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患者安全工作總結(jié)篇一
患者安全是醫(yī)療服務(wù)過程中最重要的關(guān)注點(diǎn)之一。一個高品質(zhì)的醫(yī)療體系必須以患者安全為核心。在我作為患者的經(jīng)歷中,我深刻領(lǐng)悟到了患者安全的重要性,也積累了一些心得體會?;颊甙踩粌H僅是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,也需要患者自身的參與和合作。在這篇文章中,我將分享我對患者安全的體會和建議。
第一段:理解患者安全的重要性
患者安全是指在醫(yī)療服務(wù)過程中,保護(hù)患者免受醫(yī)源性傷害或意外事件的范疇。醫(yī)療安全事件可能涉及診斷錯誤、不良反應(yīng)、手術(shù)失誤等。這些事件對患者的身體、心理和經(jīng)濟(jì)都造成了巨大的損失。因此,保障患者的安全是醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的首要任務(wù)之一。
第二段:加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識與溝通能力
作為患者,在面對不同的醫(yī)療問題時(shí),我們首先應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)知識和溝通能力。只有充分了解我們的病情和治療方案,才能更好地參與決策和治療過程。在這個過程中,我們需要主動與醫(yī)生進(jìn)行溝通,提出自己的疑問和意見。一些常見的事項(xiàng)包括:確認(rèn)醫(yī)生身份、確保正確的用藥、咨詢醫(yī)生的專業(yè)背景等。通過積極參與,我們可以為自己的安全提供更有效的保障。
第三段:在醫(yī)療環(huán)境中保護(hù)個人安全
除了主動參與,還有一些小細(xì)節(jié)同樣需要我們?nèi)リP(guān)注。例如,對于住院患者來說,我們應(yīng)該保持居住環(huán)境的整潔和衛(wèi)生,并注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、保持良好的飲食習(xí)慣等。此外,我們還應(yīng)該保持床邊的清潔,避免院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第四段:合理管理用藥和醫(yī)療成本
合理使用藥物對患者的治療至關(guān)重要。我們應(yīng)該按照醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥,并認(rèn)真閱讀藥品說明書,特別是副作用和禁忌癥方面的內(nèi)容。有些藥物可能會對人體產(chǎn)生不同的反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告。此外,我們還應(yīng)該關(guān)注藥物的存儲和處置,確保家庭中的藥物不會被誤用或?yàn)E用。
第五段:倡導(dǎo)醫(yī)患合作,推動患者安全
患者安全不僅僅是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,患者自身的態(tài)度和行動也非常重要。我們可以通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通、監(jiān)督醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、向他人分享自己的醫(yī)療經(jīng)歷等方式,主動推動患者安全的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。同時(shí),我們還需要向社會傳遞患者安全的重要性,鼓勵其他人也關(guān)注并參與到患者安全的保護(hù)工作中來。
總結(jié):
作為患者,我們是醫(yī)療服務(wù)的核心參與方,也是患者安全的直接受益者。通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識和溝通能力,保護(hù)個人的安全和衛(wèi)生,合理管理用藥和醫(yī)療成本,以及積極推動醫(yī)患合作和社會參與,我們可以為自己的安全提供更有效的保障?;颊甙踩粌H僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,我們每個人都應(yīng)該努力為之貢獻(xiàn)自己的一份力量。通過廣泛的合作和共同努力,我們可以構(gòu)建更安全的醫(yī)療環(huán)境,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
患者安全工作總結(jié)篇二
為貫徹落實(shí)開展“安全目標(biāo)”行動工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議,針對患者安全目標(biāo)的要求,醫(yī)務(wù)科每月對科室執(zhí)行患者安全目標(biāo)進(jìn)行檢查,通過資料檢查、現(xiàn)場訪問、現(xiàn)場提問等方式進(jìn)行檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、 嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度、手術(shù)安全核查制度和流 程防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。
醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度,并簽署了知情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。
醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械較規(guī)范,手術(shù)后的醫(yī)療廢物處置均能按照醫(yī)院感染要求正確分類處理。
三、完善了臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度, 嚴(yán)格 “危急值”報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制,未發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行質(zhì)量控制措施,如標(biāo)本采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等過程中嚴(yán)重違反規(guī)定現(xiàn)象?!拔<敝怠眻?bào)告項(xiàng)目范圍、針對科室服務(wù)范圍符合要求 。
四、執(zhí)行手術(shù)安全核查制度、防止手術(shù)患者、部位及術(shù)試發(fā)生錯誤。
五、安全用藥,同時(shí)跌倒、墜床等意外事件,無壓瘡的發(fā)生。
六、主動報(bào)告醫(yī)療(安全)不良事件時(shí),能積極主動上報(bào)。
七、鼓勵患者主動參與醫(yī)療安全。
八、檢查中存在問題
2、醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
1、醫(yī)務(wù)人員無培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,對患者安全目標(biāo)的相關(guān)制度不熟悉。
2、手術(shù)前未核對患者的科別和床號、手術(shù)方式、患者皮膚的完整性。
3、由于我院條件有限,科室無洗手池,手衛(wèi)生依從性較差。
4、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力不足。
5、極個別擇期手術(shù)的患者術(shù)前一天未做手術(shù)標(biāo)識,而是在手術(shù)當(dāng)日才做手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)部分患者不知道標(biāo)識的重要性而不小心擦拭模糊。
九、整改措施
1、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度,各科室主任、護(hù)士長作為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。
2、加強(qiáng)我院的手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)告知患者標(biāo)識的重要性,在患者不小心擦拭后要及時(shí)補(bǔ)上,以防手術(shù)部位發(fā)生錯誤。
3、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作,便于醫(yī)師被授權(quán)人的溝通簽字。
4、加強(qiáng)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力的培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生依從性的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的依從性。
醫(yī)務(wù)科
2015年12月30號
為貫徹落實(shí)《2012患者十大安全目標(biāo)》文件精神和按照2甲醫(yī)院評審要求,我院全面開展“安全目標(biāo)”行動工作。針對《2012年患者十大安全目標(biāo)》中的要求醫(yī)務(wù)科對各臨床科室進(jìn)行了查找醫(yī)療安全隱患檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、確立了在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程。規(guī)定在住院患者的`常規(guī)診療活動中,應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。在實(shí)施緊急搶救的情況下,必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn),在執(zhí)行時(shí)雙人核查,事后及時(shí)補(bǔ)記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、檢查結(jié)果和檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
二、確立手術(shù)安全核查制度,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤有手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)制度,擇期手術(shù)患者在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險(xiǎn)評估以及履行知情同意手術(shù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。有手術(shù)部位識別表示相關(guān)制度與流程,有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與流程。
三、加強(qiáng)特殊藥物的管理,提高用藥安全 醫(yī)務(wù)科按照相關(guān)規(guī)定授予醫(yī)師相應(yīng)的處方權(quán)利。
危急值管理制度、工作流程及項(xiàng)目表。嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程,醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容,能夠有效識別和確認(rèn)“危急值”,信息系統(tǒng)能自動識別、提示危急值,相關(guān)科室能夠通過網(wǎng)絡(luò)即時(shí)向臨床科室發(fā)出危急值報(bào)告,并有醒目的文字提示。有網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控功能,保障危急值報(bào)告、處置及時(shí)、有效。
五、妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件 有醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度與流程,多種途徑便于醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的激勵機(jī)制。對不良事件呈報(bào)實(shí)行非懲罰制度。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
六、患者參與醫(yī)療安全 有醫(yī)務(wù)人員履行患者參與醫(yī)療安全活動措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動。
存在的問題:
1.口頭醫(yī)囑處理流程不規(guī)范,擴(kuò)大口頭醫(yī)囑使用范圍。部分醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),語速過快、吐字不清、藥物名稱使用簡稱等。不按口頭醫(yī)囑流程及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
2.危急值報(bào)告制度實(shí)施存在問題見我院危急值報(bào)告制度實(shí)施情況階段小結(jié)
3醫(yī)療安全(不良)事件呈報(bào)率低,部分醫(yī)療安全(不良)事件未向醫(yī)務(wù)科呈報(bào),多數(shù)醫(yī)療安全(不良)事件源于醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作態(tài)度不認(rèn)真,醫(yī)患溝通不到位等主觀方面。
4.部分醫(yī)務(wù)人員對鼓勵患者參與醫(yī)療安全的重要性認(rèn)識不足,不
能主動與患者及家屬建立合作伙伴關(guān)系,未能對患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育。患者(家屬)主動參與醫(yī)療安全的積極性不高。
整改措施
1、要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑制度與流程、“危急值”報(bào)告制度與流程。熟練掌握有關(guān)內(nèi)容并切實(shí)落實(shí)到實(shí)際醫(yī)療活動中。對不按照有關(guān)制度執(zhí)行人員視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度。明確各級各類醫(yī)師職責(zé),有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。對年齡較大的,特別是重病人,術(shù)前評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)和患者及其家屬溝通。對可能出現(xiàn)的后果,醫(yī)患雙方均要做到心中有數(shù)并作好應(yīng)對準(zhǔn)備。對一些疑難病例,應(yīng)及時(shí)組織討論、會診,避免造成診療過程的被動。對并發(fā)癥較多的病人,入院評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確。及時(shí)和患者及其家屬溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的隱患,對此要做到心中有數(shù)。一些必要的輔助檢查應(yīng)盡快落實(shí),以免造成診療過程的被動。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
3、面向醫(yī)院不同崗位,開展廣泛深入的患者安全培訓(xùn),提升全院服務(wù)水平。醫(yī)務(wù)人員針對患者的疾病診療信息,及時(shí)全面地為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育,協(xié)助患者對診療方案的理解和選擇。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理。鼓勵患者及其家屬積極、主動地參與患者安全行動,形成良好的患者安全文化氛圍,醫(yī)患雙方共同努力、積極參與,有效確保醫(yī)療安全。
患者安全工作總結(jié)篇三
患者安全是醫(yī)療工作者永恒的主題,為了保障患者的身體和心理安全,各國醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)立了患者安全目標(biāo)。在參與患者安全目標(biāo)的過程中,我深刻體會到了患者安全的重要性,同時(shí)也收獲了一些心得體會。
首先,患者安全目標(biāo)必須得到全體醫(yī)務(wù)人員的高度重視。作為醫(yī)療工作者,我們必須時(shí)刻保持高度警惕,牢記患者安全是責(zé)無旁貸的任務(wù)。在執(zhí)行工作時(shí),我們要積極培養(yǎng)安全意識,將患者安全目標(biāo)融入到日常工作的每個環(huán)節(jié)中,從診療環(huán)境的清潔衛(wèi)生到醫(yī)療器械的檢驗(yàn)消毒,從患者用藥的準(zhǔn)確無誤到手術(shù)操作的規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn),每個細(xì)節(jié)都要嚴(yán)格按照患者安全目標(biāo)來執(zhí)行,不留任何疏漏。
其次,患者安全目標(biāo)需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)同合作。在多學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)里,各個職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員都扮演著重要的角色。只有通過相互之間的協(xié)作和合作,才能夠更好地保障患者的安全。在與其他科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行協(xié)作時(shí),要時(shí)刻保持溝通暢通,及時(shí)交流患者病情的變化和處理方案的調(diào)整。同時(shí),還要形成共識,明確各自的職責(zé)分工,不將患者的安全視為自己的事情,而是要全心全意地為患者的安全負(fù)責(zé)。
再次,患者安全目標(biāo)需要患者家屬的積極參與?;颊呒覍偈腔颊甙踩闹匾U狭α俊T卺t(yī)院中,患者家屬常常比醫(yī)務(wù)人員更加了解患者的健康情況和需求。因此,我們需要與患者家屬建立信任和有效的溝通,讓他們能夠參與到患者的治療護(hù)理中。家屬的參與不僅有助于提供更全面的病情信息,還能夠幫助患者更好地遵從醫(yī)囑和治療方案,提高治療的效果。同時(shí),我們還要及時(shí)向患者家屬解釋患者的病情、治療方案以及潛在的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)他們的安全意識和協(xié)助治療的積極性。
最后,患者安全目標(biāo)需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是患者安全的最后防線,要保障患者的安全,就必須加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)質(zhì)量的全面提升。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的規(guī)章制度,明確各項(xiàng)患者安全目標(biāo)的具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),并通過定期的培訓(xùn)和考核,確保全體醫(yī)務(wù)人員始終做到規(guī)范操作。此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和反饋機(jī)制,及時(shí)了解患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議,改進(jìn)不足,提供更加貼心的醫(yī)療服務(wù)。
在參與患者安全目標(biāo)的過程中,我深刻體會到了患者安全的重要性,也明白了患者安全并非一名醫(yī)務(wù)人員的事情,而是需要全體醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、患者家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作才能夠?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)。只有通過大家的共同努力,患者的安全才能真正得到保障。我會繼續(xù)保持對患者安全的高度重視和求知欲,不斷提高自己的專業(yè)水平和責(zé)任意識,為每一位患者提供更安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
患者安全工作總結(jié)篇四
為貫徹落實(shí)開展“安全目標(biāo)”行動工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議,針對患者安全目標(biāo)的要求,醫(yī)務(wù)科每月對科室執(zhí)行患者安全目標(biāo)進(jìn)行檢查,通過資料檢查、現(xiàn)場訪問、現(xiàn)場提問等方式進(jìn)行檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度、手術(shù)安全核查制度和流程防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。
醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度,并簽署了知情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。
醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械較規(guī)范,手術(shù)后的醫(yī)療廢物處置均能按照醫(yī)院感染要求正確分類處理。
三、完善了臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,嚴(yán)格“危急值”報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制,未發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行質(zhì)量控制措施,如標(biāo)本采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等過程中嚴(yán)重違反規(guī)定現(xiàn)象?!拔<敝怠眻?bào)告項(xiàng)目范圍、針對科室服務(wù)范圍符合要求。
四、執(zhí)行手術(shù)安全核查制度、防止手術(shù)患者、部位及術(shù)試發(fā)生錯誤。
五、安全用藥,同時(shí)跌倒、墜床等意外事件,無壓瘡的發(fā)生。
六、主動報(bào)告醫(yī)療(安全)不良事件時(shí),能積極主動上報(bào)。
七、鼓勵患者主動參與醫(yī)療安全。
八、檢查中存在問題
2、醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
1、醫(yī)務(wù)人員無培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,對患者安全目標(biāo)的相關(guān)制度不熟悉。
2、手術(shù)前未核對患者的科別和床號、手術(shù)方式、患者皮膚的完整性。
3、由于我院條件有限,科室無洗手池,手衛(wèi)生依從性較差。
4、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力不足。
5、極個別擇期手術(shù)的患者術(shù)前一天未做手術(shù)標(biāo)識,而是在手術(shù)當(dāng)日才做手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)部分患者不知道標(biāo)識的重要性而不小心擦拭模糊。
九、整改措施
1、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度,各科室主任、護(hù)士長作為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。
2、加強(qiáng)我院的手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)告知患者標(biāo)識的重要性,在患者不小心擦拭后要及時(shí)補(bǔ)上,以防手術(shù)部位發(fā)生錯誤。
3、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作,便于醫(yī)師被授權(quán)人的'溝通簽字。
4、加強(qiáng)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力的培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生依從性的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的依從性。
患者安全工作總結(jié)篇五
重性精神病患者管理作為十項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,是我鎮(zhèn)基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們非常重視這項(xiàng)工作,把它列入今年中心中重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)組,制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》和不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,真正重視,制定計(jì)劃;
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入十項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,因成立了管理小組,制定了具體工作方案。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化;
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)各村衛(wèi)生服務(wù)居民重性精神病患者分布多少的不同,如根據(jù)轄區(qū)居民健康調(diào)查和慢性病管理情況,2011年對36個重性精神病患者進(jìn)行登記造冊并管理。
對重性精神病患者的管理是今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。為了做好落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各村衛(wèi)生服務(wù)人員在一個月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù),衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)工作人員全程參與,以便掌握第一手資料和進(jìn)行督查。
三、
加大宣傳,引起社會廣泛關(guān)注;
重性精神病患者是容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病防康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在公共衛(wèi)生服務(wù)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年實(shí)行免費(fèi)體檢,而且對到衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室就診的實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項(xiàng)目質(zhì)量;
2010年請上級業(yè)務(wù)主管部門有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對我鎮(zhèn)從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo),提高了我鎮(zhèn)對重性精神病的管理能力和質(zhì)量。
五、存在的問題;
患者安全工作總結(jié)篇六
為貫徹落實(shí)《大同縣患者安全目標(biāo)實(shí)施方案》文件精神和按照二級醫(yī)院評審要求,我科開展了“安全目標(biāo)”行動工作。針對《20xx年患者十大安全目標(biāo)》中的要求進(jìn)行了自查科室內(nèi)存在的醫(yī)療安全隱患,并進(jìn)行整改,現(xiàn)將20xx年自查情況匯總?cè)缦拢?BR> 一、確立了在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程。規(guī)定在留觀、急診患者的常規(guī)診療活動中,應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。在實(shí)施緊急搶救的情況下,必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn),在執(zhí)行時(shí)雙人核查,事后及時(shí)補(bǔ)記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、檢查結(jié)果和檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
二、加強(qiáng)特殊藥物的管理,提高用藥安全醫(yī)務(wù)科已按照相關(guān)規(guī)定授予醫(yī)師相應(yīng)的處方權(quán)利,輸液操作規(guī)范,并且建立了藥物不良反應(yīng)觀察、報(bào)告、登記制度。
三、臨床“危急值”報(bào)告制度有臨床“危急值”報(bào)告制度與流程,確定“危急值”項(xiàng)目,并根據(jù)臨床需要和實(shí)踐總結(jié),更新和完善危急值管理制度、工作流程及項(xiàng)目表。嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程,臨床科室能夠通過網(wǎng)絡(luò)即時(shí)收到危急值報(bào)告,并能保障危急值的處置及時(shí)、有效。
四、妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件有醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度與流程,多種途徑便于醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的激勵機(jī)制。定期分析醫(yī)療安全信息,改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
五、患者參與醫(yī)療安全有醫(yī)務(wù)人員履行患者參與醫(yī)療安全活動措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動。
六、嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度。醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度鵒酥情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
七、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。完善并嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置了有效、便捷的手衛(wèi)生物品、設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。
存在的問題:
1.口頭醫(yī)囑處理流程不規(guī)范,擴(kuò)大口頭醫(yī)囑使用范圍。部分醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),語速過快、吐字不清、藥物名稱使用簡稱等。不按口頭醫(yī)囑流程及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
2.危急值報(bào)告制度執(zhí)行不力。
3醫(yī)療安全(不良)事件呈報(bào)率低,部分醫(yī)療安全(不良)事件未向醫(yī)務(wù)科呈報(bào),多數(shù)醫(yī)療安全(不良)事件源于醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作態(tài)度不認(rèn)真,醫(yī)患溝通不到位等主觀方面。
4.部分醫(yī)務(wù)人員對鼓勵患者參與醫(yī)療安全的重要性認(rèn)識不足,不能主動與患者及家屬建立合作伙伴關(guān)系,未能對患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育?;颊撸覍伲┲鲃訁⑴c醫(yī)療安全的積極性不高。
5、有個別醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性較低。
6醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
整改措施。
1、要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑制度與流程、“危急值”報(bào)告制度與流程。熟練掌握有關(guān)內(nèi)容并切實(shí)落實(shí)到實(shí)際醫(yī)療活動中。對不按照有關(guān)制度執(zhí)行人員視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度。明確各級各類醫(yī)師職責(zé),有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。對年齡較大的,特別是危重病人,病情評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確,及時(shí)和患者及其家屬溝通。對可能出現(xiàn)的后果,醫(yī)患雙方均要做到心中有數(shù)并作好應(yīng)對準(zhǔn)備。對一些疑難病例,應(yīng)及時(shí)組織討論、會診,避免造成診療過程的被動。對并發(fā)癥較多的病人,入院評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確。及時(shí)和患者及其家屬溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的隱患,對此要做到心中有數(shù)。一些必要的輔助檢查應(yīng)盡快落實(shí),以免造成診療過程的被動。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
安全管理。鼓勵患者及其家屬積極、主動地參與患者安全行動,形成良好的患者安全文化氛圍,醫(yī)患雙方共同努力、積極參與,有效確保醫(yī)療安全。
4、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度。
5、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作。
20xx年x月x日。
患者安全工作總結(jié)篇七
為了切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全,使患者從進(jìn)院開始就能夠得到客觀科學(xué)的評估,醫(yī)生能夠做出詳細(xì)科學(xué)的治療計(jì)劃,當(dāng)病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改治療方法,使患者得到科學(xué)有效的治療,根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生文件精神要求,結(jié)合實(shí)際工作情況,制定患者評估管理制度。一、對患者進(jìn)行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。
二、醫(yī)院制定患者評估的項(xiàng)目、重點(diǎn)范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。
三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的診療活動。
四、醫(yī)院職能部門定期檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)管科室患者評估工作,對考核結(jié)果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,保證醫(yī)療質(zhì)量。
五、醫(yī)師對門診病人進(jìn)行評估時(shí)要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴(yán)禁將需住院治療的.病人進(jìn)行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,及時(shí)詳細(xì)告知患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),并請患者或親屬、監(jiān)護(hù)人簽字。
六、病人入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對病人全面情況進(jìn)行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。
七、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時(shí)可申請會診,再集體評估。
八、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療,并做好必要的知情告知。
九、麻醉科手術(shù)室實(shí)行患者病情評估制度,對手術(shù)科室的病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估,及時(shí)調(diào)整診療方案。
十、手術(shù)前實(shí)行患者病情評估,術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容逐項(xiàng)評估。
十一、對于急危重癥患者實(shí)行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機(jī)評估兩種形式。及時(shí)調(diào)整治療方案。
十二、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄,隨時(shí)請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。
十三、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。
十四、主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)病人情況進(jìn)行全面評估,做出正確診斷。
制定治療方案并記入病程,住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評估。主管醫(yī)師將評估結(jié)果告知患者并簽字,同時(shí)記錄病歷中。
一、各科在醫(yī)師交-班本上應(yīng)重點(diǎn)對危重病人進(jìn)行交接-班,記錄內(nèi)容。
二、醫(yī)師下班前除做好記錄外,必須講危此危重病人情況及治療、觀察重點(diǎn)記錄在交-班本上,向值班醫(yī)生以書面及床頭兩種形式交-班,不得僅做口頭交-班。
三、危重病人的主管醫(yī)師必須向上級醫(yī)師匯報(bào)。上級醫(yī)師必須查看病人,并由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師記錄在病歷中。對治療有困難者,應(yīng)請示科主任進(jìn)行全科會診,討論治療搶救方案。
四、除危重病人所在科室外,相關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室必須給予充分配合,不得以任何借口推諉或拒絕。
五、重大或涉及多科搶救時(shí),除報(bào)本科主任外,還應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,下班后或節(jié)假日上報(bào)院總值班。
六、醫(yī)務(wù)科收到《危重病人報(bào)告書》后,必須立即下科室,對危重病人進(jìn)行訪視。重點(diǎn)病人視病情向主管院長匯報(bào)。
患者安全工作總結(jié)篇八
當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)在針對患方的醫(yī)療行為中存在著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn),若不加以管理和控制,醫(yī)療事故將會大量出現(xiàn),進(jìn)而產(chǎn)生繁瑣的醫(yī)療糾紛。所以,加強(qiáng)病人的安全管理與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需規(guī)范并實(shí)施的問題。
病人的安全管理首先應(yīng)當(dāng)建立雙重性的醫(yī)院管理制度。一是針對病人的管理,要涉及病人自身的安全管理,這需要病人與醫(yī)護(hù)人員的相互理解與相互配合,病人要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察病人與醫(yī)療行為相關(guān)的各項(xiàng)癥狀體征。這兩方面要求對于病人來說是自覺性、主動性的,而對于醫(yī)護(hù)人員,則是帶有責(zé)任性甚至是強(qiáng)制性。二是對醫(yī)護(hù)人員安全意識防范的不斷教育,以制度為藍(lán)本,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員理論知識水平的同時(shí),深化其對病人的安全保護(hù)責(zé)任意識,從而避免與醫(yī)療行為不想關(guān)的意外事件發(fā)生。
患者就診、入院后,就與醫(yī)院發(fā)生了實(shí)際上的醫(yī)療合同,醫(yī)院應(yīng)對患者的一切安全負(fù)責(zé),這樣就加大了醫(yī)院的安全管理困難,既要保證病人的安全又要監(jiān)督醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理,所以這二者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。所謂病人安全,是指病人在接受醫(yī)院診療過程中免于發(fā)生未預(yù)期的安全上遭致傷害的“事件”或“事故”,順利達(dá)成預(yù)期之醫(yī)療目標(biāo)。病人的安全管理,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為保證患者避免受到在對患者實(shí)施醫(yī)療行為之外的意外傷害而進(jìn)行的一種安全管理手段。這種意外傷害一般分為二種:一是疏忽性的意外傷害,主要是患者跌倒、墜床、燙傷、誤傷等等;二是患者主觀行為的意外傷害,如患者不遵醫(yī)囑、不配合治療、自殺等。這其中疏忽性的意外傷害是可預(yù)期的,可預(yù)見的,可預(yù)防的。例如在病房中多貼一些警示標(biāo)語,特殊患者采取特殊護(hù)理,對陪護(hù)人員加強(qiáng)護(hù)理知識教育等等均可降低病人的安全管理風(fēng)險(xiǎn)。
病人安全管理包括:
一? 提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度(至少兩個以上非基于床號的識別標(biāo)志)
二? 提高病房與門診用藥的安全性(電子審查和提示,特殊藥物權(quán)限限制和準(zhǔn)入機(jī)制)
三? 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑
四? 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制(注意門診)
五? 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生
六? 嚴(yán)格遵循手部衛(wèi)生與手術(shù)后廢棄物管理規(guī)范
七? 鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告醫(yī)療不良事件(非懲罰性,允許匿名上報(bào),以系統(tǒng)改進(jìn)為目的)
八? 鼓勵患者參與到安全管理中來
所謂醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為實(shí)施過程中,對所采取的一切醫(yī)療手段進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測,用以保證其合理、合法化。具體來說包括:(1)用藥(血)安全問題:給錯藥、輸錯血,藥物不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)及毒性反應(yīng),無皮試結(jié)果進(jìn)行注射,輸液外滲及壞死等。(2)手術(shù)安全問題:麻醉意外、患者錯誤、部位錯誤、術(shù)式錯誤。(3)各種并發(fā)癥:長期臥床患者褥瘡、深靜脈血栓形成、廢用性萎縮、院內(nèi)感染。等等與醫(yī)療行為相關(guān)的都屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理的范疇。
醫(yī)護(hù)人員的疏忽大意將給醫(yī)療行為帶來嚴(yán)重的醫(yī)療后果,所以當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)也面臨類似問題,一是醫(yī)院管理工作松懈,醫(yī)療安全意識不強(qiáng);二是忽視醫(yī)院感染管理,未盡感染防控職責(zé);三是缺失醫(yī)院感染監(jiān)測,瞞報(bào)醫(yī)院感染事件;四是感染防控工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患。因此病人的安全管理與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理從橫向比較來看,都涉及醫(yī)患雙方的根本利益,保障患者的生命安全,二者同等重要;縱向比較來說,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理應(yīng)包括病人的安全管理,屬從屬關(guān)系,這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)章制度中得以體現(xiàn)。當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要從以下方面加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理和病人安全管理:
一是加大醫(yī)務(wù)人員畢業(yè)后教育、培訓(xùn),不斷提高其整體素質(zhì)和技術(shù)水平;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對病人安全意識和責(zé)任心,避免醫(yī)療事故或差錯的發(fā)生。
二是在市場經(jīng)濟(jì)過程中,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè),避免過度追求經(jīng)濟(jì)效益,過度服務(wù)。
三是由于醫(yī)療技術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性,以及高新技術(shù)的廣泛臨床應(yīng)用,需要進(jìn)行規(guī)范化管理,盡量避免給病人造成不必要的傷害。
四是病人的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和同意權(quán)需要得到充分尊重和保證。
五是建立有效的報(bào)告、監(jiān)測、評價(jià)系統(tǒng),對于藥物或醫(yī)療器械所產(chǎn)生的一切不良反應(yīng)、不良事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主管部門。
六是建立合理用藥機(jī)制,當(dāng)前較為普遍的濫用抗菌素,以及注射、血液等安全隱患等問題尚未得到良好解決。
應(yīng)對上述問題,對醫(yī)護(hù)工作的每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控,用科學(xué)管理的手段和現(xiàn)代質(zhì)量管理方法,使患者安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,以推動醫(yī)院安全管理工作的不斷完善,為患者提供放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我們要建立保護(hù)、完善病人安全的相關(guān)法律、法規(guī)和新技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入制度;建立保護(hù)病人合法權(quán)益等法律、法規(guī);建立醫(yī)療質(zhì)量和病人安全評價(jià)、監(jiān)測體系;樹立安全意識,建立良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系??傊?,抓好醫(yī)護(hù)人員的安全教育,排除隱患,是醫(yī)院工作質(zhì)量水平提高的前提。
實(shí)施關(guān)懷性管理制度對精神科封閉式管理病房患者滿意度的影響#e#
在精神科封閉式管理病房,為了保證護(hù)理安全,部分管理制度忽視了對患者的人文關(guān)懷,直接影響了患者的滿意度。為了改變現(xiàn)狀,我們嘗試從管理制度人手,從人文關(guān)懷的角度重新審視現(xiàn)有的.制度,在充分考慮醫(yī)院設(shè)施和護(hù)理人力的基礎(chǔ)上,對不符合人文關(guān)懷的部分作出調(diào)整,引導(dǎo)護(hù)士將人文關(guān)懷理念滲透到護(hù)理工作中,提高了患者的滿意度。
1.對象與方法
1.1對 象
以2015年8~9月在我院6個封閉式管理病房出院的240例患者為對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)住院2個月以上;(2)年齡18歲及以上;(3)自知力恢復(fù);(4)愿意參加本調(diào)查;(5)排除智能障礙及意識障礙者。
1.2方法
1.2.1在全院6個封閉式管理病房中,用投幣法抽出3個病房為試點(diǎn)病房(患者120例),余下的3個病房為對照病房(患者120例)。對照病房的管理制度保持不變,試點(diǎn)病房于2015年6月開始實(shí)施調(diào)整后的關(guān)懷性管理制度。
1.2.2關(guān)懷性管理制度的形成及內(nèi)容
在組織試點(diǎn)病房護(hù)士學(xué)習(xí)人文關(guān)懷相關(guān)理論的基礎(chǔ)上,重新審視現(xiàn)有的管理制度,對不符合“以人為本”的部分作出調(diào)整。
1.2.2.1設(shè)立護(hù)理安全檢查室
對精神科新入院患者、假出院返院患者都要進(jìn)行安全檢查,安全檢查地點(diǎn)由原來的一級大病房改為獨(dú)立的護(hù)理安全檢查室。
1.2.2.2修改住院探視制度
在對家屬進(jìn)行危險(xiǎn)物品管理教育并取得配合的前提下,調(diào)整原來每周3次固定的探視時(shí)間,只要不影響患者的治療護(hù)理及休息,家屬可隨時(shí)到院探視。
1.2.2.3取消女性患者住院期間不能化妝的規(guī)定
化妝品瓶多為玻璃類,出于安全考慮,女性患者入院后常常不被允許化妝。經(jīng)過反復(fù)討論,化妝品由護(hù)士代為保管,患者每天化妝時(shí)取出,工作人員在旁看護(hù),用完后放回。
1.2.2.4豐富患者晚問娛樂活動
夜間開放活動室,患者可以看電視、打牌、下棋、閑聊等。
1.2.2.5患者晚間服藥時(shí)間推遲至20:00
精神科患者拒藥、藏藥現(xiàn)象很常見,因?yàn)橥黹g護(hù)理人手少,長期以來患者的晚間服藥均在日班下班前完成。在藥物的作用下,患者18:00左右就上床睡覺,打亂了正常的生活規(guī)律。我們在夜間增加了人力,晚間服藥時(shí)間延后。
1.2.2.6把與患者進(jìn)行溝通作為護(hù)理質(zhì)量考核的內(nèi)容
要求護(hù)士每天與所負(fù)責(zé)的患者交流不少于5rain;對所負(fù)責(zé)的患者要做到“七知道”(床號、姓名、診斷、用藥、存在的問題、護(hù)理措施)。護(hù)士長每天抽查,護(hù)理部督導(dǎo)每周抽查,護(hù)理部主任不定期抽查,抽查情況與護(hù)士的獎懲掛鉤。
1.2.3試點(diǎn)病房及對照病房于2015年8~9月按順序分別調(diào)查符合納入標(biāo)準(zhǔn)的40位出院患者的滿意度。
1.3評價(jià)工具
采用以四川大學(xué)華西醫(yī)院的護(hù)理滿意度量表為基礎(chǔ)修訂的問卷進(jìn)行調(diào)查。對華西醫(yī)院護(hù)理滿意度量表的條目進(jìn)行了部分修訂:(1)環(huán)境設(shè)施方面由3個條目合并為“環(huán)境舒適“設(shè)施齊全”2個;(2)因精神科封閉式管理病房輸液很少,剔除“穿刺滿意”和“加液及時(shí)”條目;(3)增加“探視時(shí)間合理”條目。修訂后的問卷有環(huán)境設(shè)施、質(zhì)量及安全、服務(wù)可及性、健康教育、人文關(guān)懷、總體滿意六大方面18個條目。條目的計(jì)分方法采用5級評分法,非常滿意4分,滿意3分,一般2分,不滿意1分,很不滿意0分,分?jǐn)?shù)越高,滿意程度越高。
1.4資料收集
采用無記名問卷調(diào)查法。在患者出院前由護(hù)士發(fā)放問卷,同時(shí)說明調(diào)查目的和填寫要求,由患者逐項(xiàng)填寫或由家屬代填寫,填寫完畢后自行投入病房的信箱內(nèi)。
1.5資料分析
采用spss 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。
3.討 論
3.1關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,給患者帶來了良好的感受
護(hù)理人文關(guān)懷缺失的重要原因之一是護(hù)理人員未從根本上改變觀念。社會環(huán)境對精神病患者的偏見或多或少影響著護(hù)士,護(hù)士常常認(rèn)為患者在醫(yī)院已經(jīng)得到了足夠的重視和關(guān)心,而缺乏主動對患者的人格尊重和人性的關(guān)注。從表2可見,兩組患者在人文關(guān)懷方面6個條目的評分均有顯著差異,說明試點(diǎn)病房護(hù)士以人為本的理念得到強(qiáng)化,臨床關(guān)懷實(shí)踐能力得到提升,只要她們在工作中更主動、熱情、耐心、體貼,患者對護(hù)理工作的滿意度就越高。
3.2關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,使護(hù)理更貼近患者
護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)中因缺乏對護(hù)理人文關(guān)懷護(hù)理行為的具體考核,使得護(hù)士缺乏對患者進(jìn)行人文關(guān)懷的積極性和動力。精神病患者由于受精神癥狀的支配,常常會出現(xiàn)一些異常行為,如沖動、控制能力差、抗拒、自理缺陷,溝通交流也有障礙,護(hù)士常常出現(xiàn)挫敗感,不愿與患者多接觸,只滿足于完成醫(yī)囑,使護(hù)理變得簡單化、機(jī)械化。表1可見,兩組患者的評分有明顯差異,說明溝通由軟性指標(biāo)轉(zhuǎn)化成硬性指標(biāo)后,護(hù)士與病人的接觸增加,患者的合理需要能及時(shí)被護(hù)士了解和滿足,患者的問題也能及時(shí)被護(hù)士知曉和解決。
3.3關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,讓患者真正受益
從中可以看到,雖然環(huán)境、設(shè)施等醫(yī)院硬件沒有改變,但是兩組患者總體滿意的評分差異有顯著意義。這是因?yàn)榛颊哂捎诖嬖诓B(tài)心理或心理障礙,他們對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、溝通交流、主動服務(wù)、隱私保護(hù)、尊重同情、耐心傾聽等更加關(guān)注、更加敏感。而多年來沿用的保障精神科醫(yī)療護(hù)理安全的管理制度,更多的是從護(hù)理人員管理方便、操作簡單出發(fā),較少考慮患者的生理、心理需要。對精神科管理制度進(jìn)行的調(diào)整,兼顧了醫(yī)療護(hù)理安全和患者的實(shí)際需要,真正讓患者受益。護(hù)理安全檢查室的設(shè)立有效地保護(hù)了患者的隱私;晚間服藥時(shí)間推遲及增加晚間娛樂活動,使患者的生活規(guī)律,出院后即能適應(yīng)正常生活;探視時(shí)間不受限制,使患者與家屬的接觸增加,消除了患者的被拋棄感、孤獨(dú)感,同時(shí)也減輕了家屬的焦慮情緒,受到患者及家屬的歡迎。
患者安全工作總結(jié)篇九
2.確定了重性精神疾病管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、項(xiàng)目辦公室,明確了項(xiàng)目責(zé)任單位。
3、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項(xiàng)目內(nèi)涵,先后多次召開項(xiàng)目專項(xiàng)工作會議。
1.按時(shí)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)12次,并作好了會議記錄,聽從專干的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.加強(qiáng)精神病人的入戶訪視共8人,訪視32次,得到患者家屬的好評。
3.進(jìn)行對精神病人的評估,逐戶逐人重新摸牌,我村共有精神病8人,不包括監(jiān)禁1人,失蹤1人,癡呆1人。
4.定期隨訪,督導(dǎo)患者按時(shí)服藥,防止復(fù)發(fā),危及群眾利益,及時(shí)走訪重癥精神病的復(fù)發(fā)和加重。
5.加強(qiáng)宣傳工作,鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,鼓勵患者參與社會活動。
6.督導(dǎo)病人按時(shí)體檢,詳細(xì)了解病人身體狀況。
患者安全工作總結(jié)篇十
xxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》叢書、羅平縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余,在羅平縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,圓滿完成20xx年度羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會(居委會)重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù):2251人,其中原在管人數(shù):20xx人(包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù):165人、不包含死亡31人),疑似人數(shù):219人(篩查診斷后新納入管理:193人)。隨訪人次:2403人(包含新納入193人),其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù):2234人,其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù):20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作:以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊(duì)伍,先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計(jì)312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn),內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時(shí)對嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作:下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時(shí),對嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解,下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期,同時(shí)開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口,服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來,切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素,在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視,現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項(xiàng)不足并作出整改方案。同時(shí)對我院涉及該項(xiàng)工作的`醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
患者安全工作總結(jié)篇十一
1、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制科主任應(yīng)根據(jù)本科現(xiàn)已開展的手術(shù),制定各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限并報(bào)醫(yī)政科備案,所有醫(yī)師必須在本人責(zé)任權(quán)限內(nèi)開展手術(shù)。
2、報(bào)告當(dāng)遇到緊急手術(shù)超出當(dāng)班醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限或技術(shù)水平時(shí),在采取急救措施的同時(shí)立即報(bào)告上級醫(yī)師,必要時(shí)向醫(yī)政科匯報(bào)。
1、制定常規(guī)手術(shù)規(guī)范科主任負(fù)責(zé)制定本科范圍內(nèi)的常規(guī)手術(shù)操作規(guī)范,內(nèi)容要詳細(xì)、具體。
2、圍手術(shù)期檢查。
(1)、術(shù)前全面檢查:在術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行全面的臨床檢查,各學(xué)科專業(yè)的手術(shù)如有必要的項(xiàng)目檢查不全者,手術(shù)室可拒絕安排手術(shù)。
(2)、術(shù)中異常情況會診:在術(shù)中如出現(xiàn)異常情況須向其他科室或醫(yī)師會診時(shí),該科室或醫(yī)師必須以會診為當(dāng)前第一選擇,迅速及時(shí)應(yīng)診,不得拖延,更不得決絕。
(3)、術(shù)后監(jiān)護(hù):危重患者術(shù)后先送入icu,經(jīng)24—48h監(jiān)護(hù)后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū);一般患者術(shù)后回所在病區(qū),但醫(yī)護(hù)人員必須注意加強(qiáng)患者監(jiān)護(hù),如有問題,須盡可能保證隨叫隨到,以免貽誤病情,造成不良后果。
1、常規(guī)手術(shù)專業(yè)組討論對于常規(guī)開展的手術(shù),須在本專業(yè)組內(nèi)進(jìn)行術(shù)前討論,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。
2、新手術(shù)方式、疑難患者全科討論對于新開展的手術(shù)方式或患者屬疑難患者時(shí),須在全科范圍進(jìn)行充分的討論,對手術(shù)方式選擇,術(shù)中可能出現(xiàn)的問題、術(shù)后可能發(fā)生的.情況要有一個較為準(zhǔn)確地預(yù)測,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。
對于截肢等重大手術(shù),負(fù)責(zé)醫(yī)師須填寫手術(shù)審批表并報(bào)醫(yī)政科批準(zhǔn)后,方可進(jìn)行手術(shù)。
1、術(shù)前談話及簽字在手術(shù)前,負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)對患者及家屬履行告知義務(wù),應(yīng)具體、詳細(xì)地告訴患者及家屬手術(shù)及麻醉的方式,術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的危險(xiǎn)及注意事項(xiàng),在患者或家屬同意的并簽字后方可開展手術(shù)。
2、術(shù)中談話在手術(shù)進(jìn)行中如出現(xiàn)病情變化或需要改變手術(shù)方式、麻醉方式時(shí),出其下一級醫(yī)師(第一助手)替代其完成手術(shù)。
1、根據(jù)病情、病種進(jìn)行監(jiān)護(hù)、觀察、治療。落實(shí)“外科手術(shù)患者護(hù)理常規(guī)”及“外科常見疾病診治常規(guī)”。
2、麻醉醫(yī)師術(shù)后應(yīng)去病區(qū)看手術(shù)患者,并向責(zé)任護(hù)士交代有關(guān)注意事項(xiàng),防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。
3、各級醫(yī)師認(rèn)真查房,注意病情變化及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)做好病程記錄。發(fā)現(xiàn)問題逐級匯報(bào),及時(shí)處理。
4、預(yù)防術(shù)后感染,合理使用抗生素。
5、及時(shí)查看病理結(jié)果,避免延誤患者治療。
提高術(shù)前、術(shù)后、病理診斷符合率。
患者安全工作總結(jié)篇十二
1、護(hù)理人員應(yīng)全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
3、加強(qiáng)對昏迷及意識不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù),躁動不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4、對有精神癥狀的患者應(yīng)放在單人房間,房間內(nèi)不得有銳器等危險(xiǎn)物品,以防自殺或傷及他人。
5、有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄,加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度,實(shí)施24小時(shí)監(jiān)護(hù)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級管理的相關(guān)制度,按時(shí)巡視病房。
7、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
8、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
9、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
10、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。
住院病人應(yīng)遵守住院制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),與醫(yī)護(hù)人員密切合作,配合治療和護(hù)理,安心養(yǎng)病,確保安全。
1、病人入院時(shí),認(rèn)真聽取入院宣教內(nèi)容。
2、病人應(yīng)遵守病房作息時(shí)間,保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,請不要隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙,不在病房內(nèi)私自使用電器等。
3、請不要隨意出人醫(yī)務(wù)人員辦公室,不得翻閱病歷,如有需要,請與主管醫(yī)生聯(lián)系,履行手續(xù)。
4、病人未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所;不得動用醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備以及進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作。
5、護(hù)士不得私自答應(yīng)病人外宿,若有特殊情況需外出時(shí),必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準(zhǔn)同意,并辦理請假手續(xù)后方可離開。
6、盡量少帶物品到病房,暫不用的物品,由家屬帶回,貴重物品不要帶入病房,如有特殊需要,請注意保管,手機(jī)等隨身攜帶。
7、請愛護(hù)公共財(cái)物,如有損壞照價(jià)賠償。
8、休養(yǎng)期間,不要串房間,不要自行更換床位,如遇搶救危重病人需要更換房間,請服從值班醫(yī)務(wù)人員的安排。
9、在接到出院通知后,到住院處辦理出院手續(xù),請出示出院證,領(lǐng)取出院帶藥,離院。
10、遵守醫(yī)院的制度,一旦違反,經(jīng)勸說無效者,通知家屬,開除出院。
11、看病要采用實(shí)名制。
12、需留陪人者嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。
患者安全工作總結(jié)篇十三
部分護(hù)士法律意識、風(fēng)險(xiǎn)意識不強(qiáng),“慎獨(dú)”修養(yǎng)差,工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn),不能充分認(rèn)識到護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)都存在著法律問題,在工作中責(zé)任心不強(qiáng),玩忽職守而導(dǎo)致患者死亡、殘疾或因服務(wù)態(tài)度差,不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程而引發(fā)護(hù)理不安全事例;在非搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑;護(hù)理文件記錄不規(guī)范,內(nèi)容不全面,用詞不準(zhǔn)確,特別是危重患者的記錄重點(diǎn)不突出,提前記錄或記錄不及時(shí),涂改和編造記錄,隨便同意患者外出或離院,又不做任何記錄;缺乏證據(jù)意識,忽視證據(jù)的收集和管理。一旦出現(xiàn)糾紛,護(hù)理人員便處于不利的訴訟地位。這些以低年資護(hù)士表現(xiàn)得最為突出。
2.2部分護(hù)士綜合知識水平低。
一方面,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和創(chuàng)新,醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)含量不斷增高,復(fù)雜程度及風(fēng)險(xiǎn)加大。部分護(hù)理人員不重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)知識缺乏,技術(shù)水平低,工作效率不高,尤其是在搶救危重患者或工作繁忙時(shí)更是手忙腳亂,不知所措,造成患者及家屬不信任感和恐慌,給護(hù)理安全帶來隱患;另一方面,部分護(hù)士缺乏人文與社會科學(xué)等方面的知識,角色轉(zhuǎn)變困難,滿足不了患者身心護(hù)理需求,在與患者的溝通交流中,技巧缺乏、言語不當(dāng),患者及家屬的不滿,甚至引起醫(yī)療糾紛。張敏調(diào)查顯示:65%的護(hù)理糾紛是由于護(hù)士語言使用不當(dāng)所引起的。
2.3護(hù)理職業(yè)的特殊性致舉證困難。
護(hù)士在很多時(shí)候是一人值班,許多護(hù)理行為只有護(hù)士和患者參與,而所有的談話和操作不可能都叫患者簽字或知情;另外護(hù)理操作有許多環(huán)節(jié)是在治療室內(nèi)進(jìn)行,患者和家屬對此期間的操作可以質(zhì)疑;護(hù)士夜間巡視病房雖有記錄,但沒有旁證等均可致舉證困難。
2.4環(huán)境、藥物、設(shè)備安全因素。
住院環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)不到位,可造成患者醫(yī)院感染、食品污染、墜床或跌倒、褥瘡、失竊;藥物配伍禁忌,給藥途徑或劑量不當(dāng),儀器設(shè)備使用及管理不到位;地面濕滑使患者摔倒,病床無扶欄致墜床,呼叫系統(tǒng)故障延誤搶救等均可導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.5質(zhì)量管理體系不健全。
3.1重視在職護(hù)士的法律及安全知識教育及加強(qiáng)“慎獨(dú)”修養(yǎng)。
廣泛開展法制及安全教育,增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全及法律意識,使每位護(hù)士都能充分認(rèn)識到護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)均存在護(hù)理安全問題,樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念。通過法制教育,引導(dǎo)護(hù)士學(xué)法、懂法、知法,認(rèn)識到違法的后果;加強(qiáng)責(zé)任感,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度;懂得自己該做什么,如何去做,才能很好地維護(hù)患者和自己的權(quán)益;加強(qiáng)“慎獨(dú)”修養(yǎng),不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)行事,忽視病情觀察。不可存在絲毫僥幸心理,隨意簡化任何程序,忽視每一查每一對。
3.2提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
管理層要對護(hù)理人員定期進(jìn)行三基理論考試和操作考核,不斷強(qiáng)化理論知識和操作技能;要有計(jì)劃地組織學(xué)習(xí)心理、人文、社會科學(xué)知識,提高與患者的溝通能力;鼓勵護(hù)士參加多種形式的繼續(xù)教育,拓寬知識面,獲取國內(nèi)外的新知識、新動態(tài)、新觀念;要對護(hù)理人員各方面的成長進(jìn)行動態(tài)觀察。
3.3合理配置人力資源,改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。
護(hù)理管理者要根據(jù)各科室的具體情況,合理配置人力資源,對排班模式進(jìn)行嘗試性改革。可根據(jù)不同時(shí)段工作量的變化合理安排人力,對中午班、夜班、醫(yī)療高峰、突發(fā)事件發(fā)生、危重患者的搶救實(shí)行動態(tài)排班制,要用多種方法解決護(hù)士超負(fù)荷勞動情況。
3.4建立護(hù)理安全監(jiān)督機(jī)制。
針對醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的隱患,要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作,制訂《護(hù)理安全防范事故措施》、《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)囑查對制度》、《消毒隔離制度》、《值班交接班制度》,規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié);對一些關(guān)鍵性、創(chuàng)傷性的護(hù)理操作,建立風(fēng)險(xiǎn)告知制度,將操作、處置活動中可能出現(xiàn)的問題告知患者及家屬,以取得配合,并要求在有關(guān)記錄上簽名以示知情同意,重要的告知內(nèi)容要在護(hù)理記錄中體現(xiàn);質(zhì)控小組要加大監(jiān)控力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,加強(qiáng)夜間查房工作,有系統(tǒng)地觀察護(hù)士自律性;對危重、特殊觀察處置者及特殊場所掛警示標(biāo)識提示患者及家屬,如防跌倒、防燙傷、輸氧裝置“四防”,置各種藥物過敏標(biāo)識于醒目處,提示護(hù)士注意。
3.6規(guī)范護(hù)理文書書寫,建立良好的簽字制度。
加強(qiáng)對重點(diǎn)員工(新上崗、進(jìn)修實(shí)習(xí)、工作責(zé)任心不強(qiáng)、能力低人員)、重點(diǎn)部門(手術(shù)室、icu、急診室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(患者交接及識別、藥物管理、管道護(hù)理、褥瘡護(hù)理等)、重點(diǎn)時(shí)段(單線班、節(jié)假日、實(shí)習(xí)后期、工作繁忙或空閑時(shí))、重點(diǎn)患者(危重、大手術(shù)、情緒異常、無陪護(hù)患者)的管理。
3.8構(gòu)建“安全文化”氛圍,建立良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系。
患者安全工作總結(jié)篇十四
根據(jù)濟(jì)寧市《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步做好重型精神疾病患者服務(wù)與管理工作的意見〉的通知》濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)[20xx]27號,為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,努力減少精神病人肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。在上級主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,我市全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),較為全面的完成了20xx年工作指標(biāo),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
為加強(qiáng)我市精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,進(jìn)一步做好精神衛(wèi)生工作,專門成立了精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé),充實(shí)完善組織機(jī)構(gòu),為確保重性精神疾病管理工作順利開展奠定了組織和保障。
1、一般情況。
我市總?cè)丝?49038人(不包括王因、黃屯),轄7個鎮(zhèn)3個街道社區(qū),共有407個村委會,30個居委會。已開展重性精神疾病管理治療服務(wù)的機(jī)構(gòu)16個,人員35人。20xx年登記符合診斷重性精神疾病患者2651人,管理率高達(dá)48.29%,第三季度督導(dǎo)考核規(guī)范管理率平均達(dá)60%,上述指標(biāo)均超過基本公共衛(wèi)生考核指標(biāo)。無輕度滋事、肇事肇禍危險(xiǎn)行為患者的報(bào)告。
2、建立健全重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)。
根據(jù)分級負(fù)責(zé),屬地管理的原則,將重性精神疾病患者排查信息全部錄入系統(tǒng),我市重性精神疾病防治管理納入日常工作,按照“防治結(jié)合”的工作模式建立醫(yī)院、防治機(jī)構(gòu)、社區(qū)三位一體的管理治療網(wǎng)絡(luò)。
3、系統(tǒng)管理情況。
截止到11月30日,我市已納入管理的重性精神疾病患者,按性別統(tǒng)計(jì),男1619人,占患者總數(shù)的60.07%,女1032人,占患者總數(shù)的38.9%;按疾病類型統(tǒng)計(jì),精神分裂癥20xx人,占患者總數(shù)的75.44%;偏執(zhí)性精神病7人,占患者總數(shù)的0.26%;分裂情感性障礙265人,占患者總數(shù)的10%,雙相(情感)障礙273人,占患者總數(shù)的10.3%;癲癇所致精神障礙53人,占患者總數(shù)2%;精神發(fā)育遲滯53人,占患者總數(shù)2%。
4、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和健康教育、宣傳活動。
20xx年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重性精神疾病管理治療人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),并且下基層現(xiàn)場指導(dǎo)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員,在病人年度查體、隨訪過程中根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對家屬提供心里支持和幫助。
利用“世界精神衛(wèi)生日”活動,開展了豐富多彩的.宣傳活動。通過廣播、電視等渠道進(jìn)行了宣傳報(bào)道、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的.認(rèn)識,消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。
5、督導(dǎo)及分析評估。
20xx年協(xié)助衛(wèi)生局對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重性精神疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)。督導(dǎo)中檢查各項(xiàng)工作制度、工作流程等落實(shí)情況,各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)的完成數(shù)量和質(zhì)量,協(xié)調(diào)、幫助解決工作中存在的管理問題和技術(shù)問題,人員設(shè)備配置情況、核查核實(shí)各種報(bào)表和填報(bào)內(nèi)容。及時(shí)將督導(dǎo)結(jié)果進(jìn)行反饋并對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。定期下載保存有關(guān)數(shù)據(jù),并進(jìn)行分析評估。
1、重性精神疾病管理隊(duì)伍薄弱,設(shè)備等不夠齊全,業(yè)務(wù)有待進(jìn)一步提升;
2、重性精神疾病管理部門協(xié)調(diào)機(jī)制有待進(jìn)一步完善,精神病??漆t(yī)院的信息沒有傳到疾控中心。
3、有一部分行政區(qū)劃在轄區(qū),而行政管理不在的鎮(zhèn)街無法管理到位。
患者安全工作總結(jié)篇十五
為保障我院患者住院期間的人身安全和權(quán)益,結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建和我院實(shí)際,特制定靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。
健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時(shí)辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)。
2、提高用藥安全。
有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
建立手術(shù)部位識別標(biāo)志制度,科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與工作流程。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。
貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求;手術(shù)后的廢棄物,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。
6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。
7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。
8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。
建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度和程序;認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。
9、主動報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。
1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動;將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合,從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)。
針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇;主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí);教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。
靖西縣中醫(yī)醫(yī)院。
二〇〇九年八月六日。
患者安全工作總結(jié)篇十六
為了切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全,使患者從進(jìn)院開始就能夠得到客觀科學(xué)的評估,醫(yī)生能夠做出詳細(xì)科學(xué)的治療計(jì)劃,當(dāng)病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改治療方法,使患者得到科學(xué)有效的治療,根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生文件精神要求,結(jié)合實(shí)際工作情況,制定患者評估管理制度。一、對患者進(jìn)行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。
二、醫(yī)院制定患者評估的項(xiàng)目、重點(diǎn)范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。
三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的`診療活動。
四、醫(yī)院職能部門定期檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)管科室患者評估工作,對考核結(jié)果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,保證醫(yī)療質(zhì)量。
五、醫(yī)師對門診病人進(jìn)行評估時(shí)要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴(yán)禁將需住院治療的病人進(jìn)行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,及時(shí)詳細(xì)告知患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),并請患者或親屬、監(jiān)護(hù)人簽字。
六、病人入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對病人全面情況進(jìn)行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。
七、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時(shí)可申請會診,再集體評估。
八、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療,并做好必要的知情告知。
九、麻醉科手術(shù)室實(shí)行患者病情評估制度,對手術(shù)科室的病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估,及時(shí)調(diào)整診療方案。
十、手術(shù)前實(shí)行患者病情評估,術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容逐項(xiàng)評估。
十一、對于急危重癥患者實(shí)行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機(jī)評估兩種形式。及時(shí)調(diào)整治療方案。
十二、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄,隨時(shí)請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。
十三、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。
十四、主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)病人情況進(jìn)行全面評估,做出正確診斷。
制定治療方案并記入病程,住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評估。主管醫(yī)師將評估結(jié)果告知患者并簽字,同時(shí)記錄病歷中。
1. 通過對患者評估全面把握患者基本的現(xiàn)狀和診療服務(wù)的需求,為制定適宜于患者的診療(手術(shù))方案(計(jì)劃)提供依據(jù)和支持。
2. 對患者進(jìn)行評估工作是各臨床科室醫(yī)師、護(hù)師的職責(zé),是重要的質(zhì)量管理監(jiān)控環(huán)節(jié)。
3. 執(zhí)行患者評估工作的應(yīng)是具備在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護(hù)士,或是經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其它崗位衛(wèi)生技術(shù)人員。
5. 病人評估資料是供臨床科室直接負(fù)責(zé)患者診療、護(hù)理工作醫(yī)師、護(hù)士適宜使用,為制定診療(手術(shù))方案(計(jì)劃)和會診、討論提供支持,注意患者隱私保護(hù),病人評估記錄文件進(jìn)入住院病歷。
6. 醫(yī)院有患者評估操作規(guī)范與程序,包括有評估項(xiàng)目、評估人及資質(zhì)、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式等。
7. 患者評估是指通過詢問病史、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、醫(yī)技部門輔助檢查等途徑,對患者的心理、生理、社會、經(jīng)濟(jì)狀況、病情嚴(yán)重程度、全身狀況支持能力等做出綜合評估,用于指導(dǎo)對患者的診療活動。
患者安全工作總結(jié)篇十七
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,是基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)組,不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入中心重大公共衛(wèi)生服務(wù)議事日程,因此我縣召開重性精神病患者管理培訓(xùn)會,將制訂的《20xx年重性精神疾病管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識;同時(shí)成立了督查小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同,如根據(jù)重性精神病調(diào)查和社區(qū)八類慢性病管理情況得知,我縣重性精神病患者主要分布在農(nóng)村,但是由于外出務(wù)工,難以登記和管理,所以我們召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)會,要求他們結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯(lián)系,逐戶摸底,同時(shí)各村衛(wèi)生室(站)注意將遷入的患者進(jìn)行登記造冊并管理。
全年共排查出重性精神病890人,并全部納入管理。其中精神分裂癥779人,雙相情況障礙40人,偏執(zhí)性精神障礙6人,分裂情感性精神障礙21人,癲癇所致精神障礙38人,嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯6人。對重性精神病患者的管理是我縣今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工與責(zé)任到人,才能保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科長主要負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做到落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在一個月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按質(zhì)、按量完成任務(wù),縣疾控中心不定期進(jìn)行督查。
殘疾人是弱勢群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
由于這項(xiàng)工作對我們是項(xiàng)全新的工作,不論從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,又沒有經(jīng)費(fèi),要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊(duì)。因此相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識外,還要積極參加市級開展的關(guān)于精神病防治知識培訓(xùn)活動,才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂活動、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。按照方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。縣疾控中心不定期進(jìn)行督導(dǎo),對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。
