總結(jié)能夠幫助我們更好地認(rèn)識自己，并明確學(xué)習(xí)和工作的目標(biāo)。在寫總結(jié)之前，我們需要整理好相關(guān)的資料和信息，確保全面準(zhǔn)確。通過閱讀以下范文，可以了解到不同類型總結(jié)的寫作要點(diǎn)和亮點(diǎn)。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇一
一年來，自己始終堅持老老實(shí)實(shí)做人，實(shí)實(shí)在在做事這一宗旨，做到做事不貪大，做人不計小，認(rèn)真履行自己的本職工作。在此，談幾點(diǎn)個人體會與收獲。
一年來，自己圍繞本級職責(zé)，無論做什么，從不敢有半點(diǎn)馬虎，也不敢有半點(diǎn)偷懶，更不敢對付應(yīng)付，盡了自己的職責(zé)，盡了自己的義務(wù)。一是完成了省軍區(qū)組織的通信達(dá)標(biāo)全面考核檢查，并被評為省軍區(qū)達(dá)標(biāo)先進(jìn)單位;二是完成了今年年初師組織的團(tuán)、營、連所有資料錄入并制成網(wǎng)頁，在網(wǎng)上進(jìn)行的檢查評比工作。當(dāng)時，時間緊，人員少，任務(wù)重，每天加班加點(diǎn)，有時晚上錄入資料到深夜，完成了上百頁網(wǎng)頁的制作，在規(guī)定時間內(nèi)完成了師賦予的任務(wù)，受到了師通報表揚(yáng);三是完善了通信庫室建設(shè)與裝備普查建檔。四是保障了每一次電視電話會議的順利召開和首長、機(jī)關(guān)的通信聯(lián)絡(luò)。
搞保障工作，看似容易，自己卻深有體會。如開通一部首長電話，須經(jīng)過四個分線箱，找出八個點(diǎn)，連結(jié)四對線，時常自己一個人在樓梯口下一蹲就是一個來小時。五是完成了師組織的網(wǎng)上對抗演習(xí)的通信聯(lián)絡(luò)與網(wǎng)絡(luò)保障工作;六是完成了今年十一月份省軍區(qū)組織的民兵、預(yù)備役部隊無線之聲教練網(wǎng)演練。此次教練網(wǎng)演練，是我團(tuán)第一次，也是省軍區(qū)歷第一次，所以，上級機(jī)關(guān)非常重視。為了完成演練任務(wù)，我和通信連連長、二名戰(zhàn)士，克服了諸多困難，當(dāng)時每天下大雨，為了確保通信效果，在樓頂上多次冒雨架設(shè)天線與調(diào)整、改變天線方向，最終確保了演練任務(wù)的圓滿完成。
自己常懷著一顆平常之心，時刻想到自己是一個山區(qū)農(nóng)民的后代，時刻不忘自己曾是一名士官。特別是在自己工作環(huán)境，生活環(huán)境有了一定改變的條件下，始終做到誠實(shí)做人，時常提醒自己做人做事不能失去規(guī)范，要守本份。一是以誠為本。做到說話心口一致，心地坦誠，表里如一，不說信口開河、無中生有的謊話，不說言不由衷、口是心非的`違心話;辦事知行統(tǒng)一，不弄虛作假，不做表面文章;為人表里如一，做到對人對己一個樣，不搞當(dāng)面一套、背后一套，從不到任何領(lǐng)導(dǎo)那里去戳誰、說誰，要反映情況，我會直點(diǎn)現(xiàn)象和事實(shí)，做到臺上能講、臺下也能講，背人能講，對著人也能講;二是以實(shí)為本。
老實(shí)可靠是做人的美德，更是做好工作必備的品質(zhì)。所以，領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作，我很少提要求，擺條件，或做了一點(diǎn)小事就常掛在口上，夸夸其談。如辦理第二批軍卡手機(jī)號，其中就費(fèi)了不少周折，托關(guān)系、找門子，自己還花了部分錢請人吃飯、坐車。我想，只要自己認(rèn)真做了，事辦好了，也就滿足了。三是常懷律已之心。一是管得住八小時外?，F(xiàn)代社會生活越來越豐富，我們面臨的誘惑也越來越多，如果生活作風(fēng)不檢點(diǎn)，就很難把住自己，自己沒有更多的愛好、興趣，八小時外學(xué)點(diǎn)東西，看點(diǎn)書報，管管孩子、看看電視、散散步，不該去的地方不去，做到耐得住寂寞，守得往清貧，經(jīng)得住誘惑。二是不侵占他人、集體利益。
記得辦理商品房有線電視一事，當(dāng)時有人辦理說需要760元一戶，后團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)交給自己辦理，通過打報告，找地方領(lǐng)導(dǎo)，最終以260元每戶鑒定合同。但辦理此事，我沒有報銷一包煙、一包檳榔。想想發(fā)給自己的工資，只要勤儉持家，也比上不足，比下已經(jīng)有余了。自己常對自己說，要知足，知足才能心寬，才能常樂，才會保持一顆平常心，才會不為功名利祿所累。在一個地方工作時間久了，和地方打交道多一點(diǎn)，就有一些熟悉的朋友，但我始終能堅持交友原則，來往尺度，做到不濫交，保持正常交往。
面對日新月異的新形勢和千變?nèi)f化的新情況、新理論，只有加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷豐富和充實(shí)自我，把學(xué)習(xí)作為增長知識和才干的重要途徑，與時俱進(jìn)，爭做學(xué)習(xí)型的好干部，才能更好地勝任自己的本職工作。一是自己干什么就學(xué)什么。我自從踏進(jìn)部隊，就與通信結(jié)下了不解之緣，從一名通信戰(zhàn)士、通信士官、通信技術(shù)員、通信排長、通信連長到現(xiàn)任通信股長;從學(xué)電工基礎(chǔ)知識開始，到學(xué)習(xí)晶體管電路、到現(xiàn)在的集成電路;從開始外線電纜架設(shè)至后來維護(hù)程控電話、光纖通信、可視會議、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信等，通過不斷的學(xué)習(xí)，一點(diǎn)一滴的知識積累，從不懂至懂、從不會到會，十多年的時間，我就是這樣學(xué)過來的。二是素質(zhì)缺什么就補(bǔ)什么。一年來，根據(jù)自己工作性質(zhì)的變化，經(jīng)常調(diào)整自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容，缺什么就補(bǔ)什么。不斷學(xué)習(xí)政治理論知識、軍事理論知識和信息理論知識，注重提高自己的軍事素質(zhì)和指揮才能，在年初組織的軍事素質(zhì)比武中，獲得一個單項(xiàng)第二、一個單項(xiàng)第三的成績。
一年的工作、學(xué)習(xí)、生活中，自己存在諸多缺點(diǎn)和不足。曾因自己工作大意，導(dǎo)致過首長和戰(zhàn)友們交給的一些任務(wù)、一些事情沒有完成好、沒有辦好，也因自己個性修養(yǎng)不好，曾冒犯過自己的戰(zhàn)友，頂撞過自己的領(lǐng)導(dǎo)，還因自己年齡偏大、兵齡偏長，產(chǎn)生過想法，出現(xiàn)過思想波動。是組織的培養(yǎng)，領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、教育，戰(zhàn)友們的支持與幫助，包容了我的缺點(diǎn)和錯誤，教會了我做人做事，才有了自己的今天。今后，我將倍加珍惜，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，忠實(shí)履行好老老實(shí)實(shí)做人，實(shí)實(shí)在在做事的宗旨，在領(lǐng)導(dǎo)和戰(zhàn)友們給予的舞臺上，為團(tuán)隊的發(fā)展盡一份責(zé)任。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇二
一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，素質(zhì)進(jìn)一步提高。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
(一)檔案管理工作。
為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識，及時立卷、歸檔__年檔案。同時，根據(jù)號文件精神，花了一個多月時間，整理了自__年以來的業(yè)務(wù)檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案 卷。
(二)辦公室工作。
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
(三)人事勞資工作。
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，準(zhǔn)確無誤填寫個人調(diào)標(biāo)晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng)，切實(shí)保障了本單位職工的利益。
三、存在問題。
(一)在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
(二)在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務(wù)。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇三
我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足基層、著眼實(shí)際，以落實(shí)“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù)，為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展，作出了個人力所能及的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué)，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn)，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀(jì)律和工作制度，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補(bǔ)短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
在日常工作中，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)?！薄ⅰ瓣柟忉t(yī)?！钡姆?wù)信念。特別是在每年的6、7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點(diǎn)，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項(xiàng)工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財務(wù)開支方面，能做到嚴(yán)格把關(guān)，凡辦公費(fèi)用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧，盡管做了一些工作，但這離組織上的要求和人民群眾的期望，仍存在較大差距，我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié)，不妥之處，敬請批評指正！
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇四
在過去的xxx年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)地定位市場，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點(diǎn)，突出特色，開拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù)，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階?，F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)如下：
積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院目前的現(xiàn)狀。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇五
20xx年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
一、建立醫(yī)療保險組織。
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況。
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元，門診刷卡費(fèi)用x萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目，核實(shí)報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作。
格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處，今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇六
辭去了20xx年，迎來了20xx年，轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半，在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步，對單位作出了一定的貢獻(xiàn)，現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報：我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下：思想上，我堅持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí)，關(guān)心國家大事，認(rèn)真學(xué)習(xí)，自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進(jìn)工作；堅持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，取得了較好的效果。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇七
時光轉(zhuǎn)眼即逝，緊張充實(shí)的一年已過往了。在這一年里，我在醫(yī)?？乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費(fèi)員這個崗位，天天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱，不需要很高的技術(shù)含量，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力，這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。
實(shí)在收費(fèi)員的工作不只是收好錢，保證正確無誤就能夠了，收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個好的收費(fèi)員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù)，對收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付，同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往，來年我要更加努力工作：
一、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時刷卡工作的預(yù)備工作。
三、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢證對齊；加強(qiáng)與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足的地方，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進(jìn)的動力，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇八
要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。四、工作小結(jié)通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
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醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇九
本人于今年調(diào)至分公司從事審計工作，在此工作期間，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，緊緊圍繞各項(xiàng)工作目標(biāo)，堅持“依法審計、服務(wù)大局、圍繞中心、突出重點(diǎn)、求真務(wù)實(shí)”的審計工作方針，履行好崗位職責(zé)，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同事們的幫助支持下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將在分公司借調(diào)一年期間的工作情況小結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)提高自身綜合素質(zhì)
為了進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，更好地做好本職工作，發(fā)揮審計工作的重要職能，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身的思想道德建設(shè)，在實(shí)際工作中端正思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹鄧小平理論和“三個代表”重要思想，進(jìn)一步堅定社會主義信念，自覺抑制不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象的侵襲，毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力，做一個合格的審計人員。
二、強(qiáng)化技能，努力提高工作能力和水平
在日常工作中，我深切體會到，審計工作是一項(xiàng)專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)及審計環(huán)境的飛速變化，對審計工作的要求也愈加嚴(yán)格，加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是取得本職工作成果的重要方法，為此努力掌握審計業(yè)知識和廣博的理論知識以提高業(yè)務(wù)技能，提升審計工作能力和水平，提高審計工作質(zhì)量和效率。
三、履行職責(zé)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)
在此從事審計工作以來，參加了分公司系統(tǒng)內(nèi)三個電廠的物資專項(xiàng)審計，還實(shí)施了對分公司所屬電廠的資本性支出專項(xiàng)審計、井岡山電廠的內(nèi)控缺陷整改情況監(jiān)督、井岡山電廠熱值差專項(xiàng)審計及井岡山、瑞金電廠的廠內(nèi)費(fèi)用及損耗專項(xiàng)審計，出具審計報告10篇，提出審計建議或意見40余條，得到分公司領(lǐng)導(dǎo)及同事的肯定。除分公司系統(tǒng)內(nèi)的審計項(xiàng)目外，還圓滿地完成了平?jīng)鲭姀S的任中審計、股份公司借調(diào)的上海電力檢修公司離任審計和瑞金電廠績效審計，每一項(xiàng)審計工作，特別是隨股份公司去審計，不僅學(xué)到了不少知識，也積累了不少經(jīng)驗(yàn)，對審計工作能力有了一定的提高。
通過審計工作，使我認(rèn)識到審計工作的重要性，進(jìn)一步提高了思想政治素質(zhì)，開闊了視野，拓寬了工作思路，增強(qiáng)了全局意識，在總結(jié)成績的同時，也認(rèn)識到自己存在的不足，如還不能充分運(yùn)用中普審計平臺、電子商務(wù)平臺等現(xiàn)代信息系統(tǒng)進(jìn)行審計、不太了解生產(chǎn)方面的知識和流程等，造成審計工作的局限性，在今后的工作中，將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力拓展業(yè)務(wù)范圍和能力，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合能力，以便適應(yīng)更高層次審計監(jiān)督工作的需要，更好地為審計工作發(fā)揮作用。
審計部工作總結(jié)
今年在集團(tuán)公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，審計部嚴(yán)格遵守國家各項(xiàng)法律、法規(guī)，認(rèn)真履行集團(tuán)的《內(nèi)部審計管理制度》。根據(jù)集團(tuán)公司20xx年度工作的總體要求和審計計劃，內(nèi)部審計工作以集團(tuán)公司企業(yè)管理年為中心，加強(qiáng)企業(yè)精細(xì)化管理，突出重點(diǎn)，切實(shí)履行職責(zé)，較好地完成了全年審計工作計劃和領(lǐng)導(dǎo)交辦的審計任務(wù)，現(xiàn)就20xx年度審計工作總結(jié)如下:
一、完成主要工作
20xx年共完成審計項(xiàng)目97項(xiàng)，其中年度財務(wù)收支及年度預(yù)算執(zhí)行情況審計12項(xiàng)，專項(xiàng)經(jīng)營考核審計1項(xiàng)，任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計2項(xiàng)，投資企業(yè)財務(wù)收支與資產(chǎn)負(fù)債審計3項(xiàng)，基建工程項(xiàng)目預(yù)算審計38項(xiàng)，基建工程項(xiàng)目結(jié)算審計41項(xiàng)，為完善集團(tuán)經(jīng)營管理、提高經(jīng)濟(jì)效益做出了貢獻(xiàn)。
1、預(yù)算執(zhí)行審計與財務(wù)收支審計并軌同行
