總結(jié)可以幫助我們更好地發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)方法,提高工作效率。寫一篇完美的總結(jié)需要有系統(tǒng)性和條理性,要把握好總結(jié)的結(jié)構(gòu)和邏輯??偨Y(jié)范文的價(jià)值并不在于照搬和模仿,而是通過(guò)學(xué)習(xí)其中的寫作思路和邏輯,來(lái)啟發(fā)和指導(dǎo)我們自己的寫作過(guò)程。
機(jī)上急救論文篇一
急救是一項(xiàng)非常重要的技能,它可以在緊急情況下挽救生命。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我曾經(jīng)參加過(guò)急救培訓(xùn)并且在實(shí)踐中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這些經(jīng)歷,我深刻體會(huì)到了急救的重要性,并形成了一些自己的心得和體會(huì)。以下就是我對(duì)于急救的心得體會(huì)。
首先,我認(rèn)為急救的關(guān)鍵是冷靜鎮(zhèn)定。在面對(duì)一次急救任務(wù)時(shí),我們必須保持冷靜鎮(zhèn)定的心態(tài)。焦慮和慌亂只會(huì)加劇緊張氣氛,并且可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的判斷和處理。只有保持冷靜,我們才能正確地評(píng)估情況,做出正確的決策。因此,我學(xué)會(huì)了控制自己的情緒,并將注意力集中到急救任務(wù)上,以便更好地應(yīng)對(duì)緊急情況。
其次,我學(xué)到了急救技巧的重要性。掌握正確的技巧可以幫助我們更有效地處理急救任務(wù)。例如,正確的心肺復(fù)蘇技巧可以在心臟驟停的情況下維持血液循環(huán),延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。此外,掌握正確的急救姿勢(shì)和操作步驟可以避免進(jìn)一步的損傷和并發(fā)癥。因此,我積極參加了急救培訓(xùn),并學(xué)習(xí)了如何正確地處理一系列常見的急救情況。
第三,我認(rèn)為急救時(shí)的合作和團(tuán)隊(duì)精神是至關(guān)重要的。在急救任務(wù)中,我們通常需要與其他急救人員一起合作,共同完成任務(wù)。良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和默契可以提高工作效率,減少錯(cuò)誤的發(fā)生。在我參加的一次急救任務(wù)演練中,我所處的團(tuán)隊(duì)緊密合作,每個(gè)人都清楚自己的職責(zé),并能迅速地反應(yīng)和配合。正是這種團(tuán)隊(duì)精神使我們成功地完成了任務(wù),并挽救了一個(gè)瀕臨死亡的患者的生命。
此外,我也體會(huì)到了急救工作中的責(zé)任和壓力。急救工作往往需要在時(shí)間壓力下迅速做出決策,并采取相應(yīng)的行動(dòng)。有時(shí),患者的生命就在一念之間,我們需要承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任。這種責(zé)任感和壓力對(duì)我們的心理素質(zhì)提出了很高的要求,但同時(shí)也促使我們更加努力地學(xué)習(xí)和提高自己的技能。為了能夠更好地應(yīng)對(duì)急救任務(wù),我參加了更多的培訓(xùn)和演練,并與更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員交流和學(xué)習(xí)。
最后,急救工作也使我更加珍惜生命和感恩。在急救任務(wù)中,我親眼目睹了許多生命的奇跡,也經(jīng)歷了許多生死懸于一線的時(shí)刻。這些經(jīng)歷讓我深刻地意識(shí)到生命的寶貴和脆弱。我開始更加珍惜自己的生命,并對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)抱有更大的敬意。同時(shí),急救工作也使我感恩于那些無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員,他們無(wú)私地付出和挽救生命的行為讓我深受感動(dòng)。
總結(jié)起來(lái),通過(guò)急救的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我收獲了很多。我深刻體會(huì)到了冷靜鎮(zhèn)定的重要性,學(xué)到了正確的急救技巧,體驗(yàn)了團(tuán)隊(duì)合作的力量,承擔(dān)起責(zé)任和壓力,以及更加珍惜生命和感恩的心情。這些都是我參與急救工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),也是我日后做好醫(yī)學(xué)工作的基礎(chǔ)。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的技能,為挽救更多的生命而努力。
機(jī)上急救論文篇二
為進(jìn)一步推動(dòng)xx市應(yīng)急救援體系建設(shè)和群眾性緊急救護(hù)培訓(xùn)工作,市紅十字會(huì)緊緊圍繞“急救為人人”這一主題,組織各基層紅十字會(huì)開展了現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳、培訓(xùn)與技能演示等系列活動(dòng),向廣大社區(qū)居民、機(jī)關(guān)干部、學(xué)校師生及轄區(qū)農(nóng)民工普及最基本的現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。
二是依托新生軍訓(xùn),培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能。8月27日—9月1日,市紅十字會(huì)結(jié)合新生軍訓(xùn)及學(xué)前教育,為市四中、市一中新生舉辦紅十字防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座。為800多名師生講解演示現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能,講解了遭遇突發(fā)事故的緊急避險(xiǎn)、安全逃生及各種意外、突發(fā)事故的現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí),演示了現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物排除法及外傷止血、包扎、固定搬運(yùn)等自救互救技術(shù)。各學(xué)校紅十字會(huì)結(jié)合學(xué)生*教育、黨團(tuán)活動(dòng)、主題班隊(duì)會(huì)及紅領(lǐng)巾廣播向全體師生宣傳自救互救知識(shí)。
三是深入建筑工地開展現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)。9月8日上午,市紅十字會(huì)工作人員為中山路街道市*統(tǒng)建房建筑工地施工現(xiàn)場(chǎng)60多名建筑工人、安全員舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座。通過(guò)理論授課、技能演示與互動(dòng)參與式操作,為參訓(xùn)人員講解了各種常見急癥處理、遭遇各種突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)安全逃生、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、外傷救護(hù)止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),紅十字志愿者還為工人們進(jìn)行健康義診咨詢,發(fā)放防災(zāi)減災(zāi)、預(yù)防保健與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)傳單。
四是為外來(lái)務(wù)工人員普及現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。9月9日上午,市紅十字會(huì)工作人員與北京南路街道紅十字志愿者在州客運(yùn)站候車大廳門前,為勞務(wù)市場(chǎng)的`民工和往返乘車的流動(dòng)人員舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能演示活動(dòng)。講解演示了遭遇各種突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物梗阻、外傷止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能,并手把手教他們?nèi)绾尾僮鳌?BR> 五是開展宣傳咨詢活動(dòng),普及群眾性現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)。9月9日下午,州、市紅十字會(huì)聯(lián)合在亞中文化廣場(chǎng)舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能演示活動(dòng)。活動(dòng)中,州、市紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)師資為過(guò)往市民講解演示遭遇突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物梗阻、外傷救護(hù)止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能;市醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院及市疾控中心紅十字志愿者免費(fèi)為過(guò)往行人、社區(qū)居民及圍觀群眾義診體檢,發(fā)放健康教育、防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳單,進(jìn)行預(yù)防保健與安全救護(hù)知識(shí)的傳播。
六是救護(hù)知識(shí)進(jìn)社區(qū),社區(qū)居民掌握自救保*安。連日來(lái),市紅十字會(huì)工作人員還深入各街道、社區(qū),為北京南路街道新科園社區(qū)、麗苑社區(qū)、綠洲路街道西域社區(qū)、延安北路街道團(tuán)結(jié)院社區(qū)居民舉辦防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座,講解演示遭遇突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)與技能。與此同時(shí),各基層紅十字會(huì)也根據(jù)市紅十字會(huì)的安排部署,結(jié)合本地實(shí)際開展了形式各樣的宣傳培訓(xùn)活動(dòng)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全市各基層紅十字會(huì)開展宣傳紀(jì)念活動(dòng)共舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)培訓(xùn)、講座及技能演練活動(dòng)13期,培訓(xùn)各類人群2100余人,利用農(nóng)信通宣傳現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)信息180條,懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)29條,發(fā)放健康保健與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳單1500余份。
機(jī)上急救論文篇三
《條例》界定了院前醫(yī)療急救、急危重傷病員的概念,明確了院前醫(yī)療急救的工作范圍,盡可能避免亂撥“120”電話,濫用急救資源,提高急救資源的使用效率。院內(nèi)轉(zhuǎn)診、恢復(fù)期轉(zhuǎn)運(yùn)等活動(dòng),不屬于院前醫(yī)療急救的服務(wù)范圍。
《條例》第3條指出,“院前醫(yī)療急救,是指‘120’急救醫(yī)院在市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一指揮調(diào)度下,對(duì)急、危、重傷病員在送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。急、危、重傷病員,是指其癥狀、體征、疾病符合國(guó)家規(guī)定的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn),若不及時(shí)救治,病情可能加重甚至危及生命的傷病員。”
二、每四萬(wàn)人配備至少一輛“120”急救車輛。
《條例》規(guī)定,“120”急救車輛,按人口數(shù)量配置,統(tǒng)一車輛標(biāo)志,統(tǒng)一安裝衛(wèi)星定位、車載視頻等?!?20”急救車輛專車專用,由市醫(yī)療急救指揮中心統(tǒng)一調(diào)度,不得用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備其它服務(wù)車輛,滿足轉(zhuǎn)診、出院等特殊服務(wù)。
急救車輛駕駛員具有準(zhǔn)駕車型兩年以上駕駛經(jīng)歷,具備相應(yīng)的急救知識(shí)和技能,熟悉服務(wù)區(qū)域交通路線,并通過(guò)淄博市衛(wèi)生計(jì)生行政部門崗前培訓(xùn)和考核?!?20”急救車輛使用年限超過(guò)八年或者行駛里程超過(guò)四十萬(wàn)公里。應(yīng)當(dāng)及時(shí)更新。
三、接聽后一分鐘發(fā)出指令四分鐘派出車輛。
對(duì)于“120”急救來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命?!稐l例》對(duì)指揮調(diào)度人員接聽電話、派出車輛、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)等服務(wù)環(huán)節(jié)的時(shí)間都作了明確具體的規(guī)定,要求接聽完呼救信息后一分鐘內(nèi)向“120”急救醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令,“120”急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在接到調(diào)度指令后四分鐘內(nèi)派出急救車輛。
第23條規(guī)定:“指揮調(diào)度人員接到呼救信息后,應(yīng)當(dāng)按照是否為急、危、重傷病員進(jìn)行分類和信息登記,按照就急、就近的原則,在接聽完呼救信息后一分鐘內(nèi)向‘120’急救醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令,并根據(jù)具體情況對(duì)傷病員或者現(xiàn)場(chǎng)其他人員給予必要的急救指導(dǎo)?!钡?4條規(guī)定:“‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在接到調(diào)度指令后四分鐘內(nèi)派出急救車輛,不得以任何理由推諉、拖延?!?20’急救車輛因特殊情況無(wú)法到達(dá)施救地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)立即向市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告,市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)救措施?!?BR> 四、“120”急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或延誤救治。
《條例》規(guī)定,院前急救服務(wù)屬于有償服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?!?20”急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或者延誤。醫(yī)療救治費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷?!叭裏o(wú)”病人可申請(qǐng)救助。
第29條規(guī)定:“院前醫(yī)療急救的出車、診察、搶救、治療等費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)按照價(jià)格主管部門核定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收取,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所、急救車輛醒目位置公示。傷病員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付院前醫(yī)療急救費(fèi)用。在執(zhí)行院前急救任務(wù)中產(chǎn)生的道路通行費(fèi)由傷病員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人承擔(dān)?!?20’急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。院前醫(yī)療急救中的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按規(guī)定納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。具體辦法由市人民政府制定?!?BR> 第30條規(guī)定:“身份不明或者身份明確但無(wú)力支付費(fèi)用的人員發(fā)生急、危、重傷病的,接收的‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予救治,不得拒絕、推諉或者延誤救治。對(duì)于身份不明的急、危、重傷病員,接收的‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通知公安機(jī)關(guān)、民政部門及時(shí)甄別其身份。屬于身份不明或者身份明確但無(wú)力支付費(fèi)用的急、危、重傷病員,‘120’急救醫(yī)院可以依據(jù)國(guó)家疾病應(yīng)急救助基金管理的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)助。”
據(jù)淄博市衛(wèi)紀(jì)委黨委副書記、調(diào)研員宋曉東介紹,通過(guò)院前急救住院或者死亡的病人的費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,但不包括出車費(fèi)用。下一步,將把院前急救的費(fèi)用納入到醫(yī)保中。
五、搬抬服務(wù)實(shí)行自愿、有償原則。
對(duì)于院前醫(yī)療急救中的患者搬抬服務(wù),《條例》規(guī)定,實(shí)行自愿、有償?shù)脑瓌t。
第22條規(guī)定:“公民撥打‘120’急救電話應(yīng)當(dāng)說(shuō)明患者所處位置、病情、聯(lián)系方式等基本信息以及是否需要搬抬服務(wù)?!钡?6條規(guī)定:“‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為有需求的患者提供有償擔(dān)架搬抬服務(wù),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所、急救車輛醒目位置公示。”
六、鼓勵(lì)有能力公民現(xiàn)場(chǎng)搶救受法律保護(hù)。
《條例》第31條規(guī)定,公民發(fā)現(xiàn)需要急救的急、危、重傷病員,有義務(wù)立即撥打‘120’急救電話進(jìn)行急救呼叫。鼓勵(lì)經(jīng)過(guò)急救技能培訓(xùn)或者具備急救專業(yè)技能的公民在急救人員到達(dá)前,對(duì)急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),其緊急救護(hù)行為受法律保護(hù)。
同時(shí),要求各區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門、紅十字會(huì)以及市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取多種形式開展面向機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村和學(xué)校等單位的醫(yī)療急救知識(shí)和技能的宣傳教育,增強(qiáng)公眾的急救意識(shí)和自救、互救能力。
七、主動(dòng)讓行“120“否則將受到處罰。
給“120”急救車讓行,就是給生命讓路?!稐l例》規(guī)定,車輛和行人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行,對(duì)故意不讓行的應(yīng)予處罰,同時(shí)還規(guī)定因主動(dòng)讓行而違章的情形免于處罰。
第42條規(guī)定:“‘120’急救車輛在確保安全的前提下,不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制,車輛和行人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行。對(duì)車輛或者行人因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的‘120’急救車輛而導(dǎo)致的違反交通法規(guī)的行為,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)免予行政處罰;對(duì)不依法讓行的,‘120’急救醫(yī)院可以將其阻礙‘120’急救車輛通行的情形通過(guò)視頻記錄固定證據(jù)并轉(zhuǎn)交公安機(jī)關(guān),公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法處罰?!?BR> 八、大型群眾性活動(dòng)應(yīng)提前3日?qǐng)?bào)告。
《條例》對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療緊急救援的預(yù)案制定、物資儲(chǔ)備、報(bào)告制度、社會(huì)參與救助,以及大型活動(dòng)的報(bào)備和急救保障等問題,作出了明確規(guī)定,要求大型會(huì)議或者文體、商業(yè)等大型群眾性活動(dòng)應(yīng)當(dāng)提前三日?qǐng)?bào)告相關(guān)部門。
第11條規(guī)定:“市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列職責(zé):負(fù)責(zé)緊急醫(yī)療救援物資、裝備的儲(chǔ)備;制定院前醫(yī)療救援方案,定期組織應(yīng)急演練;參與組織突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援以及重大節(jié)日、慶典和大型會(huì)議、群眾性活動(dòng)的醫(yī)療急救保障工作等?!?BR> 第36條規(guī)定:“大型會(huì)議或者文體、商業(yè)等大型群眾性活動(dòng)的承辦單位,應(yīng)當(dāng)提前三日將會(huì)議或者活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、參加人數(shù)等有關(guān)事項(xiàng)書面告知衛(wèi)生計(jì)生行政部門、市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)?!?BR> 九、實(shí)現(xiàn)老年病人“120”一鍵式呼救。
《條例》規(guī)定,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診與重癥監(jiān)護(hù)一體化建設(shè);鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診(出院回家、復(fù)診)有償服務(wù);鼓勵(lì)在公眾場(chǎng)所和重點(diǎn)單位配備自動(dòng)體外除顫儀;《條例》還規(guī)定,各級(jí)政府應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)老年病人“120”一鍵式呼救,使老年病人得到及時(shí)搶救。
第14條規(guī)定:“鼓勵(lì)‘120’急救醫(yī)院開展急診與重癥監(jiān)護(hù)一體化建設(shè)?!钡?7條規(guī)定:“鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備符合規(guī)定要求的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、設(shè)備、人員,為院內(nèi)病人的轉(zhuǎn)診、恢復(fù)期轉(zhuǎn)運(yùn)等提供有償服務(wù)。具體管理辦法由市人民政府制定?!钡?2條規(guī)定:“市、區(qū)縣人民政府應(yīng)當(dāng)建立老年人公共服務(wù)信息平臺(tái)與市醫(yī)療急救指揮平臺(tái)信息和資源共享機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)老年病人‘120’一鍵式呼救?!?BR> 相關(guān)閱讀。
一、目的。
防止科室或私人隨意使用救護(hù)車,避免影響急診出車。保證救護(hù)車處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時(shí)接受急救中心指揮。
二、適用范圍。
急診科救護(hù)車的管理。
三、職責(zé)。
(一)護(hù)士長(zhǎng)、救護(hù)車司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
(二)急診班護(hù)士每班檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品,做到及時(shí)更換和補(bǔ)充并做好登記。
(三)護(hù)理部每月檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
(四)科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)救護(hù)車進(jìn)行嚴(yán)格管理,救護(hù)車只做醫(yī)療救護(hù)用,不得挪做他用。
(五)救護(hù)車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。
四、工作程序。
(一)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接到120電話后,立即通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士,攜帶必要的搶救設(shè)備5分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見“救護(hù)車物品配備清單”)。由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨行人員等。
(二)藥品、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清理、消毒,使其保持完好備用。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,急診班、上夜、下夜三班要每班檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好各種登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),并請(qǐng)維修工修理。
(三)救護(hù)車離開本院執(zhí)行任務(wù),須報(bào)本院醫(yī)務(wù)科同意,并上報(bào)急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室,以便指揮中心隨時(shí)掌握救護(hù)車動(dòng)向。
(四)出車執(zhí)行120急救任務(wù)返回醫(yī)院時(shí),出診醫(yī)生須向急救中心指揮調(diào)度室報(bào)告出車情況并做好登記。
(五)車內(nèi)禁止吸煙、擺放雜物。