患者安全工作總結(jié)篇一
患者安全是醫(yī)療服務(wù)過程中最重要的關(guān)注點(diǎn)之一。一個高品質(zhì)的醫(yī)療體系必須以患者安全為核心。在我作為患者的經(jīng)歷中,我深刻領(lǐng)悟到了患者安全的重要性,也積累了一些心得體會?;颊甙踩粌H僅是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,也需要患者自身的參與和合作。在這篇文章中,我將分享我對患者安全的體會和建議。
第一段:理解患者安全的重要性
患者安全是指在醫(yī)療服務(wù)過程中,保護(hù)患者免受醫(yī)源性傷害或意外事件的范疇。醫(yī)療安全事件可能涉及診斷錯誤、不良反應(yīng)、手術(shù)失誤等。這些事件對患者的身體、心理和經(jīng)濟(jì)都造成了巨大的損失。因此,保障患者的安全是醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的首要任務(wù)之一。
第二段:加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識與溝通能力
作為患者,在面對不同的醫(yī)療問題時(shí),我們首先應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)知識和溝通能力。只有充分了解我們的病情和治療方案,才能更好地參與決策和治療過程。在這個過程中,我們需要主動與醫(yī)生進(jìn)行溝通,提出自己的疑問和意見。一些常見的事項(xiàng)包括:確認(rèn)醫(yī)生身份、確保正確的用藥、咨詢醫(yī)生的專業(yè)背景等。通過積極參與,我們可以為自己的安全提供更有效的保障。
第三段:在醫(yī)療環(huán)境中保護(hù)個人安全
除了主動參與,還有一些小細(xì)節(jié)同樣需要我們?nèi)リP(guān)注。例如,對于住院患者來說,我們應(yīng)該保持居住環(huán)境的整潔和衛(wèi)生,并注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、保持良好的飲食習(xí)慣等。此外,我們還應(yīng)該保持床邊的清潔,避免院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第四段:合理管理用藥和醫(yī)療成本
合理使用藥物對患者的治療至關(guān)重要。我們應(yīng)該按照醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥,并認(rèn)真閱讀藥品說明書,特別是副作用和禁忌癥方面的內(nèi)容。有些藥物可能會對人體產(chǎn)生不同的反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告。此外,我們還應(yīng)該關(guān)注藥物的存儲和處置,確保家庭中的藥物不會被誤用或?yàn)E用。
第五段:倡導(dǎo)醫(yī)患合作,推動患者安全
患者安全不僅僅是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,患者自身的態(tài)度和行動也非常重要。我們可以通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通、監(jiān)督醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、向他人分享自己的醫(yī)療經(jīng)歷等方式,主動推動患者安全的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。同時(shí),我們還需要向社會傳遞患者安全的重要性,鼓勵其他人也關(guān)注并參與到患者安全的保護(hù)工作中來。
總結(jié):
作為患者,我們是醫(yī)療服務(wù)的核心參與方,也是患者安全的直接受益者。通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識和溝通能力,保護(hù)個人的安全和衛(wèi)生,合理管理用藥和醫(yī)療成本,以及積極推動醫(yī)患合作和社會參與,我們可以為自己的安全提供更有效的保障?;颊甙踩粌H僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,我們每個人都應(yīng)該努力為之貢獻(xiàn)自己的一份力量。通過廣泛的合作和共同努力,我們可以構(gòu)建更安全的醫(yī)療環(huán)境,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
患者安全工作總結(jié)篇二
為貫徹落實(shí)開展“安全目標(biāo)”行動工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議,針對患者安全目標(biāo)的要求,醫(yī)務(wù)科每月對科室執(zhí)行患者安全目標(biāo)進(jìn)行檢查,通過資料檢查、現(xiàn)場訪問、現(xiàn)場提問等方式進(jìn)行檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、 嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度、手術(shù)安全核查制度和流 程防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。
醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度,并簽署了知情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。
醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械較規(guī)范,手術(shù)后的醫(yī)療廢物處置均能按照醫(yī)院感染要求正確分類處理。
三、完善了臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度, 嚴(yán)格 “危急值”報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制,未發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行質(zhì)量控制措施,如標(biāo)本采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等過程中嚴(yán)重違反規(guī)定現(xiàn)象?!拔<敝怠眻?bào)告項(xiàng)目范圍、針對科室服務(wù)范圍符合要求 。
四、執(zhí)行手術(shù)安全核查制度、防止手術(shù)患者、部位及術(shù)試發(fā)生錯誤。
五、安全用藥,同時(shí)跌倒、墜床等意外事件,無壓瘡的發(fā)生。
六、主動報(bào)告醫(yī)療(安全)不良事件時(shí),能積極主動上報(bào)。
七、鼓勵患者主動參與醫(yī)療安全。
八、檢查中存在問題
2、醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
1、醫(yī)務(wù)人員無培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,對患者安全目標(biāo)的相關(guān)制度不熟悉。
2、手術(shù)前未核對患者的科別和床號、手術(shù)方式、患者皮膚的完整性。
3、由于我院條件有限,科室無洗手池,手衛(wèi)生依從性較差。
4、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力不足。
5、極個別擇期手術(shù)的患者術(shù)前一天未做手術(shù)標(biāo)識,而是在手術(shù)當(dāng)日才做手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)部分患者不知道標(biāo)識的重要性而不小心擦拭模糊。
九、整改措施
1、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度,各科室主任、護(hù)士長作為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。
2、加強(qiáng)我院的手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)告知患者標(biāo)識的重要性,在患者不小心擦拭后要及時(shí)補(bǔ)上,以防手術(shù)部位發(fā)生錯誤。
3、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作,便于醫(yī)師被授權(quán)人的溝通簽字。
4、加強(qiáng)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力的培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生依從性的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的依從性。
醫(yī)務(wù)科
2015年12月30號
為貫徹落實(shí)《2012患者十大安全目標(biāo)》文件精神和按照2甲醫(yī)院評審要求,我院全面開展“安全目標(biāo)”行動工作。針對《2012年患者十大安全目標(biāo)》中的要求醫(yī)務(wù)科對各臨床科室進(jìn)行了查找醫(yī)療安全隱患檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、確立了在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程。規(guī)定在住院患者的`常規(guī)診療活動中,應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。在實(shí)施緊急搶救的情況下,必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn),在執(zhí)行時(shí)雙人核查,事后及時(shí)補(bǔ)記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、檢查結(jié)果和檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
二、確立手術(shù)安全核查制度,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤有手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)制度,擇期手術(shù)患者在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險(xiǎn)評估以及履行知情同意手術(shù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。有手術(shù)部位識別表示相關(guān)制度與流程,有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與流程。
三、加強(qiáng)特殊藥物的管理,提高用藥安全 醫(yī)務(wù)科按照相關(guān)規(guī)定授予醫(yī)師相應(yīng)的處方權(quán)利。
危急值管理制度、工作流程及項(xiàng)目表。嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程,醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容,能夠有效識別和確認(rèn)“危急值”,信息系統(tǒng)能自動識別、提示危急值,相關(guān)科室能夠通過網(wǎng)絡(luò)即時(shí)向臨床科室發(fā)出危急值報(bào)告,并有醒目的文字提示。有網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控功能,保障危急值報(bào)告、處置及時(shí)、有效。
五、妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件 有醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度與流程,多種途徑便于醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的激勵機(jī)制。對不良事件呈報(bào)實(shí)行非懲罰制度。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
六、患者參與醫(yī)療安全 有醫(yī)務(wù)人員履行患者參與醫(yī)療安全活動措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動。
存在的問題:
1.口頭醫(yī)囑處理流程不規(guī)范,擴(kuò)大口頭醫(yī)囑使用范圍。部分醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),語速過快、吐字不清、藥物名稱使用簡稱等。不按口頭醫(yī)囑流程及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
2.危急值報(bào)告制度實(shí)施存在問題見我院危急值報(bào)告制度實(shí)施情況階段小結(jié)
3醫(yī)療安全(不良)事件呈報(bào)率低,部分醫(yī)療安全(不良)事件未向醫(yī)務(wù)科呈報(bào),多數(shù)醫(yī)療安全(不良)事件源于醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作態(tài)度不認(rèn)真,醫(yī)患溝通不到位等主觀方面。
4.部分醫(yī)務(wù)人員對鼓勵患者參與醫(yī)療安全的重要性認(rèn)識不足,不
能主動與患者及家屬建立合作伙伴關(guān)系,未能對患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育。患者(家屬)主動參與醫(yī)療安全的積極性不高。
整改措施
1、要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑制度與流程、“危急值”報(bào)告制度與流程。熟練掌握有關(guān)內(nèi)容并切實(shí)落實(shí)到實(shí)際醫(yī)療活動中。對不按照有關(guān)制度執(zhí)行人員視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度。明確各級各類醫(yī)師職責(zé),有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。對年齡較大的,特別是重病人,術(shù)前評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)和患者及其家屬溝通。對可能出現(xiàn)的后果,醫(yī)患雙方均要做到心中有數(shù)并作好應(yīng)對準(zhǔn)備。對一些疑難病例,應(yīng)及時(shí)組織討論、會診,避免造成診療過程的被動。對并發(fā)癥較多的病人,入院評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確。及時(shí)和患者及其家屬溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的隱患,對此要做到心中有數(shù)。一些必要的輔助檢查應(yīng)盡快落實(shí),以免造成診療過程的被動。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
3、面向醫(yī)院不同崗位,開展廣泛深入的患者安全培訓(xùn),提升全院服務(wù)水平。醫(yī)務(wù)人員針對患者的疾病診療信息,及時(shí)全面地為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育,協(xié)助患者對診療方案的理解和選擇。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理。鼓勵患者及其家屬積極、主動地參與患者安全行動,形成良好的患者安全文化氛圍,醫(yī)患雙方共同努力、積極參與,有效確保醫(yī)療安全。
患者安全工作總結(jié)篇三
患者安全是醫(yī)療工作者永恒的主題,為了保障患者的身體和心理安全,各國醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)立了患者安全目標(biāo)。在參與患者安全目標(biāo)的過程中,我深刻體會到了患者安全的重要性,同時(shí)也收獲了一些心得體會。
首先,患者安全目標(biāo)必須得到全體醫(yī)務(wù)人員的高度重視。作為醫(yī)療工作者,我們必須時(shí)刻保持高度警惕,牢記患者安全是責(zé)無旁貸的任務(wù)。在執(zhí)行工作時(shí),我們要積極培養(yǎng)安全意識,將患者安全目標(biāo)融入到日常工作的每個環(huán)節(jié)中,從診療環(huán)境的清潔衛(wèi)生到醫(yī)療器械的檢驗(yàn)消毒,從患者用藥的準(zhǔn)確無誤到手術(shù)操作的規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn),每個細(xì)節(jié)都要嚴(yán)格按照患者安全目標(biāo)來執(zhí)行,不留任何疏漏。
其次,患者安全目標(biāo)需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)同合作。在多學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)里,各個職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員都扮演著重要的角色。只有通過相互之間的協(xié)作和合作,才能夠更好地保障患者的安全。在與其他科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行協(xié)作時(shí),要時(shí)刻保持溝通暢通,及時(shí)交流患者病情的變化和處理方案的調(diào)整。同時(shí),還要形成共識,明確各自的職責(zé)分工,不將患者的安全視為自己的事情,而是要全心全意地為患者的安全負(fù)責(zé)。
再次,患者安全目標(biāo)需要患者家屬的積極參與?;颊呒覍偈腔颊甙踩闹匾U狭α俊T卺t(yī)院中,患者家屬常常比醫(yī)務(wù)人員更加了解患者的健康情況和需求。因此,我們需要與患者家屬建立信任和有效的溝通,讓他們能夠參與到患者的治療護(hù)理中。家屬的參與不僅有助于提供更全面的病情信息,還能夠幫助患者更好地遵從醫(yī)囑和治療方案,提高治療的效果。同時(shí),我們還要及時(shí)向患者家屬解釋患者的病情、治療方案以及潛在的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)他們的安全意識和協(xié)助治療的積極性。
最后,患者安全目標(biāo)需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是患者安全的最后防線,要保障患者的安全,就必須加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)質(zhì)量的全面提升。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的規(guī)章制度,明確各項(xiàng)患者安全目標(biāo)的具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),并通過定期的培訓(xùn)和考核,確保全體醫(yī)務(wù)人員始終做到規(guī)范操作。此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和反饋機(jī)制,及時(shí)了解患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議,改進(jìn)不足,提供更加貼心的醫(yī)療服務(wù)。
在參與患者安全目標(biāo)的過程中,我深刻體會到了患者安全的重要性,也明白了患者安全并非一名醫(yī)務(wù)人員的事情,而是需要全體醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、患者家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作才能夠?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)。只有通過大家的共同努力,患者的安全才能真正得到保障。我會繼續(xù)保持對患者安全的高度重視和求知欲,不斷提高自己的專業(yè)水平和責(zé)任意識,為每一位患者提供更安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
患者安全工作總結(jié)篇四
為貫徹落實(shí)開展“安全目標(biāo)”行動工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議,針對患者安全目標(biāo)的要求,醫(yī)務(wù)科每月對科室執(zhí)行患者安全目標(biāo)進(jìn)行檢查,通過資料檢查、現(xiàn)場訪問、現(xiàn)場提問等方式進(jìn)行檢查,現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢?BR> 一、嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度、手術(shù)安全核查制度和流程防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。
醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度,并簽署了知情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。
醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械較規(guī)范,手術(shù)后的醫(yī)療廢物處置均能按照醫(yī)院感染要求正確分類處理。
三、完善了臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,嚴(yán)格“危急值”報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制,未發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行質(zhì)量控制措施,如標(biāo)本采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等過程中嚴(yán)重違反規(guī)定現(xiàn)象?!拔<敝怠眻?bào)告項(xiàng)目范圍、針對科室服務(wù)范圍符合要求。
四、執(zhí)行手術(shù)安全核查制度、防止手術(shù)患者、部位及術(shù)試發(fā)生錯誤。
五、安全用藥,同時(shí)跌倒、墜床等意外事件,無壓瘡的發(fā)生。
六、主動報(bào)告醫(yī)療(安全)不良事件時(shí),能積極主動上報(bào)。
七、鼓勵患者主動參與醫(yī)療安全。
八、檢查中存在問題
2、醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
1、醫(yī)務(wù)人員無培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,對患者安全目標(biāo)的相關(guān)制度不熟悉。
2、手術(shù)前未核對患者的科別和床號、手術(shù)方式、患者皮膚的完整性。
3、由于我院條件有限,科室無洗手池,手衛(wèi)生依從性較差。
4、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力不足。
5、極個別擇期手術(shù)的患者術(shù)前一天未做手術(shù)標(biāo)識,而是在手術(shù)當(dāng)日才做手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)部分患者不知道標(biāo)識的重要性而不小心擦拭模糊。
九、整改措施
1、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度,各科室主任、護(hù)士長作為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。
2、加強(qiáng)我院的手術(shù)標(biāo)識,同時(shí)告知患者標(biāo)識的重要性,在患者不小心擦拭后要及時(shí)補(bǔ)上,以防手術(shù)部位發(fā)生錯誤。
3、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作,便于醫(yī)師被授權(quán)人的'溝通簽字。
4、加強(qiáng)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行能力的培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生依從性的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的依從性。
患者安全工作總結(jié)篇五
重性精神病患者管理作為十項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,是我鎮(zhèn)基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們非常重視這項(xiàng)工作,把它列入今年中心中重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)組,制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》和不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,真正重視,制定計(jì)劃;
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入十項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,因成立了管理小組,制定了具體工作方案。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化;
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)各村衛(wèi)生服務(wù)居民重性精神病患者分布多少的不同,如根據(jù)轄區(qū)居民健康調(diào)查和慢性病管理情況,2011年對36個重性精神病患者進(jìn)行登記造冊并管理。
對重性精神病患者的管理是今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。為了做好落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各村衛(wèi)生服務(wù)人員在一個月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù),衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)工作人員全程參與,以便掌握第一手資料和進(jìn)行督查。
三、
加大宣傳,引起社會廣泛關(guān)注;
重性精神病患者是容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病防康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在公共衛(wèi)生服務(wù)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年實(shí)行免費(fèi)體檢,而且對到衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室就診的實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項(xiàng)目質(zhì)量;
2010年請上級業(yè)務(wù)主管部門有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對我鎮(zhèn)從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo),提高了我鎮(zhèn)對重性精神病的管理能力和質(zhì)量。
五、存在的問題;
患者安全工作總結(jié)篇六
為貫徹落實(shí)《大同縣患者安全目標(biāo)實(shí)施方案》文件精神和按照二級醫(yī)院評審要求,我科開展了“安全目標(biāo)”行動工作。針對《20xx年患者十大安全目標(biāo)》中的要求進(jìn)行了自查科室內(nèi)存在的醫(yī)療安全隱患,并進(jìn)行整改,現(xiàn)將20xx年自查情況匯總?cè)缦拢?BR> 一、確立了在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程。規(guī)定在留觀、急診患者的常規(guī)診療活動中,應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。在實(shí)施緊急搶救的情況下,必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn),在執(zhí)行時(shí)雙人核查,事后及時(shí)補(bǔ)記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、檢查結(jié)果和檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
二、加強(qiáng)特殊藥物的管理,提高用藥安全醫(yī)務(wù)科已按照相關(guān)規(guī)定授予醫(yī)師相應(yīng)的處方權(quán)利,輸液操作規(guī)范,并且建立了藥物不良反應(yīng)觀察、報(bào)告、登記制度。
三、臨床“危急值”報(bào)告制度有臨床“危急值”報(bào)告制度與流程,確定“危急值”項(xiàng)目,并根據(jù)臨床需要和實(shí)踐總結(jié),更新和完善危急值管理制度、工作流程及項(xiàng)目表。嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程,臨床科室能夠通過網(wǎng)絡(luò)即時(shí)收到危急值報(bào)告,并能保障危急值的處置及時(shí)、有效。
四、妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件有醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度與流程,多種途徑便于醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的激勵機(jī)制。定期分析醫(yī)療安全信息,改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
五、患者參與醫(yī)療安全有醫(yī)務(wù)人員履行患者參與醫(yī)療安全活動措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動。
六、嚴(yán)格執(zhí)行患者知情同意及簽字制度。醫(yī)師在患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行了查對制度及談話制度鵒酥情同意書,醫(yī)師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實(shí)施正確的治療和操作奠定了良好的基礎(chǔ)。
七、嚴(yán)格執(zhí)行了手衛(wèi)生規(guī)范落實(shí)了醫(yī)院感染控制的基本要求。完善并嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置了有效、便捷的手衛(wèi)生物品、設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。
存在的問題:
1.口頭醫(yī)囑處理流程不規(guī)范,擴(kuò)大口頭醫(yī)囑使用范圍。部分醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),語速過快、吐字不清、藥物名稱使用簡稱等。不按口頭醫(yī)囑流程及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
2.危急值報(bào)告制度執(zhí)行不力。
3醫(yī)療安全(不良)事件呈報(bào)率低,部分醫(yī)療安全(不良)事件未向醫(yī)務(wù)科呈報(bào),多數(shù)醫(yī)療安全(不良)事件源于醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作態(tài)度不認(rèn)真,醫(yī)患溝通不到位等主觀方面。
4.部分醫(yī)務(wù)人員對鼓勵患者參與醫(yī)療安全的重要性認(rèn)識不足,不能主動與患者及家屬建立合作伙伴關(guān)系,未能對患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識教育?;颊撸覍伲┲鲃訁⑴c醫(yī)療安全的積極性不高。
5、有個別醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性較低。
6醫(yī)師對患者家屬交代病情時(shí)家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。
整改措施。
1、要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑制度與流程、“危急值”報(bào)告制度與流程。熟練掌握有關(guān)內(nèi)容并切實(shí)落實(shí)到實(shí)際醫(yī)療活動中。對不按照有關(guān)制度執(zhí)行人員視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度。明確各級各類醫(yī)師職責(zé),有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。對年齡較大的,特別是危重病人,病情評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確,及時(shí)和患者及其家屬溝通。對可能出現(xiàn)的后果,醫(yī)患雙方均要做到心中有數(shù)并作好應(yīng)對準(zhǔn)備。對一些疑難病例,應(yīng)及時(shí)組織討論、會診,避免造成診療過程的被動。對并發(fā)癥較多的病人,入院評估應(yīng)盡可能的詳盡、完整、準(zhǔn)確。及時(shí)和患者及其家屬溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的隱患,對此要做到心中有數(shù)。一些必要的輔助檢查應(yīng)盡快落實(shí),以免造成診療過程的被動。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。定期分析醫(yī)療安全信息,利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。
安全管理。鼓勵患者及其家屬積極、主動地參與患者安全行動,形成良好的患者安全文化氛圍,醫(yī)患雙方共同努力、積極參與,有效確保醫(yī)療安全。
4、加大手衛(wèi)生培訓(xùn)力度。
5、加強(qiáng)對患者及家屬溝通工作。
20xx年x月x日。
患者安全工作總結(jié)篇七
為了切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全,使患者從進(jìn)院開始就能夠得到客觀科學(xué)的評估,醫(yī)生能夠做出詳細(xì)科學(xué)的治療計(jì)劃,當(dāng)病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改治療方法,使患者得到科學(xué)有效的治療,根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生文件精神要求,結(jié)合實(shí)際工作情況,制定患者評估管理制度。一、對患者進(jìn)行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。
二、醫(yī)院制定患者評估的項(xiàng)目、重點(diǎn)范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。
三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的診療活動。
四、醫(yī)院職能部門定期檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)管科室患者評估工作,對考核結(jié)果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,保證醫(yī)療質(zhì)量。
五、醫(yī)師對門診病人進(jìn)行評估時(shí)要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴(yán)禁將需住院治療的.病人進(jìn)行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,及時(shí)詳細(xì)告知患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),并請患者或親屬、監(jiān)護(hù)人簽字。
六、病人入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對病人全面情況進(jìn)行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。
七、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時(shí)可申請會診,再集體評估。
八、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療,并做好必要的知情告知。
九、麻醉科手術(shù)室實(shí)行患者病情評估制度,對手術(shù)科室的病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估,及時(shí)調(diào)整診療方案。
十、手術(shù)前實(shí)行患者病情評估,術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容逐項(xiàng)評估。
十一、對于急危重癥患者實(shí)行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機(jī)評估兩種形式。及時(shí)調(diào)整治療方案。
十二、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄,隨時(shí)請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。
十三、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。
十四、主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)病人情況進(jìn)行全面評估,做出正確診斷。
制定治療方案并記入病程,住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評估。主管醫(yī)師將評估結(jié)果告知患者并簽字,同時(shí)記錄病歷中。
一、各科在醫(yī)師交-班本上應(yīng)重點(diǎn)對危重病人進(jìn)行交接-班,記錄內(nèi)容。
二、醫(yī)師下班前除做好記錄外,必須講危此危重病人情況及治療、觀察重點(diǎn)記錄在交-班本上,向值班醫(yī)生以書面及床頭兩種形式交-班,不得僅做口頭交-班。
三、危重病人的主管醫(yī)師必須向上級醫(yī)師匯報(bào)。上級醫(yī)師必須查看病人,并由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師記錄在病歷中。對治療有困難者,應(yīng)請示科主任進(jìn)行全科會診,討論治療搶救方案。
四、除危重病人所在科室外,相關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室必須給予充分配合,不得以任何借口推諉或拒絕。
五、重大或涉及多科搶救時(shí),除報(bào)本科主任外,還應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,下班后或節(jié)假日上報(bào)院總值班。
六、醫(yī)務(wù)科收到《危重病人報(bào)告書》后,必須立即下科室,對危重病人進(jìn)行訪視。重點(diǎn)病人視病情向主管院長匯報(bào)。
患者安全工作總結(jié)篇八
當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)在針對患方的醫(yī)療行為中存在著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn),若不加以管理和控制,醫(yī)療事故將會大量出現(xiàn),進(jìn)而產(chǎn)生繁瑣的醫(yī)療糾紛。所以,加強(qiáng)病人的安全管理與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需規(guī)范并實(shí)施的問題。
病人的安全管理首先應(yīng)當(dāng)建立雙重性的醫(yī)院管理制度。一是針對病人的管理,要涉及病人自身的安全管理,這需要病人與醫(yī)護(hù)人員的相互理解與相互配合,病人要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察病人與醫(yī)療行為相關(guān)的各項(xiàng)癥狀體征。這兩方面要求對于病人來說是自覺性、主動性的,而對于醫(yī)護(hù)人員,則是帶有責(zé)任性甚至是強(qiáng)制性。二是對醫(yī)護(hù)人員安全意識防范的不斷教育,以制度為藍(lán)本,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員理論知識水平的同時(shí),深化其對病人的安全保護(hù)責(zé)任意識,從而避免與醫(yī)療行為不想關(guān)的意外事件發(fā)生。
患者就診、入院后,就與醫(yī)院發(fā)生了實(shí)際上的醫(yī)療合同,醫(yī)院應(yīng)對患者的一切安全負(fù)責(zé),這樣就加大了醫(yī)院的安全管理困難,既要保證病人的安全又要監(jiān)督醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理,所以這二者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。所謂病人安全,是指病人在接受醫(yī)院診療過程中免于發(fā)生未預(yù)期的安全上遭致傷害的“事件”或“事故”,順利達(dá)成預(yù)期之醫(yī)療目標(biāo)。病人的安全管理,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為保證患者避免受到在對患者實(shí)施醫(yī)療行為之外的意外傷害而進(jìn)行的一種安全管理手段。這種意外傷害一般分為二種:一是疏忽性的意外傷害,主要是患者跌倒、墜床、燙傷、誤傷等等;二是患者主觀行為的意外傷害,如患者不遵醫(yī)囑、不配合治療、自殺等。這其中疏忽性的意外傷害是可預(yù)期的,可預(yù)見的,可預(yù)防的。例如在病房中多貼一些警示標(biāo)語,特殊患者采取特殊護(hù)理,對陪護(hù)人員加強(qiáng)護(hù)理知識教育等等均可降低病人的安全管理風(fēng)險(xiǎn)。
病人安全管理包括:
一? 提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度(至少兩個以上非基于床號的識別標(biāo)志)
二? 提高病房與門診用藥的安全性(電子審查和提示,特殊藥物權(quán)限限制和準(zhǔn)入機(jī)制)
三? 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑
四? 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制(注意門診)
五? 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生
六? 嚴(yán)格遵循手部衛(wèi)生與手術(shù)后廢棄物管理規(guī)范
七? 鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告醫(yī)療不良事件(非懲罰性,允許匿名上報(bào),以系統(tǒng)改進(jìn)為目的)
八? 鼓勵患者參與到安全管理中來
所謂醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為實(shí)施過程中,對所采取的一切醫(yī)療手段進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測,用以保證其合理、合法化。具體來說包括:(1)用藥(血)安全問題:給錯藥、輸錯血,藥物不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)及毒性反應(yīng),無皮試結(jié)果進(jìn)行注射,輸液外滲及壞死等。(2)手術(shù)安全問題:麻醉意外、患者錯誤、部位錯誤、術(shù)式錯誤。(3)各種并發(fā)癥:長期臥床患者褥瘡、深靜脈血栓形成、廢用性萎縮、院內(nèi)感染。等等與醫(yī)療行為相關(guān)的都屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理的范疇。
醫(yī)護(hù)人員的疏忽大意將給醫(yī)療行為帶來嚴(yán)重的醫(yī)療后果,所以當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)也面臨類似問題,一是醫(yī)院管理工作松懈,醫(yī)療安全意識不強(qiáng);二是忽視醫(yī)院感染管理,未盡感染防控職責(zé);三是缺失醫(yī)院感染監(jiān)測,瞞報(bào)醫(yī)院感染事件;四是感染防控工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患。因此病人的安全管理與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理從橫向比較來看,都涉及醫(yī)患雙方的根本利益,保障患者的生命安全,二者同等重要;縱向比較來說,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理應(yīng)包括病人的安全管理,屬從屬關(guān)系,這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)章制度中得以體現(xiàn)。當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要從以下方面加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理和病人安全管理:
一是加大醫(yī)務(wù)人員畢業(yè)后教育、培訓(xùn),不斷提高其整體素質(zhì)和技術(shù)水平;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對病人安全意識和責(zé)任心,避免醫(yī)療事故或差錯的發(fā)生。
二是在市場經(jīng)濟(jì)過程中,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè),避免過度追求經(jīng)濟(jì)效益,過度服務(wù)。
三是由于醫(yī)療技術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性,以及高新技術(shù)的廣泛臨床應(yīng)用,需要進(jìn)行規(guī)范化管理,盡量避免給病人造成不必要的傷害。