預(yù)算執(zhí)行結(jié)合財務(wù)收支管理、自保效益并軌進(jìn)行審計，在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行的過程審核時，針對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、內(nèi)控制度執(zhí)行、內(nèi)控流程操作等情況進(jìn)行符合性檢查，發(fā)現(xiàn)各種問題，及時與各單位溝通，針對審計報告的存在問題，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)整改。20xx年度完成上年度財務(wù)收支與預(yù)算執(zhí)行審計12項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)問題41項(xiàng)，提出建議36項(xiàng)。10-11月份審計部對年度審計發(fā)現(xiàn)問題的整改情況與逾期應(yīng)收賬款催收進(jìn)行審計回訪，特別是針對整改不到位單位，提出指導(dǎo)性意見并敦促其切實(shí)執(zhí)行。通過審計，嚴(yán)肅了集團(tuán)公司財務(wù)管理制度與財經(jīng)紀(jì)律，為下一年預(yù)算執(zhí)行儲備了動力。
2、開展專項(xiàng)經(jīng)營考核審計
20cc年7月，公司為扭轉(zhuǎn)xx汽車租賃公司年年虧損局面，重新任命總經(jīng)理，并與之簽訂經(jīng)營考核責(zé)任書。為配合集團(tuán)經(jīng)營管理，審計部精心研讀文件精神，深入企業(yè)了解經(jīng)營情況，與相關(guān)單位反復(fù)磋商，報請主管領(lǐng)導(dǎo)審核，最終確認(rèn)xx汽車租賃公司的經(jīng)營績效考核結(jié)果，維護(hù)公司經(jīng)營考核嚴(yán)肅性，同時也肯定了二級企業(yè)勤奮、積極的經(jīng)營成果。
3、完善投資企業(yè)審計，提供投資評估依據(jù)
為評價對外投資企業(yè)的管理效果的需要，根據(jù)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)安排對投資企業(yè)進(jìn)行審計，對20cc年度省深汕、粵深、太壹等三家公司財務(wù)收支與資產(chǎn)負(fù)債審計，深入、綜合評價投資公司的管理效益。特別是太壹公司經(jīng)營合同到期，需對今后一段時間進(jìn)行經(jīng)營預(yù)測，為投資決策提供依據(jù)。
4、加強(qiáng)離任審計，提供人事管理參考
20cc年，寶xx原總經(jīng)理、新x湖副總經(jīng)理崗位變動，根據(jù)集團(tuán)公司安排進(jìn)行離任審計，對其任期內(nèi)經(jīng)營目標(biāo)的完成、經(jīng)營、資產(chǎn)管理等進(jìn)行全面評價，為集團(tuán)人事考核提供參考。
5、完善基建工程審計
20xx年，基建工程項(xiàng)目多，現(xiàn)場監(jiān)管頻繁、預(yù)結(jié)算審計任務(wù)繁重。工程審計人員深入工程項(xiàng)目現(xiàn)場，開展現(xiàn)場工程監(jiān)督、材料審計等，糾正相關(guān)部門流程方面存在錯誤，做到實(shí)施事前項(xiàng)目審查、事中監(jiān)督管理和事后造價控制的系統(tǒng)化工程審計模式。20xx年完成基建工程項(xiàng)目預(yù)算審計38項(xiàng)，預(yù)算金額843.44萬元，核減金額286.84萬元;基建工程項(xiàng)目結(jié)算審計40項(xiàng)，結(jié)算報審金額1,392.40萬元，核減金額384.39萬元。
根據(jù)集團(tuán)公司要求，對工程結(jié)算超過百萬的基建項(xiàng)目，引進(jìn)外部腦力與市場信息，公平、公正進(jìn)行工程結(jié)算審核。20xx年引進(jìn)外部力量進(jìn)行工程造價審核1項(xiàng)，結(jié)算報審金額228.13萬元，核減金額119.93萬元。為集團(tuán)降低了工程造價，節(jié)省大量的資金。
二、主要工作體會
1、集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)重視，是推動內(nèi)部審計工作的關(guān)鍵
20xx年度在集團(tuán)公司主管領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，克服審計部自有人手不足等困難，成功從二級企業(yè)借調(diào)財務(wù)部長等業(yè)務(wù)能手來支援，二級企業(yè)財務(wù)部長熟悉管理與業(yè)務(wù)流程，給審計工作進(jìn)展帶來一定便利，推動年度審計工作順利完成。
2、加強(qiáng)過程管控，提升內(nèi)審質(zhì)量
質(zhì)量是內(nèi)部審計工作的生命。審計部從制度、手段和成果管理等多個層面入手，全面提升內(nèi)部審計工作質(zhì)量。
在管理標(biāo)準(zhǔn)化方面，審計部在審計管理、內(nèi)部控制、風(fēng)險管理、審計檔案等方面，制定和完善了管理辦法和實(shí)施方案，詳細(xì)規(guī)定審計年度計劃制定、方案設(shè)計、證據(jù)收集、底稿日志編寫、報告質(zhì)量控制、檔案管理等全流程標(biāo)準(zhǔn)體系，逐步形成一整套行之有效的內(nèi)部審計制度體系。
在信息化方面，隨著企業(yè)erp系統(tǒng)上線運(yùn)行，erp系統(tǒng)豐富的信息量和強(qiáng)大的查尋與信息分析功能可以大大助力審計工作。審計人員積極學(xué)習(xí)erp流程操作、深化erp審計系統(tǒng)應(yīng)用，著手開展erp環(huán)境下的項(xiàng)目審計工作。
3、延伸審計項(xiàng)目，合并審計目的，注重審計存在問題整改落實(shí)
20xx年，由于審計人手不足，我們將預(yù)算執(zhí)行結(jié)合財務(wù)收支管理、自保效益并軌進(jìn)行審計，在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行的過程審核時，針對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、內(nèi)控制度執(zhí)行、內(nèi)控流程操作等情況進(jìn)行符合性檢查，發(fā)現(xiàn)各種問題，及時與各單位溝通，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)整改。
三、存在問題與今后打算
1、存在問題
由于目前審計部僅有財務(wù)審計2人，工程審計1 人，疲于應(yīng)付近30家孫子公司財務(wù)收支與年度預(yù)算審計等及大量基建項(xiàng)目施工預(yù)、結(jié)算審計，審計力量難以精細(xì)到效益審計、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計、內(nèi)控評審等中去，對集團(tuán)管理精細(xì)化的貢獻(xiàn)力量有限。
集團(tuán)母子公司基建流程不完善，存在基建單位與使用單位溝通不足，流程不完善、施工反復(fù)、超預(yù)算、結(jié)算不清晰等現(xiàn)象。
2、今后打算
堅持學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識與專業(yè)應(yīng)用能力。針對集團(tuán)公司審計人員與借調(diào)助審人員都是從財務(wù)轉(zhuǎn)崗而來，審計專業(yè)知識相對薄弱，審計技巧、審計溝通等專業(yè)能力有所欠缺，審計人員一邊參加深圳市內(nèi)審協(xié)會組織的相關(guān)培訓(xùn)，一邊和協(xié)會內(nèi)的企業(yè)同行學(xué)習(xí)與交流，在實(shí)踐中積極探索，積累經(jīng)驗(yàn)。堅持不懈學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識與專業(yè)能力，為集團(tuán)審計工作發(fā)展積攢力量。
20xx年在集團(tuán)公司的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，審計工作克服很多困難并取得一些成績，但內(nèi)審工作目前仍局限與財務(wù)、工程審計，管理類審計涉入不多，內(nèi)審監(jiān)督的深度與廣度有待加強(qiáng)，根據(jù)審計工作發(fā)展需要不斷審計創(chuàng)新，完善審計方法，豐富審計手段，使審計工作在集團(tuán)內(nèi)部控制、監(jiān)督管理方面發(fā)揮應(yīng)有作用。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十
我是xxx縣公路局一名普通的馬路工人，9月底通過xx縣人民政府法制辦和xx縣公路局組織的內(nèi)部職工招聘考試選拔進(jìn)入路政隊伍。一個多月工作學(xué)習(xí)中在韓超大隊長的關(guān)心、幫助，尹長根中隊長細(xì)致耐心的教誨中逐步完成由一名養(yǎng)護(hù)工人到路政員的角色轉(zhuǎn)變，理論知識與路政執(zhí)法逐步融會貫通，但我深知離一名合格的路政執(zhí)法人員差距還很大。
作為國家政府的一名執(zhí)法人員，必須先學(xué)會做人，再學(xué)做事，牢固樹立人生觀、價值觀和世界觀，努力提高自己的政治敏銳性和鑒別能力，堅定立場、堅定信念，時刻提醒自己，嚴(yán)格要求自己。
作為xx縣公路局的一名路政人員，深感責(zé)任重大，為了更快熟悉路政業(yè)務(wù)，大隊根據(jù)實(shí)習(xí)計劃組織我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)《中華人民共和國公路法》《湖南省公路安全保護(hù)條例》《路政管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、和規(guī)章，加之日常的上路巡查隊長及老同志的，加之自己的邊學(xué)邊干，我對路政管理工作有了進(jìn)一步的提高，也漸漸明白“保護(hù)路產(chǎn)，維護(hù)路權(quán)，保障道路暢通”這一工作主題。
一個多月的工作中，在隊長帶領(lǐng)下，工作學(xué)習(xí)中取得了一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，但出現(xiàn)的問題也不容忽視，如在日常的上路巡查中對法律、法規(guī)知識，不能活學(xué)活用，服務(wù)意識有待提高，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不強(qiáng)，遇突發(fā)事件較慌亂，分析解決疑難問題和特殊情況的能力有待提高，在以后的工作中我將盡全力彌補(bǔ)這些缺點(diǎn)。
在今后我將倍加努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)能力，堅決服從領(lǐng)導(dǎo)的指示、精神和安排，認(rèn)真做好自己的本職工作，珍惜機(jī)會，以此為起點(diǎn)，更加努力，爭做一名優(yōu)秀的公路路政員，為xx公路事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十一
醫(yī)療保險的目標(biāo)是利用有限的資金，為參保人員提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院要緊抓機(jī)遇，規(guī)范醫(yī)保管理，適度醫(yī)療，今天本站小編為大家精心挑選了關(guān)于醫(yī)院醫(yī)保個人年終總結(jié)的文章，希望能夠很好的幫助到大家。
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：
1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
*年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
(5)認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。
*年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就*年來的。
工作總結(jié)。
如下：
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?wù)熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動通過學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變樹立三個觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊咭虼宋覀円詾閰⒈；颊叻?wù)為中心把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹立責(zé)任觀念醫(yī)療保險改革是一項(xiàng)全新的工作沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益因此我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識，認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底，參保單位個，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確保基金收支平衡。
醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作，到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結(jié)賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣，現(xiàn)順利結(jié)算46筆：費(fèi)用721477.37元;未結(jié)算3筆：費(fèi)用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時的進(jìn)行了13次補(bǔ)丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時的升級工作。期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機(jī)的工作。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作，對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。20xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次，在9月23日的實(shí)施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機(jī)三臺，醫(yī)?？ㄔ囉每ㄒ粡?，實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。
20xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量，物價，收費(fèi)管理，醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認(rèn)真整改，并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。20xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進(jìn)行了檢查，對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設(shè)施目錄，每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展，20xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項(xiàng)等幾個方面進(jìn)行了醫(yī)保知識的培訓(xùn)。
5、20xx年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭，醫(yī)院在摸索中進(jìn)行醫(yī)保工工作的開展，我也在摸索中負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，工作中還存在許多的問題：
1、醫(yī)保基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)工作沒有合理的安排，培訓(xùn)的知識不系統(tǒng)，導(dǎo)致院內(nèi)員工對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚等問題的發(fā)生。
2、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會，操作不熟悉。醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、藥房人員對醫(yī)保藥品目錄不熟悉，院內(nèi)藥品目錄更新不及時。
4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算工作宣傳講解較少，員工對持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算的政策和操作方法不了解。
二、20xx年。
工作計劃。
1、認(rèn)真總結(jié)現(xiàn)在掌握的醫(yī)保知識，做成系統(tǒng)的培訓(xùn)材料，分成醫(yī)保政策規(guī)定、我院的情況、醫(yī)保藥品材料報銷要求、醫(yī)保處方病歷的要求、醫(yī)保實(shí)時刷卡的內(nèi)容等幾個方面進(jìn)行院內(nèi)醫(yī)院醫(yī)保知識的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)系統(tǒng)培訓(xùn)安排，每兩個月組織全院人員參加一次醫(yī)保知識培訓(xùn)，解讀工作中存在的問題及不明事項(xiàng)。
從科室抽調(diào)人員加入醫(yī)保管理委員會，形成院科兩級的醫(yī)保管理體系，對科室人員進(jìn)行系統(tǒng)材料的強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會，了解工作中存在的問題及病人動態(tài)，及時溝通解決，保證工作的順利開展，做好一線的保駕護(hù)航工作。
3、認(rèn)真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作，掌握醫(yī)保動態(tài)，了解最新醫(yī)保政策，及時做好傳達(dá)工作。
4、關(guān)注醫(yī)保實(shí)時刷卡的進(jìn)展，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，做好院內(nèi)知識培訓(xùn)及操作培訓(xùn)工作，積極的做好準(zhǔn)備工作，保證我院實(shí)施刷卡工作的順利開展。
5、繼續(xù)關(guān)注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作，保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順利到賬。
在20xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的一個重要組成部分，這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點(diǎn)單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點(diǎn)單位的的名額固然重要，其實(shí)更重要的是在成為醫(yī)保定單位后按照醫(yī)保的具體要求收治病人，認(rèn)真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數(shù)據(jù)并及時上報。這不僅要求我作為醫(yī)保的負(fù)責(zé)人要兢兢業(yè)業(yè)的工作，同時也要求院內(nèi)所有的員工要把以報紙是學(xué)好用好，這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
在醫(yī)院中工作就需要有團(tuán)結(jié)協(xié)作奉獻(xiàn)的精神，在20xx年我將繼續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作，同時認(rèn)真的做好院內(nèi)交辦的其他工作，認(rèn)真的參與到醫(yī)院的發(fā)展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與批評指正，您的批評指正將是我工作中前進(jìn)的動力。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十二
一、店面形象管理：
1、門店各類證照，公告應(yīng)整齊懸掛在醒目位臵，框架大小要一致。
2、門店賣場通道要保持通暢，不允許堆積任何物品。對于廢棄的紙箱、條碼紙、標(biāo)價簽等必須隨時清理放于指定的地點(diǎn)，保持整潔的購物環(huán)境。
3、門店使用的各類設(shè)備，工具（包括清潔工具，如桶、抹布、清潔劑、拖把、掃把等），使用完后應(yīng)立即放回指定位臵。
4、商品陳列以整體豐滿為原則，銷售商品后要及時補(bǔ)貨。
5、商品、貨架要時刻保持整潔，不得放臵生活用品。
6、門店入口地面確保清潔，店內(nèi)沒有明顯垃圾。
7、門店入口的玻璃櫥窗應(yīng)保持清潔明亮，每周應(yīng)清洗一次。
8、門店垃圾簍每班必須清理一次，如裝滿應(yīng)立即清理。
9、門店周邊環(huán)境應(yīng)保持整潔有序。
違反以上條例的班組，罰款100元。
二、服務(wù)規(guī)范管理：
1、上班時間不得閑聊。
2、不在營業(yè)場所議論顧客及其他同事是非。
3、注意自我控制，在任何情況下不得與顧客、或同事發(fā)生爭吵。
4、上班時間不能吃食物，不得看與工作無關(guān)的書報雜志，不得無故脫崗。
5、不得在營業(yè)場所內(nèi)大聲喧嘩、打鬧、嬉戲以及朝顧客打哈欠等不雅動作。
6、不得以任何理由與顧客發(fā)生口角、爭吵等，若發(fā)現(xiàn)有顧客無理取鬧，要進(jìn)行必要的緩沖，帶離營業(yè)場所，由主管人員妥善處理。
違反以上條例的個人，罰款100元。