(六)救護(hù)車司機(jī)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護(hù)車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。
救護(hù)車使用規(guī)定。
一、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用,實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班,由急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽發(fā)派車單。司機(jī)接到通知后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備,及時(shí)出車。
二、使用救護(hù)車一律按標(biāo)準(zhǔn)交費(fèi),一般情況先收費(fèi)后出車。如情況緊急或通過(guò)電話呼救者,可先出車,出車費(fèi)由司機(jī)負(fù)責(zé)督促患者補(bǔ)交。
三、住院患者要求到外院就診、檢查或請(qǐng)外院醫(yī)生會(huì)診、手術(shù)者,均按上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),交納出車費(fèi)。
四、每月末由救護(hù)車司機(jī)將每次派車單和收費(fèi)單據(jù)校對(duì)后交財(cái)務(wù)科審查收支情況,按醫(yī)院出車補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),結(jié)算出車補(bǔ)助費(fèi)。
五、非醫(yī)療用車,必須經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽發(fā)派車單。私自派車、私自出車和出車不收費(fèi),查明責(zé)任者,按出車地點(diǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加倍罰款。
機(jī)上急救論文篇四
1、安全救援以人為本,科學(xué)發(fā)展構(gòu)建和諧。
2、對(duì)生活的承諾,對(duì)愛情的奉獻(xiàn)。
3、弘揚(yáng)人道主義精神,促進(jìn)人類和*與進(jìn)步。
4、覆蓋全市,統(tǒng)一部署,病人至上。
5、職位是責(zé)任,時(shí)間是生命。
6、關(guān)愛生命、健康和你的每一天。
7、把愛比作天使,把速度比作死亡。
8、紅十字急救為您提供醫(yī)療保健。
9、賢惠,當(dāng)好醫(yī)生,當(dāng)醫(yī)生。
10、求救是命令,時(shí)間就是生命。
11、撥打120急救,統(tǒng)一高效方便。
12、急救工作全天候、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),全方位搶救治療。
13、急救是人道的。
機(jī)上急救論文篇五
急救是一項(xiàng)非常重要的技能,它能在緊急情況下挽救生命。在我參加急救培訓(xùn)課程的過(guò)程中,我學(xué)到了許多關(guān)于急救的知識(shí)和技巧,并且在日常生活中親自實(shí)踐了這些技能。通過(guò)實(shí)際經(jīng)驗(yàn),我意識(shí)到急救過(guò)程中需要冷靜、迅速、專業(yè)、有條理并且有耐心。以下是我對(duì)急救心得體會(huì)的分享。
首先,在進(jìn)行急救時(shí),冷靜是最重要的。我記得有一次,我目擊了公共汽車上的一起意外事故。許多人都驚慌失措,但我知道冷靜是關(guān)鍵。我立即打電話叫了救護(hù)車,并且告訴調(diào)度員事故發(fā)生的地點(diǎn)和傷者的狀況。然后,我盡量鎮(zhèn)定地安撫傷者,并讓他保持安靜。態(tài)度冷靜使我能夠更快地采取正確的急救措施,并向救護(hù)人員提供準(zhǔn)確的信息。
其次,迅速是急救的要素之一。在急救過(guò)程中,每一秒都是寶貴的。我曾經(jīng)遇到一個(gè)突發(fā)心臟病的病人,他的脈搏已經(jīng)幾乎停止。我記得培訓(xùn)中教練強(qiáng)調(diào)要在五分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。因此,我緊急地開始了心肺復(fù)蘇,并繼續(xù)堅(jiān)持下去直到救護(hù)人員到達(dá)。幸運(yùn)的是,我們成功地挽救了他的生命。這個(gè)經(jīng)歷讓我深刻地認(rèn)識(shí)到,在急救過(guò)程中,迅速的反應(yīng)能夠使人獲得更多的生存機(jī)會(huì)。
第三,急救需要專業(yè)知識(shí)和技能。在我參加培訓(xùn)課程時(shí),我學(xué)到了許多關(guān)于人體解剖學(xué)、生命體征監(jiān)測(cè)和常見疾病的知識(shí)。這些知識(shí)對(duì)急救過(guò)程至關(guān)重要。例如,當(dāng)我碰到一個(gè)正在呼吸急促、面色蒼白的人時(shí),我立即意識(shí)到他可能患有哮喘。因此,我正確地使用了救護(hù)氣管導(dǎo)管來(lái)幫助他恢復(fù)呼吸。專業(yè)知識(shí)和技能能夠幫助急救人員快速識(shí)別問題、進(jìn)行正確的處理并取得更好的效果。
第四,在急救過(guò)程中需要有條理。當(dāng)我遇到一個(gè)嚴(yán)重受傷的人時(shí),我會(huì)立即進(jìn)行初步的評(píng)估,包括檢查他的呼吸、心跳、意識(shí)和傷口。然后,我按照培訓(xùn)中學(xué)到的方法進(jìn)行急救。有條理地進(jìn)行急救可以確保每個(gè)步驟都順利進(jìn)行,并且不會(huì)遺漏任何重要的治療措施。
最后,急救過(guò)程中需要有耐心。這是因?yàn)榫仍枰欢螘r(shí)間,尤其是在等待救護(hù)車到達(dá)的過(guò)程中。在等待的過(guò)程中,我們需要耐心地安撫傷者,并給他們提供心理上的支持。我記得有一次,等待救護(hù)車的時(shí)間非常長(zhǎng),但我始終保持了耐心,并與傷者交談以分散他的注意力。我的耐心和關(guān)心讓他感到安心,并減輕了他的痛苦。
通過(guò)參加急救培訓(xùn)課程并在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的技能,我深刻地認(rèn)識(shí)到冷靜、迅速、專業(yè)、有條理和耐心都是進(jìn)行急救的重要要素。急救不僅是一項(xiàng)技能,更是一種責(zé)任和義務(wù)。我相信,只有掌握了這些要素,我們才能在關(guān)鍵時(shí)刻有效地挽救生命。因此,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和磨練急救技能,為我周圍的人提供更好的幫助。
機(jī)上急救論文篇六
1.1評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
在課程結(jié)束后,兩組學(xué)生同時(shí)進(jìn)行理論考試,對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。滿分為100分,90~100分為優(yōu),80~89分為良。根據(jù)自制調(diào)查問卷評(píng)價(jià)反饋急救護(hù)理教學(xué)情況,問卷內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)合作能力提高、分析解決問題能力提高、理論聯(lián)系實(shí)際能力提高、溝通表達(dá)能力提高、促進(jìn)知識(shí)理解掌握、自學(xué)能力提高、有無(wú)學(xué)習(xí)興趣提高等情況,并由學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況回答是或否。在帶教實(shí)習(xí)結(jié)束后發(fā)放關(guān)于教師對(duì)于學(xué)生實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)情況,統(tǒng)一進(jìn)行填寫并回收。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
采用spss11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析,分別采用t和x2檢驗(yàn)計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料,以p0.05表示組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1比較兩組學(xué)生的考試成績(jī)。
分析比較兩組學(xué)生的考試成績(jī),其中研究組學(xué)生平均成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組,研究組優(yōu)良率為37.2%(52/140),對(duì)照組優(yōu)良率為81.7%(98/120),研究組優(yōu)良率與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p0.05比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見表1。
2.2兩組學(xué)生評(píng)價(jià)反饋情況。
分析對(duì)比兩組學(xué)生的評(píng)價(jià)反饋情況,具體見表2。從上表中可以看出,根據(jù)學(xué)生評(píng)價(jià)反饋情況,可見研究組學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、分析解決問題能力、理論與實(shí)際聯(lián)系能力、表達(dá)溝通能力、促進(jìn)知識(shí)了解、自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣提高等情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。
2.3教師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)行為情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
統(tǒng)計(jì)分析教師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)行為情況,具體見表3。研究表明,教師評(píng)價(jià)護(hù)生的.實(shí)習(xí)情況,研究組學(xué)生的各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,p0.05比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論。
情景模擬急救護(hù)理教學(xué)方法為一種實(shí)踐教學(xué)方法,是在教學(xué)中結(jié)合角色扮演、情景教學(xué)、對(duì)話練習(xí)等,充分將學(xué)習(xí)以及興趣結(jié)合起來(lái)的一種仿真演習(xí)教學(xué)方法。該方法具有靈活性、針對(duì)性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性、參與性、互動(dòng)性以及趣味性,可充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)積極性以及學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)學(xué)生的角色情景以及責(zé)任感,有利于促進(jìn)學(xué)生之間相互的溝通交流學(xué)習(xí)以及應(yīng)變能力。(1)情景教學(xué)方法營(yíng)造了一種輕松、自由、活躍的氛圍,可在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣同時(shí),讓患者主動(dòng)性參與到學(xué)習(xí)中,開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,有利于學(xué)生積極參與到學(xué)習(xí)中,加強(qiáng)師生之間的互動(dòng),讓學(xué)生在一個(gè)輕松的環(huán)境中進(jìn)行學(xué)習(xí)。(2)情景模擬教學(xué)方法有有利于培養(yǎng)學(xué)生的溝通以及應(yīng)急能力。在臨床搶救治療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種突發(fā)情況,且患者家屬會(huì)表現(xiàn)為情緒激動(dòng)。針對(duì)這種情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持良好的心理素質(zhì),做好與患者以及患者家屬的溝通,并采取措施實(shí)施應(yīng)對(duì)處理,及時(shí)搶救患者。情景模擬教學(xué)中模擬設(shè)置了不同的場(chǎng)景,讓學(xué)生主動(dòng)參與到搶救中,提高其參與應(yīng)對(duì)處理能力,可成功救治患者。(3)情景模擬教學(xué)方法有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng),在模擬教學(xué)中,為了保證課程的順利進(jìn)行,教師要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作,收集、整理,并選擇合適的病例以及素材,并翻閱相關(guān)文獻(xiàn),便于明確最新的學(xué)術(shù)進(jìn)展,便于指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。在情景模擬中,解答學(xué)生的問題,同時(shí)促進(jìn)教師自身的提高,起到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。研究表明,給予學(xué)生采用情景教學(xué)模式,學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)反饋情況以及教師評(píng)價(jià)情況均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。由此可見,在急救護(hù)理教學(xué)中采用情景教學(xué)模式,有利于提高學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)生的綜合能力,值得護(hù)理教學(xué)廣泛推廣。
機(jī)上急救論文篇七
在我院急診科接診了5批共50例車禍傷病患者,男31例,女19例,年齡7~70歲。顱腦損傷患者10例,四肢骨折35例,血?dú)庑?例。
在接到這次重大交通事故受傷患者電話后,我院急診科在總結(jié)了以往救護(hù)經(jīng)驗(yàn),擬定出了對(duì)批量車禍傷員進(jìn)行院前和院內(nèi)急救護(hù)理模式,急救內(nèi)容主要包括接診、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、院前急救、院內(nèi)急救等,把這些急救模式應(yīng)用在5批50例車禍傷患者的搶救中。對(duì)患者進(jìn)行院內(nèi)規(guī)范化的急救護(hù)理。在院內(nèi)的搶救過(guò)程中,搶救成功率為98%,已經(jīng)留院觀察。
2急救護(hù)理模式流程。
組織搶救隊(duì),做好救護(hù)工作。
院方在接到事故緊急電話的時(shí)候,醫(yī)院要在最短的時(shí)間內(nèi)組織救援小隊(duì),醫(yī)務(wù)科要站到第一線,還要成立一個(gè)衛(wèi)生護(hù)理小隊(duì),對(duì)救援小隊(duì)的后續(xù)工作進(jìn)行處理。兩個(gè)小隊(duì)要聽從領(lǐng)導(dǎo)的指揮,不能慌亂,由醫(yī)院負(fù)責(zé)該區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)局面進(jìn)行合理的安排,在安排的時(shí)候要對(duì)事情的嚴(yán)重程度進(jìn)行合理的主次安排和治療程序。由于傷員是大批的,所以,當(dāng)傷員到了醫(yī)院之后,護(hù)士要在第一時(shí)間對(duì)每個(gè)傷員的傷情進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)出各個(gè)的病情,進(jìn)行先后不同程度的治療。在重病者出現(xiàn)嚴(yán)重的傷情和昏迷的情況下要對(duì)患者進(jìn)行有效的靜脈通路,并且向患者體內(nèi)補(bǔ)充血量。衛(wèi)生小隊(duì)要及時(shí)清理患者身上的臟東西,比如,清理口部的分泌物、泥土等,清理后給患者輸上氧氣。流血的地方要盡快的止血。與此同時(shí),要較快的準(zhǔn)備好搶救器械、氣管切開等各種搶救設(shè)備。醫(yī)生要在患者從進(jìn)醫(yī)院后1h內(nèi)讓患者有一個(gè)良好的呼吸通道,等到身體平穩(wěn)了以后,再進(jìn)行下一步手術(shù)。車禍導(dǎo)致的主要是內(nèi)部傷和身體一些關(guān)節(jié)的骨折。準(zhǔn)備工作都做完了之后,要把患者送到搶救室進(jìn)行有效地?fù)尵取at(yī)生盡自己最大的努力讓重病患者得到及時(shí)的治療,為身體機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)贏取時(shí)間。
由搶救的難度配置護(hù)理人數(shù)。
重病傷員在搶救的過(guò)程中的護(hù)理人員的配置。如果是1名重病者,需要有3名護(hù)士進(jìn)行配合搶救;對(duì)中度傷員,3名護(hù)士可以負(fù)責(zé)3~8名傷員;如果是輕傷患者,1名護(hù)士完全可以負(fù)責(zé)救治多名傷員。如果是大批量的輕傷患者,幾名護(hù)士可以進(jìn)行具體的分工,比如,由1名護(hù)士專門負(fù)責(zé)對(duì)傷員登記掛號(hào);另一名護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)輕傷患者進(jìn)行身體觀察等,形成一個(gè)流水流程的分配。這樣的好處是,既減少了護(hù)士的工作量也加強(qiáng)了工作的質(zhì)量。護(hù)士在此中的工作是非常關(guān)鍵和重要的,當(dāng)醫(yī)生還沒到來(lái)之前,護(hù)士要先給患者進(jìn)行身體的基本檢查,比如,心、肝等一些器官。護(hù)士也要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┌参康墓ぷ?,使患者家屬的情緒能夠平穩(wěn)下來(lái)。
傷員的搶救安排和留院觀察。
由于大批的傷員同時(shí)需要救治,就需要對(duì)傷員病情進(jìn)行合理的安排搶救措施。在對(duì)重病患者進(jìn)行搶救安排的時(shí)候,一定要讓患者的身體穩(wěn)定下來(lái),在搬動(dòng)患者身體的時(shí)候一定要保證患者的血壓出在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),呼吸通暢,并且由專門的護(hù)士對(duì)其護(hù)送到搶救室,護(hù)士之間要做好交接工作。在大批車禍救治中,搶救措施完了以后,要對(duì)重病患者進(jìn)行住院治療,對(duì)一些輕度患者也要進(jìn)行留院觀察。在留院觀察中,醫(yī)院要對(duì)留院觀察人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),傷情分開護(hù)理,院方要制定出一個(gè)護(hù)理計(jì)劃,對(duì)于病情嚴(yán)重的要專人負(fù)責(zé)護(hù)理工作。
3討論。
提高搶救意識(shí),培養(yǎng)獨(dú)立性管理。
醫(yī)院中的護(hù)士在很大程度上要對(duì)一些業(yè)務(wù)的掌握非常熟練,由于在發(fā)生緊急情況的時(shí)候,一些流程很可能被打亂,在這種情況下就要求護(hù)士具備隨機(jī)應(yīng)變的能力。院方要有搶救意識(shí),對(duì)患者的病情時(shí)刻保持一種警惕,要有危及生命的緊迫感,搶救要爭(zhēng)分奪秒。在此同時(shí)要認(rèn)真培養(yǎng)急診科護(hù)士的獨(dú)立性和主動(dòng)性,這是非常關(guān)鍵的,作為一名護(hù)士這兩種東西是不能缺少的,不管是在什么緊急的情況下都要有自己獨(dú)立完成一件事情并積極采取措施的能力。還要培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)性,主動(dòng)性就是在急救中,要有敏捷的頭腦、快速的反應(yīng)和很好的悟性等一些能力,要主動(dòng)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行有效的救治。護(hù)士更應(yīng)該具備獨(dú)立性,獨(dú)立性就是獨(dú)立解決救治中的問題,對(duì)問題可以自己?jiǎn)为?dú)完成。對(duì)患者的病情變化可以單獨(dú)的處理和治療。如果是醫(yī)生還沒有來(lái)之前,護(hù)士要根據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行初步的診斷,省去了醫(yī)生來(lái)了之后再確診的時(shí)間,這樣可以準(zhǔn)確的對(duì)癥下藥,贏得搶救時(shí)間。
加強(qiáng)急救藥品和設(shè)備的管理。
醫(yī)院搶救藥品和設(shè)備等一些物品要由專門的人員進(jìn)行管理,藥品、搶救器材等在領(lǐng)用的時(shí)候都要有登記制度程序,并且一定要保證,藥品不能過(guò)期、失效的,一定要完好無(wú)損。對(duì)藥品在進(jìn)行專門管理的時(shí)候,由于藥品要求非常嚴(yán)格,所以一定要對(duì)其定位、定量、定消毒時(shí)間,對(duì)藥品要做到每天盤查,如果發(fā)現(xiàn)有問題,要及時(shí)解決。每次搶救患者之后,就要及時(shí)的把所缺的藥品補(bǔ)上。這種流程要規(guī)范成制度,只有這樣嚴(yán)格的制度,就能保證在搶救患者的過(guò)程中才不會(huì)出現(xiàn)藥品缺少、器材沒有消毒等一些對(duì)患者不好的情況發(fā)生。
機(jī)上急救論文篇八
論文摘要:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的第三方購(gòu)買者,代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。由于種種原因,我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)期以來(lái)一直未能落實(shí)好這項(xiàng)職能。目前,國(guó)家正在開展把大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)范圍,我們應(yīng)該以此為契機(jī),理順關(guān)系,創(chuàng)造條件,充分利用醫(yī)療服務(wù)合同為大學(xué)生提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)合同是指由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的由醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為特定的疾病患者提供醫(yī)療服務(wù),并由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的合同。世界各國(guó)為有效地控制醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,均采用了醫(yī)療服務(wù)合同的形式來(lái)明確醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的權(quán)利義務(wù)。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,應(yīng)充分利用醫(yī)療服務(wù)合同,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù),為大學(xué)生提供價(jià)格合理、診治到位、服務(wù)高效的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)體系的首要功能是為參保者提供醫(yī)療保障,確保他們不會(huì)因?yàn)橹Ц独щy而不去看病。醫(yī)療保險(xiǎn)體系的另外一個(gè)重要功能,就是建立醫(yī)療服務(wù)的第三方購(gòu)買者。當(dāng)人們把醫(yī)療費(fèi)用付給醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就形成了強(qiáng)大的購(gòu)買力,成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的購(gòu)買者,它代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),有能力運(yùn)用各種手段來(lái)控制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同涉及參保方、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方關(guān)系,具有如下性質(zhì)特征:
1.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是的為他人利益訂立的合同。在這—合同中,大學(xué)生只享受權(quán)利而不必承擔(dān)義務(wù),合同的訂立無(wú)須事先通知或征得他們的同意。但自合同成立時(shí)起,他們就是債權(quán)人,享有獨(dú)立的權(quán)利,在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不履行合同時(shí),可以直接針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使所享受的權(quán)利。大學(xué)生可以接受醫(yī)療合同中為其設(shè)定的.權(quán)利,也可以拒絕接受該權(quán)利,但不能變更合同規(guī)定的權(quán)利,合同的更改權(quán)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)行使。由于大學(xué)生無(wú)權(quán)參與合同的訂立和變更,為了確保合同訂立和變更能夠真正圍繞學(xué)生的利益而進(jìn)行,并能有效地監(jiān)督和保證全面實(shí)際地履行,必須有一個(gè)主體集中代表大學(xué)生的利益,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映訴求并實(shí)施監(jiān)督權(quán),高等學(xué)校對(duì)此具有不可推卸的責(zé)任。
2.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是行政性合同。首先,醫(yī)療服務(wù)合同的一方當(dāng)事人為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),它是行政性的機(jī)構(gòu)或具有行政性的事業(yè)機(jī)構(gòu),而它在訂立合同時(shí)也是以執(zhí)行行政性事務(wù)的名義與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同。其次,醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容是為疾病患者提供特定的醫(yī)療服務(wù),它具有社會(huì)公共利益的性質(zhì)。再次,在醫(yī)療服務(wù)合同的履行、變更或解除中,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享有行政優(yōu)益權(quán),即醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)享有單方面對(duì)合同履行監(jiān)督權(quán),單方面強(qiáng)制履行權(quán)和單方面的合同解除權(quán)以及單方面的制裁權(quán)。最后,醫(yī)療服務(wù)合同爭(zhēng)議的處理只能依據(jù)行政程序進(jìn)行,即通過(guò)行政復(fù)議和行政訴訟解決當(dāng)事人之間的糾紛。