四是病人的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和同意權(quán)需要得到充分尊重和保證。
五是建立有效的報(bào)告、監(jiān)測、評價(jià)系統(tǒng),對于藥物或醫(yī)療器械所產(chǎn)生的一切不良反應(yīng)、不良事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主管部門。
六是建立合理用藥機(jī)制,當(dāng)前較為普遍的濫用抗菌素,以及注射、血液等安全隱患等問題尚未得到良好解決。
應(yīng)對上述問題,對醫(yī)護(hù)工作的每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控,用科學(xué)管理的手段和現(xiàn)代質(zhì)量管理方法,使患者安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,以推動醫(yī)院安全管理工作的不斷完善,為患者提供放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我們要建立保護(hù)、完善病人安全的相關(guān)法律、法規(guī)和新技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入制度;建立保護(hù)病人合法權(quán)益等法律、法規(guī);建立醫(yī)療質(zhì)量和病人安全評價(jià)、監(jiān)測體系;樹立安全意識,建立良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系??傊?,抓好醫(yī)護(hù)人員的安全教育,排除隱患,是醫(yī)院工作質(zhì)量水平提高的前提。
實(shí)施關(guān)懷性管理制度對精神科封閉式管理病房患者滿意度的影響#e#
在精神科封閉式管理病房,為了保證護(hù)理安全,部分管理制度忽視了對患者的人文關(guān)懷,直接影響了患者的滿意度。為了改變現(xiàn)狀,我們嘗試從管理制度人手,從人文關(guān)懷的角度重新審視現(xiàn)有的.制度,在充分考慮醫(yī)院設(shè)施和護(hù)理人力的基礎(chǔ)上,對不符合人文關(guān)懷的部分作出調(diào)整,引導(dǎo)護(hù)士將人文關(guān)懷理念滲透到護(hù)理工作中,提高了患者的滿意度。
1.對象與方法
1.1對 象
以2015年8~9月在我院6個封閉式管理病房出院的240例患者為對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)住院2個月以上;(2)年齡18歲及以上;(3)自知力恢復(fù);(4)愿意參加本調(diào)查;(5)排除智能障礙及意識障礙者。
1.2方法
1.2.1在全院6個封閉式管理病房中,用投幣法抽出3個病房為試點(diǎn)病房(患者120例),余下的3個病房為對照病房(患者120例)。對照病房的管理制度保持不變,試點(diǎn)病房于2015年6月開始實(shí)施調(diào)整后的關(guān)懷性管理制度。
1.2.2關(guān)懷性管理制度的形成及內(nèi)容
在組織試點(diǎn)病房護(hù)士學(xué)習(xí)人文關(guān)懷相關(guān)理論的基礎(chǔ)上,重新審視現(xiàn)有的管理制度,對不符合“以人為本”的部分作出調(diào)整。
1.2.2.1設(shè)立護(hù)理安全檢查室
對精神科新入院患者、假出院返院患者都要進(jìn)行安全檢查,安全檢查地點(diǎn)由原來的一級大病房改為獨(dú)立的護(hù)理安全檢查室。
1.2.2.2修改住院探視制度
在對家屬進(jìn)行危險(xiǎn)物品管理教育并取得配合的前提下,調(diào)整原來每周3次固定的探視時(shí)間,只要不影響患者的治療護(hù)理及休息,家屬可隨時(shí)到院探視。
1.2.2.3取消女性患者住院期間不能化妝的規(guī)定
化妝品瓶多為玻璃類,出于安全考慮,女性患者入院后常常不被允許化妝。經(jīng)過反復(fù)討論,化妝品由護(hù)士代為保管,患者每天化妝時(shí)取出,工作人員在旁看護(hù),用完后放回。
1.2.2.4豐富患者晚問娛樂活動
夜間開放活動室,患者可以看電視、打牌、下棋、閑聊等。
1.2.2.5患者晚間服藥時(shí)間推遲至20:00
精神科患者拒藥、藏藥現(xiàn)象很常見,因?yàn)橥黹g護(hù)理人手少,長期以來患者的晚間服藥均在日班下班前完成。在藥物的作用下,患者18:00左右就上床睡覺,打亂了正常的生活規(guī)律。我們在夜間增加了人力,晚間服藥時(shí)間延后。
1.2.2.6把與患者進(jìn)行溝通作為護(hù)理質(zhì)量考核的內(nèi)容
要求護(hù)士每天與所負(fù)責(zé)的患者交流不少于5rain;對所負(fù)責(zé)的患者要做到“七知道”(床號、姓名、診斷、用藥、存在的問題、護(hù)理措施)。護(hù)士長每天抽查,護(hù)理部督導(dǎo)每周抽查,護(hù)理部主任不定期抽查,抽查情況與護(hù)士的獎懲掛鉤。
1.2.3試點(diǎn)病房及對照病房于2015年8~9月按順序分別調(diào)查符合納入標(biāo)準(zhǔn)的40位出院患者的滿意度。
1.3評價(jià)工具
采用以四川大學(xué)華西醫(yī)院的護(hù)理滿意度量表為基礎(chǔ)修訂的問卷進(jìn)行調(diào)查。對華西醫(yī)院護(hù)理滿意度量表的條目進(jìn)行了部分修訂:(1)環(huán)境設(shè)施方面由3個條目合并為“環(huán)境舒適“設(shè)施齊全”2個;(2)因精神科封閉式管理病房輸液很少,剔除“穿刺滿意”和“加液及時(shí)”條目;(3)增加“探視時(shí)間合理”條目。修訂后的問卷有環(huán)境設(shè)施、質(zhì)量及安全、服務(wù)可及性、健康教育、人文關(guān)懷、總體滿意六大方面18個條目。條目的計(jì)分方法采用5級評分法,非常滿意4分,滿意3分,一般2分,不滿意1分,很不滿意0分,分?jǐn)?shù)越高,滿意程度越高。
1.4資料收集
采用無記名問卷調(diào)查法。在患者出院前由護(hù)士發(fā)放問卷,同時(shí)說明調(diào)查目的和填寫要求,由患者逐項(xiàng)填寫或由家屬代填寫,填寫完畢后自行投入病房的信箱內(nèi)。
1.5資料分析
采用spss 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。
3.討 論
3.1關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,給患者帶來了良好的感受
護(hù)理人文關(guān)懷缺失的重要原因之一是護(hù)理人員未從根本上改變觀念。社會環(huán)境對精神病患者的偏見或多或少影響著護(hù)士,護(hù)士常常認(rèn)為患者在醫(yī)院已經(jīng)得到了足夠的重視和關(guān)心,而缺乏主動對患者的人格尊重和人性的關(guān)注。從表2可見,兩組患者在人文關(guān)懷方面6個條目的評分均有顯著差異,說明試點(diǎn)病房護(hù)士以人為本的理念得到強(qiáng)化,臨床關(guān)懷實(shí)踐能力得到提升,只要她們在工作中更主動、熱情、耐心、體貼,患者對護(hù)理工作的滿意度就越高。
3.2關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,使護(hù)理更貼近患者
護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)中因缺乏對護(hù)理人文關(guān)懷護(hù)理行為的具體考核,使得護(hù)士缺乏對患者進(jìn)行人文關(guān)懷的積極性和動力。精神病患者由于受精神癥狀的支配,常常會出現(xiàn)一些異常行為,如沖動、控制能力差、抗拒、自理缺陷,溝通交流也有障礙,護(hù)士常常出現(xiàn)挫敗感,不愿與患者多接觸,只滿足于完成醫(yī)囑,使護(hù)理變得簡單化、機(jī)械化。表1可見,兩組患者的評分有明顯差異,說明溝通由軟性指標(biāo)轉(zhuǎn)化成硬性指標(biāo)后,護(hù)士與病人的接觸增加,患者的合理需要能及時(shí)被護(hù)士了解和滿足,患者的問題也能及時(shí)被護(hù)士知曉和解決。
3.3關(guān)懷性管理制度的實(shí)施,讓患者真正受益
從中可以看到,雖然環(huán)境、設(shè)施等醫(yī)院硬件沒有改變,但是兩組患者總體滿意的評分差異有顯著意義。這是因?yàn)榛颊哂捎诖嬖诓B(tài)心理或心理障礙,他們對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、溝通交流、主動服務(wù)、隱私保護(hù)、尊重同情、耐心傾聽等更加關(guān)注、更加敏感。而多年來沿用的保障精神科醫(yī)療護(hù)理安全的管理制度,更多的是從護(hù)理人員管理方便、操作簡單出發(fā),較少考慮患者的生理、心理需要。對精神科管理制度進(jìn)行的調(diào)整,兼顧了醫(yī)療護(hù)理安全和患者的實(shí)際需要,真正讓患者受益。護(hù)理安全檢查室的設(shè)立有效地保護(hù)了患者的隱私;晚間服藥時(shí)間推遲及增加晚間娛樂活動,使患者的生活規(guī)律,出院后即能適應(yīng)正常生活;探視時(shí)間不受限制,使患者與家屬的接觸增加,消除了患者的被拋棄感、孤獨(dú)感,同時(shí)也減輕了家屬的焦慮情緒,受到患者及家屬的歡迎。
患者安全工作總結(jié)篇九
2.確定了重性精神疾病管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、項(xiàng)目辦公室,明確了項(xiàng)目責(zé)任單位。
3、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項(xiàng)目內(nèi)涵,先后多次召開項(xiàng)目專項(xiàng)工作會議。
1.按時(shí)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)12次,并作好了會議記錄,聽從專干的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.加強(qiáng)精神病人的入戶訪視共8人,訪視32次,得到患者家屬的好評。
3.進(jìn)行對精神病人的評估,逐戶逐人重新摸牌,我村共有精神病8人,不包括監(jiān)禁1人,失蹤1人,癡呆1人。
4.定期隨訪,督導(dǎo)患者按時(shí)服藥,防止復(fù)發(fā),危及群眾利益,及時(shí)走訪重癥精神病的復(fù)發(fā)和加重。
5.加強(qiáng)宣傳工作,鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,鼓勵患者參與社會活動。
6.督導(dǎo)病人按時(shí)體檢,詳細(xì)了解病人身體狀況。
患者安全工作總結(jié)篇十
xxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》叢書、羅平縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余,在羅平縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,圓滿完成20xx年度羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會(居委會)重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù):2251人,其中原在管人數(shù):20xx人(包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù):165人、不包含死亡31人),疑似人數(shù):219人(篩查診斷后新納入管理:193人)。隨訪人次:2403人(包含新納入193人),其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù):2234人,其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù):20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作:以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊(duì)伍,先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計(jì)312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn),內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時(shí)對嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作:下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時(shí),對嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解,下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期,同時(shí)開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口,服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來,切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素,在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視,現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項(xiàng)不足并作出整改方案。同時(shí)對我院涉及該項(xiàng)工作的`醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
患者安全工作總結(jié)篇十一
1、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制科主任應(yīng)根據(jù)本科現(xiàn)已開展的手術(shù),制定各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限并報(bào)醫(yī)政科備案,所有醫(yī)師必須在本人責(zé)任權(quán)限內(nèi)開展手術(shù)。
2、報(bào)告當(dāng)遇到緊急手術(shù)超出當(dāng)班醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限或技術(shù)水平時(shí),在采取急救措施的同時(shí)立即報(bào)告上級醫(yī)師,必要時(shí)向醫(yī)政科匯報(bào)。
1、制定常規(guī)手術(shù)規(guī)范科主任負(fù)責(zé)制定本科范圍內(nèi)的常規(guī)手術(shù)操作規(guī)范,內(nèi)容要詳細(xì)、具體。
2、圍手術(shù)期檢查。
(1)、術(shù)前全面檢查:在術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行全面的臨床檢查,各學(xué)科專業(yè)的手術(shù)如有必要的項(xiàng)目檢查不全者,手術(shù)室可拒絕安排手術(shù)。
(2)、術(shù)中異常情況會診:在術(shù)中如出現(xiàn)異常情況須向其他科室或醫(yī)師會診時(shí),該科室或醫(yī)師必須以會診為當(dāng)前第一選擇,迅速及時(shí)應(yīng)診,不得拖延,更不得決絕。
(3)、術(shù)后監(jiān)護(hù):危重患者術(shù)后先送入icu,經(jīng)24—48h監(jiān)護(hù)后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū);一般患者術(shù)后回所在病區(qū),但醫(yī)護(hù)人員必須注意加強(qiáng)患者監(jiān)護(hù),如有問題,須盡可能保證隨叫隨到,以免貽誤病情,造成不良后果。
1、常規(guī)手術(shù)專業(yè)組討論對于常規(guī)開展的手術(shù),須在本專業(yè)組內(nèi)進(jìn)行術(shù)前討論,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。
2、新手術(shù)方式、疑難患者全科討論對于新開展的手術(shù)方式或患者屬疑難患者時(shí),須在全科范圍進(jìn)行充分的討論,對手術(shù)方式選擇,術(shù)中可能出現(xiàn)的問題、術(shù)后可能發(fā)生的.情況要有一個較為準(zhǔn)確地預(yù)測,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。
對于截肢等重大手術(shù),負(fù)責(zé)醫(yī)師須填寫手術(shù)審批表并報(bào)醫(yī)政科批準(zhǔn)后,方可進(jìn)行手術(shù)。
1、術(shù)前談話及簽字在手術(shù)前,負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)對患者及家屬履行告知義務(wù),應(yīng)具體、詳細(xì)地告訴患者及家屬手術(shù)及麻醉的方式,術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的危險(xiǎn)及注意事項(xiàng),在患者或家屬同意的并簽字后方可開展手術(shù)。
2、術(shù)中談話在手術(shù)進(jìn)行中如出現(xiàn)病情變化或需要改變手術(shù)方式、麻醉方式時(shí),出其下一級醫(yī)師(第一助手)替代其完成手術(shù)。
1、根據(jù)病情、病種進(jìn)行監(jiān)護(hù)、觀察、治療。落實(shí)“外科手術(shù)患者護(hù)理常規(guī)”及“外科常見疾病診治常規(guī)”。
2、麻醉醫(yī)師術(shù)后應(yīng)去病區(qū)看手術(shù)患者,并向責(zé)任護(hù)士交代有關(guān)注意事項(xiàng),防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。
3、各級醫(yī)師認(rèn)真查房,注意病情變化及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)做好病程記錄。發(fā)現(xiàn)問題逐級匯報(bào),及時(shí)處理。
4、預(yù)防術(shù)后感染,合理使用抗生素。
5、及時(shí)查看病理結(jié)果,避免延誤患者治療。
提高術(shù)前、術(shù)后、病理診斷符合率。
患者安全工作總結(jié)篇十二
1、護(hù)理人員應(yīng)全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
3、加強(qiáng)對昏迷及意識不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù),躁動不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4、對有精神癥狀的患者應(yīng)放在單人房間,房間內(nèi)不得有銳器等危險(xiǎn)物品,以防自殺或傷及他人。
5、有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄,加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度,實(shí)施24小時(shí)監(jiān)護(hù)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級管理的相關(guān)制度,按時(shí)巡視病房。
7、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
8、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
9、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
10、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。
住院病人應(yīng)遵守住院制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),與醫(yī)護(hù)人員密切合作,配合治療和護(hù)理,安心養(yǎng)病,確保安全。
1、病人入院時(shí),認(rèn)真聽取入院宣教內(nèi)容。
2、病人應(yīng)遵守病房作息時(shí)間,保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,請不要隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙,不在病房內(nèi)私自使用電器等。
3、請不要隨意出人醫(yī)務(wù)人員辦公室,不得翻閱病歷,如有需要,請與主管醫(yī)生聯(lián)系,履行手續(xù)。
4、病人未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所;不得動用醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備以及進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作。
5、護(hù)士不得私自答應(yīng)病人外宿,若有特殊情況需外出時(shí),必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準(zhǔn)同意,并辦理請假手續(xù)后方可離開。
6、盡量少帶物品到病房,暫不用的物品,由家屬帶回,貴重物品不要帶入病房,如有特殊需要,請注意保管,手機(jī)等隨身攜帶。
7、請愛護(hù)公共財(cái)物,如有損壞照價(jià)賠償。
8、休養(yǎng)期間,不要串房間,不要自行更換床位,如遇搶救危重病人需要更換房間,請服從值班醫(yī)務(wù)人員的安排。
9、在接到出院通知后,到住院處辦理出院手續(xù),請出示出院證,領(lǐng)取出院帶藥,離院。
10、遵守醫(yī)院的制度,一旦違反,經(jīng)勸說無效者,通知家屬,開除出院。
11、看病要采用實(shí)名制。
12、需留陪人者嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。
患者安全工作總結(jié)篇十三
部分護(hù)士法律意識、風(fēng)險(xiǎn)意識不強(qiáng),“慎獨(dú)”修養(yǎng)差,工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn),不能充分認(rèn)識到護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)都存在著法律問題,在工作中責(zé)任心不強(qiáng),玩忽職守而導(dǎo)致患者死亡、殘疾或因服務(wù)態(tài)度差,不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程而引發(fā)護(hù)理不安全事例;在非搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑;護(hù)理文件記錄不規(guī)范,內(nèi)容不全面,用詞不準(zhǔn)確,特別是危重患者的記錄重點(diǎn)不突出,提前記錄或記錄不及時(shí),涂改和編造記錄,隨便同意患者外出或離院,又不做任何記錄;缺乏證據(jù)意識,忽視證據(jù)的收集和管理。一旦出現(xiàn)糾紛,護(hù)理人員便處于不利的訴訟地位。這些以低年資護(hù)士表現(xiàn)得最為突出。
2.2部分護(hù)士綜合知識水平低。
