我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么我們寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫(xiě)才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇一
體會(huì)一:注重細(xì)節(jié)管理確保護(hù)理質(zhì)量安全
總醫(yī)院護(hù)理部主任楊曉媛老師在講解《護(hù)理不良事件及安全管理對(duì)策》中就為我們講述了許多關(guān)于護(hù)理工作中由于未能?chē)?yán)格遵守護(hù)理核心制度的要求而出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)事故,通過(guò)護(hù)理差錯(cuò)的案例分析,讓我們觸目驚心,這些案例都是我們?cè)谌粘9ぷ髦袝r(shí)常發(fā)生,雖然都是我們經(jīng)常做的,但也是最容易出現(xiàn)差錯(cuò)的。使我深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理質(zhì)量安全在我們工作中的重要性,我們每天面對(duì)的服務(wù)是一個(gè)個(gè)鮮活的生命,如果由于我們?cè)诠ぷ髦械氖韬龃笠舛斐闪擞谰貌豢赏旎氐木置婺菍⑹嵌嗝吹谋?。因此,在護(hù)理管理中,尤其應(yīng)注重細(xì)節(jié)管理,細(xì)節(jié)決定服務(wù)品質(zhì),細(xì)節(jié)融洽護(hù)患關(guān)系,細(xì)節(jié)規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),確保護(hù)理環(huán)節(jié)安全,細(xì)節(jié)規(guī)范制度落實(shí),提高護(hù)理綜合質(zhì)量。作為科室的護(hù)理管理者,我有義務(wù)和護(hù)士長(zhǎng)一道帶領(lǐng)好護(hù)理團(tuán)隊(duì),從最基礎(chǔ)的打針、輸液、發(fā)藥做起,不能忽略任何微小的細(xì)節(jié),從每一個(gè)細(xì)節(jié)管理抓起,同時(shí)在護(hù)理工作中經(jīng)常開(kāi)展“如果我是病人”的換位思考,讓護(hù)士了解患者的需求,更好的為患者服務(wù),確保護(hù)理質(zhì)量安全。
體會(huì)二:推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不斷提升護(hù)理品質(zhì)
開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作是近年來(lái)衛(wèi)生部在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主抓和推廣的一項(xiàng)重要工作,同時(shí)也將是未來(lái)我們護(hù)理工作中的一項(xiàng)常態(tài)性工作。四川大學(xué)華西醫(yī)院李卡護(hù)士長(zhǎng)在《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升護(hù)理品質(zhì)》中,詳細(xì)羅列了華西醫(yī)院在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的一些好的經(jīng)驗(yàn),比如增設(shè)門(mén)禁系統(tǒng)、營(yíng)造溫馨環(huán)境等實(shí)行有陪無(wú)護(hù)、推行“三化一體”(精細(xì)化、多樣化、品牌化)基礎(chǔ)護(hù)理模式,讓我切身感受到提高護(hù)理質(zhì)量對(duì)優(yōu)化和提升護(hù)理品質(zhì)的重要性,從而改善醫(yī)患關(guān)系,提高患者的滿(mǎn)意度和社會(huì)的認(rèn)可度。由于護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,因此,在推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)該深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,在護(hù)理工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)不足,通過(guò)建立多個(gè)“品管圈”,發(fā)揮整個(gè)護(hù)理團(tuán)體的集體智慧,提出針對(duì)性改進(jìn)工作的措施和建議,從而有效提升護(hù)理品質(zhì)。
體會(huì)三:加強(qiáng)臨床護(hù)理注意義務(wù)有效預(yù)防醫(yī)療糾紛
防患護(hù)理因素而造成的醫(yī)療糾紛,已成為當(dāng)前護(hù)理管理中的重要課題?!蹲o(hù)理臨床注意義務(wù)與糾紛防范》這堂課由華西醫(yī)院精神科護(hù)士長(zhǎng)申文武老師講解,她通過(guò)對(duì)因護(hù)理工作產(chǎn)生的糾紛原因分析,預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的措施以及相關(guān)的法律知識(shí)的講解,讓我們對(duì)醫(yī)療糾紛有更深的認(rèn)識(shí)。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)療、護(hù)理是不可分割的一個(gè)整體。因而,發(fā)生的醫(yī)療糾紛中多牽涉到護(hù)理問(wèn)題,要預(yù)防護(hù)理工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生,護(hù)理人員必須嚴(yán)格履行崗位職責(zé),加強(qiáng)法制意識(shí)和服務(wù)意識(shí),做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,提高服務(wù)質(zhì)量,將護(hù)理糾紛杜絕在萌芽階段。因此,加強(qiáng)臨床護(hù)理的注意義務(wù)顯得尤為重要,比如入院告知、患者知情權(quán)、保護(hù)患者隱私以及加強(qiáng)護(hù)患溝通、護(hù)理操作等基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理的注意義務(wù)工作看似平常,卻也是我們?cè)谧o(hù)理工作中屢屢出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié),因這些常規(guī)的護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題而引發(fā)醫(yī)療糾紛是得不償失。在實(shí)際的護(hù)理工作中,因溝通不暢或缺乏溝通是護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因,這需要護(hù)理管理人員要熟練、規(guī)范掌握各種臨床護(hù)理注意義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),才能正確指導(dǎo)護(hù)士,進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理注意義務(wù)相關(guān)工作的持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇二
一、對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更全面、清醒的“再認(rèn)識(shí)”
一直以來(lái),許多人心里一直存在一個(gè)解不開(kāi)的疙瘩,即“為什么要讓護(hù)士干護(hù)工的活?這樣做是否會(huì)導(dǎo)致護(hù)理專(zhuān)業(yè)的倒退”?通過(guò)郭燕紅副司長(zhǎng)對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的深入講解,我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更正確的認(rèn)識(shí),我明白了這樣做的目的是:要讓病人更安全、讓病人能早日康復(fù)、讓病人的利益得到保護(hù)及最大化。護(hù)士只有與病人更貼近了才會(huì)更深入地了解病情、觀察病情、解決問(wèn)題,這樣才能真正在臨床實(shí)踐中應(yīng)用專(zhuān)科知識(shí)、發(fā)展專(zhuān)科水平、促進(jìn)專(zhuān)科革新、才能真正凝煉出護(hù)士專(zhuān)科技能的硬功夫。
通過(guò)學(xué)習(xí),我對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中最讓大家敏感的一個(gè)問(wèn)題——“人”有了新的思索。郭副司長(zhǎng)說(shuō)“人力資源永遠(yuǎn)是一個(gè)課題”。管理者就是應(yīng)該用最小的成本發(fā)揮最大的效益,讓每一個(gè)人發(fā)揮其潛能,使一個(gè)人能頂兩個(gè)人、甚至三個(gè)人。每個(gè)醫(yī)院前進(jìn)一小步,整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)則前進(jìn)一大步;每個(gè)護(hù)士長(zhǎng)前進(jìn)一小步,護(hù)理行業(yè)則邁出一大步。
二、升華了對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)
郭燕紅副司長(zhǎng)說(shuō)護(hù)理職業(yè)是一門(mén)“雪中送炭”的職業(yè),因?yàn)椴∪擞袃蓷l剛性需求——一是診斷治療性的需求,另一個(gè)是被專(zhuān)業(yè)照顧、安慰的需求。人在逆境中被人幫助,是容易讓人銘記的。醫(yī)學(xué)是飽含人文精神的科學(xué),摒棄了醫(yī)學(xué)的人文性就失去了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性,醫(yī)學(xué)要扭轉(zhuǎn)技術(shù)至上的錯(cuò)誤,應(yīng)該是“技術(shù)”和“人性”的結(jié)合。我們護(hù)理工作是“人道主義的閃光”,護(hù)士應(yīng)該是傳遞人間“奉獻(xiàn)”和“關(guān)愛(ài)”的天使,我們希望在護(hù)士的關(guān)愛(ài)與照護(hù)下康復(fù)的病人,走入社會(huì)后能將這種“仁義、仁道”傳承、傳遞下去,在社會(huì)中“播種”。
三、增長(zhǎng)了管理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn),為今后工作開(kāi)辟了新的思路
本次培訓(xùn)班專(zhuān)程邀請(qǐng)了北京大學(xué)簡(jiǎn)偉研博士及香港、臺(tái)灣地區(qū)的5位護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行了管理方面的講座,講課老師陣容強(qiáng)大、經(jīng)驗(yàn)豐富,為我們帶來(lái)了大量的信息及一些全新的管理理念、方法;培訓(xùn)內(nèi)容涉及人力資源管理、績(jī)效考核、臨床護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)、全人護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享等,非常契合臨床實(shí)踐工作的需要;課程設(shè)置合理,切實(shí)為我們今后的護(hù)理管理工作提供了借鑒方法,具有較高的實(shí)效性。
簡(jiǎn)博士從宏觀的角度闡述了“管理”就是“想辦法把事情做好”。當(dāng)我們面臨兩難的問(wèn)題時(shí),需要運(yùn)用管理的思維和手段。香港、臺(tái)灣地區(qū)的護(hù)理專(zhuān)家的講座對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐具有很大指導(dǎo)作用,績(jī)效管理、人力資源管理、全責(zé)護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)等為我們臨床實(shí)際工作打開(kāi)了新的視角。
除此以外,培訓(xùn)班還特地利用晚上時(shí)間召開(kāi)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的專(zhuān)項(xiàng)討論,傾聽(tīng)基層管理工作者的心聲,幫助大家解決困難及疑惑。這些都充分彰顯了衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重視及關(guān)切,的確是意味深長(zhǎng)。因此,作為基層臨床護(hù)理管理者,我們更應(yīng)該將國(guó)家對(duì)護(hù)理工作的這種殷切關(guān)懷化為一股踏踏實(shí)實(shí)踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的動(dòng)力,真正以病人為中心,讓政府、社會(huì)、群眾滿(mǎn)意。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇三
應(yīng)香港護(hù)士訓(xùn)練與教育基金會(huì)的邀請(qǐng),與來(lái)自?xún)?nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護(hù)理同仁一起,赴港學(xué)習(xí)考察。通過(guò)2周的參觀學(xué)習(xí)、討論交流,近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護(hù)理管理的現(xiàn)狀,感受到了香港護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻(xiàn)敬業(yè)的思想,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念與管理知識(shí),看到了內(nèi)地與香港護(hù)理管理中存在的差異,受益匪淺。
一、護(hù)理管理體制
