng)目標,同時也要有別于高職院校的“高級技術人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認為獨立學院的漢語言文學專業(yè)應該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學修養(yǎng)的,一專多能的應用型、復合型漢語人才。”這是獨立學院的人才培養(yǎng)定位對獨立學院培養(yǎng)漢語言文學專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學院漢語言文學專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導思想進行的。在學生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構建了由獨立學院漢語言文學專業(yè)課程和學校面對全校開設的人文通識課程(哲學、美學類、歷史類、藝術類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學本科專業(yè)學生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調能力等方面開設了一些相關課程。這一方面的工作還需要加強,需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應用比較廣泛的實用技能需要我們的學生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經濟的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復合型漢語人才,即以漢語言文學專業(yè)為基礎,兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復合型、應用型”人才。獨立學院漢語言文學專業(yè)漢語言文學專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學修養(yǎng)、基礎扎實、具有較強的漢語和英語運用能力,能熟練使用計算機,能勝任與語言文學相關工作的復合應用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標,抓兩頭、重內涵,即一方面強化人文基礎課程,堅守“人文教育”的陣地,強調文學修養(yǎng)和理論基礎;另一方面,注重應用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運用能力,計算機的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標的確立,完善學生的知識結構和能力結構,增強學生適應未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應交叉學科的興起的需要。當前,漢語言文學專業(yè)與計算機、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
(三)通過各種途徑,強化獨立學院漢語言文學專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經從20xx年上半年開始搜集資料,進行實驗,從而使獨立學院漢語言文學專業(yè)的學生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應工作需要的效果。
(一)確定“應用能力”培養(yǎng)的教學目標要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學目標,根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨立學院漢語言文學專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應用寫作”和“口語表達”三項應用能力為核心的教學目標,突出了獨立學院漢語言文學專業(yè)的實用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學專業(yè)即“文學欣賞”的“單一式”教學格局,變?yōu)橛伞拔膶W作品閱讀與欣賞”、“實用應用寫作”和“職業(yè)口才訓練”三個板塊組成的課程體系,實現(xiàn)了獨立學院漢語言文學專業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭探索出“基于工作流程”設計教學內容、安排教學順序的“工學結合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學改革路線,結合語文教學的特點,我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設計教學內容、安排教學順序。如:《寫作學》教學中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設計并依次安排了“求職信、申請書、市場調查報告、市場預測報告、藥品營銷策劃、產品說明書、廣告文案設計、招投標書、合同書”寫作的教學內容;“職業(yè)口才訓練”部分,以“營銷口才訓練”命名,以產品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設計并依次安排了“開場白技巧、產品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進成交技巧和售后跟進技巧”的口才訓練教學內容。在每一節(jié)的教學中,又按照實際工作中完成此任務的順序來完成寫作任務或口頭表達任務。
(四)打算嘗試