三、門店日常管理。
1、員工不得將公司財物挪為私用，不得私自挪用各類贈品，不得隨意接受顧客、廠商私下贈送的各種財物等。
2、整理店容店貌、藥品陳列、商品補(bǔ)充、柜臺收拾、備好零鈔、清潔衛(wèi)生。
3、收銀員在工作時間內(nèi)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得帶親友進(jìn)入收銀臺，非收銀人員不得私自進(jìn)入收銀臺。
4、提倡團(tuán)隊精神，相互協(xié)作，不與顧客爭吵、頂撞，員工之間不得在營業(yè)場所相互爭吵、打架斗毆，詆毀他人產(chǎn)品，有事情及時上報管理人員。
5、商品的陳列及維護(hù)每日由主管進(jìn)行檢查。
6、未經(jīng)門店管理人員的同意，門店員工不得私自操作后臺主機(jī)，嚴(yán)禁上網(wǎng)。
7、上班時間不得遲到、早退。違反者按曠工處理，扣除當(dāng)日工資。
8、一個月內(nèi)遲到、早退三次視為礦工一次。
9、一次遲到、早退超過20分鐘的按礦工處理。
10、調(diào)班、請假需店長批準(zhǔn)。
11、請假在2天以內(nèi)由店長批準(zhǔn)，超過2天的由公司經(jīng)理批準(zhǔn)。
12、門店所有員工必須聽從店長或當(dāng)值主管的工作安排，無故頂撞、拒不執(zhí)行、不服從安排管理的從嚴(yán)處罰，直至開除。
13、遵守公司及門店規(guī)章制度，服從各級主管人員的合理安排，不得敷衍了事。
14、同事之間要相互幫忙，相互尊重人格，協(xié)同合作。
15、各班組應(yīng)該定期進(jìn)行盤點(diǎn)核查，以確保帳貨相符，少貨的由貨柜管理人照價賠償。
16、各門店應(yīng)該積極預(yù)防出現(xiàn)過期商品。
17、商品銷售價格，原則上按系統(tǒng)規(guī)定的零售價銷售，對于需要變價銷售的需各門店的管理人同意才可以、收款員不可以私自折扣銷售。
違反以上條例的個人，罰款100元。
四、門店人員管理。
（一）營業(yè)員崗位。
1、整理店容店貌，做好清潔，保持店內(nèi)整潔、明亮。
2、負(fù)責(zé)檢查店內(nèi)各種隱患，協(xié)助店長積極做好各項(xiàng)預(yù)防工作。
3、積極維護(hù)公司整體形象，端正服務(wù)態(tài)度，確保營業(yè)秩序的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、積極熱情的接待顧客，正確全面的向顧客介紹商品，準(zhǔn)確介紹藥品的相關(guān)知識，確保用藥安全有效。
5、交接班前清點(diǎn)藥品，整理貨柜。
6、積極協(xié)助店長做好請貨計劃，優(yōu)化品種結(jié)構(gòu)。
7、積極協(xié)助管理人員做好相關(guān)工作。
8、必須堅守崗位，不得無故串崗、離崗。
9、對于門店的盤點(diǎn)和各項(xiàng)銷售活動，要予以積極配合和執(zhí)行。
10、鼓勵積極學(xué)習(xí)、進(jìn)取。
11、積極完成上級交代的其他工作。
違反以上條例的個人，罰款100元。
（一）收銀員崗位。
1、嚴(yán)格遵守收繳款制度，負(fù)責(zé)準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行收繳款工作。
2、負(fù)責(zé)前臺票據(jù)信息的正確錄入和門店銷售核算，保證數(shù)據(jù)處理正確并傳輸至門店后臺。
3、在營業(yè)時間內(nèi)必須做到人不離崗，絕對不可以在接待顧客時中途離崗，如確實(shí)需要離開，應(yīng)報請店長同意并指定專人代替后方可。
4、做好零鈔的調(diào)配工作，在收款時，做到唱收唱付。
5、做好顧客退貨、退款處理工作，接待顧客要主動、熱情、耐心、周到等。
6、嚴(yán)格現(xiàn)金管理制度，不得擅自挪用或私自借用營業(yè)款。
7、交接班時必須做好票據(jù)移交和貨款交接，要求做好記錄并簽字。
8、做好營業(yè)款的日清工作，并要求做到及時上繳營業(yè)款，帳款一致。
9、負(fù)責(zé)收銀工作環(huán)境的衛(wèi)生清潔，設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
10、遵守門店的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作程序。
11、積極完成店長及財務(wù)部門交代的其他工作。
以上條例的個人，罰款100元。
（二）中藥管理員。
1．中藥每個班組對藥物每日進(jìn)行清點(diǎn)、裝斗，及時清理二樓的衛(wèi)生，確保中藥區(qū)域內(nèi)干凈整潔，斗內(nèi)中藥量充足。
2、對中藥飲片質(zhì)量及時進(jìn)行監(jiān)管，防止變霉。
3、中藥缺藥斷藥的種類及時進(jìn)行登記、上報。進(jìn)行補(bǔ)充中藥貨量。
違反以上條例的個人，罰款100元。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十三
一年的時間彈指一揮間就毫無聲息的流逝了，在過去的.一年時間里，我依然抱著積極認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度開展各項(xiàng)工作，兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，有得也有失，有成果也有不足?，F(xiàn)將我這一年的工作總結(jié)如下。
目前進(jìn)入公司已經(jīng)一年，通過一年的學(xué)習(xí)，我終于明白了理論與實(shí)踐是密不可分的，再扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，只有應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中，才能實(shí)現(xiàn)它的意義。而我在這一年當(dāng)中迅速成長，完全拋開學(xué)生初入社會的自負(fù)，現(xiàn)在做一切事情都有從零開始的心態(tài)，目前已經(jīng)具有良好的心理素質(zhì)，來迎接壓力和挑戰(zhàn)。
在過去的日子里，我努力工作，不怕吃苦，認(rèn)真向師傅們學(xué)習(xí)，不懂就問。在噪音很大的現(xiàn)場，師傅也耐心的教我設(shè)備的工作原理及運(yùn)行注意事項(xiàng)，有時候一遍兩遍沒聽懂就一直教我直到我學(xué)會為止，截止目前我已經(jīng)初步掌握了汽輪機(jī)的開停機(jī)，以及相關(guān)設(shè)備如給水泵、射水泵、凝結(jié)泵的工作原理及其啟停切換工作。對于熱電車間汽機(jī)崗位的工藝流程我也已經(jīng)學(xué)會，在年末之際我被廠里調(diào)入了醋酸車間，開始了新的學(xué)習(xí)與挑戰(zhàn)，現(xiàn)階段我們已經(jīng)完成了吸附塔的填裝工作，正在對管線法蘭進(jìn)行氣密實(shí)驗(yàn)，與此同時我也在迅速的學(xué)習(xí)該車間的工藝流程，及設(shè)備運(yùn)行參數(shù)，盡快掌握崗位知識和操作技能，為早日開車做自己應(yīng)該做的事情。
工作進(jìn)取心強(qiáng)，虛心學(xué)習(xí)，能很快上手，有相當(dāng)好的知識運(yùn)用能力?，F(xiàn)場操作能力及應(yīng)變能力強(qiáng)。工作態(tài)度認(rèn)真，勤于思考，不斷學(xué)習(xí)。和同事生活上的溝通不好。這也許是因?yàn)閯倎磉@邊的關(guān)系，暫時上還跟不上他們的節(jié)奏。但我已經(jīng)體會到這無形中微妙的關(guān)系了。相信我可以在接下來的日子里取得進(jìn)步。對車間的工藝流程，我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提升自己。對新車間的運(yùn)行情況還了解得不夠，但我相信，只要堅持不斷地學(xué)習(xí)，不斷地總結(jié)。我一定可以在接下來的日子里取得進(jìn)步。
回首過去的一年，有歡樂也有痛苦，但更多是充實(shí)是責(zé)任。在工作中自己更加成熟了，嶄新的一年我會繼續(xù)努力，艱苦奮斗為我廠的不斷強(qiáng)大貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十四
20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參?；颊邽樽谥迹c全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20xx年工作計劃，先將年工作總結(jié)如下：
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目：嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。2、狠抓內(nèi)部管理；我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》；為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下：20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195、76元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957、82元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957、82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
20xx年工作努力方向：
1．市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40％。
2．協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
近年來，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，本人堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，身體力行“八榮八恥”要求，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、工作指導(dǎo)思想。
（一）強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本。
一直以來，本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議，能改的則改，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時為病人排憂解難。
（二）提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。
（三）以德為先，樹新形象。
本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”，時刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
（四）規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢群體。
強(qiáng)化自我教育，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強(qiáng)自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，收看中央電視臺焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個熱點(diǎn)問題，要讓群眾滿意，醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi)，采取了一系列的措施，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體，堅持使用價廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。
二、具體工作。
（一）不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識。本人一直加強(qiáng)對這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性的認(rèn)識，深入政策學(xué)習(xí)與理解，準(zhǔn)確把握，堅決杜絕畏難怵頭情緒。
此外，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對病病人大公無私的關(guān)愛。在工作中，熱心接待病人，關(guān)心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。
（二）群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷；有的對設(shè)置起報線不理解，有的對慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動不夠深入。本人加大宣傳力度；對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策，讓他們無惑而歸、滿意而歸。
（三）切實(shí)做好服務(wù)工作，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質(zhì)量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣，對熟識病人陌生病人一個樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅決杜絕一切虛假情況，并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外，本人始終堅持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”，以此來勉勵與督促自己。
三、認(rèn)識與感想。
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際，針對在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題，本人有以下感想：
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。
（二）明確責(zé)任，強(qiáng)化管理。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計劃性、規(guī)范性，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任；長效宣傳，抓住關(guān)鍵；以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)隊伍建設(shè)，不斷提高自己。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
xxx。
（一）積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
（2）完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
（3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
（4）進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
（5）認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，
只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
（6）進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十五
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過201_年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了。
貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957.82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在201_年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
201_年工作努力方向：
1、市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40％。
2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十六
一、為加強(qiáng)藥品銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，嚴(yán)禁銷售假藥劣藥和質(zhì)量不合格藥品，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員，上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格，同時取得健康證明后方能上崗工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行國家的價格政策，做到藥品標(biāo)價簽，標(biāo)示齊全，填寫準(zhǔn)確、規(guī)范。
四、藥品陳列應(yīng)清潔美觀，擺放做到藥品與非藥品分開，處方藥與非處方藥分開，內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。
八、不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等方式銷售藥品；
九、嚴(yán)格執(zhí)行對處方的審核、調(diào)配、復(fù)核和保存的管理規(guī)定，確保銷售的正確性和準(zhǔn)確性。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十七
路政員年終個人總結(jié)時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張、充實(shí)的xx年即將過去，路政員年終個人總結(jié)。在這一年里，我和同志們一起生活、學(xué)習(xí)和工作。彼此建立了深厚的友誼，同時在實(shí)踐中磨練了工作能力，使我的業(yè)務(wù)能力和管理水平又有了很大的提高，當(dāng)然這與上級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是分不開的，在此我深表感謝!我作為番禺大橋的一名路政稽查員，深感責(zé)任重大。一年來的一幕幕在我腦中徘徊。認(rèn)真思索總結(jié)之后便對自己有了客觀，真實(shí)的評價，為了將本年度的工作畫上圓滿的句號，現(xiàn)將本年度的工作做如下總結(jié)。
俗話說：“活到老，學(xué)到老”，本人一直在各方面嚴(yán)格要求自己，努力地提高自己，以便使自己更快地適應(yīng)社會發(fā)展的形勢。通過閱讀大量的道德修養(yǎng)書籍，勇于解剖自己，分析自己，正視自己，提高自身素質(zhì)。
加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，首先是從思想上重視。理論源于實(shí)踐，又高于實(shí)踐。在過去的一年中，主動加強(qiáng)對政治理論知識的學(xué)習(xí)。同時注重加強(qiáng)對外界時政的了解，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治敏銳性和鑒別能力，堅定了立場，堅定了信念，在大是大非問題面前，能夠始終保持清醒的頭腦，工作總結(jié)《路政員年終個人總結(jié)》。
加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、，其次是在行動上落實(shí)。在工作中，針對自己的本職工作，系統(tǒng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)對理論知識的了解和掌握，促成自身知識結(jié)構(gòu)的完善和知識體系的健全。讓自己盡早、盡快的熟悉工作情況，少走彎路。
當(dāng)然，加強(qiáng)學(xué)習(xí)仍將是今后工作和生活中的一項(xiàng)主要的內(nèi)容。不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以適應(yīng)社會發(fā)展的需要，不斷的提高自己的政治理論素質(zhì)，以適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。能夠主動配合公司領(lǐng)導(dǎo)站長，做好路政稽查工作。
貫徹執(zhí)行國家有關(guān)公路路政管理工作的法律法規(guī)規(guī)定,提高路政管理水平，認(rèn)真做好對講機(jī)的使用和交接工作，定時巡查大橋陳附屬設(shè)施是否完備，發(fā)現(xiàn)問題立即向站長報告。認(rèn)真學(xué)習(xí)路政征稽的有關(guān)政策、法規(guī)和處罰尺度，掌握正確指揮車輛的方法，及時截停對公司設(shè)施、收費(fèi)站、收費(fèi)員等造成危險的車輛，查處違章沖卡車輛。
本人嚴(yán)格遵守番禺大橋有限公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事。平時，勤儉節(jié)約、任勞任怨、對人真誠、人際關(guān)系和諧融洽，從不鬧無原則的糾紛，處處以一名優(yōu)秀的稽查路政的要求來規(guī)范自己的言行，毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力。
積極實(shí)踐“讓社會更美好”的企業(yè)理念，推行一車一禮、微笑服務(wù)，用實(shí)際行動追求文明、創(chuàng)造文明、享受文明、傳播文明。在工作中做到文明用語、禮貌待人、態(tài)度熱情，為司乘人員提供良好的行車條件。尤其是堅持“服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會”的宗旨，為群眾辦好事、辦實(shí)事;對群眾的呼聲、疾苦熱心幫助，主動為司乘人員排憂解難。改進(jìn)自身不足，力爭把“青年文明號”這個窗口擦得更亮，時時光大“青年文明號”風(fēng)采。
在今后的工作中，我將加倍努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識，充分發(fā)揮自己的特長為公司多作一點(diǎn)貢獻(xiàn)，堅決服從領(lǐng)導(dǎo)的指示要求和安排，認(rèn)真做好自己的本職工作，將工作做的更好。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十八
目的加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理，促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展。方法高度重視醫(yī)保工作，健全醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)保制度。結(jié)果提高了醫(yī)院的綜合競爭能力，今天本站小編給大家整理了醫(yī)保工作人員的年終總結(jié)，謝謝大家對小編的支持。
作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員，我懷著一顆感恩的心，認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)，兢兢業(yè)業(yè)奉獻(xiàn)，盡職盡責(zé)做好本職工作?，F(xiàn)將一年。
工作總結(jié)。
如下：一年來，在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下，我們結(jié)算信息股以“維護(hù)網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任，以“為患病職工服務(wù)”為宗旨，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，盡職盡責(zé)，較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù)，力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”。
一、勤學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。
古人云：學(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退。首先堅持政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)清歷史使命，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀，積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中，扎實(shí)學(xué)文件，認(rèn)真記筆記，精心寫心得，達(dá)到拓寬思路，提高認(rèn)識，指導(dǎo)實(shí)踐的目的。第二堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)勞動保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識，學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)做法，提高政策業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí)，學(xué)人之長，補(bǔ)己之短，不斷糾正自己，提高自己，完善自己。
二、盡職責(zé)，務(wù)實(shí)工作。
結(jié)算報銷更加規(guī)范。結(jié)算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到醫(yī)?；鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行，關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇，關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴(kuò)面有新突破，平臺建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡?！薄Ｈ姓骼U各項(xiàng)社會醫(yī)療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo)，醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調(diào)研月”活動，分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構(gòu)成新的框架。同時，進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市，今年以來，按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調(diào)整完善步伐。其中，籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元，門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%，住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元，綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報銷，不降低報銷比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn)，醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手，同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢，與養(yǎng)老保險同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上，建立反推倒逼機(jī)制，通過抽樣調(diào)查和全面摸排，動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對，實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、
勞動合同。
鑒證信息對接，實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時，落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來，通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標(biāo)，平均中標(biāo)價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來，其政策導(dǎo)向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計增長51%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
(四)以可持續(xù)運(yùn)行為導(dǎo)向，醫(yī)保制度運(yùn)行質(zhì)量得到新提高。按照“健全制度，規(guī)范管理，開展教育，加強(qiáng)防范”的思路，認(rèn)真做好“社?；饘徲嬆辍备黜?xiàng)工作。在基金管理上，完善核算管理辦法，強(qiáng)化運(yùn)行分析和監(jiān)控;推行申報基數(shù)職工簽字認(rèn)定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點(diǎn)、專項(xiàng)稽核等辦法，確保基金應(yīng)收盡收，稽查面超過參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算為切入點(diǎn)，完善以“就診人頭”為核心的付費(fèi)辦法，提高基金使用質(zhì)量和效率。預(yù)計全年，參保人員醫(yī)療費(fèi)用增長12%，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%;二、三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增幅8.88%，醫(yī)務(wù)所室平均下降10.4%，定點(diǎn)藥店增長3.8%，社區(qū)增長54%;醫(yī)?；鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補(bǔ)貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費(fèi)用增長，又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實(shí)惠。
(五)以經(jīng)辦能力提升為主線，服務(wù)平臺建設(shè)取得新進(jìn)展。一是努力打造新的服務(wù)平臺。市區(qū)啟動社區(qū)平臺建設(shè)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，逐步將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向社區(qū)延伸，從而使參保人員既看小病不出社區(qū)，辦理醫(yī)保事務(wù)也不出社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加醫(yī)保病歷購換服務(wù)，完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案，為老年人、慢性病人、醫(yī)療救助對象實(shí)施健康長效服務(wù)。以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題，開展向退休人員“發(fā)一封。
慰問信。
送一張醫(yī)保聯(lián)系卡發(fā)一份宣傳資料搞一次免費(fèi)體檢”的“四個一”活動，其中，組織社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分兩批為10萬名參保退休人員免費(fèi)健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費(fèi)體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強(qiáng)化和改善對外服務(wù)。對醫(yī)保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)行一次性告知，公布舉報電話和投訴渠道，接受社會監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能，初步實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)工資總額網(wǎng)上申報，方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，下調(diào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原協(xié)定的月通信使用費(fèi)，平均降幅30%;取消醫(yī)?？⊕焓зM(fèi)用，減少群眾支出20萬元。三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自身建設(shè)。按照練好業(yè)務(wù)干好事務(wù)搞好服務(wù)的要求，規(guī)范基礎(chǔ)管理和服務(wù)流程，大力強(qiáng)化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設(shè)。特別是在服務(wù)大廳，建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法，推行陽光服務(wù)，努力做到窗口一站式告知一口清咨詢投訴一撥靈，取得了良好的社會效果。四是加強(qiáng)醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日報聯(lián)辦醫(yī)療保險專版，全年出版52期;全年編印《社會醫(yī)療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
回顧過去的一年，我們按照“全面達(dá)小康，建設(shè)新鎮(zhèn)江”的總體要求，實(shí)施轄市聯(lián)動：句容推行“醫(yī)保普惠工程”，建立實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，首次實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，當(dāng)年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對象參加醫(yī)保;揚(yáng)中創(chuàng)新思想理念、方法制度和管理機(jī)制，積極擴(kuò)展社會醫(yī)療保險的內(nèi)涵和功能。一年來，我市先后兩次在國務(wù)院召開的全國性大會上介紹交流工作經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛(wèi)視、中國勞動保障報、新華日報、揚(yáng)子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實(shí)踐，新華社、人民日報、中國改革報來鎮(zhèn)進(jìn)行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學(xué)習(xí)考察。醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步推向全國。
二、20xx年工作總體情況。
對照xx大關(guān)于“加快建立和完善社會保障體系，努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務(wù)，對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢和挑戰(zhàn)，需要我們立足新起點(diǎn)、策應(yīng)新形勢、實(shí)現(xiàn)新突破。為此，全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實(shí)xx大精神，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求，進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路，創(chuàng)新工作方法，最大限度地實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”，進(jìn)一步深化“人人享有”的內(nèi)涵，不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設(shè)全面小康社會提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障環(huán)境。力爭至20xx年底，全市社會醫(yī)療保險參保242萬人，提前實(shí)現(xiàn)“”末全市社會醫(yī)療保險人口覆蓋90%以上的目標(biāo)。
一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進(jìn)一步加大。
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單xx多份、《健康之路》刊物3000多份，同時，還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險參保單位210個，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。
二、堅持“以人為本”，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立。
我縣堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從xx年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險手續(xù)，使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確?；鸬陌踩\(yùn)行：一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報銷管理，出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報帳的操作流程;三是通過建立“四項(xiàng)制度”，做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險工作管理水平?！八捻?xiàng)制度”是：社會監(jiān)督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會議制度，召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會，定期通報醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進(jìn)行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行?！拔屙?xiàng)服務(wù)”是：即時服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對有意參保單位、個人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù)，通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
四、離休干部、副縣級以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障。
五、加強(qiáng)征繳、健全制度，醫(yī)?；鹗罩Щ沮呌谄胶?。
一年來，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預(yù)決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元，當(dāng)期征繳率達(dá)99.5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結(jié)余59萬元，個人帳戶累計結(jié)累145萬元。
六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理，自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制，使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，年初結(jié)合《xx年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評辦法》，對各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排，責(zé)任到人，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎懲措施，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥，簡稱“醫(yī)保一卡通”，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作，加強(qiáng)了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、存在問題。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險能力不強(qiáng)。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對“兩個定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。
20xx年工作思路。
1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人，力爭9500人。
3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取“分類指導(dǎo)、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度，做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理，督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“三個目錄”，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù);同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出，維護(hù)參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。
5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全基金預(yù)算、決算制度，加強(qiáng)醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\(yùn)行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用，加強(qiáng)對“兩個定點(diǎn)”的管理和基金的監(jiān)控，真正發(fā)揮計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作，加大工傷、生育保險的擴(kuò)面力度，建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程，規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強(qiáng)干部隊伍建設(shè)，緊密結(jié)合工作實(shí)際，切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力，真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序，對外服務(wù)高效便捷，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇一
一年來，自己始終堅持老老實(shí)實(shí)做人，實(shí)實(shí)在在做事這一宗旨，做到做事不貪大，做人不計小，認(rèn)真履行自己的本職工作。在此，談幾點(diǎn)個人體會與收獲。
一年來，自己圍繞本級職責(zé)，無論做什么，從不敢有半點(diǎn)馬虎，也不敢有半點(diǎn)偷懶，更不敢對付應(yīng)付，盡了自己的職責(zé)，盡了自己的義務(wù)。一是完成了省軍區(qū)組織的通信達(dá)標(biāo)全面考核檢查，并被評為省軍區(qū)達(dá)標(biāo)先進(jìn)單位;二是完成了今年年初師組織的團(tuán)、營、連所有資料錄入并制成網(wǎng)頁，在網(wǎng)上進(jìn)行的檢查評比工作。當(dāng)時，時間緊，人員少，任務(wù)重，每天加班加點(diǎn)，有時晚上錄入資料到深夜，完成了上百頁網(wǎng)頁的制作，在規(guī)定時間內(nèi)完成了師賦予的任務(wù)，受到了師通報表揚(yáng);三是完善了通信庫室建設(shè)與裝備普查建檔。四是保障了每一次電視電話會議的順利召開和首長、機(jī)關(guān)的通信聯(lián)絡(luò)。
搞保障工作，看似容易，自己卻深有體會。如開通一部首長電話，須經(jīng)過四個分線箱，找出八個點(diǎn)，連結(jié)四對線，時常自己一個人在樓梯口下一蹲就是一個來小時。五是完成了師組織的網(wǎng)上對抗演習(xí)的通信聯(lián)絡(luò)與網(wǎng)絡(luò)保障工作;六是完成了今年十一月份省軍區(qū)組織的民兵、預(yù)備役部隊無線之聲教練網(wǎng)演練。此次教練網(wǎng)演練，是我團(tuán)第一次，也是省軍區(qū)歷第一次，所以，上級機(jī)關(guān)非常重視。為了完成演練任務(wù)，我和通信連連長、二名戰(zhàn)士，克服了諸多困難，當(dāng)時每天下大雨，為了確保通信效果，在樓頂上多次冒雨架設(shè)天線與調(diào)整、改變天線方向，最終確保了演練任務(wù)的圓滿完成。
自己常懷著一顆平常之心，時刻想到自己是一個山區(qū)農(nóng)民的后代，時刻不忘自己曾是一名士官。特別是在自己工作環(huán)境，生活環(huán)境有了一定改變的條件下，始終做到誠實(shí)做人，時常提醒自己做人做事不能失去規(guī)范，要守本份。一是以誠為本。做到說話心口一致，心地坦誠，表里如一，不說信口開河、無中生有的謊話，不說言不由衷、口是心非的`違心話;辦事知行統(tǒng)一，不弄虛作假，不做表面文章;為人表里如一，做到對人對己一個樣，不搞當(dāng)面一套、背后一套，從不到任何領(lǐng)導(dǎo)那里去戳誰、說誰，要反映情況，我會直點(diǎn)現(xiàn)象和事實(shí)，做到臺上能講、臺下也能講，背人能講，對著人也能講;二是以實(shí)為本。
老實(shí)可靠是做人的美德，更是做好工作必備的品質(zhì)。所以，領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作，我很少提要求，擺條件，或做了一點(diǎn)小事就常掛在口上，夸夸其談。如辦理第二批軍卡手機(jī)號，其中就費(fèi)了不少周折，托關(guān)系、找門子，自己還花了部分錢請人吃飯、坐車。我想，只要自己認(rèn)真做了，事辦好了，也就滿足了。三是常懷律已之心。一是管得住八小時外?，F(xiàn)代社會生活越來越豐富，我們面臨的誘惑也越來越多，如果生活作風(fēng)不檢點(diǎn)，就很難把住自己，自己沒有更多的愛好、興趣，八小時外學(xué)點(diǎn)東西，看點(diǎn)書報，管管孩子、看看電視、散散步，不該去的地方不去，做到耐得住寂寞，守得往清貧，經(jīng)得住誘惑。二是不侵占他人、集體利益。
記得辦理商品房有線電視一事，當(dāng)時有人辦理說需要760元一戶，后團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)交給自己辦理，通過打報告，找地方領(lǐng)導(dǎo)，最終以260元每戶鑒定合同。但辦理此事，我沒有報銷一包煙、一包檳榔。想想發(fā)給自己的工資，只要勤儉持家，也比上不足，比下已經(jīng)有余了。自己常對自己說，要知足，知足才能心寬，才能常樂，才會保持一顆平常心，才會不為功名利祿所累。在一個地方工作時間久了，和地方打交道多一點(diǎn)，就有一些熟悉的朋友，但我始終能堅持交友原則，來往尺度，做到不濫交，保持正常交往。
面對日新月異的新形勢和千變?nèi)f化的新情況、新理論，只有加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷豐富和充實(shí)自我，把學(xué)習(xí)作為增長知識和才干的重要途徑，與時俱進(jìn)，爭做學(xué)習(xí)型的好干部，才能更好地勝任自己的本職工作。一是自己干什么就學(xué)什么。我自從踏進(jìn)部隊，就與通信結(jié)下了不解之緣，從一名通信戰(zhàn)士、通信士官、通信技術(shù)員、通信排長、通信連長到現(xiàn)任通信股長;從學(xué)電工基礎(chǔ)知識開始，到學(xué)習(xí)晶體管電路、到現(xiàn)在的集成電路;從開始外線電纜架設(shè)至后來維護(hù)程控電話、光纖通信、可視會議、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信等，通過不斷的學(xué)習(xí)，一點(diǎn)一滴的知識積累，從不懂至懂、從不會到會，十多年的時間，我就是這樣學(xué)過來的。二是素質(zhì)缺什么就補(bǔ)什么。一年來，根據(jù)自己工作性質(zhì)的變化，經(jīng)常調(diào)整自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容，缺什么就補(bǔ)什么。不斷學(xué)習(xí)政治理論知識、軍事理論知識和信息理論知識，注重提高自己的軍事素質(zhì)和指揮才能，在年初組織的軍事素質(zhì)比武中，獲得一個單項(xiàng)第二、一個單項(xiàng)第三的成績。
一年的工作、學(xué)習(xí)、生活中，自己存在諸多缺點(diǎn)和不足。曾因自己工作大意，導(dǎo)致過首長和戰(zhàn)友們交給的一些任務(wù)、一些事情沒有完成好、沒有辦好，也因自己個性修養(yǎng)不好，曾冒犯過自己的戰(zhàn)友，頂撞過自己的領(lǐng)導(dǎo)，還因自己年齡偏大、兵齡偏長，產(chǎn)生過想法，出現(xiàn)過思想波動。是組織的培養(yǎng)，領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、教育，戰(zhàn)友們的支持與幫助，包容了我的缺點(diǎn)和錯誤，教會了我做人做事，才有了自己的今天。今后，我將倍加珍惜，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，忠實(shí)履行好老老實(shí)實(shí)做人，實(shí)實(shí)在在做事的宗旨，在領(lǐng)導(dǎo)和戰(zhàn)友們給予的舞臺上，為團(tuán)隊的發(fā)展盡一份責(zé)任。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇二
一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，素質(zhì)進(jìn)一步提高。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
(一)檔案管理工作。
為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識，及時立卷、歸檔__年檔案。同時，根據(jù)號文件精神，花了一個多月時間，整理了自__年以來的業(yè)務(wù)檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案 卷。
(二)辦公室工作。
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
(三)人事勞資工作。
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，準(zhǔn)確無誤填寫個人調(diào)標(biāo)晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng)，切實(shí)保障了本單位職工的利益。
三、存在問題。
(一)在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
(二)在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務(wù)。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇三
我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足基層、著眼實(shí)際，以落實(shí)“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù)，為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展，作出了個人力所能及的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué)，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn)，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀(jì)律和工作制度，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補(bǔ)短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
在日常工作中，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)?！薄ⅰ瓣柟忉t(yī)?！钡姆?wù)信念。特別是在每年的6、7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點(diǎn)，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項(xiàng)工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財務(wù)開支方面，能做到嚴(yán)格把關(guān)，凡辦公費(fèi)用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧，盡管做了一些工作，但這離組織上的要求和人民群眾的期望，仍存在較大差距，我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié)，不妥之處，敬請批評指正！
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇四
在過去的xxx年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)地定位市場，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點(diǎn)，突出特色，開拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù)，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階?，F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)如下：
積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院目前的現(xiàn)狀。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇五
20xx年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
一、建立醫(yī)療保險組織。
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況。
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元，門診刷卡費(fèi)用x萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目，核實(shí)報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作。
格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處，今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇六
辭去了20xx年，迎來了20xx年，轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半，在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步，對單位作出了一定的貢獻(xiàn)，現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報：我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下：思想上，我堅持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí)，關(guān)心國家大事，認(rèn)真學(xué)習(xí)，自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進(jìn)工作；堅持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，取得了較好的效果。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇七
時光轉(zhuǎn)眼即逝，緊張充實(shí)的一年已過往了。在這一年里，我在醫(yī)?？乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費(fèi)員這個崗位，天天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱，不需要很高的技術(shù)含量，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力，這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。
實(shí)在收費(fèi)員的工作不只是收好錢，保證正確無誤就能夠了，收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個好的收費(fèi)員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù)，對收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付，同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往，來年我要更加努力工作：
一、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時刷卡工作的預(yù)備工作。
三、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢證對齊；加強(qiáng)與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足的地方，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進(jìn)的動力，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇八
要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。四、工作小結(jié)通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
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醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇九
本人于今年調(diào)至分公司從事審計工作，在此工作期間，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，緊緊圍繞各項(xiàng)工作目標(biāo)，堅持“依法審計、服務(wù)大局、圍繞中心、突出重點(diǎn)、求真務(wù)實(shí)”的審計工作方針，履行好崗位職責(zé)，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同事們的幫助支持下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將在分公司借調(diào)一年期間的工作情況小結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)提高自身綜合素質(zhì)
為了進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，更好地做好本職工作，發(fā)揮審計工作的重要職能，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身的思想道德建設(shè)，在實(shí)際工作中端正思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹鄧小平理論和“三個代表”重要思想，進(jìn)一步堅定社會主義信念，自覺抑制不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象的侵襲，毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力，做一個合格的審計人員。
二、強(qiáng)化技能，努力提高工作能力和水平
在日常工作中，我深切體會到，審計工作是一項(xiàng)專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)及審計環(huán)境的飛速變化，對審計工作的要求也愈加嚴(yán)格，加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是取得本職工作成果的重要方法，為此努力掌握審計業(yè)知識和廣博的理論知識以提高業(yè)務(wù)技能，提升審計工作能力和水平，提高審計工作質(zhì)量和效率。
三、履行職責(zé)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)
在此從事審計工作以來，參加了分公司系統(tǒng)內(nèi)三個電廠的物資專項(xiàng)審計，還實(shí)施了對分公司所屬電廠的資本性支出專項(xiàng)審計、井岡山電廠的內(nèi)控缺陷整改情況監(jiān)督、井岡山電廠熱值差專項(xiàng)審計及井岡山、瑞金電廠的廠內(nèi)費(fèi)用及損耗專項(xiàng)審計，出具審計報告10篇，提出審計建議或意見40余條，得到分公司領(lǐng)導(dǎo)及同事的肯定。除分公司系統(tǒng)內(nèi)的審計項(xiàng)目外，還圓滿地完成了平?jīng)鲭姀S的任中審計、股份公司借調(diào)的上海電力檢修公司離任審計和瑞金電廠績效審計，每一項(xiàng)審計工作，特別是隨股份公司去審計，不僅學(xué)到了不少知識，也積累了不少經(jīng)驗(yàn)，對審計工作能力有了一定的提高。
通過審計工作，使我認(rèn)識到審計工作的重要性，進(jìn)一步提高了思想政治素質(zhì)，開闊了視野，拓寬了工作思路，增強(qiáng)了全局意識，在總結(jié)成績的同時，也認(rèn)識到自己存在的不足，如還不能充分運(yùn)用中普審計平臺、電子商務(wù)平臺等現(xiàn)代信息系統(tǒng)進(jìn)行審計、不太了解生產(chǎn)方面的知識和流程等，造成審計工作的局限性，在今后的工作中，將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力拓展業(yè)務(wù)范圍和能力，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合能力，以便適應(yīng)更高層次審計監(jiān)督工作的需要，更好地為審計工作發(fā)揮作用。
審計部工作總結(jié)
今年在集團(tuán)公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，審計部嚴(yán)格遵守國家各項(xiàng)法律、法規(guī)，認(rèn)真履行集團(tuán)的《內(nèi)部審計管理制度》。根據(jù)集團(tuán)公司20xx年度工作的總體要求和審計計劃，內(nèi)部審計工作以集團(tuán)公司企業(yè)管理年為中心，加強(qiáng)企業(yè)精細(xì)化管理，突出重點(diǎn)，切實(shí)履行職責(zé)，較好地完成了全年審計工作計劃和領(lǐng)導(dǎo)交辦的審計任務(wù)，現(xiàn)就20xx年度審計工作總結(jié)如下:
一、完成主要工作
20xx年共完成審計項(xiàng)目97項(xiàng)，其中年度財務(wù)收支及年度預(yù)算執(zhí)行情況審計12項(xiàng)，專項(xiàng)經(jīng)營考核審計1項(xiàng)，任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計2項(xiàng)，投資企業(yè)財務(wù)收支與資產(chǎn)負(fù)債審計3項(xiàng)，基建工程項(xiàng)目預(yù)算審計38項(xiàng)，基建工程項(xiàng)目結(jié)算審計41項(xiàng)，為完善集團(tuán)經(jīng)營管理、提高經(jīng)濟(jì)效益做出了貢獻(xiàn)。
1、預(yù)算執(zhí)行審計與財務(wù)收支審計并軌同行