護(hù)理管理體系由護(hù)理總經(jīng)理、高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)、部門(mén)運(yùn)作經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士、注冊(cè)護(hù)士、登記護(hù)士、健康服務(wù)助理組成。部門(mén)運(yùn)作經(jīng)理相當(dāng)于科護(hù)士長(zhǎng)。病區(qū)經(jīng)理———護(hù)士長(zhǎng)———專(zhuān)科護(hù)士,三者職位差不多,工作安排不一樣,薪酬不一樣,專(zhuān)科護(hù)士的薪酬高于護(hù)士長(zhǎng)。每個(gè)病房有1名病區(qū)經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)行政、排班等工作,不值夜班;2名護(hù)士長(zhǎng),負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)管理,要參加值班;專(zhuān)科護(hù)士1人,主要負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理,不參加值夜班。護(hù)士的退休年齡為60歲,可以提前申請(qǐng)退休,工作期間每月按比例(大約15%)提取退休基金,退休時(shí)一次領(lǐng)取。護(hù)士退休前全部參加倒夜班,產(chǎn)假10周(產(chǎn)前4周,產(chǎn)后6周),妊娠與哺乳期照樣倒夜班。醫(yī)院職工工資由醫(yī)管局發(fā)放,沒(méi)有獎(jiǎng)金,沒(méi)有夜班費(fèi)。護(hù)士職位的晉升:護(hù)理總經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)等職位的晉升,在香港43家公立醫(yī)院內(nèi)公開(kāi)招聘,醫(yī)院之間可以流動(dòng),一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公開(kāi)招聘的方式進(jìn)行,無(wú)年齡限制,但必須是注冊(cè)護(hù)士,有學(xué)歷要求。
與內(nèi)地明顯不同的是,許多護(hù)理總經(jīng)理、高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)等職位均由男性擔(dān)任,各病房也有很多男護(hù)士,男女護(hù)士之間關(guān)系融洽,各盡其責(zé)。
二、護(hù)理人員配置
由醫(yī)院管理局對(duì)各醫(yī)院的護(hù)士人力資源與床位配備,按照專(zhuān)科特點(diǎn)設(shè)立不同的標(biāo)準(zhǔn),一般普通病房的床護(hù)比在1:06左右,icu床護(hù)比為1:4左右。另有健康服務(wù)助理(生活護(hù)理),辦公室秘書(shū)(處理醫(yī)囑、文字錄入,記費(fèi)等工作)。在醫(yī)院職工中(以東區(qū)尤德夫人那打索醫(yī)院為例)醫(yī)生占11%,護(hù)士占38%,后勤占42%,行政占1%,輔助人員(含抽血)占8%(全院3300多職工中,行政只有32人,醫(yī)生300多人,護(hù)士1200多人,后勤服務(wù)1400人)。
三、護(hù)士職能
1、香港醫(yī)院對(duì)護(hù)士采取嚴(yán)格的分層使用。專(zhuān)科護(hù)士負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育、為病人提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。注冊(cè)護(hù)士負(fù)責(zé)病情的觀察與記錄、護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施,換藥、參與危重病員的搶救等工作。登記護(hù)士負(fù)責(zé)病人的晨晚間護(hù)理、翻身、鼻飼、協(xié)助換藥等。健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)病人的飲食供應(yīng)及基本生活護(hù)理。各級(jí)護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,一切以病員利益出發(fā),為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。不同級(jí)別的護(hù)理人員的著裝有所區(qū)別。
2、護(hù)士技術(shù)上的操作很少,很少輸液,為病員靜脈輸液有專(zhuān)門(mén)的.穿刺護(hù)士,抽血有專(zhuān)門(mén)的抽血員,抽血人員由護(hù)士與檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人員組成,由輔助科管理,護(hù)士的主要工作是發(fā)藥、換藥、管道護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理等。白天由1名注冊(cè)護(hù)士、1名登記護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)一組約6~7名病人的護(hù)理,icu由1名護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)1個(gè)病員的護(hù)理,(早班與下午班人員一樣多,只有晚班9:30~7:00護(hù)士少一些)。
3、護(hù)士要為醫(yī)生做一切準(zhǔn)備,包括查房時(shí)拿病歷,觀察傷口時(shí)揭開(kāi)敷料等。
4、如果發(fā)生發(fā)錯(cuò)藥,病員跌倒等事件都要及時(shí)報(bào)告醫(yī)管局。
5、病歷記錄,醫(yī)生、護(hù)士的記錄寫(xiě)在一起,明確時(shí)間,病歷保存7年(以最后一次的看病時(shí)間為準(zhǔn)),產(chǎn)科病歷保存20__年。
四、護(hù)士的執(zhí)業(yè)管理
香港護(hù)士管理局是負(fù)責(zé)護(hù)士準(zhǔn)入的法定機(jī)構(gòu),其主要職能是按照《香港護(hù)士注冊(cè)條例》的有關(guān)規(guī)定對(duì)符合注冊(cè)條件的申請(qǐng)者授予護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。注冊(cè)護(hù)士的準(zhǔn)入條件為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成三年護(hù)士課程或取得護(hù)理專(zhuān)科以上學(xué)歷,登記護(hù)士為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成2年護(hù)士課程且通過(guò)登記護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者。與注冊(cè)護(hù)士相比,登記護(hù)士沒(méi)有晉升資格,不能參與護(hù)理行政管理,不能開(kāi)護(hù)囑或管理毒麻藥品,但可以通過(guò)再教育途徑獲得注冊(cè)護(hù)士資格,必須到大學(xué)參加學(xué)習(xí)課程25年。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇四
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,依靠全體護(hù)理同道,緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求,本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,以目標(biāo)管理為主線,以質(zhì)量管理為核心,按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),做到長(zhǎng)效管理,緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊(duì)化、護(hù)理工作信息化等方面,引導(dǎo)全體護(hù)理人員從動(dòng)手到動(dòng)腦,從職業(yè)到專(zhuān)業(yè),不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開(kāi)展。
一、開(kāi)展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無(wú)怨言,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表?yè)P(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究,提出針對(duì)性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門(mén)急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對(duì)存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊(cè)。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在三基三嚴(yán)的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長(zhǎng)。掌握前沿護(hù)理知識(shí),促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵:(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關(guān)鍵的部門(mén),如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長(zhǎng),護(hù)理骨干,思想波動(dòng)人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí):以預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)的管理目標(biāo),定期檢查評(píng)估,做到寫(xiě)我說(shuō)的,做我寫(xiě)的,記錄做的,改進(jìn)不足,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無(wú)滲漏、無(wú)流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng),如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問(wèn)、首接負(fù)責(zé)制,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時(shí)優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇五
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是農(nóng)村較常見(jiàn)的急癥,早期有效的搶救護(hù)理是治愈康復(fù)的關(guān)鍵,現(xiàn)將本院20__年至20__年65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下:
1、臨床資料
本組65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中,女性52例男性13例,年齡18-75歲。中毒方式,皮膚接觸3例,直接吞服有機(jī)磷農(nóng)藥52例,服藥量大多10-20ml,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥剛噴灑蔬菜10例。其中輕中度中毒52例,重度中毒13例,其中輕中度中毒均治愈,重度中毒患者中2例死亡。
2、護(hù)理體會(huì)
1搶救護(hù)理,一旦發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緊急搶救護(hù)理是搶救成功的關(guān)鍵,首先應(yīng)立即終止毒物繼續(xù)吸收。如立即脫去污染衣物,用清水、肥皂水沖洗皮膚與毛發(fā),口服中毒者應(yīng)立即采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法,促進(jìn)毒物的排出,早期中毒者呼吸道分泌物較多,須保持呼吸道通暢,()及時(shí)有效吸痰、吸氧、氣管插管,必要時(shí)氣管切開(kāi)等。
2藥物應(yīng)用護(hù)理,遵醫(yī)囑早期足量、快速反復(fù)應(yīng)用阿托品,直至阿托品化,由于阿托品化與阿托品中毒劑量差距不大,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的神志,皮膚粘膜、瞳孔、肺部啰音等變化,在使用膽堿酯酶與能量制劑過(guò)程中,要注意有無(wú)眩暈、視物模糊或復(fù)制,血壓升高、呼吸抑制等應(yīng)立即通知醫(yī)師,及時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
3病情觀察,如發(fā)現(xiàn)腦水腫、休克、心律失常、心搏驟停、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等,應(yīng)立即采取有效措施。病情好轉(zhuǎn)后至少要觀察3-5天,防止中間綜合癥等晚期并發(fā)癥的發(fā)生。
4心理護(hù)理,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者,特別是服毒自殺患者都有不同程度的心理障礙,并由此產(chǎn)生一系列消極情緒,因此心理護(hù)理極為重要,護(hù)士應(yīng)和家屬一起,對(duì)患者多加關(guān)心,做好心理護(hù)理,讓其心理得到安慰,樹(shù)立重新生活的信心。
5加強(qiáng)防護(hù),對(duì)有心理障礙的人員、家屬應(yīng)加強(qiáng)毒物的管理,家中不亂放,應(yīng)放置在安全地方,對(duì)誤服者噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥中毒蔬菜者,應(yīng)加強(qiáng)教育,剛噴灑農(nóng)藥蔬菜一周內(nèi)不食用,對(duì)皮膚粘膜中毒者應(yīng)教育做好個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格各種操作規(guī)程。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇一
體會(huì)一:注重細(xì)節(jié)管理確保護(hù)理質(zhì)量安全
總醫(yī)院護(hù)理部主任楊曉媛老師在講解《護(hù)理不良事件及安全管理對(duì)策》中就為我們講述了許多關(guān)于護(hù)理工作中由于未能?chē)?yán)格遵守護(hù)理核心制度的要求而出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)事故,通過(guò)護(hù)理差錯(cuò)的案例分析,讓我們觸目驚心,這些案例都是我們?cè)谌粘9ぷ髦袝r(shí)常發(fā)生,雖然都是我們經(jīng)常做的,但也是最容易出現(xiàn)差錯(cuò)的。使我深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理質(zhì)量安全在我們工作中的重要性,我們每天面對(duì)的服務(wù)是一個(gè)個(gè)鮮活的生命,如果由于我們?cè)诠ぷ髦械氖韬龃笠舛斐闪擞谰貌豢赏旎氐木置婺菍⑹嵌嗝吹谋?。因此,在護(hù)理管理中,尤其應(yīng)注重細(xì)節(jié)管理,細(xì)節(jié)決定服務(wù)品質(zhì),細(xì)節(jié)融洽護(hù)患關(guān)系,細(xì)節(jié)規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),確保護(hù)理環(huán)節(jié)安全,細(xì)節(jié)規(guī)范制度落實(shí),提高護(hù)理綜合質(zhì)量。作為科室的護(hù)理管理者,我有義務(wù)和護(hù)士長(zhǎng)一道帶領(lǐng)好護(hù)理團(tuán)隊(duì),從最基礎(chǔ)的打針、輸液、發(fā)藥做起,不能忽略任何微小的細(xì)節(jié),從每一個(gè)細(xì)節(jié)管理抓起,同時(shí)在護(hù)理工作中經(jīng)常開(kāi)展“如果我是病人”的換位思考,讓護(hù)士了解患者的需求,更好的為患者服務(wù),確保護(hù)理質(zhì)量安全。
體會(huì)二:推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不斷提升護(hù)理品質(zhì)
開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作是近年來(lái)衛(wèi)生部在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主抓和推廣的一項(xiàng)重要工作,同時(shí)也將是未來(lái)我們護(hù)理工作中的一項(xiàng)常態(tài)性工作。四川大學(xué)華西醫(yī)院李卡護(hù)士長(zhǎng)在《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升護(hù)理品質(zhì)》中,詳細(xì)羅列了華西醫(yī)院在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的一些好的經(jīng)驗(yàn),比如增設(shè)門(mén)禁系統(tǒng)、營(yíng)造溫馨環(huán)境等實(shí)行有陪無(wú)護(hù)、推行“三化一體”(精細(xì)化、多樣化、品牌化)基礎(chǔ)護(hù)理模式,讓我切身感受到提高護(hù)理質(zhì)量對(duì)優(yōu)化和提升護(hù)理品質(zhì)的重要性,從而改善醫(yī)患關(guān)系,提高患者的滿(mǎn)意度和社會(huì)的認(rèn)可度。由于護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,因此,在推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)該深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,在護(hù)理工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)不足,通過(guò)建立多個(gè)“品管圈”,發(fā)揮整個(gè)護(hù)理團(tuán)體的集體智慧,提出針對(duì)性改進(jìn)工作的措施和建議,從而有效提升護(hù)理品質(zhì)。
體會(huì)三:加強(qiáng)臨床護(hù)理注意義務(wù)有效預(yù)防醫(yī)療糾紛
防患護(hù)理因素而造成的醫(yī)療糾紛,已成為當(dāng)前護(hù)理管理中的重要課題?!蹲o(hù)理臨床注意義務(wù)與糾紛防范》這堂課由華西醫(yī)院精神科護(hù)士長(zhǎng)申文武老師講解,她通過(guò)對(duì)因護(hù)理工作產(chǎn)生的糾紛原因分析,預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的措施以及相關(guān)的法律知識(shí)的講解,讓我們對(duì)醫(yī)療糾紛有更深的認(rèn)識(shí)。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)療、護(hù)理是不可分割的一個(gè)整體。因而,發(fā)生的醫(yī)療糾紛中多牽涉到護(hù)理問(wèn)題,要預(yù)防護(hù)理工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生,護(hù)理人員必須嚴(yán)格履行崗位職責(zé),加強(qiáng)法制意識(shí)和服務(wù)意識(shí),做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,提高服務(wù)質(zhì)量,將護(hù)理糾紛杜絕在萌芽階段。因此,加強(qiáng)臨床護(hù)理的注意義務(wù)顯得尤為重要,比如入院告知、患者知情權(quán)、保護(hù)患者隱私以及加強(qiáng)護(hù)患溝通、護(hù)理操作等基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理的注意義務(wù)工作看似平常,卻也是我們?cè)谧o(hù)理工作中屢屢出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié),因這些常規(guī)的護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題而引發(fā)醫(yī)療糾紛是得不償失。在實(shí)際的護(hù)理工作中,因溝通不暢或缺乏溝通是護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因,這需要護(hù)理管理人員要熟練、規(guī)范掌握各種臨床護(hù)理注意義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),才能正確指導(dǎo)護(hù)士,進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理注意義務(wù)相關(guān)工作的持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇二
