總結(jié)可以幫助我們更好地掌握時間和資源，為下一步的行動做好準備。良好的總結(jié)應具備簡明扼要、準確全面的特點，能夠準確傳達出所總結(jié)的信息。這是一份關于教育改革的建議，希望能夠引起大家的思考和討論。
護理管理論文篇一
1.1護理工作中護理人員的的不安全因素
（1）高危風險評估能力差。因護理人員流動性較大，護理隊伍組成不穩(wěn)定，新入職護理人員相對較年輕，由于經(jīng)驗不足，?？评碚撝R缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內(nèi)科疾病患者可能發(fā)生的風險缺乏預見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復合傷或病情變化較快的老年患者的護理更具有特殊性，頸椎手術后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風險或意外的老年骨科患者，對護理人員預見性和評估能力要求更高，而多數(shù)護理人員因理論知識缺乏，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，當患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導致不良事件的發(fā)生。
（2）責任心不強。臨床護理工作中，部分護理人員不能嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，落實核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調(diào)節(jié)能力差，骨科手術出血多，術后體溫容易發(fā)生波動，護理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應措施，嚴重時可危及老年患者生命。
（3）業(yè)務水平缺陷。部分護理人員因缺乏專業(yè)的、科學的理論知識，導致他們的臨床護理工作缺乏預見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護理老年骨科患者時，不能對不同患者實施有針對性的護理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。
（4）護患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護理人員缺乏良好的溝通技巧，服務態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應解釋，會導致護患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術傷口愈合延誤導致家屬不滿時，護理人員應依據(jù)專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。
（5）法律意識淡薄。護理人員由于法律知識不足，缺乏應有的危機意識和應急防護措施，在執(zhí)行護理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護士流動性大，其護理專業(yè)素質(zhì)也存在較大差距。當患者較多，加之病情復雜時，部分護士在執(zhí)行護理操作過程中，未能按要求嚴格護理、執(zhí)行護理核心制度及護理操作規(guī)程，未能嚴于職守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內(nèi)拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內(nèi)通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經(jīng)阻滯麻醉術后的患者，由于神經(jīng)阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應導致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強心、利尿、血管擴張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護不當，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數(shù)長期臥床，因患側(cè)肢體疼痛，活動受限，不能自主運動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關節(jié)多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導致大腦供血不足，發(fā)生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素
老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關。老年骨科患者由于多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠處取物，都會加大墜床的風險。
1.5引起燙傷的因素
老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素
老年骨科患者由于神經(jīng)反射性活動減退，吞咽肌群不協(xié)調(diào)，而造成吞咽障礙。進食時易發(fā)生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據(jù)統(tǒng)計每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總?cè)藬?shù)的1.3％。
1.7引起壓瘡的因素
老年骨科患者大多長期臥床并伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項機能下降，缺乏營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)吸收不佳時，導致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應遲鈍，感知度減弱，護理人員如不及時幫助其翻身，即可導致壓瘡的發(fā)生。
2.1重視護理人員?？婆嘤?BR> 根據(jù)護理人員專業(yè)水平，醫(yī)院護理部應定期對全院護理人員進行業(yè)務、分層、理論、操作的培訓及考核，從而提高護理人員專業(yè)技術和理論知識水平?？剖颐吭箩槍夏旯强苹颊?，以護理安全為核心進行專科理論知識及技術操作培訓，并進行考核。將考核結(jié)果納入質(zhì)量考核，與績效考核掛鉤，從而使護理人員從意識上給予重視，積極主動學習，確保護理質(zhì)量。強調(diào)“以患者為中心的護理服務理念，關愛每一位患者”，為建立良好護患關系打下堅固的基礎。
2.2全面評估風險因素
從醫(yī)院的設施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護人員理解能力等各個方面進行全面評估，篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者，建立高危風險評估登記，班班交接，重點監(jiān)護，加強對陪護人員及家屬風險因素的告知力度。
2.3制定風險防護措施
（1）運動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難，此類老年患者必須。
24h看護。根據(jù)患者實際情
況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細登記高危風險評估表，并建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進行適當約束，防止墜床。
2.4完善應急預案
完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應急預案，外出患者做好相關記錄。
2.5成立護理安全管理小組
科室成立護理安全管理小組，由成員（責任護士）—小組長（高級責任護士）—組長（護士長）的三級質(zhì)控管理，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患，對全科護理人員進行相關培訓，從意識上重視安全管理的重要性。
2.6進行全面系統(tǒng)的健康宣教
護理人員對患者及家屬進行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質(zhì)量要求較高，宣教后須確認宣教效果。加強患者及家屬對危險因素的認識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護理安全管理，從而提高患者的護理依從性。進行跌倒相關健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標、有實施計劃的一項評價性教育活動，可以維持和促進人體的健康。向所有護士、老年骨科高危患者和家屬提供健康教育及指導訓練方法，使其從意識上重視跌倒預防。重點對護士、護工、保潔、患者及家屬等相關人員培訓風險防范措施，并進行預防跌倒的健康教育。
2.7加強法律意識及專業(yè)知識培訓考核
定期組織護理人員學習相關法律法規(guī)，不定期進行提問考核。加強護理人員骨科?？浦R、技能培訓，包括新業(yè)務、新技術開展、科內(nèi)患者安全應急預案、護理常規(guī)、常見并發(fā)癥及處理措施及原則，使其掌握扎實的?？评碚撝R及熟練的專科操作技術，提高護理人員對不安全因素的識別能力，提高護理工作的預見性。
護理安全隱患存在于護理工作過程中的各個環(huán)節(jié)，護理人員必須具備嚴謹、認真的工作態(tài)度，才能保證護理質(zhì)量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多，做好護理安全管理非常重要，護理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發(fā)，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關心，同時護理人員需加強自我保護意識，這樣才能有效提高護理質(zhì)量，確保質(zhì)量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護士長需不定期抽查并指導工作，針對存在的問題應及時與護理人員溝通并指導糾正。針對性地制定護理安全管理計劃及措施，落實護理安全管理方案、成立科室護理安全管理質(zhì)控小組，強調(diào)?？谱o理知識及專科技能培訓，加強法律知識培訓，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質(zhì)量，科室全員參與質(zhì)控管理，加強科室護理安全管理。提高護理人員的預見性思維，并有計劃地實施護理服務。通過護理安全管理實施，大大增強護理人員的主動服務、以患者為中心的意識，護理人員積極性明顯增強，各種護理安全事件發(fā)生率顯著下降，促進了老年骨科高?；颊咴缙诳祻?，使患者及家屬對護理工作的滿意度大幅度增高。
作者：龍卓毓 單位：西安鳳城醫(yī)院
[2]郭慶玲.淺談護理安全管理對于降低護理不良事件的意義[j].當代醫(yī)藥論叢，2013，11(12)：18.
[5]尹建嬌.科室護理安全管理中護理質(zhì)控小組的的作用分析[j].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2(2)：1150.
護理管理論文篇二
護理管理是一種行為，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量［1］。在平時的護理管理中，護士任何一個細節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，加強對護士基礎知識和護理工作細節(jié)的培訓，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全尤為重要。我院堅持以人為本，在規(guī)范護理服務上見真情，在內(nèi)部管理上動真格，注重細節(jié)管理，營造溫馨氛圍，使護理服務質(zhì)量明顯提高。
優(yōu)質(zhì)服務的有效途徑是實現(xiàn)制度管理，通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務的軌道，使優(yōu)質(zhì)服務由運動性變?yōu)槌志眯?，由某些人的自發(fā)行為，變?yōu)樵谥贫燃s束下全體人員參與的自覺行為［2］。而健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證，也是實施有效質(zhì)控的基礎。
1.1修訂規(guī)章制度。
結(jié)合我院護理工作實際情況，重新修訂了“護理管理手冊”、“護理質(zhì)量標準”、“護理文書書寫標準”、“規(guī)范化服務流程”等多種護理標準，制定了“護理人員職責”、“聘用人員管理規(guī)定”等各項規(guī)章制度，為護理工作的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。在日常護理管理中，做到年有計劃、月有檢查分析通報、日有安排。狠抓重點科室、重點人員的關鍵質(zhì)控，確保了護理工作規(guī)范化、程序化、制度化。
1.2實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控。
質(zhì)量標準是護理質(zhì)控與評價護理質(zhì)量的基礎，完善的護理質(zhì)量管理體系，是提高護理質(zhì)量的前提。為確保護理服務工作各個環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)、高效，在質(zhì)量管理上，護理部實行了宏觀控制、樹立科室典型，使科室之間相互監(jiān)控、護士自我管控的護理質(zhì)量控制途徑，形成了質(zhì)控網(wǎng)絡，使護理服務始終處在連續(xù)有效的監(jiān)控之中。
1.3從細節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進行改進如晨間護理掃床整理床鋪，以前是交班后進行，可是一來影響醫(yī)生查房，二來影響患者的治療，所以將該工作提前到7點半左右，這樣患者和醫(yī)生都滿意了，保證了治療的時間。
堅持以人為本，就是要在護理實踐活動中時刻體現(xiàn)對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，提供人性化的專業(yè)服務。
2.1將人性化融入病區(qū)的護理過程。
我們的醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們要尊重、理解、關懷患者。從入院那一刻起，我們就要把患者當作一個需要幫助的弱勢群體來關注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人；對他們提出的問題耐心解答；多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；刻苦學習，提高自己的專業(yè)水平，以嫻熟的技術服務患者。
2.2堅持“五主動”和“五及時”
即護士站工作人員主動起立、主動接物、主動問候、主動自我介紹、主動入院介紹；巡視病房及時、發(fā)現(xiàn)病情及時、報告醫(yī)生及時、搶救患者及時、衛(wèi)生處置及時，做好院規(guī)的介紹。
2.3細化服務措施。
在住院期間，護士長、責任護士給患者宣傳安全措施，為患者增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施，努力為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務。
2.4注重三前服務。
護士應走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在服務上我們要關注病員，為患者進行暴露隱私部位的操作時，應有屏風遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關懷。
2.5營造人性化的環(huán)境。
醫(yī)院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關愛。工作中要做到“七聲”，即患者進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患者合作有謝聲，遇到患者詢問有應聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患者出發(fā)，從細微之處入手。
護士禮儀能強化護理行為效果，提高護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產(chǎn)生不同的影響，可以說醫(yī)療活動中的每個細節(jié)都關系著患者的生命健康和家庭幸福，都代表著醫(yī)院員工的素質(zhì)和形象，只要稍有疏忽就會使患者產(chǎn)生不滿。所以我們對全院護士進行了“規(guī)范化護理服務”培訓，使醫(yī)院的每位護理人員更加注重服務細節(jié)，養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，更加關心患者，使患者享受更便捷的診療流程，享受更人性化的服務。
3.1培養(yǎng)良好的行為習慣。
大處著眼，小處入手，在全院各科室、各崗位開展梳理小事、注重細節(jié)和改變不良習慣的行動，從儀表、站、座、行、溝通技巧的培訓，讓護士的每一個動作、每一項操作、每一句用語都符合醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)院管理標準。使醫(yī)護人員明確什么是好習慣，并努力養(yǎng)成好習慣；只有養(yǎng)成細致周到的服務習慣，才能贏得醫(yī)院發(fā)展更大的空間。
3.2提高護理人員的整體素質(zhì)和綜合素質(zhì)。
定期組織護理人員學習規(guī)章制度、服務流程，并通過進行優(yōu)質(zhì)服務動員教育，對全院護理人員進行分批培訓，服務禮儀培訓。結(jié)合“5·12”護士節(jié)，組織進行了護士演講比賽、護理技術操作比賽等活動，激發(fā)了護士的職業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)精神，并通過表彰優(yōu)秀護士，評選優(yōu)質(zhì)服務標兵等活動樹立典型，起到了鼓勵先進、以點帶面的促進作用。醫(yī)院護理部要多為護理人員營造各種學習機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
3.3關心護士的生活和工作。
為招聘護士購買保險，在護士過生日時，送上一張賀卡；在護士生病送上真誠的問候；工作取得成績時，給予祝賀、稱贊；排班時，在不影響科室工作的情況下，盡量滿足護士的需求，達到時間和精力的合理配置，提高工作效率［3］。
3.4加強護士正確是非觀的培養(yǎng)。
引導護士正確對待領導和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關系。如是護理工作的共性問題，應在護士例會上提出，強調(diào)改正方法；如是個別的問題，采取個別談話，共同分析；同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務質(zhì)量。
4效果。
實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故，臨床護理服務質(zhì)量得到提升，在護理質(zhì)量檢查中，降低了醫(yī)院的感染率，急救物品和急救器材合格率達100%，患者對醫(yī)院的護理服務的滿意率達96%以上；由于重視了護士管理的人性化，增強了護理隊伍的凝聚力和團隊合作，調(diào)動了護士的積極性，發(fā)揮了護士的聰明才智，實現(xiàn)了自我價值，為患者提供真正的人性化護理服務，使我院護理管理向規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的方向發(fā)展。
1劉啟華，王玉玲，鄭宜萍。以人為本的理念在護士長管理中的應用。中華護理雜志，2006,41(1):57.
