教育是培養(yǎng)人才、傳承文明的重要途徑,教育的質量關系著國家的未來。完美的總結應該具有自己的個性和特色,展現出自己的價值和成長。掌握科學學習方法可以提高學習效果和效率。
意外傷害調解協議書篇一
男地址:_______
身份證號:_______
男地址:_______
身份證號:_______
乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于__年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的.一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:_______
乙方簽字:_______
時間:_______
時間:_______
見證人:_______
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調解協議書篇二
乙方:_______________住址:_______________
甲乙雙方經友好協商,就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜,雙方達成一致意見,特簽訂本協議,以資信守:
一、自本協議簽訂之日起____日內,乙方一次性補償甲方人民幣_______________元(大寫:_______________),此補償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費、護理費、誤工費、交通費、伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、傷殘等級鑒定費等。
二、甲方收到上述補償款后,不再向乙方主張任何權利,不再要求乙方支付任何款項。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的,所產生的一切費用由甲方自行承擔,所產生的責任由甲方本人承擔,概與乙方無關。
四、自本協議簽訂之日起日內,甲方向_______________人民法院撤回號案,如甲方不及時撤回對甲方的.起訴,所產生的責任由甲方承擔。
五、本協議一式三份,甲乙方各執(zhí)一份,_______________人民法院一份,具同等法律效力。
六、本協議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方:_________________
_______年_______月_____日
乙方:_________________
_______年_______月_____日
意外傷害調解協議書篇三
甲方:。
乙方:。
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:。
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:(簽字)。
乙方:(簽字)。
20xx年xx月xx日。
意外傷害調解協議書篇四
甲方:
乙方:
甲乙雙方在遵循平等自愿、協商一致、誠實信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協議:
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險,費用由甲方承擔。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當日計算,乙方工作不滿一年離職,離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權,乙方需承擔相應的費用,費用計算方式為總保費/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當日計算,乙方工作不滿一年的,若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權,乙方需承擔相應的費用。具體計算方法為總保費/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用由甲方先行墊付,乙方需放棄甲方為乙方購買的`意外傷害險的索賠權和受益權,并需配合甲方提供理賠資料,并由甲方單位領取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用自行支付,則乙方享有此保險的受益權,且醫(yī)療費用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔。
6、其他未盡事宜,由雙方協商解決。
7、保險合同號為:
8、本協議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方:蓋章
年月日
乙方:簽字
年月日
意外傷害調解協議書篇五
為了預防和減少我校學生意外傷害事故的發(fā)生,保障學生健康成長,根據教育部《學生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學校學生傷害事故處理條例》的精神,結合我校的實際,簽定本責任書。
一、條線領導要對以下行為和情況進行調查研究,發(fā)現問題及時整改
1、課間學生追逐、打鬧;
2、學生自行到?;顒踊蛘叻艑W后滯留學校活動;
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒;
4、學校使用的教育教學和生活設施、設備不符合國家和本市的安全標準;
5、學校的場地、房屋和設備等維護、管理不當;
6、學校組織教育教學活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育;
7、實驗操作不當;
8、極個別教師體罰或變相體罰學生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內傷害事故應急預案,按如下報告制度及程序執(zhí)行。
(一)事發(fā)階段的有關工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學生送往醫(yī)院救治。(就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。)
2、及時通知家長。
3、報告。(一般事故三天內書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦;重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦,可先口頭后書面,同時向有關保險公司報出險。)
4、重特大事故(學生死亡)發(fā)生后,學校必須在12小時內寫出事故書面報告,逐級上報。
5、報告內容:事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數,事故簡要經過,事故發(fā)生原因的初步判斷,事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數發(fā)生變化后,還應及時進行補報。
6、調查取證。(被調查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名;調查人員應2名,記錄內容要實事求是,不誘導;記錄用鋼筆或水筆)
(二)事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調解原則:
根據學生事故處理條例的有關條款規(guī)定接待學生家長,注意不要信口開河、隨心所欲,掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則:
學生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學和工作;一個事故一次解決,不留尾巴;不搞分段解決;如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權益。
(三)事故處理結尾階段的工作和注意事項
1、起草《協議書》。
《協議書》要寫清協議雙方的身份;學生事故的簡要經過,包括事發(fā)時間、地點;雙方達成的協議;雙方簽名等內容。
2、給付補償金。
數額小的可支付現金,金額較大的用現金支票支付;不論金額大小,家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保,均需提供下列材料;
(1)《協議書》復印件;
(2)病歷卡復印件;
(3)醫(yī)藥費發(fā)票原件和復印件;
(4)憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責任險賠付意向書》,并由區(qū)青保辦蓋章;
(5)學校帳號
(6)平保理賠地址:
(四)本責任書發(fā)生有效期限:從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責人:責任人簽名:
20xx年x月x日
意外傷害調解協議書篇六
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的.所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害調解協議書篇七
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方在履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議的內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)
年月日年月日年月日
意外傷害調解協議書篇八
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
意外傷害和解的協議書4
協議事項:
____年__月__日__時許,天氣雨天,甲乙雙方位于____公路,____路段發(fā)生意外事故,甲方______駕駛摩托車與皮卡車______乙方發(fā)生____事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在______,及__由__方負責。甲方就乙方____等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的.監(jiān)督下,經甲乙雙方協商,自愿達成如下賠償協議條款。
1、甲乙雙方就本次事故____________等相關費用由__方負責。
2、__方自愿一次性賠償__方______費:包括______已付的人民幣______元,總共合計人民幣________元。