預(yù)算執(zhí)行結(jié)合財務(wù)收支管理、自保效益并軌進(jìn)行審計，在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行的過程審核時，針對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、內(nèi)控制度執(zhí)行、內(nèi)控流程操作等情況進(jìn)行符合性檢查，發(fā)現(xiàn)各種問題，及時與各單位溝通，針對審計報告的存在問題，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)整改。20xx年度完成上年度財務(wù)收支與預(yù)算執(zhí)行審計12項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)問題41項(xiàng)，提出建議36項(xiàng)。10-11月份審計部對年度審計發(fā)現(xiàn)問題的整改情況與逾期應(yīng)收賬款催收進(jìn)行審計回訪，特別是針對整改不到位單位，提出指導(dǎo)性意見并敦促其切實(shí)執(zhí)行。通過審計，嚴(yán)肅了集團(tuán)公司財務(wù)管理制度與財經(jīng)紀(jì)律，為下一年預(yù)算執(zhí)行儲備了動力。
2、開展專項(xiàng)經(jīng)營考核審計
20cc年7月，公司為扭轉(zhuǎn)xx汽車租賃公司年年虧損局面，重新任命總經(jīng)理，并與之簽訂經(jīng)營考核責(zé)任書。為配合集團(tuán)經(jīng)營管理，審計部精心研讀文件精神，深入企業(yè)了解經(jīng)營情況，與相關(guān)單位反復(fù)磋商，報請主管領(lǐng)導(dǎo)審核，最終確認(rèn)xx汽車租賃公司的經(jīng)營績效考核結(jié)果，維護(hù)公司經(jīng)營考核嚴(yán)肅性，同時也肯定了二級企業(yè)勤奮、積極的經(jīng)營成果。
3、完善投資企業(yè)審計，提供投資評估依據(jù)
為評價對外投資企業(yè)的管理效果的需要，根據(jù)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)安排對投資企業(yè)進(jìn)行審計，對20cc年度省深汕、粵深、太壹等三家公司財務(wù)收支與資產(chǎn)負(fù)債審計，深入、綜合評價投資公司的管理效益。特別是太壹公司經(jīng)營合同到期，需對今后一段時間進(jìn)行經(jīng)營預(yù)測，為投資決策提供依據(jù)。
4、加強(qiáng)離任審計，提供人事管理參考
20cc年，寶xx原總經(jīng)理、新x湖副總經(jīng)理崗位變動，根據(jù)集團(tuán)公司安排進(jìn)行離任審計，對其任期內(nèi)經(jīng)營目標(biāo)的完成、經(jīng)營、資產(chǎn)管理等進(jìn)行全面評價，為集團(tuán)人事考核提供參考。
5、完善基建工程審計
20xx年，基建工程項(xiàng)目多，現(xiàn)場監(jiān)管頻繁、預(yù)結(jié)算審計任務(wù)繁重。工程審計人員深入工程項(xiàng)目現(xiàn)場，開展現(xiàn)場工程監(jiān)督、材料審計等，糾正相關(guān)部門流程方面存在錯誤，做到實(shí)施事前項(xiàng)目審查、事中監(jiān)督管理和事后造價控制的系統(tǒng)化工程審計模式。20xx年完成基建工程項(xiàng)目預(yù)算審計38項(xiàng)，預(yù)算金額843.44萬元，核減金額286.84萬元;基建工程項(xiàng)目結(jié)算審計40項(xiàng)，結(jié)算報審金額1,392.40萬元，核減金額384.39萬元。
根據(jù)集團(tuán)公司要求，對工程結(jié)算超過百萬的基建項(xiàng)目，引進(jìn)外部腦力與市場信息，公平、公正進(jìn)行工程結(jié)算審核。20xx年引進(jìn)外部力量進(jìn)行工程造價審核1項(xiàng)，結(jié)算報審金額228.13萬元，核減金額119.93萬元。為集團(tuán)降低了工程造價，節(jié)省大量的資金。
二、主要工作體會
1、集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)重視，是推動內(nèi)部審計工作的關(guān)鍵
20xx年度在集團(tuán)公司主管領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，克服審計部自有人手不足等困難，成功從二級企業(yè)借調(diào)財務(wù)部長等業(yè)務(wù)能手來支援，二級企業(yè)財務(wù)部長熟悉管理與業(yè)務(wù)流程，給審計工作進(jìn)展帶來一定便利，推動年度審計工作順利完成。
2、加強(qiáng)過程管控，提升內(nèi)審質(zhì)量
質(zhì)量是內(nèi)部審計工作的生命。審計部從制度、手段和成果管理等多個層面入手，全面提升內(nèi)部審計工作質(zhì)量。
在管理標(biāo)準(zhǔn)化方面，審計部在審計管理、內(nèi)部控制、風(fēng)險管理、審計檔案等方面，制定和完善了管理辦法和實(shí)施方案，詳細(xì)規(guī)定審計年度計劃制定、方案設(shè)計、證據(jù)收集、底稿日志編寫、報告質(zhì)量控制、檔案管理等全流程標(biāo)準(zhǔn)體系，逐步形成一整套行之有效的內(nèi)部審計制度體系。
在信息化方面，隨著企業(yè)erp系統(tǒng)上線運(yùn)行，erp系統(tǒng)豐富的信息量和強(qiáng)大的查尋與信息分析功能可以大大助力審計工作。審計人員積極學(xué)習(xí)erp流程操作、深化erp審計系統(tǒng)應(yīng)用，著手開展erp環(huán)境下的項(xiàng)目審計工作。
3、延伸審計項(xiàng)目，合并審計目的，注重審計存在問題整改落實(shí)
20xx年，由于審計人手不足，我們將預(yù)算執(zhí)行結(jié)合財務(wù)收支管理、自保效益并軌進(jìn)行審計，在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行的過程審核時，針對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、內(nèi)控制度執(zhí)行、內(nèi)控流程操作等情況進(jìn)行符合性檢查，發(fā)現(xiàn)各種問題，及時與各單位溝通，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)整改。
三、存在問題與今后打算
1、存在問題
由于目前審計部僅有財務(wù)審計2人，工程審計1 人，疲于應(yīng)付近30家孫子公司財務(wù)收支與年度預(yù)算審計等及大量基建項(xiàng)目施工預(yù)、結(jié)算審計，審計力量難以精細(xì)到效益審計、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計、內(nèi)控評審等中去，對集團(tuán)管理精細(xì)化的貢獻(xiàn)力量有限。
集團(tuán)母子公司基建流程不完善，存在基建單位與使用單位溝通不足，流程不完善、施工反復(fù)、超預(yù)算、結(jié)算不清晰等現(xiàn)象。
2、今后打算
堅持學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識與專業(yè)應(yīng)用能力。針對集團(tuán)公司審計人員與借調(diào)助審人員都是從財務(wù)轉(zhuǎn)崗而來，審計專業(yè)知識相對薄弱，審計技巧、審計溝通等專業(yè)能力有所欠缺，審計人員一邊參加深圳市內(nèi)審協(xié)會組織的相關(guān)培訓(xùn)，一邊和協(xié)會內(nèi)的企業(yè)同行學(xué)習(xí)與交流，在實(shí)踐中積極探索，積累經(jīng)驗(yàn)。堅持不懈學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識與專業(yè)能力，為集團(tuán)審計工作發(fā)展積攢力量。
20xx年在集團(tuán)公司的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，審計工作克服很多困難并取得一些成績，但內(nèi)審工作目前仍局限與財務(wù)、工程審計，管理類審計涉入不多，內(nèi)審監(jiān)督的深度與廣度有待加強(qiáng)，根據(jù)審計工作發(fā)展需要不斷審計創(chuàng)新，完善審計方法，豐富審計手段，使審計工作在集團(tuán)內(nèi)部控制、監(jiān)督管理方面發(fā)揮應(yīng)有作用。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十
我是xxx縣公路局一名普通的馬路工人，9月底通過xx縣人民政府法制辦和xx縣公路局組織的內(nèi)部職工招聘考試選拔進(jìn)入路政隊伍。一個多月工作學(xué)習(xí)中在韓超大隊長的關(guān)心、幫助，尹長根中隊長細(xì)致耐心的教誨中逐步完成由一名養(yǎng)護(hù)工人到路政員的角色轉(zhuǎn)變，理論知識與路政執(zhí)法逐步融會貫通，但我深知離一名合格的路政執(zhí)法人員差距還很大。
作為國家政府的一名執(zhí)法人員，必須先學(xué)會做人，再學(xué)做事，牢固樹立人生觀、價值觀和世界觀，努力提高自己的政治敏銳性和鑒別能力，堅定立場、堅定信念，時刻提醒自己，嚴(yán)格要求自己。
作為xx縣公路局的一名路政人員，深感責(zé)任重大，為了更快熟悉路政業(yè)務(wù)，大隊根據(jù)實(shí)習(xí)計劃組織我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)《中華人民共和國公路法》《湖南省公路安全保護(hù)條例》《路政管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、和規(guī)章，加之日常的上路巡查隊長及老同志的，加之自己的邊學(xué)邊干，我對路政管理工作有了進(jìn)一步的提高，也漸漸明白“保護(hù)路產(chǎn)，維護(hù)路權(quán)，保障道路暢通”這一工作主題。
一個多月的工作中，在隊長帶領(lǐng)下，工作學(xué)習(xí)中取得了一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，但出現(xiàn)的問題也不容忽視，如在日常的上路巡查中對法律、法規(guī)知識，不能活學(xué)活用，服務(wù)意識有待提高，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不強(qiáng)，遇突發(fā)事件較慌亂，分析解決疑難問題和特殊情況的能力有待提高，在以后的工作中我將盡全力彌補(bǔ)這些缺點(diǎn)。
在今后我將倍加努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)能力，堅決服從領(lǐng)導(dǎo)的指示、精神和安排，認(rèn)真做好自己的本職工作，珍惜機(jī)會，以此為起點(diǎn)，更加努力，爭做一名優(yōu)秀的公路路政員，為xx公路事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十一
醫(yī)療保險的目標(biāo)是利用有限的資金，為參保人員提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院要緊抓機(jī)遇，規(guī)范醫(yī)保管理，適度醫(yī)療，今天本站小編為大家精心挑選了關(guān)于醫(yī)院醫(yī)保個人年終總結(jié)的文章，希望能夠很好的幫助到大家。
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：
1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
*年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
(5)認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。
*年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就*年來的。
工作總結(jié)。
如下：
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?wù)熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動通過學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變樹立三個觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊咭虼宋覀円詾閰⒈；颊叻?wù)為中心把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹立責(zé)任觀念醫(yī)療保險改革是一項(xiàng)全新的工作沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益因此我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識，認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底，參保單位個，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確保基金收支平衡。
醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作，到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結(jié)賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣，現(xiàn)順利結(jié)算46筆：費(fèi)用721477.37元;未結(jié)算3筆：費(fèi)用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時的進(jìn)行了13次補(bǔ)丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時的升級工作。期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機(jī)的工作。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作，對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。20xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次，在9月23日的實(shí)施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機(jī)三臺，醫(yī)?？ㄔ囉每ㄒ粡?，實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。
20xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量，物價，收費(fèi)管理，醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認(rèn)真整改，并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。20xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進(jìn)行了檢查，對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設(shè)施目錄，每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展，20xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項(xiàng)等幾個方面進(jìn)行了醫(yī)保知識的培訓(xùn)。
5、20xx年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭，醫(yī)院在摸索中進(jìn)行醫(yī)保工工作的開展，我也在摸索中負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，工作中還存在許多的問題：
1、醫(yī)保基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)工作沒有合理的安排，培訓(xùn)的知識不系統(tǒng)，導(dǎo)致院內(nèi)員工對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚等問題的發(fā)生。
2、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會，操作不熟悉。醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、藥房人員對醫(yī)保藥品目錄不熟悉，院內(nèi)藥品目錄更新不及時。
4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算工作宣傳講解較少，員工對持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算的政策和操作方法不了解。
二、20xx年。
工作計劃。
1、認(rèn)真總結(jié)現(xiàn)在掌握的醫(yī)保知識，做成系統(tǒng)的培訓(xùn)材料，分成醫(yī)保政策規(guī)定、我院的情況、醫(yī)保藥品材料報銷要求、醫(yī)保處方病歷的要求、醫(yī)保實(shí)時刷卡的內(nèi)容等幾個方面進(jìn)行院內(nèi)醫(yī)院醫(yī)保知識的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)系統(tǒng)培訓(xùn)安排，每兩個月組織全院人員參加一次醫(yī)保知識培訓(xùn)，解讀工作中存在的問題及不明事項(xiàng)。
從科室抽調(diào)人員加入醫(yī)保管理委員會，形成院科兩級的醫(yī)保管理體系，對科室人員進(jìn)行系統(tǒng)材料的強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會，了解工作中存在的問題及病人動態(tài)，及時溝通解決，保證工作的順利開展，做好一線的保駕護(hù)航工作。
3、認(rèn)真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作，掌握醫(yī)保動態(tài)，了解最新醫(yī)保政策，及時做好傳達(dá)工作。
4、關(guān)注醫(yī)保實(shí)時刷卡的進(jìn)展，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，做好院內(nèi)知識培訓(xùn)及操作培訓(xùn)工作，積極的做好準(zhǔn)備工作，保證我院實(shí)施刷卡工作的順利開展。
5、繼續(xù)關(guān)注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作，保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順利到賬。
在20xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的一個重要組成部分，這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點(diǎn)單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點(diǎn)單位的的名額固然重要，其實(shí)更重要的是在成為醫(yī)保定單位后按照醫(yī)保的具體要求收治病人，認(rèn)真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數(shù)據(jù)并及時上報。這不僅要求我作為醫(yī)保的負(fù)責(zé)人要兢兢業(yè)業(yè)的工作，同時也要求院內(nèi)所有的員工要把以報紙是學(xué)好用好，這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
在醫(yī)院中工作就需要有團(tuán)結(jié)協(xié)作奉獻(xiàn)的精神，在20xx年我將繼續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作，同時認(rèn)真的做好院內(nèi)交辦的其他工作，認(rèn)真的參與到醫(yī)院的發(fā)展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與批評指正，您的批評指正將是我工作中前進(jìn)的動力。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十二
一、店面形象管理：
1、門店各類證照，公告應(yīng)整齊懸掛在醒目位臵，框架大小要一致。
2、門店賣場通道要保持通暢，不允許堆積任何物品。對于廢棄的紙箱、條碼紙、標(biāo)價簽等必須隨時清理放于指定的地點(diǎn)，保持整潔的購物環(huán)境。
3、門店使用的各類設(shè)備，工具（包括清潔工具，如桶、抹布、清潔劑、拖把、掃把等），使用完后應(yīng)立即放回指定位臵。
4、商品陳列以整體豐滿為原則，銷售商品后要及時補(bǔ)貨。
5、商品、貨架要時刻保持整潔，不得放臵生活用品。
6、門店入口地面確保清潔，店內(nèi)沒有明顯垃圾。
7、門店入口的玻璃櫥窗應(yīng)保持清潔明亮，每周應(yīng)清洗一次。
8、門店垃圾簍每班必須清理一次，如裝滿應(yīng)立即清理。
9、門店周邊環(huán)境應(yīng)保持整潔有序。
違反以上條例的班組，罰款100元。
二、服務(wù)規(guī)范管理：
1、上班時間不得閑聊。
2、不在營業(yè)場所議論顧客及其他同事是非。
3、注意自我控制，在任何情況下不得與顧客、或同事發(fā)生爭吵。
4、上班時間不能吃食物，不得看與工作無關(guān)的書報雜志，不得無故脫崗。
5、不得在營業(yè)場所內(nèi)大聲喧嘩、打鬧、嬉戲以及朝顧客打哈欠等不雅動作。
6、不得以任何理由與顧客發(fā)生口角、爭吵等，若發(fā)現(xiàn)有顧客無理取鬧，要進(jìn)行必要的緩沖，帶離營業(yè)場所，由主管人員妥善處理。
違反以上條例的個人，罰款100元。
三、門店日常管理。
1、員工不得將公司財物挪為私用，不得私自挪用各類贈品，不得隨意接受顧客、廠商私下贈送的各種財物等。