針對不同的教學內容采用不同的考核方式考核是檢驗學生學習任務完成質量的有效方法之一,也是學生學習的指揮棒。為了配合應用能力培養(yǎng)的教學目標,考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學生選擇一篇或一部自己喜愛的文學作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學生文學鑒賞、文章寫作和語言表達三方面的能力。2.應用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學過程中的開放性、階段式考核,課上學一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學邊考,學完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學生在整個學習過程中保持高度的注意力和學習的積極性,獲得最佳的學習效果。3.口才訓練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內容,準備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內容設計、口頭表達和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學生的臨場發(fā)揮和應變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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手術室護理綜述論文篇五
目的探討舒適護理模式應用于手術室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術護理,觀察組在對照組基礎上實施舒適護理。
結果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
舒適護理。
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手術室護理綜述論文篇六
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:
(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:
(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有
實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業(yè)或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學論文寫作者來說,最好擬一個比較詳細的寫作提綱,不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關系等都有所反映,寫作時即可得心應手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標志著科研工作已進入表達成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細的提綱基礎上,執(zhí)筆寫作應該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質量的學術論文,內容當然要充實,但形式也不可不講究,文字表達要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應注意的是,一定要采用醫(yī)學科技語體,用陳述句表達,減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結尾無關聯(lián)系黨政領導及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時要盡量排除各種干擾,使思維活動連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應肯定無疑,如有拿不準地方,應再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。
手術室護理綜述論文篇七
目的探討舒適護理模式應用于手術室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術護理,觀察組在對照組基礎上實施舒適護理。
結果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
結論在手術室護理中實施舒適護理效果顯著。
舒適護理。
手術室護理綜述論文篇八
護士工作定位不準,巡回護士身兼數(shù)職,對患者術中關愛意識不強,病人術前術后訪視工作流于形式。長期以來,手術室護士承擔著大量非護理非技術性工作,將國外注冊護士、助理護士、護理員三者的任務集于一身,24小時待命,超負荷工作,嚴重影響手術室護理質量及護士自身素質提高。
手術室護士學歷、職稱結構偏低,而且年齡偏大,未形成合理的人才梯隊,不能滿足醫(yī)療護理事業(yè)發(fā)展的需要和對病人護理服務的需求。
管理對策建立完善的臨床護理支持系統(tǒng):護士長制定護理人員增補計劃,爭取領導的理解和支持,包括環(huán)境衛(wèi)生清潔系統(tǒng)、物質供應保障系統(tǒng)、病人運送支持系統(tǒng),使手術室護士從繁重的事務性工作中解脫出來,提高了病人直接護理時間和效果,彌補了護士編制不足。
選拔優(yōu)秀人才,確保最佳配備:每年優(yōu)先對新職工進行雙向選擇,尤其是曾來我科實習的護士,在實習期間就加強測評,同時關心在其他科室表現(xiàn)突出的護士,以便在選擇時有所依據(jù)及針對性。對輪轉到手術室的護士,在認真帶教的同時,觀察其個性、能力、以及對手術室業(yè)務的適應性,將年齡偏大的調離手術室,新增少數(shù)年輕護士。
手術室護理綜述論文篇九
[摘要]1994—,社會學在國家社科基金中立項項目總數(shù)達到2479項,本文采取文獻計量的方法對這二十二年來國家社科基金對社會學學科的資助情況進行立項數(shù)據(jù)統(tǒng)計,從社會學學科立項總數(shù)、項目類型立項情況、項目立項地區(qū)分布情況、立項項目在各區(qū)域分布統(tǒng)計情況、研究機構和立項項目預期成果等進行系統(tǒng)性分析,進而分析社會學學科研究現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)律及其發(fā)展趨勢,以期推動我國社會學學科的良性發(fā)展。
[關鍵詞]社會學科;國家社科基金;立項;發(fā)展狀況。