3.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同具有平等性和隸屬性。平等性體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在簽訂合同時(shí),醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)既可以同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,也可以不同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,并可就訂約內(nèi)容相互之間進(jìn)行協(xié)商。但是合同一經(jīng)簽訂,合同當(dāng)事人之間的關(guān)系便具有管理和被管理性質(zhì)。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)醫(yī)療服務(wù)合同的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并行使制裁權(quán)。因此,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)合同能否順利簽訂,簽訂之后能否完全實(shí)際履行,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)起著至關(guān)重要的作用。
二、大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同現(xiàn)狀及原因。
我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保障制度一直未能很好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)第三方購(gòu)買者的職能,保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)設(shè)定自付線、起付線、封頂線、可報(bào)銷藥品目錄等各種手段,對(duì)學(xué)生的就醫(yī)行為進(jìn)行嚴(yán)格的控制,但是對(duì)服務(wù)提供者的行為卻近乎不聞不問。學(xué)生作為單個(gè)病人出現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)面前,處于明顯的弱勢(shì)地位,沒有能力要求醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供與其支付費(fèi)用相匹配的醫(yī)療服務(wù)。究其原因,有如下幾點(diǎn):
1.傳統(tǒng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷模式妨礙了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦方談判權(quán)的行使。改革開放后的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩類,一是大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療,二是由各高校自行組織學(xué)生參加的商業(yè)保險(xiǎn)。不論是高校公費(fèi)醫(yī)療的經(jīng)辦,還是商業(yè)保險(xiǎn)公司費(fèi)用的報(bào)銷,都是要求學(xué)生在就醫(yī)時(shí)必須支付全額醫(yī)療費(fèi)用,然后再向?qū)W校和保險(xiǎn)公司尋求報(bào)銷。在這種模式下,學(xué)校和商業(yè)保險(xiǎn)公司處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法有效行使醫(yī)療服務(wù)購(gòu)買者的職能。
2.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由于角色定位不當(dāng),未能行使購(gòu)買者的權(quán)利。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)往往忽視了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)在的盈利動(dòng)機(jī),在醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作過(guò)程中,僅把參保者作為防范對(duì)象,沒有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的監(jiān)管。這突出表現(xiàn)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)只注重醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用需方控制而忽視供方控制這一現(xiàn)象上。因此,雖然目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付和補(bǔ)償已逐步由后付制向預(yù)付制過(guò)渡,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)等談判的條件也開始形成,但如果經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的觀念和角色定位不轉(zhuǎn)變,大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,其購(gòu)買者的權(quán)力仍然無(wú)法實(shí)現(xiàn)。
3.醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育不成熟,賣方市場(chǎng)沒有形成,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以進(jìn)行公平對(duì)等的談判。由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布和設(shè)置不能滿足國(guó)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,因此吸收民間資本以充實(shí)和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻過(guò)高,限制了民營(yíng)資本的進(jìn)入,目前在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)揮作用的,還是數(shù)量、條件都有限的公立醫(yī)院。由于市場(chǎng)發(fā)育不充分,沒有對(duì)公立醫(yī)院形成競(jìng)爭(zhēng)壓力,市場(chǎng)機(jī)制不能發(fā)揮作用。在這種情況下,公立醫(yī)院處于獨(dú)家壟斷的地位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有選擇和談判的余地,難以進(jìn)行對(duì)等的談判。
三、充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)合同的作用,為大學(xué)生提供公道合理的醫(yī)療服務(wù)。
要在公正平等的基礎(chǔ)上訂立大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同,必須理順醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與學(xué)校的關(guān)系,在政府的參與下,推動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用的支付從公共報(bào)銷模式向公共契約模式的轉(zhuǎn)型。醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)必須代表學(xué)生同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)訂立契約,在契約中采取各種支付手段(如費(fèi)用包干制、按人頭收費(fèi)、按病種收費(fèi)、按服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)等)的組合,來(lái)引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在控制費(fèi)用和維持質(zhì)量上保持平衡,為學(xué)生爭(zhēng)取最大權(quán)益。
機(jī)上急救論文篇九
浙江省樂清市應(yīng)急管理局執(zhí)法人員對(duì)溫州某科技有限公司進(jìn)行執(zhí)法檢查。當(dāng)事公司建立的安全生產(chǎn)臺(tái)賬,未納入生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案內(nèi)容。且從未對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行編制、評(píng)審、發(fā)布、宣傳、演練、教育和培訓(xùn)。
處罰結(jié)果。
樂清市應(yīng)急管理局對(duì)該公司依法作出責(zé)令限期改正、并處罰款人民幣15000元的行政處罰決定。
法律依據(jù)。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第七十八條:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)制定本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,與所在地縣級(jí)以上地方人民政府組織制定的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案相銜接,并定期組織演練”的規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估,制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位未制訂生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的行為,依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十四條第一款第(六)項(xiàng)“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有下列行為之一的,責(zé)令限期改正,可以處五萬(wàn)元以下的罰款;逾期未改正的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓,并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處一萬(wàn)元以上二萬(wàn)元以下的罰款:……(六)未按照規(guī)定制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案或者未定期組織演練的;……”的規(guī)定進(jìn)行行政處罰。
溫馨提示:應(yīng)急預(yù)案是各類突發(fā)事故的應(yīng)急基礎(chǔ),是應(yīng)急救援的“底線”。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估,制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。
防患未然,不僅是意識(shí)上的事情,更要落到工作嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范上!有了事先的預(yù)案,發(fā)生事故時(shí)才能做出最迅速最科學(xué)的應(yīng)對(duì)。
機(jī)上急救論文篇十
甲方:乙方:經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達(dá)成如下協(xié)議,以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院。
二、甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知后,應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法,遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費(fèi)。
五、甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時(shí)間等。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
六、甲方在乙方就診或體檢,醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對(duì)待。
七、根據(jù)甲方所需,乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況,做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方單位:(蓋章)乙方單位:(蓋章)。
甲方代表:
乙方代表:(簽字)。
二0xx年月(簽字)日。
機(jī)上急救論文篇十一
第一章總則。
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理。
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理。
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:
1.院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目:
1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
甲方:乙方:
機(jī)上急救論文篇十二
合同編號(hào):(200__)第____號(hào)。
住所地:______________________。
電話:________________________。
郵編:________________________。
乙方:________________________。
住所地:______________________。
電話:________________________。
郵編:________________________。
甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用、平等互利的原則和發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)臨床、服務(wù)病人的宗旨,根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本醫(yī)療設(shè)備使用合同,供雙方共同遵守:
第一條甲方提供__________公司__________型__________標(biāo)準(zhǔn)套一套給乙方,乙方根據(jù)本合同約定的條件無(wú)償使用。在甲方根據(jù)合同約定將設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方之前,該設(shè)備產(chǎn)權(quán)屬甲方所有。
第二條本合同生效后,由甲方將該設(shè)備交付乙方并負(fù)責(zé)安排裝機(jī)調(diào)試,同時(shí)甲方應(yīng)為乙方提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)及操作培訓(xùn)。
第三條合同期內(nèi)設(shè)備維修由甲方負(fù)責(zé)。
第四條合同期限為_______年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日終止。
第五條使用期間,乙方應(yīng)作好該設(shè)備的`臨床優(yōu)勢(shì)宣傳介紹工作;為保證設(shè)備測(cè)試結(jié)果的科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠,乙方必須全套使用本合同附件載明的邁瑞公司專用包裝配套試劑。
第六條合同期內(nèi),乙方必須每年通過(guò)甲方購(gòu)買_______公司______________價(jià)值達(dá)_______元以上的產(chǎn)品(購(gòu)買進(jìn)度見附件),付款方式為先款后貨(即時(shí)結(jié)清貨款),產(chǎn)品價(jià)格在合同期內(nèi)按照本合同書附件載明的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。合同期滿后乙方有權(quán)根據(jù)設(shè)備使用情況自主決定購(gòu)買試劑的數(shù)量。
第七條如果乙方完全按照第六條履行了自己的合同義務(wù),則甲方應(yīng)該在本合同期滿后的_______年期滿(_______年_______月_______日)時(shí),將該套設(shè)備的產(chǎn)權(quán)交由乙方所有,甲方不再收取任何貨款。
第八條違約責(zé)任條款。
1.如果乙方按照本合同第六條約定全面履行了自己的義務(wù),而甲方卻沒有按照第八條的約定將該設(shè)備的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方的,甲方應(yīng)該依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
2.如果在合同期內(nèi)的第_______年期滿(_______年_______月_______日)前,乙方?jīng)]有根據(jù)本合同第六條約定購(gòu)買足_______元的_______產(chǎn)品(沒有付滿_______元貨款),則雙方自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I賣關(guān)系即乙方必須按照_______萬(wàn)元的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)向甲方購(gòu)買該套設(shè)備,貨款支付時(shí)間為第_______年合同期后_______個(gè)月(_______日)內(nèi)。如果乙方?jīng)]有按時(shí)支付購(gòu)買該套設(shè)備的貨款,則乙方除應(yīng)該及時(shí)付清貨款外還應(yīng)該按每逾期一天支付_______元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。
第九條本合同經(jīng)雙方簽字并加蓋公章后生效,至約定的合同期滿時(shí)自動(dòng)失效。
第十條合同履行中如果發(fā)生糾紛,應(yīng)該本著誠(chéng)實(shí)信用和平等互利的原則協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方希望通過(guò)訴訟方式解決糾紛的,都應(yīng)該向______________人民法院提起民事訴訟。
第十一條本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具同等法律效力。
“120”
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
機(jī)上急救論文篇十三
甲方:
乙方:
第一章總則。
第一條根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理。
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理。
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:
1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目:
1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:
1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。
2、眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。
4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。
(四)治療項(xiàng)目類:
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3、近視眼矯形術(shù)。
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
(五)其他:
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾病;。
2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用:
(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);。
(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);。
(四)膳食費(fèi);。
(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策,超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用,甲方不予支付。
第四章藥品管理。
第二十一條甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價(jià)政策,擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章費(fèi)用給付。
第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算。
一、結(jié)算辦法。
(一)門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。
門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。
(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。
二、結(jié)算依據(jù)。
(一)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。
(二)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。
(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章懲處。
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;(二)治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
第七章爭(zhēng)議處理。
第二十九條本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。
第八章附則。
第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。
第三十一條合同執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無(wú)法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第三十二條合同期滿前1個(gè)月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。
第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
機(jī)上急救論文篇十四
甲方:
地址:
乙方:
地址:
為充分發(fā)揮****醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),確保乙方員工診療、搶救及時(shí)有效,經(jīng)雙方共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。
二、乙方人員到甲方就診,可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診,或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號(hào)處電話******。
三、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話*****;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。無(wú)生命危險(xiǎn)的傷員,乙方自送時(shí),應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準(zhǔn)備。
四、為了傷員能得到及時(shí)、有效地救治,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識(shí),授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付,乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線。
五、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查,合理用藥,執(zhí)行**省物價(jià)局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支,并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷。
六、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。
七、以上如有不盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期三年。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
機(jī)上急救論文篇十五
2009年3月—2013年1月本院就診并發(fā)生picc脫入靜脈內(nèi)的患者15例,其中男7例,女8例,年齡39~86歲,平均年齡64.5歲。其中腸外營(yíng)養(yǎng)患者5例,腫瘤化療患者10例;患者中有肝癌3例,大腸癌4例,胃癌2例,肺癌4例,骨癌2例。15例患者均為右側(cè)上肢貴要靜脈置管,置管時(shí)間為20~200d,平均置管時(shí)間為140d,picc導(dǎo)管脫入靜脈內(nèi)時(shí)間為置管后1~12d。
1.2手術(shù)方法發(fā)現(xiàn)。
picc導(dǎo)管脫落后,應(yīng)立即用5%碘附嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的方法對(duì)導(dǎo)管及周圍皮膚進(jìn)行消毒,送患者于放射科,運(yùn)用x線透視檢查確定導(dǎo)管漂移位置,用2%利多卡因局部麻醉,并即刻在近導(dǎo)管處合適地方行靜脈切開取異物術(shù),協(xié)助鋪巾,在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下實(shí)施靜脈切開術(shù)取出導(dǎo)管,取出成功后縫合并用繃帶加壓包扎。
1.3急救護(hù)理。
一旦發(fā)現(xiàn)輸液器導(dǎo)管脫落(常常表現(xiàn)為連接輸液器打開調(diào)節(jié)閥即發(fā)現(xiàn)大量液體滲出,揭開輔料,前臂未見導(dǎo)管外端),術(shù)前需由一名護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,囑其平臥位,向其耐心解釋手術(shù)的必要性和配合要素,盡量安慰患者、緩解其心理壓力。另一名護(hù)士盡快備好異物取出術(shù)所需的急救藥品和器材,包括縫合包、消毒劑、滅菌手套、2%利多卡因、治療盤、心電監(jiān)護(hù)儀等。術(shù)中護(hù)士要積極配合醫(yī)生手術(shù),密切觀察患者的神志和各項(xiàng)生命體征,并適時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),增加患者的安全感。術(shù)后護(hù)士需向患者解釋傷口加壓包扎的意義和平時(shí)生活中的注意事項(xiàng),減輕患者顧慮。
2結(jié)果。
對(duì)15例患者進(jìn)行綜合護(hù)理后,所有患者一般情況良好,且重新置管后再無(wú)1例發(fā)生導(dǎo)管脫落,均成功延長(zhǎng)帶管時(shí)間至完成治療。