2、整理店容店貌、藥品陳列、商品補(bǔ)充、柜臺收拾、備好零鈔、清潔衛(wèi)生。
3、收銀員在工作時間內(nèi)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得帶親友進(jìn)入收銀臺，非收銀人員不得私自進(jìn)入收銀臺。
4、提倡團(tuán)隊精神，相互協(xié)作，不與顧客爭吵、頂撞，員工之間不得在營業(yè)場所相互爭吵、打架斗毆，詆毀他人產(chǎn)品，有事情及時上報管理人員。
5、商品的陳列及維護(hù)每日由主管進(jìn)行檢查。
6、未經(jīng)門店管理人員的同意，門店員工不得私自操作后臺主機(jī)，嚴(yán)禁上網(wǎng)。
7、上班時間不得遲到、早退。違反者按曠工處理，扣除當(dāng)日工資。
8、一個月內(nèi)遲到、早退三次視為礦工一次。
9、一次遲到、早退超過20分鐘的按礦工處理。
10、調(diào)班、請假需店長批準(zhǔn)。
11、請假在2天以內(nèi)由店長批準(zhǔn)，超過2天的由公司經(jīng)理批準(zhǔn)。
12、門店所有員工必須聽從店長或當(dāng)值主管的工作安排，無故頂撞、拒不執(zhí)行、不服從安排管理的從嚴(yán)處罰，直至開除。
13、遵守公司及門店規(guī)章制度，服從各級主管人員的合理安排，不得敷衍了事。
14、同事之間要相互幫忙，相互尊重人格，協(xié)同合作。
15、各班組應(yīng)該定期進(jìn)行盤點(diǎn)核查，以確保帳貨相符，少貨的由貨柜管理人照價賠償。
16、各門店應(yīng)該積極預(yù)防出現(xiàn)過期商品。
17、商品銷售價格，原則上按系統(tǒng)規(guī)定的零售價銷售，對于需要變價銷售的需各門店的管理人同意才可以、收款員不可以私自折扣銷售。
違反以上條例的個人，罰款100元。
四、門店人員管理。
（一）營業(yè)員崗位。
1、整理店容店貌，做好清潔，保持店內(nèi)整潔、明亮。
2、負(fù)責(zé)檢查店內(nèi)各種隱患，協(xié)助店長積極做好各項(xiàng)預(yù)防工作。
3、積極維護(hù)公司整體形象，端正服務(wù)態(tài)度，確保營業(yè)秩序的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、積極熱情的接待顧客，正確全面的向顧客介紹商品，準(zhǔn)確介紹藥品的相關(guān)知識，確保用藥安全有效。
5、交接班前清點(diǎn)藥品，整理貨柜。
6、積極協(xié)助店長做好請貨計劃，優(yōu)化品種結(jié)構(gòu)。
7、積極協(xié)助管理人員做好相關(guān)工作。
8、必須堅守崗位，不得無故串崗、離崗。
9、對于門店的盤點(diǎn)和各項(xiàng)銷售活動，要予以積極配合和執(zhí)行。
10、鼓勵積極學(xué)習(xí)、進(jìn)取。
11、積極完成上級交代的其他工作。
違反以上條例的個人，罰款100元。
（一）收銀員崗位。
1、嚴(yán)格遵守收繳款制度，負(fù)責(zé)準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行收繳款工作。
2、負(fù)責(zé)前臺票據(jù)信息的正確錄入和門店銷售核算，保證數(shù)據(jù)處理正確并傳輸至門店后臺。
3、在營業(yè)時間內(nèi)必須做到人不離崗，絕對不可以在接待顧客時中途離崗，如確實(shí)需要離開，應(yīng)報請店長同意并指定專人代替后方可。
4、做好零鈔的調(diào)配工作，在收款時，做到唱收唱付。
5、做好顧客退貨、退款處理工作，接待顧客要主動、熱情、耐心、周到等。
6、嚴(yán)格現(xiàn)金管理制度，不得擅自挪用或私自借用營業(yè)款。
7、交接班時必須做好票據(jù)移交和貨款交接，要求做好記錄并簽字。
8、做好營業(yè)款的日清工作，并要求做到及時上繳營業(yè)款，帳款一致。
9、負(fù)責(zé)收銀工作環(huán)境的衛(wèi)生清潔，設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
10、遵守門店的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作程序。
11、積極完成店長及財務(wù)部門交代的其他工作。
以上條例的個人，罰款100元。
（二）中藥管理員。
1．中藥每個班組對藥物每日進(jìn)行清點(diǎn)、裝斗，及時清理二樓的衛(wèi)生，確保中藥區(qū)域內(nèi)干凈整潔，斗內(nèi)中藥量充足。
2、對中藥飲片質(zhì)量及時進(jìn)行監(jiān)管，防止變霉。
3、中藥缺藥斷藥的種類及時進(jìn)行登記、上報。進(jìn)行補(bǔ)充中藥貨量。
違反以上條例的個人，罰款100元。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十三
一年的時間彈指一揮間就毫無聲息的流逝了，在過去的.一年時間里，我依然抱著積極認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度開展各項(xiàng)工作，兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，有得也有失，有成果也有不足?，F(xiàn)將我這一年的工作總結(jié)如下。
目前進(jìn)入公司已經(jīng)一年，通過一年的學(xué)習(xí)，我終于明白了理論與實(shí)踐是密不可分的，再扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，只有應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中，才能實(shí)現(xiàn)它的意義。而我在這一年當(dāng)中迅速成長，完全拋開學(xué)生初入社會的自負(fù)，現(xiàn)在做一切事情都有從零開始的心態(tài)，目前已經(jīng)具有良好的心理素質(zhì)，來迎接壓力和挑戰(zhàn)。
在過去的日子里，我努力工作，不怕吃苦，認(rèn)真向師傅們學(xué)習(xí)，不懂就問。在噪音很大的現(xiàn)場，師傅也耐心的教我設(shè)備的工作原理及運(yùn)行注意事項(xiàng)，有時候一遍兩遍沒聽懂就一直教我直到我學(xué)會為止，截止目前我已經(jīng)初步掌握了汽輪機(jī)的開停機(jī)，以及相關(guān)設(shè)備如給水泵、射水泵、凝結(jié)泵的工作原理及其啟停切換工作。對于熱電車間汽機(jī)崗位的工藝流程我也已經(jīng)學(xué)會，在年末之際我被廠里調(diào)入了醋酸車間，開始了新的學(xué)習(xí)與挑戰(zhàn)，現(xiàn)階段我們已經(jīng)完成了吸附塔的填裝工作，正在對管線法蘭進(jìn)行氣密實(shí)驗(yàn)，與此同時我也在迅速的學(xué)習(xí)該車間的工藝流程，及設(shè)備運(yùn)行參數(shù)，盡快掌握崗位知識和操作技能，為早日開車做自己應(yīng)該做的事情。
工作進(jìn)取心強(qiáng)，虛心學(xué)習(xí)，能很快上手，有相當(dāng)好的知識運(yùn)用能力?，F(xiàn)場操作能力及應(yīng)變能力強(qiáng)。工作態(tài)度認(rèn)真，勤于思考，不斷學(xué)習(xí)。和同事生活上的溝通不好。這也許是因?yàn)閯倎磉@邊的關(guān)系，暫時上還跟不上他們的節(jié)奏。但我已經(jīng)體會到這無形中微妙的關(guān)系了。相信我可以在接下來的日子里取得進(jìn)步。對車間的工藝流程，我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提升自己。對新車間的運(yùn)行情況還了解得不夠，但我相信，只要堅持不斷地學(xué)習(xí)，不斷地總結(jié)。我一定可以在接下來的日子里取得進(jìn)步。
回首過去的一年，有歡樂也有痛苦，但更多是充實(shí)是責(zé)任。在工作中自己更加成熟了，嶄新的一年我會繼續(xù)努力，艱苦奮斗為我廠的不斷強(qiáng)大貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十四
20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參?；颊邽樽谥迹c全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20xx年工作計劃，先將年工作總結(jié)如下：
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目：嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。2、狠抓內(nèi)部管理；我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》；為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下：20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195、76元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957、82元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957、82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
20xx年工作努力方向：
1．市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40％。
2．協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
近年來，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，本人堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，身體力行“八榮八恥”要求，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、工作指導(dǎo)思想。
（一）強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本。
一直以來，本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議，能改的則改，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時為病人排憂解難。
（二）提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。
（三）以德為先，樹新形象。
本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”，時刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
（四）規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢群體。
強(qiáng)化自我教育，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強(qiáng)自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，收看中央電視臺焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個熱點(diǎn)問題，要讓群眾滿意，醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi)，采取了一系列的措施，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體，堅持使用價廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。
二、具體工作。
（一）不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識。本人一直加強(qiáng)對這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性的認(rèn)識，深入政策學(xué)習(xí)與理解，準(zhǔn)確把握，堅決杜絕畏難怵頭情緒。
此外，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對病病人大公無私的關(guān)愛。在工作中，熱心接待病人，關(guān)心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。
（二）群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷；有的對設(shè)置起報線不理解，有的對慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動不夠深入。本人加大宣傳力度；對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策，讓他們無惑而歸、滿意而歸。
（三）切實(shí)做好服務(wù)工作，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質(zhì)量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣，對熟識病人陌生病人一個樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅決杜絕一切虛假情況，并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外，本人始終堅持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”，以此來勉勵與督促自己。
三、認(rèn)識與感想。
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際，針對在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題，本人有以下感想：
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。
（二）明確責(zé)任，強(qiáng)化管理。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計劃性、規(guī)范性，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任；長效宣傳，抓住關(guān)鍵；以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)隊伍建設(shè)，不斷提高自己。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
xxx。
（一）積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
（2）完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
（3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
（4）進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
（5）認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，
只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
（6）進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十五
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過201_年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了。
貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957.82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在201_年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
201_年工作努力方向：
1、市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40％。
2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十六
一、為加強(qiáng)藥品銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，嚴(yán)禁銷售假藥劣藥和質(zhì)量不合格藥品，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員，上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格，同時取得健康證明后方能上崗工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行國家的價格政策，做到藥品標(biāo)價簽，標(biāo)示齊全，填寫準(zhǔn)確、規(guī)范。
四、藥品陳列應(yīng)清潔美觀，擺放做到藥品與非藥品分開，處方藥與非處方藥分開，內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。
八、不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等方式銷售藥品；
九、嚴(yán)格執(zhí)行對處方的審核、調(diào)配、復(fù)核和保存的管理規(guī)定，確保銷售的正確性和準(zhǔn)確性。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十七
路政員年終個人總結(jié)時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張、充實(shí)的xx年即將過去，路政員年終個人總結(jié)。在這一年里，我和同志們一起生活、學(xué)習(xí)和工作。彼此建立了深厚的友誼，同時在實(shí)踐中磨練了工作能力，使我的業(yè)務(wù)能力和管理水平又有了很大的提高，當(dāng)然這與上級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是分不開的，在此我深表感謝!我作為番禺大橋的一名路政稽查員，深感責(zé)任重大。一年來的一幕幕在我腦中徘徊。認(rèn)真思索總結(jié)之后便對自己有了客觀，真實(shí)的評價，為了將本年度的工作畫上圓滿的句號，現(xiàn)將本年度的工作做如下總結(jié)。
俗話說：“活到老，學(xué)到老”，本人一直在各方面嚴(yán)格要求自己，努力地提高自己，以便使自己更快地適應(yīng)社會發(fā)展的形勢。通過閱讀大量的道德修養(yǎng)書籍，勇于解剖自己，分析自己，正視自己，提高自身素質(zhì)。
加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，首先是從思想上重視。理論源于實(shí)踐，又高于實(shí)踐。在過去的一年中，主動加強(qiáng)對政治理論知識的學(xué)習(xí)。同時注重加強(qiáng)對外界時政的了解，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治敏銳性和鑒別能力，堅定了立場，堅定了信念，在大是大非問題面前，能夠始終保持清醒的頭腦，工作總結(jié)《路政員年終個人總結(jié)》。
加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、，其次是在行動上落實(shí)。在工作中，針對自己的本職工作，系統(tǒng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)對理論知識的了解和掌握，促成自身知識結(jié)構(gòu)的完善和知識體系的健全。讓自己盡早、盡快的熟悉工作情況，少走彎路。
當(dāng)然，加強(qiáng)學(xué)習(xí)仍將是今后工作和生活中的一項(xiàng)主要的內(nèi)容。不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以適應(yīng)社會發(fā)展的需要，不斷的提高自己的政治理論素質(zhì)，以適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。能夠主動配合公司領(lǐng)導(dǎo)站長，做好路政稽查工作。
貫徹執(zhí)行國家有關(guān)公路路政管理工作的法律法規(guī)規(guī)定,提高路政管理水平，認(rèn)真做好對講機(jī)的使用和交接工作，定時巡查大橋陳附屬設(shè)施是否完備，發(fā)現(xiàn)問題立即向站長報告。認(rèn)真學(xué)習(xí)路政征稽的有關(guān)政策、法規(guī)和處罰尺度，掌握正確指揮車輛的方法，及時截停對公司設(shè)施、收費(fèi)站、收費(fèi)員等造成危險的車輛，查處違章沖卡車輛。
本人嚴(yán)格遵守番禺大橋有限公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事。平時，勤儉節(jié)約、任勞任怨、對人真誠、人際關(guān)系和諧融洽，從不鬧無原則的糾紛，處處以一名優(yōu)秀的稽查路政的要求來規(guī)范自己的言行，毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力。
積極實(shí)踐“讓社會更美好”的企業(yè)理念，推行一車一禮、微笑服務(wù)，用實(shí)際行動追求文明、創(chuàng)造文明、享受文明、傳播文明。在工作中做到文明用語、禮貌待人、態(tài)度熱情，為司乘人員提供良好的行車條件。尤其是堅持“服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會”的宗旨，為群眾辦好事、辦實(shí)事;對群眾的呼聲、疾苦熱心幫助，主動為司乘人員排憂解難。改進(jìn)自身不足，力爭把“青年文明號”這個窗口擦得更亮，時時光大“青年文明號”風(fēng)采。
在今后的工作中，我將加倍努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識，充分發(fā)揮自己的特長為公司多作一點(diǎn)貢獻(xiàn)，堅決服從領(lǐng)導(dǎo)的指示要求和安排，認(rèn)真做好自己的本職工作，將工作做的更好。