護理管理論文篇三
情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內(nèi)容，也是提高護理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設具體的護理安全情境，讓護理人員根據(jù)具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質(zhì)量。
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結(jié)果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產(chǎn)生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據(jù)不同骨科護理情況創(chuàng)設不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質(zhì)量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內(nèi)容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質(zhì)量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經(jīng)驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
護理管理論文篇四
護理質(zhì)量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確保患者在治療和康復中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產(chǎn)科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產(chǎn)科護理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的途徑，報道如下。
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產(chǎn)科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫(yī)患關系緊張
產(chǎn)科護理不僅僅是對產(chǎn)婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關系的緊張。
1.3 護理質(zhì)量評價內(nèi)容的設置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護理人員把護理質(zhì)量考核視為工作負擔，不能從內(nèi)心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產(chǎn)科護理小結(jié)等也是隨便亂抄應付過關，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護理質(zhì)量。
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權(quán)責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質(zhì)和技術質(zhì)量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、?？浦R、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質(zhì)量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質(zhì)、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護理工作
產(chǎn)科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內(nèi)容，護理的質(zhì)量不僅關系到患者的生命和健康，而且直接關系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質(zhì)量管理方法對提高護理質(zhì)量至關重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護理質(zhì)量得到顯著提高。
護理質(zhì)量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產(chǎn)科的護理項目多樣，工作量大，護理內(nèi)容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術護理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產(chǎn)科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達到“內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護理人員一定要減少護理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理管理論文篇五
一些護理人員往往將精力投入基礎護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員?？萍寄芎突A知識的`培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質(zhì)量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的責任感，首先要根據(jù)護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調(diào)配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理管理論文篇六
2、新時期高校行政管理規(guī)范化分析
3、新時期如何做好國企行政管理工作
4、新媒體環(huán)境下行政管理創(chuàng)新
5、現(xiàn)行檔案行政管理模式存在的問題與對策
6、淺析提升企業(yè)行政管理效率策略
7、我國政府公共行政管理中人力資源管理變革模式研究
8、高校思政教育中的行政管理優(yōu)化路徑探討
9、煙草行政管理的宏觀調(diào)控職能及轉(zhuǎn)變策略
10、基于“大局觀”素質(zhì)要求的企業(yè)行政管理工作強化措施分析
11、課程群的構(gòu)建邏輯及其適用性--以行政管理專業(yè)為例
12、中石化某勘探開發(fā)公司行政管理問題診斷及提升對策
13、國家治理現(xiàn)代化視域下的檔案行政管理
14、我國行政管理制度改革創(chuàng)新：歷程、重點和展望
15、淺談新時代如何做好建筑施工企業(yè)行政管理工作
16、行政管理體制改革背景下的事業(yè)單位薪酬激勵
17、高職院?；鶎有姓芾砣藛T創(chuàng)新能力提升探討
18、基于公共管理的行政管理效率提升措施研究
19、淺談高校行政管理工作中存在的問題及對策
20、淺析如何提升工商行政管理效能的問題
21、關于高職院校行政管理人員績效考核的思考
22、淺談高校行政管理人員職業(yè)素養(yǎng)和能力提升
23、新時代高校行政管理人員激勵機制研究
24、從行政管理角度對假藥的認定和建議
25、高校行政管理體制創(chuàng)新路徑探究
26、基于數(shù)字化辦公室管理模式對醫(yī)院行政管理的應用
27、國家治理現(xiàn)代化目標下行政管理制度創(chuàng)新的特征
28、論知識經(jīng)濟與行政管理
29、基于經(jīng)濟管理思維下的行政管理發(fā)展研究
30、經(jīng)濟政策在國民經(jīng)濟行政管理中的作用
31、國有企業(yè)行政管理的問題與改革措施探究
32、論行政管理現(xiàn)代化的經(jīng)濟價值取向
33、新形勢下辦公室行政管理工作策略研究
34、關于國有企業(yè)行政管理工作的幾點思路
35、企業(yè)如何實現(xiàn)辦公室行政管理工作精細化
36、高校行政管理人員激勵機制的構(gòu)建
37、以行政管理績效考核為抓手推動學校內(nèi)涵發(fā)展--以湖南工業(yè)職業(yè)技術學院為例
38、基于成本效益分析的行政管理統(tǒng)一性研究
39、我國工商行政管理法律環(huán)境探討
40、工商行政管理中的財務管理分析
41、馬克思主義行政管理思想與管理理論研究
42、互聯(lián)網(wǎng)時代高校行政管理的創(chuàng)新之路
43、電子信息工程在醫(yī)院行政管理中的應用及優(yōu)化
44、我國民辦高校行政管理工作存在的問題及對策分析
45、高校行政管理應用人性化管理理念的策略
46、關于《醫(yī)院行政管理人員職業(yè)規(guī)劃執(zhí)行手冊》在職業(yè)規(guī)劃中應用的探討
47、高校服務型行政管理模式研究
48、高校行政管理與運行機制研究
49、新醫(yī)改背景下對公立醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)提升對策
50、淺談互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下高校行政管理面臨挑戰(zhàn)及應對策略
護理管理論文篇七
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理安全 安全管理 護理質(zhì)量
護理人員數(shù)量不足：護理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護理質(zhì)量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質(zhì)不佳：低年資護士工作經(jīng)驗不足，技術水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經(jīng)驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數(shù);不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設備未嚴格管理，致急診急救工作運轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質(zhì)量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護理工作強度及復雜性合理配置護士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術水平的護士，避免超負荷運轉(zhuǎn)。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質(zhì)：對工作經(jīng)驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關鍵科室，應加強管理，關鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質(zhì)量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理管理論文篇八
摘要：風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。
關鍵詞：護理風險，管理程序。
1護理風險及護理風險管理概念。
護理風險是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護理風險管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護理風險的危害和經(jīng)濟損失，通過對護理風險的分析，尋求對護理風險的防范措施，盡可能地減少護理風險的發(fā)生[1]。有關醫(yī)療風險專家認為：“醫(yī)療風險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過長期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風險；用風險管理系統(tǒng)進行連續(xù)識別，及時采取措施，把風險降到最低。
2護理風險識別。
要進行風險管理就要對護理風險進行評估，也稱為護理風險識別。護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種風險進行系統(tǒng)地評估和歸類，并分析產(chǎn)生護理風險事故原因的過程，是護理風險管理程序的第一步[2]。護理風險評估要從以下幾個方面入手：
2.1病人自身的危險因素臨床中，一些不安全因素可能來自、病人自身，如消化道出血恢復期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時可能會因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護士在病人管理中應考慮到病人自身危險因素，履行告知，并采取相應的措施。同時，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險因素，如使用同樣的藥物，有的人會發(fā)生藥物反應，有的人則不會發(fā)生，因此護士在=評估中首先要考慮病人自身危險因素。
2.2環(huán)境的危險因素環(huán)境的危險因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達標。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達標，特別是醫(yī)院的手術室、監(jiān)護室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達標可能會造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險因素。。
2.3給藥的危險因素臨床中給藥錯誤發(fā)生最多，因此給藥的核對、層層把關是關鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時間也很重要。。另外，護士交接班中存在危險因素，臨床交接班中交接不及時、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護士在交接班時要做到及時、全面、準確。在醫(yī)院管理年活動中，交接制度、查對制度都作為核心制度來要求。
2.4工作流程上的危險因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護士在進行護理操作時要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應急過程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項非常重要的工作任務。在評估中要檢查醫(yī)務人員是否達到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險因素在醫(yī)院管理活動中特別強調(diào)搶救儀器操作程序的設置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動中檢查的重點。應做到儀器處于備用狀態(tài)，報警系統(tǒng)合理設置。
2.7醫(yī)務人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務人員素質(zhì)和水平的提高。
3護理風險處理。
風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。這些措施包括風險預防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護理風險教育；風險處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個醫(yī)療機構(gòu)要成立一個專門組織對不良事件進行管理，即建立風險管理。如北京大學人民醫(yī)院成立了護理缺陷管理小組，主要負責差錯事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護理風險管理的計劃。護理風險管理組織建立后要做好明年的管理計劃，明年制定一個工作要點。第二：通過護理風險管理組織的管理和對護士的培訓，增強護理風險防范意識和能力。第三：在護理風險管理過程中要抓好基礎護理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)?？谱o士，注重專科護理，但是基礎護理質(zhì)量永遠是護理管理的重點。
5護理風險研究。
參考文獻：
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護理管理論文篇九
護理部研究決定組織建立風險管理小組，并且任命icu科室的護士長為風險管理組的組長，分配給各個組對應的執(zhí)行任務。依據(jù)風險管理制度的程序，對各個小組組長間的職責以及標準進行明確，例如質(zhì)控、消毒隔離、護理文書、儀器維護等職責的負責人，各個組長同管理組長共同完成往年護理風險資料的收集、整理工作，并進行整合分析，采取有效的措施進行防護和避免。按慣例對風險管理例行每周一次的檢查，每月對風險管理中存在的問題及意見、建議進行一次會議總結(jié)，并且提出針對性的解決方案，從而更好的提升icu病房護理工作者對于風險因素的認識和自我保護能力，幫助護理工作更順利的開展。
1.2制定三級護理質(zhì)量控制制度。
對icu病房的各個管床護士的護理風險防范的職責加以明確，提升辨別護理風險的能力以及對護理風險進行風險評估的能力；各個護理小組的.小組長每天都必須對自己組的風險管理質(zhì)量進行檢查，對于已經(jīng)出現(xiàn)的問題，積極、及時、準確的進行整頓和改正，并且做好詳細的記錄；管理組的組長必須監(jiān)測icu病房危重癥患者、對其發(fā)病的時間點、重點護理環(huán)節(jié)等相關聯(lián)的環(huán)節(jié)，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的調(diào)整，在會議上對于風險管理過程中出現(xiàn)的問題進行綜合性的分析。
對icu病房的護理管理工作者的護理風險評估能力進行提高，對可能存在的及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的風險因素進行分類整理，并且針對收集整理的歷年icu安全事故的案例進行分析，針對護理質(zhì)量進行有建設性的反饋，辨識icu病房護理風險因素，例如患者的病情性質(zhì)的分類，是急癥、重癥、危重癥以及儀器的監(jiān)管問題，護理操作的規(guī)范化問題，以及患者及家屬的配合程度。
強化理論知識及考核指標：針對icu病房的護理工作者制定針對性的風險管理訓練計劃，每個月都對其進行風險管理的教育，主要涉及icu的基礎業(yè)務培訓工作、儀器設備的使用、護患間的協(xié)調(diào)溝通技巧、icu護理的理念、相關聯(lián)的法律、法規(guī)、安全教育等方面，強化護理工作者更準確及全面的認知風險管理，提升護理工作者對高風險因素意識的認知及培養(yǎng)處理應急反應的能力，可以有效地實現(xiàn)預防及避免風險因素的發(fā)生。對護理質(zhì)量的考核因素進行逐步的完善，培訓以后進行定期的針對性的護理風險管理考核，針對理論及實踐進行考核，將考核的成績同績效聯(lián)系在一起，幫助icu護士提升對于風險管理的重視程度。提升護理工作者的技能，完善護理流程：強化icu病房護理工作者的業(yè)務技能水平，規(guī)范護理操作及流程，減低發(fā)生護理風險事件的因素，護理工作者經(jīng)過風險因素的辨識及評估的培訓以后，幫助icu護理人員掌握對危重癥患者進行觀察及護理的要點，密切監(jiān)測患者的意識形態(tài)、瞳孔、四肢等生命體征，正確的監(jiān)管儀器設備是否通暢、連接是否正確等情況，定期對設備進行擦拭、整理，保證儀器設備在正常的狀態(tài)下，對于搶救藥品、設備進行定期的檢查，避免出現(xiàn)過期、損壞等現(xiàn)象的發(fā)生，避免耽誤搶救的時機，進一步優(yōu)化護理流程。
2.結(jié)語。
針對icu病房的危重患者進行綜合護理，依據(jù)患者病情的嚴重程度進行風險預防的護理機制，做好預防護理風險因素的措施及完善應急處理的措施，對大出血、窒息等患者采取輸血、維生素等合理的治療手段，若是風險因素存在，必須快速做出應急處理，及時搶救危重癥患者的生命。規(guī)范護理文書的書寫：護理記錄保證詳細、完整的對每項護理操作進行記錄，客觀、真實的反映護理工作者對患者的每項操作，如患者什么時間進行手術、檢查，病情的變化、護理方法等內(nèi)容，作為患者接受治療及護理的依據(jù)。若是搶救發(fā)生時，搶救結(jié)束以后必須及時將醫(yī)囑及護理情況進行記錄。培養(yǎng)醫(yī)護工作者同患者及家屬的溝通能力：icu患者病情發(fā)展快，有效準確的跟家屬溝通可以幫助患者家屬更準確快速的掌握患者的病情，了解患者的狀況及風險，減低醫(yī)療護理風險的發(fā)生率，減少及避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。該文通過對icu病房進行風險護理管理，從三級護理質(zhì)量控制制度、提升評估風險護理的能力及提升辨識風險意識護理能力等角度進行分析，強化icu病房護理工作者的業(yè)務能力，扎實理論學習知識，規(guī)范護理操作流程，確保文書處理的完整、真實性，以及儀器設備是否正常運行，提升患者及家屬同醫(yī)護工作者間的交流及溝通，并且對風險護理進行監(jiān)督，提出由針對性的整改方案，減低發(fā)生護理差錯的概率，改善整體的護理服務質(zhì)量。
護理管理論文篇十
護理管理是一種行為，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量［1］。在平時的護理管理中，護士任何一個細節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，加強對護士基礎知識和護理工作細節(jié)的培訓，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全尤為重要。我院堅持以人為本，在規(guī)范護理服務上見真情，在內(nèi)部管理上動真格，注重細節(jié)管理，營造溫馨氛圍，使護理服務質(zhì)量明顯提高。
優(yōu)質(zhì)服務的有效途徑是實現(xiàn)制度管理，通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務的軌道，使優(yōu)質(zhì)服務由運動性變?yōu)槌志眯?，由某些人的自發(fā)行為，變?yōu)樵谥贫燃s束下全體人員參與的自覺行為［2］。而健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證，也是實施有效質(zhì)控的基礎。
1.1修訂規(guī)章制度。
結(jié)合我院護理工作實際情況，重新修訂了“護理管理手冊”、“護理質(zhì)量標準”、“護理文書書寫標準”、“規(guī)范化服務流程”等多種護理標準，制定了“護理人員職責”、“聘用人員管理規(guī)定”等各項規(guī)章制度，為護理工作的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。在日常護理管理中，做到年有計劃、月有檢查分析通報、日有安排。狠抓重點科室、重點人員的關鍵質(zhì)控，確保了護理工作規(guī)范化、程序化、制度化。
1.2實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控。
質(zhì)量標準是護理質(zhì)控與評價護理質(zhì)量的基礎，完善的護理質(zhì)量管理體系，是提高護理質(zhì)量的前提。為確保護理服務工作各個環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)、高效，在質(zhì)量管理上，護理部實行了宏觀控制、樹立科室典型，使科室之間相互監(jiān)控、護士自我管控的護理質(zhì)量控制途徑，形成了質(zhì)控網(wǎng)絡，使護理服務始終處在連續(xù)有效的監(jiān)控之中。
1.3從細節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進行改進如晨間護理掃床整理床鋪，以前是交班后進行，可是一來影響醫(yī)生查房，二來影響患者的治療，所以將該工作提前到7點半左右，這樣患者和醫(yī)生都滿意了，保證了治療的時間。
堅持以人為本，就是要在護理實踐活動中時刻體現(xiàn)對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，提供人性化的專業(yè)服務。
2.1將人性化融入病區(qū)的護理過程。
我們的醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們要尊重、理解、關懷患者。從入院那一刻起，我們就要把患者當作一個需要幫助的弱勢群體來關注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人；對他們提出的問題耐心解答；多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；刻苦學習，提高自己的專業(yè)水平，以嫻熟的技術服務患者。
2.2堅持“五主動”和“五及時”
即護士站工作人員主動起立、主動接物、主動問候、主動自我介紹、主動入院介紹；巡視病房及時、發(fā)現(xiàn)病情及時、報告醫(yī)生及時、搶救患者及時、衛(wèi)生處置及時，做好院規(guī)的介紹。
2.3細化服務措施。
在住院期間，護士長、責任護士給患者宣傳安全措施，為患者增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施，努力為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務。
2.4注重三前服務。
護士應走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在服務上我們要關注病員，為患者進行暴露隱私部位的操作時，應有屏風遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關懷。
2.5營造人性化的環(huán)境。
醫(yī)院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關愛。工作中要做到“七聲”，即患者進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患者合作有謝聲，遇到患者詢問有應聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患者出發(fā)，從細微之處入手。
護士禮儀能強化護理行為效果，提高護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產(chǎn)生不同的影響，可以說醫(yī)療活動中的每個細節(jié)都關系著患者的生命健康和家庭幸福，都代表著醫(yī)院員工的素質(zhì)和形象，只要稍有疏忽就會使患者產(chǎn)生不滿。所以我們對全院護士進行了“規(guī)范化護理服務”培訓，使醫(yī)院的每位護理人員更加注重服務細節(jié)，養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，更加關心患者，使患者享受更便捷的診療流程，享受更人性化的服務。
3.1培養(yǎng)良好的行為習慣。
大處著眼，小處入手，在全院各科室、各崗位開展梳理小事、注重細節(jié)和改變不良習慣的行動，從儀表、站、座、行、溝通技巧的培訓，讓護士的每一個動作、每一項操作、每一句用語都符合醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)院管理標準。使醫(yī)護人員明確什么是好習慣，并努力養(yǎng)成好習慣；只有養(yǎng)成細致周到的服務習慣，才能贏得醫(yī)院發(fā)展更大的空間。
3.2提高護理人員的整體素質(zhì)和綜合素質(zhì)。
定期組織護理人員學習規(guī)章制度、服務流程，并通過進行優(yōu)質(zhì)服務動員教育，對全院護理人員進行分批培訓，服務禮儀培訓。結(jié)合“5·12”護士節(jié)，組織進行了護士演講比賽、護理技術操作比賽等活動，激發(fā)了護士的職業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)精神，并通過表彰優(yōu)秀護士，評選優(yōu)質(zhì)服務標兵等活動樹立典型，起到了鼓勵先進、以點帶面的促進作用。醫(yī)院護理部要多為護理人員營造各種學習機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
3.3關心護士的生活和工作。
為招聘護士購買保險，在護士過生日時，送上一張賀卡；在護士生病送上真誠的問候；工作取得成績時，給予祝賀、稱贊；排班時，在不影響科室工作的情況下，盡量滿足護士的需求，達到時間和精力的合理配置，提高工作效率［3］。
3.4加強護士正確是非觀的培養(yǎng)。
引導護士正確對待領導和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關系。如是護理工作的共性問題，應在護士例會上提出，強調(diào)改正方法；如是個別的問題，采取個別談話，共同分析；同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務質(zhì)量。
4效果。
實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故，臨床護理服務質(zhì)量得到提升，在護理質(zhì)量檢查中，降低了醫(yī)院的感染率，急救物品和急救器材合格率達100%，患者對醫(yī)院的護理服務的滿意率達96%以上；由于重視了護士管理的人性化，增強了護理隊伍的凝聚力和團隊合作，調(diào)動了護士的積極性，發(fā)揮了護士的聰明才智，實現(xiàn)了自我價值，為患者提供真正的人性化護理服務，使我院護理管理向規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的方向發(fā)展。
1劉啟華，王玉玲，鄭宜萍。以人為本的理念在護士長管理中的應用。中華護理雜志，2006,41(1):57.