一方面,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和創(chuàng)新,醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)含量不斷增高,復(fù)雜程度及風(fēng)險(xiǎn)加大。部分護(hù)理人員不重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)知識缺乏,技術(shù)水平低,工作效率不高,尤其是在搶救危重患者或工作繁忙時(shí)更是手忙腳亂,不知所措,造成患者及家屬不信任感和恐慌,給護(hù)理安全帶來隱患;另一方面,部分護(hù)士缺乏人文與社會科學(xué)等方面的知識,角色轉(zhuǎn)變困難,滿足不了患者身心護(hù)理需求,在與患者的溝通交流中,技巧缺乏、言語不當(dāng),患者及家屬的不滿,甚至引起醫(yī)療糾紛。張敏調(diào)查顯示:65%的護(hù)理糾紛是由于護(hù)士語言使用不當(dāng)所引起的。
2.3護(hù)理職業(yè)的特殊性致舉證困難。
護(hù)士在很多時(shí)候是一人值班,許多護(hù)理行為只有護(hù)士和患者參與,而所有的談話和操作不可能都叫患者簽字或知情;另外護(hù)理操作有許多環(huán)節(jié)是在治療室內(nèi)進(jìn)行,患者和家屬對此期間的操作可以質(zhì)疑;護(hù)士夜間巡視病房雖有記錄,但沒有旁證等均可致舉證困難。
2.4環(huán)境、藥物、設(shè)備安全因素。
住院環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)不到位,可造成患者醫(yī)院感染、食品污染、墜床或跌倒、褥瘡、失竊;藥物配伍禁忌,給藥途徑或劑量不當(dāng),儀器設(shè)備使用及管理不到位;地面濕滑使患者摔倒,病床無扶欄致墜床,呼叫系統(tǒng)故障延誤搶救等均可導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.5質(zhì)量管理體系不健全。
3.1重視在職護(hù)士的法律及安全知識教育及加強(qiáng)“慎獨(dú)”修養(yǎng)。
廣泛開展法制及安全教育,增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全及法律意識,使每位護(hù)士都能充分認(rèn)識到護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)均存在護(hù)理安全問題,樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念。通過法制教育,引導(dǎo)護(hù)士學(xué)法、懂法、知法,認(rèn)識到違法的后果;加強(qiáng)責(zé)任感,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度;懂得自己該做什么,如何去做,才能很好地維護(hù)患者和自己的權(quán)益;加強(qiáng)“慎獨(dú)”修養(yǎng),不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)行事,忽視病情觀察。不可存在絲毫僥幸心理,隨意簡化任何程序,忽視每一查每一對。
3.2提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
管理層要對護(hù)理人員定期進(jìn)行三基理論考試和操作考核,不斷強(qiáng)化理論知識和操作技能;要有計(jì)劃地組織學(xué)習(xí)心理、人文、社會科學(xué)知識,提高與患者的溝通能力;鼓勵護(hù)士參加多種形式的繼續(xù)教育,拓寬知識面,獲取國內(nèi)外的新知識、新動態(tài)、新觀念;要對護(hù)理人員各方面的成長進(jìn)行動態(tài)觀察。
3.3合理配置人力資源,改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。
護(hù)理管理者要根據(jù)各科室的具體情況,合理配置人力資源,對排班模式進(jìn)行嘗試性改革。可根據(jù)不同時(shí)段工作量的變化合理安排人力,對中午班、夜班、醫(yī)療高峰、突發(fā)事件發(fā)生、危重患者的搶救實(shí)行動態(tài)排班制,要用多種方法解決護(hù)士超負(fù)荷勞動情況。
3.4建立護(hù)理安全監(jiān)督機(jī)制。
針對醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的隱患,要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作,制訂《護(hù)理安全防范事故措施》、《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)囑查對制度》、《消毒隔離制度》、《值班交接班制度》,規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié);對一些關(guān)鍵性、創(chuàng)傷性的護(hù)理操作,建立風(fēng)險(xiǎn)告知制度,將操作、處置活動中可能出現(xiàn)的問題告知患者及家屬,以取得配合,并要求在有關(guān)記錄上簽名以示知情同意,重要的告知內(nèi)容要在護(hù)理記錄中體現(xiàn);質(zhì)控小組要加大監(jiān)控力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,加強(qiáng)夜間查房工作,有系統(tǒng)地觀察護(hù)士自律性;對危重、特殊觀察處置者及特殊場所掛警示標(biāo)識提示患者及家屬,如防跌倒、防燙傷、輸氧裝置“四防”,置各種藥物過敏標(biāo)識于醒目處,提示護(hù)士注意。
3.6規(guī)范護(hù)理文書書寫,建立良好的簽字制度。
加強(qiáng)對重點(diǎn)員工(新上崗、進(jìn)修實(shí)習(xí)、工作責(zé)任心不強(qiáng)、能力低人員)、重點(diǎn)部門(手術(shù)室、icu、急診室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(患者交接及識別、藥物管理、管道護(hù)理、褥瘡護(hù)理等)、重點(diǎn)時(shí)段(單線班、節(jié)假日、實(shí)習(xí)后期、工作繁忙或空閑時(shí))、重點(diǎn)患者(危重、大手術(shù)、情緒異常、無陪護(hù)患者)的管理。
3.8構(gòu)建“安全文化”氛圍,建立良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系。
患者安全工作總結(jié)篇十四
根據(jù)濟(jì)寧市《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步做好重型精神疾病患者服務(wù)與管理工作的意見〉的通知》濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)[20xx]27號,為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,努力減少精神病人肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。在上級主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,我市全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),較為全面的完成了20xx年工作指標(biāo),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
為加強(qiáng)我市精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,進(jìn)一步做好精神衛(wèi)生工作,專門成立了精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé),充實(shí)完善組織機(jī)構(gòu),為確保重性精神疾病管理工作順利開展奠定了組織和保障。
1、一般情況。
我市總?cè)丝?49038人(不包括王因、黃屯),轄7個鎮(zhèn)3個街道社區(qū),共有407個村委會,30個居委會。已開展重性精神疾病管理治療服務(wù)的機(jī)構(gòu)16個,人員35人。20xx年登記符合診斷重性精神疾病患者2651人,管理率高達(dá)48.29%,第三季度督導(dǎo)考核規(guī)范管理率平均達(dá)60%,上述指標(biāo)均超過基本公共衛(wèi)生考核指標(biāo)。無輕度滋事、肇事肇禍危險(xiǎn)行為患者的報(bào)告。
2、建立健全重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)。
根據(jù)分級負(fù)責(zé),屬地管理的原則,將重性精神疾病患者排查信息全部錄入系統(tǒng),我市重性精神疾病防治管理納入日常工作,按照“防治結(jié)合”的工作模式建立醫(yī)院、防治機(jī)構(gòu)、社區(qū)三位一體的管理治療網(wǎng)絡(luò)。
3、系統(tǒng)管理情況。
截止到11月30日,我市已納入管理的重性精神疾病患者,按性別統(tǒng)計(jì),男1619人,占患者總數(shù)的60.07%,女1032人,占患者總數(shù)的38.9%;按疾病類型統(tǒng)計(jì),精神分裂癥20xx人,占患者總數(shù)的75.44%;偏執(zhí)性精神病7人,占患者總數(shù)的0.26%;分裂情感性障礙265人,占患者總數(shù)的10%,雙相(情感)障礙273人,占患者總數(shù)的10.3%;癲癇所致精神障礙53人,占患者總數(shù)2%;精神發(fā)育遲滯53人,占患者總數(shù)2%。
4、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和健康教育、宣傳活動。
20xx年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重性精神疾病管理治療人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),并且下基層現(xiàn)場指導(dǎo)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員,在病人年度查體、隨訪過程中根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對家屬提供心里支持和幫助。
利用“世界精神衛(wèi)生日”活動,開展了豐富多彩的.宣傳活動。通過廣播、電視等渠道進(jìn)行了宣傳報(bào)道、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的.認(rèn)識,消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。
5、督導(dǎo)及分析評估。
20xx年協(xié)助衛(wèi)生局對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重性精神疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)。督導(dǎo)中檢查各項(xiàng)工作制度、工作流程等落實(shí)情況,各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)的完成數(shù)量和質(zhì)量,協(xié)調(diào)、幫助解決工作中存在的管理問題和技術(shù)問題,人員設(shè)備配置情況、核查核實(shí)各種報(bào)表和填報(bào)內(nèi)容。及時(shí)將督導(dǎo)結(jié)果進(jìn)行反饋并對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。定期下載保存有關(guān)數(shù)據(jù),并進(jìn)行分析評估。
1、重性精神疾病管理隊(duì)伍薄弱,設(shè)備等不夠齊全,業(yè)務(wù)有待進(jìn)一步提升;
2、重性精神疾病管理部門協(xié)調(diào)機(jī)制有待進(jìn)一步完善,精神病??漆t(yī)院的信息沒有傳到疾控中心。
3、有一部分行政區(qū)劃在轄區(qū),而行政管理不在的鎮(zhèn)街無法管理到位。
患者安全工作總結(jié)篇十五
為保障我院患者住院期間的人身安全和權(quán)益,結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建和我院實(shí)際,特制定靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。
健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時(shí)辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)。
2、提高用藥安全。
有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
建立手術(shù)部位識別標(biāo)志制度,科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與工作流程。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。
貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求;手術(shù)后的廢棄物,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。
6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。
7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。
8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。
建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度和程序;認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。
9、主動報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。
1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動;將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合,從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)。
針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇;主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí);教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。
靖西縣中醫(yī)醫(yī)院。
二〇〇九年八月六日。
患者安全工作總結(jié)篇十六
為了切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全,使患者從進(jìn)院開始就能夠得到客觀科學(xué)的評估,醫(yī)生能夠做出詳細(xì)科學(xué)的治療計(jì)劃,當(dāng)病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改治療方法,使患者得到科學(xué)有效的治療,根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生文件精神要求,結(jié)合實(shí)際工作情況,制定患者評估管理制度。一、對患者進(jìn)行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。
二、醫(yī)院制定患者評估的項(xiàng)目、重點(diǎn)范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。
三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的`診療活動。
四、醫(yī)院職能部門定期檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)管科室患者評估工作,對考核結(jié)果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,保證醫(yī)療質(zhì)量。
五、醫(yī)師對門診病人進(jìn)行評估時(shí)要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴(yán)禁將需住院治療的病人進(jìn)行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,及時(shí)詳細(xì)告知患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),并請患者或親屬、監(jiān)護(hù)人簽字。
六、病人入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對病人全面情況進(jìn)行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。
七、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時(shí)可申請會診,再集體評估。
八、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療,并做好必要的知情告知。
九、麻醉科手術(shù)室實(shí)行患者病情評估制度,對手術(shù)科室的病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估,及時(shí)調(diào)整診療方案。
十、手術(shù)前實(shí)行患者病情評估,術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容逐項(xiàng)評估。
十一、對于急危重癥患者實(shí)行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機(jī)評估兩種形式。及時(shí)調(diào)整治療方案。
十二、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄,隨時(shí)請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。
十三、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。
十四、主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)病人情況進(jìn)行全面評估,做出正確診斷。
制定治療方案并記入病程,住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評估。主管醫(yī)師將評估結(jié)果告知患者并簽字,同時(shí)記錄病歷中。
1. 通過對患者評估全面把握患者基本的現(xiàn)狀和診療服務(wù)的需求,為制定適宜于患者的診療(手術(shù))方案(計(jì)劃)提供依據(jù)和支持。
2. 對患者進(jìn)行評估工作是各臨床科室醫(yī)師、護(hù)師的職責(zé),是重要的質(zhì)量管理監(jiān)控環(huán)節(jié)。
3. 執(zhí)行患者評估工作的應(yīng)是具備在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護(hù)士,或是經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其它崗位衛(wèi)生技術(shù)人員。
5. 病人評估資料是供臨床科室直接負(fù)責(zé)患者診療、護(hù)理工作醫(yī)師、護(hù)士適宜使用,為制定診療(手術(shù))方案(計(jì)劃)和會診、討論提供支持,注意患者隱私保護(hù),病人評估記錄文件進(jìn)入住院病歷。
6. 醫(yī)院有患者評估操作規(guī)范與程序,包括有評估項(xiàng)目、評估人及資質(zhì)、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式等。
7. 患者評估是指通過詢問病史、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、醫(yī)技部門輔助檢查等途徑,對患者的心理、生理、社會、經(jīng)濟(jì)狀況、病情嚴(yán)重程度、全身狀況支持能力等做出綜合評估,用于指導(dǎo)對患者的診療活動。
患者安全工作總結(jié)篇十七
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,是基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)組,不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入中心重大公共衛(wèi)生服務(wù)議事日程,因此我縣召開重性精神病患者管理培訓(xùn)會,將制訂的《20xx年重性精神疾病管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識;同時(shí)成立了督查小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同,如根據(jù)重性精神病調(diào)查和社區(qū)八類慢性病管理情況得知,我縣重性精神病患者主要分布在農(nóng)村,但是由于外出務(wù)工,難以登記和管理,所以我們召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)會,要求他們結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯(lián)系,逐戶摸底,同時(shí)各村衛(wèi)生室(站)注意將遷入的患者進(jìn)行登記造冊并管理。
全年共排查出重性精神病890人,并全部納入管理。其中精神分裂癥779人,雙相情況障礙40人,偏執(zhí)性精神障礙6人,分裂情感性精神障礙21人,癲癇所致精神障礙38人,嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯6人。對重性精神病患者的管理是我縣今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工與責(zé)任到人,才能保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科長主要負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做到落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在一個月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按質(zhì)、按量完成任務(wù),縣疾控中心不定期進(jìn)行督查。
殘疾人是弱勢群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
由于這項(xiàng)工作對我們是項(xiàng)全新的工作,不論從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,又沒有經(jīng)費(fèi),要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊(duì)。因此相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識外,還要積極參加市級開展的關(guān)于精神病防治知識培訓(xùn)活動,才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂活動、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。按照方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。縣疾控中心不定期進(jìn)行督導(dǎo),對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。