醫(yī)保工作人員年終個人總結(jié)篇十八
目的加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理，促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展。方法高度重視醫(yī)保工作，健全醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)保制度。結(jié)果提高了醫(yī)院的綜合競爭能力，今天本站小編給大家整理了醫(yī)保工作人員的年終總結(jié)，謝謝大家對小編的支持。
作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員，我懷著一顆感恩的心，認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)，兢兢業(yè)業(yè)奉獻(xiàn)，盡職盡責(zé)做好本職工作?，F(xiàn)將一年。
工作總結(jié)。
如下：一年來，在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下，我們結(jié)算信息股以“維護(hù)網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任，以“為患病職工服務(wù)”為宗旨，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，盡職盡責(zé)，較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù)，力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”。
一、勤學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。
古人云：學(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退。首先堅持政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)清歷史使命，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀，積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中，扎實(shí)學(xué)文件，認(rèn)真記筆記，精心寫心得，達(dá)到拓寬思路，提高認(rèn)識，指導(dǎo)實(shí)踐的目的。第二堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)勞動保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識，學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)做法，提高政策業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí)，學(xué)人之長，補(bǔ)己之短，不斷糾正自己，提高自己，完善自己。
二、盡職責(zé)，務(wù)實(shí)工作。
結(jié)算報銷更加規(guī)范。結(jié)算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到醫(yī)?；鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行，關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇，關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴(kuò)面有新突破，平臺建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡?！薄Ｈ姓骼U各項(xiàng)社會醫(yī)療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo)，醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調(diào)研月”活動，分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構(gòu)成新的框架。同時，進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市，今年以來，按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調(diào)整完善步伐。其中，籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元，門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%，住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元，綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報銷，不降低報銷比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn)，醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手，同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢，與養(yǎng)老保險同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上，建立反推倒逼機(jī)制，通過抽樣調(diào)查和全面摸排，動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對，實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、
勞動合同。
鑒證信息對接，實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時，落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來，通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標(biāo)，平均中標(biāo)價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來，其政策導(dǎo)向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計增長51%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
(四)以可持續(xù)運(yùn)行為導(dǎo)向，醫(yī)保制度運(yùn)行質(zhì)量得到新提高。按照“健全制度，規(guī)范管理，開展教育，加強(qiáng)防范”的思路，認(rèn)真做好“社?；饘徲嬆辍备黜?xiàng)工作。在基金管理上，完善核算管理辦法，強(qiáng)化運(yùn)行分析和監(jiān)控;推行申報基數(shù)職工簽字認(rèn)定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點(diǎn)、專項(xiàng)稽核等辦法，確保基金應(yīng)收盡收，稽查面超過參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算為切入點(diǎn)，完善以“就診人頭”為核心的付費(fèi)辦法，提高基金使用質(zhì)量和效率。預(yù)計全年，參保人員醫(yī)療費(fèi)用增長12%，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%;二、三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增幅8.88%，醫(yī)務(wù)所室平均下降10.4%，定點(diǎn)藥店增長3.8%，社區(qū)增長54%;醫(yī)?；鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補(bǔ)貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費(fèi)用增長，又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實(shí)惠。
(五)以經(jīng)辦能力提升為主線，服務(wù)平臺建設(shè)取得新進(jìn)展。一是努力打造新的服務(wù)平臺。市區(qū)啟動社區(qū)平臺建設(shè)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，逐步將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向社區(qū)延伸，從而使參保人員既看小病不出社區(qū)，辦理醫(yī)保事務(wù)也不出社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加醫(yī)保病歷購換服務(wù)，完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案，為老年人、慢性病人、醫(yī)療救助對象實(shí)施健康長效服務(wù)。以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題，開展向退休人員“發(fā)一封。
慰問信。
送一張醫(yī)保聯(lián)系卡發(fā)一份宣傳資料搞一次免費(fèi)體檢”的“四個一”活動，其中，組織社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分兩批為10萬名參保退休人員免費(fèi)健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費(fèi)體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強(qiáng)化和改善對外服務(wù)。對醫(yī)保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)行一次性告知，公布舉報電話和投訴渠道，接受社會監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能，初步實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)工資總額網(wǎng)上申報，方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，下調(diào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原協(xié)定的月通信使用費(fèi)，平均降幅30%;取消醫(yī)?？⊕焓зM(fèi)用，減少群眾支出20萬元。三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自身建設(shè)。按照練好業(yè)務(wù)干好事務(wù)搞好服務(wù)的要求，規(guī)范基礎(chǔ)管理和服務(wù)流程，大力強(qiáng)化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設(shè)。特別是在服務(wù)大廳，建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法，推行陽光服務(wù)，努力做到窗口一站式告知一口清咨詢投訴一撥靈，取得了良好的社會效果。四是加強(qiáng)醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日報聯(lián)辦醫(yī)療保險專版，全年出版52期;全年編印《社會醫(yī)療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
回顧過去的一年，我們按照“全面達(dá)小康，建設(shè)新鎮(zhèn)江”的總體要求，實(shí)施轄市聯(lián)動：句容推行“醫(yī)保普惠工程”，建立實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，首次實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，當(dāng)年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對象參加醫(yī)保;揚(yáng)中創(chuàng)新思想理念、方法制度和管理機(jī)制，積極擴(kuò)展社會醫(yī)療保險的內(nèi)涵和功能。一年來，我市先后兩次在國務(wù)院召開的全國性大會上介紹交流工作經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛(wèi)視、中國勞動保障報、新華日報、揚(yáng)子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實(shí)踐，新華社、人民日報、中國改革報來鎮(zhèn)進(jìn)行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學(xué)習(xí)考察。醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步推向全國。
二、20xx年工作總體情況。
對照xx大關(guān)于“加快建立和完善社會保障體系，努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務(wù)，對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢和挑戰(zhàn)，需要我們立足新起點(diǎn)、策應(yīng)新形勢、實(shí)現(xiàn)新突破。為此，全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實(shí)xx大精神，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求，進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路，創(chuàng)新工作方法，最大限度地實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”，進(jìn)一步深化“人人享有”的內(nèi)涵，不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設(shè)全面小康社會提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障環(huán)境。力爭至20xx年底，全市社會醫(yī)療保險參保242萬人，提前實(shí)現(xiàn)“”末全市社會醫(yī)療保險人口覆蓋90%以上的目標(biāo)。
一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進(jìn)一步加大。
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單xx多份、《健康之路》刊物3000多份，同時，還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險參保單位210個，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。
二、堅持“以人為本”，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立。
我縣堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從xx年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險手續(xù)，使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確?；鸬陌踩\(yùn)行：一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報銷管理，出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報帳的操作流程;三是通過建立“四項(xiàng)制度”，做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險工作管理水平?！八捻?xiàng)制度”是：社會監(jiān)督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會議制度，召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會，定期通報醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進(jìn)行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行?！拔屙?xiàng)服務(wù)”是：即時服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對有意參保單位、個人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù)，通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
四、離休干部、副縣級以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障。
五、加強(qiáng)征繳、健全制度，醫(yī)?；鹗罩Щ沮呌谄胶?。
一年來，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預(yù)決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元，當(dāng)期征繳率達(dá)99.5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結(jié)余59萬元，個人帳戶累計結(jié)累145萬元。
六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理，自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制，使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，年初結(jié)合《xx年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評辦法》，對各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排，責(zé)任到人，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎懲措施，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥，簡稱“醫(yī)保一卡通”，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作，加強(qiáng)了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、存在問題。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險能力不強(qiáng)。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對“兩個定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。
20xx年工作思路。
1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人，力爭9500人。
3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取“分類指導(dǎo)、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度，做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理，督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“三個目錄”，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù);同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出，維護(hù)參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。
5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全基金預(yù)算、決算制度，加強(qiáng)醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\(yùn)行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用，加強(qiáng)對“兩個定點(diǎn)”的管理和基金的監(jiān)控，真正發(fā)揮計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作，加大工傷、生育保險的擴(kuò)面力度，建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程，規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強(qiáng)干部隊伍建設(shè)，緊密結(jié)合工作實(shí)際，切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力，真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序，對外服務(wù)高效便捷，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。