護理管理論文篇十一
2、課程與教材評價問題研究。
3、教師素質(zhì)與學生發(fā)展研究。
4、師范教育改革與教師能力結(jié)構(gòu)研究。
5、多元智能教學法研究。
6、現(xiàn)代教育理念與教學改革實踐研究。
7、突出培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神與實踐能力的學制教學改革研究。
8、基礎教育新課程的教材編寫質(zhì)量評價。
9、基礎教育校內(nèi)考試改革研究。
10、基礎教育學生評價制度改革理論與實踐。
11、中小學教師隊伍建設研究。
12、中小學教師評價研究。
13、中小學課堂教學質(zhì)量評估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生錄取制度研究。
16、中小學生學習困難的實證研究。
17、學生學習負擔過重問題的新探索。
18、中小學生課后作業(yè)問題研究。
19、中小學生學習效率問題研究。
20、中小學生學習方法問題研究。
21、從教材編寫質(zhì)量看學生學習負擔過重問題。
22、科學發(fā)展觀下的考試評價制度改革研究。
23、科學發(fā)展觀下的學校教學改革研究。
24、科學發(fā)展觀下的學制教學與學生發(fā)展研究。
25、中小學生綜合素質(zhì)評價研究。
26、成功智力理論與中小學教學改革。
27、多元智能理論指導下的學科教學改革研究。
28、兒童學習能力發(fā)展的研究。
29、兒童閱讀能力發(fā)展的研究。
30、兒童“數(shù)一形”能力發(fā)展的研究。
31、兒童社會交往能力發(fā)展的研究。
32、兒童道德發(fā)展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年網(wǎng)絡成癮的研究。
35、學生考試焦慮的研究。
36、學生心理健康教育的研究。
37、學生擇業(yè)心理研究。
38、當代學生婚戀心理的研究。
39、社區(qū)居民迷信心理的研究。
40、各社會群體婚姻關系的研究。
41、老年人生死觀研究。
42、各心理學流派心理咨詢技術研究。
43、中小學教師心理調(diào)適問題研究。
44、兒童言語能力的發(fā)展。
45、邪教心理探秘。
46、強迫癥（包括潔癖）心理矯治。
47、恐懼癥心理矯治。
48、人際障礙的心理矯治。
49、德育與心理健康教育的關系問題。
50、學科教學中如何滲透心理健康教育的問題。
51、校園文化建設中如何滲透心理健康教育的問題。
52、中小學心理健康教育活動課程研究。
53、班主任工作與心理健康教育。
54、基礎教育課程改革與心理健康教育的關系。
55、中小學心理健康教育中心理咨詢研究。
56、教師心理健康與心理健康輔導研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小學心理健康教育中的學校合作問題。
059、中小學心理健康教育的管理問題。
60、中小學心理健康教育的評估問題。
61、中小學心理健康教育存在問題及對策研究。
62、團、隊活動中滲透心理健康教育的研究。
63、網(wǎng)絡心理健康教育研究。
64、中小學心理健康教育與未成年人思想道德建設。
65、論學校心理健康教育的途徑。
66、學校管理實踐中激勵問題的探討。
67、論21世紀學校校長的綜合素質(zhì)。
68、論21世紀學校領導者的領導影響力。
69、論學校校園文化的組織與建設。
70、學習型組織理論結(jié)學校管理的啟示。
71、深入素質(zhì)教育改革，提高學校管理效能。
72、試析團體成員之間溝通的心理障礙與調(diào)適。
73、論素質(zhì)教育目標指導下學校激勵手段的運用。
74、試析影響組織管理者正確決策的若干因素。
75、淺論目標管理法在教育管理實踐中的應用。
76、試析良好人際關系的作用與創(chuàng)建。
77、學校心理健康教育的管理與評估。
78、教師職業(yè)發(fā)展的心理障礙及管理對策。
79、大中小學生人際交流的心理特點及其教育管理。
80、中小學生學習適應性問題的研究。
81、學生常見心理健康問題及其教育管理。
82、男女學生心理發(fā)展差異及教育。
83、大中學生性心理發(fā)展及教育問題研究。
84、班主任管理工作與心理健康教育。
85、青少年學生常見的心理健康問題及教育對策。
86、大學生職業(yè)發(fā)展問題及教育對策。
87、青少年學生職業(yè)生涯規(guī)劃及職業(yè)教育指導。
88、青少年學生早戀現(xiàn)象的心理分析及教育引導。
89、信息技術與語文教學的整合。
090、信息技術與數(shù)學教學的整合。
91、信息技術與術科（音樂、美術）教學的整合。
92、信息技術與物理教學的整合。
93、信息技術與英語教學的整合。
94、信息技術在新課程改革中的作用分析。
95、信息技術在教學管理中的應用。
96、利用信息技術改變教育方式。
97、利用信息技術提高教學質(zhì)量。
98、信息技術與教師的成長。
99、農(nóng)村學校信息技術應用探討。
100、網(wǎng)絡教學環(huán)境下的教學模式探討。
101、多媒體教學環(huán)境下的教學模式探討。
102、中小學學?，F(xiàn)教育技術環(huán)境建設。
103、中小學教師信息技術素養(yǎng)與教改成效研究。
104、信息技術對傳統(tǒng)教學方式的沖擊。
105、信息技術與研究性學習的關系。
106、信息技術對幼兒園課程改革的影響。
107、信息技術與素質(zhì)教育的關系。
108、信息技術教育在綜合實踐活動課程中的作用。
109、信息技術與學生的學習（研究性學習、自主性學習、協(xié)作性學習）。
110、信息技術與課程整合中的創(chuàng)造教育探析。
111、信息技術與課程整合中的主體性教育探析。
112、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的合作學習探究。
113、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的小組協(xié)作學習探究。
114、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的研究性學習探究。
115、信息技術與課程整合中的教學模式探究。
116、信息技術與課程整合中的教學方法探究。
117、信息技術與課程整合中的教學策略探究。
118、信息技術與課程整合中的教學評價探究。
119、信息技術與課程整合中的師生交互探究。
120、信息技術與課程整合中的情境創(chuàng)設探究。
121、（學科）專題教育（學習）資源網(wǎng)站（庫）的建設與應用探究。
122、信息技術與（xx）學科課程整合的實踐研究。
123、研究性學習問題。
124、社區(qū)教育問題。
125、民辦教育問題。
126、農(nóng)村教育問題。
127、論教師流失。
128、學生流失成因及對策。
129、學生厭學成因及對策。
130、論情感教育。
131、論師生關系。
132、學生人格教育。
133、學生學會做人教學途徑。
134、學生學會做事教學策略。
135、教師職業(yè)道德建設。
136、提高課堂教學效率有效途徑。
137、學生網(wǎng)絡成癮成因分析與對策。
138、至于新課改學生學習方式探究。
139、教師職業(yè)卷怠成因分析與對策。
140、家庭教育問題。
141、論新課程改革與教師。
142、我國新課程改革的`可行性論證。
143、論教師的知識建構(gòu)。
144、論教學方法的改革。
145、論某一個教學模式的構(gòu)建。
146、關于學生失范行為的調(diào)查與研究。
147、論教育中的質(zhì)性評價。
148、我國學校生活與學習壓力的調(diào)查與研究。
149、論我國學校變革的阻力。
150、論我國教師的職業(yè)壓力。
151、學業(yè)不良兒童行為的歸固分析。
152、小學語文教師知識建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
153、小學數(shù)學教師知識建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
154、中小學校長素質(zhì)研究。
155、中小學教師素質(zhì)研究。
156、中小學素質(zhì)教育現(xiàn)狀的調(diào)查與分析。
157、中小學實行校長負責制存在的問題與完善。
158、校長領導藝術研究。
159、提高中小學教學質(zhì)量的對策研究。
160、校本管理研究。
161、校本課程建設研究。
162、素質(zhì)教育與教育管理改革。
163、素質(zhì)教育背景下的教師隊伍建設。
164、素質(zhì)教育與行政管理改革。
165、素質(zhì)教育與教育觀念更新。
166、教育質(zhì)量監(jiān)控若干問題研究。
167、教育質(zhì)量新視野。
168、中小學班級管理若干問題研究。
169、中小學生學習負擔狀況的調(diào)查與分析。
170、學習方式轉(zhuǎn)變實踐研究。
171、自主學習實踐研究。
172、合作學習實踐研究。
173、探究學習實踐研究。
174、有意義學習實踐研究。
175、創(chuàng)新學習實踐研究。
176、教學的生活性。
177、教學的發(fā)展性。
178、教學的生命性。
179、教師在新課程教學中的地位和作用。
180、新課程與教師專業(yè)發(fā)展。
181、新課程與學校管理改革。
182、好學校的標準研究。
183、優(yōu)秀教師的標準研究。
184、好學生的標準研究。
185、教師與家長的合作研究。
186、論教育市場化。
187、論教育產(chǎn)業(yè)化。
188、論教師勞動的經(jīng)濟價值。
189、我國義務教育投資問題、原因與對策。
190、當前大學生就業(yè)問題與對策分析。
191、論知識經(jīng)濟背景下教育的應對。
192、wto與教育改革。
193、論述教育投資評價。
194、教師職業(yè)流動的經(jīng)濟學分析。
195、大學生收費政策的經(jīng)濟學分析。
196、班級規(guī)模與學生成就。
197、論義務教育效益發(fā)展戰(zhàn)略。
198、中美教育觀比較。
199、論教師專業(yè)化的國際趨勢。
200、國際終身教育的理念與政策分析。
201、西方校本管理的特色與啟示。
202、西方國家教師教育政策新動向。
203、國外素質(zhì)教育面面觀。
204、當前教師職業(yè)壓力問題與對策。
205、論學校辦學質(zhì)量評價。
206、教育資源的開發(fā)與應用。
207、論教師勞動的特點。
208、教育亂收費的原因與對策。
209、家長擇校熱透視。
210、知識經(jīng)濟與教育改革。
211、教育產(chǎn)業(yè)化之我見。
212、農(nóng)村義務教育投資的困境與對策。
213、論教師勞動的價值。
214、論教師職業(yè)的地位。
215、民辦學校發(fā)展的問題與對策。
216、公立學校與私立學校的辦學模式比較。
217、論學校經(jīng)營。
218、大學生就業(yè)困難的原因與對策。
219、職業(yè)學校面臨的困境與對策。
220、論教育報務。
221、論提高教師地位的有效途徑。
222、論教師培訓的有效策略。
223、教師合理流動探討。
224、應試教育與素質(zhì)教育的比較分析。
225、學習方式的比較與選擇。
226、教學方式的比較與改革。
227、講授式教學與啟發(fā)式教學的比較分析。
228、對終身教育的幾點思考。
229、國外基礎課程改革的經(jīng)驗與啟示。
230、論教師專業(yè)發(fā)展的途徑。
231、孔子的“有教無實”與21世紀中國高等教育的大眾化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“無為而治”與理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科舉制度專題研究。
236、張之洞“中學為體，西學為用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年學制改革研究。
239、五四時期工讀主義教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世紀80年代中等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
242、稷下學宮與大學教育精神。
243、評述顏之推的家庭教育思想。
244、王守仁兒童教育改革思想簡論。
245、蔡元培高等教育思想簡論。
246、1922年學制改革的中學課程改革簡論。
247、評述毛澤東1957年提出的社會主義教育方針。
248、陶行知的教育思想新論。
249、陳鶴琴的活教育理論與幼兒教育改革。
250、陶行知的“教學做合一”思想研究。
251、中國當代高等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
252、中國當代農(nóng)村教育改革簡論。
253、中小學公民教育研究。
254、中小學管理體制改革的歷史演變。
護理管理論文篇十二
1.1教學案例的收集與整理。
進行病案教學中，注意選擇一些比較典型的、時效性強的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動的案例表達出來，對激發(fā)學生的學習積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學目標相匹配，要貼切、恰當，能反應教學內(nèi)容。
（2）案例要生動形象，在吸引學生的注意力的同時提高了學生的學習興趣。
（3）案例要容易被學生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點難點之上來創(chuàng)設問題。
1.2病案討論。
教師對討論內(nèi)容和結(jié)果在進行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關學科知識和基礎理論，針對難度較大的問題進行全面、深刻地點評，其目的，能夠使我們的同學盡快的習慣臨床思維方法。此階段，案例中的關鍵點及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點指出，結(jié)合相應的學科知識做必要的強化，以此幫助學生認識和理解相關的疾病。
1.3設計實例。
例如在進行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護理教學時，以一個典型的病例導入新課。如：患兒，男，11個月，因哭鬧，多汗一個月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機理及圖片進行講解。采用多媒體形式，使學生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護理的認識，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導入新課讓學生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機制，然后請學生討論，并且提出護理診斷和護理措施。最后，在案例討論結(jié)束時教師進行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進一步引申，與相關理論相結(jié)合，從而歸納出重點內(nèi)容。
2、病案教學應用的啟示。
2.1促進學生的主動學習。
在教學過程中，學生是主動的、積極的知識探究者，而不是被動的、消極的接受者。病案教學法能夠最大限度地利用學生的時間和能力，充分調(diào)動學生學習的主動性、積極性。
2.2培養(yǎng)學生學會學習。
教師是學生構(gòu)建知識的組織者和促進者，病案教學法強調(diào)以學生的活動為主，在探究問題和解決問題的過程中，學生能夠自覺地形成良好的學習習慣。在掌握了學習的基本方法和基本技能的同時，為學生的終身學習打下了堅實的基礎。
2.3培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學的目的，是讓學生從一個決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個主動思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)。
學生跨學科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對于學校和教師來說，都是個難題。案例的設計和選擇中，不同學科的知識被整合在了一起，學生通過課堂討論和教師的適當引導，各科臨床知識與基礎知識間的應用和聯(lián)系實現(xiàn)了活學活用。由此可見，病案教學法培養(yǎng)了學生跨學科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語。
病案教學法在兒科護理學教學中的應用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應的護理問題，一方面，能夠?qū)⒔虒W內(nèi)容簡單易懂，生動形象的教授給學生，學生的學習興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學生獨立思考的能力，同時，在討論的過程中，也鍛煉了學生的語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學法要求教師具備多學科專業(yè)知識，可以促進教師專業(yè)素質(zhì)的提高，在教學過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學法的應用增強了兒科護理學的教學效果。
護理管理論文篇十三
第一段：引言（介紹護理管理的背景和意義）
護理管理作為一項重要的醫(yī)療服務工作，其在現(xiàn)代醫(yī)療體系中扮演著至關重要的角色。護理管理涉及諸多方面，包括資源的合理分配、人員的協(xié)調(diào)配備、質(zhì)量的控制和績效的評估等。經(jīng)過多年來的實踐和探索，我深感護理管理對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗以及護士個人的發(fā)展具有重要的影響和意義。在本文中，我將結(jié)合我的實踐經(jīng)驗和理論知識，總結(jié)護理管理的心得體會，以期提供一些參考和啟示。
第二段：注重團隊建設和協(xié)作
護理管理中，團隊建設和協(xié)作是非常重要的因素。護理團隊需要高度的合作和溝通才能順利完成工作。作為一個護理管理者，我深知通過促進團隊成員之間的良好關系和有效的溝通，可以提高工作效率和質(zhì)量。因此，我注重建立積極的工作氛圍，鼓勵團隊成員之間的互相支持和幫助，及時解決溝通問題，提供必要的培訓和支持，保證團隊工作的順利開展。
第三段：合理分配資源和優(yōu)化管理流程
資源的合理分配是護理管理工作中不可忽視的一環(huán)。作為護理管理者，我注重對護理資源進行合理的規(guī)劃和分配，確保每位患者都能得到適當?shù)淖o理服務。同時，我通過優(yōu)化管理流程和制定詳細的工作計劃，來減少重復工作和浪費資源的情況。通過合理分配資源和優(yōu)化管理流程，我有效提高了護理服務的效率，讓患者獲得更好的醫(yī)療體驗。
第四段：注重質(zhì)量控制和績效評估
在護理管理中，質(zhì)量控制和績效評估是非常重要的環(huán)節(jié)。作為護理管理者，我注重制定和監(jiān)督各項質(zhì)量控制措施，確保護理服務的質(zhì)量。我通過建立護理質(zhì)量評估指標和定期組織績效評估，對護理工作進行全面的評估和改進。通過不斷的質(zhì)量控制和績效評估工作，我提高了護理服務的質(zhì)量并獲得了良好的口碑。
第五段：自我反思和持續(xù)學習
護理管理是一個不斷學習和提高的過程。在實施護理管理工作的過程中，我學到了很多，也明確了自己的不足之處。通過不斷的自我反思和總結(jié)，我意識到作為一個護理管理者，需要不斷學習和提升自己的管理技能和專業(yè)知識。因此，我會持續(xù)參加相關培訓和學習活動，不斷提升自己的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平。
結(jié)論：
護理管理是一項重要的醫(yī)療服務工作，對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗有著重要的影響。通過注重團隊建設和協(xié)作、合理分配資源和優(yōu)化管理流程、注重質(zhì)量控制和績效評估以及持續(xù)學習和自我反思，可以提高護理管理的效率和質(zhì)量。我將繼續(xù)努力學習和實踐，不斷提升自己的護理管理能力，為更多的患者提供更好的護理服務。
護理管理論文篇十四