哲學社會科學自“八五”規(guī)劃發(fā)展到“十二五”規(guī)劃,各學科都取得了突出的成績。社會學在經歷了較為曲折的發(fā)展歷程后,與1979年得到恢復與重建,在老一輩社會學家及學者的共同努力下,社會學得到了蓬勃發(fā)展,并逐步走向成熟。在人文社科基金項目中,國家社科基金代表了人文社科的發(fā)展水平及發(fā)展方向,而社會學科研究發(fā)展在其中起到了舉足輕重的作用。本文擬對1994—20我國社會學學科發(fā)展狀況進行立項情況統(tǒng)計與分析,從而進一步了解社會學的研究現(xiàn)狀及研究規(guī)律,把握該學科的發(fā)展狀況。
一、數(shù)據(jù)來源和研究方法。
我國自1991年6月起,設立了社會科學基金,由全國哲學社會科學規(guī)劃領導小組負責國家社科基金管理工作。本文以1994—近二十二年國家社科基金項目作為研究總體,充分反映其發(fā)展狀況及最新進展。鑒于重大項目和后期資助項目社會學立項較少(重大項目13項,后期資助項目21項),中華學術外譯項目以及成果文庫基本沒有,為便于統(tǒng)計分析,本文研究將不考慮這四大類。在2400個有效樣本的基礎上進行分析。在數(shù)據(jù)處理中,首先對各年度國家社科基金社會學立項名單進行匯總,簡單整理,然后對社會學的立項項目及其相關變量進行統(tǒng)計分析,從而了解社會學的研究議題及其進展情況。
二、基本立項情況統(tǒng)計分析。
(一)年度立項分布情況。
統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),自1994—2015的22年里,國家社會科學基金對社會學科資助立項共計2400,平均每年資助立項109項,但具體年份差距還是比較大的,如1995年資助立項數(shù)僅有6項,而在立項數(shù)則達到264項。整體來看,1994—2015社會學科立項項目可分為兩個階段,第一階段是1994—,這十年間社會學立項項目處于不斷變化中,甚至還出現(xiàn)了負增長現(xiàn)象,如社會學立項項目數(shù)為71項,其后的七年則呈現(xiàn)出逐年減少的趨勢;第二階段是—2015,社會學立項數(shù)恢復到19的水平,而后呈逐年遞增態(tài)勢,從20的72項增加到2015年的256項。過去22年間,社會學的立項數(shù)總體呈現(xiàn)上升趨勢,但其所占國家社科基金年度項目總數(shù)比例相對穩(wěn)定,徘徊在5%左右,位列各學科立項的前幾名,其在年和分別達到6.80%、6.76%,表明社會學在各學科立項研究中相對而言有一定的發(fā)展優(yōu)勢。影響社會學發(fā)展的因素主要有兩方面,首先與社會學研究人員的知識水平、科研能力有關;其次與社會學定性、定量的研究方法密不可分。
(二)立項類別分布情況。
根據(jù)數(shù)據(jù),我國社會學的立項項目主要集中在四大類型中,分別為重點項目、一般項目、青年項目以及西部項目。其中一般項目占比達到51.08%,所占的比例最高,立項數(shù)1226項,其后是青年項目,立項數(shù)744,占比達到立項總數(shù)的31%,西部項目是2004年,國家為了支持、促進西部哲學、社會學的發(fā)展而單獨設立的資助項目,數(shù)據(jù)顯示自2004年起,國家對西部地區(qū)社會學的資助項目數(shù)逐年遞增,占比達到11.08%,顯示出國家對西部地區(qū)哲學發(fā)展的重視。但是,重點項目所占社會學立項總數(shù)的比例僅有6.83%,立項數(shù)164,雖然重點項目標準較高,但也可以反映出,我們社會學科科研人員對社會學重點項目的承擔能力有所欠缺。
(三)立項地區(qū)分布情況。
22年來社會學科獲得過國家社科基金資助的省份共有31個省,包含了所有的省市自治區(qū)(港澳臺除外),在近22年國家社科基金社會學立項數(shù)中,北京、上海、江蘇、湖北、浙江居于前五,合計社會學立項數(shù)占總項目數(shù)的41.19%,說明社會學立項集中分布在全國少數(shù)的幾個科研強省。北京作為我國的政治經濟文化中心,具備及時了解前沿信息和科研動態(tài)的先天條件,立項數(shù)達到370,占比15.42%,而且北京高校眾多,人才濟濟,因此成為國家社科基金社會學研究項目申報立項的主要來源地。然而,社會學研究與立項數(shù)在各省市的發(fā)展是極不平衡的,幾乎所有的沿海發(fā)達省份立項數(shù)都位居前列,中西部地區(qū)的社會學立項則較少,如山西社會學立項數(shù)僅13項,說明社會學立項數(shù)與該省的經濟發(fā)展水平、對社科基金項目的承擔能力是密不可分的。而作為中西部省份的云南、重慶能夠躋身于前十,其科研水平值得肯定。筆者認為在今后研究發(fā)展中不平衡性的問題應該引起相關機構的重視。
(四)立項的機構、單位分布情況。
國家社科基金項目主要隸屬于高校、黨校、社會科學院、黨政機關以及軍隊等五大機構系統(tǒng)。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),高校社會學的立項數(shù)最高,共1858項,占77.42%,學校是培養(yǎng)人才的搖籃,對社會學研究而言,高校研究隊伍綜合素質較高,研究資源豐富且高校人員科研水平較高。社科院對于社會學研究有著舉足輕重的作用,由表1,社科院系統(tǒng)立項數(shù)341項,占比14.21%,其中以中國社科院和上海社科院為代表。而黨校、黨政機關、軍隊及其他系統(tǒng)總共立項201項,占8.38%??梢钥闯?,在我國社會學研究領域中,高等院校以及社科院作為科研人才云集的地方,承擔了大多數(shù)社會學領域研究的課題和重點項目。
(五)立項的單位分布情況。
經數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),1994—2015我國社會學立項有較多單位獲得資助,由于2400個樣本數(shù)據(jù)較多,在此只分析社會學科資助項目立項數(shù)達到20項以上的機構。共有23家立項總數(shù)達到20項以上(含20項)的科研機構。23家單位分別屬于社科院和高校兩大系統(tǒng),共立項數(shù)740項,占總立項數(shù)的30.83%,可以看出社會學立項相對比較集中。在社科院系統(tǒng)中,中國社會科學院立項69項,上海社會科學院和江蘇省社會科學院分別立項24項,位列前三甲,合計占社科院系統(tǒng)341項的34.31%,彰顯了較強的研究水平和科研生產力。在高校系統(tǒng)中,中國人民大學以56個立項數(shù)的成績占據(jù)榜首,北京大學立項52項、南京大學立項47項、南開大學立項40項、中山大學立項38項緊隨其后,在前23名的科研機構中普通高校共有20家,共立項623項,占高校系統(tǒng)總立項數(shù)的.33.53%,說明在社會學項目立項單位分布方面,高校發(fā)揮著主力軍的作用,尤其是社會學專業(yè)傳統(tǒng)強校在國家社科基金立項中占有明顯優(yōu)勢。
(六)項目主持人情況統(tǒng)計分析。
項目主持人是技術比較權威的,主持項目整個工作的人,負責協(xié)調整個項目的工作,發(fā)揮著領軍人物的作用。通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),主持項目數(shù)2項的研究者占大多數(shù),3項的相對較少。而根據(jù)統(tǒng)計結果,這22年間,只有陸益龍、傅廣宛、劉少杰、樂國安、方文、何明升、風笑天、王耀以及胡榮等9位研究者主持社會學立項數(shù)達到4項的,而這9位主持人都為正高級職稱,他們所主持的這些項目涵蓋了重點項目、一般項目及青年項目三大類別,研究議題主要圍繞中國社會轉型過程中的現(xiàn)實問題、西方社會學理論的最新發(fā)展、社會階層研究以及社會網(wǎng)絡和社會資本研究,呈現(xiàn)多元化趨勢。在22年的社會學年度立項中,僅有吳忠民一位學者主持社會學項目數(shù)達到5項,在社會學研究中發(fā)揮著中流砥柱的作用。由此可得出,對社會學的項目主持人無論是科研能力,還是本身的學術水平,其要求都相對較高。
(七)項目預期成果形式分析。
社科基金項目的預期成果形式可以選擇單一成果形式或兩種成果形式,預期成果形式對項目立項的成功幾率有著一定的影響,數(shù)據(jù)顯示,在所有的成果形式中,以專著作為主要結項形式的占到47.65%,以研究報告為主的占40.53%。而以論文+研究報告、專著+研究報告等為主要結項形式的總數(shù)僅為63項,占總比為7.23%,可見專著和研究報告是國家社科基金社會學科的主要成果形式。相比而言,以譯著和論文集為成果形式的項目僅有35項,占比分別為0.23%、3.79%。由此分析,社會學項目在成果形式上的多元化有待提升。
三、結語。
綜合以上多方面分析可以發(fā)現(xiàn),社會學這樣一個擁有多重范式的學科,隨著我國的改革開放以及社會經濟的迅速發(fā)展正日益趨向成熟和規(guī)范,但是事物的發(fā)展總是前進性與曲折性的統(tǒng)一,中國社會學的發(fā)展也同樣面臨著諸多研究困境。筆者認為在未來社會學的發(fā)展中,一方面,重視對科研人才的培養(yǎng),尤其是對核心主持人的培養(yǎng);另一方面,現(xiàn)在是網(wǎng)絡時代,應完善網(wǎng)絡信息安全機制,打破“信息壁壘”,加強各地區(qū)的科研交流,加快實現(xiàn)科學數(shù)據(jù)共享,從而希望以此增強科研弱省的科研水平。
手術室護理綜述論文篇十
曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
約的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
自身整體素質
缺乏同情心,態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
對法律法規(guī)認識不全面
護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
侵權的法律問題
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
提高護理服務理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。
強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強學習,規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,規(guī)范護理記錄。
加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
手術室護理綜述論文篇十一
婦產科護理是一門專業(yè)性、實踐性很強的學科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學模式的轉變,人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高,臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產科服務對象是女性,并且在護理中存在許多不安全隱患?,F(xiàn)就婦產科護理臨床實踐中存在的問題進行分析,并探討解決的對策。
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫(yī)務人員必須具備專業(yè)所必需的婦產科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會生產力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置?!币虼嗽谂R床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產護理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學術創(chuàng)新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創(chuàng)新能力的關鍵。
護理人員法律意識淡薄。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。
執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規(guī)和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。
職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領導檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業(yè)務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發(fā)生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業(yè)技術素質對病人及其家屬的心理影響。