一、對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更全面、清醒的“再認(rèn)識(shí)”
一直以來(lái),許多人心里一直存在一個(gè)解不開(kāi)的疙瘩,即“為什么要讓護(hù)士干護(hù)工的活?這樣做是否會(huì)導(dǎo)致護(hù)理專(zhuān)業(yè)的倒退”?通過(guò)郭燕紅副司長(zhǎng)對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的深入講解,我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更正確的認(rèn)識(shí),我明白了這樣做的目的是:要讓病人更安全、讓病人能早日康復(fù)、讓病人的利益得到保護(hù)及最大化。護(hù)士只有與病人更貼近了才會(huì)更深入地了解病情、觀察病情、解決問(wèn)題,這樣才能真正在臨床實(shí)踐中應(yīng)用專(zhuān)科知識(shí)、發(fā)展專(zhuān)科水平、促進(jìn)專(zhuān)科革新、才能真正凝煉出護(hù)士專(zhuān)科技能的硬功夫。
通過(guò)學(xué)習(xí),我對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中最讓大家敏感的一個(gè)問(wèn)題——“人”有了新的思索。郭副司長(zhǎng)說(shuō)“人力資源永遠(yuǎn)是一個(gè)課題”。管理者就是應(yīng)該用最小的成本發(fā)揮最大的效益,讓每一個(gè)人發(fā)揮其潛能,使一個(gè)人能頂兩個(gè)人、甚至三個(gè)人。每個(gè)醫(yī)院前進(jìn)一小步,整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)則前進(jìn)一大步;每個(gè)護(hù)士長(zhǎng)前進(jìn)一小步,護(hù)理行業(yè)則邁出一大步。
二、升華了對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)
郭燕紅副司長(zhǎng)說(shuō)護(hù)理職業(yè)是一門(mén)“雪中送炭”的職業(yè),因?yàn)椴∪擞袃蓷l剛性需求——一是診斷治療性的需求,另一個(gè)是被專(zhuān)業(yè)照顧、安慰的需求。人在逆境中被人幫助,是容易讓人銘記的。醫(yī)學(xué)是飽含人文精神的科學(xué),摒棄了醫(yī)學(xué)的人文性就失去了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性,醫(yī)學(xué)要扭轉(zhuǎn)技術(shù)至上的錯(cuò)誤,應(yīng)該是“技術(shù)”和“人性”的結(jié)合。我們護(hù)理工作是“人道主義的閃光”,護(hù)士應(yīng)該是傳遞人間“奉獻(xiàn)”和“關(guān)愛(ài)”的天使,我們希望在護(hù)士的關(guān)愛(ài)與照護(hù)下康復(fù)的病人,走入社會(huì)后能將這種“仁義、仁道”傳承、傳遞下去,在社會(huì)中“播種”。
三、增長(zhǎng)了管理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn),為今后工作開(kāi)辟了新的思路
本次培訓(xùn)班專(zhuān)程邀請(qǐng)了北京大學(xué)簡(jiǎn)偉研博士及香港、臺(tái)灣地區(qū)的5位護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行了管理方面的講座,講課老師陣容強(qiáng)大、經(jīng)驗(yàn)豐富,為我們帶來(lái)了大量的信息及一些全新的管理理念、方法;培訓(xùn)內(nèi)容涉及人力資源管理、績(jī)效考核、臨床護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)、全人護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享等,非常契合臨床實(shí)踐工作的需要;課程設(shè)置合理,切實(shí)為我們今后的護(hù)理管理工作提供了借鑒方法,具有較高的實(shí)效性。
簡(jiǎn)博士從宏觀的角度闡述了“管理”就是“想辦法把事情做好”。當(dāng)我們面臨兩難的問(wèn)題時(shí),需要運(yùn)用管理的思維和手段。香港、臺(tái)灣地區(qū)的護(hù)理專(zhuān)家的講座對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐具有很大指導(dǎo)作用,績(jī)效管理、人力資源管理、全責(zé)護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)等為我們臨床實(shí)際工作打開(kāi)了新的視角。
除此以外,培訓(xùn)班還特地利用晚上時(shí)間召開(kāi)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的專(zhuān)項(xiàng)討論,傾聽(tīng)基層管理工作者的心聲,幫助大家解決困難及疑惑。這些都充分彰顯了衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重視及關(guān)切,的確是意味深長(zhǎng)。因此,作為基層臨床護(hù)理管理者,我們更應(yīng)該將國(guó)家對(duì)護(hù)理工作的這種殷切關(guān)懷化為一股踏踏實(shí)實(shí)踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的動(dòng)力,真正以病人為中心,讓政府、社會(huì)、群眾滿(mǎn)意。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇三
應(yīng)香港護(hù)士訓(xùn)練與教育基金會(huì)的邀請(qǐng),與來(lái)自?xún)?nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護(hù)理同仁一起,赴港學(xué)習(xí)考察。通過(guò)2周的參觀學(xué)習(xí)、討論交流,近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護(hù)理管理的現(xiàn)狀,感受到了香港護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻(xiàn)敬業(yè)的思想,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念與管理知識(shí),看到了內(nèi)地與香港護(hù)理管理中存在的差異,受益匪淺。
一、護(hù)理管理體制
護(hù)理管理體系由護(hù)理總經(jīng)理、高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)、部門(mén)運(yùn)作經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士、注冊(cè)護(hù)士、登記護(hù)士、健康服務(wù)助理組成。部門(mén)運(yùn)作經(jīng)理相當(dāng)于科護(hù)士長(zhǎng)。病區(qū)經(jīng)理———護(hù)士長(zhǎng)———專(zhuān)科護(hù)士,三者職位差不多,工作安排不一樣,薪酬不一樣,專(zhuān)科護(hù)士的薪酬高于護(hù)士長(zhǎng)。每個(gè)病房有1名病區(qū)經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)行政、排班等工作,不值夜班;2名護(hù)士長(zhǎng),負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)管理,要參加值班;專(zhuān)科護(hù)士1人,主要負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理,不參加值夜班。護(hù)士的退休年齡為60歲,可以提前申請(qǐng)退休,工作期間每月按比例(大約15%)提取退休基金,退休時(shí)一次領(lǐng)取。護(hù)士退休前全部參加倒夜班,產(chǎn)假10周(產(chǎn)前4周,產(chǎn)后6周),妊娠與哺乳期照樣倒夜班。醫(yī)院職工工資由醫(yī)管局發(fā)放,沒(méi)有獎(jiǎng)金,沒(méi)有夜班費(fèi)。護(hù)士職位的晉升:護(hù)理總經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)等職位的晉升,在香港43家公立醫(yī)院內(nèi)公開(kāi)招聘,醫(yī)院之間可以流動(dòng),一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公開(kāi)招聘的方式進(jìn)行,無(wú)年齡限制,但必須是注冊(cè)護(hù)士,有學(xué)歷要求。
與內(nèi)地明顯不同的是,許多護(hù)理總經(jīng)理、高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)、病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)等職位均由男性擔(dān)任,各病房也有很多男護(hù)士,男女護(hù)士之間關(guān)系融洽,各盡其責(zé)。
二、護(hù)理人員配置
由醫(yī)院管理局對(duì)各醫(yī)院的護(hù)士人力資源與床位配備,按照專(zhuān)科特點(diǎn)設(shè)立不同的標(biāo)準(zhǔn),一般普通病房的床護(hù)比在1:06左右,icu床護(hù)比為1:4左右。另有健康服務(wù)助理(生活護(hù)理),辦公室秘書(shū)(處理醫(yī)囑、文字錄入,記費(fèi)等工作)。在醫(yī)院職工中(以東區(qū)尤德夫人那打索醫(yī)院為例)醫(yī)生占11%,護(hù)士占38%,后勤占42%,行政占1%,輔助人員(含抽血)占8%(全院3300多職工中,行政只有32人,醫(yī)生300多人,護(hù)士1200多人,后勤服務(wù)1400人)。
三、護(hù)士職能
1、香港醫(yī)院對(duì)護(hù)士采取嚴(yán)格的分層使用。專(zhuān)科護(hù)士負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育、為病人提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。注冊(cè)護(hù)士負(fù)責(zé)病情的觀察與記錄、護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施,換藥、參與危重病員的搶救等工作。登記護(hù)士負(fù)責(zé)病人的晨晚間護(hù)理、翻身、鼻飼、協(xié)助換藥等。健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)病人的飲食供應(yīng)及基本生活護(hù)理。各級(jí)護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,一切以病員利益出發(fā),為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。不同級(jí)別的護(hù)理人員的著裝有所區(qū)別。
2、護(hù)士技術(shù)上的操作很少,很少輸液,為病員靜脈輸液有專(zhuān)門(mén)的.穿刺護(hù)士,抽血有專(zhuān)門(mén)的抽血員,抽血人員由護(hù)士與檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人員組成,由輔助科管理,護(hù)士的主要工作是發(fā)藥、換藥、管道護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理等。白天由1名注冊(cè)護(hù)士、1名登記護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)一組約6~7名病人的護(hù)理,icu由1名護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)1個(gè)病員的護(hù)理,(早班與下午班人員一樣多,只有晚班9:30~7:00護(hù)士少一些)。
3、護(hù)士要為醫(yī)生做一切準(zhǔn)備,包括查房時(shí)拿病歷,觀察傷口時(shí)揭開(kāi)敷料等。
4、如果發(fā)生發(fā)錯(cuò)藥,病員跌倒等事件都要及時(shí)報(bào)告醫(yī)管局。
5、病歷記錄,醫(yī)生、護(hù)士的記錄寫(xiě)在一起,明確時(shí)間,病歷保存7年(以最后一次的看病時(shí)間為準(zhǔn)),產(chǎn)科病歷保存20__年。
四、護(hù)士的執(zhí)業(yè)管理
香港護(hù)士管理局是負(fù)責(zé)護(hù)士準(zhǔn)入的法定機(jī)構(gòu),其主要職能是按照《香港護(hù)士注冊(cè)條例》的有關(guān)規(guī)定對(duì)符合注冊(cè)條件的申請(qǐng)者授予護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。注冊(cè)護(hù)士的準(zhǔn)入條件為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成三年護(hù)士課程或取得護(hù)理專(zhuān)科以上學(xué)歷,登記護(hù)士為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成2年護(hù)士課程且通過(guò)登記護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者。與注冊(cè)護(hù)士相比,登記護(hù)士沒(méi)有晉升資格,不能參與護(hù)理行政管理,不能開(kāi)護(hù)囑或管理毒麻藥品,但可以通過(guò)再教育途徑獲得注冊(cè)護(hù)士資格,必須到大學(xué)參加學(xué)習(xí)課程25年。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇四