無論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護理部領導給了我極大的關心，對科室的護理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對icu的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果；二是在管理上給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領導多次到科室進行工作指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，并鼓勵我、關心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內(nèi)找準工作突破口，及時將科室的工作理順；三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高icu護理人員專科理論知識和業(yè)務能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了icu整體專科護理水平。
二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎。
在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業(yè)務，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到icu后，護理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu?？谱o士培訓班，進一步提高了我對icu專科護理的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經(jīng)驗、病員的經(jīng)濟管理以及科室的布局、環(huán)境，設施設備的配備、維護和保養(yǎng)等綜合性知識?；乜剖液?，能夠?qū)W以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格；重新調(diào)整科室的布局，加強環(huán)境管理；加大科室護理人員的培訓力度，對icu?？萍夹g操作進行了強化；加強icu的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力。
我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到icu時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把icu的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時間上、工作強度上、獎金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強，對我開展護理管理工作帶來了較大難度。加上icu成立時間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時候需要加床，閑的時候只有1、2個病人，工作量波動大，人心浮動。在這樣的情況下，我始終堅信通過團結(jié)科室醫(yī)護人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過一段時間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動科室的護理工作。我對工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強了凝聚力，使科室充滿活力和生機。
應香港護士訓練與教育基金會的邀請，與來自內(nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護理同仁一起，赴港學習考察。通過2周的參觀學習、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護理人員的團結(jié)協(xié)作、仁慈關懷、奉獻敬業(yè)的思想，學到了先進的護理管理理念與管理知識，看到了內(nèi)地與香港護理管理中存在的差異，受益匪淺。
護理管理論文篇十五
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質(zhì)量、護理技術水平及護理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產(chǎn)生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結(jié)，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經(jīng)驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經(jīng)驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質(zhì)，提高護理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質(zhì)護士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質(zhì)量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護理行為準則、質(zhì)量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結(jié)其他科室的護士長，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結(jié)在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結(jié)合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結(jié)協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調(diào)整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經(jīng)驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國際護理學雜志，，25(2).
護理管理論文篇十六
我國醫(yī)院護理管理中雖然應用了績效管理，但在實際操作中，往往只進行績效考核或者將績效考核等同于績效管理?？冃Э己酥皇强冃Ч芾碇械囊粋€環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標的實現(xiàn)，簡單地將考核作為決定護理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒有與員工交流考核結(jié)果、制訂出績效改進的目標和措施。這將不利于護理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護理質(zhì)量的改進。
2．2護理績效管理實操性不合理。
護理績效評價者由護士長或科主任擔任，這些管理者大都未經(jīng)過專業(yè)的績效管理培訓，績效管理理論缺乏、實踐經(jīng)驗不足、管理技能較低，在評價中往往會出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評價結(jié)果不準確。同時，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護理人員自己對其工作績效的評訂，造成考核信息來源不全面、不客觀。
2．3護理績效管理不合理。
在護理績效管理實踐過程中，一些醫(yī)院總體目標、科室總體目標以及個人目標不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標和科室目標有機融合，再層層分解到護理人員，導致護理工作中執(zhí)行不明確和超負荷工作兩種狀態(tài)并存?？茖W完整的績效管理過程是從制訂評價標準到執(zhí)行考核，再到績效反饋與改進。為進行有效的反饋和績效改進，管理者需要將考核結(jié)果與員工溝通交流。對于好的績效要保持，需改進的績效則要與員工一起確定要達到的目標以及改進的步驟和措施。但在具體實踐中，很少對評估結(jié)果進行反饋，僅是“為評估而評估”，沒有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學合理，根據(jù)醫(yī)院實際情況科學合理地選擇考核體系至關重要。目前許多醫(yī)療單位沒有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標準的制訂中存在績效指標不全面，指標權(quán)重的確定不科學、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準確、可信的考核結(jié)果，無法根據(jù)考核結(jié)果指導管理者開展護理管理，考核僅僅是為完成任務，失去了績效考核的意義。
3建議。
3．1正確認識績效管理。
對護理管理者進行系統(tǒng)全面的績效管理培訓，提高其績效管理水平，正確認識護理績效管理和績效考核，將績效管理的內(nèi)涵與精髓用于護理管理，而不只是簡單實行績效考核;使其能夠恰當識別關鍵護理行為，準確區(qū)分有效勞動和無效勞動，避免在考核過程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應、近因效應、評價者個人成見等現(xiàn)象。
在護理績效管理的操作中，要查閱相關資料、咨詢專家、與護理人員溝通，制訂全面細化的考核標準，確定科學合理的指標權(quán)重，建立一套科學、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y(jié)果真實可信以及公平準確。
針對護理績效管理的問題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標設定各科室的具體目標。在護理績效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護理部的總體戰(zhàn)略目標，再根據(jù)各自的情況將這一目標分解到不同科室。各科室要將其與自身目標有機結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護理人員各司其職，相互合作，層層實現(xiàn)各級目標。其次，要及時進行績效反饋與改進。在考核結(jié)束后，要根據(jù)考核結(jié)果及時與護理人員進行溝通交流。對于患者滿意的護理內(nèi)容要保持;對于需要改進的績效，制訂出改進的目標和措施。同時，將考核結(jié)果與獎懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性。同時，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點，這些評價工具在使用過程中可能出現(xiàn)的問題以及對可能出現(xiàn)問題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應根據(jù)自身特點和各種外部條件來選擇、開發(fā)適當?shù)目冃Э己朔椒?，并與全體護理人員反復溝通，要因時制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。
4小結(jié)。
目前，在我國幾種護理管理模式并存，績效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國護理管理中存在的問題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點和社會發(fā)展，要因地制宜、因時制宜，應用合理的管理模式，全面理解護理績效管理，選擇恰當合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動我國護理績效管理從摸索試探階段進入全面、科學與合理應用實施的階段，促進公立醫(yī)院的改革，提升護理質(zhì)量。
護理管理論文篇十七
隨著我國人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險制度政策的出臺，解決了群眾看病難、看病貴的問題，提出大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)的理念，使人們對健康服務的需求越來越高。我院的一個門診部，因鐵路運行機制的影響，地處渝中區(qū)兩路口（院本部在九龍坡區(qū)），位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長遠發(fā)展，2002年經(jīng)過門診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個門診部，又是要管理5萬多居民的一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。在工作中既要承擔門診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務。所以從開展社區(qū)衛(wèi)生服務至今，門診部職工從被動的接受上級安排工作到現(xiàn)在主動的上門為轄區(qū)居民服務，經(jīng)歷了艱苦的歷程。而我作為一名門診部護士長，親身經(jīng)歷并參與了社區(qū)護理管理，在無章可循的實踐摸索中，深切地體會到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務，必須培養(yǎng)一支一專多能的護理隊伍才行?，F(xiàn)將體會報告如下。
由于社區(qū)居民的人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、文化程度不一，單位福利的好壞，對社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導致入戶調(diào)查難，建檔難，獲得相關信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識老化、工作素質(zhì)低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊伍。社區(qū)護理人員必須從思想上充分認識社區(qū)護理的重要性，使護理走出醫(yī)院，走進社區(qū)，面向社會，更好地服務群眾。
由于政府的財政投入不到位，2002至2006年之間，我們沒有得到相應的公共衛(wèi)生服務補償，所以大家的工作積極性不高，覺得做與不做一個樣。作為管理者，首先應加強職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務是一個長遠的發(fā)展方向；其次是制定切實可行的目標，作為護士長我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當月獎金掛鉤，各種慢病的管理率要求達到100%，由管理者組織人員負責抽樣調(diào)查，并嚴格執(zhí)行獎懲制度。這一目標的制定使基線調(diào)查這項艱難任務由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團隊甚至完成了80%以上，較好的完成了上級下達的基線調(diào)查任務，各種慢病管理率也基本達到100%。
社區(qū)護理與醫(yī)院的臨床護理有很多相同之處，但又在臨床的基礎上增加了許多內(nèi)容。
3.1加強衛(wèi)生保健知識的宣傳。
社區(qū)服務的對象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關疾病的衛(wèi)生保健知識，糾正不良的生活習慣，指導其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責任。所以我們堅持對就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個團隊必須為其轄區(qū)群眾進行1～2次健康知識講座，在講解時必須使用通俗易懂的語言，并在居委會的配合下制定健康專欄，使衛(wèi)生知識逐步普及。
3.2定期巡診和隨時出診。
由于生活上行動不便或者經(jīng)濟困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來看病，有些慢性病患者不能堅持來院治療，針對這些情況，我們制定了定期巡診和隨時出診制度，并作好相應記錄，上門為患者進行治療護理和康復指導，這樣既為患者提供了有效、經(jīng)濟、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務，又為醫(yī)院增加了社會效益和經(jīng)濟效益。
3.3大力開展婦幼保健。
由于實行計劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關注的熱點話題，我們要求每個團隊的責任護士必須定期到居委會了解孕產(chǎn)婦的名單，督促指導孕婦進行產(chǎn)前檢查，幫助認識孕期的各種危險因素，指導產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時提醒父母如期為小孩進行預防接種，以預防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下（我們只有一個婦保防視護士和三個預防接種護士），要求護士要有良好的身體素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4.1注意護士業(yè)務水平的提高。
由于社區(qū)護理是融預防、保健、醫(yī)療、康復、護理為一體，要求社區(qū)護士不但要具備專業(yè)的護理知識和技能，還要掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學科的知識，因此我們的社區(qū)護士除了通過全科護士培訓外，還利用各種梁道開展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓，以及外出參觀學習，內(nèi)部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識技能全面的綜合型全科護士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護理技術指導。
4.2加強團隊建設，提高凝聚力。
社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個人的努力就能完成的，因此，在平時的工作中，既要明確分工，又要強調(diào)團體協(xié)作，使全體護士都為同一目標努力工作，尤其是護士長應一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關心、愛護、體貼每一位護士，幫助排憂解難，使她們能說出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務熱情。
4.3加強與各級部門的聯(lián)系溝通。
社區(qū)服務中心的上級主管部門是社管中心，在電子化信息時代，社管中心的領導也想用電子檔的形式把各種紙質(zhì)檔的東西反映出來，然而他們又處于探索過程中，電腦設計人員又不懂醫(yī)學，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息，又不增加醫(yī)護人員不必要的工作量呢？這就要求管理者積極主動為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應的規(guī)章制度，以減少書寫內(nèi)容。
護理管理者還應起到承上啟下的作用，向領導要求改變護理人員的缺編問題，我們目前的護士和醫(yī)生比為1∶1，不能達到國際衛(wèi)生組織提出的護士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護士將嚴重缺編，另外，要求完善對社區(qū)服務補償，加大財政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務的價格，引導社會健康發(fā)展。
由于重視了社區(qū)的護理管理，提高了護士的業(yè)務水平和親和力，拓寬了知識面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制以來，人們從做不做一個樣的思想轉(zhuǎn)變到自謀生路，自求發(fā)展上來，思想觀念得到了質(zhì)的升華，幾年來，我們通過自己的努力和社區(qū)領導的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費用，提高了居民的健康水平。同時，大家積極的獻計獻策，使社區(qū)護理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護理服務質(zhì)量在居民心中的滿意度，為護理工作走進社區(qū)打下了堅實的基礎，也為醫(yī)院制造了社會效益和經(jīng)濟效益。