強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫(yī)院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護理行為, 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。
加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像, 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。
加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓練到重點人才的培養(yǎng),從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優(yōu)晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關。將醫(yī)療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護理人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到“病人在心中,質量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。
手術室護理綜述論文篇十二
目前,康復護理在我國正經歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學方法的改革亦在探索之中。
康復醫(yī)學是一門新興的跨科性學科, 是現(xiàn)代醫(yī)學模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學并列的四大醫(yī)學體系之一??祻妥o理學是康復醫(yī)學的重要組成部分,其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復其生活自理能力。作為現(xiàn)代護理學專業(yè)的學生,在學習期間應該學習和掌握康復護理學的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題,在各自領域開展康復護理的研究與探索,進一步豐富康復護理的理論與實踐。
康復護理學是一門實踐性很強的學科,因此,在授課過程中,我們嘗試應用了參與式教學法,旨在加強學生的參與意識,提高其分析問題、解決問題的能力,增強實際操作的技能?,F(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學是一種新式教學方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學, 是一種合作式或協(xié)作式的教學法,已逐步應用于多領域、多學科的教學。
參與式教學的特點:以老師為主導,以學生為主體,師生平等互尊互動,共同設計課題。該方法以學生為中心,充分應用靈活多樣、直觀形象的教學手段,鼓勵學生積極參與教學過程,成為其中的積極成分,加強老師與學生之間以及學生與學生之間的信息交流和反饋,使學生能深刻地領會和掌握所學知識,并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調動自己的已有經驗, 在合作交流中生成自己的新經驗[4]。從而真正領略到培訓的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學的特點、優(yōu)點、效果,應該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高,使這一新式教學方法更加完善,對改進康復護理學的教學質量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學過程
分組:教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配,每個學習小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學習順利進行。
學習活動:學習活動是參與式教學的主體部分,就是讓學生參與到某些教學活動的設計中來,與教師互動學習,互動研究,共同提高。教學設計要明確課時分配、課程內容以及每個章節(jié)內容的參與式過程和方法。在活動中,我們根據(jù)不同的教學內容結合使用各種參與式教學方法。
首先,使學生明確康復護理學課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風暴”法,使學生了解康復、康復醫(yī)學、康復護理學的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個教學中穿插各種“小組活動”的方式,即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務, 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設情境、引入話題、布置任務, 然后進行小組活動。如教學設計“做一天殘疾人”活動,由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題,并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務設施的必要性?如何從自身做起,改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進行匯報,其他成員可進行補充,使學生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動,學生們感到相互間協(xié)調、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的小組甚至深入到臨床康復科,更加深刻的理解康復的意義和重要性,對課程產生較強的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學習內容,使學生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學生的應變能力、思維能力和語言表達能力。為康復護理學課程的順利實施打下堅實的基礎。