3picc導(dǎo)管脫落原因。
3.1護(hù)理人員因素。
護(hù)理人員對(duì)picc的認(rèn)識(shí)不到位,換藥、更換敷料時(shí)手法不嫻熟或者消毒后未用75%乙醇對(duì)穿刺部位進(jìn)行脫碘,未用固定翼和縫線固定或者將導(dǎo)管套連接到金屬柄時(shí)沒有推進(jìn)到底、減壓套筒上的溝槽和倒鉤未鎖定對(duì)齊,導(dǎo)致導(dǎo)管固定不牢固,易引起導(dǎo)管脫管。護(hù)理人員在操作過(guò)程中由于沒有耐心或其他原因快速加壓推注液體,引起導(dǎo)管連接處斷裂,導(dǎo)管脫入靜脈。護(hù)理人員對(duì)患者的健康教育不到位,關(guān)于picc的相關(guān)方面教育不全面、沒有針對(duì)性,未評(píng)估所教育患者是否較好掌握宣教內(nèi)容、是否需要給予重復(fù)雪嬌。對(duì)于文化程度偏低、年齡偏大、理解能力較差的患者,未能針對(duì)其特點(diǎn)給予詳細(xì)指導(dǎo),導(dǎo)致其不能較好的領(lǐng)會(huì)健康教育的內(nèi)容。
3.2患者因素。
患者帶管回家休養(yǎng)過(guò)程中未遵循護(hù)士所交代的注意事項(xiàng),未留意導(dǎo)管的長(zhǎng)度和針眼處是否有紅、腫、痛等異常狀況。缺乏自我保護(hù)導(dǎo)管的知識(shí)。平時(shí)生活中肢體活動(dòng)過(guò)度,導(dǎo)致外力牽拉或出汗引起敷貼松脫、失去黏附導(dǎo)管的作用,容易發(fā)生導(dǎo)管滑脫?;颊咴趲Ч芷陂g敷貼松脫后由于家距離醫(yī)院遠(yuǎn)或者其他因素也沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行更換,自行用一般膠布進(jìn)行固定,導(dǎo)致導(dǎo)管脫出。
3.3導(dǎo)管因素。
picc導(dǎo)管多是由硅膠材質(zhì)組成,連接器選用的是不銹鋼材質(zhì),如果反復(fù)彎折連接器等部位,容易引起連接器部位硅膠磨損從而發(fā)生斷裂。再者,上肢運(yùn)動(dòng)較為頻繁時(shí),由于血流沖刷作用也會(huì)使斷裂的導(dǎo)管向中心靜脈或者更深的地方移行。
4護(hù)理對(duì)策。
4.1采取綜合護(hù)理干預(yù)picc。
導(dǎo)管作為一種異物長(zhǎng)期留置于患者體內(nèi),容易發(fā)生各種問題,所以在治療期間務(wù)必要做好患者的導(dǎo)管維護(hù)。綜合護(hù)理干預(yù)能明顯減少置管后的脫落發(fā)生率、延長(zhǎng)導(dǎo)管留置時(shí)間,給臨床治療帶來(lái)保障的同時(shí)還可以大大降低患者因脫落而重新置管的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力。
4.2密切觀察患者。
病情提高導(dǎo)管脫落的警惕性、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),規(guī)范化培訓(xùn)每位護(hù)理人員,告知其導(dǎo)管留置過(guò)程中容易出現(xiàn)的不良狀況和相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。在進(jìn)行敷貼換藥等操作過(guò)程時(shí)務(wù)必要注意動(dòng)作輕柔,每次輸液沖管、封管時(shí)需觀察導(dǎo)管的順暢度和輸液的速度、體外導(dǎo)管的長(zhǎng)度等是否有異常,如果導(dǎo)管不太順暢,需盡快更換picc導(dǎo)管,無(wú)需用注射器加壓沖洗,因?yàn)槿绻褂?0ml的注射器進(jìn)行沖洗時(shí),其施加在導(dǎo)管上的壓力很大,容易導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或移位。護(hù)理人員同時(shí)要詳細(xì)觀察置管靜脈的走向及血流是否正常,導(dǎo)管和針眼處是否有漏液(此為導(dǎo)管斷裂的征象之一)、患者是否有相關(guān)情況的主訴如置管部位脹痛、燒灼感等,如果異常盡快給予處理,務(wù)必確保治療過(guò)程中的安全性。
4.3規(guī)范操作。
穿刺前要與患者進(jìn)行深入溝通,向其解釋置管的目的、方法和注意事項(xiàng)等。同時(shí)對(duì)患者的血管情況給予準(zhǔn)確評(píng)估,選擇合適型號(hào)的導(dǎo)管和妥當(dāng)?shù)奈恢眠M(jìn)行穿刺,以穿刺點(diǎn)為中心用75%乙醇和0.2%安爾碘各消毒3次,先順時(shí)針方向消毒1次、然后逆時(shí)針方向消毒1次、最后再順時(shí)針方向消毒1次,消毒范圍確定為上下直徑20cm,兩側(cè)至臂緣。穿刺時(shí)避免導(dǎo)管和連接器結(jié)合處成角,將導(dǎo)管末端至于橈側(cè),以防肘關(guān)節(jié)活動(dòng)中引起導(dǎo)管和連接器結(jié)合處成角斷管,穿刺盡量一次成功,以免多次反復(fù)穿刺對(duì)局部血管和組織造成損傷。置管完成后需要修正導(dǎo)管,此時(shí)需用無(wú)菌剪刀在有刻度處把斷端剪成直角,這樣可以方便以后的隨訪觀察。同時(shí)要牢固安放固定翼,外留的導(dǎo)管長(zhǎng)度要選擇合適,通常是在5cm上下,s行安放,這樣也可以防止日后患者日?;顒?dòng)中導(dǎo)管縮進(jìn)和脫落。外留導(dǎo)管長(zhǎng)度需做記錄,護(hù)士在每日查房時(shí)要進(jìn)行測(cè)量并告知患者自行測(cè)量,看是否導(dǎo)管有移位,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。對(duì)于需要換藥和更換敷料的患者,護(hù)理人員更要秉持責(zé)任心和同理心,按照操作規(guī)范定時(shí)進(jìn)行護(hù)理,選擇適宜的無(wú)菌敷料,不要和皮膚固定太緊,避開關(guān)節(jié)和凹陷處,按照從中心向四周按壓固定的原則實(shí)施,換藥過(guò)程中避免穿刺手臂劇烈運(yùn)動(dòng),減少由于用力過(guò)猛所導(dǎo)致的導(dǎo)管脫落。在為患者穿脫衣服時(shí),需囑患者穿衣時(shí)先穿置管側(cè)手臂,脫衣時(shí)后脫置管側(cè)手臂,防止導(dǎo)管的帶出。護(hù)理人員還要記錄患者局部皮膚的情況、所用敷料和肝素帽名稱,以便和前面的處理進(jìn)行對(duì)照。
4.4健康教育工作。
護(hù)理人員要做好患者和其家屬的住院期間健康教育工作以及帶管出院后的導(dǎo)管維護(hù)指導(dǎo)等。重點(diǎn)采取一對(duì)一的健康指導(dǎo),給每人發(fā)放《picc導(dǎo)管長(zhǎng)期護(hù)理手冊(cè)》,囑其認(rèn)真閱讀。首先需提高患者對(duì)picc導(dǎo)管的認(rèn)知度和對(duì)置管的依從性,鼓勵(lì)其堅(jiān)定置管治療的信心,樹立起自我保護(hù)導(dǎo)管的意識(shí),指導(dǎo)其日?;顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避免出汗,衣物的選取也主要以吸汗質(zhì)地的棉質(zhì)衣服為主,置管期間只適宜從事一般性的工作、家務(wù)勞動(dòng)以及體育鍛煉,不進(jìn)行過(guò)重的體力勞動(dòng)和引體向上等持重鍛煉,盡量避免手臂過(guò)度負(fù)重。保持局部清潔,患者可淋浴,淋浴時(shí)需用保鮮膜把穿刺處皮膚進(jìn)行嚴(yán)密包裹,防止敷貼打濕,不適宜盆浴和泡浴,置管期間不能擅自撕扯敷貼,若敷貼出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)需告知護(hù)士及時(shí)更換。同時(shí)護(hù)理人員要教會(huì)患者觀察穿刺處皮膚,若出現(xiàn)針眼滲液、滲血、腫脹、疼痛、發(fā)紅等情況,要盡快聯(lián)系醫(yī)生或護(hù)士并給予處理。出院患者每周需到醫(yī)院接受一次導(dǎo)管維護(hù),必要時(shí)可到患者家中進(jìn)行安全維護(hù)。
4.5加強(qiáng)培訓(xùn)和管理。
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)不但有利于患者的康復(fù),而且對(duì)護(hù)理人員自身的專業(yè)技能和工作經(jīng)驗(yàn)等方面有極大的促進(jìn)作用。必要時(shí)可以設(shè)立專門的靜脈輸液導(dǎo)管護(hù)理門診,請(qǐng)專業(yè)的picc置管護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)對(duì)置管患者進(jìn)行護(hù)理,制定科學(xué)合理的工作制度和職責(zé),進(jìn)行專業(yè)化管理,提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。
機(jī)上急救論文篇十六
隨著民航業(yè)的快速發(fā)展,越來(lái)越多的人選擇乘坐飛機(jī)來(lái)進(jìn)行出行。然而,在空中飛行中,突發(fā)疾病或意外事件仍然無(wú)法完全避免。作為乘客,我們?cè)跈C(jī)上遇到緊急情況時(shí),要如何應(yīng)對(duì)和處理呢?在我多年的飛行經(jīng)驗(yàn)中,我總結(jié)出了一些機(jī)上急救的心得體會(huì)。
首先,在飛行前,我們應(yīng)該做好充分的健康準(zhǔn)備。雖然飛機(jī)上有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員,但是我們應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)突發(fā)疾病。在乘坐飛機(jī)前,我們可以進(jìn)行充足的運(yùn)動(dòng),保持良好的體態(tài)和健康的身體。此外,對(duì)于有潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的人群,如老年人或有長(zhǎng)期慢性病的人,建議在飛行前咨詢醫(yī)生的意見,了解自身情況是否適宜乘坐飛機(jī)。
其次,在機(jī)上遇到緊急情況時(shí),我們要保持冷靜和鎮(zhèn)定。緊急情況往往會(huì)引發(fā)恐慌和混亂,而這些情緒會(huì)進(jìn)一步加重緊急情況的處理難度。因此,無(wú)論是作為乘客還是乘務(wù)人員,我們都應(yīng)該盡量保持冷靜,不要輕易掉入恐慌的狀態(tài)。在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí),我們可以通過(guò)深呼吸來(lái)穩(wěn)定情緒,然后迅速做出正確的判斷和應(yīng)對(duì)措施。
第三,及時(shí)求助和尋找專業(yè)人士的幫助是非常重要的。雖然乘務(wù)人員會(huì)進(jìn)行基礎(chǔ)急救培訓(xùn),但是他們并不是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。在遇到嚴(yán)重緊急情況時(shí),及時(shí)求助醫(yī)務(wù)人員是關(guān)鍵。飛機(jī)上常備有緊急通話按鈕以及醫(yī)療設(shè)備,我們可以按下緊急通話按鈕或向乘務(wù)人員求助,他們會(huì)立即聯(lián)系地面醫(yī)務(wù)人員在緊急情況發(fā)生后進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。與此同時(shí),機(jī)上還有可能有醫(yī)務(wù)人員乘客,他們?cè)诿鎸?duì)緊急情況時(shí)能夠提供幫助。急救的關(guān)鍵是及時(shí),所以對(duì)專業(yè)人士的尋求幫助至關(guān)重要。
第四,了解一些基本的急救常識(shí)可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)緊急情況。雖然大部分人沒有接受過(guò)專業(yè)的急救培訓(xùn),但掌握一些基本的急救常識(shí)仍然能夠幫助我們?cè)陉P(guān)鍵時(shí)刻提供一些幫助。比如,掌握心肺復(fù)蘇(CPR)的基本技巧,如果遇到心臟驟停的情況,我們可以采取相應(yīng)的措施來(lái)保護(hù)生命;掌握基本的止血技巧,可以在出血緊急情況下提供有效的幫助。此外,了解一些常見疾病的癥狀和處理方法也能夠幫助我們?cè)诰o急情況下做出正確的判斷。
最后,機(jī)上急救應(yīng)該遵循“安全第一”的原則。在采取任何行動(dòng)之前,我們要首先保證自身的安全。如果情況允許,我們可以尋求乘務(wù)人員的幫助,讓專業(yè)人員來(lái)處理緊急情況。在緊急情況下,我們要避免盲目操作,尤其是對(duì)于我們沒有經(jīng)驗(yàn)的操作,可能會(huì)加重傷病或造成進(jìn)一步的傷害。保證自身的安全是保護(hù)生命的前提,機(jī)上急救要隨著“安全第一”的原則進(jìn)行。
總之,在乘坐飛機(jī)時(shí)我們要做好充分的健康準(zhǔn)備,并保持冷靜和鎮(zhèn)定面對(duì)緊急情況。我們要及時(shí)求助醫(yī)務(wù)人員并掌握一些基本的急救常識(shí)。最重要的是,我們?cè)谔幚砭o急情況時(shí)要以“安全第一”的原則為依據(jù)。通過(guò)遵循這些機(jī)上急救的心得體會(huì),我相信我們能更好地應(yīng)對(duì)突發(fā)情況,保護(hù)自己和他人的安全。
機(jī)上急救論文篇十七
摘要:大力發(fā)展城市社區(qū)公共體育,是和諧社會(huì)語(yǔ)境下實(shí)現(xiàn)公平正義和全面發(fā)展的必然要求。厘清當(dāng)前城市社區(qū)共同體育發(fā)展現(xiàn)狀,指出存在一些問題,并進(jìn)一步思考對(duì)策,對(duì)我國(guó)體育強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略和實(shí)現(xiàn)建設(shè)和諧社會(huì)偉大構(gòu)想具有重要意義;也給全面建設(shè)小康社會(huì)和大扶貧語(yǔ)境下社會(huì)資源下移后,農(nóng)村社區(qū)公共體育的發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。
關(guān)鍵詞:公共體育;和諧社會(huì);城市社區(qū);。
1.引言。
社區(qū)作為城市人生產(chǎn)和生活的共同體,可以實(shí)現(xiàn)和滿足人們幾乎全部的社會(huì)需求,可謂建構(gòu)和諧城市的重要根基。社區(qū)公共體育就是要幫助人們突破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下單位科層體系的社交障礙,實(shí)現(xiàn)從“單位人”到“社會(huì)人”再到“社區(qū)人”的轉(zhuǎn)化。是現(xiàn)代化背景下人們?cè)偕鐣?huì)化的重要實(shí)現(xiàn)路徑,在推動(dòng)人們向陌生環(huán)境的柔性融入方面具有重要價(jià)值,是全面建設(shè)小康社會(huì)、增強(qiáng)社區(qū)居民體質(zhì)健康,提高社區(qū)居民生活質(zhì)量的重要保障。
2.城市社區(qū)公共體育發(fā)展現(xiàn)狀及制約和諧社區(qū)構(gòu)建的障礙性因素。
2.1城市社區(qū)公共體育發(fā)展現(xiàn)狀。
目前我國(guó)社區(qū)在管理體制上已經(jīng)建構(gòu)起了“街道社區(qū)體協(xié)為主,地區(qū)性體協(xié)為輔”管理體系,其基層化自治化特征非常明顯。保證了社區(qū)居民參與社區(qū)體育活動(dòng)的自愿性和排他性。從而增強(qiáng)其參與的主動(dòng)性。在社區(qū)體育公共服務(wù)的提供方面,社區(qū)體育組織主要提供健身場(chǎng)地設(shè)施服務(wù)、健身活動(dòng)服務(wù)、健身指導(dǎo)服務(wù)和健身信息情報(bào)等服務(wù)。場(chǎng)地建設(shè)土地資源通常以國(guó)家指標(biāo)的形式占據(jù)使用權(quán),而資金方面則主要采取“財(cái)政+社區(qū)”的模式來(lái)完成,社會(huì)資金籌措方面顯得相對(duì)不足。提供健身活動(dòng)服務(wù)、健身指導(dǎo)服務(wù)和健身信息情報(bào)服務(wù)的人員則主要由熱心退休干部職工來(lái)進(jìn)行,主要靠?jī)H剩的激情來(lái)開展工作,幾乎是沒有報(bào)酬的,流動(dòng)性較大。當(dāng)前體育硬件設(shè)施最齊全的應(yīng)該是城市里各級(jí)各類大中小學(xué)校,其次是機(jī)關(guān)事業(yè)單位,再次是大中型企業(yè)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)部體育設(shè)施的使用率,社區(qū)和社區(qū)之間,體育硬件設(shè)施和體育相關(guān)信息的共用共享情況不容樂觀。另外也有由于管理缺位的問題,存在長(zhǎng)期被外來(lái)人員占用或是本社區(qū)內(nèi)部分特定人群占用的情況出現(xiàn),出現(xiàn)了不少影響和諧和會(huì)構(gòu)建的問題。
2.2制約城市社區(qū)公共體育發(fā)展,影響和諧社區(qū)構(gòu)建的障礙性因素。
2.2.1發(fā)展不均衡:。
硬件不均衡和參與不均衡。硬件設(shè)施不發(fā)展不均衡的根本原因在于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資源分配的地區(qū)差異和行業(yè)差距明顯。在中國(guó)體育經(jīng)濟(jì)潛力巨大,但是產(chǎn)業(yè)化及其產(chǎn)業(yè)規(guī)模效益的實(shí)現(xiàn)卻還需時(shí)日。因此,在廣大落后的中西部城市和部分效能不高的產(chǎn)業(yè),社區(qū)體育的發(fā)展無(wú)論是硬件設(shè)施的建筑還是軟件服務(wù)的提供,其資金渠道都主要依靠財(cái)政供給。由于中央財(cái)政資金用于全國(guó)體育事業(yè)的比例在整個(gè)財(cái)政預(yù)算中就不大,且相對(duì)數(shù)也不多,因此各個(gè)地方想要發(fā)展壯大自身體育公共服務(wù)也就得依賴自身財(cái)稅實(shí)力。這樣一來(lái),經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度及其實(shí)體規(guī)模也就成了決定一個(gè)地方體育事業(yè)發(fā)展情況的最主要因素。當(dāng)然,這一局面在全面建設(shè)小康社會(huì)、脫貧攻堅(jiān)大背景特別是體育強(qiáng)國(guó)語(yǔ)境下可能會(huì)有所改觀,但冰凍三尺非一日之寒,改變落后地區(qū)體育硬件設(shè)施和軟件服務(wù)供給的不均衡問題仍然需要不少時(shí)日。另外,硬件設(shè)施管理低效,使用率不高;配套服務(wù)供給不夠重視,結(jié)構(gòu)單一,總量不足也是其存在的問題。結(jié)構(gòu)單一,必然不能夠滿足社區(qū)成員多樣化的體育鍛煉需求,導(dǎo)致一部分社員只能到別的社區(qū)去進(jìn)行感興趣的體育運(yùn)動(dòng),又給城市交通和治安管理造成了更多壓力??偭坎蛔?直接導(dǎo)致一部分人只能“干瞪眼”,大大降低參與率,制約了全面健身事業(yè)的發(fā)展,也不利于體育強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。
其次是參與不均衡,主要表現(xiàn)在居民的性別差異和年齡差異上。這里以廣場(chǎng)舞和籃球運(yùn)動(dòng)作為例子來(lái)展開討論。廣場(chǎng)和籃球場(chǎng)是絕大多數(shù)社區(qū)配套的公共體育設(shè)施。但長(zhǎng)期以來(lái),上百平方米的廣場(chǎng)都為50-60歲這一年齡段的女性居民(就是所謂“大媽”)所占據(jù)。而男性或是其他年齡段的婦女則幾乎不參與到其中,并且由于“大媽們”占據(jù)有有限的體育硬件資源且其鍛煉動(dòng)靜大而經(jīng)常遭到其他居民的反感。而籃球運(yùn)動(dòng)則是基本上是年輕人的事情。
2.2.2管理落后,服務(wù)體系不健全。
實(shí)際上,科學(xué)高效的管理可以在一定程度上化解社區(qū)體育硬件資源不足和參與度不高的困境。全民健身和終身體育是當(dāng)下最流行的兩大體育理念,已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度,成為現(xiàn)代公民培育計(jì)劃的重要內(nèi)容。因此,自治絕非是放任自流,體育協(xié)會(huì)的權(quán)威要加強(qiáng),渠道源自對(duì)自身社區(qū)體育管理服務(wù)水平的提升。目前,不少社區(qū)體育沒有建立合理有效的管理制度,大多數(shù)都是抄來(lái)的,不符合自身社區(qū)世紀(jì),也從未真正地貫徹執(zhí)行。根源在于人才奇缺。要搞好城市社區(qū)體育,必須要建構(gòu)起“提供健身場(chǎng)地設(shè)施服務(wù)”、“健身活動(dòng)服務(wù)”、“健身指導(dǎo)服務(wù)”和“健身信息情報(bào)服務(wù)”四位一體的管控體系。公共體育場(chǎng)地和耐用體育器材是體育運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)性資源,是一切鍛煉的載體。目前社區(qū)與社區(qū)之間,場(chǎng)地管理存在的最大問題是,閑置和擁擠并存。不同社區(qū)和不同行業(yè)之間,應(yīng)該存在作息時(shí)間的差異,而不同的社區(qū)成員之間,也存在著體育項(xiàng)目偏好不同的問題。這就給場(chǎng)地和器材的調(diào)劑留出了巨大的空間。然而由于社區(qū)之間資源獨(dú)占性,加之地域性社區(qū)體協(xié)管理失位,因此就出現(xiàn)了上述一遍擠得流汗,一遍空置無(wú)人的尷尬困境。其次,場(chǎng)地和器材解決的是“可以練”的問題,但是“怎么練”以及“練習(xí)的效果如何”就需要我們做進(jìn)步的服務(wù)創(chuàng)新和開發(fā)了。
2.2.3社區(qū)體育可能存在不夠和諧的因素。
城市社區(qū)體育具體開展中可能存在:人際關(guān)系、體育活動(dòng)之間,以及社區(qū)體育活動(dòng)與外部環(huán)境之間都可能出現(xiàn)這樣那樣的不和諧問題。在參加體育練習(xí)甚至是比賽的過(guò)程,甚至是觀看體育比賽的過(guò)程中,都會(huì)因?yàn)橐馔馐鹿识霈F(xiàn)社區(qū)成員之間的摩擦和沖突,防范機(jī)制和化解機(jī)制以及誰(shuí)去操作都是我們要解決的問題。另外,因?yàn)轶w育運(yùn)動(dòng)不可能悄悄的進(jìn)行,當(dāng)出現(xiàn)擾民的時(shí)候該怎么辦?是否在建造場(chǎng)地的時(shí)候有所考慮,或者已經(jīng)建成的場(chǎng)地有什么可以化解的辦法,這些因素都必須加以考慮。還有,如果城市恐怖活動(dòng)等可能會(huì)給社會(huì)生命財(cái)產(chǎn)安全造成損失,我們又該怎么辦?這些都是我們城市社區(qū)體育管理或是組織者所必須考慮的。
3.推動(dòng)公共體育發(fā)展,實(shí)現(xiàn)和諧城市目標(biāo)要求的對(duì)策。
3.1厘清和諧社會(huì)、社區(qū)體育和城市社區(qū)的內(nèi)涵。
首先要在提升理論認(rèn)識(shí)水平。和諧社會(huì)涵蓋五個(gè)層面的意思,即是個(gè)人和諧、人際和諧、社會(huì)各系統(tǒng)各階層之間和諧、個(gè)人、社會(huì)與自然之間的和諧以及本民族與外部世界的和諧。其最終目標(biāo)是要建立一個(gè)更加幸福、公正、和諧、節(jié)約和充滿活力的.全面小康社會(huì)。這其中,兼容共生、結(jié)構(gòu)合理、公平正義和充滿活力是其核心要義,也是我們所以要大力推動(dòng)城市社區(qū)公共體育發(fā)展的理論源泉。發(fā)展城市社區(qū)公共體育,本質(zhì)上就是要發(fā)展均衡化、高水平的和諧社區(qū)體育。城市社區(qū)是相對(duì)于農(nóng)村社區(qū)而言的,這是社會(huì)學(xué)者基于群體生產(chǎn)特質(zhì)進(jìn)行的簡(jiǎn)單劃分。大致上,城市社區(qū)成員基本上不從事直接的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng),因此更有可能成長(zhǎng)為有閑階級(jí)。社區(qū)體育作為社會(huì)體育的重要組成部分,是相對(duì)于家庭體育和學(xué)校體育而言的。具有自主性、公益性、多樣性、趣味性和服務(wù)型等特征,可以豐富城市具名文娛生活,實(shí)現(xiàn)鄰里和睦,促進(jìn)社區(qū)繁榮。
3.2培育人才,協(xié)作各方,建立健全城市社區(qū)體育服務(wù)體系。
人才是第一資源,一切存在的或者可能出現(xiàn)的潛在問題都必定是由人來(lái)化解的。考慮到社區(qū)體育的公益性質(zhì),這里可以由*府牽頭、出資,設(shè)立公益崗位,向社會(huì)招聘專業(yè)人才作為城市社區(qū)體協(xié)骨干力量,組建起辦事公正、高效的人才隊(duì)伍,為下一步的制度建立和有效執(zhí)行奠定人才基礎(chǔ)。
其次要統(tǒng)籌各方,彌補(bǔ)資金、場(chǎng)地、器材和人才等稀缺資源不足的困境。凝聚各方力量,建構(gòu)多元供給是實(shí)現(xiàn)體育強(qiáng)國(guó)背景下社區(qū)體育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必由之路。*府要從親自舉辦體育服務(wù)事業(yè)的困境中解脫出來(lái),充分認(rèn)清自己“守夜人”的角色,不越俎代庖,喧賓奪主?!?府是管理者、監(jiān)督者而非服務(wù)直接提供者”這一現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理念,是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大勢(shì),能夠在實(shí)體層面極大地推動(dòng)社區(qū)體育服務(wù)蓬勃發(fā)展,促進(jìn)體育強(qiáng)國(guó)夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)。行政部門要高屋建瓴,從政策入手,做好頂層設(shè)計(jì),建立健全制度機(jī)制,強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管體系,更多地從法律層面去規(guī)范服務(wù)供給主體的行為,適度運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和行政展開宏觀調(diào)控,合理引導(dǎo)市場(chǎng)主體和其他社會(huì)組織投身其中。服務(wù)供給者則要增加供給數(shù)量,提升質(zhì)量,開發(fā)新的利益增長(zhǎng)點(diǎn)。在提供公益服務(wù)的同時(shí),實(shí)現(xiàn)自身利潤(rùn)的快速增長(zhǎng)。最后要讓社區(qū)人員參與進(jìn)來(lái),避免出現(xiàn)“領(lǐng)導(dǎo)干部占起干,社區(qū)成員坐著看”的局面。管理只是引導(dǎo),越是到高級(jí)階段,越是要依靠社員自身素質(zhì)來(lái)完成資源的整合和利用。
4.小結(jié)。
客觀地,我國(guó)城市社區(qū)體育的發(fā)展,幫助不少人實(shí)現(xiàn)了從“單位人”到“社會(huì)人”再到“社區(qū)人”的順利轉(zhuǎn)換,降低了人的工具屬性,使其在生產(chǎn)和生活中,開始逐步恢復(fù)活力;促進(jìn)了社區(qū)內(nèi)部成員的交流互動(dòng),在實(shí)現(xiàn)同一社區(qū)利益的維護(hù)和爭(zhēng)取方面效果明顯,一定程度上期到來(lái)化解社會(huì)矛盾,溝通人際關(guān)系,和諧自然世界的目的。然而,在整體上,城市社區(qū)體育的發(fā)展是滯后于當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的,還有很多問題需要厘清并找出針對(duì)性的合理對(duì)策。
參考文獻(xiàn)。
[1]李國(guó).城市社區(qū)公共體育服務(wù)系統(tǒng)非平衡演進(jìn)研究[d].南京師范大學(xué),2014.
[2]孫立海.我國(guó)社區(qū)體育非盈利組織建設(shè)與發(fā)展研究[d].武漢體育學(xué)院,2017.
[3]齊書春.和諧社會(huì)構(gòu)建中的城市體育發(fā)展研究[d].上海體育學(xué)院,2015.
[4]劉明生.公共服務(wù)背景下城市社會(huì)體育組織發(fā)展模式研究[d].上海體育學(xué)院,2016.