護理管理論文篇十八
1、1細化注射護士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經(jīng)過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內(nèi)容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據(jù)工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質(zhì)的護理，提升了護理質(zhì)量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。
護理管理論文篇一
1.1護理工作中護理人員的的不安全因素
（1）高危風險評估能力差。因護理人員流動性較大，護理隊伍組成不穩(wěn)定，新入職護理人員相對較年輕，由于經(jīng)驗不足，?？评碚撝R缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內(nèi)科疾病患者可能發(fā)生的風險缺乏預見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復合傷或病情變化較快的老年患者的護理更具有特殊性，頸椎手術后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風險或意外的老年骨科患者，對護理人員預見性和評估能力要求更高，而多數(shù)護理人員因理論知識缺乏，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，當患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導致不良事件的發(fā)生。
（2）責任心不強。臨床護理工作中，部分護理人員不能嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，落實核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調(diào)節(jié)能力差，骨科手術出血多，術后體溫容易發(fā)生波動，護理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應措施，嚴重時可危及老年患者生命。
（3）業(yè)務水平缺陷。部分護理人員因缺乏專業(yè)的、科學的理論知識，導致他們的臨床護理工作缺乏預見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護理老年骨科患者時，不能對不同患者實施有針對性的護理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。
（4）護患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護理人員缺乏良好的溝通技巧，服務態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應解釋，會導致護患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術傷口愈合延誤導致家屬不滿時，護理人員應依據(jù)專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。
（5）法律意識淡薄。護理人員由于法律知識不足，缺乏應有的危機意識和應急防護措施，在執(zhí)行護理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護士流動性大，其護理專業(yè)素質(zhì)也存在較大差距。當患者較多，加之病情復雜時，部分護士在執(zhí)行護理操作過程中，未能按要求嚴格護理、執(zhí)行護理核心制度及護理操作規(guī)程，未能嚴于職守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內(nèi)拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內(nèi)通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經(jīng)阻滯麻醉術后的患者，由于神經(jīng)阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應導致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強心、利尿、血管擴張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護不當，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數(shù)長期臥床，因患側(cè)肢體疼痛，活動受限，不能自主運動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關節(jié)多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導致大腦供血不足，發(fā)生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素
老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關。老年骨科患者由于多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠處取物，都會加大墜床的風險。
1.5引起燙傷的因素
老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素
老年骨科患者由于神經(jīng)反射性活動減退，吞咽肌群不協(xié)調(diào)，而造成吞咽障礙。進食時易發(fā)生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據(jù)統(tǒng)計每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總?cè)藬?shù)的1.3％。
1.7引起壓瘡的因素
老年骨科患者大多長期臥床并伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項機能下降，缺乏營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)吸收不佳時，導致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應遲鈍，感知度減弱，護理人員如不及時幫助其翻身，即可導致壓瘡的發(fā)生。
2.1重視護理人員?？婆嘤?BR> 根據(jù)護理人員專業(yè)水平，醫(yī)院護理部應定期對全院護理人員進行業(yè)務、分層、理論、操作的培訓及考核，從而提高護理人員專業(yè)技術和理論知識水平?？剖颐吭箩槍夏旯强苹颊?，以護理安全為核心進行專科理論知識及技術操作培訓，并進行考核。將考核結(jié)果納入質(zhì)量考核，與績效考核掛鉤，從而使護理人員從意識上給予重視，積極主動學習，確保護理質(zhì)量。強調(diào)“以患者為中心的護理服務理念，關愛每一位患者”，為建立良好護患關系打下堅固的基礎。
2.2全面評估風險因素
從醫(yī)院的設施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護人員理解能力等各個方面進行全面評估，篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者，建立高危風險評估登記，班班交接，重點監(jiān)護，加強對陪護人員及家屬風險因素的告知力度。
2.3制定風險防護措施
（1）運動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難，此類老年患者必須。
24h看護。根據(jù)患者實際情
況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細登記高危風險評估表，并建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進行適當約束，防止墜床。
2.4完善應急預案
完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應急預案，外出患者做好相關記錄。
2.5成立護理安全管理小組
科室成立護理安全管理小組，由成員（責任護士）—小組長（高級責任護士）—組長（護士長）的三級質(zhì)控管理，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患，對全科護理人員進行相關培訓，從意識上重視安全管理的重要性。
2.6進行全面系統(tǒng)的健康宣教
護理人員對患者及家屬進行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質(zhì)量要求較高，宣教后須確認宣教效果。加強患者及家屬對危險因素的認識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護理安全管理，從而提高患者的護理依從性。進行跌倒相關健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標、有實施計劃的一項評價性教育活動，可以維持和促進人體的健康。向所有護士、老年骨科高危患者和家屬提供健康教育及指導訓練方法，使其從意識上重視跌倒預防。重點對護士、護工、保潔、患者及家屬等相關人員培訓風險防范措施，并進行預防跌倒的健康教育。
2.7加強法律意識及專業(yè)知識培訓考核
定期組織護理人員學習相關法律法規(guī)，不定期進行提問考核。加強護理人員骨科?？浦R、技能培訓，包括新業(yè)務、新技術開展、科內(nèi)患者安全應急預案、護理常規(guī)、常見并發(fā)癥及處理措施及原則，使其掌握扎實的?？评碚撝R及熟練的專科操作技術，提高護理人員對不安全因素的識別能力，提高護理工作的預見性。
護理安全隱患存在于護理工作過程中的各個環(huán)節(jié)，護理人員必須具備嚴謹、認真的工作態(tài)度，才能保證護理質(zhì)量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多，做好護理安全管理非常重要，護理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發(fā)，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關心，同時護理人員需加強自我保護意識，這樣才能有效提高護理質(zhì)量，確保質(zhì)量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護士長需不定期抽查并指導工作，針對存在的問題應及時與護理人員溝通并指導糾正。針對性地制定護理安全管理計劃及措施，落實護理安全管理方案、成立科室護理安全管理質(zhì)控小組，強調(diào)?？谱o理知識及專科技能培訓，加強法律知識培訓，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質(zhì)量，科室全員參與質(zhì)控管理，加強科室護理安全管理。提高護理人員的預見性思維，并有計劃地實施護理服務。通過護理安全管理實施，大大增強護理人員的主動服務、以患者為中心的意識，護理人員積極性明顯增強，各種護理安全事件發(fā)生率顯著下降，促進了老年骨科高?；颊咴缙诳祻?，使患者及家屬對護理工作的滿意度大幅度增高。
作者：龍卓毓 單位：西安鳳城醫(yī)院
[2]郭慶玲.淺談護理安全管理對于降低護理不良事件的意義[j].當代醫(yī)藥論叢，2013，11(12)：18.
[5]尹建嬌.科室護理安全管理中護理質(zhì)控小組的的作用分析[j].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2(2)：1150.
護理管理論文篇二
護理管理是一種行為，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量［1］。在平時的護理管理中，護士任何一個細節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，加強對護士基礎知識和護理工作細節(jié)的培訓，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全尤為重要。我院堅持以人為本，在規(guī)范護理服務上見真情，在內(nèi)部管理上動真格，注重細節(jié)管理，營造溫馨氛圍，使護理服務質(zhì)量明顯提高。
優(yōu)質(zhì)服務的有效途徑是實現(xiàn)制度管理，通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務的軌道，使優(yōu)質(zhì)服務由運動性變?yōu)槌志眯?，由某些人的自發(fā)行為，變?yōu)樵谥贫燃s束下全體人員參與的自覺行為［2］。而健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證，也是實施有效質(zhì)控的基礎。
1.1修訂規(guī)章制度。
結(jié)合我院護理工作實際情況，重新修訂了“護理管理手冊”、“護理質(zhì)量標準”、“護理文書書寫標準”、“規(guī)范化服務流程”等多種護理標準，制定了“護理人員職責”、“聘用人員管理規(guī)定”等各項規(guī)章制度，為護理工作的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。在日常護理管理中，做到年有計劃、月有檢查分析通報、日有安排。狠抓重點科室、重點人員的關鍵質(zhì)控，確保了護理工作規(guī)范化、程序化、制度化。
1.2實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控。
質(zhì)量標準是護理質(zhì)控與評價護理質(zhì)量的基礎，完善的護理質(zhì)量管理體系，是提高護理質(zhì)量的前提。為確保護理服務工作各個環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)、高效，在質(zhì)量管理上，護理部實行了宏觀控制、樹立科室典型，使科室之間相互監(jiān)控、護士自我管控的護理質(zhì)量控制途徑，形成了質(zhì)控網(wǎng)絡，使護理服務始終處在連續(xù)有效的監(jiān)控之中。
1.3從細節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進行改進如晨間護理掃床整理床鋪，以前是交班后進行，可是一來影響醫(yī)生查房，二來影響患者的治療，所以將該工作提前到7點半左右，這樣患者和醫(yī)生都滿意了，保證了治療的時間。
堅持以人為本，就是要在護理實踐活動中時刻體現(xiàn)對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，提供人性化的專業(yè)服務。
2.1將人性化融入病區(qū)的護理過程。
我們的醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們要尊重、理解、關懷患者。從入院那一刻起，我們就要把患者當作一個需要幫助的弱勢群體來關注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人；對他們提出的問題耐心解答；多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；刻苦學習，提高自己的專業(yè)水平，以嫻熟的技術服務患者。
2.2堅持“五主動”和“五及時”
即護士站工作人員主動起立、主動接物、主動問候、主動自我介紹、主動入院介紹；巡視病房及時、發(fā)現(xiàn)病情及時、報告醫(yī)生及時、搶救患者及時、衛(wèi)生處置及時，做好院規(guī)的介紹。
2.3細化服務措施。
在住院期間，護士長、責任護士給患者宣傳安全措施，為患者增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施，努力為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務。
2.4注重三前服務。
護士應走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在服務上我們要關注病員，為患者進行暴露隱私部位的操作時，應有屏風遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關懷。
2.5營造人性化的環(huán)境。
醫(yī)院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關愛。工作中要做到“七聲”，即患者進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患者合作有謝聲，遇到患者詢問有應聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患者出發(fā)，從細微之處入手。
護士禮儀能強化護理行為效果，提高護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產(chǎn)生不同的影響，可以說醫(yī)療活動中的每個細節(jié)都關系著患者的生命健康和家庭幸福，都代表著醫(yī)院員工的素質(zhì)和形象，只要稍有疏忽就會使患者產(chǎn)生不滿。所以我們對全院護士進行了“規(guī)范化護理服務”培訓，使醫(yī)院的每位護理人員更加注重服務細節(jié)，養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，更加關心患者，使患者享受更便捷的診療流程，享受更人性化的服務。
3.1培養(yǎng)良好的行為習慣。
大處著眼，小處入手，在全院各科室、各崗位開展梳理小事、注重細節(jié)和改變不良習慣的行動，從儀表、站、座、行、溝通技巧的培訓，讓護士的每一個動作、每一項操作、每一句用語都符合醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)院管理標準。使醫(yī)護人員明確什么是好習慣，并努力養(yǎng)成好習慣；只有養(yǎng)成細致周到的服務習慣，才能贏得醫(yī)院發(fā)展更大的空間。
3.2提高護理人員的整體素質(zhì)和綜合素質(zhì)。
定期組織護理人員學習規(guī)章制度、服務流程，并通過進行優(yōu)質(zhì)服務動員教育，對全院護理人員進行分批培訓，服務禮儀培訓。結(jié)合“5·12”護士節(jié)，組織進行了護士演講比賽、護理技術操作比賽等活動，激發(fā)了護士的職業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)精神，并通過表彰優(yōu)秀護士，評選優(yōu)質(zhì)服務標兵等活動樹立典型，起到了鼓勵先進、以點帶面的促進作用。醫(yī)院護理部要多為護理人員營造各種學習機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
3.3關心護士的生活和工作。
為招聘護士購買保險，在護士過生日時，送上一張賀卡；在護士生病送上真誠的問候；工作取得成績時，給予祝賀、稱贊；排班時，在不影響科室工作的情況下，盡量滿足護士的需求，達到時間和精力的合理配置，提高工作效率［3］。
3.4加強護士正確是非觀的培養(yǎng)。
引導護士正確對待領導和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關系。如是護理工作的共性問題，應在護士例會上提出，強調(diào)改正方法；如是個別的問題，采取個別談話，共同分析；同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務質(zhì)量。
4效果。
實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故，臨床護理服務質(zhì)量得到提升，在護理質(zhì)量檢查中，降低了醫(yī)院的感染率，急救物品和急救器材合格率達100%，患者對醫(yī)院的護理服務的滿意率達96%以上；由于重視了護士管理的人性化，增強了護理隊伍的凝聚力和團隊合作，調(diào)動了護士的積極性，發(fā)揮了護士的聰明才智，實現(xiàn)了自我價值，為患者提供真正的人性化護理服務，使我院護理管理向規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的方向發(fā)展。
1劉啟華，王玉玲，鄭宜萍。以人為本的理念在護士長管理中的應用。中華護理雜志，2006,41(1):57.