另外,在教學過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復護理學的經典案例,編寫案例集。講授理論知識時結合案例,將學生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復護理感受,加深學生對講授內容的理解。也可將案例和相關問題留給學生,讓學生查閱資料,運用所學理論對案例進行分析,撰寫分析報告。案例教學法可以培養(yǎng)學生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。
角色扮演:對一些實踐性很強的教學內容,可先應用理論課教授相關知識,使學生完全掌握理論,課后將案例交給學生,讓其分頭查閱文獻和相關資料,了解病人的相關康復護理措施。在其后的實驗課中,通過游戲、小品、實景練習等方式,為學生提供逼真的臨床情境,讓學生根據(jù)實際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復護理措施。全班學生分析各扮演者處理是否得當,并共同分析討論存在的問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵學生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結,演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復護理,由學生根據(jù)案例分別扮演護士和病人,實施相應的康復護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領悟所涉及的“臨床實際” 問題,以便更好地學習運用康復護理措施,設身處地地分析與解決臨床實際問題,學會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復護理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進,建立新型的教學考核體系??刹捎镁C合素質測試dd筆試成績及平時成績相結合的多樣化考核方法,把學生學習和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學生對案例進行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學生運用所學理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學生對康復護理學基本知識的理解和掌握。
平時成績:將學生參與到教學過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學效果評價:建立完善的教學效果評價機制是改進教學質量的重要途徑。通過學生評價與教師評價相結合,過程評價與效果評價相結合,定性和定量方法相結合,結合學生的考試成績,綜合評價參與式教學的效果。
考核成績評價:對學生綜合測試、學期末理論考核成績及平時成績進行量化評分,評價教學效果。
問卷調查:課程結束后,采用問卷調查方法,了解學生對參與式教學方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學能力等。
教師主觀評價:在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。
作為一種教學方式, 參與式教學同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學實踐中發(fā)現(xiàn), 增加學生的參與實現(xiàn)教學互動, 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時, 在短暫的時間內如何將豐富的知識傳遞給學生也是參與式方法在教學中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經常采用小組活動、快速反應、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學習, 這些方式中經常會受到場地、學生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應的教學方式。
參與式教學方法是一種新型的教學方法,它打破了教師的中心地位,真正實現(xiàn)了以學生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發(fā)者。讓學生全面參與到教學中,滿足了學生的自主意識與表現(xiàn)欲望,充分地調動了學生的積極性和主動性,鍛煉了學生的各種能力,為學生綜合素質的提高奠定了扎實的基礎。
手術室護理綜述論文篇十三
摘要:目的探析手術室護理不安全因素的原因,并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-12月期間發(fā)生的手術室護理不安全事件進行回顧性分析。結果在手術室護理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護理技術操作錯誤、無菌操作觀念差、手術器械管理不仔細的發(fā)生率最高。結論通過對醫(yī)院手術室護理不安全因素的認真分析,然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施,才能夠不斷提高手術室的護理質量,為患者、醫(yī)院,也是為護理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
手術室護理綜述論文篇十四
轉變了學生的學習模式seminar教學法改變了傳統(tǒng)教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學,以學生為主體,學生學習的自主性、主動性得到了激發(fā)。在問題研討過程中,教師與學生平等參與,學生之間、師生之間相互討論,進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉變,使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識,充分體現(xiàn)了以學生為主體的現(xiàn)代教學理念。
培養(yǎng)了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學,為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會,從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成,此過程充分融匯大家的思路和知識,使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作,加強了學生的合作性和互補性,可以有效地發(fā)展學生的團體合作意識和能力,具有良好的整合效應。
提高了教師的素質和授課水平實施seminar教學對教師提出了更高的要求,教師在進行seminar教學前需要提煉課程內容,精心設計研討主題,指導學生進行準備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過程順利進行。課后要及時總結、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過程也促進了教師的不斷學習,專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
對教師的要求提高教師是seminar教學法的組織者和主持者,教師的學術素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識,還應具備良好的組織和協(xié)調能力。由于是初次使用seminar教學法,盡管課前進行了大量的準備工作,但經驗欠缺,設計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作,無參加臨床實踐的機會,對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學實踐中,成立由專業(yè)教師組成的問題設計小組,精心設計問題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動態(tài),收集臨床用藥中遇到的問題,把握臨床藥理學科的研究前沿,在授課時真正做到理論與實際相結合。
學生能力的培養(yǎng)調動學生的積極參與和主動學習性,是seminar教學法成功的關鍵。seminar教學中,要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發(fā)現(xiàn)有些學生習慣傳統(tǒng)被動接受的教學方法,不習慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學習方式。有些主講學生由于資料準備不充分,導致一些seminar的內容質量不高。而對于聽講者而言,如果預先沒有一定的準備,難以提出更多的問題,討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細化獎懲措施,教師在教學中要合理予以引導,培養(yǎng)學生自主學習的能力,并時常鼓勵學生參與課堂,表達個人的觀點。
總之,我們將seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學模式中學生被動參與的現(xiàn)象,營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動,不僅能有效地激發(fā)學生的求知欲,幫助學生充分理解和吸收知識,還能提高學生的學習興趣,增強了團隊合作精神及集體榮譽感,促進了學生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學活動作為一種交流與互動過程的本質特征。因此seminar教學法不失為一種較好的教學模式。
手術室護理綜述論文篇十五
摘要:采用文獻資料,問卷調查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計及邏輯分析等方法,以山西省四所高校(山西大學、太原理工大學、大同大學和運城學院)的教師作為調查對象,對教師的健康狀態(tài)、健康認知及體育鍛煉情況進行測試,最后通過亞健康量表的測試將亞健康教師分為低程度亞健康、中程度亞健康、高程度亞健康三大類。
關鍵詞:高級職稱亞健康現(xiàn)狀。
1、研究對象與方法。
1.1研究對象。
山西省各高校(山西大學、太原理工大學、呂梁學院、大同大學、運城學院)副教授,教授為研究對象。
1.2研究方法。
1.2.1文獻資料法通過查閱資料了解了亞健康的.概念,亞健康的成因,亞健康狀態(tài)的具體表現(xiàn)(身體,心理,社會適應,思想道德)。
1.2.2問卷調查法問卷共分為三個部分:一、體育認知部分;二、教師參加體育運動的形式;三、教師對體育運動的態(tài)度。共回收問卷200份,其中有效問卷189份,合格率94.5%。其中處于亞健康的人數(shù)為156人。
1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計法。
利用wps表格對數(shù)據(jù)進行分析整理。
1.2.4邏輯分析法。
對得出的數(shù)據(jù)進行邏輯分析,
2、結果與分析。
2.1高級職稱中,教授亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
由表1可得:副教授的整體得分為55教授整體得分為55.35(得分越高,亞健康程度越高)。教授整體得分高于副教授,說明在高級職稱中,教授亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.2在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)相較于女性程度更為嚴重。
由表2可得:男性的整體得分為52.8。女性整體得分為49.56(得分越高,亞健康程度越高)。男性整體得分高于女性,說明在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.3從年齡分布看年齡越大,亞健康程度越高。