機(jī)上急救論文篇十八
機(jī)上急救是指在飛行中,出現(xiàn)緊急情況時(shí),由機(jī)組成員或訓(xùn)練有素的乘客采取急救措施或提供醫(yī)療援助的行為。飛行過(guò)程中的突發(fā)狀況具有極高的風(fēng)險(xiǎn)性,對(duì)乘客和機(jī)組成員的生命安全構(gòu)成威脅。因此,掌握機(jī)上急救技能和心得體會(huì),不僅能提高應(yīng)急處理能力,有效救助患者,還能有效緩解緊急情況下的恐慌和焦慮,保持應(yīng)急心態(tài),為最終的安全與順利的落地打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二段:注意事項(xiàng)與需準(zhǔn)備的物品。
進(jìn)行機(jī)上急救時(shí),首先要注意自身的安全。確保事先熟悉機(jī)上緊急醫(yī)療設(shè)備的位置和使用方法,以便在緊急情況下迅速找到并使用。特別需要注意的是,應(yīng)盡量避免與乘客或機(jī)組成員產(chǎn)生身體接觸,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。為此,醫(yī)用口罩、防護(hù)眼鏡、手套等個(gè)人防護(hù)用品成為機(jī)上急救必備的裝備。此外,還應(yīng)隨身攜帶檢查儀器,如血壓計(jì)、血氧儀、體溫計(jì)等常用醫(yī)療設(shè)備,以便快速獲取患者生命體征信息。
在機(jī)上急救過(guò)程中,應(yīng)遵循幾個(gè)基本原則。首先,要保持冷靜和耐心。緊急情況下,任何慌張和焦慮只會(huì)加重狀況,無(wú)法提供及時(shí)有效的急救措施。其次,要與乘客建立良好的溝通。了解患者病情,獲取相關(guān)信息,是給予正確急救的前提條件。在機(jī)上急救過(guò)程中要注意團(tuán)隊(duì)合作,與機(jī)組成員緊密配合,協(xié)同努力,共同應(yīng)對(duì)緊急狀況。診斷和救治的過(guò)程需要由多個(gè)人協(xié)同完成,以提高應(yīng)急處理效率和急救成功率。
四段:急救技能訓(xùn)練的重要性。
機(jī)上急救并非普通乘客每個(gè)人都能勝任的事情。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和不斷的實(shí)踐,才能掌握相關(guān)技能。因此,為了提高機(jī)上急救處理效率和成功率,航空公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)機(jī)組成員的急救技能培訓(xùn)。注重實(shí)操的訓(xùn)練,學(xué)習(xí)先進(jìn)的急救理論,了解多種急救應(yīng)對(duì)方法,能讓機(jī)組成員在處理機(jī)上緊急情況時(shí)更加游刃有余,減少失誤,確保乘客生命安全。
五段:總結(jié)與展望。
機(jī)上急救是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高專業(yè)要求的環(huán)境,要求機(jī)組成員具備良好的急救技能和心理素質(zhì)。在處理機(jī)上急救的過(guò)程中,為了保證緊急情況的處理效率和生命安全,機(jī)組成員必須始終保持冷靜、掌握急救基本原則,并具有一定的急救訓(xùn)練和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),航空公司也有責(zé)任加強(qiáng)機(jī)組成員的急救技能培訓(xùn),提高機(jī)組成員的應(yīng)對(duì)能力。希望未來(lái)機(jī)上急救能夠更加完善,提高乘客的生命安全系數(shù),為旅客提供更加安全、便捷的飛行體驗(yàn)。
機(jī)上急救論文篇一
急救是一項(xiàng)非常重要的技能,它可以在緊急情況下挽救生命。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我曾經(jīng)參加過(guò)急救培訓(xùn)并且在實(shí)踐中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這些經(jīng)歷,我深刻體會(huì)到了急救的重要性,并形成了一些自己的心得和體會(huì)。以下就是我對(duì)于急救的心得體會(huì)。
首先,我認(rèn)為急救的關(guān)鍵是冷靜鎮(zhèn)定。在面對(duì)一次急救任務(wù)時(shí),我們必須保持冷靜鎮(zhèn)定的心態(tài)。焦慮和慌亂只會(huì)加劇緊張氣氛,并且可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的判斷和處理。只有保持冷靜,我們才能正確地評(píng)估情況,做出正確的決策。因此,我學(xué)會(huì)了控制自己的情緒,并將注意力集中到急救任務(wù)上,以便更好地應(yīng)對(duì)緊急情況。
其次,我學(xué)到了急救技巧的重要性。掌握正確的技巧可以幫助我們更有效地處理急救任務(wù)。例如,正確的心肺復(fù)蘇技巧可以在心臟驟停的情況下維持血液循環(huán),延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。此外,掌握正確的急救姿勢(shì)和操作步驟可以避免進(jìn)一步的損傷和并發(fā)癥。因此,我積極參加了急救培訓(xùn),并學(xué)習(xí)了如何正確地處理一系列常見的急救情況。
第三,我認(rèn)為急救時(shí)的合作和團(tuán)隊(duì)精神是至關(guān)重要的。在急救任務(wù)中,我們通常需要與其他急救人員一起合作,共同完成任務(wù)。良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和默契可以提高工作效率,減少錯(cuò)誤的發(fā)生。在我參加的一次急救任務(wù)演練中,我所處的團(tuán)隊(duì)緊密合作,每個(gè)人都清楚自己的職責(zé),并能迅速地反應(yīng)和配合。正是這種團(tuán)隊(duì)精神使我們成功地完成了任務(wù),并挽救了一個(gè)瀕臨死亡的患者的生命。
此外,我也體會(huì)到了急救工作中的責(zé)任和壓力。急救工作往往需要在時(shí)間壓力下迅速做出決策,并采取相應(yīng)的行動(dòng)。有時(shí),患者的生命就在一念之間,我們需要承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任。這種責(zé)任感和壓力對(duì)我們的心理素質(zhì)提出了很高的要求,但同時(shí)也促使我們更加努力地學(xué)習(xí)和提高自己的技能。為了能夠更好地應(yīng)對(duì)急救任務(wù),我參加了更多的培訓(xùn)和演練,并與更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員交流和學(xué)習(xí)。
最后,急救工作也使我更加珍惜生命和感恩。在急救任務(wù)中,我親眼目睹了許多生命的奇跡,也經(jīng)歷了許多生死懸于一線的時(shí)刻。這些經(jīng)歷讓我深刻地意識(shí)到生命的寶貴和脆弱。我開始更加珍惜自己的生命,并對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)抱有更大的敬意。同時(shí),急救工作也使我感恩于那些無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員,他們無(wú)私地付出和挽救生命的行為讓我深受感動(dòng)。
總結(jié)起來(lái),通過(guò)急救的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我收獲了很多。我深刻體會(huì)到了冷靜鎮(zhèn)定的重要性,學(xué)到了正確的急救技巧,體驗(yàn)了團(tuán)隊(duì)合作的力量,承擔(dān)起責(zé)任和壓力,以及更加珍惜生命和感恩的心情。這些都是我參與急救工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),也是我日后做好醫(yī)學(xué)工作的基礎(chǔ)。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的技能,為挽救更多的生命而努力。
機(jī)上急救論文篇二
為進(jìn)一步推動(dòng)xx市應(yīng)急救援體系建設(shè)和群眾性緊急救護(hù)培訓(xùn)工作,市紅十字會(huì)緊緊圍繞“急救為人人”這一主題,組織各基層紅十字會(huì)開展了現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳、培訓(xùn)與技能演示等系列活動(dòng),向廣大社區(qū)居民、機(jī)關(guān)干部、學(xué)校師生及轄區(qū)農(nóng)民工普及最基本的現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。
二是依托新生軍訓(xùn),培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能。8月27日—9月1日,市紅十字會(huì)結(jié)合新生軍訓(xùn)及學(xué)前教育,為市四中、市一中新生舉辦紅十字防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座。為800多名師生講解演示現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能,講解了遭遇突發(fā)事故的緊急避險(xiǎn)、安全逃生及各種意外、突發(fā)事故的現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí),演示了現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物排除法及外傷止血、包扎、固定搬運(yùn)等自救互救技術(shù)。各學(xué)校紅十字會(huì)結(jié)合學(xué)生*教育、黨團(tuán)活動(dòng)、主題班隊(duì)會(huì)及紅領(lǐng)巾廣播向全體師生宣傳自救互救知識(shí)。
三是深入建筑工地開展現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)。9月8日上午,市紅十字會(huì)工作人員為中山路街道市*統(tǒng)建房建筑工地施工現(xiàn)場(chǎng)60多名建筑工人、安全員舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座。通過(guò)理論授課、技能演示與互動(dòng)參與式操作,為參訓(xùn)人員講解了各種常見急癥處理、遭遇各種突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)安全逃生、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、外傷救護(hù)止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),紅十字志愿者還為工人們進(jìn)行健康義診咨詢,發(fā)放防災(zāi)減災(zāi)、預(yù)防保健與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)傳單。
四是為外來(lái)務(wù)工人員普及現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能。9月9日上午,市紅十字會(huì)工作人員與北京南路街道紅十字志愿者在州客運(yùn)站候車大廳門前,為勞務(wù)市場(chǎng)的`民工和往返乘車的流動(dòng)人員舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能演示活動(dòng)。講解演示了遭遇各種突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物梗阻、外傷止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能,并手把手教他們?nèi)绾尾僮鳌?BR> 五是開展宣傳咨詢活動(dòng),普及群眾性現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)。9月9日下午,州、市紅十字會(huì)聯(lián)合在亞中文化廣場(chǎng)舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能演示活動(dòng)。活動(dòng)中,州、市紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)師資為過(guò)往市民講解演示遭遇突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物梗阻、外傷救護(hù)止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)等現(xiàn)場(chǎng)自救互救技能;市醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院及市疾控中心紅十字志愿者免費(fèi)為過(guò)往行人、社區(qū)居民及圍觀群眾義診體檢,發(fā)放健康教育、防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳單,進(jìn)行預(yù)防保健與安全救護(hù)知識(shí)的傳播。
六是救護(hù)知識(shí)進(jìn)社區(qū),社區(qū)居民掌握自救保*安。連日來(lái),市紅十字會(huì)工作人員還深入各街道、社區(qū),為北京南路街道新科園社區(qū)、麗苑社區(qū)、綠洲路街道西域社區(qū)、延安北路街道團(tuán)結(jié)院社區(qū)居民舉辦防災(zāi)減災(zāi)與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)講座,講解演示遭遇突發(fā)意外事故的現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)與技能。與此同時(shí),各基層紅十字會(huì)也根據(jù)市紅十字會(huì)的安排部署,結(jié)合本地實(shí)際開展了形式各樣的宣傳培訓(xùn)活動(dòng)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全市各基層紅十字會(huì)開展宣傳紀(jì)念活動(dòng)共舉辦現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)培訓(xùn)、講座及技能演練活動(dòng)13期,培訓(xùn)各類人群2100余人,利用農(nóng)信通宣傳現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)信息180條,懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)29條,發(fā)放健康保健與現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)宣傳單1500余份。
機(jī)上急救論文篇三
《條例》界定了院前醫(yī)療急救、急危重傷病員的概念,明確了院前醫(yī)療急救的工作范圍,盡可能避免亂撥“120”電話,濫用急救資源,提高急救資源的使用效率。院內(nèi)轉(zhuǎn)診、恢復(fù)期轉(zhuǎn)運(yùn)等活動(dòng),不屬于院前醫(yī)療急救的服務(wù)范圍。
《條例》第3條指出,“院前醫(yī)療急救,是指‘120’急救醫(yī)院在市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一指揮調(diào)度下,對(duì)急、危、重傷病員在送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。急、危、重傷病員,是指其癥狀、體征、疾病符合國(guó)家規(guī)定的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn),若不及時(shí)救治,病情可能加重甚至危及生命的傷病員。”
二、每四萬(wàn)人配備至少一輛“120”急救車輛。
《條例》規(guī)定,“120”急救車輛,按人口數(shù)量配置,統(tǒng)一車輛標(biāo)志,統(tǒng)一安裝衛(wèi)星定位、車載視頻等?!?20”急救車輛專車專用,由市醫(yī)療急救指揮中心統(tǒng)一調(diào)度,不得用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備其它服務(wù)車輛,滿足轉(zhuǎn)診、出院等特殊服務(wù)。
急救車輛駕駛員具有準(zhǔn)駕車型兩年以上駕駛經(jīng)歷,具備相應(yīng)的急救知識(shí)和技能,熟悉服務(wù)區(qū)域交通路線,并通過(guò)淄博市衛(wèi)生計(jì)生行政部門崗前培訓(xùn)和考核?!?20”急救車輛使用年限超過(guò)八年或者行駛里程超過(guò)四十萬(wàn)公里。應(yīng)當(dāng)及時(shí)更新。
三、接聽后一分鐘發(fā)出指令四分鐘派出車輛。
對(duì)于“120”急救來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命?!稐l例》對(duì)指揮調(diào)度人員接聽電話、派出車輛、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)等服務(wù)環(huán)節(jié)的時(shí)間都作了明確具體的規(guī)定,要求接聽完呼救信息后一分鐘內(nèi)向“120”急救醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令,“120”急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在接到調(diào)度指令后四分鐘內(nèi)派出急救車輛。
第23條規(guī)定:“指揮調(diào)度人員接到呼救信息后,應(yīng)當(dāng)按照是否為急、危、重傷病員進(jìn)行分類和信息登記,按照就急、就近的原則,在接聽完呼救信息后一分鐘內(nèi)向‘120’急救醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令,并根據(jù)具體情況對(duì)傷病員或者現(xiàn)場(chǎng)其他人員給予必要的急救指導(dǎo)?!钡?4條規(guī)定:“‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在接到調(diào)度指令后四分鐘內(nèi)派出急救車輛,不得以任何理由推諉、拖延?!?20’急救車輛因特殊情況無(wú)法到達(dá)施救地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)立即向市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告,市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)救措施?!?BR> 四、“120”急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或延誤救治。
《條例》規(guī)定,院前急救服務(wù)屬于有償服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?!?20”急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或者延誤。醫(yī)療救治費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷?!叭裏o(wú)”病人可申請(qǐng)救助。
第29條規(guī)定:“院前醫(yī)療急救的出車、診察、搶救、治療等費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)按照價(jià)格主管部門核定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收取,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所、急救車輛醒目位置公示。傷病員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付院前醫(yī)療急救費(fèi)用。在執(zhí)行院前急救任務(wù)中產(chǎn)生的道路通行費(fèi)由傷病員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人承擔(dān)?!?20’急救醫(yī)院不得因費(fèi)用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。院前醫(yī)療急救中的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按規(guī)定納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。具體辦法由市人民政府制定?!?BR> 第30條規(guī)定:“身份不明或者身份明確但無(wú)力支付費(fèi)用的人員發(fā)生急、危、重傷病的,接收的‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予救治,不得拒絕、推諉或者延誤救治。對(duì)于身份不明的急、危、重傷病員,接收的‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通知公安機(jī)關(guān)、民政部門及時(shí)甄別其身份。屬于身份不明或者身份明確但無(wú)力支付費(fèi)用的急、危、重傷病員,‘120’急救醫(yī)院可以依據(jù)國(guó)家疾病應(yīng)急救助基金管理的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)助。”
據(jù)淄博市衛(wèi)紀(jì)委黨委副書記、調(diào)研員宋曉東介紹,通過(guò)院前急救住院或者死亡的病人的費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,但不包括出車費(fèi)用。下一步,將把院前急救的費(fèi)用納入到醫(yī)保中。
五、搬抬服務(wù)實(shí)行自愿、有償原則。
對(duì)于院前醫(yī)療急救中的患者搬抬服務(wù),《條例》規(guī)定,實(shí)行自愿、有償?shù)脑瓌t。
第22條規(guī)定:“公民撥打‘120’急救電話應(yīng)當(dāng)說(shuō)明患者所處位置、病情、聯(lián)系方式等基本信息以及是否需要搬抬服務(wù)?!钡?6條規(guī)定:“‘120’急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為有需求的患者提供有償擔(dān)架搬抬服務(wù),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所、急救車輛醒目位置公示。”
六、鼓勵(lì)有能力公民現(xiàn)場(chǎng)搶救受法律保護(hù)。
《條例》第31條規(guī)定,公民發(fā)現(xiàn)需要急救的急、危、重傷病員,有義務(wù)立即撥打‘120’急救電話進(jìn)行急救呼叫。鼓勵(lì)經(jīng)過(guò)急救技能培訓(xùn)或者具備急救專業(yè)技能的公民在急救人員到達(dá)前,對(duì)急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),其緊急救護(hù)行為受法律保護(hù)。
同時(shí),要求各區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門、紅十字會(huì)以及市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取多種形式開展面向機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村和學(xué)校等單位的醫(yī)療急救知識(shí)和技能的宣傳教育,增強(qiáng)公眾的急救意識(shí)和自救、互救能力。
七、主動(dòng)讓行“120“否則將受到處罰。
給“120”急救車讓行,就是給生命讓路?!稐l例》規(guī)定,車輛和行人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行,對(duì)故意不讓行的應(yīng)予處罰,同時(shí)還規(guī)定因主動(dòng)讓行而違章的情形免于處罰。
第42條規(guī)定:“‘120’急救車輛在確保安全的前提下,不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制,車輛和行人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行。對(duì)車輛或者行人因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的‘120’急救車輛而導(dǎo)致的違反交通法規(guī)的行為,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)免予行政處罰;對(duì)不依法讓行的,‘120’急救醫(yī)院可以將其阻礙‘120’急救車輛通行的情形通過(guò)視頻記錄固定證據(jù)并轉(zhuǎn)交公安機(jī)關(guān),公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法處罰?!?BR> 八、大型群眾性活動(dòng)應(yīng)提前3日?qǐng)?bào)告。
《條例》對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療緊急救援的預(yù)案制定、物資儲(chǔ)備、報(bào)告制度、社會(huì)參與救助,以及大型活動(dòng)的報(bào)備和急救保障等問題,作出了明確規(guī)定,要求大型會(huì)議或者文體、商業(yè)等大型群眾性活動(dòng)應(yīng)當(dāng)提前三日?qǐng)?bào)告相關(guān)部門。
第11條規(guī)定:“市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列職責(zé):負(fù)責(zé)緊急醫(yī)療救援物資、裝備的儲(chǔ)備;制定院前醫(yī)療救援方案,定期組織應(yīng)急演練;參與組織突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援以及重大節(jié)日、慶典和大型會(huì)議、群眾性活動(dòng)的醫(yī)療急救保障工作等?!?BR> 第36條規(guī)定:“大型會(huì)議或者文體、商業(yè)等大型群眾性活動(dòng)的承辦單位,應(yīng)當(dāng)提前三日將會(huì)議或者活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、參加人數(shù)等有關(guān)事項(xiàng)書面告知衛(wèi)生計(jì)生行政部門、市醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)?!?BR> 九、實(shí)現(xiàn)老年病人“120”一鍵式呼救。
《條例》規(guī)定,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診與重癥監(jiān)護(hù)一體化建設(shè);鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診(出院回家、復(fù)診)有償服務(wù);鼓勵(lì)在公眾場(chǎng)所和重點(diǎn)單位配備自動(dòng)體外除顫儀;《條例》還規(guī)定,各級(jí)政府應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)老年病人“120”一鍵式呼救,使老年病人得到及時(shí)搶救。
第14條規(guī)定:“鼓勵(lì)‘120’急救醫(yī)院開展急診與重癥監(jiān)護(hù)一體化建設(shè)?!钡?7條規(guī)定:“鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備符合規(guī)定要求的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、設(shè)備、人員,為院內(nèi)病人的轉(zhuǎn)診、恢復(fù)期轉(zhuǎn)運(yùn)等提供有償服務(wù)。具體管理辦法由市人民政府制定?!钡?2條規(guī)定:“市、區(qū)縣人民政府應(yīng)當(dāng)建立老年人公共服務(wù)信息平臺(tái)與市醫(yī)療急救指揮平臺(tái)信息和資源共享機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)老年病人‘120’一鍵式呼救?!?BR> 相關(guān)閱讀。
一、目的。
防止科室或私人隨意使用救護(hù)車,避免影響急診出車。保證救護(hù)車處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時(shí)接受急救中心指揮。
二、適用范圍。
急診科救護(hù)車的管理。
三、職責(zé)。
(一)護(hù)士長(zhǎng)、救護(hù)車司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
(二)急診班護(hù)士每班檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品,做到及時(shí)更換和補(bǔ)充并做好登記。
(三)護(hù)理部每月檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
(四)科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)救護(hù)車進(jìn)行嚴(yán)格管理,救護(hù)車只做醫(yī)療救護(hù)用,不得挪做他用。
(五)救護(hù)車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。
四、工作程序。
(一)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接到120電話后,立即通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士,攜帶必要的搶救設(shè)備5分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見“救護(hù)車物品配備清單”)。由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨行人員等。
(二)藥品、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清理、消毒,使其保持完好備用。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,急診班、上夜、下夜三班要每班檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好各種登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),并請(qǐng)維修工修理。
(三)救護(hù)車離開本院執(zhí)行任務(wù),須報(bào)本院醫(yī)務(wù)科同意,并上報(bào)急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室,以便指揮中心隨時(shí)掌握救護(hù)車動(dòng)向。
(四)出車執(zhí)行120急救任務(wù)返回醫(yī)院時(shí),出診醫(yī)生須向急救中心指揮調(diào)度室報(bào)告出車情況并做好登記。
(五)車內(nèi)禁止吸煙、擺放雜物。
(六)救護(hù)車司機(jī)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護(hù)車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。
救護(hù)車使用規(guī)定。
一、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用,實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班,由急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽發(fā)派車單。司機(jī)接到通知后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備,及時(shí)出車。
二、使用救護(hù)車一律按標(biāo)準(zhǔn)交費(fèi),一般情況先收費(fèi)后出車。如情況緊急或通過(guò)電話呼救者,可先出車,出車費(fèi)由司機(jī)負(fù)責(zé)督促患者補(bǔ)交。
三、住院患者要求到外院就診、檢查或請(qǐng)外院醫(yī)生會(huì)診、手術(shù)者,均按上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),交納出車費(fèi)。
四、每月末由救護(hù)車司機(jī)將每次派車單和收費(fèi)單據(jù)校對(duì)后交財(cái)務(wù)科審查收支情況,按醫(yī)院出車補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),結(jié)算出車補(bǔ)助費(fèi)。
五、非醫(yī)療用車,必須經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽發(fā)派車單。私自派車、私自出車和出車不收費(fèi),查明責(zé)任者,按出車地點(diǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加倍罰款。
機(jī)上急救論文篇四
1、安全救援以人為本,科學(xué)發(fā)展構(gòu)建和諧。
2、對(duì)生活的承諾,對(duì)愛情的奉獻(xiàn)。
3、弘揚(yáng)人道主義精神,促進(jìn)人類和*與進(jìn)步。
4、覆蓋全市,統(tǒng)一部署,病人至上。
5、職位是責(zé)任,時(shí)間是生命。
6、關(guān)愛生命、健康和你的每一天。
7、把愛比作天使,把速度比作死亡。
8、紅十字急救為您提供醫(yī)療保健。
9、賢惠,當(dāng)好醫(yī)生,當(dāng)醫(yī)生。
10、求救是命令,時(shí)間就是生命。
11、撥打120急救,統(tǒng)一高效方便。
12、急救工作全天候、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),全方位搶救治療。
13、急救是人道的。
機(jī)上急救論文篇五
急救是一項(xiàng)非常重要的技能,它能在緊急情況下挽救生命。在我參加急救培訓(xùn)課程的過(guò)程中,我學(xué)到了許多關(guān)于急救的知識(shí)和技巧,并且在日常生活中親自實(shí)踐了這些技能。通過(guò)實(shí)際經(jīng)驗(yàn),我意識(shí)到急救過(guò)程中需要冷靜、迅速、專業(yè)、有條理并且有耐心。以下是我對(duì)急救心得體會(huì)的分享。
首先,在進(jìn)行急救時(shí),冷靜是最重要的。我記得有一次,我目擊了公共汽車上的一起意外事故。許多人都驚慌失措,但我知道冷靜是關(guān)鍵。我立即打電話叫了救護(hù)車,并且告訴調(diào)度員事故發(fā)生的地點(diǎn)和傷者的狀況。然后,我盡量鎮(zhèn)定地安撫傷者,并讓他保持安靜。態(tài)度冷靜使我能夠更快地采取正確的急救措施,并向救護(hù)人員提供準(zhǔn)確的信息。
其次,迅速是急救的要素之一。在急救過(guò)程中,每一秒都是寶貴的。我曾經(jīng)遇到一個(gè)突發(fā)心臟病的病人,他的脈搏已經(jīng)幾乎停止。我記得培訓(xùn)中教練強(qiáng)調(diào)要在五分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。因此,我緊急地開始了心肺復(fù)蘇,并繼續(xù)堅(jiān)持下去直到救護(hù)人員到達(dá)。幸運(yùn)的是,我們成功地挽救了他的生命。這個(gè)經(jīng)歷讓我深刻地認(rèn)識(shí)到,在急救過(guò)程中,迅速的反應(yīng)能夠使人獲得更多的生存機(jī)會(huì)。
第三,急救需要專業(yè)知識(shí)和技能。在我參加培訓(xùn)課程時(shí),我學(xué)到了許多關(guān)于人體解剖學(xué)、生命體征監(jiān)測(cè)和常見疾病的知識(shí)。這些知識(shí)對(duì)急救過(guò)程至關(guān)重要。例如,當(dāng)我碰到一個(gè)正在呼吸急促、面色蒼白的人時(shí),我立即意識(shí)到他可能患有哮喘。因此,我正確地使用了救護(hù)氣管導(dǎo)管來(lái)幫助他恢復(fù)呼吸。專業(yè)知識(shí)和技能能夠幫助急救人員快速識(shí)別問題、進(jìn)行正確的處理并取得更好的效果。
第四,在急救過(guò)程中需要有條理。當(dāng)我遇到一個(gè)嚴(yán)重受傷的人時(shí),我會(huì)立即進(jìn)行初步的評(píng)估,包括檢查他的呼吸、心跳、意識(shí)和傷口。然后,我按照培訓(xùn)中學(xué)到的方法進(jìn)行急救。有條理地進(jìn)行急救可以確保每個(gè)步驟都順利進(jìn)行,并且不會(huì)遺漏任何重要的治療措施。
最后,急救過(guò)程中需要有耐心。這是因?yàn)榫仍枰欢螘r(shí)間,尤其是在等待救護(hù)車到達(dá)的過(guò)程中。在等待的過(guò)程中,我們需要耐心地安撫傷者,并給他們提供心理上的支持。我記得有一次,等待救護(hù)車的時(shí)間非常長(zhǎng),但我始終保持了耐心,并與傷者交談以分散他的注意力。我的耐心和關(guān)心讓他感到安心,并減輕了他的痛苦。
通過(guò)參加急救培訓(xùn)課程并在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的技能,我深刻地認(rèn)識(shí)到冷靜、迅速、專業(yè)、有條理和耐心都是進(jìn)行急救的重要要素。急救不僅是一項(xiàng)技能,更是一種責(zé)任和義務(wù)。我相信,只有掌握了這些要素,我們才能在關(guān)鍵時(shí)刻有效地挽救生命。因此,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和磨練急救技能,為我周圍的人提供更好的幫助。
機(jī)上急救論文篇六
1.1評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
在課程結(jié)束后,兩組學(xué)生同時(shí)進(jìn)行理論考試,對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。滿分為100分,90~100分為優(yōu),80~89分為良。根據(jù)自制調(diào)查問卷評(píng)價(jià)反饋急救護(hù)理教學(xué)情況,問卷內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)合作能力提高、分析解決問題能力提高、理論聯(lián)系實(shí)際能力提高、溝通表達(dá)能力提高、促進(jìn)知識(shí)理解掌握、自學(xué)能力提高、有無(wú)學(xué)習(xí)興趣提高等情況,并由學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況回答是或否。在帶教實(shí)習(xí)結(jié)束后發(fā)放關(guān)于教師對(duì)于學(xué)生實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)情況,統(tǒng)一進(jìn)行填寫并回收。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
采用spss11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析,分別采用t和x2檢驗(yàn)計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料,以p0.05表示組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1比較兩組學(xué)生的考試成績(jī)。
分析比較兩組學(xué)生的考試成績(jī),其中研究組學(xué)生平均成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組,研究組優(yōu)良率為37.2%(52/140),對(duì)照組優(yōu)良率為81.7%(98/120),研究組優(yōu)良率與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p0.05比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見表1。
2.2兩組學(xué)生評(píng)價(jià)反饋情況。
分析對(duì)比兩組學(xué)生的評(píng)價(jià)反饋情況,具體見表2。從上表中可以看出,根據(jù)學(xué)生評(píng)價(jià)反饋情況,可見研究組學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、分析解決問題能力、理論與實(shí)際聯(lián)系能力、表達(dá)溝通能力、促進(jìn)知識(shí)了解、自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣提高等情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。
2.3教師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)行為情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
統(tǒng)計(jì)分析教師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)行為情況,具體見表3。研究表明,教師評(píng)價(jià)護(hù)生的.實(shí)習(xí)情況,研究組學(xué)生的各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,p0.05比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論。
情景模擬急救護(hù)理教學(xué)方法為一種實(shí)踐教學(xué)方法,是在教學(xué)中結(jié)合角色扮演、情景教學(xué)、對(duì)話練習(xí)等,充分將學(xué)習(xí)以及興趣結(jié)合起來(lái)的一種仿真演習(xí)教學(xué)方法。該方法具有靈活性、針對(duì)性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性、參與性、互動(dòng)性以及趣味性,可充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)積極性以及學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)學(xué)生的角色情景以及責(zé)任感,有利于促進(jìn)學(xué)生之間相互的溝通交流學(xué)習(xí)以及應(yīng)變能力。(1)情景教學(xué)方法營(yíng)造了一種輕松、自由、活躍的氛圍,可在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣同時(shí),讓患者主動(dòng)性參與到學(xué)習(xí)中,開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,有利于學(xué)生積極參與到學(xué)習(xí)中,加強(qiáng)師生之間的互動(dòng),讓學(xué)生在一個(gè)輕松的環(huán)境中進(jìn)行學(xué)習(xí)。(2)情景模擬教學(xué)方法有有利于培養(yǎng)學(xué)生的溝通以及應(yīng)急能力。在臨床搶救治療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種突發(fā)情況,且患者家屬會(huì)表現(xiàn)為情緒激動(dòng)。針對(duì)這種情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持良好的心理素質(zhì),做好與患者以及患者家屬的溝通,并采取措施實(shí)施應(yīng)對(duì)處理,及時(shí)搶救患者。情景模擬教學(xué)中模擬設(shè)置了不同的場(chǎng)景,讓學(xué)生主動(dòng)參與到搶救中,提高其參與應(yīng)對(duì)處理能力,可成功救治患者。(3)情景模擬教學(xué)方法有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng),在模擬教學(xué)中,為了保證課程的順利進(jìn)行,教師要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作,收集、整理,并選擇合適的病例以及素材,并翻閱相關(guān)文獻(xiàn),便于明確最新的學(xué)術(shù)進(jìn)展,便于指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。在情景模擬中,解答學(xué)生的問題,同時(shí)促進(jìn)教師自身的提高,起到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。研究表明,給予學(xué)生采用情景教學(xué)模式,學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)反饋情況以及教師評(píng)價(jià)情況均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。由此可見,在急救護(hù)理教學(xué)中采用情景教學(xué)模式,有利于提高學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)生的綜合能力,值得護(hù)理教學(xué)廣泛推廣。
機(jī)上急救論文篇七
在我院急診科接診了5批共50例車禍傷病患者,男31例,女19例,年齡7~70歲。顱腦損傷患者10例,四肢骨折35例,血?dú)庑?例。
在接到這次重大交通事故受傷患者電話后,我院急診科在總結(jié)了以往救護(hù)經(jīng)驗(yàn),擬定出了對(duì)批量車禍傷員進(jìn)行院前和院內(nèi)急救護(hù)理模式,急救內(nèi)容主要包括接診、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、院前急救、院內(nèi)急救等,把這些急救模式應(yīng)用在5批50例車禍傷患者的搶救中。對(duì)患者進(jìn)行院內(nèi)規(guī)范化的急救護(hù)理。在院內(nèi)的搶救過(guò)程中,搶救成功率為98%,已經(jīng)留院觀察。
2急救護(hù)理模式流程。
組織搶救隊(duì),做好救護(hù)工作。
院方在接到事故緊急電話的時(shí)候,醫(yī)院要在最短的時(shí)間內(nèi)組織救援小隊(duì),醫(yī)務(wù)科要站到第一線,還要成立一個(gè)衛(wèi)生護(hù)理小隊(duì),對(duì)救援小隊(duì)的后續(xù)工作進(jìn)行處理。兩個(gè)小隊(duì)要聽從領(lǐng)導(dǎo)的指揮,不能慌亂,由醫(yī)院負(fù)責(zé)該區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)局面進(jìn)行合理的安排,在安排的時(shí)候要對(duì)事情的嚴(yán)重程度進(jìn)行合理的主次安排和治療程序。由于傷員是大批的,所以,當(dāng)傷員到了醫(yī)院之后,護(hù)士要在第一時(shí)間對(duì)每個(gè)傷員的傷情進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)出各個(gè)的病情,進(jìn)行先后不同程度的治療。在重病者出現(xiàn)嚴(yán)重的傷情和昏迷的情況下要對(duì)患者進(jìn)行有效的靜脈通路,并且向患者體內(nèi)補(bǔ)充血量。衛(wèi)生小隊(duì)要及時(shí)清理患者身上的臟東西,比如,清理口部的分泌物、泥土等,清理后給患者輸上氧氣。流血的地方要盡快的止血。與此同時(shí),要較快的準(zhǔn)備好搶救器械、氣管切開等各種搶救設(shè)備。醫(yī)生要在患者從進(jìn)醫(yī)院后1h內(nèi)讓患者有一個(gè)良好的呼吸通道,等到身體平穩(wěn)了以后,再進(jìn)行下一步手術(shù)。車禍導(dǎo)致的主要是內(nèi)部傷和身體一些關(guān)節(jié)的骨折。準(zhǔn)備工作都做完了之后,要把患者送到搶救室進(jìn)行有效地?fù)尵取at(yī)生盡自己最大的努力讓重病患者得到及時(shí)的治療,為身體機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)贏取時(shí)間。
由搶救的難度配置護(hù)理人數(shù)。
重病傷員在搶救的過(guò)程中的護(hù)理人員的配置。如果是1名重病者,需要有3名護(hù)士進(jìn)行配合搶救;對(duì)中度傷員,3名護(hù)士可以負(fù)責(zé)3~8名傷員;如果是輕傷患者,1名護(hù)士完全可以負(fù)責(zé)救治多名傷員。如果是大批量的輕傷患者,幾名護(hù)士可以進(jìn)行具體的分工,比如,由1名護(hù)士專門負(fù)責(zé)對(duì)傷員登記掛號(hào);另一名護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)輕傷患者進(jìn)行身體觀察等,形成一個(gè)流水流程的分配。這樣的好處是,既減少了護(hù)士的工作量也加強(qiáng)了工作的質(zhì)量。護(hù)士在此中的工作是非常關(guān)鍵和重要的,當(dāng)醫(yī)生還沒到來(lái)之前,護(hù)士要先給患者進(jìn)行身體的基本檢查,比如,心、肝等一些器官。護(hù)士也要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┌参康墓ぷ?,使患者家屬的情緒能夠平穩(wěn)下來(lái)。
傷員的搶救安排和留院觀察。
由于大批的傷員同時(shí)需要救治,就需要對(duì)傷員病情進(jìn)行合理的安排搶救措施。在對(duì)重病患者進(jìn)行搶救安排的時(shí)候,一定要讓患者的身體穩(wěn)定下來(lái),在搬動(dòng)患者身體的時(shí)候一定要保證患者的血壓出在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),呼吸通暢,并且由專門的護(hù)士對(duì)其護(hù)送到搶救室,護(hù)士之間要做好交接工作。在大批車禍救治中,搶救措施完了以后,要對(duì)重病患者進(jìn)行住院治療,對(duì)一些輕度患者也要進(jìn)行留院觀察。在留院觀察中,醫(yī)院要對(duì)留院觀察人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),傷情分開護(hù)理,院方要制定出一個(gè)護(hù)理計(jì)劃,對(duì)于病情嚴(yán)重的要專人負(fù)責(zé)護(hù)理工作。
3討論。
提高搶救意識(shí),培養(yǎng)獨(dú)立性管理。
醫(yī)院中的護(hù)士在很大程度上要對(duì)一些業(yè)務(wù)的掌握非常熟練,由于在發(fā)生緊急情況的時(shí)候,一些流程很可能被打亂,在這種情況下就要求護(hù)士具備隨機(jī)應(yīng)變的能力。院方要有搶救意識(shí),對(duì)患者的病情時(shí)刻保持一種警惕,要有危及生命的緊迫感,搶救要爭(zhēng)分奪秒。在此同時(shí)要認(rèn)真培養(yǎng)急診科護(hù)士的獨(dú)立性和主動(dòng)性,這是非常關(guān)鍵的,作為一名護(hù)士這兩種東西是不能缺少的,不管是在什么緊急的情況下都要有自己獨(dú)立完成一件事情并積極采取措施的能力。還要培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)性,主動(dòng)性就是在急救中,要有敏捷的頭腦、快速的反應(yīng)和很好的悟性等一些能力,要主動(dòng)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行有效的救治。護(hù)士更應(yīng)該具備獨(dú)立性,獨(dú)立性就是獨(dú)立解決救治中的問題,對(duì)問題可以自己?jiǎn)为?dú)完成。對(duì)患者的病情變化可以單獨(dú)的處理和治療。如果是醫(yī)生還沒有來(lái)之前,護(hù)士要根據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行初步的診斷,省去了醫(yī)生來(lái)了之后再確診的時(shí)間,這樣可以準(zhǔn)確的對(duì)癥下藥,贏得搶救時(shí)間。
加強(qiáng)急救藥品和設(shè)備的管理。
醫(yī)院搶救藥品和設(shè)備等一些物品要由專門的人員進(jìn)行管理,藥品、搶救器材等在領(lǐng)用的時(shí)候都要有登記制度程序,并且一定要保證,藥品不能過(guò)期、失效的,一定要完好無(wú)損。對(duì)藥品在進(jìn)行專門管理的時(shí)候,由于藥品要求非常嚴(yán)格,所以一定要對(duì)其定位、定量、定消毒時(shí)間,對(duì)藥品要做到每天盤查,如果發(fā)現(xiàn)有問題,要及時(shí)解決。每次搶救患者之后,就要及時(shí)的把所缺的藥品補(bǔ)上。這種流程要規(guī)范成制度,只有這樣嚴(yán)格的制度,就能保證在搶救患者的過(guò)程中才不會(huì)出現(xiàn)藥品缺少、器材沒有消毒等一些對(duì)患者不好的情況發(fā)生。
機(jī)上急救論文篇八
論文摘要:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的第三方購(gòu)買者,代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。由于種種原因,我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)期以來(lái)一直未能落實(shí)好這項(xiàng)職能。目前,國(guó)家正在開展把大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)范圍,我們應(yīng)該以此為契機(jī),理順關(guān)系,創(chuàng)造條件,充分利用醫(yī)療服務(wù)合同為大學(xué)生提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)合同是指由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的由醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為特定的疾病患者提供醫(yī)療服務(wù),并由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的合同。世界各國(guó)為有效地控制醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,均采用了醫(yī)療服務(wù)合同的形式來(lái)明確醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的權(quán)利義務(wù)。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,應(yīng)充分利用醫(yī)療服務(wù)合同,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù),為大學(xué)生提供價(jià)格合理、診治到位、服務(wù)高效的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)體系的首要功能是為參保者提供醫(yī)療保障,確保他們不會(huì)因?yàn)橹Ц独щy而不去看病。醫(yī)療保險(xiǎn)體系的另外一個(gè)重要功能,就是建立醫(yī)療服務(wù)的第三方購(gòu)買者。當(dāng)人們把醫(yī)療費(fèi)用付給醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就形成了強(qiáng)大的購(gòu)買力,成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的購(gòu)買者,它代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),有能力運(yùn)用各種手段來(lái)控制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同涉及參保方、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方關(guān)系,具有如下性質(zhì)特征:
1.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是的為他人利益訂立的合同。在這—合同中,大學(xué)生只享受權(quán)利而不必承擔(dān)義務(wù),合同的訂立無(wú)須事先通知或征得他們的同意。但自合同成立時(shí)起,他們就是債權(quán)人,享有獨(dú)立的權(quán)利,在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不履行合同時(shí),可以直接針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使所享受的權(quán)利。大學(xué)生可以接受醫(yī)療合同中為其設(shè)定的.權(quán)利,也可以拒絕接受該權(quán)利,但不能變更合同規(guī)定的權(quán)利,合同的更改權(quán)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)行使。由于大學(xué)生無(wú)權(quán)參與合同的訂立和變更,為了確保合同訂立和變更能夠真正圍繞學(xué)生的利益而進(jìn)行,并能有效地監(jiān)督和保證全面實(shí)際地履行,必須有一個(gè)主體集中代表大學(xué)生的利益,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映訴求并實(shí)施監(jiān)督權(quán),高等學(xué)校對(duì)此具有不可推卸的責(zé)任。
2.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是行政性合同。首先,醫(yī)療服務(wù)合同的一方當(dāng)事人為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),它是行政性的機(jī)構(gòu)或具有行政性的事業(yè)機(jī)構(gòu),而它在訂立合同時(shí)也是以執(zhí)行行政性事務(wù)的名義與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同。其次,醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容是為疾病患者提供特定的醫(yī)療服務(wù),它具有社會(huì)公共利益的性質(zhì)。再次,在醫(yī)療服務(wù)合同的履行、變更或解除中,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享有行政優(yōu)益權(quán),即醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)享有單方面對(duì)合同履行監(jiān)督權(quán),單方面強(qiáng)制履行權(quán)和單方面的合同解除權(quán)以及單方面的制裁權(quán)。最后,醫(yī)療服務(wù)合同爭(zhēng)議的處理只能依據(jù)行政程序進(jìn)行,即通過(guò)行政復(fù)議和行政訴訟解決當(dāng)事人之間的糾紛。