3、__方一次性現金付給上述費用,由__方自行____,__方不再承擔余后責任。
4、本協議內容甲乙雙方經全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實,絕不后悔。
5、__方一次性給付__方上述款項,__方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方:簽字______
乙方:簽字______
______年__月__日
意外傷害調解協議書篇九
意外傷害賠償調解協議書怎么寫?小編整理了幾篇意外傷害賠償調解協議書供您參考!
甲方:
乙方:
乙方到甲方家梳絨,于20xx年x月xx日上午十時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。
于 年 月 日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫: )。
住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
xx中學初x(x)班學生xxx于20xx年x月x日被同學xx誤傷,經治療后復查,現已康復。
為妥善解決xxx同學受傷事宜,經平等、友好協商達成如下協議:
1、自xxx同學受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計x元整,在本協議簽訂之前已經全部獲得賠償,協議簽訂之后xxx及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。
2、xxx及其家長收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
xxx及其家長分配、處理前述費用的方式由xxx及其家長自行決定,后果由xxx及其家長自行承擔。
3、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
本協議為一次性終結處理協議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
xxx家長簽字:
中間人簽字:
見證人簽字:
20xx年x月xx日
甲方: 女 歲 地址: 身份證號: 乙方: 甲方于20xx年x月x日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。
20xx年x月x日,經甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則,達成如下協議:
1、自甲方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協議簽訂之前已由乙方全部付清,協議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后 日內,乙方向甲方支付人民幣 元(大寫: ),于20 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。
4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
5、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證人:
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調解協議書篇十
甲方:
乙方:
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協議:
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失,經雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
意外傷害調解協議書篇十一
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:
一、本協議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十二
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷 年 月 日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經過 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣 元,大寫)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后 日內,乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元(大寫),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
意外傷害調解協議書篇十三
乙方:_________________
乙方家屬:_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車,與__________、乙方發(fā)生糾紛,后發(fā)生爭執(zhí),導致甲方一人輕傷、一人輕微傷,現雙方就賠償事宜達成如下協議:
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整,于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的`書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后,甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結,甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時,系完全出于自愿,不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效,一式六份,具同等效力。
甲方:_________________乙方:_________________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調解協議書篇十四
乙方:_________________
乙方家屬:_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車,與__________、乙方發(fā)生糾紛,后發(fā)生爭執(zhí),導致甲方一人輕傷、一人輕微傷,現雙方就賠償事宜達成如下協議:
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整,于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后,甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結,甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的'民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時,系完全出于自愿,不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效,一式六份,具同等效力。
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調解協議書篇十五
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:_________________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:_________________),于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
甲方___________。
乙方___________。
____年_____月_____日。
意外傷害調解協議書篇十六
甲方:
乙方:
現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)。
三、年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十七
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方在履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議的內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十八
甲方:1、。2、。3、,身份證號碼:。
乙方:有限責任公司法定代表人:,職務:。
丙方:,身份證號碼:。
甲方系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額:乙方向甲方之支付賠償金壹萬元;向甲方之支付賠償金元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:年月日前支付張。
全部賠償金元,支付李、李部分賠償金元;年月日前支付、剩余全部賠償金元。
四、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方:乙方:丙方:
意外傷害調解協議書篇十九
甲方:
乙方:
經學校調解雙方家長達成如下協議:
1、甲方現已付清乙方的住院費用(20xx年2月26日—20xx年3月18日);
4、康復后在xxx市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負責;
5、學校政教處負責監(jiān)督此協議的執(zhí)行情況;
6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:xxxx學校政教處留一份。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇一
男地址:_______
身份證號:_______
男地址:_______
身份證號:_______
乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于__年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的.一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:_______