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,依靠全體護(hù)理同道,緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求,本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,以目標(biāo)管理為主線,以質(zhì)量管理為核心,按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),做到長(zhǎng)效管理,緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊(duì)化、護(hù)理工作信息化等方面,引導(dǎo)全體護(hù)理人員從動(dòng)手到動(dòng)腦,從職業(yè)到專(zhuān)業(yè),不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開(kāi)展。
一、開(kāi)展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無(wú)怨言,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表?yè)P(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究,提出針對(duì)性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門(mén)急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對(duì)存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊(cè)。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在三基三嚴(yán)的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長(zhǎng)。掌握前沿護(hù)理知識(shí),促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵:(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關(guān)鍵的部門(mén),如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長(zhǎng),護(hù)理骨干,思想波動(dòng)人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí):以預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)的管理目標(biāo),定期檢查評(píng)估,做到寫(xiě)我說(shuō)的,做我寫(xiě)的,記錄做的,改進(jìn)不足,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無(wú)滲漏、無(wú)流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng),如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問(wèn)、首接負(fù)責(zé)制,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時(shí)優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
護(hù)理工作心得體會(huì)和感悟篇五
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是農(nóng)村較常見(jiàn)的急癥,早期有效的搶救護(hù)理是治愈康復(fù)的關(guān)鍵,現(xiàn)將本院20__年至20__年65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下:
1、臨床資料
本組65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中,女性52例男性13例,年齡18-75歲。中毒方式,皮膚接觸3例,直接吞服有機(jī)磷農(nóng)藥52例,服藥量大多10-20ml,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥剛噴灑蔬菜10例。其中輕中度中毒52例,重度中毒13例,其中輕中度中毒均治愈,重度中毒患者中2例死亡。
2、護(hù)理體會(huì)
1搶救護(hù)理,一旦發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緊急搶救護(hù)理是搶救成功的關(guān)鍵,首先應(yīng)立即終止毒物繼續(xù)吸收。如立即脫去污染衣物,用清水、肥皂水沖洗皮膚與毛發(fā),口服中毒者應(yīng)立即采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法,促進(jìn)毒物的排出,早期中毒者呼吸道分泌物較多,須保持呼吸道通暢,()及時(shí)有效吸痰、吸氧、氣管插管,必要時(shí)氣管切開(kāi)等。
2藥物應(yīng)用護(hù)理,遵醫(yī)囑早期足量、快速反復(fù)應(yīng)用阿托品,直至阿托品化,由于阿托品化與阿托品中毒劑量差距不大,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的神志,皮膚粘膜、瞳孔、肺部啰音等變化,在使用膽堿酯酶與能量制劑過(guò)程中,要注意有無(wú)眩暈、視物模糊或復(fù)制,血壓升高、呼吸抑制等應(yīng)立即通知醫(yī)師,及時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
3病情觀察,如發(fā)現(xiàn)腦水腫、休克、心律失常、心搏驟停、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等,應(yīng)立即采取有效措施。病情好轉(zhuǎn)后至少要觀察3-5天,防止中間綜合癥等晚期并發(fā)癥的發(fā)生。
4心理護(hù)理,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者,特別是服毒自殺患者都有不同程度的心理障礙,并由此產(chǎn)生一系列消極情緒,因此心理護(hù)理極為重要,護(hù)士應(yīng)和家屬一起,對(duì)患者多加關(guān)心,做好心理護(hù)理,讓其心理得到安慰,樹(shù)立重新生活的信心。
5加強(qiáng)防護(hù),對(duì)有心理障礙的人員、家屬應(yīng)加強(qiáng)毒物的管理,家中不亂放,應(yīng)放置在安全地方,對(duì)誤服者噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥中毒蔬菜者,應(yīng)加強(qiáng)教育,剛噴灑農(nóng)藥蔬菜一周內(nèi)不食用,對(duì)皮膚粘膜中毒者應(yīng)教育做好個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格各種操作規(guī)程。