3.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同具有平等性和隸屬性。平等性體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在簽訂合同時(shí),醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)既可以同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,也可以不同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,并可就訂約內(nèi)容相互之間進(jìn)行協(xié)商。但是合同一經(jīng)簽訂,合同當(dāng)事人之間的關(guān)系便具有管理和被管理性質(zhì)。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)醫(yī)療服務(wù)合同的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并行使制裁權(quán)。因此,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)合同能否順利簽訂,簽訂之后能否完全實(shí)際履行,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)起著至關(guān)重要的作用。
二、大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同現(xiàn)狀及原因。
我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保障制度一直未能很好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)第三方購(gòu)買者的職能,保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)設(shè)定自付線、起付線、封頂線、可報(bào)銷藥品目錄等各種手段,對(duì)學(xué)生的就醫(yī)行為進(jìn)行嚴(yán)格的控制,但是對(duì)服務(wù)提供者的行為卻近乎不聞不問。學(xué)生作為單個(gè)病人出現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)面前,處于明顯的弱勢(shì)地位,沒有能力要求醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供與其支付費(fèi)用相匹配的醫(yī)療服務(wù)。究其原因,有如下幾點(diǎn):
1.傳統(tǒng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷模式妨礙了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦方談判權(quán)的行使。改革開放后的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩類,一是大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療,二是由各高校自行組織學(xué)生參加的商業(yè)保險(xiǎn)。不論是高校公費(fèi)醫(yī)療的經(jīng)辦,還是商業(yè)保險(xiǎn)公司費(fèi)用的報(bào)銷,都是要求學(xué)生在就醫(yī)時(shí)必須支付全額醫(yī)療費(fèi)用,然后再向?qū)W校和保險(xiǎn)公司尋求報(bào)銷。在這種模式下,學(xué)校和商業(yè)保險(xiǎn)公司處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法有效行使醫(yī)療服務(wù)購(gòu)買者的職能。
2.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由于角色定位不當(dāng),未能行使購(gòu)買者的權(quán)利。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)往往忽視了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)在的盈利動(dòng)機(jī),在醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作過(guò)程中,僅把參保者作為防范對(duì)象,沒有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的監(jiān)管。這突出表現(xiàn)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)只注重醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用需方控制而忽視供方控制這一現(xiàn)象上。因此,雖然目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付和補(bǔ)償已逐步由后付制向預(yù)付制過(guò)渡,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)等談判的條件也開始形成,但如果經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的觀念和角色定位不轉(zhuǎn)變,大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,其購(gòu)買者的權(quán)力仍然無(wú)法實(shí)現(xiàn)。
3.醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育不成熟,賣方市場(chǎng)沒有形成,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以進(jìn)行公平對(duì)等的談判。由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布和設(shè)置不能滿足國(guó)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,因此吸收民間資本以充實(shí)和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻過(guò)高,限制了民營(yíng)資本的進(jìn)入,目前在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)揮作用的,還是數(shù)量、條件都有限的公立醫(yī)院。由于市場(chǎng)發(fā)育不充分,沒有對(duì)公立醫(yī)院形成競(jìng)爭(zhēng)壓力,市場(chǎng)機(jī)制不能發(fā)揮作用。在這種情況下,公立醫(yī)院處于獨(dú)家壟斷的地位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有選擇和談判的余地,難以進(jìn)行對(duì)等的談判。
三、充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)合同的作用,為大學(xué)生提供公道合理的醫(yī)療服務(wù)。
要在公正平等的基礎(chǔ)上訂立大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同,必須理順醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與學(xué)校的關(guān)系,在政府的參與下,推動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用的支付從公共報(bào)銷模式向公共契約模式的轉(zhuǎn)型。醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)必須代表學(xué)生同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)訂立契約,在契約中采取各種支付手段(如費(fèi)用包干制、按人頭收費(fèi)、按病種收費(fèi)、按服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)等)的組合,來(lái)引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在控制費(fèi)用和維持質(zhì)量上保持平衡,為學(xué)生爭(zhēng)取最大權(quán)益。
機(jī)上急救論文篇九
浙江省樂清市應(yīng)急管理局執(zhí)法人員對(duì)溫州某科技有限公司進(jìn)行執(zhí)法檢查。當(dāng)事公司建立的安全生產(chǎn)臺(tái)賬,未納入生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案內(nèi)容。且從未對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行編制、評(píng)審、發(fā)布、宣傳、演練、教育和培訓(xùn)。
處罰結(jié)果。
樂清市應(yīng)急管理局對(duì)該公司依法作出責(zé)令限期改正、并處罰款人民幣15000元的行政處罰決定。
法律依據(jù)。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第七十八條:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)制定本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,與所在地縣級(jí)以上地方人民政府組織制定的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案相銜接,并定期組織演練”的規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估,制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位未制訂生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的行為,依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十四條第一款第(六)項(xiàng)“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有下列行為之一的,責(zé)令限期改正,可以處五萬(wàn)元以下的罰款;逾期未改正的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓,并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處一萬(wàn)元以上二萬(wàn)元以下的罰款:……(六)未按照規(guī)定制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案或者未定期組織演練的;……”的規(guī)定進(jìn)行行政處罰。
溫馨提示:應(yīng)急預(yù)案是各類突發(fā)事故的應(yīng)急基礎(chǔ),是應(yīng)急救援的“底線”。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估,制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。
防患未然,不僅是意識(shí)上的事情,更要落到工作嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范上!有了事先的預(yù)案,發(fā)生事故時(shí)才能做出最迅速最科學(xué)的應(yīng)對(duì)。
機(jī)上急救論文篇十
甲方:乙方:經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達(dá)成如下協(xié)議,以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院。
二、甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知后,應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法,遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費(fèi)。
五、甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時(shí)間等。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
六、甲方在乙方就診或體檢,醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對(duì)待。
七、根據(jù)甲方所需,乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況,做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方單位:(蓋章)乙方單位:(蓋章)。
甲方代表:
乙方代表:(簽字)。
二0xx年月(簽字)日。
機(jī)上急救論文篇十一
第一章總則。
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理。
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理。
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:
1.院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目:
1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
甲方:乙方:
機(jī)上急救論文篇十二
合同編號(hào):(200__)第____號(hào)。
住所地:______________________。
電話:________________________。
郵編:________________________。
乙方:________________________。
住所地:______________________。
電話:________________________。
郵編:________________________。
甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用、平等互利的原則和發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)臨床、服務(wù)病人的宗旨,根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本醫(yī)療設(shè)備使用合同,供雙方共同遵守:
第一條甲方提供__________公司__________型__________標(biāo)準(zhǔn)套一套給乙方,乙方根據(jù)本合同約定的條件無(wú)償使用。在甲方根據(jù)合同約定將設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方之前,該設(shè)備產(chǎn)權(quán)屬甲方所有。
第二條本合同生效后,由甲方將該設(shè)備交付乙方并負(fù)責(zé)安排裝機(jī)調(diào)試,同時(shí)甲方應(yīng)為乙方提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)及操作培訓(xùn)。
第三條合同期內(nèi)設(shè)備維修由甲方負(fù)責(zé)。
第四條合同期限為_______年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日終止。
第五條使用期間,乙方應(yīng)作好該設(shè)備的`臨床優(yōu)勢(shì)宣傳介紹工作;為保證設(shè)備測(cè)試結(jié)果的科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠,乙方必須全套使用本合同附件載明的邁瑞公司專用包裝配套試劑。
第六條合同期內(nèi),乙方必須每年通過(guò)甲方購(gòu)買_______公司______________價(jià)值達(dá)_______元以上的產(chǎn)品(購(gòu)買進(jìn)度見附件),付款方式為先款后貨(即時(shí)結(jié)清貨款),產(chǎn)品價(jià)格在合同期內(nèi)按照本合同書附件載明的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。合同期滿后乙方有權(quán)根據(jù)設(shè)備使用情況自主決定購(gòu)買試劑的數(shù)量。
第七條如果乙方完全按照第六條履行了自己的合同義務(wù),則甲方應(yīng)該在本合同期滿后的_______年期滿(_______年_______月_______日)時(shí),將該套設(shè)備的產(chǎn)權(quán)交由乙方所有,甲方不再收取任何貨款。
第八條違約責(zé)任條款。
1.如果乙方按照本合同第六條約定全面履行了自己的義務(wù),而甲方卻沒有按照第八條的約定將該設(shè)備的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方的,甲方應(yīng)該依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
2.如果在合同期內(nèi)的第_______年期滿(_______年_______月_______日)前,乙方?jīng)]有根據(jù)本合同第六條約定購(gòu)買足_______元的_______產(chǎn)品(沒有付滿_______元貨款),則雙方自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I賣關(guān)系即乙方必須按照_______萬(wàn)元的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)向甲方購(gòu)買該套設(shè)備,貨款支付時(shí)間為第_______年合同期后_______個(gè)月(_______日)內(nèi)。如果乙方?jīng)]有按時(shí)支付購(gòu)買該套設(shè)備的貨款,則乙方除應(yīng)該及時(shí)付清貨款外還應(yīng)該按每逾期一天支付_______元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。
第九條本合同經(jīng)雙方簽字并加蓋公章后生效,至約定的合同期滿時(shí)自動(dòng)失效。
第十條合同履行中如果發(fā)生糾紛,應(yīng)該本著誠(chéng)實(shí)信用和平等互利的原則協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方希望通過(guò)訴訟方式解決糾紛的,都應(yīng)該向______________人民法院提起民事訴訟。
第十一條本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具同等法律效力。
“120”
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
機(jī)上急救論文篇十三
甲方:
乙方:
第一章總則。
第一條根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請(qǐng)乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理。
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。
第十二條《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。
第三章診療項(xiàng)目管理。
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:
1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目:
1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:
1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。
2、眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。
4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。
(四)治療項(xiàng)目類:
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3、近視眼矯形術(shù)。
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
(五)其他:
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾病;。
2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用:
(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);。
(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);。
(四)膳食費(fèi);。
(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策,超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用,甲方不予支付。
第四章藥品管理。
第二十一條甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價(jià)政策,擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章費(fèi)用給付。
第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算。
一、結(jié)算辦法。
(一)門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。
門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。
(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。
二、結(jié)算依據(jù)。
(一)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。
(二)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。
(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章懲處。
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;(二)治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
第七章爭(zhēng)議處理。
第二十九條本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。
第八章附則。
第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。
第三十一條合同執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無(wú)法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第三十二條合同期滿前1個(gè)月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。
第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
機(jī)上急救論文篇十四
甲方:
地址:
乙方:
地址:
為充分發(fā)揮****醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),確保乙方員工診療、搶救及時(shí)有效,經(jīng)雙方共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。
二、乙方人員到甲方就診,可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診,或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號(hào)處電話******。
三、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話*****;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。無(wú)生命危險(xiǎn)的傷員,乙方自送時(shí),應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準(zhǔn)備。
四、為了傷員能得到及時(shí)、有效地救治,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識(shí),授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付,乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線。
五、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查,合理用藥,執(zhí)行**省物價(jià)局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支,并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷。
六、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。
七、以上如有不盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期三年。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
機(jī)上急救論文篇十五
2009年3月—2013年1月本院就診并發(fā)生picc脫入靜脈內(nèi)的患者15例,其中男7例,女8例,年齡39~86歲,平均年齡64.5歲。其中腸外營(yíng)養(yǎng)患者5例,腫瘤化療患者10例;患者中有肝癌3例,大腸癌4例,胃癌2例,肺癌4例,骨癌2例。15例患者均為右側(cè)上肢貴要靜脈置管,置管時(shí)間為20~200d,平均置管時(shí)間為140d,picc導(dǎo)管脫入靜脈內(nèi)時(shí)間為置管后1~12d。
1.2手術(shù)方法發(fā)現(xiàn)。
picc導(dǎo)管脫落后,應(yīng)立即用5%碘附嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的方法對(duì)導(dǎo)管及周圍皮膚進(jìn)行消毒,送患者于放射科,運(yùn)用x線透視檢查確定導(dǎo)管漂移位置,用2%利多卡因局部麻醉,并即刻在近導(dǎo)管處合適地方行靜脈切開取異物術(shù),協(xié)助鋪巾,在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下實(shí)施靜脈切開術(shù)取出導(dǎo)管,取出成功后縫合并用繃帶加壓包扎。
1.3急救護(hù)理。
一旦發(fā)現(xiàn)輸液器導(dǎo)管脫落(常常表現(xiàn)為連接輸液器打開調(diào)節(jié)閥即發(fā)現(xiàn)大量液體滲出,揭開輔料,前臂未見導(dǎo)管外端),術(shù)前需由一名護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,囑其平臥位,向其耐心解釋手術(shù)的必要性和配合要素,盡量安慰患者、緩解其心理壓力。另一名護(hù)士盡快備好異物取出術(shù)所需的急救藥品和器材,包括縫合包、消毒劑、滅菌手套、2%利多卡因、治療盤、心電監(jiān)護(hù)儀等。術(shù)中護(hù)士要積極配合醫(yī)生手術(shù),密切觀察患者的神志和各項(xiàng)生命體征,并適時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),增加患者的安全感。術(shù)后護(hù)士需向患者解釋傷口加壓包扎的意義和平時(shí)生活中的注意事項(xiàng),減輕患者顧慮。
2結(jié)果。
對(duì)15例患者進(jìn)行綜合護(hù)理后,所有患者一般情況良好,且重新置管后再無(wú)1例發(fā)生導(dǎo)管脫落,均成功延長(zhǎng)帶管時(shí)間至完成治療。
3picc導(dǎo)管脫落原因。
3.1護(hù)理人員因素。
護(hù)理人員對(duì)picc的認(rèn)識(shí)不到位,換藥、更換敷料時(shí)手法不嫻熟或者消毒后未用75%乙醇對(duì)穿刺部位進(jìn)行脫碘,未用固定翼和縫線固定或者將導(dǎo)管套連接到金屬柄時(shí)沒有推進(jìn)到底、減壓套筒上的溝槽和倒鉤未鎖定對(duì)齊,導(dǎo)致導(dǎo)管固定不牢固,易引起導(dǎo)管脫管。護(hù)理人員在操作過(guò)程中由于沒有耐心或其他原因快速加壓推注液體,引起導(dǎo)管連接處斷裂,導(dǎo)管脫入靜脈。護(hù)理人員對(duì)患者的健康教育不到位,關(guān)于picc的相關(guān)方面教育不全面、沒有針對(duì)性,未評(píng)估所教育患者是否較好掌握宣教內(nèi)容、是否需要給予重復(fù)雪嬌。對(duì)于文化程度偏低、年齡偏大、理解能力較差的患者,未能針對(duì)其特點(diǎn)給予詳細(xì)指導(dǎo),導(dǎo)致其不能較好的領(lǐng)會(huì)健康教育的內(nèi)容。
3.2患者因素。
患者帶管回家休養(yǎng)過(guò)程中未遵循護(hù)士所交代的注意事項(xiàng),未留意導(dǎo)管的長(zhǎng)度和針眼處是否有紅、腫、痛等異常狀況。缺乏自我保護(hù)導(dǎo)管的知識(shí)。平時(shí)生活中肢體活動(dòng)過(guò)度,導(dǎo)致外力牽拉或出汗引起敷貼松脫、失去黏附導(dǎo)管的作用,容易發(fā)生導(dǎo)管滑脫?;颊咴趲Ч芷陂g敷貼松脫后由于家距離醫(yī)院遠(yuǎn)或者其他因素也沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行更換,自行用一般膠布進(jìn)行固定,導(dǎo)致導(dǎo)管脫出。
3.3導(dǎo)管因素。
picc導(dǎo)管多是由硅膠材質(zhì)組成,連接器選用的是不銹鋼材質(zhì),如果反復(fù)彎折連接器等部位,容易引起連接器部位硅膠磨損從而發(fā)生斷裂。再者,上肢運(yùn)動(dòng)較為頻繁時(shí),由于血流沖刷作用也會(huì)使斷裂的導(dǎo)管向中心靜脈或者更深的地方移行。
4護(hù)理對(duì)策。
4.1采取綜合護(hù)理干預(yù)picc。
導(dǎo)管作為一種異物長(zhǎng)期留置于患者體內(nèi),容易發(fā)生各種問題,所以在治療期間務(wù)必要做好患者的導(dǎo)管維護(hù)。綜合護(hù)理干預(yù)能明顯減少置管后的脫落發(fā)生率、延長(zhǎng)導(dǎo)管留置時(shí)間,給臨床治療帶來(lái)保障的同時(shí)還可以大大降低患者因脫落而重新置管的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力。
4.2密切觀察患者。
病情提高導(dǎo)管脫落的警惕性、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),規(guī)范化培訓(xùn)每位護(hù)理人員,告知其導(dǎo)管留置過(guò)程中容易出現(xiàn)的不良狀況和相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。在進(jìn)行敷貼換藥等操作過(guò)程時(shí)務(wù)必要注意動(dòng)作輕柔,每次輸液沖管、封管時(shí)需觀察導(dǎo)管的順暢度和輸液的速度、體外導(dǎo)管的長(zhǎng)度等是否有異常,如果導(dǎo)管不太順暢,需盡快更換picc導(dǎo)管,無(wú)需用注射器加壓沖洗,因?yàn)槿绻褂?0ml的注射器進(jìn)行沖洗時(shí),其施加在導(dǎo)管上的壓力很大,容易導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或移位。護(hù)理人員同時(shí)要詳細(xì)觀察置管靜脈的走向及血流是否正常,導(dǎo)管和針眼處是否有漏液(此為導(dǎo)管斷裂的征象之一)、患者是否有相關(guān)情況的主訴如置管部位脹痛、燒灼感等,如果異常盡快給予處理,務(wù)必確保治療過(guò)程中的安全性。
4.3規(guī)范操作。
穿刺前要與患者進(jìn)行深入溝通,向其解釋置管的目的、方法和注意事項(xiàng)等。同時(shí)對(duì)患者的血管情況給予準(zhǔn)確評(píng)估,選擇合適型號(hào)的導(dǎo)管和妥當(dāng)?shù)奈恢眠M(jìn)行穿刺,以穿刺點(diǎn)為中心用75%乙醇和0.2%安爾碘各消毒3次,先順時(shí)針方向消毒1次、然后逆時(shí)針方向消毒1次、最后再順時(shí)針方向消毒1次,消毒范圍確定為上下直徑20cm,兩側(cè)至臂緣。穿刺時(shí)避免導(dǎo)管和連接器結(jié)合處成角,將導(dǎo)管末端至于橈側(cè),以防肘關(guān)節(jié)活動(dòng)中引起導(dǎo)管和連接器結(jié)合處成角斷管,穿刺盡量一次成功,以免多次反復(fù)穿刺對(duì)局部血管和組織造成損傷。置管完成后需要修正導(dǎo)管,此時(shí)需用無(wú)菌剪刀在有刻度處把斷端剪成直角,這樣可以方便以后的隨訪觀察。同時(shí)要牢固安放固定翼,外留的導(dǎo)管長(zhǎng)度要選擇合適,通常是在5cm上下,s行安放,這樣也可以防止日后患者日?;顒?dòng)中導(dǎo)管縮進(jìn)和脫落。外留導(dǎo)管長(zhǎng)度需做記錄,護(hù)士在每日查房時(shí)要進(jìn)行測(cè)量并告知患者自行測(cè)量,看是否導(dǎo)管有移位,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。對(duì)于需要換藥和更換敷料的患者,護(hù)理人員更要秉持責(zé)任心和同理心,按照操作規(guī)范定時(shí)進(jìn)行護(hù)理,選擇適宜的無(wú)菌敷料,不要和皮膚固定太緊,避開關(guān)節(jié)和凹陷處,按照從中心向四周按壓固定的原則實(shí)施,換藥過(guò)程中避免穿刺手臂劇烈運(yùn)動(dòng),減少由于用力過(guò)猛所導(dǎo)致的導(dǎo)管脫落。在為患者穿脫衣服時(shí),需囑患者穿衣時(shí)先穿置管側(cè)手臂,脫衣時(shí)后脫置管側(cè)手臂,防止導(dǎo)管的帶出。護(hù)理人員還要記錄患者局部皮膚的情況、所用敷料和肝素帽名稱,以便和前面的處理進(jìn)行對(duì)照。
4.4健康教育工作。
護(hù)理人員要做好患者和其家屬的住院期間健康教育工作以及帶管出院后的導(dǎo)管維護(hù)指導(dǎo)等。重點(diǎn)采取一對(duì)一的健康指導(dǎo),給每人發(fā)放《picc導(dǎo)管長(zhǎng)期護(hù)理手冊(cè)》,囑其認(rèn)真閱讀。首先需提高患者對(duì)picc導(dǎo)管的認(rèn)知度和對(duì)置管的依從性,鼓勵(lì)其堅(jiān)定置管治療的信心,樹立起自我保護(hù)導(dǎo)管的意識(shí),指導(dǎo)其日?;顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避免出汗,衣物的選取也主要以吸汗質(zhì)地的棉質(zhì)衣服為主,置管期間只適宜從事一般性的工作、家務(wù)勞動(dòng)以及體育鍛煉,不進(jìn)行過(guò)重的體力勞動(dòng)和引體向上等持重鍛煉,盡量避免手臂過(guò)度負(fù)重。保持局部清潔,患者可淋浴,淋浴時(shí)需用保鮮膜把穿刺處皮膚進(jìn)行嚴(yán)密包裹,防止敷貼打濕,不適宜盆浴和泡浴,置管期間不能擅自撕扯敷貼,若敷貼出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)需告知護(hù)士及時(shí)更換。同時(shí)護(hù)理人員要教會(huì)患者觀察穿刺處皮膚,若出現(xiàn)針眼滲液、滲血、腫脹、疼痛、發(fā)紅等情況,要盡快聯(lián)系醫(yī)生或護(hù)士并給予處理。出院患者每周需到醫(yī)院接受一次導(dǎo)管維護(hù),必要時(shí)可到患者家中進(jìn)行安全維護(hù)。
4.5加強(qiáng)培訓(xùn)和管理。
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)不但有利于患者的康復(fù),而且對(duì)護(hù)理人員自身的專業(yè)技能和工作經(jīng)驗(yàn)等方面有極大的促進(jìn)作用。必要時(shí)可以設(shè)立專門的靜脈輸液導(dǎo)管護(hù)理門診,請(qǐng)專業(yè)的picc置管護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)對(duì)置管患者進(jìn)行護(hù)理,制定科學(xué)合理的工作制度和職責(zé),進(jìn)行專業(yè)化管理,提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。
機(jī)上急救論文篇十六
隨著民航業(yè)的快速發(fā)展,越來(lái)越多的人選擇乘坐飛機(jī)來(lái)進(jìn)行出行。然而,在空中飛行中,突發(fā)疾病或意外事件仍然無(wú)法完全避免。作為乘客,我們?cè)跈C(jī)上遇到緊急情況時(shí),要如何應(yīng)對(duì)和處理呢?在我多年的飛行經(jīng)驗(yàn)中,我總結(jié)出了一些機(jī)上急救的心得體會(huì)。
首先,在飛行前,我們應(yīng)該做好充分的健康準(zhǔn)備。雖然飛機(jī)上有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員,但是我們應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)突發(fā)疾病。在乘坐飛機(jī)前,我們可以進(jìn)行充足的運(yùn)動(dòng),保持良好的體態(tài)和健康的身體。此外,對(duì)于有潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的人群,如老年人或有長(zhǎng)期慢性病的人,建議在飛行前咨詢醫(yī)生的意見,了解自身情況是否適宜乘坐飛機(jī)。
其次,在機(jī)上遇到緊急情況時(shí),我們要保持冷靜和鎮(zhèn)定。緊急情況往往會(huì)引發(fā)恐慌和混亂,而這些情緒會(huì)進(jìn)一步加重緊急情況的處理難度。因此,無(wú)論是作為乘客還是乘務(wù)人員,我們都應(yīng)該盡量保持冷靜,不要輕易掉入恐慌的狀態(tài)。在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí),我們可以通過(guò)深呼吸來(lái)穩(wěn)定情緒,然后迅速做出正確的判斷和應(yīng)對(duì)措施。
第三,及時(shí)求助和尋找專業(yè)人士的幫助是非常重要的。雖然乘務(wù)人員會(huì)進(jìn)行基礎(chǔ)急救培訓(xùn),但是他們并不是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。在遇到嚴(yán)重緊急情況時(shí),及時(shí)求助醫(yī)務(wù)人員是關(guān)鍵。飛機(jī)上常備有緊急通話按鈕以及醫(yī)療設(shè)備,我們可以按下緊急通話按鈕或向乘務(wù)人員求助,他們會(huì)立即聯(lián)系地面醫(yī)務(wù)人員在緊急情況發(fā)生后進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。與此同時(shí),機(jī)上還有可能有醫(yī)務(wù)人員乘客,他們?cè)诿鎸?duì)緊急情況時(shí)能夠提供幫助。急救的關(guān)鍵是及時(shí),所以對(duì)專業(yè)人士的尋求幫助至關(guān)重要。
第四,了解一些基本的急救常識(shí)可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)緊急情況。雖然大部分人沒有接受過(guò)專業(yè)的急救培訓(xùn),但掌握一些基本的急救常識(shí)仍然能夠幫助我們?cè)陉P(guān)鍵時(shí)刻提供一些幫助。比如,掌握心肺復(fù)蘇(CPR)的基本技巧,如果遇到心臟驟停的情況,我們可以采取相應(yīng)的措施來(lái)保護(hù)生命;掌握基本的止血技巧,可以在出血緊急情況下提供有效的幫助。此外,了解一些常見疾病的癥狀和處理方法也能夠幫助我們?cè)诰o急情況下做出正確的判斷。
最后,機(jī)上急救應(yīng)該遵循“安全第一”的原則。在采取任何行動(dòng)之前,我們要首先保證自身的安全。如果情況允許,我們可以尋求乘務(wù)人員的幫助,讓專業(yè)人員來(lái)處理緊急情況。在緊急情況下,我們要避免盲目操作,尤其是對(duì)于我們沒有經(jīng)驗(yàn)的操作,可能會(huì)加重傷病或造成進(jìn)一步的傷害。保證自身的安全是保護(hù)生命的前提,機(jī)上急救要隨著“安全第一”的原則進(jìn)行。
總之,在乘坐飛機(jī)時(shí)我們要做好充分的健康準(zhǔn)備,并保持冷靜和鎮(zhèn)定面對(duì)緊急情況。我們要及時(shí)求助醫(yī)務(wù)人員并掌握一些基本的急救常識(shí)。最重要的是,我們?cè)谔幚砭o急情況時(shí)要以“安全第一”的原則為依據(jù)。通過(guò)遵循這些機(jī)上急救的心得體會(huì),我相信我們能更好地應(yīng)對(duì)突發(fā)情況,保護(hù)自己和他人的安全。
機(jī)上急救論文篇十七
摘要:大力發(fā)展城市社區(qū)公共體育,是和諧社會(huì)語(yǔ)境下實(shí)現(xiàn)公平正義和全面發(fā)展的必然要求。厘清當(dāng)前城市社區(qū)共同體育發(fā)展現(xiàn)狀,指出存在一些問題,并進(jìn)一步思考對(duì)策,對(duì)我國(guó)體育強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略和實(shí)現(xiàn)建設(shè)和諧社會(huì)偉大構(gòu)想具有重要意義;也給全面建設(shè)小康社會(huì)和大扶貧語(yǔ)境下社會(huì)資源下移后,農(nóng)村社區(qū)公共體育的發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。
關(guān)鍵詞:公共體育;和諧社會(huì);城市社區(qū);。
1.引言。
社區(qū)作為城市人生產(chǎn)和生活的共同體,可以實(shí)現(xiàn)和滿足人們幾乎全部的社會(huì)需求,可謂建構(gòu)和諧城市的重要根基。社區(qū)公共體育就是要幫助人們突破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下單位科層體系的社交障礙,實(shí)現(xiàn)從“單位人”到“社會(huì)人”再到“社區(qū)人”的轉(zhuǎn)化。是現(xiàn)代化背景下人們?cè)偕鐣?huì)化的重要實(shí)現(xiàn)路徑,在推動(dòng)人們向陌生環(huán)境的柔性融入方面具有重要價(jià)值,是全面建設(shè)小康社會(huì)、增強(qiáng)社區(qū)居民體質(zhì)健康,提高社區(qū)居民生活質(zhì)量的重要保障。
2.城市社區(qū)公共體育發(fā)展現(xiàn)狀及制約和諧社區(qū)構(gòu)建的障礙性因素。
2.1城市社區(qū)公共體育發(fā)展現(xiàn)狀。
目前我國(guó)社區(qū)在管理體制上已經(jīng)建構(gòu)起了“街道社區(qū)體協(xié)為主,地區(qū)性體協(xié)為輔”管理體系,其基層化自治化特征非常明顯。保證了社區(qū)居民參與社區(qū)體育活動(dòng)的自愿性和排他性。從而增強(qiáng)其參與的主動(dòng)性。在社區(qū)體育公共服務(wù)的提供方面,社區(qū)體育組織主要提供健身場(chǎng)地設(shè)施服務(wù)、健身活動(dòng)服務(wù)、健身指導(dǎo)服務(wù)和健身信息情報(bào)等服務(wù)。場(chǎng)地建設(shè)土地資源通常以國(guó)家指標(biāo)的形式占據(jù)使用權(quán),而資金方面則主要采取“財(cái)政+社區(qū)”的模式來(lái)完成,社會(huì)資金籌措方面顯得相對(duì)不足。提供健身活動(dòng)服務(wù)、健身指導(dǎo)服務(wù)和健身信息情報(bào)服務(wù)的人員則主要由熱心退休干部職工來(lái)進(jìn)行,主要靠?jī)H剩的激情來(lái)開展工作,幾乎是沒有報(bào)酬的,流動(dòng)性較大。當(dāng)前體育硬件設(shè)施最齊全的應(yīng)該是城市里各級(jí)各類大中小學(xué)校,其次是機(jī)關(guān)事業(yè)單位,再次是大中型企業(yè)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)部體育設(shè)施的使用率,社區(qū)和社區(qū)之間,體育硬件設(shè)施和體育相關(guān)信息的共用共享情況不容樂觀。另外也有由于管理缺位的問題,存在長(zhǎng)期被外來(lái)人員占用或是本社區(qū)內(nèi)部分特定人群占用的情況出現(xiàn),出現(xiàn)了不少影響和諧和會(huì)構(gòu)建的問題。
2.2制約城市社區(qū)公共體育發(fā)展,影響和諧社區(qū)構(gòu)建的障礙性因素。
2.2.1發(fā)展不均衡:。
硬件不均衡和參與不均衡。硬件設(shè)施不發(fā)展不均衡的根本原因在于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資源分配的地區(qū)差異和行業(yè)差距明顯。在中國(guó)體育經(jīng)濟(jì)潛力巨大,但是產(chǎn)業(yè)化及其產(chǎn)業(yè)規(guī)模效益的實(shí)現(xiàn)卻還需時(shí)日。因此,在廣大落后的中西部城市和部分效能不高的產(chǎn)業(yè),社區(qū)體育的發(fā)展無(wú)論是硬件設(shè)施的建筑還是軟件服務(wù)的提供,其資金渠道都主要依靠財(cái)政供給。由于中央財(cái)政資金用于全國(guó)體育事業(yè)的比例在整個(gè)財(cái)政預(yù)算中就不大,且相對(duì)數(shù)也不多,因此各個(gè)地方想要發(fā)展壯大自身體育公共服務(wù)也就得依賴自身財(cái)稅實(shí)力。這樣一來(lái),經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度及其實(shí)體規(guī)模也就成了決定一個(gè)地方體育事業(yè)發(fā)展情況的最主要因素。當(dāng)然,這一局面在全面建設(shè)小康社會(huì)、脫貧攻堅(jiān)大背景特別是體育強(qiáng)國(guó)語(yǔ)境下可能會(huì)有所改觀,但冰凍三尺非一日之寒,改變落后地區(qū)體育硬件設(shè)施和軟件服務(wù)供給的不均衡問題仍然需要不少時(shí)日。另外,硬件設(shè)施管理低效,使用率不高;配套服務(wù)供給不夠重視,結(jié)構(gòu)單一,總量不足也是其存在的問題。結(jié)構(gòu)單一,必然不能夠滿足社區(qū)成員多樣化的體育鍛煉需求,導(dǎo)致一部分社員只能到別的社區(qū)去進(jìn)行感興趣的體育運(yùn)動(dòng),又給城市交通和治安管理造成了更多壓力??偭坎蛔?直接導(dǎo)致一部分人只能“干瞪眼”,大大降低參與率,制約了全面健身事業(yè)的發(fā)展,也不利于體育強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。
其次是參與不均衡,主要表現(xiàn)在居民的性別差異和年齡差異上。這里以廣場(chǎng)舞和籃球運(yùn)動(dòng)作為例子來(lái)展開討論。廣場(chǎng)和籃球場(chǎng)是絕大多數(shù)社區(qū)配套的公共體育設(shè)施。但長(zhǎng)期以來(lái),上百平方米的廣場(chǎng)都為50-60歲這一年齡段的女性居民(就是所謂“大媽”)所占據(jù)。而男性或是其他年齡段的婦女則幾乎不參與到其中,并且由于“大媽們”占據(jù)有有限的體育硬件資源且其鍛煉動(dòng)靜大而經(jīng)常遭到其他居民的反感。而籃球運(yùn)動(dòng)則是基本上是年輕人的事情。
2.2.2管理落后,服務(wù)體系不健全。
實(shí)際上,科學(xué)高效的管理可以在一定程度上化解社區(qū)體育硬件資源不足和參與度不高的困境。全民健身和終身體育是當(dāng)下最流行的兩大體育理念,已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度,成為現(xiàn)代公民培育計(jì)劃的重要內(nèi)容。因此,自治絕非是放任自流,體育協(xié)會(huì)的權(quán)威要加強(qiáng),渠道源自對(duì)自身社區(qū)體育管理服務(wù)水平的提升。目前,不少社區(qū)體育沒有建立合理有效的管理制度,大多數(shù)都是抄來(lái)的,不符合自身社區(qū)世紀(jì),也從未真正地貫徹執(zhí)行。根源在于人才奇缺。要搞好城市社區(qū)體育,必須要建構(gòu)起“提供健身場(chǎng)地設(shè)施服務(wù)”、“健身活動(dòng)服務(wù)”、“健身指導(dǎo)服務(wù)”和“健身信息情報(bào)服務(wù)”四位一體的管控體系。公共體育場(chǎng)地和耐用體育器材是體育運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)性資源,是一切鍛煉的載體。目前社區(qū)與社區(qū)之間,場(chǎng)地管理存在的最大問題是,閑置和擁擠并存。不同社區(qū)和不同行業(yè)之間,應(yīng)該存在作息時(shí)間的差異,而不同的社區(qū)成員之間,也存在著體育項(xiàng)目偏好不同的問題。這就給場(chǎng)地和器材的調(diào)劑留出了巨大的空間。然而由于社區(qū)之間資源獨(dú)占性,加之地域性社區(qū)體協(xié)管理失位,因此就出現(xiàn)了上述一遍擠得流汗,一遍空置無(wú)人的尷尬困境。其次,場(chǎng)地和器材解決的是“可以練”的問題,但是“怎么練”以及“練習(xí)的效果如何”就需要我們做進(jìn)步的服務(wù)創(chuàng)新和開發(fā)了。
2.2.3社區(qū)體育可能存在不夠和諧的因素。
城市社區(qū)體育具體開展中可能存在:人際關(guān)系、體育活動(dòng)之間,以及社區(qū)體育活動(dòng)與外部環(huán)境之間都可能出現(xiàn)這樣那樣的不和諧問題。在參加體育練習(xí)甚至是比賽的過(guò)程,甚至是觀看體育比賽的過(guò)程中,都會(huì)因?yàn)橐馔馐鹿识霈F(xiàn)社區(qū)成員之間的摩擦和沖突,防范機(jī)制和化解機(jī)制以及誰(shuí)去操作都是我們要解決的問題。另外,因?yàn)轶w育運(yùn)動(dòng)不可能悄悄的進(jìn)行,當(dāng)出現(xiàn)擾民的時(shí)候該怎么辦?是否在建造場(chǎng)地的時(shí)候有所考慮,或者已經(jīng)建成的場(chǎng)地有什么可以化解的辦法,這些因素都必須加以考慮。還有,如果城市恐怖活動(dòng)等可能會(huì)給社會(huì)生命財(cái)產(chǎn)安全造成損失,我們又該怎么辦?這些都是我們城市社區(qū)體育管理或是組織者所必須考慮的。
3.推動(dòng)公共體育發(fā)展,實(shí)現(xiàn)和諧城市目標(biāo)要求的對(duì)策。
3.1厘清和諧社會(huì)、社區(qū)體育和城市社區(qū)的內(nèi)涵。
首先要在提升理論認(rèn)識(shí)水平。和諧社會(huì)涵蓋五個(gè)層面的意思,即是個(gè)人和諧、人際和諧、社會(huì)各系統(tǒng)各階層之間和諧、個(gè)人、社會(huì)與自然之間的和諧以及本民族與外部世界的和諧。其最終目標(biāo)是要建立一個(gè)更加幸福、公正、和諧、節(jié)約和充滿活力的.全面小康社會(huì)。這其中,兼容共生、結(jié)構(gòu)合理、公平正義和充滿活力是其核心要義,也是我們所以要大力推動(dòng)城市社區(qū)公共體育發(fā)展的理論源泉。發(fā)展城市社區(qū)公共體育,本質(zhì)上就是要發(fā)展均衡化、高水平的和諧社區(qū)體育。城市社區(qū)是相對(duì)于農(nóng)村社區(qū)而言的,這是社會(huì)學(xué)者基于群體生產(chǎn)特質(zhì)進(jìn)行的簡(jiǎn)單劃分。大致上,城市社區(qū)成員基本上不從事直接的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng),因此更有可能成長(zhǎng)為有閑階級(jí)。社區(qū)體育作為社會(huì)體育的重要組成部分,是相對(duì)于家庭體育和學(xué)校體育而言的。具有自主性、公益性、多樣性、趣味性和服務(wù)型等特征,可以豐富城市具名文娛生活,實(shí)現(xiàn)鄰里和睦,促進(jìn)社區(qū)繁榮。
3.2培育人才,協(xié)作各方,建立健全城市社區(qū)體育服務(wù)體系。
人才是第一資源,一切存在的或者可能出現(xiàn)的潛在問題都必定是由人來(lái)化解的。考慮到社區(qū)體育的公益性質(zhì),這里可以由*府牽頭、出資,設(shè)立公益崗位,向社會(huì)招聘專業(yè)人才作為城市社區(qū)體協(xié)骨干力量,組建起辦事公正、高效的人才隊(duì)伍,為下一步的制度建立和有效執(zhí)行奠定人才基礎(chǔ)。
其次要統(tǒng)籌各方,彌補(bǔ)資金、場(chǎng)地、器材和人才等稀缺資源不足的困境。凝聚各方力量,建構(gòu)多元供給是實(shí)現(xiàn)體育強(qiáng)國(guó)背景下社區(qū)體育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必由之路。*府要從親自舉辦體育服務(wù)事業(yè)的困境中解脫出來(lái),充分認(rèn)清自己“守夜人”的角色,不越俎代庖,喧賓奪主?!?府是管理者、監(jiān)督者而非服務(wù)直接提供者”這一現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理念,是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大勢(shì),能夠在實(shí)體層面極大地推動(dòng)社區(qū)體育服務(wù)蓬勃發(fā)展,促進(jìn)體育強(qiáng)國(guó)夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)。行政部門要高屋建瓴,從政策入手,做好頂層設(shè)計(jì),建立健全制度機(jī)制,強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管體系,更多地從法律層面去規(guī)范服務(wù)供給主體的行為,適度運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和行政展開宏觀調(diào)控,合理引導(dǎo)市場(chǎng)主體和其他社會(huì)組織投身其中。服務(wù)供給者則要增加供給數(shù)量,提升質(zhì)量,開發(fā)新的利益增長(zhǎng)點(diǎn)。在提供公益服務(wù)的同時(shí),實(shí)現(xiàn)自身利潤(rùn)的快速增長(zhǎng)。最后要讓社區(qū)人員參與進(jìn)來(lái),避免出現(xiàn)“領(lǐng)導(dǎo)干部占起干,社區(qū)成員坐著看”的局面。管理只是引導(dǎo),越是到高級(jí)階段,越是要依靠社員自身素質(zhì)來(lái)完成資源的整合和利用。
4.小結(jié)。
客觀地,我國(guó)城市社區(qū)體育的發(fā)展,幫助不少人實(shí)現(xiàn)了從“單位人”到“社會(huì)人”再到“社區(qū)人”的順利轉(zhuǎn)換,降低了人的工具屬性,使其在生產(chǎn)和生活中,開始逐步恢復(fù)活力;促進(jìn)了社區(qū)內(nèi)部成員的交流互動(dòng),在實(shí)現(xiàn)同一社區(qū)利益的維護(hù)和爭(zhēng)取方面效果明顯,一定程度上期到來(lái)化解社會(huì)矛盾,溝通人際關(guān)系,和諧自然世界的目的。然而,在整體上,城市社區(qū)體育的發(fā)展是滯后于當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的,還有很多問題需要厘清并找出針對(duì)性的合理對(duì)策。
參考文獻(xiàn)。
[1]李國(guó).城市社區(qū)公共體育服務(wù)系統(tǒng)非平衡演進(jìn)研究[d].南京師范大學(xué),2014.
[2]孫立海.我國(guó)社區(qū)體育非盈利組織建設(shè)與發(fā)展研究[d].武漢體育學(xué)院,2017.
[3]齊書春.和諧社會(huì)構(gòu)建中的城市體育發(fā)展研究[d].上海體育學(xué)院,2015.
[4]劉明生.公共服務(wù)背景下城市社會(huì)體育組織發(fā)展模式研究[d].上海體育學(xué)院,2016.
機(jī)上急救論文篇十八
機(jī)上急救是指在飛行中,出現(xiàn)緊急情況時(shí),由機(jī)組成員或訓(xùn)練有素的乘客采取急救措施或提供醫(yī)療援助的行為。飛行過(guò)程中的突發(fā)狀況具有極高的風(fēng)險(xiǎn)性,對(duì)乘客和機(jī)組成員的生命安全構(gòu)成威脅。因此,掌握機(jī)上急救技能和心得體會(huì),不僅能提高應(yīng)急處理能力,有效救助患者,還能有效緩解緊急情況下的恐慌和焦慮,保持應(yīng)急心態(tài),為最終的安全與順利的落地打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二段:注意事項(xiàng)與需準(zhǔn)備的物品。
進(jìn)行機(jī)上急救時(shí),首先要注意自身的安全。確保事先熟悉機(jī)上緊急醫(yī)療設(shè)備的位置和使用方法,以便在緊急情況下迅速找到并使用。特別需要注意的是,應(yīng)盡量避免與乘客或機(jī)組成員產(chǎn)生身體接觸,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。為此,醫(yī)用口罩、防護(hù)眼鏡、手套等個(gè)人防護(hù)用品成為機(jī)上急救必備的裝備。此外,還應(yīng)隨身攜帶檢查儀器,如血壓計(jì)、血氧儀、體溫計(jì)等常用醫(yī)療設(shè)備,以便快速獲取患者生命體征信息。
在機(jī)上急救過(guò)程中,應(yīng)遵循幾個(gè)基本原則。首先,要保持冷靜和耐心。緊急情況下,任何慌張和焦慮只會(huì)加重狀況,無(wú)法提供及時(shí)有效的急救措施。其次,要與乘客建立良好的溝通。了解患者病情,獲取相關(guān)信息,是給予正確急救的前提條件。在機(jī)上急救過(guò)程中要注意團(tuán)隊(duì)合作,與機(jī)組成員緊密配合,協(xié)同努力,共同應(yīng)對(duì)緊急狀況。診斷和救治的過(guò)程需要由多個(gè)人協(xié)同完成,以提高應(yīng)急處理效率和急救成功率。
四段:急救技能訓(xùn)練的重要性。
機(jī)上急救并非普通乘客每個(gè)人都能勝任的事情。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和不斷的實(shí)踐,才能掌握相關(guān)技能。因此,為了提高機(jī)上急救處理效率和成功率,航空公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)機(jī)組成員的急救技能培訓(xùn)。注重實(shí)操的訓(xùn)練,學(xué)習(xí)先進(jìn)的急救理論,了解多種急救應(yīng)對(duì)方法,能讓機(jī)組成員在處理機(jī)上緊急情況時(shí)更加游刃有余,減少失誤,確保乘客生命安全。
五段:總結(jié)與展望。
機(jī)上急救是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高專業(yè)要求的環(huán)境,要求機(jī)組成員具備良好的急救技能和心理素質(zhì)。在處理機(jī)上急救的過(guò)程中,為了保證緊急情況的處理效率和生命安全,機(jī)組成員必須始終保持冷靜、掌握急救基本原則,并具有一定的急救訓(xùn)練和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),航空公司也有責(zé)任加強(qiáng)機(jī)組成員的急救技能培訓(xùn),提高機(jī)組成員的應(yīng)對(duì)能力。希望未來(lái)機(jī)上急救能夠更加完善,提高乘客的生命安全系數(shù),為旅客提供更加安全、便捷的飛行體驗(yàn)。