乙方簽字:_______
時間:_______
時間:_______
見證人:_______
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調解協議書篇二
乙方:_______________住址:_______________
甲乙雙方經友好協商,就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜,雙方達成一致意見,特簽訂本協議,以資信守:
一、自本協議簽訂之日起____日內,乙方一次性補償甲方人民幣_______________元(大寫:_______________),此補償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費、護理費、誤工費、交通費、伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、傷殘等級鑒定費等。
二、甲方收到上述補償款后,不再向乙方主張任何權利,不再要求乙方支付任何款項。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的,所產生的一切費用由甲方自行承擔,所產生的責任由甲方本人承擔,概與乙方無關。
四、自本協議簽訂之日起日內,甲方向_______________人民法院撤回號案,如甲方不及時撤回對甲方的.起訴,所產生的責任由甲方承擔。
五、本協議一式三份,甲乙方各執(zhí)一份,_______________人民法院一份,具同等法律效力。
六、本協議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方:_________________
_______年_______月_____日
乙方:_________________
_______年_______月_____日
意外傷害調解協議書篇三
甲方:。
乙方:。
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:。
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:(簽字)。
乙方:(簽字)。
20xx年xx月xx日。
意外傷害調解協議書篇四
甲方:
乙方:
甲乙雙方在遵循平等自愿、協商一致、誠實信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協議:
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險,費用由甲方承擔。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當日計算,乙方工作不滿一年離職,離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權,乙方需承擔相應的費用,費用計算方式為總保費/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當日計算,乙方工作不滿一年的,若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權,乙方需承擔相應的費用。具體計算方法為總保費/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用由甲方先行墊付,乙方需放棄甲方為乙方購買的`意外傷害險的索賠權和受益權,并需配合甲方提供理賠資料,并由甲方單位領取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用自行支付,則乙方享有此保險的受益權,且醫(yī)療費用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔。
6、其他未盡事宜,由雙方協商解決。
7、保險合同號為:
8、本協議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方:蓋章
年月日
乙方:簽字
年月日
意外傷害調解協議書篇五
為了預防和減少我校學生意外傷害事故的發(fā)生,保障學生健康成長,根據教育部《學生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學校學生傷害事故處理條例》的精神,結合我校的實際,簽定本責任書。
一、條線領導要對以下行為和情況進行調查研究,發(fā)現問題及時整改
1、課間學生追逐、打鬧;
2、學生自行到?;顒踊蛘叻艑W后滯留學校活動;
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒;
4、學校使用的教育教學和生活設施、設備不符合國家和本市的安全標準;
5、學校的場地、房屋和設備等維護、管理不當;
6、學校組織教育教學活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育;
7、實驗操作不當;
8、極個別教師體罰或變相體罰學生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內傷害事故應急預案,按如下報告制度及程序執(zhí)行。
(一)事發(fā)階段的有關工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學生送往醫(yī)院救治。(就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。)
2、及時通知家長。
3、報告。(一般事故三天內書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦;重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦,可先口頭后書面,同時向有關保險公司報出險。)
4、重特大事故(學生死亡)發(fā)生后,學校必須在12小時內寫出事故書面報告,逐級上報。
5、報告內容:事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數,事故簡要經過,事故發(fā)生原因的初步判斷,事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數發(fā)生變化后,還應及時進行補報。
6、調查取證。(被調查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名;調查人員應2名,記錄內容要實事求是,不誘導;記錄用鋼筆或水筆)
(二)事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調解原則:
根據學生事故處理條例的有關條款規(guī)定接待學生家長,注意不要信口開河、隨心所欲,掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則:
學生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學和工作;一個事故一次解決,不留尾巴;不搞分段解決;如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權益。
(三)事故處理結尾階段的工作和注意事項
1、起草《協議書》。
《協議書》要寫清協議雙方的身份;學生事故的簡要經過,包括事發(fā)時間、地點;雙方達成的協議;雙方簽名等內容。
2、給付補償金。
數額小的可支付現金,金額較大的用現金支票支付;不論金額大小,家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保,均需提供下列材料;
(1)《協議書》復印件;
(2)病歷卡復印件;
(3)醫(yī)藥費發(fā)票原件和復印件;
(4)憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責任險賠付意向書》,并由區(qū)青保辦蓋章;
(5)學校帳號
(6)平保理賠地址:
(四)本責任書發(fā)生有效期限:從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責人:責任人簽名:
20xx年x月x日
意外傷害調解協議書篇六
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的.所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害調解協議書篇七
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方在履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議的內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)
年月日年月日年月日
意外傷害調解協議書篇八
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
意外傷害和解的協議書4
協議事項:
____年__月__日__時許,天氣雨天,甲乙雙方位于____公路,____路段發(fā)生意外事故,甲方______駕駛摩托車與皮卡車______乙方發(fā)生____事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在______,及__由__方負責。甲方就乙方____等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的.監(jiān)督下,經甲乙雙方協商,自愿達成如下賠償協議條款。
1、甲乙雙方就本次事故____________等相關費用由__方負責。
2、__方自愿一次性賠償__方______費:包括______已付的人民幣______元,總共合計人民幣________元。
3、__方一次性現金付給上述費用,由__方自行____,__方不再承擔余后責任。
4、本協議內容甲乙雙方經全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實,絕不后悔。
5、__方一次性給付__方上述款項,__方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方:簽字______
乙方:簽字______
______年__月__日
意外傷害調解協議書篇九
意外傷害賠償調解協議書怎么寫?小編整理了幾篇意外傷害賠償調解協議書供您參考!