由表3可得:30-40歲的整體得分為49。41-50歲整體得分為55.8。51歲以上得分為50(得分越高,亞健康程度越高)。男性整體得分高于女性,說明在高級職稱中,男性亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
2.4在高級職稱中,文科類教師亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
由表4可得:文科類教師的整體得分為51.7。同理,理科類教師整體得分為50(得分越高,亞健康程度越高)。文科類教師整體得分高于理科類教師,說明在高級職稱中,文科類教師亞健康狀態(tài)更為程度更為嚴重。
3、結果與討論。
3.1高級職稱教師中,女性亞健康狀態(tài)要優(yōu)于男性;在30-40歲、41-50歲、51歲以上三個年齡段中,41-50歲這個年齡段的亞健康程度最高;男性整體亞健康程度要高于女性,這樣的結果可能與女性自我調節(jié)能力,耐受力,韌性較好。而男性承受的社會壓力,家庭負擔以及工作壓力相對較大有關。
3.2高級職稱中理科類教師亞健康程度優(yōu)于文科類教師。接受調查的教師有86%都處于亞健康狀態(tài)(世界衛(wèi)生組織調查結果表明全世界70%人群處于亞健康狀態(tài)),高于世界平均值。可能與教師職業(yè)特點有關,如體力運動較少,腦力運動多,壓力高于其他職業(yè)有關。
3.3高級職稱中副教授的亞健康程度要優(yōu)于教授;
4、建議。
4.1教師要多關注自己的身體狀態(tài),積極參與體育鍛煉,如到健身房參加私教課程,跳廣場舞等。
4.2教師要注意自己的生活方式和生活習慣,如不要經常熬夜,酗酒,抽煙。飲食要規(guī)律,健康。
4.3要學會調整自己的心態(tài),多看一些喜劇、積極向上的文學作品和歌曲。保持樂觀的心態(tài)。
參考文獻。
[1]李俊.企業(yè)人群亞健康狀態(tài)流行病學調查的初步研究[d].第一軍醫(yī)大學,
[7]楊鳳霞.基于脈搏信號的亞健康狀態(tài)識別方法的研究[d].蘭州理工大學,.
[10]鄭自強.從體質學說探討對亞健康狀態(tài)的預防[d].南京中醫(yī)藥大學,.
手術室護理綜述論文篇十六
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測,且根據(jù)相關診斷標準確診為腦血管意外。
心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導致患者肢體癱瘓,當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒,嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者,為其提供宣傳教育,引導他們將內心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側臥位來避免對患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時,勤換洗,保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動;(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓,無法進行肌肉運動,護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動。可邀請家屬參與到患者肢體訓練中來,在鍛煉時,應以“由小到大、由大關節(jié)到小關節(jié)、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始,再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度,鼓勵患者多進行適當?shù)幕贾柧殻瑤椭贾謴椭X。
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練,對幫助患者后期恢復以及生活質量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復,甚至還可能導致病情復發(fā),對患者的生命造成極大的威脅,同時,還會致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護理人員應當把握住護理的關鍵時期,而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內,這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關鍵時期,而在本組資料中,通過及時采取護理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應。由此可知,早期康復護理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復患肢功能,縮減康復期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會造成極大的負擔,而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負擔,進而出現(xiàn)各種不良情緒,對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施,幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者,則應當在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡單的肢體功能訓練,恢復期則結合患者的實際情況,進行適當?shù)纳现辛拖轮瘟τ柧?,在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療,早運動”為主要原則,并配合高壓氧護理治療,為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進而達到幫助腦組織能量代謝的效果,對顱內壓進行了調控,緩解腦神經細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對幫助患者恢復有著極為重要的意義。