護理管理論文篇三
情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內(nèi)容，也是提高護理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設具體的護理安全情境，讓護理人員根據(jù)具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質(zhì)量。
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結(jié)果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產(chǎn)生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據(jù)不同骨科護理情況創(chuàng)設不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質(zhì)量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內(nèi)容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質(zhì)量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經(jīng)驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
護理管理論文篇四
護理質(zhì)量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確保患者在治療和康復中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產(chǎn)科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產(chǎn)科護理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的途徑，報道如下。
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產(chǎn)科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫(yī)患關系緊張
產(chǎn)科護理不僅僅是對產(chǎn)婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關系的緊張。
1.3 護理質(zhì)量評價內(nèi)容的設置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護理人員把護理質(zhì)量考核視為工作負擔，不能從內(nèi)心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產(chǎn)科護理小結(jié)等也是隨便亂抄應付過關，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護理質(zhì)量。
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權(quán)責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質(zhì)和技術質(zhì)量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、?？浦R、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質(zhì)量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質(zhì)、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護理工作
產(chǎn)科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內(nèi)容，護理的質(zhì)量不僅關系到患者的生命和健康，而且直接關系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質(zhì)量管理方法對提高護理質(zhì)量至關重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護理質(zhì)量得到顯著提高。
護理質(zhì)量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產(chǎn)科的護理項目多樣，工作量大，護理內(nèi)容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術護理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產(chǎn)科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達到“內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護理人員一定要減少護理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理管理論文篇五
一些護理人員往往將精力投入基礎護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員?？萍寄芎突A知識的`培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質(zhì)量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的責任感，首先要根據(jù)護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調(diào)配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理管理論文篇六
2、新時期高校行政管理規(guī)范化分析
3、新時期如何做好國企行政管理工作
4、新媒體環(huán)境下行政管理創(chuàng)新
5、現(xiàn)行檔案行政管理模式存在的問題與對策
6、淺析提升企業(yè)行政管理效率策略
7、我國政府公共行政管理中人力資源管理變革模式研究
8、高校思政教育中的行政管理優(yōu)化路徑探討
9、煙草行政管理的宏觀調(diào)控職能及轉(zhuǎn)變策略
10、基于“大局觀”素質(zhì)要求的企業(yè)行政管理工作強化措施分析
11、課程群的構(gòu)建邏輯及其適用性--以行政管理專業(yè)為例
12、中石化某勘探開發(fā)公司行政管理問題診斷及提升對策
13、國家治理現(xiàn)代化視域下的檔案行政管理
14、我國行政管理制度改革創(chuàng)新：歷程、重點和展望
15、淺談新時代如何做好建筑施工企業(yè)行政管理工作
16、行政管理體制改革背景下的事業(yè)單位薪酬激勵
17、高職院?；鶎有姓芾砣藛T創(chuàng)新能力提升探討
18、基于公共管理的行政管理效率提升措施研究
19、淺談高校行政管理工作中存在的問題及對策
20、淺析如何提升工商行政管理效能的問題
21、關于高職院校行政管理人員績效考核的思考
22、淺談高校行政管理人員職業(yè)素養(yǎng)和能力提升
23、新時代高校行政管理人員激勵機制研究
24、從行政管理角度對假藥的認定和建議
25、高校行政管理體制創(chuàng)新路徑探究
26、基于數(shù)字化辦公室管理模式對醫(yī)院行政管理的應用
27、國家治理現(xiàn)代化目標下行政管理制度創(chuàng)新的特征
28、論知識經(jīng)濟與行政管理
29、基于經(jīng)濟管理思維下的行政管理發(fā)展研究
30、經(jīng)濟政策在國民經(jīng)濟行政管理中的作用
31、國有企業(yè)行政管理的問題與改革措施探究
32、論行政管理現(xiàn)代化的經(jīng)濟價值取向
33、新形勢下辦公室行政管理工作策略研究
34、關于國有企業(yè)行政管理工作的幾點思路
35、企業(yè)如何實現(xiàn)辦公室行政管理工作精細化
36、高校行政管理人員激勵機制的構(gòu)建
37、以行政管理績效考核為抓手推動學校內(nèi)涵發(fā)展--以湖南工業(yè)職業(yè)技術學院為例
38、基于成本效益分析的行政管理統(tǒng)一性研究
39、我國工商行政管理法律環(huán)境探討
40、工商行政管理中的財務管理分析
41、馬克思主義行政管理思想與管理理論研究
42、互聯(lián)網(wǎng)時代高校行政管理的創(chuàng)新之路
43、電子信息工程在醫(yī)院行政管理中的應用及優(yōu)化
44、我國民辦高校行政管理工作存在的問題及對策分析
45、高校行政管理應用人性化管理理念的策略
46、關于《醫(yī)院行政管理人員職業(yè)規(guī)劃執(zhí)行手冊》在職業(yè)規(guī)劃中應用的探討
47、高校服務型行政管理模式研究
48、高校行政管理與運行機制研究
49、新醫(yī)改背景下對公立醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)提升對策
50、淺談互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下高校行政管理面臨挑戰(zhàn)及應對策略
護理管理論文篇七
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理安全 安全管理 護理質(zhì)量
護理人員數(shù)量不足：護理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護理質(zhì)量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質(zhì)不佳：低年資護士工作經(jīng)驗不足，技術水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經(jīng)驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數(shù);不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設備未嚴格管理，致急診急救工作運轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質(zhì)量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護理工作強度及復雜性合理配置護士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術水平的護士，避免超負荷運轉(zhuǎn)。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質(zhì)：對工作經(jīng)驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關鍵科室，應加強管理，關鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質(zhì)量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理管理論文篇八
摘要：風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。
關鍵詞：護理風險，管理程序。
1護理風險及護理風險管理概念。
護理風險是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護理風險管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護理風險的危害和經(jīng)濟損失，通過對護理風險的分析，尋求對護理風險的防范措施，盡可能地減少護理風險的發(fā)生[1]。有關醫(yī)療風險專家認為：“醫(yī)療風險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過長期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風險；用風險管理系統(tǒng)進行連續(xù)識別，及時采取措施，把風險降到最低。
2護理風險識別。
要進行風險管理就要對護理風險進行評估，也稱為護理風險識別。護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種風險進行系統(tǒng)地評估和歸類，并分析產(chǎn)生護理風險事故原因的過程，是護理風險管理程序的第一步[2]。護理風險評估要從以下幾個方面入手：
2.1病人自身的危險因素臨床中，一些不安全因素可能來自、病人自身，如消化道出血恢復期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時可能會因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護士在病人管理中應考慮到病人自身危險因素，履行告知，并采取相應的措施。同時，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險因素，如使用同樣的藥物，有的人會發(fā)生藥物反應，有的人則不會發(fā)生，因此護士在=評估中首先要考慮病人自身危險因素。
2.2環(huán)境的危險因素環(huán)境的危險因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達標。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達標，特別是醫(yī)院的手術室、監(jiān)護室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達標可能會造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險因素。。
2.3給藥的危險因素臨床中給藥錯誤發(fā)生最多，因此給藥的核對、層層把關是關鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時間也很重要。。另外，護士交接班中存在危險因素，臨床交接班中交接不及時、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護士在交接班時要做到及時、全面、準確。在醫(yī)院管理年活動中，交接制度、查對制度都作為核心制度來要求。
2.4工作流程上的危險因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護士在進行護理操作時要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應急過程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項非常重要的工作任務。在評估中要檢查醫(yī)務人員是否達到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險因素在醫(yī)院管理活動中特別強調(diào)搶救儀器操作程序的設置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動中檢查的重點。應做到儀器處于備用狀態(tài)，報警系統(tǒng)合理設置。
2.7醫(yī)務人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務人員素質(zhì)和水平的提高。
3護理風險處理。
風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。這些措施包括風險預防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護理風險教育；風險處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個醫(yī)療機構(gòu)要成立一個專門組織對不良事件進行管理，即建立風險管理。如北京大學人民醫(yī)院成立了護理缺陷管理小組，主要負責差錯事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護理風險管理的計劃。護理風險管理組織建立后要做好明年的管理計劃，明年制定一個工作要點。第二：通過護理風險管理組織的管理和對護士的培訓，增強護理風險防范意識和能力。第三：在護理風險管理過程中要抓好基礎護理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)?？谱o士，注重專科護理，但是基礎護理質(zhì)量永遠是護理管理的重點。
5護理風險研究。
參考文獻：
[2]斯李加寧。宋雁賓。加強護理風險管理的思路與方法。[j]中國護理管理，2005(1)。
護理管理論文篇九
護理部研究決定組織建立風險管理小組，并且任命icu科室的護士長為風險管理組的組長，分配給各個組對應的執(zhí)行任務。依據(jù)風險管理制度的程序，對各個小組組長間的職責以及標準進行明確，例如質(zhì)控、消毒隔離、護理文書、儀器維護等職責的負責人，各個組長同管理組長共同完成往年護理風險資料的收集、整理工作，并進行整合分析，采取有效的措施進行防護和避免。按慣例對風險管理例行每周一次的檢查，每月對風險管理中存在的問題及意見、建議進行一次會議總結(jié)，并且提出針對性的解決方案，從而更好的提升icu病房護理工作者對于風險因素的認識和自我保護能力，幫助護理工作更順利的開展。
1.2制定三級護理質(zhì)量控制制度。
對icu病房的各個管床護士的護理風險防范的職責加以明確，提升辨別護理風險的能力以及對護理風險進行風險評估的能力；各個護理小組的.小組長每天都必須對自己組的風險管理質(zhì)量進行檢查，對于已經(jīng)出現(xiàn)的問題，積極、及時、準確的進行整頓和改正，并且做好詳細的記錄；管理組的組長必須監(jiān)測icu病房危重癥患者、對其發(fā)病的時間點、重點護理環(huán)節(jié)等相關聯(lián)的環(huán)節(jié)，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的調(diào)整，在會議上對于風險管理過程中出現(xiàn)的問題進行綜合性的分析。
對icu病房的護理管理工作者的護理風險評估能力進行提高，對可能存在的及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的風險因素進行分類整理，并且針對收集整理的歷年icu安全事故的案例進行分析，針對護理質(zhì)量進行有建設性的反饋，辨識icu病房護理風險因素，例如患者的病情性質(zhì)的分類，是急癥、重癥、危重癥以及儀器的監(jiān)管問題，護理操作的規(guī)范化問題，以及患者及家屬的配合程度。
強化理論知識及考核指標：針對icu病房的護理工作者制定針對性的風險管理訓練計劃，每個月都對其進行風險管理的教育，主要涉及icu的基礎業(yè)務培訓工作、儀器設備的使用、護患間的協(xié)調(diào)溝通技巧、icu護理的理念、相關聯(lián)的法律、法規(guī)、安全教育等方面，強化護理工作者更準確及全面的認知風險管理，提升護理工作者對高風險因素意識的認知及培養(yǎng)處理應急反應的能力，可以有效地實現(xiàn)預防及避免風險因素的發(fā)生。對護理質(zhì)量的考核因素進行逐步的完善，培訓以后進行定期的針對性的護理風險管理考核，針對理論及實踐進行考核，將考核的成績同績效聯(lián)系在一起，幫助icu護士提升對于風險管理的重視程度。提升護理工作者的技能，完善護理流程：強化icu病房護理工作者的業(yè)務技能水平，規(guī)范護理操作及流程，減低發(fā)生護理風險事件的因素，護理工作者經(jīng)過風險因素的辨識及評估的培訓以后，幫助icu護理人員掌握對危重癥患者進行觀察及護理的要點，密切監(jiān)測患者的意識形態(tài)、瞳孔、四肢等生命體征，正確的監(jiān)管儀器設備是否通暢、連接是否正確等情況，定期對設備進行擦拭、整理，保證儀器設備在正常的狀態(tài)下，對于搶救藥品、設備進行定期的檢查，避免出現(xiàn)過期、損壞等現(xiàn)象的發(fā)生，避免耽誤搶救的時機，進一步優(yōu)化護理流程。
2.結(jié)語。
針對icu病房的危重患者進行綜合護理，依據(jù)患者病情的嚴重程度進行風險預防的護理機制，做好預防護理風險因素的措施及完善應急處理的措施，對大出血、窒息等患者采取輸血、維生素等合理的治療手段，若是風險因素存在，必須快速做出應急處理，及時搶救危重癥患者的生命。規(guī)范護理文書的書寫：護理記錄保證詳細、完整的對每項護理操作進行記錄，客觀、真實的反映護理工作者對患者的每項操作，如患者什么時間進行手術、檢查，病情的變化、護理方法等內(nèi)容，作為患者接受治療及護理的依據(jù)。若是搶救發(fā)生時，搶救結(jié)束以后必須及時將醫(yī)囑及護理情況進行記錄。培養(yǎng)醫(yī)護工作者同患者及家屬的溝通能力：icu患者病情發(fā)展快，有效準確的跟家屬溝通可以幫助患者家屬更準確快速的掌握患者的病情，了解患者的狀況及風險，減低醫(yī)療護理風險的發(fā)生率，減少及避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。該文通過對icu病房進行風險護理管理，從三級護理質(zhì)量控制制度、提升評估風險護理的能力及提升辨識風險意識護理能力等角度進行分析，強化icu病房護理工作者的業(yè)務能力，扎實理論學習知識，規(guī)范護理操作流程，確保文書處理的完整、真實性，以及儀器設備是否正常運行，提升患者及家屬同醫(yī)護工作者間的交流及溝通，并且對風險護理進行監(jiān)督，提出由針對性的整改方案，減低發(fā)生護理差錯的概率，改善整體的護理服務質(zhì)量。
護理管理論文篇十
護理管理是一種行為，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量［1］。在平時的護理管理中，護士任何一個細節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，加強對護士基礎知識和護理工作細節(jié)的培訓，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全尤為重要。我院堅持以人為本，在規(guī)范護理服務上見真情，在內(nèi)部管理上動真格，注重細節(jié)管理，營造溫馨氛圍，使護理服務質(zhì)量明顯提高。
優(yōu)質(zhì)服務的有效途徑是實現(xiàn)制度管理，通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務的軌道，使優(yōu)質(zhì)服務由運動性變?yōu)槌志眯?，由某些人的自發(fā)行為，變?yōu)樵谥贫燃s束下全體人員參與的自覺行為［2］。而健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證，也是實施有效質(zhì)控的基礎。
1.1修訂規(guī)章制度。
結(jié)合我院護理工作實際情況，重新修訂了“護理管理手冊”、“護理質(zhì)量標準”、“護理文書書寫標準”、“規(guī)范化服務流程”等多種護理標準，制定了“護理人員職責”、“聘用人員管理規(guī)定”等各項規(guī)章制度，為護理工作的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。在日常護理管理中，做到年有計劃、月有檢查分析通報、日有安排。狠抓重點科室、重點人員的關鍵質(zhì)控，確保了護理工作規(guī)范化、程序化、制度化。
1.2實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控。
質(zhì)量標準是護理質(zhì)控與評價護理質(zhì)量的基礎，完善的護理質(zhì)量管理體系，是提高護理質(zhì)量的前提。為確保護理服務工作各個環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)、高效，在質(zhì)量管理上，護理部實行了宏觀控制、樹立科室典型，使科室之間相互監(jiān)控、護士自我管控的護理質(zhì)量控制途徑，形成了質(zhì)控網(wǎng)絡，使護理服務始終處在連續(xù)有效的監(jiān)控之中。
1.3從細節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進行改進如晨間護理掃床整理床鋪，以前是交班后進行，可是一來影響醫(yī)生查房，二來影響患者的治療，所以將該工作提前到7點半左右，這樣患者和醫(yī)生都滿意了，保證了治療的時間。
堅持以人為本，就是要在護理實踐活動中時刻體現(xiàn)對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，提供人性化的專業(yè)服務。
2.1將人性化融入病區(qū)的護理過程。
我們的醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們要尊重、理解、關懷患者。從入院那一刻起，我們就要把患者當作一個需要幫助的弱勢群體來關注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人；對他們提出的問題耐心解答；多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；刻苦學習，提高自己的專業(yè)水平，以嫻熟的技術服務患者。
2.2堅持“五主動”和“五及時”
即護士站工作人員主動起立、主動接物、主動問候、主動自我介紹、主動入院介紹；巡視病房及時、發(fā)現(xiàn)病情及時、報告醫(yī)生及時、搶救患者及時、衛(wèi)生處置及時，做好院規(guī)的介紹。
2.3細化服務措施。
在住院期間，護士長、責任護士給患者宣傳安全措施，為患者增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施，努力為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務。
2.4注重三前服務。
護士應走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在服務上我們要關注病員，為患者進行暴露隱私部位的操作時，應有屏風遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關懷。
2.5營造人性化的環(huán)境。
醫(yī)院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關愛。工作中要做到“七聲”，即患者進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患者合作有謝聲，遇到患者詢問有應聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患者出發(fā)，從細微之處入手。
護士禮儀能強化護理行為效果，提高護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產(chǎn)生不同的影響，可以說醫(yī)療活動中的每個細節(jié)都關系著患者的生命健康和家庭幸福，都代表著醫(yī)院員工的素質(zhì)和形象，只要稍有疏忽就會使患者產(chǎn)生不滿。所以我們對全院護士進行了“規(guī)范化護理服務”培訓，使醫(yī)院的每位護理人員更加注重服務細節(jié)，養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，更加關心患者，使患者享受更便捷的診療流程，享受更人性化的服務。
3.1培養(yǎng)良好的行為習慣。
大處著眼，小處入手，在全院各科室、各崗位開展梳理小事、注重細節(jié)和改變不良習慣的行動，從儀表、站、座、行、溝通技巧的培訓，讓護士的每一個動作、每一項操作、每一句用語都符合醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)院管理標準。使醫(yī)護人員明確什么是好習慣，并努力養(yǎng)成好習慣；只有養(yǎng)成細致周到的服務習慣，才能贏得醫(yī)院發(fā)展更大的空間。
3.2提高護理人員的整體素質(zhì)和綜合素質(zhì)。
定期組織護理人員學習規(guī)章制度、服務流程，并通過進行優(yōu)質(zhì)服務動員教育，對全院護理人員進行分批培訓，服務禮儀培訓。結(jié)合“5·12”護士節(jié)，組織進行了護士演講比賽、護理技術操作比賽等活動，激發(fā)了護士的職業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)精神，并通過表彰優(yōu)秀護士，評選優(yōu)質(zhì)服務標兵等活動樹立典型，起到了鼓勵先進、以點帶面的促進作用。醫(yī)院護理部要多為護理人員營造各種學習機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
3.3關心護士的生活和工作。
為招聘護士購買保險，在護士過生日時，送上一張賀卡；在護士生病送上真誠的問候；工作取得成績時，給予祝賀、稱贊；排班時，在不影響科室工作的情況下，盡量滿足護士的需求，達到時間和精力的合理配置，提高工作效率［3］。
3.4加強護士正確是非觀的培養(yǎng)。
引導護士正確對待領導和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關系。如是護理工作的共性問題，應在護士例會上提出，強調(diào)改正方法；如是個別的問題，采取個別談話，共同分析；同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務質(zhì)量。
4效果。
實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故，臨床護理服務質(zhì)量得到提升，在護理質(zhì)量檢查中，降低了醫(yī)院的感染率，急救物品和急救器材合格率達100%，患者對醫(yī)院的護理服務的滿意率達96%以上；由于重視了護士管理的人性化，增強了護理隊伍的凝聚力和團隊合作，調(diào)動了護士的積極性，發(fā)揮了護士的聰明才智，實現(xiàn)了自我價值，為患者提供真正的人性化護理服務，使我院護理管理向規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的方向發(fā)展。
1劉啟華，王玉玲，鄭宜萍。以人為本的理念在護士長管理中的應用。中華護理雜志，2006,41(1):57.
護理管理論文篇十一
2、課程與教材評價問題研究。
3、教師素質(zhì)與學生發(fā)展研究。
4、師范教育改革與教師能力結(jié)構(gòu)研究。
5、多元智能教學法研究。
6、現(xiàn)代教育理念與教學改革實踐研究。
7、突出培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神與實踐能力的學制教學改革研究。
8、基礎教育新課程的教材編寫質(zhì)量評價。
9、基礎教育校內(nèi)考試改革研究。
10、基礎教育學生評價制度改革理論與實踐。
11、中小學教師隊伍建設研究。
12、中小學教師評價研究。
13、中小學課堂教學質(zhì)量評估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生錄取制度研究。
16、中小學生學習困難的實證研究。
17、學生學習負擔過重問題的新探索。
18、中小學生課后作業(yè)問題研究。
19、中小學生學習效率問題研究。
20、中小學生學習方法問題研究。
21、從教材編寫質(zhì)量看學生學習負擔過重問題。
22、科學發(fā)展觀下的考試評價制度改革研究。
23、科學發(fā)展觀下的學校教學改革研究。
24、科學發(fā)展觀下的學制教學與學生發(fā)展研究。
25、中小學生綜合素質(zhì)評價研究。
26、成功智力理論與中小學教學改革。
27、多元智能理論指導下的學科教學改革研究。
28、兒童學習能力發(fā)展的研究。
29、兒童閱讀能力發(fā)展的研究。
30、兒童“數(shù)一形”能力發(fā)展的研究。
31、兒童社會交往能力發(fā)展的研究。
32、兒童道德發(fā)展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年網(wǎng)絡成癮的研究。
35、學生考試焦慮的研究。
36、學生心理健康教育的研究。
37、學生擇業(yè)心理研究。
38、當代學生婚戀心理的研究。
39、社區(qū)居民迷信心理的研究。
40、各社會群體婚姻關系的研究。
41、老年人生死觀研究。
42、各心理學流派心理咨詢技術研究。
43、中小學教師心理調(diào)適問題研究。
44、兒童言語能力的發(fā)展。
45、邪教心理探秘。
46、強迫癥（包括潔癖）心理矯治。
47、恐懼癥心理矯治。
48、人際障礙的心理矯治。
49、德育與心理健康教育的關系問題。
50、學科教學中如何滲透心理健康教育的問題。
51、校園文化建設中如何滲透心理健康教育的問題。
52、中小學心理健康教育活動課程研究。
53、班主任工作與心理健康教育。
54、基礎教育課程改革與心理健康教育的關系。
55、中小學心理健康教育中心理咨詢研究。
56、教師心理健康與心理健康輔導研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小學心理健康教育中的學校合作問題。
059、中小學心理健康教育的管理問題。
60、中小學心理健康教育的評估問題。
61、中小學心理健康教育存在問題及對策研究。
62、團、隊活動中滲透心理健康教育的研究。
63、網(wǎng)絡心理健康教育研究。
64、中小學心理健康教育與未成年人思想道德建設。
65、論學校心理健康教育的途徑。
66、學校管理實踐中激勵問題的探討。
67、論21世紀學校校長的綜合素質(zhì)。
68、論21世紀學校領導者的領導影響力。
69、論學校校園文化的組織與建設。
70、學習型組織理論結(jié)學校管理的啟示。
71、深入素質(zhì)教育改革，提高學校管理效能。
72、試析團體成員之間溝通的心理障礙與調(diào)適。
73、論素質(zhì)教育目標指導下學校激勵手段的運用。
74、試析影響組織管理者正確決策的若干因素。
75、淺論目標管理法在教育管理實踐中的應用。
76、試析良好人際關系的作用與創(chuàng)建。
77、學校心理健康教育的管理與評估。
78、教師職業(yè)發(fā)展的心理障礙及管理對策。
79、大中小學生人際交流的心理特點及其教育管理。
80、中小學生學習適應性問題的研究。
81、學生常見心理健康問題及其教育管理。
82、男女學生心理發(fā)展差異及教育。
83、大中學生性心理發(fā)展及教育問題研究。
84、班主任管理工作與心理健康教育。
85、青少年學生常見的心理健康問題及教育對策。
86、大學生職業(yè)發(fā)展問題及教育對策。
87、青少年學生職業(yè)生涯規(guī)劃及職業(yè)教育指導。
88、青少年學生早戀現(xiàn)象的心理分析及教育引導。
89、信息技術與語文教學的整合。
090、信息技術與數(shù)學教學的整合。
91、信息技術與術科（音樂、美術）教學的整合。
92、信息技術與物理教學的整合。
93、信息技術與英語教學的整合。
94、信息技術在新課程改革中的作用分析。
95、信息技術在教學管理中的應用。
96、利用信息技術改變教育方式。
97、利用信息技術提高教學質(zhì)量。
98、信息技術與教師的成長。
99、農(nóng)村學校信息技術應用探討。
100、網(wǎng)絡教學環(huán)境下的教學模式探討。
101、多媒體教學環(huán)境下的教學模式探討。
102、中小學學?，F(xiàn)教育技術環(huán)境建設。
103、中小學教師信息技術素養(yǎng)與教改成效研究。
104、信息技術對傳統(tǒng)教學方式的沖擊。
105、信息技術與研究性學習的關系。
106、信息技術對幼兒園課程改革的影響。
107、信息技術與素質(zhì)教育的關系。
108、信息技術教育在綜合實踐活動課程中的作用。
109、信息技術與學生的學習（研究性學習、自主性學習、協(xié)作性學習）。
110、信息技術與課程整合中的創(chuàng)造教育探析。
111、信息技術與課程整合中的主體性教育探析。
112、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的合作學習探究。
113、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的小組協(xié)作學習探究。
114、基于網(wǎng)絡環(huán)境下的研究性學習探究。
115、信息技術與課程整合中的教學模式探究。
116、信息技術與課程整合中的教學方法探究。
117、信息技術與課程整合中的教學策略探究。
118、信息技術與課程整合中的教學評價探究。
119、信息技術與課程整合中的師生交互探究。
120、信息技術與課程整合中的情境創(chuàng)設探究。
121、（學科）專題教育（學習）資源網(wǎng)站（庫）的建設與應用探究。
122、信息技術與（xx）學科課程整合的實踐研究。
123、研究性學習問題。
124、社區(qū)教育問題。
125、民辦教育問題。
126、農(nóng)村教育問題。
127、論教師流失。
128、學生流失成因及對策。
129、學生厭學成因及對策。
130、論情感教育。
131、論師生關系。
132、學生人格教育。
133、學生學會做人教學途徑。
134、學生學會做事教學策略。
135、教師職業(yè)道德建設。
136、提高課堂教學效率有效途徑。
137、學生網(wǎng)絡成癮成因分析與對策。
138、至于新課改學生學習方式探究。
139、教師職業(yè)卷怠成因分析與對策。
140、家庭教育問題。
141、論新課程改革與教師。
142、我國新課程改革的`可行性論證。
143、論教師的知識建構(gòu)。
144、論教學方法的改革。
145、論某一個教學模式的構(gòu)建。
146、關于學生失范行為的調(diào)查與研究。
147、論教育中的質(zhì)性評價。
148、我國學校生活與學習壓力的調(diào)查與研究。
149、論我國學校變革的阻力。
150、論我國教師的職業(yè)壓力。
151、學業(yè)不良兒童行為的歸固分析。
152、小學語文教師知識建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
153、小學數(shù)學教師知識建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
154、中小學校長素質(zhì)研究。
155、中小學教師素質(zhì)研究。
156、中小學素質(zhì)教育現(xiàn)狀的調(diào)查與分析。
157、中小學實行校長負責制存在的問題與完善。
158、校長領導藝術研究。
159、提高中小學教學質(zhì)量的對策研究。
160、校本管理研究。
161、校本課程建設研究。
162、素質(zhì)教育與教育管理改革。
163、素質(zhì)教育背景下的教師隊伍建設。
164、素質(zhì)教育與行政管理改革。
165、素質(zhì)教育與教育觀念更新。
166、教育質(zhì)量監(jiān)控若干問題研究。
167、教育質(zhì)量新視野。
168、中小學班級管理若干問題研究。
169、中小學生學習負擔狀況的調(diào)查與分析。
170、學習方式轉(zhuǎn)變實踐研究。
171、自主學習實踐研究。
172、合作學習實踐研究。
173、探究學習實踐研究。
174、有意義學習實踐研究。
175、創(chuàng)新學習實踐研究。
176、教學的生活性。
177、教學的發(fā)展性。
178、教學的生命性。
179、教師在新課程教學中的地位和作用。
180、新課程與教師專業(yè)發(fā)展。
181、新課程與學校管理改革。
182、好學校的標準研究。
183、優(yōu)秀教師的標準研究。
184、好學生的標準研究。
185、教師與家長的合作研究。
186、論教育市場化。
187、論教育產(chǎn)業(yè)化。
188、論教師勞動的經(jīng)濟價值。
189、我國義務教育投資問題、原因與對策。
190、當前大學生就業(yè)問題與對策分析。
191、論知識經(jīng)濟背景下教育的應對。
192、wto與教育改革。
193、論述教育投資評價。
194、教師職業(yè)流動的經(jīng)濟學分析。
195、大學生收費政策的經(jīng)濟學分析。
196、班級規(guī)模與學生成就。
197、論義務教育效益發(fā)展戰(zhàn)略。
198、中美教育觀比較。
199、論教師專業(yè)化的國際趨勢。
200、國際終身教育的理念與政策分析。
201、西方校本管理的特色與啟示。
202、西方國家教師教育政策新動向。
203、國外素質(zhì)教育面面觀。
204、當前教師職業(yè)壓力問題與對策。
205、論學校辦學質(zhì)量評價。
206、教育資源的開發(fā)與應用。
207、論教師勞動的特點。
208、教育亂收費的原因與對策。
209、家長擇校熱透視。
210、知識經(jīng)濟與教育改革。
211、教育產(chǎn)業(yè)化之我見。
212、農(nóng)村義務教育投資的困境與對策。
213、論教師勞動的價值。
214、論教師職業(yè)的地位。
215、民辦學校發(fā)展的問題與對策。
216、公立學校與私立學校的辦學模式比較。
217、論學校經(jīng)營。
218、大學生就業(yè)困難的原因與對策。
219、職業(yè)學校面臨的困境與對策。
220、論教育報務。
221、論提高教師地位的有效途徑。
222、論教師培訓的有效策略。
223、教師合理流動探討。
224、應試教育與素質(zhì)教育的比較分析。
225、學習方式的比較與選擇。
226、教學方式的比較與改革。
227、講授式教學與啟發(fā)式教學的比較分析。
228、對終身教育的幾點思考。
229、國外基礎課程改革的經(jīng)驗與啟示。
230、論教師專業(yè)發(fā)展的途徑。
231、孔子的“有教無實”與21世紀中國高等教育的大眾化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“無為而治”與理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科舉制度專題研究。
236、張之洞“中學為體，西學為用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年學制改革研究。
239、五四時期工讀主義教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世紀80年代中等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
242、稷下學宮與大學教育精神。
243、評述顏之推的家庭教育思想。
244、王守仁兒童教育改革思想簡論。
245、蔡元培高等教育思想簡論。
246、1922年學制改革的中學課程改革簡論。
247、評述毛澤東1957年提出的社會主義教育方針。
248、陶行知的教育思想新論。
249、陳鶴琴的活教育理論與幼兒教育改革。
250、陶行知的“教學做合一”思想研究。
251、中國當代高等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
252、中國當代農(nóng)村教育改革簡論。
253、中小學公民教育研究。
254、中小學管理體制改革的歷史演變。
護理管理論文篇十二
1.1教學案例的收集與整理。
進行病案教學中，注意選擇一些比較典型的、時效性強的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動的案例表達出來，對激發(fā)學生的學習積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學目標相匹配，要貼切、恰當，能反應教學內(nèi)容。
（2）案例要生動形象，在吸引學生的注意力的同時提高了學生的學習興趣。
（3）案例要容易被學生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點難點之上來創(chuàng)設問題。
1.2病案討論。
教師對討論內(nèi)容和結(jié)果在進行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關學科知識和基礎理論，針對難度較大的問題進行全面、深刻地點評，其目的，能夠使我們的同學盡快的習慣臨床思維方法。此階段，案例中的關鍵點及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點指出，結(jié)合相應的學科知識做必要的強化，以此幫助學生認識和理解相關的疾病。
1.3設計實例。
例如在進行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護理教學時，以一個典型的病例導入新課。如：患兒，男，11個月，因哭鬧，多汗一個月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機理及圖片進行講解。采用多媒體形式，使學生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護理的認識，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導入新課讓學生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機制，然后請學生討論，并且提出護理診斷和護理措施。最后，在案例討論結(jié)束時教師進行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進一步引申，與相關理論相結(jié)合，從而歸納出重點內(nèi)容。
2、病案教學應用的啟示。
2.1促進學生的主動學習。
在教學過程中，學生是主動的、積極的知識探究者，而不是被動的、消極的接受者。病案教學法能夠最大限度地利用學生的時間和能力，充分調(diào)動學生學習的主動性、積極性。
2.2培養(yǎng)學生學會學習。
教師是學生構(gòu)建知識的組織者和促進者，病案教學法強調(diào)以學生的活動為主，在探究問題和解決問題的過程中，學生能夠自覺地形成良好的學習習慣。在掌握了學習的基本方法和基本技能的同時，為學生的終身學習打下了堅實的基礎。
2.3培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學的目的，是讓學生從一個決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個主動思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)。
學生跨學科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對于學校和教師來說，都是個難題。案例的設計和選擇中，不同學科的知識被整合在了一起，學生通過課堂討論和教師的適當引導，各科臨床知識與基礎知識間的應用和聯(lián)系實現(xiàn)了活學活用。由此可見，病案教學法培養(yǎng)了學生跨學科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語。
病案教學法在兒科護理學教學中的應用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應的護理問題，一方面，能夠?qū)⒔虒W內(nèi)容簡單易懂，生動形象的教授給學生，學生的學習興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學生獨立思考的能力，同時，在討論的過程中，也鍛煉了學生的語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學法要求教師具備多學科專業(yè)知識，可以促進教師專業(yè)素質(zhì)的提高，在教學過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學法的應用增強了兒科護理學的教學效果。
護理管理論文篇十三
第一段：引言（介紹護理管理的背景和意義）
護理管理作為一項重要的醫(yī)療服務工作，其在現(xiàn)代醫(yī)療體系中扮演著至關重要的角色。護理管理涉及諸多方面，包括資源的合理分配、人員的協(xié)調(diào)配備、質(zhì)量的控制和績效的評估等。經(jīng)過多年來的實踐和探索，我深感護理管理對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗以及護士個人的發(fā)展具有重要的影響和意義。在本文中，我將結(jié)合我的實踐經(jīng)驗和理論知識，總結(jié)護理管理的心得體會，以期提供一些參考和啟示。
第二段：注重團隊建設和協(xié)作
護理管理中，團隊建設和協(xié)作是非常重要的因素。護理團隊需要高度的合作和溝通才能順利完成工作。作為一個護理管理者，我深知通過促進團隊成員之間的良好關系和有效的溝通，可以提高工作效率和質(zhì)量。因此，我注重建立積極的工作氛圍，鼓勵團隊成員之間的互相支持和幫助，及時解決溝通問題，提供必要的培訓和支持，保證團隊工作的順利開展。
第三段：合理分配資源和優(yōu)化管理流程
資源的合理分配是護理管理工作中不可忽視的一環(huán)。作為護理管理者，我注重對護理資源進行合理的規(guī)劃和分配，確保每位患者都能得到適當?shù)淖o理服務。同時，我通過優(yōu)化管理流程和制定詳細的工作計劃，來減少重復工作和浪費資源的情況。通過合理分配資源和優(yōu)化管理流程，我有效提高了護理服務的效率，讓患者獲得更好的醫(yī)療體驗。
第四段：注重質(zhì)量控制和績效評估
在護理管理中，質(zhì)量控制和績效評估是非常重要的環(huán)節(jié)。作為護理管理者，我注重制定和監(jiān)督各項質(zhì)量控制措施，確保護理服務的質(zhì)量。我通過建立護理質(zhì)量評估指標和定期組織績效評估，對護理工作進行全面的評估和改進。通過不斷的質(zhì)量控制和績效評估工作，我提高了護理服務的質(zhì)量并獲得了良好的口碑。
第五段：自我反思和持續(xù)學習
護理管理是一個不斷學習和提高的過程。在實施護理管理工作的過程中，我學到了很多，也明確了自己的不足之處。通過不斷的自我反思和總結(jié)，我意識到作為一個護理管理者，需要不斷學習和提升自己的管理技能和專業(yè)知識。因此，我會持續(xù)參加相關培訓和學習活動，不斷提升自己的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平。
結(jié)論：
護理管理是一項重要的醫(yī)療服務工作，對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗有著重要的影響。通過注重團隊建設和協(xié)作、合理分配資源和優(yōu)化管理流程、注重質(zhì)量控制和績效評估以及持續(xù)學習和自我反思，可以提高護理管理的效率和質(zhì)量。我將繼續(xù)努力學習和實踐，不斷提升自己的護理管理能力，為更多的患者提供更好的護理服務。
護理管理論文篇十四
無論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護理部領導給了我極大的關心，對科室的護理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對icu的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果；二是在管理上給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領導多次到科室進行工作指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，并鼓勵我、關心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內(nèi)找準工作突破口，及時將科室的工作理順；三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高icu護理人員專科理論知識和業(yè)務能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了icu整體專科護理水平。
二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎。
在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業(yè)務，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到icu后，護理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu?？谱o士培訓班，進一步提高了我對icu專科護理的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經(jīng)驗、病員的經(jīng)濟管理以及科室的布局、環(huán)境，設施設備的配備、維護和保養(yǎng)等綜合性知識?；乜剖液?，能夠?qū)W以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格；重新調(diào)整科室的布局，加強環(huán)境管理；加大科室護理人員的培訓力度，對icu?？萍夹g操作進行了強化；加強icu的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力。
我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到icu時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把icu的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時間上、工作強度上、獎金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強，對我開展護理管理工作帶來了較大難度。加上icu成立時間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時候需要加床，閑的時候只有1、2個病人，工作量波動大，人心浮動。在這樣的情況下，我始終堅信通過團結(jié)科室醫(yī)護人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過一段時間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動科室的護理工作。我對工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強了凝聚力，使科室充滿活力和生機。
應香港護士訓練與教育基金會的邀請，與來自內(nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護理同仁一起，赴港學習考察。通過2周的參觀學習、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護理人員的團結(jié)協(xié)作、仁慈關懷、奉獻敬業(yè)的思想，學到了先進的護理管理理念與管理知識，看到了內(nèi)地與香港護理管理中存在的差異，受益匪淺。
護理管理論文篇十五
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質(zhì)量、護理技術水平及護理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產(chǎn)生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結(jié)，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經(jīng)驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經(jīng)驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質(zhì)，提高護理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質(zhì)護士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質(zhì)量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護理行為準則、質(zhì)量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結(jié)其他科室的護士長，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結(jié)在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結(jié)合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結(jié)協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調(diào)整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經(jīng)驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
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護理管理論文篇十六
我國醫(yī)院護理管理中雖然應用了績效管理，但在實際操作中，往往只進行績效考核或者將績效考核等同于績效管理?？冃Э己酥皇强冃Ч芾碇械囊粋€環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標的實現(xiàn)，簡單地將考核作為決定護理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒有與員工交流考核結(jié)果、制訂出績效改進的目標和措施。這將不利于護理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護理質(zhì)量的改進。
2．2護理績效管理實操性不合理。
護理績效評價者由護士長或科主任擔任，這些管理者大都未經(jīng)過專業(yè)的績效管理培訓，績效管理理論缺乏、實踐經(jīng)驗不足、管理技能較低，在評價中往往會出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評價結(jié)果不準確。同時，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護理人員自己對其工作績效的評訂，造成考核信息來源不全面、不客觀。
2．3護理績效管理不合理。
在護理績效管理實踐過程中，一些醫(yī)院總體目標、科室總體目標以及個人目標不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標和科室目標有機融合，再層層分解到護理人員，導致護理工作中執(zhí)行不明確和超負荷工作兩種狀態(tài)并存?？茖W完整的績效管理過程是從制訂評價標準到執(zhí)行考核，再到績效反饋與改進。為進行有效的反饋和績效改進，管理者需要將考核結(jié)果與員工溝通交流。對于好的績效要保持，需改進的績效則要與員工一起確定要達到的目標以及改進的步驟和措施。但在具體實踐中，很少對評估結(jié)果進行反饋，僅是“為評估而評估”，沒有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學合理，根據(jù)醫(yī)院實際情況科學合理地選擇考核體系至關重要。目前許多醫(yī)療單位沒有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標準的制訂中存在績效指標不全面，指標權(quán)重的確定不科學、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準確、可信的考核結(jié)果，無法根據(jù)考核結(jié)果指導管理者開展護理管理，考核僅僅是為完成任務，失去了績效考核的意義。
3建議。
3．1正確認識績效管理。
對護理管理者進行系統(tǒng)全面的績效管理培訓，提高其績效管理水平，正確認識護理績效管理和績效考核，將績效管理的內(nèi)涵與精髓用于護理管理，而不只是簡單實行績效考核;使其能夠恰當識別關鍵護理行為，準確區(qū)分有效勞動和無效勞動，避免在考核過程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應、近因效應、評價者個人成見等現(xiàn)象。
在護理績效管理的操作中，要查閱相關資料、咨詢專家、與護理人員溝通，制訂全面細化的考核標準，確定科學合理的指標權(quán)重，建立一套科學、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y(jié)果真實可信以及公平準確。
針對護理績效管理的問題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標設定各科室的具體目標。在護理績效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護理部的總體戰(zhàn)略目標，再根據(jù)各自的情況將這一目標分解到不同科室。各科室要將其與自身目標有機結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護理人員各司其職，相互合作，層層實現(xiàn)各級目標。其次，要及時進行績效反饋與改進。在考核結(jié)束后，要根據(jù)考核結(jié)果及時與護理人員進行溝通交流。對于患者滿意的護理內(nèi)容要保持;對于需要改進的績效，制訂出改進的目標和措施。同時，將考核結(jié)果與獎懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性。同時，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點，這些評價工具在使用過程中可能出現(xiàn)的問題以及對可能出現(xiàn)問題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應根據(jù)自身特點和各種外部條件來選擇、開發(fā)適當?shù)目冃Э己朔椒?，并與全體護理人員反復溝通，要因時制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。
4小結(jié)。
目前，在我國幾種護理管理模式并存，績效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國護理管理中存在的問題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點和社會發(fā)展，要因地制宜、因時制宜，應用合理的管理模式，全面理解護理績效管理，選擇恰當合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動我國護理績效管理從摸索試探階段進入全面、科學與合理應用實施的階段，促進公立醫(yī)院的改革，提升護理質(zhì)量。
護理管理論文篇十七
隨著我國人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險制度政策的出臺，解決了群眾看病難、看病貴的問題，提出大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)的理念，使人們對健康服務的需求越來越高。我院的一個門診部，因鐵路運行機制的影響，地處渝中區(qū)兩路口（院本部在九龍坡區(qū)），位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長遠發(fā)展，2002年經(jīng)過門診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個門診部，又是要管理5萬多居民的一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。在工作中既要承擔門診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務。所以從開展社區(qū)衛(wèi)生服務至今，門診部職工從被動的接受上級安排工作到現(xiàn)在主動的上門為轄區(qū)居民服務，經(jīng)歷了艱苦的歷程。而我作為一名門診部護士長，親身經(jīng)歷并參與了社區(qū)護理管理，在無章可循的實踐摸索中，深切地體會到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務，必須培養(yǎng)一支一專多能的護理隊伍才行?，F(xiàn)將體會報告如下。
由于社區(qū)居民的人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、文化程度不一，單位福利的好壞，對社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導致入戶調(diào)查難，建檔難，獲得相關信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識老化、工作素質(zhì)低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊伍。社區(qū)護理人員必須從思想上充分認識社區(qū)護理的重要性，使護理走出醫(yī)院，走進社區(qū)，面向社會，更好地服務群眾。
由于政府的財政投入不到位，2002至2006年之間，我們沒有得到相應的公共衛(wèi)生服務補償，所以大家的工作積極性不高，覺得做與不做一個樣。作為管理者，首先應加強職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務是一個長遠的發(fā)展方向；其次是制定切實可行的目標，作為護士長我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當月獎金掛鉤，各種慢病的管理率要求達到100%，由管理者組織人員負責抽樣調(diào)查，并嚴格執(zhí)行獎懲制度。這一目標的制定使基線調(diào)查這項艱難任務由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團隊甚至完成了80%以上，較好的完成了上級下達的基線調(diào)查任務，各種慢病管理率也基本達到100%。
社區(qū)護理與醫(yī)院的臨床護理有很多相同之處，但又在臨床的基礎上增加了許多內(nèi)容。
3.1加強衛(wèi)生保健知識的宣傳。
社區(qū)服務的對象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關疾病的衛(wèi)生保健知識，糾正不良的生活習慣，指導其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責任。所以我們堅持對就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個團隊必須為其轄區(qū)群眾進行1～2次健康知識講座，在講解時必須使用通俗易懂的語言，并在居委會的配合下制定健康專欄，使衛(wèi)生知識逐步普及。
3.2定期巡診和隨時出診。
由于生活上行動不便或者經(jīng)濟困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來看病，有些慢性病患者不能堅持來院治療，針對這些情況，我們制定了定期巡診和隨時出診制度，并作好相應記錄，上門為患者進行治療護理和康復指導，這樣既為患者提供了有效、經(jīng)濟、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務，又為醫(yī)院增加了社會效益和經(jīng)濟效益。
3.3大力開展婦幼保健。
由于實行計劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關注的熱點話題，我們要求每個團隊的責任護士必須定期到居委會了解孕產(chǎn)婦的名單，督促指導孕婦進行產(chǎn)前檢查，幫助認識孕期的各種危險因素，指導產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時提醒父母如期為小孩進行預防接種，以預防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下（我們只有一個婦保防視護士和三個預防接種護士），要求護士要有良好的身體素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4.1注意護士業(yè)務水平的提高。
由于社區(qū)護理是融預防、保健、醫(yī)療、康復、護理為一體，要求社區(qū)護士不但要具備專業(yè)的護理知識和技能，還要掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學科的知識，因此我們的社區(qū)護士除了通過全科護士培訓外，還利用各種梁道開展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓，以及外出參觀學習，內(nèi)部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識技能全面的綜合型全科護士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護理技術指導。
4.2加強團隊建設，提高凝聚力。
社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個人的努力就能完成的，因此，在平時的工作中，既要明確分工，又要強調(diào)團體協(xié)作，使全體護士都為同一目標努力工作，尤其是護士長應一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關心、愛護、體貼每一位護士，幫助排憂解難，使她們能說出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務熱情。
4.3加強與各級部門的聯(lián)系溝通。
社區(qū)服務中心的上級主管部門是社管中心，在電子化信息時代，社管中心的領導也想用電子檔的形式把各種紙質(zhì)檔的東西反映出來，然而他們又處于探索過程中，電腦設計人員又不懂醫(yī)學，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息，又不增加醫(yī)護人員不必要的工作量呢？這就要求管理者積極主動為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應的規(guī)章制度，以減少書寫內(nèi)容。
護理管理者還應起到承上啟下的作用，向領導要求改變護理人員的缺編問題，我們目前的護士和醫(yī)生比為1∶1，不能達到國際衛(wèi)生組織提出的護士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護士將嚴重缺編，另外，要求完善對社區(qū)服務補償，加大財政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務的價格，引導社會健康發(fā)展。
由于重視了社區(qū)的護理管理，提高了護士的業(yè)務水平和親和力，拓寬了知識面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制以來，人們從做不做一個樣的思想轉(zhuǎn)變到自謀生路，自求發(fā)展上來，思想觀念得到了質(zhì)的升華，幾年來，我們通過自己的努力和社區(qū)領導的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費用，提高了居民的健康水平。同時，大家積極的獻計獻策，使社區(qū)護理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護理服務質(zhì)量在居民心中的滿意度，為護理工作走進社區(qū)打下了堅實的基礎，也為醫(yī)院制造了社會效益和經(jīng)濟效益。
護理管理論文篇十八
1、1細化注射護士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經(jīng)過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內(nèi)容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據(jù)工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質(zhì)的護理，提升了護理質(zhì)量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。