甲方:
乙方:
乙方到甲方家梳絨,于20xx年x月xx日上午十時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。
于 年 月 日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫: )。
住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
xx中學初x(x)班學生xxx于20xx年x月x日被同學xx誤傷,經治療后復查,現已康復。
為妥善解決xxx同學受傷事宜,經平等、友好協商達成如下協議:
1、自xxx同學受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計x元整,在本協議簽訂之前已經全部獲得賠償,協議簽訂之后xxx及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。
2、xxx及其家長收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
xxx及其家長分配、處理前述費用的方式由xxx及其家長自行決定,后果由xxx及其家長自行承擔。
3、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
本協議為一次性終結處理協議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
xxx家長簽字:
中間人簽字:
見證人簽字:
20xx年x月xx日
甲方: 女 歲 地址: 身份證號: 乙方: 甲方于20xx年x月x日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。
20xx年x月x日,經甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則,達成如下協議:
1、自甲方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協議簽訂之前已由乙方全部付清,協議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后 日內,乙方向甲方支付人民幣 元(大寫: ),于20 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。
4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
5、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證人:
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調解協議書篇十
甲方:
乙方:
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協議:
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失,經雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
意外傷害調解協議書篇十一
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:
一、本協議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十二
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷 年 月 日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經過 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣 元,大寫)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后 日內,乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元(大寫),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
意外傷害調解協議書篇十三
乙方:_________________
乙方家屬:_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車,與__________、乙方發(fā)生糾紛,后發(fā)生爭執(zhí),導致甲方一人輕傷、一人輕微傷,現雙方就賠償事宜達成如下協議:
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整,于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的`書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后,甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結,甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時,系完全出于自愿,不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效,一式六份,具同等效力。
甲方:_________________乙方:_________________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調解協議書篇十四
乙方:_________________
乙方家屬:_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車,與__________、乙方發(fā)生糾紛,后發(fā)生爭執(zhí),導致甲方一人輕傷、一人輕微傷,現雙方就賠償事宜達成如下協議:
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整,于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后,甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結,甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的'民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時,系完全出于自愿,不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效,一式六份,具同等效力。
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調解協議書篇十五
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:_________________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:_________________),于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
甲方___________。
乙方___________。
____年_____月_____日。
意外傷害調解協議書篇十六
甲方:
乙方:
現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)。
三、年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十七
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方在履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議的內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:
乙方:
簽訂日期:
意外傷害調解協議書篇十八
甲方:1、。2、。3、,身份證號碼:。
乙方:有限責任公司法定代表人:,職務:。
丙方:,身份證號碼:。
甲方系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額:乙方向甲方之支付賠償金壹萬元;向甲方之支付賠償金元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:年月日前支付張。
全部賠償金元,支付李、李部分賠償金元;年月日前支付、剩余全部賠償金元。
四、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方:乙方:丙方:
意外傷害調解協議書篇十九
甲方:
乙方:
經學校調解雙方家長達成如下協議:
1、甲方現已付清乙方的住院費用(20xx年2月26日—20xx年3月18日);
4、康復后在xxx市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負責;
5、學校政教處負責監(jiān)督此協議的執(zhí)行情況;
6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:xxxx學校政教處留一份。
甲方:
乙方:
簽訂日期: